Перелом берцовой кости на руку

Переломы малой берцовой кости и большеберцовой кости – наблюдаются и в молодом, и в зрелом возрасте. Своевременно оказанная медицинская помощь гарантирует выздоровление и полноценную жизнь пациенту.

• Виды переломов
  • Переломы со смещением
  • Открытые и закрытые переломы
• Симптомы
• Что делать
• Сколько ходить в гипсе

Виды переломов

Под понятием берцовой кости подразумевается комплекс из двух костей, соединенных друг с другом: большой берцовой и малоберцовой. Первая в три раза больше второй и обеспечивает опорную функцию.

Малая берцовая кость расположена параллельно большой. Роль ее сводится к формированию голеностопного сустава и колена. Осевой нагрузки она практически не несет.

Вид перелома зависит от выраженности повреждающей силы. По этой причине переломы костей голени классифицируют на:

Стабильные переломы. Также известны как переломы без смещения. Такое повреждение костей является наиболее благоприятным. При стабильном переломе участок поврежденной кости незначительно смещается относительно собственной оси. При этом не образуется мелких костных фрагментов, которые замедляют восстановление тканей.

Со смещением (смещенные). Перелом берцовых костей со смещением не позволяет больному передвигаться без посторонней помощи. Особенностью повреждения является образование костных фрагментов, которые смещены относительно нормальной оси кости.

Поперечные переломы. Представляют вид перелома кости, при котором линия перелома проходит точно поперек костной оси. Поперечный перелом большой берцовой кости позволяет самостоятельно передвигаться (смещению препятствует малоберцовая кость).

Косые переломы берцовых костей образуются при угловом воздействии ударной силы на кость. Подобный перелом может быть стабильным, но в 90% случаев при косых переломах берцовых костей наблюдается смещение.

Спиральные или же винтообразные переломы костей наблюдаются при скручивающем движении ноги во время получения травмы. Подобные переломы возникают когда один участок конечности остается неподвижным, а второй – мобильным.

Оскольчатые переломы. Это переломы, при которых кость ломается на 3 и более отдельных фрагмента. Образуются под воздействием выраженного по силе травмирующего фактора. Под его воздействием из кости выбиваются осколки (кость крошится). Являются опасным видом травмы, поскольку осколки легко травмируют окружающие ткани и могут выходить наружу. Угрозу для жизни становит повреждение осколками сосудистых пучков. Оскольчатые переломы тяжело поддаются лечению. Восстановление целости кости достигается только хирургическим способом.

Представляем снимок несмещенного перелома большеберцовой кости.

В 80-90% случаев наблюдают смещенные переломы берцовой кости. Смещение развивается по причине посттравматического сокращения мускулатуры. Сокращение мышц в участке перелома является защитной реакцией организма, направленной на предотвращение повреждения нервов и сосудов.

Вторая причина смещения фрагментов кости – воздействие на нее веса тела. Часто наблюдаются случаи, когда стабильный перелом малоберцовой кости под воздействием массы тела переходил в нестабильный (смещенный).

Костные участки могут смещаться вдоль оси кости или поперек нее. Смещение вдоль оси является менее благоприятным, поскольку риск травмирования сосудисто-нервных образований в такой ситуации стабильно высок. Для осевого смещения отломков характерно проникновение в участки между костными отломками мягкотканевых образований, что отягощает терапию таких переломов.

Переломы со значительным смещением тяжело поддаются консервативным способам терапии, чаще требуют оперативного вмешательства.

Рентген-снимок перелома малой берцовой кости, смещенного по оси.

В зависимости от целости кожных покровов разработана еще одна классификация переломов:

закрытые. При закрытом переломе костные фрагменты не выходят из-под кожных покровов – не образуется открытой раны. Участки кости могут прощупываться непосредственно под кожей, в таком случае ключевой задачей является предупреждение их выхода наружу;

открытые. Открытый перелом берцовой кости характеризуется повреждением кожи, когда фрагменты кости видны в открытой ране (выпирают наружу). Является тяжелой травмой, которая требует оказания медицинской помощи в кратчайшие сроки. Вероятность развития шока при открытом переломе гораздо выше, чем при закрытом типе.

Важно! Также переломы классифицируют в зависимости от участка повреждения кости (эпифизарные, головки, диафизарные, метафизарные, метаэпифизарные) и наличия повреждения сустава (внутри- и внесуставные). Эпифизарные переломы являются внутрисуставными.

Приводим фото открытого перелома костей голени.

Симптомы

Симптоматика переломов берцовых костей сходна с классической симптоматикой любых типов переломов.

В большинстве случаев пациент самостоятельно способен определить наличие у себя перелома по ряду субъективных и объективных признаков.

К первым относятся:

возникновение резкой выраженной боли в голени;

ощущение болтающихся участков кости в ноге;

изменение характера болевого синдрома с момента получения перелома (не обязательно);

появление чувства холода или жара, лазания мурашек в ноге или по ее коже;

отсутствие реакции на тактильные, температурные, болевые раздражения ниже места повреждения, и в его участке.

Объективными симптомами, которые больной может определить самостоятельно, и на которые опирается при осмотре врач, являются:

нарушение ходьбы (если сломана малая берцовая кость) или невозможность самостоятельной ходьбы (когда сломана большая берцовая кость);

деформированная или укороченная, сравнительно с неповрежденной конечностью, нога;

припухлость в районе перелома, которая может распространяться на всю голень;

изменение окраса и температуры кожных покровов над областью перелома;

выраженная болезненность при ощупывании поврежденного участка;

положительные болевой синдром при нагрузке по оси конечности;

патологические движения костей в области травмы;

крепитация (звук трения фрагментов кости друг о друга) в участке повреждения.

Подтверждается диагноз перелома рентгенологическим обследованием.

Переломы малой берцовой кости в 50% случаев нелегко выявить при осмотре . Поэтому рентгенологическая картина позволяет подтвердить или исключить травму.

Что делать

При подозрении на перелом одной или обеих берцовых костей крайне нежелательно ходить самостоятельно. Нагрузка на ось поврежденной конечности способна привести к выраженному смещению отломков и развитию тяжелых осложнений.

Если под рукой есть обезболивающие препараты, необходимо использовать их, поскольку у травмированного человека может развиться болевой шок – потенциально опасное для жизни состояние. Наиболее распространенными (их можно найти в каждой домашней или автомобильной аптечке) обезболивающими препаратами являются: Анальгин, Парацетамол, Солпадеин ). При наличии Лидокаина, Новокаина или Ибупрофена в форме растворов для инъекций нужно ввести их как можно ближе к месту перелома.

Если на больном была обувь, ее нужно аккуратно, не вызывая болевых ощущений снять. Это предотвращает застой крови ниже места перелома и облегчает боль.

При наличии наружного или подкожного кровотечения артериального типа, необходимо наложить жгут или ремень (можно использовать любое подручное средство) на поврежденную артерию выше места перелома. Необходимо послаблять жгут каждые 40 мин-час в летнее время и через 1-1,5 в зимнее, иначе в конечности образуются токсические продукты распада тканей.

Венозное кровотечение можно остановить, наложив давящую повязку на рану или на участок ниже места повреждения сосуда.

При закрытых переломах показано обездвижить поврежденную ногу. При наличии подручного материала и обладанием навыков, можно самостоятельно наложить фиксирующую шину. Она обеспечит фиксацию костных фрагментов и предотвратит возможные осложнения. Правильно наложенная шина позволяет пациенту самостоятельно передвигаться при условии незначительной нагрузки на поврежденную конечность. При открытых переломах любое вмешательство в ране строго запрещено.

После обезболивания и остановки кровотечения больному вызывают бригаду скорой помощи . До момента приезда врачей отходить от травмированного нежелательно, поскольку в любой момент может наступить осложнение его состояния.

Пострадавшего можно напоить некрепким теплым чаем или водой, соком – это успокаивающе действует на нервную систему. Запрещено давать травмированному человеку алкоголь, поскольку его употребление не позволяет правильно определить клиническую картину.

Сколько ходить в гипсе

В большинстве случаев лечение переломов берцовой кости сводится к долговременному ношению повязки из гипса. Такой способ лечения называется консервативным. К гипсовой повязке прибегают при закрытых несмещенных или незначительно смещенных типах переломов. При возможности одномоментной ручной репозиции костных фрагментов (ручном одномоментном восстановлении правильного положения участков кости).

При невозможности провести одномоментную репозицию или при других видах переломов кость соединяют методом скелетного вытяжения, или проводят оперативное вмешательство.

Время, проведенное больным в гипсе, напрямую зависит от вида травмы. Гипс накладывают после стабилизации костных отломков. Чем тяжелее их стабилизировать, тем дольше больной будет носить гипс.

Переломы тела кости, которые встречаются чаще всего, при условии отсутствия осложнений срастаются за 2-2,5 месяца. При развитии осложнений ношение гипсовой повязки продлевают в зависимости от конкретной ситуации. В ряде случаев гипс приходится носить до полугода.

Осложнения, влияющие на время ношения гипса:

неправильное сопоставление участков кости;

их расхождение после наложения гипса;

вклинивание между фрагментами кости мягких тканей;

развитие отека конечности (гипс приходится снимать и накладывать заново);

неправильное сращение костей;

После накладывания гипсовой повязки и в определенное время ее ношения (через неделю, 2 недели, месяц) делают рентген-снимок поврежденной конечности. Только по результатам рентгенографии можно уверенно судить о том, сколько больному придется носить гипс на ноге.

Перед снятием гипса обязательно проведение рентгенологического обследования конечности.

Важно! Ни в коем случае нельзя снимать гипсовую повязку раньше времени. Преждевременное снятие гипса с травмированной ноги грозит смещением несросшихся отломков или повторным переломом при незавершенном процессе восстановления целости кости.

Ускорить заживление перелома могут массажные и физиотерапевтические процедуры. При их грамотном применении и отсутствии противопоказаний консолидация (сращение) костных отломков начинается уже со 2-й недели после перелома. В это время показаны легкие нагрузки на поврежденную конечность, которые постепенно переходят в ходьбу.

Начинают ходить с гипсом на травмированной ноге по окончанию 1-1,5 мес. после травмы. На первых порах ходят по дому, потом (когда исчезнет болевой синдром и мышцы достаточно окрепнут) можно выходить на улицу.

Начинают ходить в гипсе на костылях. Первая самостоятельная ходьба с перерывами занимает около 50-100 метров. В первый раз передвигаться дальше нежелательно. Прогулка с опорой на больную ногу занимает не более 5-10 минут. Если при этом появляется боль, нагрузку следует уменьшить. Постепенно время ходьбы увеличивают до полноценной (по меркам больного) прогулки.

После снятия гипса следует постепенно начинать ходить с полной опорой на травмированную ногу. Как и при ходьбе в гипсе, ключевую роль играет постепенное увеличение нагрузки.

Перед тем, как начать ходить с опорой на травмированную конечность посоветуйтесь с врачом.

Берцовая кость представлена сочленением двух костей – большой и малой. Большеберцовая относится к самым крупным костям, на нее воздействует основная нагрузка, следовательно, подверженность данной части тела травмам объяснить несложно.

Перелом берцовой кости часто сопровождается негативными осложнениями, из-за чего реабилитационный период становится более длительным и сложным. Какой классификации относительно данной патологии стоит придерживаться и как правильно диагностировать перелом?

Причины

Повреждающие факторы чаще всего не приводят к перелому большеберцовой кости, а являются лишь причиной трещины, поскольку данный участок скелета очень прочный. Целостность, вплоть до перелома, страдает в следующих ситуациях.

• Мощный удар;
• Падение с большого расстояния;
• Травмы на производстве или во время спортивных занятий;
• ДТП.

Классификация

На характер повреждения влияет мощность удара непосредственно во время травмы. Стоит классифицировать рассматриваемое повреждение следующим образом.

1. Перелом берцовой кости без смещения. Целостность костных сегментов не страдает, а смещение кости с оси можно отнести к категории несущественных. Заживление не сопровождается никакими осложнениями и происходит относительно быстро;
2. Перелом берцовой кости со смещением сопровождается разделением отломанных частей и их смещением с оси. Чаще всего при такой травме консервативные методики неэффективны, а проведение хирургического вмешательства является обязательным;
3. Перпендикулярно оси рассматриваемой кости может пройти разлом, который возникает в результате нанесения травмы и называется поперечным. Смещение в такой ситуации нельзя назвать значительным, поскольку осколки удерживаются за счет малоберцовой кости. Если такая травма сочетается с повреждением малой кости, смещение осколков может быть существенным. Чтобы исправить ситуацию проводиться репозиция фрагментов посредством хирургического вмешательства;
4. Винтообразный перелом большеберцовой кости часто называют спиральным и он возникает в результате скручивающего воздействия в момент нанесения травмы. Объяснить подобное явление можно фиксацией одной части ноги и одновременным воздействием на другую ее часть. Учитывая мощность разрушающего удара, принято различать стабильную травму и повреждение со смещением;
5. Закрытый перелом берцовой кости характеризуется отсутствием повреждения мягких тканей, однако, необходимость в операции остается. Серьезные травмы могут усугубить состояние мягких тканей, даже если они не были повреждены. Речь идет об отеках, нарушении кровотока и обширных гематомах. В крайне редких случаях целесообразна ампутация конечности;
6. При открытом переломе мягкие ткани повреждаются, а сегмент берцовой кости выходит наружу. Кровопотери в данном случае существенные, травма часто сопровождается повреждением связок, мышц и сухожилий. Лечение может усложниться, если рана инфицирована;
7. Оскольчатыми переломами принято называть травмы, при которых происходит дробление берцовой кости на несколько секторов – три и более. Срастание в данном случае проблематичное, а хирургическое вмешательство обязательное;
8. Косой перелом берцовой кости ноги является результатом углового воздействия силы удара. Рентгеновский снимок способен очень четко визуализировать такую травму. Поддержка малоберцовой кости может обеспечить относительную стабильность, однако со временем не избежать смещения фрагментов, особенно, когда малоберцовая кость тоже травмирована.

Симптоматика

Самостоятельная идентификация травмы и своевременное обращение к врачу во многом зависят от знания симптоматики.

• При открытом переломе пострадавшего не посещают сомнения, поскольку открывается кровотечение, а кость выходит наружу;
• В редких случаях нарушаются сенсорные функции стопы, она становится холодной и бледной. Такие признаки указывают на повреждение нервов и сосудов;
• В районе перелома можно заметить аномальную подвижность кости, силуэт ноги деформирован;
• Гематома и отек обязательно локализуются вокруг перелома. Зачастую они проявляются сразу же после травмы;
• Боль при переломе берцовой кости своеобразная, поскольку она становится пронзительной только при попытке использовать поврежденную ногу в качестве опоры. В остальное время боль тупая.

Первая помощь

Успешность лечения и длительность реабилитационного периода напрямую зависят от того, насколько правильно была оказана помощь пострадавшему. Следующие действия до приезда скорой помощи являются обязательными.

1. Купирование болевой симптоматики за счет любых обезболивающих;
2. Иммобилизация ноги с использованием шины. В качестве шины можно использовать любые негнущиеся предметы, например, доски. Две части шины следует зафиксировать с внешней и внутренней стороны. Для фиксации используется ткань или бинт. Голеностопный и коленный сустав следует обездвижить максимально тщательно
3. Постарайтесь очистить ногу от видимых загрязнений при открытой травме и обеззаразить антисептиком края раны. После такой обработки обязательно используйте стерильную повязку, чтобы прикрыть рану;
4. Наложите жгут в районе бедра при необходимости, если кровотечение сильное.

Диагностика

Как только пациент будет доставлен в больницу, необходимо подробно описать обстоятельства перелома большеберцовой кости для оценки врачом вероятных сопутствующих повреждений. На следующем этапе проходит тщательный осмотр, цель которого заключается в определении следующих факторов:

• Стабильность или нестабильность ноги;
• Наличие подкожного выпячивания;
• Отечность;
• Предварительная оценка кровопотери;
• Разница в размерах между двумя ногами;
• Деформация силуэта конечности.

На следующем этапе проводится рентгенологическое обследование, в ходе которого удается окончательно диагностировать конкретный вид перелома.

КТ проводится, если есть предпосылки для обнаружения более тяжелых повреждений в виде перелома обеих костей берцового сочленения.

Лечение

Лечение перелома берцовой кости и реабилитация могут базироваться на радикальных или консервативных методиках, на что влияет общее физиологическое состояние пострадавшего, наличие осложнений и тип травмы.

Консервативные методы актуальны в следующих случаях:

• Минимальное смещение фрагментов при закрытой травме;
• Незначительное искривление кости;
• Невозможность проведения операции.

В течение некоторого времени после травмы нога будет опухшей, поэтому загипсовать ее не представляется возможным.

Со временем гипс снова необходимо заменить шиной с фиксирующими приспособлениями для дополнительной фиксации. Данная мера позволяет костям восстанавливаться и срастаться без риска повторной травмы.

Если берцовая кость сломана на три фрагмента, травма нестабильная, открытая, а консервативная терапия неэффективна, целесообразно отдать предпочтение хирургическому вмешательству.

1. Среди многообразия эффективных методик стоит выделить интрамедуллярный остеосинтез. Операция предполагает внедрение внутрисуставного крепежного штифта в полость поврежденной кости. Штифт будет удерживать сломанные осколки до тех пор, пока костная ткань не срастется. На противоположных сторонах кости он фиксируется за счет винтовых соединений, благодаря чему фиксация даже крайне сложных переломов становится возможной. Поскольку в детском возрасте кости некоторое время продолжают расти, данный метод на юных пациентах неприменим;
2. Альтернативой может стать наложение винтов и пластин с предварительным соблюдением последовательности восстановления расположения кости;
3. В крайних случаях можно прибегнуть к наружной фиксации. Специальные шурупы вживляются в кость с последующим наружным выведением. Фиксация происходит посредством конструкции из металла, которая предотвращает смещение осколков и обеспечивает надежную фиксацию. Для длительной реабилитации при работе с детьми такая методика не подходит.

Реабилитация

Цель реабилитационного периода заключается в ускорении формирования костной мозоли и стабилизации мышечного тонуса.

Достичь этих целей удается посредством индивидуально разработанного курса, который включает следующие методики:

• Массаж;
• Три периода физиотерапии;
• ЛФК.

Также не стоит забывать о богатой минералами и витаминами диете. Рацион должен состоять из большого количества зелени, фруктов и овощей, заливного, яиц, печени и морепродуктов, нежирного мяса и молочной продукции.

Осложнения

Переломы берцовой кости очень долго срастаются и в период восстановления очень важно соблюдать предписания врача для предотвращения осложнений, среди которых могут быть следующие последствия.

• Сосудистые патологии;
• Инфекционное поражение;
• Проблемы при срастании;
• Остеоартроз или артрит;
• Разница в длине между здоровой и пораженной ногой;
• Непрекращающаяся боль в зоне голени, колена или голеностопа.

Берцовая кость представлена сочленением двух костей – малой и большой. Она принимает на себя основную нагрузку во время ходьбы, в результате чего характеризуется самой опасной травмой, требующей длительного лечения.

Виды переломов

Перелом берцовой кости бывает двух видов: со смещением и без смещения. Каждая разновидность характеризуется опасностью и требует быстрого лечения и реабилитации после, но переломы без смещения переносятся намного легче и подразумевают использование меньшего количества методов лечения.

Также перелом еще бывает косым и поперечным, закрытым и открытым. То, в каком состоянии находится травмированная конечность, определяет исключительно врач после проведения точной диагностики.

Чаще всего встречается закрытый перелом большеберцовой кости, который не сопровождается повреждением кожных покровов. Если присутствует открытый перелом кости, то инфицируются и рядом лежащие ткани, в результате больной сталкивается с таким последствием, как остеомиелит.

Клиническая картина

Перелом характеризуется симптомами, которые зависят от локализации повреждения. Различают перелом большеберцовой кости и малой берцовой кости, клиническая картина у обеих разновидностях перелома разная.

Малая берцовая кость характеризуется легким разрушением без смещения, в результате чего возникает незначительная боль, усиливающаяся при движении. После такой травмы появляется небольшая гематома, которая быстро заживает. Травма может задевать и голеностопный сустав, провоцируя нарушение целостности кости в его области. В результате этого наблюдаются ограничения в подвижности, а также возникает сильный болевой синдром, который невозможно терпеть без дополнительных медикаментозных препаратов.

Перелом большеберцовой кости характеризуется сложным течением, которое сопровождается кровотечением, а также наличием смещения отломков. Перелом большой берцовой кости без смещения также характеризуется осложнениями, если вовремя не предоставить нужную помощь, не обезболить конечности и не иммобилизировать ее.

При переломе берцовой кости со смещением наблюдаются следующие симптомы:

• Отечность конечности;
• Наличие деформации;
• Присутствие болевого синдрома;
• Наличие большой гематомы;
• Отсутствие возможности ступить на конечность.

Клиническая картинка при переломе большеберцовой кости более выраженная, поэтому и лечение требует использования различных методов и средств, позволяющих устранить данный дефект.

Диагностика

Самостоятельно определить, что произошел перелом большеберцовой кости, не всегда возможно. Полагаться только на симптомы в виде боли или ограничение подвижности нельзя, поэтому по приезду в больницу врач обязательно назначает эффективный метод диагностики, позволяющий определить, в чем причины симптомов.

Методы диагностики могут быть разными, чаще всего проводится рентгенологическое обследование, в ходе которого врач определяет наличие травмы и ее особенность. Иногда в дополнение проводится компьютерная томография, она определяет более серьезные повреждения, особенности которых не удается рассмотреть при рентгенографии.

Первая помощь

Перелом большеберцовой кости – самый опасный, но и во время перелома малоберцовой кости тоже необходима своевременная первая помощь, позволяющая устранить сильные болевые ощущения, а также снять болевой шок из потерпевшего. Первым делом вызывается скорая помощь, затем больному предоставляется мгновенная помощь, позволяющая улучшить его состояние.

Сильная боль купируется приемом следующих препаратов:

• Доларен;
• Анальгин;
• Кетонал;
• Парацетамол.

После принятия обезболивающих средств, нижнюю конечность нужно немного обездвижить, придать ей максимально комфортное положение, во время которых не ощущается сильной боли. Также обездвижение позволит избежать повреждения мягких тканей, а также сохранить целостность костей, не провоцируя их смещение. Для обездвижения можно использовать любые палки, доски, которые привязываются бинтом или веревкой к бедренной кости.

Для остановки кровотечения сверху его образования накладывается жгут, а для снятия отечности и минимизации воспалительного процесса – на 20 минут выше поврежденного места прикладывается холодный компресс. Если произошел закрытый перелом, холодный компресс можно прикладывать прямо на область перелома.

Все эти действия помогут больному избавиться от резкой боли, а также на время устранить другие проявления перелома. Как только приедет скорая помощь, больной госпитализируется, в рамках медицинского учреждения он проходит диагностику, ему назначается курс лечения.

Лечение

Лечение перелома берцовой кости занимает определенное время, обездвиживая человека, отбирая функции передвижения. В процессе лечения врач подбирает индивидуальный вариант терапии, чаще всего это консервативные и хирургические методы, в зависимости от сложности течения травмы. В первую очередь больной проходит диагностику, которая и отвечает на вопрос, какому варианту терапии отдать предпочтение.

При переломе заднего края большеберцовой кости, который не характеризуется серьезными осложнениями, подбираются консервативные методы лечения. Они также будут уместными в следующих случаях:

• Небольшое искривление кости;
• Недопустимость проведения операции;
• Небольшое смещение фрагментов при закрытой травме.

Сразу после получения травмы, нога будет иметь опухший вид, поэтому накладывание гипса в данном случае не уместно. Первое время консервативное лечение включает в себя накладывание лонгета или шины, которые помогут обездвижить конечность, устраняя сильные болевые ощущения.

Спустя некоторое время, когда пройдет отечность и припухлость, врач сразу накладывает гипс на всю область конечности. Длительность иммобилизации зависит от степени повреждения и других индивидуальных особенностей. С течением времени, наблюдая за процессом сращения, врач может заменить гипс шиной, которая имеет фиксирующее приспособление, помогающее костям быстро срастаться, восстанавливаться после полученной травмы.

Если произошел перелом латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением и другими осложнениями, врач принимает решение проводить хирургическое вмешательство, способное устранить данную проблему и помочь успешно срастить поврежденные кости. Среди хирургических методов выделяют следующие:

• Наложение пластин и винтов, которые будут помогать восстанавливать целостность нарушенной кости;
• Остеосинтез – который предполагает внедрение внутрисуставного крепежного штифта в полость поврежденной кости;
• Наружная фиксация – в кость вживляются шурупы, которые обеспечивают ей надежную фиксацию и способствуют быстрому сращению кости.

Сложности хирургического вмешательства зависят от причины, по которой было принято такое решение. В любом случае после проведения хирургического вмешательства любого плана, показана длительная реабилитация с использованием различных средств и методов.

Реабилитация

После длительной фиксации и отсутствия движения, любая конечность атрофируется, в ней отсутствуют движения полностью, или максимально ограниченные. Как только врач снимает гипс или другой фиксатор с поврежденной конечности, для пациента начинается курс реабилитации, который подразумевает выполнение различных действий, направленный на восстановление.

Реабилитация после перелома большой или малой берцовой кости включает в себя следующую активностью:

• Лечебную гимнастику;
• Ходьбу;
• Плаванье;
• Приседания.

На первых днях реабилитации включается только лечебная гимнастика, которая позволит вернуть небольшую подвижность в суставах, а также привести к возможности передвигаться без костылей. С каждым днем нагрузка увеличивается все больше, ориентируясь на индивидуальные возможности больного. Комплекс лечебной физкультуры врач подбирает в зависимости от типа перелома, а также от методов лечения, которые использовались.

Сначала лечебная гимнастика выполняется из положения лежа, затем из положения сидя, после чего пациент принимает горизонтальное положение и старается выполнять действия стоя. Амплитуда время тренировок, а также интенсивность движений зависит от степени тренированности и присутствия болевых ощущений. Желательно каждую неделю корректировать план тренировок.

Частым методом реабилитации является физиотерапия, которая подразумевает использование следующих методов:

• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Воздействие тока.

Выбирается только один метод физиотерапии, который позволяет усиливать регенерацию мышечных и суставных тканей, а также улучшить кровообращение в суставе. Врач индивидуально подбирает более эффективный метод и назначает определенный курс процедур.

Плаванье – это отличный вариант для реабилитации после получения травмы опорно-двигательного аппарата. Вода всегда благоприятно воздействует на мышцы и кости, дает возможность выполнять более точные и амплитудные движения, нежели во время обычной лечебной гимнастики. Если позволяет состояние больного, плаванье тоже включается в восстановительный курс.

При переломах костей большое значение имеет питание, поэтому больной соблюдает определенную диету, в которой присутствуют продукты, богатые кальцием, фосфором, витаминами. Дополнительно врач назначает витаминный курс, который укрепит иммунитет после приема антибиотиков и различных обезболивающих средств.

Осложнения и профилактика травмы

Переломы берцовой кости в некоторых случаях характеризуются возникновением осложнений, которые негативно сказываются на здоровье. Среди осложнений отмечают следующие:

• Нарушение кровообращения вследствие патологических изменений в сосудах;
• Неправильное сращение кости, деформируя конечность;
• Тромбофлебит вен нижних конечностей;
• Тромбоэмболические осложнения;
• Инфицирование мягких тканей.

Осложнения могут быть самыми разнообразными, они зависят от сложности течения перелома кости, а также от методов лечения. Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо быстро обращаться за медицинской помощью, соблюдать все рекомендации на фазе лечения и реабилитации, не злоупотреблять активностью, если она негативно воздействует на процесс сращения кости.