Остеофиты в локтевом суставе собаки

Ветеринария Все о здоровье, ветеринары, ветеринарные клиники

Ссылки сообщества

Собачья библиотека

Пользователи

Справка

Календарь

Поиск по форуму

Поиск по метке

Расширенный поиск

Изображения

Мои изображения

Загрузить изображения

Все изображения

К странице.

Стр. 1 из 2

Поиском ничего не нашла, поэтому пусть будет тема.

Ездили к врачу по одному поводу, нашли на рентгене совсем другое Остеофиты на позвоночнике. Хочу знать про них все. Гугл, естественно, юзала, общее представление о вопросе получила.

Вердикт врача: жить как жили, избегать сверхнагрузок, но физическую активность поддерживать на должном уровне. Не набирать вес ни в коем случае. Два раза в год давать хондропротекторы (курсом по 2 месяца). Раз в год делать рентген для контроля состояния остеофитов. В перспективе дело чревато масштабным разрастанием остеофитов, защемлениями и параличем. Повлиять на это дело в целом невозможно. Можно только прооперировать с неясным исходом и последующим обратным возникновением остеофитов. Либо (как в нашем случае) мониторить и ждать. Прогноза по времени, ясное дело, пока никакого. может, до старости прыгать-бегать будет. А может и нет.

Расскажите, кто что знает.

А я все читаю. И зачем меня этому в детстве научили?

Начиталась про остеоартроз, спутником которого как раз и являются эти самые остеофиты. Ничего не понятно. Пишут, что если остеофиты уже есть (правда, речь идет в основном о суставах, тазобедренном в частности), значит все плохо, собака должна испытывать боль при пальпации, хромать, скулить и беспокоиться. Мы не скулим и не беспокоимся. И не хромаем. Мы бегаем. и прыгаем.

При проведении лечения хондропротекторами и глюкозамином в частности, было выявлено уменьшение хромоты улучшение функциональной способности конечности. Но, насколько продолжительным был этот эффект зависело от того, какую стадию остеоартроза имело животное, а также от того насколько были развиты остеофиты. Так было установлено, что хондропротективные препараты дают более выраженный эффект в тех случаях, когда у собак еще нет остеофит, то есть тогда, когда еще процесс дегенеративных изменений в суставе локализуются только в хряще. После формирования грубых образований по периметру сустава (остеофит) эффективность этих препаратов резко снижается. В связи с вышесказанным, можно сделать вывод, что использовать хондропротекторы лучше после проведения рассасывающей терапии или хирургического вмешательства по поводу удаления патологических образований.

Вот такие дела. Кстати, на вопрос "А что конкретно "давать два раза в год?" врач сказал, что "а неважно, хоть ГАГ, хоть Страйд, хоть Экселевские препараты". Что по этому поводу может сказать уважаемое форумское сообщество? ГАГ мы ели, но где ж его нынче взять? Насчет Страйда сомневаюсь. дозировка опять же.

Нашла вот тут еще вот такую инфу:

Клинический случай. Собака породы чихуахуа, в возрасте 5 лет. Владельцы стали отмечать у животного апатию, особенно по утрам. Собака вскрикивала, если ее брали на руки, стала заметной слабость тазовых конечностей.

При рентгенологическом исследовании были выявлены остеофиты пяти позвонков в пояснично-крестцовом отделе.

В качестве терапии были назначены точечный массаж и инъекции препаратов Траумель С, Цель и Овариум композитум. Начинали с точечного массажа по точкам акупунктуры (точки в грудо-поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника). Затем в эти же точки инъецировали препараты.

Общий курс лечения составил 4 недели. За это время было проведено 6 сеансов терапии. Состояние собаки улучшилось, и к концу курса терапии жалоб уже не было.

Контрольное рентгенологическое исследование через 4 месяца после проведенной терапии показало полное отсутствие остеофитов.

Не верю. И в гомеопатию не особо верю, и в рассасывание остеофитов. Опять же, ваши комментарии? Есть ли смысл поговорить про это с врачом?

И, кстати, порекомендуйте хорошего специалиста по собачьим "суставно-позвоночным делам".

О стеоартроз является одной из самых актуальных проблем в ортопедии животных-компаньонов, так как к нему приводит большинство заболеваний суставов, если не все из них. Это основная причина эутаназии при ортопедических заболеваниях.

К клиническим признакам ОА относятся оберегание пораженной конечности, болезненность при вставании и улучшение состояния после физической активности, а также ухудшение после отдыха, последовавшего за активной нагрузкой. При клиническом осмотре можно отметить отёк в области суставов, иногда болезненность при пальпации, крепитацию и уменьшение амплитуды движений в зависимости от длительности течения ОА. Остеоартроз можно разделить на первичный, часто связанный с возрастными изменениями, и вторичный, обусловленный другими патологиями, например, нарушениями развития, травмой, септическим или асептическим остеоартритом.

Анамнез и клинические признаки при ОА настолько типичны, что для постановки диагноза может быть достаточно определить пораженный сустав, тем не менее, необходимо провести рентгенографическое исследование, чтобы исключить другие, менее распространенные причины. К основным рентгенологическим признакам относятся остеофиты на границе суставных поверхностей и склероз субхондральной костной ткани; можно также отметить сужение суставной щели и специфические признаки, например, минерализованный фрагмент при РОХ, краниальное смещение большеберцовой кости при разрыве крестовидной связки. В некоторых случаях требуются дополнительные методы диагностики, например, артроцентез, анализ крови или другие визуальные методы.

Возраст появления симптомов остеоартроза варьирует в зависимости от породы; например, средний возраст проявления заболевания колеблется в пределах от 3,5 лет до 9,3 лет.

Можно предположить, что физические нагрузки могут ускорить дистрофические изменения суставного хряща даже без первичной патологии. Есть основания полагать, хотя это и не доказано, существуют породы, более восприимчивые к ОА, чем остальные. По опыту, у ретриверов это заболевание встречается чаще, чем у ротвейлеров, а собаки некоторых пород чаще страдают от иммунообусловленного остеоартроза.

Пол животного также считают фактором риска при вторичном ОА. Половые различия при ОА связаны с первопричиной заболевания. Например, фрагментированный венечный отросток встречается у кобелей в три раза чаще, чем у сук, и такое же соотношение наблюдается в случае вторичного ОА. В качестве второго примера можно привести разрыв краниальной крестовидной связки, который чаще наблюдают у кастрированных сук; и то же относится к вторичному ОА коленного сустава.

Перегрузка сустава в результате ожирения или избыточных физических нагрузок является основной причиной недомогания у собак с ОА. Хотя факторы, определяющиеся генотипом, невозможно регулировать, фенотипические факторы частично поддаются коррекции. Перекармливание и избыток кальция могут повысить частоту и тяжесть ОА в пожилом возрасте.

В плазме таких собак выявлено несоответствие концентрации гормона роста и инсулиноподобного фактора роста, как при ОА у людей. Показано, что обнаруженный ранее гуморальный фактор, полученный из пораженных артритом суставов, способен вызывать ОА как in vitro, так и in vivo.

Остеоартроз развивается по механизму порочного круга. Повреждение хряща вызывает синовит с высвобождением посредников воспаления, включая интерлейкины и фактор некроза опухолей, которые приводят к высвобождению металлопротеиназ, и, как следствие, к дальнейшему повреждению хряща. В результате арахидоновая кислота превращается в простагландины и лейкотриены. Они снижают порог болевой чувствительности, расширяют сосуды суставной капсулы, приводя к отёку сустава и локальному повышению температуры, вследствие повреждения хряща.

При разрушении клеточных стенок высвобождается арахидоновая кислота, которая может, подвергаться ферментативному расщеплению до лейкотриенов или простагландинов, вызывая клинические проявления остеоартроза, то есть отёк, болезненность и повышение температуры сустава. Выпот в суставную полость содержит меньше муцина и больше транссудата плазмы, чем обусловлены недостаточная смазка сустава и нарушение трофики хряща, которые приводят к еще большему повреждению последнего.

Эти элементы характерны для ОА. Сустав не образует необходимое количество смазки и хрящ не получает достаточно питательных веществ, что приводит к еще большему его повреждению. Порочный круг можно разорвать, устранив причину, изменив метаболический путь расщепления арахидоновой кислоты, снизив влияние посредников воспаления и/или повысив регенеративные способности хряща.

При старении уменьшается длина ГАГ и количество протеогликанов, а также содержание воды и способность хряща противостоять нагрузкам. Реакционноспособные кислородсодержащие соединения, свободные радикалы, травмы, инфекции и облучение также способны повреждать молекулы ГАГ. Дистрофические изменения хряща могут быть связаны с деятельностью протеолитических ферментов, включая металлопротеиназы и ферменты лизосом. Регенерация при микротравмах возможна благодаря делению неповрежденных хондроцитов, и синтезу протеогликанов и коллагена de novo. Сильные повреждения клеток приводят к формированию рубца без клеток; поражения на границе хряща и кости вызывают воспаление и склероз субхондральной костной ткани и, возможно, формирование фиброзного рубца с низким содержанием протеогликанов.

При нормальных условиях активность металлопротеиназ подавляется тканевыми ингибиторами. Однако при остеоартрозе эти ферменты образуются в тучных и синовиальных клетках под влиянием цитокинов, интерлейкина-1 и интерлейкина-2, высвобождающихся из синовиальных клеток, моноцитов, макрофагов и Т-клеток. Эти цитокины стимулируют синтез МПаз в хондроцитах и остеокластах, как только окружающий их хрящ разрушится. Кроме того, ИЛ-1 стимулирует высвобождение продуктов превращения арахидоновой кислоты, например, простагландина Е и лейкотриена В4 из хондроцитов и синовиальной оболочки.

Экспрессия и активность ИЛ-1, ИЛ-2 и циклооксигеназы могут снижаться в присутствии жирных кислот Омега-3. Рыбий жир способен специфически воздействовать на регуляторные механизмы генной транскрипции в хондроцитах.

Прежде всего, необходимо снизить массу тела, если собака страдает ожирением или набрала избыточную массу в период пониженной физической активности. Исследования отметили значительное улучшение у собак с дисплазией ТБС после снижения массы на 11—18%.

Степень и тип физической активности необходимо регулировать в зависимости от морфологических особенностей пораженного сустава и стадии заболевания. Например, для собаки с разрывом крестовидных связок лучше подойдут прогулки на поводке, чем бег по полям, сопровождающийся частым вращением в нестабильном суставе. Плавание — очень хорошее упражнение для массивных собак, страдающих артрозом. Собакам с дисплазией тазобедренных суставов не следует позволять прыгать и карабкаться. Физические нагрузки следует распределять равномерно на несколько прогулок, а не выводить собаку на долгую прогулку раз в неделю. Если после физической активности и последовавшего за ней отдыха хромота усилилась, физические нагрузки придется уменьшить.

Нестероидные противовоспалительные препараты ингибируют ферменты циклооксигеназы; ЦОГ1 стимулируют образование простагландинов, защищающих организм, в то время как ЦОГ2 стимулируют образование ПГЕ2, ответственного за клинические проявления, в частности, боль и повышение местной температуры. НСПВП при ОА часто назначают на длительный период, чтобы улучшить метаболическое состояние пораженного сустава, не притупляя болевую реакцию.

Кортикостероиды подавляют активность фосфолипазы, стабилизируя стенки кровеносных сосудов и лизосомы. Суставы становятся менее болезненными, и уменьшается объем синовиальной жидкости. Так как при длительном применении кортикостероидов подавляется регенерация хряща, длительное или повторное их применение, особенно в форме внутрисуставных инъекций и в высоких дозах, противопоказано.

Дисплазия локтевых суставов (ДЛС) у собак объединяет группу остехондропатий и характеризуется неправильным развитием и функциональной неполноценностью указанного сочленения. В 18% случаев в основе ДЛС лежит разновременный рост лучевой и локтевой костей, но чаще регистрируют дисконгруэтность (несоответствие) всех трех составляющих плече-лучелоктевого сустава и аномальный процесс эндохондральной оссификации (образования костной ткани), что заканчивается развитием тяжелого деформирующего артроза.

Симптомы дисплазии локтевых суставов у собак

Наиболее предрасположены к данной патологии представители крупных и гигантских пород, например:

бернский зенненхунд;
немецкая овчарка;
ротвейлер;
кане корсо;
лабрадор ретривер;
золотистый ретривер;
немецкий дог;
ньюфаундленд;
кавказская овчарка;
сенбернар;
ирландский волкодав;
боксер;
все мастифы.

Кроме того, ДЛС регистрируется у собак средних пород с тяжелым костяком, таких как:

чау-чау;
английский бульдог;
бассет-хаунд.

ДЛС считается весьма коварным заболеванием, поскольку его первая фаза у молодняка в возрасте 4-5 месяцев может пройти незамеченной. Внимательный хозяин заметит неуверенную походку и снижение активности щенка с предпочтением сидеть или лежать. С течением времени развивается хромота и болевой синдром, а поза сидя становится неестественной с широко расставленными для упора передними конечностями.

У взрослых собак симптоматика соответствуют степени развития артроза, причем периоды сильной хромоты могут чередоваться с ремиссиями и кажущимся облегчением состояния. В тяжелых случаях кости предплечья искривлены, пясти вывернуты наружу, движения неуклюжие и спотыкающиеся. Собака щадит конечность, с трудом поднимается из положения лежа и не способна долго сохранять статичную позу стоя, переминаясь с ноги на ногу. Пассивные движения в пораженных сочленениях также характеризуются дискомфортом и ограничением подвижности. Мышечная масса в плече-лучелоктевого области неразвита, при динамичной нагрузке в суставе слышен характерный сухой хруст (крепитация).

Диагностическим тестом на ДЛС при ортопедическом осмотре является боль при ротации (развороте) конечности наружу. В ряде патологий собака может не реагировать на отведение конечности в сторону, но разгибание сустава при этом оказывается весьма болезненным. По мере развития артроза воспалительные явления приводит к появлению отека и увеличению контуров суставной капсулы (синовит).

Рентгенологическое обследование при подозрении на ДЛС делается собакам не ранее 12-месячного возраста и позволяет выявить:

расслаивающийся остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости;
фрагментация крючковидного отростка локтевой кости;
фрагментацию медиального венечного отростка локтевой кости;
несращение медиального надмыщелка локтевой кости;
комбинированные патологии.
медиальный компартмент синдром.

Для рентгенографического исследования на предмет ДЛС делается два снимка:

согнутый локтевой сустав в медиолатеральной проекции;
вытянутая конечность в краниокаудальной проекции с небольшой пронацией.

Несращение крючковидного отростка хорошо различимо в медиолатеральной проекции, а расслаивающийся остеохондрит явно обнаруживается в косой проекции. В то же время фрагментацию медиального венечного отростка довольно сложно диагностировать. Помимо первичной патологии, оценка тяжести ДЛС включает степень несоответствия (дисконгруэтность) суставных поверхностей, склеротических изменений локтевой кости и выявление бугорчатых наростов (остеофитов) в хрящевой ткани сустава.

Примечательно, что на начальной стадии развития болезни хондропатия может быть не различима на рентгене или компьютерной томографии. Именно поэтому ветеринарные специалисты используют метод артроскопии для диагностики суставных патологий у собак, включая ДЛС. При этом с помощью гибкого тонкого зонда детально визуализируется и пальпируется хрящевое покрытие суставных поверхностей.

Согласно проведенным тестам, в Международной Кинологической Федерации (FCI) классифицируется 5 степеней ДЛС:

0 (норма);
BL (пограничная дисплазия);
1 (небольшая дисплазия);
2 (умеренная дисплазия);
3 (тяжёлая дисплазия).

ДЛС у собак следует дифференцировать от:

травматического повреждения локтя;
септического воспаления сустава;
поражения мышц-сгибателей.

Причины дисплазии локтевых суставов у собак

Развитие ДЛС у собак провоцируется несколькими факторами, влияющими в разной степени, а именно:

наследственная предрасположенность;
быстрый рост;
избыточный вес и нерациональное питание;
неправильное выращивание и физическая нагрузка.

И если некоторые авторы, описывающие многофакторную этиологию дисплазии тазобедренных суставов (ДТБС), указывают на возможность развития указанной патологии у собак, генетически свободных от нее, то ДЛС однозначно имеет генетический базис. Экзогенные факторы серьезно влияют на степень и тяжесть заболевания, будучи способными усугубить, но не вызвать дисплазию.

Так, при расслаивающемся остеохондрите медиального мыщелка плечевой кости генетический фактор в период усиленного роста щенка запускает процесс хондропатии, и формирующиеся внутрисуставные хрящевые ткани перестают отвечать требованиям функциональной нагрузки, разрыхляясь и отслаиваясь от подлежащей кости с появлением свободных частично кальцифицированных фрагментов в полости сустава.

При фрагментации медиального венечного отростка генетически нарушается оссификация костно-хрящевого покрытия, сопровождающееся задержкой роста лучевой кости и ротацией локтевой кости. Патология усугубляется недостатком или избытком минеральных веществ в рационе, а также быстрым набором веса щенка. Быстрый рост и слабость мышечно-связочного аппарата приводят к тому, что неокрепшие суставы испытывают гипернагрузку.

Фрагментация крючковидного отростка также обусловлено сбоем процесса оссификации, причем отросток кости выходит в полость сустава в виде отколовшегося костно-хрящевого участка. Наследственная предрасположенность при этом обуславливает избыточный рост лучевой кости и осевое искривление локтевой кости.

Лечение дисплазии локтевых суставов у собак

В качестве поддерживающей терапии при ДЛС показаны следующие мероприятия:

нормализация вес собаки для снижения нагрузки на сустав;
оптимизация питания растущих щенков;
регулярная умеренная физическая нагрузка (вышагивание на поводке, плавание, фитнес);
массаж и физиотерапия для поддержания тонуса мышц и увеличения подвижности пораженного сустава;
медикаментозная терапия. Для снижения болевого синдрома показаны нестероидные противовоспалительные средства (например, кеторолак). Замедление распада хрящевой ткани замечено при длительных курсах хондропротекторов, таких как гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитин, метил-сульфонил-метан (МСМ), L-аминокислоты и омега-3 жирные кислоты. Использование глюкокортикодов при ДЛС не рекомендуется в связи с возможным усиленным повреждением хряща.

К сожалению, патологические процессы в суставе прогрессирую со временем, давая в результате тяжелый деформирующий остеоартроз. Радикальными методами является хирургическое лечение, проводимое традиционным и эндоскопическим (артроскопическим) без вскрытия сустава. Несомненно, в последнем случае эффективность лечения повышается, значительно уменьшая операционный травматизм и сокращая период реабилитации для животного.

Так, при поврежденном крючковидном отростке производится его удаление или оперативная фиксация посредством винта. При расслаивающем остеохондрите из полости сустава удаляются свободные костно-хрящевые фрагменты с последующим проведением абразирования и хондростимуляции. Для коррекции состояния при фрагментации медиального венечного отростка производится частичное удаление поврежденного участка под контролем артроскопа. Медиальный компартмент синдрома требует проведения сложных реконструктивные операций, суть которых направлена на изменение осевых нагрузок в суставе.

Стадии запущенного остеоартроза требуют проведение эндопротезирования локтевого сустава.

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

тщательный рентгенологический контроль производителей и недопущение в разведение собак с ДЛС;
рациональное кормление молодняка и недопущение ожирения. В частности, готовые промышленные рационы известных марок гарантируют баланс питательных веществ;
поддержание мышечного тонуса и планомерное развитие опорно-двигательного аппарата посредством ежедневных умеренных нагрузок.

Современные методы диагностики дисплазии локтевого сустава у собак значительно повышают эффективность лечения дисплазии локтевого сустава у собак и сокращает период реабилитации.

Строение локтевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Локтевой сустав с одной стороны создаётся головкой плечевой кости имеющий форму гинглима, а с другой стороны – суставной впадиной лучевой кости и полулунной вырезкой локтевой кости. Форма сустава допускает лишь сгибание вдоль тела, но при этом создаёт высокую амплитуду движений – до 120о.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полулунная вырезка фиксирует головку плечевой кости, является направляющим блоком сгибания и разгибания. На локтевой кости можно увидеть крючковидный отросток, который придаёт суставной впадине форму полумесяца, а также является ограничителем движения при разгибании конечности.

Сам термин означает неправильное развитие костей, органов, тканей и частей тела. Это общее определение всех анатомических патологий, которые формируются в эмбриональном и постнатальном периоде.

К дисплазии локтевого сустава относятся 4 видов патологий:

Фрагментация локтевого отростка, то есть его отделение от локтевой кости.
Откалывание венечного отростка.
Отсоединение крючковидного отростка
Расслаивающий остеохондрит.
Механическое несоответствие костей сустава (дисконгруэнтность).

В результате развивается артроз и хромота, симптомы при всех патологиях идентичны, поэтому различить их можно только на рентгеновском снимке.

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава — полигенное наследственное заболевание тазобедренного сустава. Оно возникает у собак мелких, средних и крупных пород и может возникать у кошек.

При дисплазии тазобедренного сустава суставы нормальные при рождении, но их развитие нарушено, возможно, потому, что в этих случаях, скелет животных растет быстрее, чем мускулатура. Таким образом, мускулатура тазобедренного сустава недостаточно сильная, чтобы удерживать бедренную кость в суставе. В результате наблюдается дорсальное смещение головки бедренной кости в суставе, что вызывает деформацию дорсального хрящевого края вертлужной впадины. Вертлужная впадина затем оссифицируется в деформированном виде (неглубокая суставная впадина).

Так как на течение заболевания влияют скорость роста, вес, физические нагрузки, развитие дисплазии тазобедренного сустава может быть сведено к минимуму путем ограничения физических нагрузок щенка и потребления корма, таким образом замедляя скорость его роста или профилактируя появление у него избыточного веса.

У некоторых животных с рентгенографическими признаками дисплазии тазобедренного сустава никогда не проявляются клинические признаки заболевания. Также у животных, у которых можно выявить признак Ортолани, признаки дисплазии ТБС могут никогда не проявиться. Это отсутствие клинических признаков мешает заводчикам понять, что они должны проводить рентгенографическое исследование на наличие дисплазии тазобедренного сустава и у животных, у которых отсутствуют клинические признаки, прежде чем допускать их к вязке, так как, когда клинические признаки проявятся, собаки могут быть серьезно истощены, а оперативное восстановление, хотя и очень эффективно для получения клинически нормального тазобедренного сустава, очень дорогое.

Диагноз можно поставить, основываясь на клинических признаках, физикальном осмотре и результатах рентгенографического исследования.

В некоторых случаях отсутствуют, мешая заводчикам понять, что они должны проводить рентгенографическое исследование на наличие дисплазии тазобедренного сустава и у животных, у которых отсутствуют клинические признаки. По снимку трудно прогнозировать тяжесть клинических признаков.

Как правило, хромоту задних конечностей владельцы замечают в возрасте от 4-5месяцев. Собака начинает сначала припадать на одну заднюю конечность, а затем на другую. Любимец быстро устает и больше лежит. Данные проявления в основном связаны с болью и нестабильностью тазобедренного сустава. При обращении в ветеринарную клинику нужно обязательно сделать рентгеновский снимок для исключения данной патологии. В случае если диагноз на дисплазию подтверждается, то нужно немедленно приступить к лечению.

изменяется походка. Животное защищает тазобедренный сустав, снижая его подвижность и виляя тазом, с тем чтобы выносить конечность вперед. При движении чуть быстрее шага животное переходит на скачущую походку. У молодых собак (± 6 месяцев) до начала остеоартроза при движении может пальпироваться вывих или подвывих. То есть можно почувствовать движения тазобедренного сустава, входящего и выходящего из вертлужной впадины.
животное с трудом встает и ложится.
атрофия мышц пораженной конечности.
отсутствие желания гулять.
владелец может отмечать, что собака вялая.

Внезапное начало хромоты тазовых конечностей у животного, у которого имелась дисплазия тазобедренного сустава всю его жизнь, часто обусловлено причинами, отличными от дисплазии тазобедренного сустава. Исключают разрыв крестовидных связок, острую инфекцию одного из тазобедренных суставов или идиопатическую миелопатию, до того как связать острую хромоту с дисплазией тазобедренного сустава.

Видео диагностики дисплазии ТБС

Когда признаки Ортолани можно выявить у неспящего животного, у животного имеется дисплазия тазобедренного сустава. Когда признак можно выявить, пока животное находится под анестезией, у животного наиболее вероятно наличие дисплазии, но не у всех животных рентгенографически можно выявить дисплазию (то есть пока животное не спит, мышцы могут компенсировать слабость сустава и стабилизировать сустав.

Таким образом, у этих животных отсутствуют вторичные изменения, обусловленные дисплазией тазобедренного сустава. У этих животных положительный признак Ортолани под анестезией может присутствовать даже в возрасте 6—7 лет). Если не возникает никакой компенсации мышцами, признаки Ортолани постепенно исчезают, по мере того как капсула утолщается и развивается остеоартрит. Признак Ортолани патологичен у всех взрослых собак.

признак Ортолани не показатель тяжести дисплазии.
когда проводится тройная остеотомия таза, чтобы скорректировать дисплазию тазобедренного сустава, можно использовать признак Ортолани как руководство, чтобы определить необходимую степень ротации.

По снимкам можно определить тяжесть деформации тазобедренного сустава, но нельзя определить тяжесть клинических признаков.

Нормальные снимки, полученные до двух лет, не исключают дисплазию тазобедренного сустава. В результате животное не может быть сертифицировано американским ортопедическим фондом животных до двух лет. Однако процент изменений тазобедренного сустава в возрасте 12—24 месяцев относительно небольшой, поэтому американский институт контроля.

За генетическими заболеваниями сертифицирует нормальные тазобедренные суставы в возрасте 12 месяцев или старше. На деле все другие регистрирующие органы в мире сертифицируют либо в 12, либо 18 месяцев. В Швеции, где тазобедренные суставы оценивают в 12 месяцев или старше, а затем записывают в открытый регистр, встречаемость дисплазии тазобедренного сустава снижалась в среднем на 18,8 % каждый год за 10-летний период.

Сильную степень дисплазии тазобедренного сустава можно диагностировать самое раннее в 5—6 месяцев.

Рентгенографические находки: определяют только фенотически пораженных дисплазией животных, но не генотипически пораженных животных с дисплазией. Только то, что животное фенотипически не имеет дисплазии, вовсе не означает, что у его потомков не будет дисплазии. Чтобы определить генотипически патологическое животное, можно использовать открытие регистры, в которых записаны все семейства собак и какие животные поражены определенными патологиями, а какие нет.

Неглубокая вертлужная впадина: в нормальном тазобедренном суставе вертлужная впадина должна закрывать 50 % головки бедренной кости.
Подвывих головки бедренной кости: так как вертлужная впадина неглубокая и окружающие ткани расслаблены.
Утолщение края вертлужной впадины может наблюдаться вследствие неравномерного давления головки в вертлужной впадине.
Остеоартроз начинается с шейки бедренной кости, где прикрепляется суставная капсула. Со временем шейка утолщается и деформируется.
Периартикулярный синдром губы: в вертлужной впадине могут образовываться остеофиты, чтобы стабилизировать тазобедренный сустав.
Иногда наблюдается вальгусное искривление тазобедренного сустава: угол отклонения > 135°.
Иногда наблюдается увеличение смещения вперед: головка вращается из вертлужной впадины вперед (нормальный угол ±23°).

Необходимо получать снимки в двух проекциях, чтобы отличать смещение вперед и вальгусное искривление таза: VD-проекция таза и четкая боковая проекция всей бедренной кости или VD-npoекция таза и проекция, при которой рентгеновские лучи идут через длинную ось. Увеличенное смещение вперед имитирует вальгусное искривление, так как снимки только двухмерные. При точном боковом расположении можно увидеть головку бедренной кости, слишком сильно повернутую вперед.

Клинические признаки присутствуют (патологическая походка), но у животного могут отсутствовать признаки острой боли до достижения им ± 6 месяцев (после периода быстрого роста). Боль может быть обусловлена микропереломами дорсального хрящевого края вертлужной впадины.

По мере того как животное взрослеет, в ответ на нестабильность тазобедренного сустава суставная капсула утолщается. Давление на места прикрепления капсулы сустава, вызванное нестабильностью, ведет к образованию остеофитов. Образованные новые кости на месте прикрепления сухожилий мышц называются энтезиофитами. Это утолщение сустава и образование остеофитов стабилизирует сустав, снижая болезненность у собак. В результате у собаки может исчезать боль приблизительно после годовалого возраста, хотя при этом может снижаться подвижность сустава. Этот период, при котором сустав безболезненный, может длиться до среднего возраста (4—7 лет).
На поздних стадиях жизни у собаки может вновь возникнуть боль вследствие увеличения остеоартроза и общей потери суставного хряща, в это время большая часть движений тазобедренного сустава становится болезненной.

У некоторых собак с рентгенографическими признаками дисплазии тазобедренного сустава никогда не проявятся клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава. В результате очень важно, чтобы все подозреваемые животные были тщательно пропальпированы, а владельцев спросили о походке их собаки, уровне активности и т. Д., чтобы доказать, что нет никакой боли. Некоторые владельцы упускают из виду незаметные признаки хромоты. Животным с рентгенографическим признаками дисплазии тазобедренного сустава может потребоваться хирургическое лечение.

Контроль веса не предотвращает развитие дисплазии тазобедренного сустава, но может снизить ее тяжесть. Молодым растущим животным с рентгенографическими признаками дисплазии необходимо ограничить физическую нагрузку и не перекармливать их. Цель — замедлить рост костей и дать время мышцам для компенсации. Можно перевести на кормление кормами для взрослых собак в 3—6-месячном возрасте.

Применяют аспирин и другие противовоспалительные средства.

Еще несколько лет назад дисплазия тазобедренного сустава считалась чуть ли не смертельным заболеванием, и после безуспешных попыток консервативного лечения владельцы были вынуждены эвтаназировать собак страдающих ДТБС. На сегодняшний момент существует множество методов лечения данной болезни, и одним из передовых является тройная остеотомия таза (ТОТ).

таз разрезают на три части — подвздошную, седалищную и лонную, а затем поворачивают так, чтобы головка бедерной кости лучше помещалась в вертлужной впадине.
операцию проводят на стороне или сторонах клинической дисплазии. После операции животному предоставляют строгий клеточный отдых в течение 4—6 недель, в течение этого времени ему позволяют выходить лишь в туалет. Состояние собак улучшается после тот. У многих животных признаки дисплазии тазобедренного сустава повторно не развиваются.

Суть данного метода является в изменении угла вертлужной впадины и тем самым обеспечивается стабилизация сустава. Это достигается путем остеотомии лонных, седалищной и подвздошной костей и изменение угла наклона вертлужной впадины, путем имплантации специальных пластин с определенным углом поворота.

Эту операцию можно выполнить собакам, у которых нет признаков артроза тазобедренных суставов, а это как правило молодые животные в возрасте от 6месяцев до 2лет.

Операцию можно выполнить как на одном суставе, так и на двух одновременно. В послеоперационный период требуется ограничение в подвижности и профилактика раневой инфекции.

Данная операция позволяет предотвратить последствия дисплазии тазобедренного сустава и развитие артроза. Тройная остеотомия таза может помочь вернуть Вашему питомцу свободу движения и жизнь без постоянной боли.

Паллиативное вмешательство, которое можно провести животным весом до 20 кг. Как при тот, операция проводится на тазобедренном суставе с клиническими признаками дисплазии. При ТЗТС головка бедренной кости удаляется, а на ее место устанавливают металлический трансплантат.

Установлен металлический протез головки ТБС

Большинство собак возвращаются к нормальной жизни через 8 недель после операции: у них наблюдаются нормальная походка, почти нормальная подвижность и нормальный уровень активности при отсутствии признаков боли в тазобедренном суставе. Вывих сустава — наиболее частая причина ранних неудач. Поздние инфекции и разбалтывание протеза ответственны за большинство поздних неудач.

Тотальное замещение тазобедренного сустава противопоказано для собак, у которых имеется или имелся остеомиелит тазобедренного сустава, для собак с любыми инфекционными процессами и собак с нижележащими неврологическими заболеваниями или разрывом краниальной крестовидной связки. Состояние 50 % собак с билатеральной дисплазией тазобедренного сустава улучшается при замещении с одной стороны.

Головку и шейку бедренной кости удаляют, способствуя образованию псевдоартроза. При удалении костного контакта между бедренной костью и тазом, вследствие развития рубцовой ткани между ними, суставная боль исчезает. Небольшое укорочение конечности и некоторая потеря подвижности приводят к стойкой патологической походке, хотя нарушения могут быть минимальными. Резекцию головки бедренной кости можно проводить с двух сторон одновременно или последовательно с интервалом 4—6 недель. Этот метод особенно подходит кошкам и маленьким собакам с дисплазией тазобедренного сустава. У больших и гигантских пород ОГБК безусловно является альтернативой усыплению.

Видео лечения после операции и возможных осложнений

Собак с дисплазией тазобедренного сустава устраняют из программы разведения при наблюдении OFA. Ранний скрининг (самое раннее — в 3—4 месяца) методом стрессовой рентгенографии для количественной оценки растяжения тазобедренного сустава может оказаться лучшим методом, например Penni-Hip.

Лечебное питание: собаки на ограниченной диете имеют меньшую подвижность тазобедренного сустава, чем собаки на свободном кормлении. Многие клиницисты рекомендуют, чтобы собак больших и гигантских пород кормили низкокалорийными кормами начиная с 3-месячного возраста. Это помогает снизить частоту возникновения и тяжесть дисплазии тазобедренного сустава и предотвратить другие ювенильные ортопедические заболевания (например, РОД, задержку хрящевых центров и хондроостеодистрофию).

Читайте также: