Описание локтевой сустав мрт описание

В данном разделе Вы можете найти и скачать необходимый шаблон протокола для описания МРТ. Протоколы составлены с учётом основных требований врачей - клиницистов и могут быть удобно модифицированы.

Автор и составитель данного протокола не несёт ответственность за использование формы, шаблона этого протокола, а так же любой его части. Протокол может быть использован врачом-рентгенологом для удобства расшифровки МРТ в качестве шаблона целиком или частично, а так же переделан в любой форме для удобства применения.

Использование данных протоколов не снимает с врача-рентгенолога ответственность за написанное им заключение по исследованию МРТ и не в коей мере не перекладывает ответственность на автора протоколов. Протоколы составлены с избыточной информацией и перед печатью и заверением подписью каждый из них должен подвергнуться квалифицированной правке и переписи в связи с выявленными в ходе исследования изменениями, описываемыми в каждом конкретном случае.

Таким образом, предоставляемые в использовании врача-рентгенолога протоколы могут рассматриваться исключительно как подспорье в работе, а не как единственное руководство к действию. Так же протоколы не следует рассматривать в качестве обучающего материала, но использовать как необходимое дополнение к ежедневному рутинному рабочему процессу для оптимизации и быстроты оказания диагностической помощи врачам-клиницистам.

МРТ головного мозга норма. Скачать

МРТ сосудистая энцефалопатия. Скачать

МРТ ишемический инсульт. Скачать

МРТ рассеянный склероз. Скачать

МРА артерий головного мозга в норме. Скачать

МРА варианты виллизиева круга. Скачать

МРА вен и синусов головного мозга. Скачать

МРТ гипофиза. Скачать

МРТ брюшной полости. Скачать

МРТ забрюшинного пространства. Скачать

МРТ коленного сустава. Скачать

МРТ плечевого сустава. Скачать

МРТ голеностопного сустава. Скачать

МРТ тазобедренных суставов. Скачать

МРТ тазобедренных суставов. Скачать

МРТ локтевого сустава. Скачать

МРТ шейного отдела позвоночника. Скачать

МРТ грудного отдела позвночника. Скачать

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Скачать

Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник

Компьютерная томография - это метод лучевой диагностики, позволяющий не инвазивно исследовать послойную структуру определенного органа или анатомической области. Метод использует компьютерную обработку информации об ослаблении рентгеновского излучения при прохождении через ткани с разной плотностью.

Обработка данных КТ включает множество моментов работы с "сырыми данными" после сканирования - реконструкция среза с выбором кернеля, выбором толщины среза, выбора окна плотности единиц Хаунсфилда, а так же реконструкции: SDD, MIP, MinIP, VRT и многое другое

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современная не инвазивная методика, позволяющая визуализировать внутренние структуры организма. Метод основан на эффекте ядерного магнитного резонанса, дает возможность получить трехмерное изображение любых тканей человеческого тела, широко применяется в различных сферах медицины: гастроэнтерологии, пульмонологии, кардиологии, неврологии, отоларингологии, маммологии, гинекологии и т. д.

Позиционирование и выставление срезов на МРТ разных областей тела и систем органов

В отличие от стандартной МРТ или КТ, прежде всего обеспечивающей анатомическое изображение органа, при ПЭТ оценивают функциональные изменения на уровне клеточного метаболизма, которые можно распознавать уже в ранних, доклинических стадиях заболевания, когда структурные методы нейровизуализации не выявляют каких-либо патологических изменений.

Рентгенография - метод диагностической визуализации, использующий проходящее рентгеновское излучение и плёнку или экран для регистрации проекционных изображений. Рентгенография простой и удобный способ исследования, использующийся в разных областях медицины.

Использование метода безопасно и не приносит боли человеку. В основе МР-сканирования лежит воздействие на организм магнитного поля, а не ионизирующего облучения. Проходя через тело, последнее возбуждает протоны водорода, обратный сигнал улавливается датчиками. Насколько интенсивен ответ зависит от содержания в тканях воды. Компьютерная программа обрабатывает информацию, выводит на экран картинку.

Существуют различные виды томографов. Наибольшее значение имеет мощность аппарата, выделяют: низкопольные (0,15-1 Тл), высокопольные (до 3 Тл) и сверхвысокопольные (более 3 Тл). На первом месте по частоте использования - вторая группа томографов, они безопасны и обладают высокой точностью для постановки верного диагноза. Выделят устройства закрытого и открытого типа. Замкнутый контур обладает большей мощностью, поэтому время процедуры меньше, а результат информативнее.

Шаг съемки составляет от 1 мм. Такая разрешающая способность выявляет даже минимально измененные участки органов. Возможно построение трехмерной модели обследуемой области. Введение контрастного вещества увеличивает информативность МРТ. Такой режим полезен при поиске патологии мягких тканей, опухолей.

Болезни локтевого сустава

Нормальная анатомия локтевого сочленения

МРТ локтевого сустава делают, чтобы получить сведения о состоянии костей, хрящей, окружающих мягких тканей, связочного аппарата, сосудов и нервов.

Локтевое сочленение - соединение проксимальных концов лучевой и локтевой костей с дистальным отделом плечевой кости. Образование имеет общую капсулу. Сустав является сложным и состоит из трех простых:

проксимального лучелоктевого;
плечелоктевого;
плечелучевого.

Чаще болезнь проявляется болевым синдромом, скованностью, припухлостью или другим признаком. Сложная анатомия сочленения определяет необходимость применения высокоточных методов диагностики и квалифицированной интерпретации результатов, чтобы правильно поставить диагноз.

В области локтя встречаются следующие патологии:

аномалии развития;
травмы сустава и костей (перелом, разрывы связок и пр.);
воспалительные процессы (артрит, бурсит, синовит и др.);
гнойные поражения (остеомиелит, абсцесс и пр.)
дегенеративные заболевания (артроз, остеопороз и др.);
поражение нервов;
новообразования костной, хрящевой, мягких тканей.

Показания и противопоказания к МРТ локтевого сустава

Фото закрытого МР-аппарата

Томография - метод, который делают после проведения рентгена или УЗИ. Доктор предложит выполнить МРТ, если предыдущие исследования не помогли определить диагноз. Процедура способна идентифицировать заболевание, правильно оценить динамику состояния после вмешательств и подобрать подходящее лечение.

Показанием к МР-сканированию будут:

покраснение, отечность, повышение температуры в области локтя;
боль, которая не проходит при применении препаратов;
скованность и снижение объема движений;
травмы в анамнезе;
хирургические вмешательства в указанной области;
системные заболевания соединительной ткани (остеоартроз, ревматоидный артрит, склеродермия и др.);
скопление жидкости в полости сустава;
неинформативность предыдущих методов визуализации и пр.

Несмотря на безопасность, отсутствие облучения, МР-томография имеет несколько ограничений. Диагностика не проводится во время беременности, особенно в первом триместре. Далее выполнить сканирование возможно, но лишь в случае, когда польза превысит возможный вред.

Еще одно ограничение для томографа закрытого типа - масса тела пациента более 120 кг. Технически конструкция аппарата не приспособлена для такого веса. Устройство открытого типа, позволяющее применять метод людям с весом до 150 кг, имеет существенный недостаток - более низкую информативность снимков. Поэтому лучше отдать предпочтение проведению МРТ на закрытом приборе, исключение - невозможность сделать исследование в подобных условиях.

Противопоказаниями к МР-сканированию являются:

наличие кардиостимулятора и других имплантированных приборов;
присутствие металлических частей в теле (стенты, скобы, пластины);
терминальная стадия почечной недостаточности;
необходимость использования аппаратов жизнеобеспечения.

Не все металлические устройства будут противопоказанием: если сплав немагнитный, делать МРТ разрешено.

Пациенту, страдающему клаустрофобией, исследование на закрытом аппарате проводят ограничено. Однако Вы можете предупредить медицинских работников заранее: будут подобраны успокаивающие препараты и пребывание в ограниченном пространстве не принесет стресс.

Подготовка к МРТ локтевого сустава

Боковая проекция МР-томографии локтя

Перед МРТ не нужна специальная подготовка. Пациенту разрешено проводить день без особенностей: принимать пищу и лекарства. Рекомендуют подойти к кабинету за 10-15 минут, чтобы в спокойной обстановке снять все металлические предметы (украшения, пирсинг и пр.). Данные меры нужны, чтобы не допустить искажения снимка и сохранить его качество.

Когда человек долго находится в тоннеле аппарата, может появиться страх. Если есть боязнь закрытых пространств, необходимо обсудить до исследования возможность применения седативных или успокаивающий препаратов. Врач назначит лекарство, и пациент сможет пройти сканирование без страха.

МРТ выявляет патологию локтевого сустава вне зависимости от возраста. В случае, когда исследование проводят ребенку, родителям нужно морально подготовить малыша. Необходимо объяснить, как проходит сканирование, какие звуки будут его сопровождать, как долго продлится. Главное - ребенок должен соблюдать полную неподвижность во время процедуры. Данное условие обуславливает точность и достоверность полученной информации.

При необходимости введения контрастного вещества, пациенту нужно приготовиться к внутривенной инъекции. Рекомендуем легко перекусить за 40-45 минут, чтобы уменьшить побочные эффекты - активацию вегетативной нервной системы (усиленное слюноотделение, чувство жара и пр.).

Следует заранее взять направление на МРТ - это уменьшит стоимость процедуры. Однако возможно выполнение сканирования и при самостоятельном обращении.

МРТ локтевого сустава, как делают?

МР-снимок локтевого сочленения - вариант нормы

Процедура начинается с инструктажа, затем пациент ложится на стол. Больного фиксируют ремнями, чтобы обеспечить неподвижность во время обследования. Стол перемещают в кольцо закрытого томографа. Врачи покидают помещение. Однако контакт можно поддерживать с помощью радиосвязи.

Во время работы прибор издает громкие звуки, поэтому можно попросить надеть на Вас наушники с музыкой либо воспользоваться берушами.

Закрытый аппарат сканирует область в течение 15 минут. Методика выполнения МРТ с контрастом, предполагает расчет по весу пациента дозы специального вещества. Сначала делают серию нативных сников, затем внутривенно вводят усилитель и повторяют сканирование. Препарат быстро переходит из сосудов в межклеточное пространство. Усиленная томография займет около 30-40 минут, но даст более точную информацию о наличии опухолей и изменений мягкотканных структур.

На описание полученных результатов уходит от 10-15 минут до часа. Обследуемый может подождать заключение в медицинском центре или вернуться позже. Стоимость исследования зависит от наличия направления, времени суток и других факторов. Отдельной статьей расхода является необходимость контрастирования. Дозу препарата рассчитывают индивидуально, поэтому узнать общую стоимость можно в медицинском центре или позвонив по телефону +7 (812) 407-32-31 .

Патологии локтевого сустава на МРТ

МРТ картина синовита, стрелками указаны участки отека костной ткани локтевого отростка

Особенность обследования заключается в четком отражении без облучения не столько костных образований, сколько мягких тканей. МРТ локтевого сустава покажет, что именно изменено в его строении. Доктор сможет определить по снимку патологические изменения:

воспаление суставной сумки (бурсит), сухожилий (тендинит), связок (лигаментит) и пр.;
гнойное поражение костей (остеомиелит);
перелом;
вывих;
сужение суставной щели;
повреждения хрящей;
артрит и артроз;
доброкачественные и злокачественные опухоли и пр.

Правильно определить диагноз и приступить к скорейшему лечению поможет МР-томография. Только врач сможет установить, требуется ли Вам исследование и его кратность.

МРТ локтевого сустава

МРТ локтевого сустава цены в СПб

МРТ суставов

МРТ голеностопного сустава, что показывает?

МРТ плечевого сустава, что показывает?

11.10.2019 2003 ≈ 6 минут на чтение

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Введение
Классификация томографов
Показания
Противопоказания
Подготовка
Как проходит процедура
Длительность процедуры
Что показывает
Расшифровка, заключение
С контрастом и без в чем разница
КТ или МРТ, что лучше?
Рентген или МРТ, что лучше?
УЗИ или МРТ, что лучше?
Ребёнку
Фото
Видео
Цена
Отзывы
Где сделать

Введение

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ соединяет кости плеча и предплечья, образуя т.н. истинный сустав, который включает в себя дистальный конец плечевой кости (несущий головку), проксимальные концы локтевой и лучевой (несущие впадины) и является сложным суставом.

МР сканирование локтевого сустава проводят в индивидуальном порядке, если имеется ряд признаков патологии данной части тела. Так же он входит в состав комплексного обследования конечности, которую могут проводить в профилактических целях или для составления полной картины состояния и функциональных возможностей всех суставов, костей, связок, хрящей, мышечной ткани и кровеносных сосудов конечности, если неизвестен очаг патологического процесса.


Строение локтевого сустава	МРТ локтевого сустава с мягкими тканями

Классификация томографов


МР томограф открытого типа	МР томограф закрытого типа

Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени.
Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

Низкопольные - до 0,5 Тесла.
Среднепольные - от 0,5 до 0,9 Тесла.
Высокопольные - от 1,0 до 1,5 Тесла.
Свервысокопольные - 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования

Показания

Диагностические возможности МРТ приходят на помощь в тех случаях, когда иные методы обследования не дают полной картины, либо противопоказаны в силу общего состояния пациента. Направить пациента МР сканирование локтевого сустава может травматолог, ревматолог, онколог, хирург, чтобы определить оптимальную схему лечения или целесообразность хирургического вмешательства.

Показаниями к проведению МРТ могут служить следующие состояния:

Пороки внутриутробного развития конечности.
Свежие и старые травмы локтя.
Болезненные ощущения в локте в состоянии покоя и\или под нагрузкой.
Снижение подвижности сустава.
Появление на локтевом сгибе отёчности, припухлости, новообразования неясного происхождения.
Подозрения на воспаление, ущемление нерва, онкологическое поражение структуры.
Предоперационная подготовка.
Анализ течения болезни.
Оценка эффективности подобранной терапии.
Послеоперационный контроль.

Метод МР диагностики позволяет выявить практически все патологии локтевого сустава с точностью 90-95%.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ локтевого сустава делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
Первый триместр беременности.
Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
Пациент находится в тяжёлом состоянии.
Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Подготовка

МРТ локтевого сустава не требует специальной подготовки.

Как проходит процедура

Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

Пациента провожают к томографу.
Укладывают на стол.
Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

Длительность процедуры

МРТ локтевого сустава в закрытом высокопольном томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тесла занимает до 20 минут.

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут. Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества, то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза. Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Что показывает

Если обследование проводилось с целью профилактики, а локтевой устав функционирует полноценно, то на снимке будет видно количество внутрисуставной жидкости, хорошее состояние хрящевой и костной ткани, размер сустава, чистые просветы сосудов, отсутствие деформации связок, сухожилий.

Опытный радиолог не упустит первые признаки формирования патологии. С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить следующие патологии локтевого сустава:

Врождённые аномалии строения.
Переломы, трещины, разрыв или раздробление суставной капсулы, вывих или выпадение локтевого сустава, механические повреждения хрящей и гематомы мягких тканей.
Воспаление сухожилий – локтевой тендинит.
Артроз и любой из артритов (ревматоидный, инфекционный, псориатический).
Бурсит.
Скопление солей кальция – хондрокальциноз.
Косвенные признаки туннельного синдрома (остеофиты, сужение кубитального канала, деформация хрящевой ткани, ущемление нервных окончаний).
Компрессия кровеносных сосудов.
Злокачественные или доброкачественные новообразования в структуре сустава или прилегающих мягких тканей, питающих сосудов.

Вовремя обнаруженная патология увеличивает шансы на успешное лечение, восстановление структуры и полноценного функционирования локтевого сустава, позволяет предотвратить необходимость хирургических операций и протезирования.

Расшифровка, заключение

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

Читайте также: