Опухоль на сгибе локтя с внутренней стороны что это

Многие пациенты сталкиваются с проблемами локтевого сустава, на котором формируется опухлость. Любое образование вызывает опасение наихудшего – ракового заболевания. Однако в данном случае такой вывод делать преждевременно, поскольку существует множество причин, приводящих к возникновению опухлости. Мягкая шишка на локтевом суставе – что это такое, каковы ее причины и других похожих проявлений, разберемся далее.

Причины

Гематома, которая образуется на локте, становится результатом нарушения целостности сосудов. Новообразование необязательно вызывает дискомфорт, но часто влечет сильное воспаление и боль.

Близость гематомы к подвижному суставу выступает провоцирующим фактором ее разрыва и осложнений. Это требует оперативного начала адекватной терапии.

Привести к образованию шишек могут разные факторы, которые связаны с механическими повреждениями и патологическими изменениями. Основные причины опухоли локтевого сустава следующие:

Повышенные физические нагрузки и повреждения. Падение на руку в выпрямленном положении приводит к вывиху сустава. В такой ситуации появляется отечность, а подвижность в локте ограничивается.
Бурсит – воспалительные процессы охватывают суставную сумку, что сопровождается скоплением жидкости в полости синовиального типа. Рост сумки провоцирует образование шишки.
Артрит локтевого сустава – связан с появлением отеков, вызванных воспалением. Разновидностей может быть множество, негативное влияние оказывается на хрящи.
Артроз – воспаление ярко не проявляется, недуг протекает вяло, приступами. Однако хрящи быстро деформируются, что приводит в будущем к инвалидности. Отеки присутствуют.
Киста – шишки могут быть единичными или множественными. Дискомфорт ощущается не во всех случаях.
Доброкачественная опухоль, например, липома (жировики). Она не опасна, однако локоть пациента выглядит не эстетично.
Злокачественная опухоль – такое тяжелое заболевание возникает редко. Чаще всего в этой зоне формируются остеосаркомы.

Если у человека возникла шишка, то это не обязательно свидетельство рака. Как правило, причины совершенно иные. Существуют факторы, которые чаще всего провоцируют опухлость, даже в том случае, когда она относительно неопасна:

получение травм,
занятость в сфере физического труда,
пожилой возраст,
преобладание монотонных движений в повседневной жизни,
наличие избыточного веса,
перенесенные инфекционные заболевания.

Симптоматика

Признаки конкретного заболевания, приводящего к опухлости локтя, могут быть разными. Они зависят от проявления конкретного недуга:

Основным признаком бурсита является отчетливость опухоли на сгибе локтя. При давлении или прощупывании появляется боль. Шишка краснеет, ощущается, что она горячая. Движения сковываются. При гнойном течении появляются боли в голове, мышечная ломота, тошнота с рвотой.
При артрите боль ноющая и тупая, появляется она утром или вечером, усиливаясь при нагрузках. Движения сковываются, кожа краснеет, отек приводит к опухлости. Со временем сустав деформируется.
Артроз сопровождается более устойчивой болью без связи с временным фактором. При нагрузках она усиливается. Опухлость проявляется рано, а деформация хряща начинается быстро.
Кисты и липомы иногда сочетаются с явной симптоматикой. Основной признак – опухолеподобный нарост возле локтя под кожей на правой руке.
Злокачественные опухоли, как правило, не имеют специфических проявлений на ранних этапах. Возможна боль монотонного типа, слабость. Крупные шишки образуются уже на более поздних стадиях недуга.

Фото отека локтевого сустава:

Способы диагностики

Пациентов нередко беспокоит вопрос, что делать, если локтевой сустав левой руки опух и болит. В первую очередь надо определить, была ли накануне травма. В любом случае целесообразно обратиться за консультацией врача. Проблемами с опорно-двигательным аппаратом занимается ортопед. Посещение хирурга будет необходимым, поскольку он сможет помочь определиться с тактикой диагностики.

На первом этапе специалист проводит беседу с больным, определяет перечень основных жалоб. После этого производится физикальное исследование – пальпация. Этот этап очень важен, поскольку большинство доброкачественных образований мягкие по структуре и безболезненные при давлении на них. Исключение составляет бурсит.

Точность картины будет видна по результатам инструментального обследования. Назначаются:

Рентгенография, оценивающая состояние костных структур суставов и уточняющая факт появления новообразований.
УЗИ для определения повреждений в мягких тканях.
МРТ и КТ – осуществляется детализация характеристики костно-мышечных структур в локтевой зоне.
Артроскопия – за счет применения специального оборудования врач визуально оценивает состояние сустава.
Биопсия – информативное обследование, предполагающее забор содержимого шишки и проведение гистологического анализа.
Анализы крови для определения воспалительного процесса.

Лечение

В процессе терапевтического воздействия при образовании опухоли в области локтя основные усилия направляются на устранение основной причины, провоцирующей появление симптомов. Одновременно снимаются болезненные ощущения, удаляются новообразования. Применяются консервативные и оперативные методы лечения.

Чтобы удалить саму шишку, проводится пункция суставной полости. Аналогичной манипуляции подвергается и киста. Главная задача – убрать лишнюю жидкость. При появлении доброкачественных и злокачественных опухолей основной путь – резекция тканей, которые поражены.

При терапии с помощью медикаментов назначаются:

противовоспалительные средства, например Кеторол, Найз или Ксефокам,
разнообразные анальгетики, в частности Анальгин или Темпалгин,
хондропротекторы (Структум),
при наличии инфекционного происхождения недуга – антибактериальные препараты,
урикозурические средства в случае подагры.

Медицинские препараты принимаются перорально или местно. В последнем случае назначается мазь для локтевого сустава. Местные средства, включающие Димексид, быстрее и глубже проникают в пораженные зоны.

При заболевании, протекающем в тяжелой форме, возможно назначение инъекций внутрисуставного типа. Вводятся гормональные средства противовоспалительного действия, хондропротекторы и гиалуроновая кислота. Основное условие эффективного избавления от недуга – комплексное лечение, поскольку одного удаления шишки будет недостаточно.

При условии, что причина опухлости локтя установлена, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – УВЧ, тепло сухого происхождения, рентгенотерапия.

Важно. Популярно применение лучевой терапии, магнитотерапии и холодных компрессов. Они включаются в курс основного лечения или применяются в процессе реабилитации.

При бурсите снять болевые ощущения и воспалительный процесс помогут:

Компрессы из простокваши и измельченной скорлупы без пленки. По полстакана каждого ингредиента смешать и нанести на теплый платок. Повязку прикладывают на локоть, покрывают полиэтиленом, а потом еще теплым платком.
Водочный компресс с прополисом. Измельчить 10 г натурального прополиса и смешать его с 60 мл водки. Настаивать смесь надо 5 суток в темном месте. При помощи бинта делать примочки ежедневно в течение 2-3 ч.
Компресс из 1 ст. л. сока алоэ и 2 ст. л. меда в растопленном виде. Ингредиенты выкладывают на бинт и крепят на суставе. Длительность процедуры 1-2 ч.

При артрозе поможет растирание 2-часовой настойкой из 2 ст. л. уксуса и меда жидкой консистенции. Втирать перед сном, после чего утеплить сустав. Эффективны ванночки и компрессы из настойки корней 4-5 растений лютика. Их надо залить кипятком в объеме 1 л., а потом настаивать 30-40 мин.

Бороться с артритом можно при помощи:

Настоя из конского щавеля (50 г) и водки (1 л). Настаивать надо 14 дней. Принимать лекарство по 1 ложке с утра или вечером.
Настойка измельченного ствола одуванчика (1 ст. л.) в стакане кипятка. Настаивать надо в течение 1 ч. Принимают по 1/4 стакана на протяжении дня.

Типичные отзывы о лечении народными средствами:

Алина, 51 год: «,При опухоли на локтевом суставе делала водочные компрессы. Через 3 суток воспаление прошло»,.
Олег, 49 лет: «,По рекомендации друга делал компресс из сока алоэ. Средство помогло, боль и воспаление отступили»,.

Хирургическое вмешательство позволяет быстро устранить новообразование на локте. Однако применяют его в том случае, если консервативное лечение не дало позитивного результата. Проводятся операции следующих типов:

Пункция – иглой делается прокол капсулы и выкачивается ее содержимое. Содержимое направляется на анализы, а на сустав крепится тугая повязка.
Дренирование локтевой сумки – обеспечивается откачка жидкости с обработкой внутренней части полости.
Бурсэктомия – суставная капсула удаляется, а сустав в последующем достаточно быстро восстанавливается. Купировать боль и предотвращать воспаление будут за счет инъекций НПВС.

При гнойном бурсите назначенные антибиотики не всегда помогают справиться с проблемой. В таком случае назначается хирургическое вмешательство одним из методов:

Посредством пункции под местной анестезией гной откачивается с последующей обработкой суставной сумки антисептиками и вводом противовоспалительных средств.
Мягкие ткани вместе с сумкой вскрываются и производятся аналогичные манипуляции.

Лечение липомы локтевого сустава и других доброкачественных образований консервативным методом неэффективно. Требуется обязательное хирургическое вмешательство:

полное удаление образования,
устранение жировика лазером,
электрокоагуляция, или прижигание, шишки.

Профилактика

Предупредить появление шишек на локте достаточно просто. Для этого необходимо соблюдать не сложные рекомендации:

дозируйте физические нагрузки, перед упражнениями проводите тщательную разминку суставов и мышц,
когда нагрузки постоянны, защищайте локоть и другие суставы бандажом или специальными средствами,
обеспечьте организму нормальный режим отдыха,
при появлении признаков опухлости своевременно обращайтесь к специалисту,
люди, включенные в группы рисков, должны проходить периодические осмотры.

Заключение

Опухлость локтевого сустава является опасным явлением, поскольку может свидетельствовать о неприятных недугах, таких как бурсит, артрит, липома. Чтобы исключить осложнения, необходимо своевременно обращаться к врачу, исключив самолечения.

Качественно проведенная консервативная терапия во многих случаях позволит избежать хирургического вмешательства.

Из этой статьи вы узнаете: причины, почему может появиться опухоль на локтевом суставе, что делать, если сустав опух, горячий, покраснел, болит или без боли. Характеристика болезней, которые могут сопровождаться отеком на локте, описаны их диагностирование и лечение.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Достаточно часто на прием врача приходят пациенты с жалобами на опухоль локтя. Преимущественно речь идет об увеличении размеров сустава, а не наличии новообразований, крайне редко появляющихся в этой области.

Отек локтя возникает по разным причинам. Самые частые из них – последствия травмы и воспаления.

Увеличенный объем локтя левой или правой руки может свидетельствовать:

о накоплении жидкости в структурах, связанных с суставом (например, при бурсите – воспалении околосуставной сумки);
об отеке мягких тканей.

Подобная опухоль может являться причиной боли и ограничения подвижности локтевого сустава.

Опасность этого состояния зависит от того, какие причины его вызывают:

в одних ситуациях отек проходит бесследно, почти не создавая неудобств пациенту (например, при тендинитах или растяжении связок);
в других – болезнь может почти полностью ограничить подвижность локтевого сустава и быть невосприимчивой к лечению. К этому могут привести синовиальный хондроматоз или злокачественное новообразование.

В зависимости от причин, которые вызвали появление отека локтя, этой проблемой могут заниматься травматологи или ревматологи.

Основные причины опухоли на локте

Для понимания причин увеличения локтя в объеме нужно базовое минимальное знание о его строении.

Локтевой сустав – соединение 3 костей, между которыми расположена суставная щель с синовиальной жидкостью. Полость сустава ограничена капсулой, состоящей из прочной фиброзной ткани.

Строение локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Возле сустава локтя размещены бурсы (синовиальные сумки) – герметичные карманы с жидкостью. Они уменьшают трение, возникающее между костями и сухожилиями мышц, предотвращая таким образом дегенеративные процессы. Вокруг сустава локтя также находятся связки и другие мягкие ткани.

Нажмите на фото для увеличения

Локоть может опухать при увеличении объема любой из этих структур. Самые частые причины этого явления – травмирование или воспалительные процессы.

Примеры патологий с общим признаком – распуханием локтя:

Бурсит.
Эпикондилит.
Травмирование локтевого сустава.
Артриты.
Тендинит.

Намного реже локоть опухает из-за злокачественных образований или синовиального хондроматоза (доброкачественная хрящевая опухоль).

Злокачественная опухоль локтя

Как определить заболевание по отеку и его свойствам

Сустав распухает по различным причинам, поэтому до того, как лечить этот симптом, нужно определить заболевание, вызвавшее его.

Болевые ощущения отсутствуют

Припухшая область и кожа над ней покраснела

На ощупь стала горячей и резко болезненной

Артрит – подагрический или инфекционный

Локоть распух сразу после удара или падения

Локоть деформирован, вокруг него появились кровоизлияния

Травма – вывих или перелом

Похрустывание при движении в суставе

Рука распухла в локте из-за поднятия тяжелых предметов

Бурсит

Бурсит локтевого сустава – воспаление в околосуставной сумке, которая находится рядом с локтевым отростком (на задней локтевой поверхности).

В норме бурса имеет плоскую форму, но когда она воспалена, ее стенки утолщаются, внутри нее накапливается больше синовиальной жидкости.

Эти изменения приводят к увеличению объема околосуставной сумки, что приводит к появлению шишки на задней поверхности локтевого сустава под кожным покровом.

Болезнь может начаться по следующим причинам:

Травма – мощный удар по локтю способен спровоцировать выработку избыточной жидкости в бурсе.
Долгое давление. Риск развития бурсита есть у тех, кто долго опирает голову на руку, а локоть находится на твердой поверхности. Обычно болезнь прогрессирует постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Чаще всего локоть опухает без боли. Эта причина особенно распространена у студентов, бурсит у них чаще поражает локтевой сустав на левой руке.
Инфекционный процесс. Если травма нарушает целостность кожи, внутрь околосуставной сумки могут попадать бактерии и провоцировать начало гнойного бурсита. В этой ситуации стенки бурсы начинают вырабатывать избыток жидкости, она краснеет и болит.
Подагра (накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты), ревматоидный артрит (аутоиммунное поражение суставов).

Отек – главный симптом бурсита. На задней части локтя нет большого количества подкожной клетчатки и мышц, поэтому опухоль сразу заметна.

На начальных стадиях боли может не быть, она появляется лишь тогда, когда стенки бурсы начинают растягиваться под давлением. Опухоль может вырасти до таких размеров, что начинает ограничивать подвижность локтя.

Врачу для установления верного диагноза обычно бывает достаточно сделать осмотр пациента. Чтобы исключить наличие других патологий, которые могут привести к подобным симптомам, проводят рентгенографию локтевого сустава.

Гнойный бурсит локтя

Лечение бурсита локтевого отростка назначается в зависимости от причины его появления.

При инфекционном бурсите проводится забор гнойной жидкости из сумки посредством пункции. Это помогает облегчить симптомы болезни, а у врача появляется образец жидкости для лабораторного обследования.

Одновременно с этим врач назначает антибиотики (чаще всего цефалоспорины или защищенные пенициллины), предотвращающие прогрессирование инфекции.

Если причина бурсита не в инфекции, его лечат с помощью таких методов:

Налокотники – позволяют защитить локоть от дальнейшего повреждения.
Изменение физической активности – надо ограничить прямое давление на распухший сустав.
Медикаментозная терапия – для уменьшения отека и облегчения других признаков бурсита часто используют НПВС с выраженным противовоспалительным действием (индометацин, диклофенак, ибупрофен).

Если симптомы бурсита не облегчаются при такой терапии за 3–4 недели, врач может сделать пункцию околосуставной сумки. Он удаляет из нее жидкость и вводит кортикостероиды – противовоспалительные лекарства, которые эффективно облегчают боль и снижают отечность. Для внутрисуставного введения используют гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон.

При неэффективности консервативного лечения врач может назначить хирургическое удаление пораженной бурсы. Спустя 3 месяца после оперативного вмешательства у пациентов обычно восстанавливается нормальная околосуставная сумка, так как ее стенки способны к регенерации.

Проведение пункции при гнойном бурсите

Эпикондилит

Эпикондилит – повреждение сухожилий, которые присоединяются к надмыщелкам плечевой кости.

Латеральный эпикондилит. Бордовым цветом отмечено повреждение сухожилий

Эпикондилит может быть:

латеральным – страдают сухожилия, присоединяющиеся к латеральному надмыщелку;
медиальным – поражаются сухожилия, присоединяющиеся к медиальному надмыщелку.

Нажмите на фото для увеличения

Заболевание является результатом реакции костно-мышечной системы на повторяющиеся повреждения сухожилий, которые присоединяются к надмыщелкам.

Эти повреждения приводят к утолщению сухожилий и нарушению их структуры, из-за чего развивается воспаление и появляются симптомы эпикондилита.

Эпикондилит проявляется болями, которые локализуются над пораженными надмыщелками.

При латеральном эпикондилите боль размещается по боковой локтевой поверхности, при медиальном – по внутренней.

Возникновение болевых ощущений провоцируют движения в локтевом суставе и предплечье, вызывающие сокращение мышц, чьи сухожилия были повреждены. А над больной областью появляется болезненная опухоль локтевого сустава.

Врач для установления диагноза после осмотра может назначить прохождение магнитно-резонансной томографии или рентгенографии локтевого сустава, чтобы понять, чем лечить болезнь.

Лечение эпикондилита начинается с ограничения той деятельности, из-за которой появилась болезнь.

Для борьбы с болью и отеком применяют нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид), а в сложных случаях – инъекции кортикостероидов (гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон) в болезненную область около локтя.

Для успешной реабилитации после острого периода эпикондилита большую помощь оказывает лечебная физкультура, упражнения которой направлены на усиление мышц предплечья.

Упражнения на мышцы предплечья для реабилитации после эпикондилита. Нажмите на фото для увеличения

Травмы локтевого сустава

Травмирование локтя – одна из частых причин возникновения опухоли на суставе. Это вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы костей.

Перелом локтевого сустава

Обычно они развиваются вследствие удара по локтю или неудачного падения на руку.

Боли в локтевом суставе.
Отекание мягких тканей, окружающих его.
Ограниченность подвижности локтя и его деформация.
Появление кровоизлияний.

Врач устанавливает верный диагноз по рентгенографии локтевого сустава. Иногда нужны магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.

Лечение травм локтевого сустава выбирается в зависимости от их вида:

Вывих – проводится вправление костей с дальнейшим обездвиживанием (иммобилизацией) руки в гипсе. В сложных ситуациях предпочтительно хирургическое вмешательство.
Перелом – возможно консервативное лечение (обездвиживание руки в гипсе) или хирургическое (фиксация отломков кости пластиной или винтами).
При разрыве связок или их растяжении нужно обеспечить руке покой (обездвиживание, гипс). В сложных случаях проводят реконструкцию связок с помощью хирургических методов.

Для снятия боли и отека при травме локтя применяют НПВС, если их эффекта недостаточно — наркотические анальгетики.

Процесс наложения гипса на локтевой сустав

Артрит

Артрит – группа воспалительных болезней, способных поразить любой сустав, включая колено или локоть.

В эту группу входит более 100 видов болезней, из которых самые распространенные:

остеоартрит – разрушение суставного хряща, на фоне которого возникло воспаление сустава;
ревматоидный артрит.

Примеры других возможных видов артрита: септический, подагрический.

Основные симптомы артрита:

Болезненность пораженного локтя.
Отекание мягких тканей вокруг сустава.
Ограниченная подвижность сустава.

При ревматоидном, подагрическом и септическом артритах кожный покров вокруг больных суставов может становиться красным и горячим на ощупь.

Диагноз устанавливается путем осмотра. Для его подтверждения используются дополнительные обследования:

инструментальные методы – рентгенография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование;
лабораторные методы – определение ревматоидного фактора, антинуклеарного фактора, мочевой кислоты и других показателей в анализе крови.

Врачи лечат артрит в зависимости от типа заболевания. В основном лечение заключается в изменении активности и в назначении медикаментозной терапии.

Для облегчения боли и снятия припухлости сустава чаще всего используют нестероидные препараты (индометацин, диклофенак, ибупрофен), имеющие противовоспалительный эффект.

Тендинит

Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях, развивающийся вследствие их острого повреждения (травмы).

боль или дискомфортность в области локтя, которые становятся сильнее при сокращении пораженной мышцы;
отек и краснота кожи над патологическим очагом.

Обычно врачу для установления верного диагноза достаточно осмотра. Но для исключения других патологических процессов локтевого сустава могут понадобиться МРТ, рентгенография или УЗ-исследование.

Лечение тендинита предусматривает:

Минимизацию нагрузки на больной сустав.
Прием НПВС с целью облегчения боли и уменьшения отека (индометацин, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид).

Если воспаление долгое и протекает тяжело, проводятся:

инъекции кортикостероидов (гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, триамцинолон) рядом с поврежденными сухожилиями;
ударно-волновая терапия (улучшение процессов восстановления тканей под действием низкочастотных звуковых волн).

Иногда для того, чтобы болезнь была вылечена, могут понадобиться и хирургические методы лечения.

Синовиальный хондроматоз

Синовиальный хондроматоз – патология, поражающая синовиальную оболочку и связки. Синовиальная оболочка покрывает изнутри суставную капсулу, а связки проходят через сустав. При хондроматозе синовиальная оболочка патологически разрастается, создавая хрящевые узелки. Эти узелки иногда отрываются от оболочки, после чего начинают свободно плавать внутри сустава.

Рентген снимок сустава при синовиальном хондроматозе. A – коленный сустав, B – локтевой. Нажмите на фото для увеличения

Со временем они могут затвердевать или окостеневать, повреждая при движениях мягкий суставный хрящ и вызывая остеоартроз.

Точная причина этого заболевания неизвестна, оно может затронуть любой сустав.

Самые распространенные симптомы синовиального хондроматоза:

боли в пораженном суставе;
опухание локтя;
ограниченность движений.

Обычно боль при синовиальном хондроматозе длится месяцами и даже годами. Она не облегчается физическими упражнениями и инъекциями кортикостероидов.

Скопление жидкости в полости сустава.
Щелчки или хруст, возникающие при движении.

Симптомы синовиального хондроматоза идентичны признакам остеоартроза, поэтому для обнаружения узелков и установления верного диагноза необходимо дополнительное исследование: рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение оперативное, при операции удаляют узелки из полости сустава. Иногда эту операцию дополняют частичным или полным иссечением синовиальной оболочки.

Опухоль локтя как проявление онкологии

Злокачественные новообразования костей и мягких локтевых тканей нечасты. Они могут спровоцировать боль и появление опухоли на локте, высокую температуру тела и интоксикацию.

Болевой синдром носит тупой и распирающий характер, он ухудшается ночью. Увеличение локтя в объеме не прекращается, опухоль на ощупь плотная и болезненная.

Для установления верного диагноза необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные процедуры:

рентгенография;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
биопсия опухоли.

Лечение злокачественных новообразований локтевой области зависит от вида и размеров рака. Оно может включать: хирургические операции, химиотерапию и лучевую терапию.

Прогноз при отеке сустава

Если у человека опух локтевой сустав, прогноз для его качества жизни, трудоспособности и возможности полного восстановления напрямую зависит от причины проблемы и способа ее устранения.

Например, онкологические болезни в области локтя несут опасность для жизни пациента, а нетяжелые травмы специалисты полностью вылечат в большинстве случаев.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Лечение воспаления сухожилий плечевого сустава
Воспаление синовиальной сумки коленного сустава
Тендинит колена

Читайте также: