Ортеза при вывихе локтевого сустава

Вывих локтевого сустава — травма предплечья, причины которой разнообразны. Чем задний вывих отличается от переднего? Какие симптомы укажут на проблему, дифференцируют ее от перелома кости руки?

Важно узнать, какое лечение используют для ребенка, а какое — для взрослых, приемлемо ли вправление в домашних условиях. Когда произойдет восстановление, и амплитуда движений станет прежней?

Суть травмы

Вывих локтя — некоторое смещение одной из трех костей в суставе, причиняющее не только дискомфорт в пораженной зоне, но и существенно сказывающееся на возможности свободного движения рукой.

Рискуют получить вывих локтевого сустава в первую очередь подвижные дети и взрослые, чей мышечный корсет недостаточно развит, то есть при малейшей травме не сможет защитить сустав от повреждения. Также те, кто ранее уже подвергался вывихам или другим проблемам данной области, даже при незначительном повреждении, может снова пострадать.

Травмы могут быть различными:

падение на выпрямленную руку;
ушиб, удар локтя;
излишние физические нагрузки.

Если углубиться в анатомию, то первопричина подобной патологии кроется в строении этого сочленения — некое выравнивание полулунной вырезки локтевой кости, несовершенный связочный аппарат.

В первую очередь различают полноценный вывих и подвывих. То есть, может быть полное смещение одной или нескольких костей из суставной сумки, возможно с разрывами окружающих тканей, а может быть незначительное, частичное нарушение суставной поверхности.

Классифицируют вывих по зоне воздействия:

Задний. Проблемы начинаются после удара по разогнутому локтю, предплечье заметно короче здорового.
Передний. Нарушение происходит из-за травматизации согнутого локтевого сочленения, при этом предплечье визуально удлиняется.
Медиальный. Травма приходится на боковую внутреннюю область локтевого сустава. Сустав становится шире.
Латеральный. Происходит из-за удара боковой внешней области локтя.

Справка! Рентгенологи различают еще один тип вывиха, дивергирующий, который указывает на отведение костей в стороны, например, лучевая кость стремиться назад или на внутреннюю сторону сустава, а локтевая отходит вперед или наружу. Встречается в 13% случаев, происходит из-за серьезных травм.

Главным признаком того, что произошел вывих локтя является сильная резкая боль и образование гематомы. Человек не может активно действовать предплечьем, совершать даже пассивные движения трудно.

Также выделят такие симптомы:

обширная отечность сустава;
визуальная деформация границ сочленения;
ощущение неправильного местоположения одной из костей при пальпации.

Возможны вывихи локтя с осложнениями, когда повреждается капиллярная сетка или зажимаются нервные окончания, тогда к основным признакам добавятся еще и такие:

неприятное покалывание или пощипывание по всей конечности;
онемение руки от локтя до кисти или от локтевого сустава вверх;
потеря чувствительности кончиков пальцев, иногда всей кисти;
отсутствие пульса на запястье проблемной руки.

Возможна общая гипертермия, особенно это касается маленьких детей.

Лечение

Ни один травматолог не станет выбирать какие-либо методы лечения пациента без проведенной тщательной диагностики. Необходимо дифференцировать проблему от других, например, закрытого перелома или локтевого бурсита.

Сначала проводится опрос на выявление моментов, возможно приведших к травме, затем производят тщательный осмотр и пальпацию, на помощь приходят специальные разработанные тесты, благодаря им можно определить есть ли чувствительность в поврежденной конечности.

Для детального выяснения масштаба патологии используют:

рентген;
УЗИ сосудов;
общие анализы крови, мочи;
биопсия внутрисуставного вещества.

Дополнительно проводят забор анализов на выявление сопутствующих хронических патологий, которые определят методику лечения.

При явной симптоматике повреждении сустава требуется оказать травмированному первую помощь. Разумные действия помогут исключить осложнения и уменьшат мучения пострадавшего.

Действовать, оказывая первую помощь, нужно так:

Приложить холодный компресс или грелку со льдом, это уменьшит симптоматику. Между проблемной областью и охлаждающим предметом обязательно должна быть плотная ткань, чтобы не допустить обморожения.
Иммобилизировать конечность. Необходимо, используя подручные средства зафиксировать локоть в полусогнутом состоянии и приложить поврежденную руку к туловищу.
Вызвать карету Скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Необходимо собрать предметы личного пользования травмированного, полис и паспорт, на случай, если будет нужно стационарное лечение.

Важно! Обезболивающие или любые другие медикаменты давать пострадавшему не рекомендуется, лучше если назначениями займется врач.

Травматолог после сбора анамнеза скорее всего прибегнет к вправлению сустава. Перед этим пациенту показан прием обезболивающих, возможна блокада сустава анестетиками, следует также внутримышечно ввести миорелаксанты, направленные на расслабление мышечных волокон. Вправлять пораженный сустав должен только профессионал.

В зависимости от степени и вида поражения врач выберет определенный метод вправления.

Далее для облегчения состояния пациента необходима качественная иммобилизация в течение 2 недель. При вывихе локтя у ребенка, симптомы которого значительно ярче, правильная ликвидация любых движений в суставе приведет к быстрому восстановлению.

В качестве фиксирующего сочленение материала используют тугую повязку, гипс или жесткий ортез, подходящее положение поврежденной конечности зависит от разновидности вывиха локтя, это может быть сгиб под острым или прямым углом.

Справка! Иногда таких манипуляций недостаточно, например, при вывихе головки лучевой кости, тогда прибегают к оперативному вмешательству, в ходе которого головку фиксируют спицей через обе кости. В этом случае сразу после операции конечность обездвиживают на 2-3 недели.

В период лечения пациенту необходим прием медикаментов:

обезболивающих;
противовоспалительных;
миорелаксантов;
ангиопротекторов;
витаминных комплексов.

Целесообразность терапии определенных лекарственных групп и курс лечения выбирает травматолог в зависимости от возрастных особенностей пациента, сложности травмы.

Реабилитация

Реабилитация, то есть восстановление прежних функций поврежденной конечности происходит долго. Необходимо использовать сразу несколько методик для разработки сустава, предотвращения атрофии сухожилий и мышц, а также скорейшего сращения связочных и мышечных волокон при их повреждении.

При вопросе о том, как разрабатывать сустав, травматологи советуют в первую очередь обратиться к физкультуре.

Лечебные упражнения непосредственно для поврежденного сустава обычно проводят после снятия гипса или ортеза. Но зарядку для плечевого сустава и запястья проводят сразу, это необходимо для того, чтобы кровообращение в проблемной зоне не замедлялось.

Все действия направлены на постепенное увеличение амплитуды движений конечности. Пациент лежа должен медленно сгибать и разгибать руку в локте сначала, не отрывая конечность от постели. Затем через несколько дней упражнения можно проделывать стоя или сидя, при этом менять положение руки, прибавив вращение в локте.

При появлении неприятных ощущений зарядку для сустава следует прекратить.

Важно! Если пациента мучает вопрос о том, почему долго не разрабатывается сустав, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно комплекс упражнений не достаточно эффективен в данном случае.

Сеансы массажа, покрепленные физиотерапией, также активно борются с болезненными ощущениями в локте, активируют регенерирующие способности тканей.

Для того, чтобы избежать осложнений лечебный массаж плеча проводит только профессионал, или же пациент самостоятельно под четким руководством специалистов.

Физиопроцедуры используют такие:

магнитотерапию;
ультразвук;
электрофорез.

Применяют также аппликации с растительными лекарственными препаратами.

В качестве терапии медикаментами используют в первую очередь препараты для наружного применения.

Мази и гели для быстрого восстановления конечности применяют такие:

Используют также и комбинированные средства, имеющие сразу несколько действий.

Способ применения приблизительно одинаков: нанести массирующими движениями небольшое количество мази или геля на поврежденную область руки дважды или трижды в день. Курс лечения выбирает врач.

Кроме мазей используют компрессы с Димексидом, веществом, которое является проводником лечебных веществ. Вымоченную в составе марлю следует приложить на поврежденный сустав, закрепить целлофаном, утеплить и оставить на 2-2,5 часа.

Затем обработать пораженную область гелем или мазью.

Народная медицина может быть использована при вывихе, но только после консультации с травматологом. Особенно внимательно к составу подобных лекарств стоит относиться, если травмирован ребенок.

Популярные рецепты такие:

Отвар из измельченных листьев полыни горькой. Следует 1-1,5 ложки перемолотых листьев залить 0,5л кипятка, после четверти часа напиток готов. Пить по 0,25 стакана после еды. Уменьшает боли.
0,1 кг листьев манжетки обыкновенной залить литром кипятка и оставить в темном месте на 12 часов. Из полученного состава делать компрессы на ночь. Снизит болевые ощущения.
Взять в равных долях листья календулы, цветки пижмы, череды и василька, настаивать сбор в литре кипятка в течение суток. Делать компрессы трижды в день.

Рецепты из народа не могут стать альтернативой аптечным препаратам.

Подвывих локтя опасен тем, что не всегда можно точно заподозрить травму. Проблема касается чаще детей до 3-5 лет, в таком возрасте костная ткань развита недостаточно, связочный аппарат неполноценен.

В детском организме обменные процессы происходят быстрее, в случае с подвывихом, костная и хрящевая ткань быстро приспособиться к неудобству и деформируется, функция локтевого сустава будет частично утрачена. Именно поэтому необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша.

Обратиться за квалифицированной помощью следует при таких признаках:

ребенок жалуется на боль в суставе при сгибании или ротации;
конечность находится в вынужденном полусогнутом положении;
незначительное покраснение и отек.

После вправления и дополнительного разумного лечения, ребенок забудет о проблеме уже через 4-5 дней.

Частым последствием незалеченной травмы является то, что рука не разгибается полностью, что значительно сказывается на функциональности конечности. В дальнейшем происходит оссификация, когда сустав засчет развития остеоидной ткани, приобретает совершенно другую форму.

Кроме этого, возможно развитие такой патологии опорно-двигательного аппарата как нестабильность локтевого сустава. В этом случае при малейшем неаккуратном движении человек снова и снова будет страдать от вывихов.

Вывих локтевого сустава — серьезная проблема для детей и взрослых, имеющая неприятные последствия. Для того, чтобы избежать их, следует незамедлительно обратиться за помощью к травматологу.

Локтевой сустав является сегментом опорно-двигательного аппарата, соединяющим кости предплечья и плечевые кости. С помощью данного сочленения человек может двигать рукой, разгибать и сгибать ее, а также вращать ею. Локоть постоянно задействован и очень подвижен, его крайне легко повредить. Для восстановления функции травмированного сустава часто применяют ношение разных видов бандажей. Ортез — это общее название разнообразных устройств и изделий для фиксации, которые назначаются пациентам с травмами и иными проблемами врачом-ортопедом с целью терапии или восстановления.

Как выбрать ортез на локтевой сустав

Лечащий врач определит, какой именно тип фиксации подходит пациенту. При покупке нужно знать свой размер: слишком большой не сможет зафиксировать локоть, а слишком маленький нарушит кровообращение. Для этого окружность локтя (иногда и длину от локтя до кисти) измеряют сантиметром и ищут нужные цифры в размерной сетке.

Слабая фиксация

Применение ортопедического ортеза при эпикондилите локтя

Серьезные физические нагрузки на руки часто влекут за собой травмы, возможно возникновение эпикондилита. Это бывает часто у людей, чья работа связана с постоянными монотонными разгибаниями рук (маляров, спортсменов), недаром второе название болезни — локоть теннисиста. Есть также локоть гольфиста — при постоянном сгибании рук страдают также машинистки и портные. Воспаление затрагивает сухожилия, надкостницу, связки, пациент испытывает острую боль в районе локтя, которая усиливается при нагрузке. Бандаж на локоть при эпикондилите дает очень неплохие результаты лечения.

Ортезы и другие фиксаторы применяют для профилактики, лечения и восстановления, они уменьшают нагрузку, создавая поврежденной конечности покой. Ортезы разгружают суставы во время тренировок и нагрузок, останавливают посттравматическую дегенерацию, ускоряют заживление, уменьшают отеки и боль. Правильно подобранное приспособление не дает руке совершать движения, способные повредить сустав еще сильнее.

Локтевой бандаж показан:

Если имеются постоянные интенсивные нагрузки на локти (профессиональные занятия греблей, гольфом, теннисом).
Если профессия вынуждает непрерывно сгибать и разгибать руки (рычаги, шитье, компьютерные наборы текста и т. п.).
Если у пациента имеется какое-то суставное воспаление — бурсит, артроз.
Если старые переломы плохо срослись либо существует недолеченная травма.
В виде иммобилизации вместо гипса и в период восстановления после вывихов, переломов, сильных растяжений.

Ортез на локтевой сустав не имеет противопоказаний к применению кроме открытых ран и повреждений кожи.

Принцип действия у ортезов одинаков, не имеет значения, предназначен ли он для локтя или для колена. Жесткость ортеза оберегает сустав от механических воздействий, понижает нагрузки. Его полезно применять не только спортсменам, но и тем, чья профессия связана с физическим трудом.

Жесткие ортезы успешно заменяют гипс после переломов. А благодаря упругим и мягким вставкам из силикона сустав получает легкий массаж, что особенно важно в период реабилитации.

Существуют разные типы бандажей, различной конструкции и уровня жесткости, имеющие полную или частичную эластичность, со вставками, ремнями и шарнирными механизмами.

Слабая фиксация обеспечивается бандажом из эластичного трикотажа, без всяких жестких элементов, его легко носить под одеждой. Он защищает сустав от нагрузок в целях профилактики, также используется при легких растяжениях и ушибах.

Для фиксации вместо повязки поможет использование простого эластичного бинта. Заматывать следует не туго, но достаточно плотно. Такая перевязка — способ старый и действенный, но самостоятельно забинтовывать себя весьма сложно. Также можно фиксировать сустав кинезиологическими тейпами. Они легки в применении и относительно дешевы.

Средняя фиксация

Средняя фиксация помогает лечить воспаления, вывихи и растяжения средней тяжести. Изделия шьют из прочной ткани, с жесткими вставками, такие виды фиксатора локтевого сустава могут заменить собой гипсовую лангетку, так как плотно фиксируют. Эти изделия также рекомендованы к ношению всем, чья деятельность связана с чрезмерными нагрузками на руки.

Жесткая степень фиксации используется для полной иммобилизации. К ним относят брейсы, туторы, суппорты. Конструкция часто имеет шарниры, регулировку, жесткие спицы либо пластины, а также крепежные элементы, которыми бандаж подгоняется индивидуально. Подобная система неподвижно закрепляет поврежденное место при переломе, а по мере выздоровления позволяет регулировать угол сгибания или разгибания. Изделие работает как суппорт при сложных травмах (переломах, тяжелых вывихах, порванных связках), а также после операций.

Сильная фиксация

При выборе фиксатора для локтевого сочленения лучше всего следовать советам лечащего ортопеда, и тогда использование нужного вида ортеза принесет пользу и быстрейшее выздоровление.

Вывих локтевого сустава (предплечья) представляет собой серьезную травму, которую необходимо своевременно лечить. После повреждения важно оказать человеку первую помощь, зафиксировать руку и обратиться в больницу. Врач расскажет, что такое вывих сустава, как проходит лечение и сколько времени понадобится на восстановление верхней конечности.

Причины

Существуют многочисленные факторы, которые провоцируют повреждение локтевого сустава:

непрямая травма (падение на руку, когда удар приходится на отдаленный участок, но передается суставу);
прямой удар в область локтя;
сильное вытягивание предплечья (чаще с подобной травмой сталкиваются дети до 3 лет, поскольку во время падения, чтобы удержать ребенка, родители хватают малыша за предплечье);
повреждение локтя в автомобильной аварии.

Вывих локтевого сустава диагностируют у людей, которые падают с высоты. Важно сразу после травмы обратиться в больницу и оказать первую помощь пациенту, чтобы предупредить серьезные осложнения, а также пройти полную реабилитацию после вывиха, соблюдая рекомендации врача.

Симптомы

Клиническая картина помогает доктору установить точный диагноз и подобрать максимально эффективное лечение. К основным признакам травмы относят:

сильную боль в области локтя;
неподвижность сустава;
отечность;
отсутствие чувствительности;
ниже локтя не прощупывается пульс;
появляется резкая боль, когда человек пытается шевелить рукой;
нарушается целостность суставной капсулы;
резко поднимается температура тела;
пациент жалуется на озноб или жар.

Рука в области локтевого сустава немеет. При пальпации врач нащупывает головку кости. Важно своевременно оказать первую помощь больному, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия. Речь идет о нарушении подвижности, возникновении остеоартроза.

Важно! Отдельного внимания требуют признаки вывиха сустава у ребенка. Детский организм, особенно в возрасте 3-4 лет, еще формируется. После травмы могут появиться серьезные изменения, которые затронут костную структуру и сустав.

Алгоритм лечения аналогичный, как и у взрослого человека. Но у детей случаются подвывихи, например, если мама сильно потянула за руку. Лучевая головка выскакивает из ямки. У ребенка появляется резкий болевой синдром и ограничение движений. Как вправить подвывих локтевого сустава у детей, расскажет врач. Но самостоятельно не рекомендуется принимать меры, можно еще больше навредить ребенку.

Чем отличается вывих локтевого сустава от перелома

Установить точный диагноз может врач после медицинского обследования. Но иногда нет возможности быстро доставить человека в больницу, необходимо оказать ему первую помощь. При этом следует знать, как отличить вывих от перелома.

Растяжение влечет за собой повреждение связок и суставной капсулы. При переломе нарушается целостность кости. Есть определенные признаки, которые помогут отличить эти травмы друг от друга:

После перелома сохраняется подвижность в месте повреждения. Если это открытый перелом, кость можно увидеть.
Появляются сильная отечность и гематома.
Перелом со смещением сопровождается сильными болезненными ощущениями. Форма сустава меняется, во время пальпации нащупывается неравномерная поверхность.
Когда рука сломана, ее длина и форма меняются за счет расхождения костей в области травмы.

Если сустав вывихнут, он сильно отекает за короткий период времени. При переломе или растяжении пациентам рекомендуется носить ортез на локтевой сустав, чтобы ограничить его подвижность и предупредить смещение костей.

Первая помощь при травме

Чтобы предупредить возможные осложнения и серьезные последствия, нужно выполнить следующие действия после вывиха локтевого сустава:

Приложить холодный компресс к месту повреждения верхней конечности.
Иммобилизировать руку, используя фиксирующую повязку.
Проверить пульс ниже локтя.
Надавить на каждую ногтевую пластину поврежденной руки. В нормальном состоянии их цвет меняется. Сначала пластина становится белой, через некоторое время возвращается розовая окраска.
При появлении сильных болей можно дать человеку обезболивающие препараты.

Необходимо также проверить работу нервов. Во-первых, согнуть кисть в области запястья. Если она сгибается, значит, радиальный нерв в порядке. Во-вторых, если не получается развести пальцы травмированной руки в разные стороны, значит, нарушен ульнарный нерв. В-третьих, соединить большой палец и мизинец. Так можно проверить состояние медиального нерва.

Первая помощь при вывихе локтевого сустава предусматривает также проверку чувствительности кожного покрова. Необходимо обследовать участок от кисти до локтя. Тянуть с походом к травматологу не рекомендуется.

Терапия

Медицинская помощь предусматривает вправление вывиха локтевого сустава под местной анестезией. Важно установить точный диагноз при помощи рентгеновского исследования, поскольку травма в некоторых ситуациях может повлечь за собой внутрисуставный перелом.

Вправление вывиха должен проводить квалифицированный врач. Самостоятельно можно спровоцировать повреждение суставной капсулы, рядом расположенных кровеносных сосудов, нервов. Это приведет к серьезным последствиям, на устранение которых понадобится больше сил и времени.

После вправления вывиха травматолог накладывает бандаж на локтевой сустав, холодный компресс. Когда пройдет период обострения, уменьшатся болезненные ощущения и спадет отек, пациенту назначают физиопроцедуры, специальные упражнения для восстановления функций верхней конечности.

Реабилитация локтевого сустава после вывиха

Период восстановления начинается с момента, когда пациенту снимают гипсовую повязку. Вероятность, что нарушится кровообращение и атрофируются мышечные ткани, высока. Необходима реабилитация для восстановления амплитуды движения после вывиха локтевого сустава.

Лечебная физкультура помогает восстановить связки и подвижность сустава. Она заключается в выполнении определенных упражнений. ЛФК при вывихе проводится под строгим контролем физиотерапевта.

Пациенты пользуются мячиком, скалкой или вращающимися предметами. Допускается проведение лечебной физкультуры в домашних условиях. Необходимо носить фиксатор локтевого сустава, который не только ограничивает подвижность, но и уменьшает болевой синдром.

Для восстановления поврежденным тканям необходимы специальные вещества. Они поступают в область вывиха с кровотоком. Улучшить его могут массажные процедуры. Также во время сеансов выводятся остаточные продукты жизнедеятельности клетки. Массаж уменьшает воспаление, способствует восстановлению сустава.

При вывихе также рекомендуется посещать физиопроцедуры, например, электрофорез, который уменьшает болевой синдром и отечность. После физиопроцедур уменьшается скованность по утрам, улучшаются кровообращение и передвижение лимфы. Важно придерживаться комплексной реабилитации, чтобы быстрее поправиться.

Если нет серьезных противопоказаний, пациентам разрешается использовать рецепты народной медицины. Существует достаточно нетрадиционных средств, которые помогут человеку реабилитироваться после вывиха:

Молочные компрессы. Необходимо смачивать марлю в горячем молоке и прикладывать к поврежденному месту.
Репчатый лук. Для лечения используют кашицу с добавлением небольшого количества сахара. Полученную смесь прикладывают к больному суставу. Каждые 6 часов компресс рекомендуется менять.
Прополис. Его настаивают с самогоном или водкой, или покупают готовый в аптеке. Небольшой кусок марли смочить полученным раствором и приложить к поврежденному месту.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для лечения вывиха, которыми можно пользоваться после одобрения доктора, который знает все о симптомах и лечении вывиха локтевого сустава.

После того как гипсовая лангетка будет снята, не следует забывать про специальные упражнения, чтобы разрабатывать руку. В противном случае восстановить верхнюю конечность будет сложнее. Рекомендуемые упражнения:

Сжимать руку в кулак.
Разминать пластилин.
Бросать теннисный мяч в стену и ловить его.

Упражнения нужно выполнять ежедневно по 3 раза минимум на протяжении месяца. Разминка выполняется медленно и плавно.

Заключение

Вывих локтевого сустава является серьезной травмой. Без адекватной терапии и реабилитации могут проявиться последствия. Речь идет о повреждении связок, нервов, сосудов. Врач подскажет, как определить перелом или растяжение, назначит восстанавливающие процедуры и упражнения. Реабилитация будет длительной и сложной, но только она позволит полностью восстановиться.

В настоящее время в арсенале современной медицины существует множество ортопедических изделий, помогающие как лечить, так и предупреждать травмы суставов. Наиболее популярными изделиями, которые способны восстановить нормальную подвижность поврежденного сустава и обеспечить его быструю реабилитацию, являются:

ортезы;
фиксаторы;
туторы;
бандажи;
повязки.

Некоторые из этих изделий представляют собой сложные конструкции с пластиковыми, металлическими и деревянными вставками, на шарнирах, регулирующие диапазон двигательной активности.

Тканевые фиксаторы выполнены из эластичных материалов, которые, помимо фиксации сустава, оказывают согревающий и массажный эффект. Такие изделия практичны, надежны, эффективны и являются отличной альтернативой гипсовой повязке.

Одним из видов ортопедических фиксаторов специального назначения является локтевой ортез.

Что собой представляет локтевой ортез?

Ортез на локтевой сустав — это ортопедическое приспособление, которое предназначается лечения и предупреждения травм данного анатомического сегмента. Локтевой бандаж обеспечивает прочную фиксацию сустава, оказывает согревающее и массажное действие, разгружает его и уменьшает болевой синдром.

Бандаж на локтевой сустав очень востребован среди спортсменов, его используют как в лечебных и восстановительных, так и профилактических целях. Он помогает стабилизировать и разгрузить сустав во время тренировок и физической работы. Также бандаж на локоть назначают после операции для поддержания анатомически естественного положения локтя и при патологических процессах. При суставных заболеваниях бандаж локтевой способен предупредить развитие дистрофических и дегенеративных процессов у пожилых людей, а также и ускорить выздоровление.

Когда необходим ортез для локтевого сустава

Ортез локтевой обеспечивает защиту локтя при травмах и заболеваниях сустава. Его может купить и использовать любой человек. Однако прежде чем воспользоваться изделием, необходимо посетить врача и получить его рекомендации. Поскольку боль в области локтя может иметь разное происхождение и быть причиной многих заболеваний. Кроме того, только квалифицированный специалист сможет подобрать нужный вид ортеза, обозначить степень его фиксации и время ношения в зависимости от травмы или заболевания сустава. К тому же при назначении фиксирующего бандажа врач учитывает вес, размер и анатомические особенности пациента.

Поскольку проблемы с локтевым суставам появляются в случае чрезмерной нагрузки на него, то локтевой ортез используют прежде всего профессиональные спортсмены и люди, чья трудовая деятельность предполагает большую активность данного участка скелета. Например, бандаж при так называемом локте теннисиста (заболевание эпикондилит) носят практически все теннисисты. Бандаж при эпикондилите локтевого сустава стабилизирует сочленение, обеспечивает ему дополнительную фиксацию, уменьшает нагрузку при интенсивных занятиях спортом.

Таким образом, в категорию риска развития заболеваний локтевого сустава входят:

гребцы;
теннисисты;
гольфисты;
боксеры;
борцы.

А также представители следующих профессий:

садоводы;
швеи;
программисты;
грузчики;
копирайтеры;
бухгалтера;
шахтеры;
маляры.

Все люди, пребывающие в группе риска, должны носить ортез при малейшем дискомфорте в области локтя. Такой фиксатор локтевого сустава необходимо использовать в острый период травмы. К тому же ношение ортеза целесообразно и после травмы, поскольку именно травматизм считается первостепенным фактором, способствующим развитию дистрофических и дегенеративных изменений сустава. Благодаря ношению ортеза больной сустав восстанавливается намного быстрее, а необходимость в гипсовой повязке отпадает.

Восстановительный период очень важен в лечении различных травм и заболеваний локтевого сустава. От того, насколько адекватно будет выбрана реабилитационная программа, зависит длительность данного периода и скорость восстановления функциональной активности руки.

Жесткий локтевой ортез уместен в реабилитационный период после хирургического вмешательства. В этом случае он обеспечивает защиту сочленения при движении и способствует быстрому выздоровлению.

Кроме того, врачи настаивают на использовании фиксирующего бандажа при наличии воспалительных процессов сочленения (артрозах, бурситах, артритах, ревматоидных артритах, синовитах). Такой бандаж оказывает лечебный, согревающий и массажный эффект.

Однако при всех достоинствах фиксирующего устройства существую и некоторые противопоказания к их использованию. Их не много, но они все же есть:

кожные заболевания в области локтя;
открытые переломы;
кровоточащие раны;
аллергические реакции на вещества, входящие в состав ортеза.

Виды локтевых ортезов

Бандаж — это фиксатор, изготовленный из эластичного материала, который плотно прилегает к телу и полностью повторяет все его изгибы. Такой фиксатор часто называют суппорт, от слова support — поддержка. Суппорт локтя стабилизирует сустав и обеспечивает его надежную фиксацию. Такие фиксаторы снабжены прочными застежками, регулирующими ремнями, что позволяет пациентам контролировать степень фиксации. Суппорт локтя может совмещать в себе как эластичную и хлопковую ткань, так и металлические, пластиковые вставки.
Ортез — это сложная ортопедическая конструкция, которая выполнена из жестких фиксирующих структур (спиц, пластин, шарниров, пластиковых регуляторов). Такие фиксаторы используют при серьезных травмах или патологий сустава.

Однако на практике между этими фиксирующими устройствами очень трудно провести четкую границу, поскольку как первые, так и вторые обладают общими качествами и свойствами.

В настоящее время существует множество классификаций локтевых фиксирующих устройств. Все они обладают индивидуальными качествами, оказывают специальное воздействие и используются в разных ситуациях. Рассмотрим некоторые из них.

Именно фиксаторы, входящие в данную группу, называются истинными ортезами. Они изготовлены из жестких материалов, армированы металлическими пластинами, спицами, застежками и шарнирами, которые обеспечивают максимальную фиксацию поврежденному суставу.

Такие ортезы используют:

при тяжелых травмах локтевого сустава;
при разрыве связок и сухожилий;
в восстановительный период после хирургических вмешательств.

В эту группу входят изделия, изготовленные из комбинированных материалов. Их основная часть состоит из спандекса, но внутрь изделия вшиты металлические спицы и косточки. Данный вид фиксатора, кроме своей основной поддерживающей функции, оказывает согревающий, массажный и обезболивающий эффект.

Данный вид фиксаторов показан в следующих случаях:

хронические воспалительные процессы локтевого сустава;
дегенеративные процессы в суставах;
в качестве профилактического средства при интенсивных физически нагрузках;
в прохладную сырую погоду в качестве согревающего средства;
повседневное использование лицами, входящими в группу риска.

Бандажи данной группы представляют собой обычные фиксирующие повязки на локоть. Такая повязка на локтевой сустав выступает в качестве профилактического средства и защищает здоровый сустав от интенсивных нагрузок. Это простые эластичные бандажи из плотной ткани, без вспомогательных жестких элементов.

Повязка на локтевой сустав может использоваться без рекомендации врача, поскольку ее неконтролируемое применение не может нанести суставу никакого вреда.

Мягкие фиксаторы используют:

в качестве профилактического средства во время занятий спорта;
при легких травмах и ушибах.

Особенности использования бандажа

На сегодняшний день развитие науки и технологий позволило достичь ортопедии невиданных ранее успехов. Создано огромное количество сложных и простых приспособлений, позволяющих существенно облегчить жизни пациентам с травмами опорно — двигательного аппарата. Фиксирующий бандаж успешно используется в восстановительный период в тех случае, когда нет необходимости в использовании гипса, но есть необходимость в равномерном перераспределении нагрузки между больным и здоровым суставом.

В этом случае бандаж незаменим, поскольку позволяет уменьшить болевой синдром, зафиксировать локоть и разгрузить его.

В отдельных случаях как в профилактических, так и в лечебных целях, бандаж надевают не только на больной сустав, но и на плечо и предплечье. В этом случае фиксирующее устройство стабилизирует сразу весь сустав и в целом всю конечность.

При легких травмах и незначительных ушибах можно использовать бюджетный вариант для локтевого сустава. Это самодельный вязаный бандаж из натуральной шерсти, который способен улучшить микроциркуляцию крови и создать согревающий эффект. Такой бандаж эффективен при воспалении суставов: ревматизме, синовите и прочих заболеваний. Однако повторяем, что такой ортез используется в самых легких случаях при незначительных травмах.

Еще один бюджетный вариант — бинт из эластичной ткани, который использовали еще задолго до появления промышленных изделий. Такое фиксирующее средство считается эффективным и универсальным, поэтому очень популярно по сей день. Эластичный бинт незаменим в случае, когда необходимо разгрузить мышцы и связки, но в полном обездвиживании нет необходимости.

Таким образом, можно назвать основные особенности бандажей и ортезов на локтевой сустав:

при использовании образцов с захватом предплечья имеются контролируемые застежки, фиксаторы и ремни;
жесткие фиксирующие ортезы предназначены для полной иммобилизации всех структур сустава, они должны находиться в таком положении до полного выздоровления;
изменять степень фиксации, регулировать угол наклона ортеза может только врач — ортопед или консультант в специализированном магазине по назначению врача;
при обострении хронических заболеваний (артрите, артрозе, эпиконделите, ревматизме) необходимо ограничить двигательную функцию сустава, но при этом использовать умеренную фиксацию бандажа, чтобы не нарушить кровообращение и не препятствовать оттоку крови;
при использовании полужесткого бандажа в виде эластичного бинта наблюдается двойной эффект: происходит разгрузка сустава и в то же время восстановление его функциональной активности. Он не сковывает движений, не давит на мягкие ткани, а уровень натяжения и прилегания можно регулировать самостоятельно. Также его легко снимать, надевать, а также стирать. Современные бинтовые фиксаторы позволяют даже плавать в бассейне и принимать душ, не снимая их.

Как правильно выбрать ортез

Перед покупкой ортеза, необходимо придерживаться некоторых критериев по выбору фиксирующего изделия. Все ортезы и бандажи различаются по:

плотности;
прочности;
качеству;
качеству материала;
конструкции;
цене.

Также необходимо обратить внимание на фирму- производителя. Не всегда экономия оправдана, лучше выбрать качественный ортез известного производителя по более высокой цене. Однако необходимо остерегаться подделок. Бандаж должен характеризоваться хорошими эластическими качествами, ведь скрывать его под одеждой не всегда удается.

Еще одним важным фактором в выборе изделия является размер. Если ортез будет мал, то пострадают мягкие ткани от чрезмерной компрессии, если — велик, то не удастся зафиксировать поврежденный сустав в нужном положении, что приведет к долгому восстановительному периоду и некоторым осложнениям.

При выборе устройства обратите внимание на его фиксирующие элементы (ремни, застежки, липучие фиксаторы). Они должны исправно работать, не натирать кожу и не сдавливать ткани. Материал, из которого изготовлен ортез, должен быть приятным на ощупь и не вызывать раздражение. В этом случае стоит внимательно изучить состав изделия и обратить внимание на их способность вызвать аллергическую реакцию. Материал, из которого изготовлен бандаж или ортез, должен быть воздухопроницаемый, гипоаллергенный, износостойкий. Также он должен хорошо стираться, не растягиваться после стирки и сохранять свою форму.

От этих характеристик зависит эффективность ортопедической конструкции, степень ее компрессии и фиксации.

Необходимо помнить, что разные ортезы выполняют разные функции:

определяют степень фиксации локтевого сустава;
выполняют защитную функцию;
улучшают кровообращение.

При выборе бандажа или ортеза следует учитывать, что эти изделия хоть и имеют определенное сходство, однако уровень фиксации, компрессии и стабилизации у них разный. Одни из них защищают сустав, другие разгружают его и фиксируют на разном уровне в определенном положении.

Если при длительном обездвиживании конечности у больного образуется контрактура, то уместно использовать шарнирный ортез. Он в максимально щадящем режиме восстанавливает функциональность конечности до физиологически нормального уровня.

Нередко грамотно подобранный бандаж успешно заменяет гипсовую повязку, при этом кровообращение в тканях не нарушается, сустав остается умерено подвижным, а снимать и одевать фиксирующее устройство можно в любое время.

Однако в вопросе, что использовать: гипсовую шину или бандаж, приоритетным является мнение специалиста. Только он способен оценить ситуацию, уровень повреждения сустава и выбор метода лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и самостоятельно приобретать бандаж после получения травмы. Прежде всего стоит посетить врача, чтобы получить правильное лечение.

Как выбрать правильный размер отеза?

Важным критерием в выборе ортеза является размер. Выше мы уже писали, почему так важно, чтобы ортез был впору пациенту. А теперь узнаем, как определить свой размер.

Для того чтобы определить свой размер необходимо измерить окружность руки в области локтевого сустава. Таким образом:

при окружности локтя в 24−26 см размер будет S;
окружность 26−28 см — размер M;
28−31 см — L;
31−34 см — XL;
больше 34 — размер XXL.

При покупке ортеза в специализированном салоне вам всегда поможет продавец — консультант, но при этом опираясь на рекомендации врача.

При выборе жестких ортезов на шарнирах необходимо учитывать еще один нюанс: необходимо измерить длину предплечья (расстояние между латеральным надмыщелком плечевой кости до 3 пястно-фалангового сочленения). При расстоянии до 20 см — нужный размер будет S, при расстоянии выше 20 см — размер L.

Также при покупке шарнирного ортеза необходимо учитывать, что в продаже имеются модели строго для левой и для правой руки, а также — универсальные варианты, которые подходят как для левой, так и для правой руки. Покупка такого ортеза более целесообразна и практична.

Эксплуатация и уход

Для того чтобы бандажи из ткани прослужили долгое время необходимо обеспечить правильный уход и стирку изделию. Для этого следует соблюдать несколько несложных правил:

стирать изделие только руками в прохладной воде;
не пользоваться отбеливающими средствами;
не гладить и не выкручивать сильно бандаж;
сушить на определенной поверхности, но не вешать как одежду, чтобы не растянуть изделие.

Металлический ортез необходимо регулярно протирать влажной тканью.

(50 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Читайте также: