Методы лечения связок в локтевых суставах

Согласно МКБ, растяжение связок локтевого сустава относится к группе патологических состояний, обозначенных общим кодом S53 ("Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава"). Это крайне некомфортное состояние, что обусловлено анатомическими особенностями области: среди всех суставных элементов локоть отличается особенной сложностью устройства. Сустав представлен тремя костными сочленениями: кости плеча, локтя и лучевой. Природой предусмотрена общая сумка сустава. Здесь расположены крупные ответвления нервной, сосудистой систем. За счет этих элементов предплечье и плечо связаны с ВНС, ЦНС, получают кровь, а значит, питание.

Следует знать

Общая сумка сустава – не единственный проблемный участок этой области. Тут присутствует тонкая, слабо натянутая суставная капсула, перегибы которой приводят к формированию обильных складок. По бокам предусмотрены прочные связки, но сзади и спереди их нет. Эта особенность строения обуславливает подверженность области травмам. Медицинская статистика показывает: растяжения, вывихи и подвывихи, а также разрывы связок наблюдаются более чем часто.

Стоит лишь удариться локтем, как все тело пронзает острая, мучительная боль. Подобное ощущение знакомо любому человеку. Только лишь болевой синдром не является симптомом растяжения локтевых связок: ощущение указывает на нервное ущемление. Анатомически локтевой нерв находится вблизи кожных покровов, не защищен мышечным скелетом. Определить, защемление это или требующая лечения травма, не представляет особого труда: в первом случае боль сильная, но проходит за минуту-другую. Нередко при этом рука немеет.

Актуальность вопроса

Мышечный разрыв, растяжение связок за столь короткий промежуток времени без специфической медикаментозной помощи не исчезнут. Как видно из статистических исследований, именно разрыв, растяжение – наиболее часто встречающиеся бытовые, спортивные травмы в области локтевого сустава.

Стоит помнить, что растяжение – термин, который не воспринимают буквально. Если поставлен диагноз "растяжение связок локтевого сустава" (код в МКБ - S530), это не говорит о том, что ткани словно бы резиновые и могут свободно тянуться. Термин применяют к ситуации частичного разрыва. При этом вред наносится отдельным формирующим область волокнам. А вот полный разрыв намного тяжелее, так как связка теряет целостность полностью либо отрывается от опорной системы в точке крепления.

Откуда пришла беда?

Причин, почему может возникнуть обозначенное кодом S53 в МКБ-10 растяжение связок локтевого сустава, современная медицина знает достаточно много. Классический вариант – неаккуратное, неосторожное, излишне резкое движение. Выше вероятность травмы, если амплитуда была неестественной. Локтевую травму можно получить, если имел место ушиб, человек упал, ударился или попытался резко поднять тяжелый предмет. У некоторых первопричиной становится продолжительное агрессивное физическое воздействие. Так, подвержены растяжениям люди, каждый день выполняющие тяжелую работу, создающую существенную нагрузку на руки. Довольно редкая причина – мышечный спазм, возникший непредсказуемо, отличавшийся особенно большой силой.

Не только лишь на фоне травмы может понадобиться лечение симптомов растяжения связок локтевого сустава. Повреждение целостности формирующих локоть элементов может наблюдаться из-за дегенерации органических тканей, мышечных и суставных элементов. Такое нередко объясняется возрастными изменениями, но у других связано с протекающими в организме патологическими процессами. Первопричиной состояния становится ухудшение качества подачи крови в сустав, в силу чего ткани страдают от гипоксии и нехватки питательных элементов. Формируются остеофиты. Группа риска – лица старше пятидесяти лет. Довольно часто разные формы растяжений, разрывов диагностируются у диабетиков и пациентов, больных туберкулезом.

Как заметить?

Указывающие на необходимость лечения растяжения связок локтевого сустава симптомы от случая к случаю варьируются. Многое зависит от масштаба полученной травмы и причин, спровоцировавших повреждение. Как правило, проявления постепенно усиливаются: спустя некоторое время симптоматика ярче, нежели в первые минуты после получения травмы. Наиболее привлекающее внимание человека явление – сильная болезненность, не ослабевающая, если оставить пострадавшую область в состоянии покоя.

Классический признак растяжения связок локтевого сустава – отек области. Если надавить на пострадавший участок, локоть откликнется выраженной болью. Подвижность элемента теряется, у некоторых боли столь сильны, что двигать локтем невозможно в принципе.

Когда все идет хуже

Как указано выше, разрыв – это близкое к растяжению состояние, отличающееся масштабом повреждений, а значит, проявления патологии в целом близки к описанным ранее. Основное отличие – сила болезненности, величина отека. Мышечные сокращения позволяют на ощупь локализовать незначительную ямку. Медики называют ее областью западения. Участок соседствует с точкой крепления связки. Изучение локтя показывает нестабильность суставной области, визуально и путем инструментальных исследований можно зафиксировать гематомы, объясняющиеся внутрисуставными кровоизлияниями.

На разрыв (тяжелую форму растяжения связок локтевого сустава) указывает изменение очертаний пострадавшего участка. Это особенно ярко выражено, если причина явления – перелом, вывих. Чтобы заметить признак, необходимо сравнить пострадавший локоть со здоровым.

Человек, получивший травму, отмечает онемение в больной руке, появляющееся одновременно с чувством покалывания. Это объясняется нарушением кровотока. Возможен местный жар.

Самостоятельно понять, имеет ли место растяжение или разрыв, практически невозможно. Для постановки диагноза доктор направит пациента на инструментальные исследования.

Что делать?

Лечение растяжения локтевых связок начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Следует обеспечить неподвижность пораженного участка, наложить охлаждающий компресс. Довольно простой метод помогает предупредить отечность тканей, облегчает боль. Прогревание, как и теплые компрессы, пользы не даст, более того, ухудшит состояние пациента, усилит боли и замедлит заживление. Следует избегать такого воздействия сразу после получения травмы и в ближайшие несколько дней.

При классическом варианте растяжения связок локтевого сустава повязка зачастую оказывается единственной необходимой мерой лечения. Сложных подходов не требуется. Фиксация необходима для ускорения заживления больной зоны. А вот в случае сложного растяжения и разрыва врач будет наблюдать пациента некоторое время. Придется пройти программу лечения с применением специальных медикаментов, не стоит отказываться от клинических процедур. Самыми неприятными вариантами течения патологии считаются случаи накопления в суставной области синовиальной жидкости, кровянистых выделений.

Требуется хирург

Если врач установил простое, неосложненное растяжение связок локтевого сустава, скорее всего, будет рекомендован консервативный метод лечения. Если случай сложный, больного могут направить на операцию. Хирургические мероприятия имеют целью восстановление целостности связочного элемента. Для этого из предплечья берут сухожилия, посредством которых связывают разрывы. После такого мероприятия восстановление возможно только при условии качественной фиксации участка лангетой. Длительность ношения достигает пары недель, после чего пациенту придется пройти курс физиотерапии и лечебной гимнастики, иначе вернуть локтю былую подвижность не получится.

Препараты: что поможет?

Даже если травма совсем небольшая, существенно облегчит состояние при растяжении связок локтевого сустава мазь с обезболивающим эффектом. Самостоятельно подбирать для себя аптечный продукт не стоит, лучше обратиться к доктору. Врач определит, какое именно средство будет наиболее полезным и результативным в конкретном случае. При серьезном повреждении локтя без анальгезирующих препаратов местного и системного действия обойтись не получится. Терапевтическую программу доктор составляет таким образом, чтобы купировать болевые ощущения, устранить отечность тканей и исключить активность очага воспаления.

Что поможет еще?

Выбирая, чем лечить растяжение связок локтевого сустава, стоит присмотреться к фармацевтическим продуктам, богатым витаминными соединениями из категории В. Такие средства нормализуют нервную активность, стабилизируют проводимость, положительно влияют на состояние пострадавшего участка в общем.

А если не хочу в аптеку?

Для тех, кто не может себе позволить фармацевтические продукты или не желает доверять свое здоровье "коновалам", существуют многочисленные народные средства. Лечение растяжения связок локтевого сустава таким образом, как отмечают врачи, требует большего времени, а итоги могут быть не столь положительными, как при применении разработок официальной медицины, но выбор всегда индивидуален.

Разумный вариант – сочетание знахарских рецептов и лекарственных продуктов, прописанных врачом. Выбрав в качестве дополнительной меры воздействия на пострадавшие участки средства народной медицины, можно сократить реабилитационный период. Как правило, к таким продуктам прибегают в восстановительные период после снятия повязки. Если травма простая, осложнений нет, лечение растяжения связок локтевого сустава народными средствами поможет быстро справиться с отеком и облегчить болезненность. Некоторые "самодельные" препараты активизируют регенеративные процессы.

Рецепты альтернативной медицины

Можно практиковать посредством самодельных картофельных мазей лечение растяжения связок в локтевом суставе. Для этого один необработанный корнеплод очищают, измельчают через мясорубку или терку, перемешивают с мелко нашинкованным луком и медом. Все компоненты используют в равных количествах. Состав наносят на больные локтевые участки, закрывают целлофановым пакетом, сверху – теплой шалью. Компресс выдерживают порядка двух часов, но не дольше.

Можно использовать для лечения голубую глину. Продукт разводят чистой водой и вмешивают в состав несколько капель эфирного масла эвкалипта или пихты. Глину наносят на чистую натуральную тряпицу двухсантиметровым слоем (или толще), затем накладывают на пораженные области. Длительность процедуры – пока продукт не высохнет.

Знахари заверяют, что можно применять для лечения локтя алоэ. Свежесрезанный лист растения пропускают через мясорубку, полученную кашицу равномерно распределяют по пострадавшей части тела и фиксируют целлофановым пакетом. Сверху компресс закрывают теплой шалью.

Проверка состояния

Нельзя сказать точно, как долго заживает растяжение связок локтевого сустава – это зависит от тяжести травмы и особенностей случая, тонуса организма, образа жизни человека и наличия проблем с обменом веществ. Многое определяется выбранной программой лечения. В общем случае растяжение считается серьезной травмой, а значит, пострадавший должен по возможности быстрее обратиться к профессионалам, лишь в этом случае лечение затянется на относительно непродолжительный временной промежуток.

В больничных условиях при первичной диагностике, а впоследствии – для контроля успешности выбранной программы коррекции больного направляют на исследовательские процедуры. Следует сделать рентгеновский снимок, МРТ. Показано ультразвуковое обследование локтевого сустава. Только проведение всех мероприятий помогает уточнить тяжесть травмы, а по мере выздоровления контролировать успешность процесса.

Доктор: помогает комплексно

Отличительная черта лечения растяжения связок локтевого сустава – необходимость составления сложной программы. Врач подберет подходящие анестетики, расслабляющие мышечные волокна препараты, средства от отеков и хондропротекторы. Самостоятельно подобрать такой комплекс не получится, слишком высок риск неэффективности курса, появления тяжелых побочных эффектов.

Не обойтись без физиотерапии. Ее включают в курс лечения растяжения связок локтевого сустава для повышения результативности основной медикаментозной терапии. Специфические процедуры активируют регенерацию тканей, сокращают восстановительный период. Чаще всего прибегают к электрофорезу, используют магнитные и электрические токи для воздействия на пораженные участки тела. Классический элемент физиотерапевтического курса – волновое или лазерное лечение. Многим больным показаны целебные грязи, парафиновые аппликации. Конкретный набор процедур будет зависеть от специфики травмы и состояния организма больного. Врач составляет программу индивидуально.

Хирургия: тонкости

Нередки случаи, когда лечение растяжения связок локтевого сустава без хирургического вмешательства невозможно. Срочная операция необходима при тяжелой травме и сильном разрыве органических тканей. Хирург ушивает поврежденные внутренние участки тела. По мере завершения операции стартуют регенеративные процессы, по итогам которых появляется коллоидный рубец. Задача пациента (под контролем доктора) – пройти полноценный реабилитационный курс, помогающий вернуть больному участку нормальную подвижность и способность адекватно функционировать.

Насколько в конкретном случае разумно оперировать пациента, должен решать квалифицированный доктор. Показаниями к проведению операции становятся выраженные разрывы, сочетающиеся с поражениями нервной системы. Многие, впрочем, жалуются: если после операции из-за сильного растяжения связок локтевого сустава наложили лангету, человек на долгое время лишается подвижности. Стоит понимать: если доктор посоветовал такой вариант лечения, вероятно, классический консервативный подход неприменим или его практика сопряжена с повышенным риском появления осложнений. Если состояние относительно легкое, врач посоветует неинвазивный вариант, регулярное посещение клиники для физиотерапевтических процедур. В настоящее время консервативное лечение считается оптимальным, поэтому без острой необходимости на операцию больного не направят.

Насколько все сложно?

Как лечение, так и прогнозы во многом зависят от тяжести полученной человеком травмы. В зависимости от симптомов растяжение связок локтевого сустава относят к одной из трех категорий тяжести. Самый простой и беспроблемный вариант – это легкое растяжение, при котором вред нанесен лишь незначительному участку органа. Пациента беспокоит несильная боль, а ограничений подвижности практически нет. Задача больного – минимизировать нагрузку на поврежденную область. При первой степени растяжения, вероятно, не будет даже отека пострадавшего участка.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава второй степени указывают на частичные разрывы. Человека беспокоит сильная боль, наблюдается выраженная отечность. К признакам причисляют также гематомы в подкожном слое.

Наиболее тяжелой считается третья степень повреждения, то есть состояние, когда связка разорвалась практически полностью. Пациент чувствует сильную боль, ощущения острые, локоть отекает. Отечность и болезненность охватывают не только зону травмы, но и ткани выше и ниже участка. Синяки очень заметные, крупные, а возможность двигать суставом полностью отсутствует из-за болезненности. Травма сопряжена не только с дискомфортом в повседневности, но и отрицательными последствиями в отдаленном будущем, если человек пренебрегает советами доктора относительно восстановления работоспособности сустава. Возможно, область будет склонна к частым повреждениям, нестабильна, а ее составные элементы окажутся слабыми. На фоне растяжения третьей степени высока опасность в будущем часто сталкиваться с повторными нарушениями целостности сустава при воздействии самых, казалось бы, незначительных агрессивных факторов.

Что говорят врачи?

Согласно официальным рекомендациям, при растяжении пациенту необходимо незамедлительное оказание первой помощи, не менее важен и ответственный подход к выполнению всех пунктов разработанной врачом терапевтической программы. Доктора призывают оценивать полученную травму адекватно, не относиться к своему здоровью халатно, иначе высока опасность понижения качества жизни на долгие годы и десятилетия. Безответственное лечение может стать причиной хронической травмы, снизить трудоспособность человека.

Прогресс состояния

Первый этап после получения травмы, послужившей причиной растяжения, называют острым. Его длительность варьируется от недели до двух. На первый план из всех оздоровительных мероприятий на этом шаге выходит иммобилизация конечности. В некоторых случаях наилучшим решением становится наложение жесткой повязки, но при определенных вариантах растяжения доктор посоветует использовать протез. В медицине его называют ортопедическим тутором. Чтобы дискомфорт был слабее, больному назначаю анальгетики.

На первом же этапе важно избавиться от отечности. Оптимальной процедурой считается фонофорез. Применяют средства для борьбы с отеками, а также угнетающие активность воспалительного очага составы. Устранив отечность и воспаление, можно начать программу регенерации тепловыми процедурами с парафином. Полезен озокерит. Некоторым больным показаны жемчужные ванны или процедуры с радоном. Такие мероприятия активизируют обменные процессы, а значит, пострадавший участок получает больше питания и может быстрее восстановиться.

Нельзя недооценивать важность физкультуры, гимнастики. Занятия начинают практиковать еще до снятия повязки. Чем раньше начнется курс восстановления подвижности, тем лучшие результаты он принесет. Травма связок сопряжена с появлением патологического болевого источника в мышечных волокнах близлежащей зоны. Это провоцирует в качестве рефлекса мышечный ответ, инициирующий спазм, представляющий собой попытку организма защититься от вредоносного внешнего влияния. Чтобы исключить неприятное состояние, необходимо приходить в клинику на лечебный массаж и каждый день выполнять комплекс терапевтических упражнений, расслабляющих мышцы и повышающих тонус области.

Реабилитация

Этот шаг прогресса состояния сопряжен с особенной важностью мышечного расслабления. Задача мероприятий, направленных на достижение миорелаксации, состоит в исключении некорректных стереотипных движений, обусловленных полученной травмой. Расслабление мышц достигается посредством тепла, электрического воздействия и мануальной терапии. Успешная миорелаксация сменяется мышечной коррекцией, то есть процедурами, задача которых – сформировать правильный стереотип подвижности. Заключительный шаг – тонизация мышечных волокон, направленная на закрепление выработанных шаблонов.

Из этой статьи вы узнаете про причины растяжения связок локтевого сустава, симптомы, методы лечения патологии. Первая помощь, прогноз на восстановление.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Растяжение связок в локтевом суставе – травма, при которой нарушается целостность соединительнотканных связок, расположенных в области локтя.

Связочный аппарат локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Повреждение происходит, если волокна растягиваются с силой, которая превышает их прочность. Причиной становятся неловкие движения (броски), удары тяжелым предметом, падения с высоты (в том числе собственного роста).

В первые минуты после травмы у пострадавшего появляются интенсивная боль, отечность, ограничение подвижности, а при повреждении стенок кровеносных сосудов – синяк или гематома.

Растяжение связочного аппарата – одна из самых часто диагностируемых травм у людей любого возраста и пола. Однако растяжение связок локтя встречается реже, чем колена, голеностопа, запястья или плечевого пояса.

Чаще всего растяжение диагностируют у спортсменов:

теннисистов (в месте прикрепления связок к кости с наружной стороны локтя);
гольфистов (в месте прикрепления связок к кости с внутренней стороны);
баскетболистов (повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтя).

Слева – прикрепление связок с наружной стороны локтя, справа – с внутренней. Нажмите на фото для увеличения

Повреждение связок, расположенных с внутренней стороны локтя

Патология не опасна – никаких особенных отличий от растяжений связок, окружающих другие суставы, у нее нет. Единственное, пожалуй, то, что травмы локтя очень болезненные.

Прогноз на выздоровление при растяжении хороший. В 90 % случаев травма излечивается полностью.

Средние и тяжелые повреждения в отдаленном будущем могут стать причиной появления хронической боли, повторных разрывов, тугоподвижности сустава.

При повреждениях локтевого сустава лечение проводит врач-травматолог.

Механизм разрыва связок локтя и причины патологии

Связки – достаточно эластичные тяжи, состоящие из плотно прилегающих друг к другу соединительнотканных волокон. При сгибании-разгибании в локте связки увеличиваются в длину, а затем возвращаются в исходное положение.

При резких движениях они надрываются в некоторых местах. Поскольку соединительная ткань пронизана мелкими сосудами и нервами, сразу после удара или ушиба у человека возникают:

болевые ощущения;
отечность;
ограничение движений в локтевом суставе (в случае травмы 3 степени – разболтанность сочленения).

В области, где произошел разрыв связок, начинается асептическое воспаление (негнойное, без инфекционных возбудителей). Также могут появиться синяк или гематома (кровь изливается в ткани, а затем начинает разрушаться, меняет цвет).

Иногда для растяжения связок не требуется особенной силы. Некоторые заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия), возрастные изменения и другие факторы ослабляют соединительную ткань, и она повреждается при самых элементарных, бытовых нагрузках (мытье полов, посуды, работа в огороде (прополка грядок) и др.).

Внешний вид при растяжении связки

Причины растяжения локтевых связок:

Вращение кистью и предплечьем внутрь или наружу.
Сильный бросок (к примеру, бросок мяча в корзину при игре в баскетбол).
Падение на ладонь при вытянутой руке.
Удар тяжелым предметом, ушиб и другие травмы.
Инфекции.
Приобретенная деформация (последствия артроза) или врожденные недостатки строения сустава.

Длительный прием гормональных медикаментов

Спортсмены (теннисисты, баскетболисты, гольфисты)

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)

Люди с активными, травмоопасными хобби (скалолазание, спортивные танцы)

Люди, чья профессия связана с нагрузками, с переносом тяжестей (грузчики, плотники, каменщики)

Недостаточное количество витаминов, минеральных веществ и аминокислот в рационе

Пожилые люди, после 60 лет (любые активные бытовые действия вызывают растяжение связок локтевого сустава)

Три степени патологии и их характерные симптомы

Всего различают 3 степени растяжения локтевых связок. Симптоматика зависит от объема поврежденных волокон:

1 степень – повреждение небольшого количества волокон

Внезапная, но вполне терпимая боль, которая стихает в течение недели

Небольшой отек, возможен синяк, незначительные ограничения подвижности

Неприятные ощущения усиливаются при движениях в локте, вращении кистью и предплечьем, но обычно не доставляют сильного дискомфорта и стихают через несколько дней после травматизации.

2 степень – надрыв большого количества волокон

Сочетается с другими повреждениями (ушибами мягких тканей, разрывом сосудов)

Сустав сильно болит, резкие болевые ощущения, отечность, кровоизлияние в области сустава, повышается местная температура

Движения ограничены (сгибать-разгибать в локте, двигать конечностью и опираться на нее больно)

Больной с повреждением 2 степени бережет локоть, стараясь облегчить неприятные симптомы

Подобные травмы обычно сопровождаются ушибами мягких тканей и разрывом стенок сосудов, поэтому у человека появляется гематома.

3 степень – нарушение целостности всего пучка волокон связки

Все симптомы ярко выражены (интенсивная боль, отечность, гематома, кожные покровы горячие)

При сопутствующем надрыве крупных нервов боль отдает в плечо, область предплечья и кисти

Любые движения вызывают острую боль, опираться на руку невозможно, локоть становится чрезмерно подвижным (разорванная связка больше не укрепляет его). Это особенно заметно при попытках разгибать, поворачивать внутрь или наружу поврежденную руку здоровой рукой (размах, амплитуда движений в локте превышают норму).

Какие последствия возможны после растяжения:

Небольшие рубцы в месте разрыва делают локтевые связки сустава менее устойчивыми к повторным травмам. В дальнейшем они могут повреждаться даже при самых незначительных нагрузках.
В 10 % случаев спустя некоторое время у человека появляются колющие ощущения и ноющие боли в участке травмы.
Если не пройти курс лечения, ткани могут срастись неправильно и развивается тугоподвижность локтя.
Тяжелым осложнением растяжения является периартрит (воспаление околосуставных тканей).

Три степени растяжения связок. Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Диагноз устанавливают после опроса, осмотра и результатов диагностики:

МРТ;
УЗИ;
артроскопии (если патологические изменения не удается установить другими способами).

Артроскопия – это малоинвазивный метод диагностики изменений в суставе. Во время процедуры врач делает два прокола сустава. Через отверстия вводится эндоскопический инструмент, в том числе проводник с видеокамерой. Вся информация выводится на экран монитора, и врач видит полость сустава изнутри. В ходе артроскопии можно выявить патологические изменения в суставе (признаки его разрушения, воспалительного процесса), а также провести некоторые лечебные манипуляции (убрать осколки поврежденных тканей, очистить полость сустава от остатков разрушенного хряща, промыть антисептическими растворами и др.).

Рентгенографию назначают, чтобы исключить вывихи, трещины и переломы костей.

Методы лечения

В 90–95 % случаев повреждения связок можно вылечить полностью. При любых растяжениях лучше обращаться к врачу, хотя легкие травмы заживают и без помощи специалиста (боль стихает к концу первой недели, главное – не следует слишком нагружать сустав).

Первая помощь – один из этапов лечения любой травмы, таким способом удается:

уменьшить симптомы растяжения (отек, гематому);
быстрее снять боль;
ускорить заживление тканей;
предотвратить дополнительные повреждения связок и других анатомических структур.

Какие принципы оказания неотложной помощи, если у пациента растяжение связок локтевого сустава?

Рекомендации в течение несколько суток после травматизации:

Компресс со льдом, обернутый в ткань, на область локтя (на 15 или 20 минут каждый час).
Наложите на сустав тугую повязку из эластичного бинта (это поможет обездвижить сустав и уменьшит отек). Следите, чтобы повязка не слишком сдавливала кровеносные сосуды (чтобы не посинели и не онемели пальцы кисти).
При сильной боли примите обезболивающий препарат (Кетонал, Нимесил), нанесите на область поражения Диклофенак-гель.

Лечение консервативным методом эффективно при растяжении 1 и 2 степени:

Локоть обездвиживают, давящую повязку, фиксатор, ортез (повязка из плотной ткани или с использованием пластиковых и металлических вставок, которая накладывается на сустав) используют при физической активности, в состоянии покоя снимают.
В тяжелых случаях на локоть накладывают гипсовую повязку.

Негормональные противовоспалительные средства в таблетках и мазях – Индовазин, Диклофенак-гель.
Местные средства, рассасывающие отеки, – Троксевазиновая мазь, Троксерутин.
Местные препараты, рассасывающие гематомы, – Гепариновая мазь, Долобене.

Через 3 или 5 дней растяжение начинают лечить:

согревающими местными средствами – Випросал, Капсикам;
сухим теплом – аппликациями парафина, озокерита;
магнитотерапией – воздействие переменным или постоянным магнитным полем;
УВЧ – воздействие высокочастотным электромагнитным полем.

Нажмите на фото для увеличения

Слева – парафиновая аппликация, по центру – магнитотерапия, справа – УВЧ процедура. Нажмите на фото для увеличения

Консервативные средства улучшают процессы заживления тканей.

Восстановление при повреждении связок – это комплекс упражнений лечебной физкультуры и физиопроцедур (массаж, иглоукалывание, прогревания). Они позволяют улучшить функции поврежденных тканей, не дать им неправильно срастись и ограничить подвижность сустава.

Упражнения лечебной физкультуры подбирают индивидуально. В зависимости от степени повреждения, нагрузку увеличивают постепенно.

В начале реабилитации упражнения направлены на растягивание, восстановление эластичности связок. Каждое упражнение повторять 6–8 раз.

Вытяните руку вперед. С помощью другой руки согните рабочую руку так, чтобы пальцы смотрели в пол. Вращайте руку в запястье 10–20 раз. Повторите с другой рукой.
Положите руку на верхнюю часть спины, согните в локте. Надавите второй рукой на локоть, опуская ее как можно ниже. Удерживайте руку в таком положении 10–30 секунд. Повторите с другой рукой.

По мере того, как состояние больного улучшается, к ним присоединяют комплекс, укрепляющий связочно-мышечный аппарат. Каждое упражнение повторять 6–8 раз.

Согните руки в локтевых суставах. Приведите кисти к плечам.
Наклонитесь вперед. Руки держите вдоль тела, согните в локтевых суставах. Разогните руки, отводя их от корпуса.
Сидя за столом, положите руки ладонями вниз. Катайте по столу теннисный мяч, следя за тем, чтобы локоть не двигался.

Главное условие – отсутствие дискомфорта при выполнении зарядки.

Хирургическое восстановление проводят в случае:

полного разрыва связок (3 степень);
неэффективности терапевтических методов.

В ходе операции врач сопоставляет концы связки между собой и сшивает их. При значительном повреждении используются искусственные материалы – заменители собственных связок. Целостность связки восстанавливается. После операции требуется обязательная реабилитация. Рекомендуются массаж, гимнастика, физиопроцедуры, описанные выше. Они восстанавливают пораженные ткани, улучшают кровоток в суставе и ускоряют выздоровление.

Полное восстановление функции сустава возможно спустя 2–4 месяца. При значительных травмах сустав может не восстановиться полностью, и объем движений в нем уменьшится.

Домашние методы рекомендуется использовать только в период реабилитации. Не стоит увлекаться подобными способами в острый период и непосредственно во время основного лечения. Применять домашние методы можно после стихания острой боли, воспалительного процесса, восстановления целостности тканей при травме. Не стоит практиковать такие схемы лечения до начала основной терапии – это может привести к развитию осложнений (снижению подвижности сустава, развитию гнойного воспаления).

Процесс восстановления можно ускорить в домашних условиях:

Компресс с Димексидом. Разведите водой Димексид (5:1 или 6:1, где 5/6 частей воды и 1 часть Димексида), смочите в растворе ткань для компресса. Приложите к месту растяжения на 30 минут (лечение в домашних условиях продолжают в течение 1 недели).
Сухое прогревание. Нагрейте на сковороде или в микроволновке соль (до 50–60 градусов), ссыпьте ее в плотный полотняный мешочек, прикладывайте к месту растяжения до остывания. Процедуру повторяйте через день, в течение 2 недель.

Профилактика повторных растяжений

Профилактикой повторных растяжений являются такие меры, как:

ограничение нагрузок;
укрепление мышц и связок, окружающих локоть (примеры упражнений для локтевого сустава приведены выше);
разминка и фиксирующая повязка на сустав перед выполнением тяжелой работы или спортивными тренировками.

Во время тяжелой работы старайтесь чередовать нагрузку с отдыхом.

Прогноз на восстановление

Растяжение локтевых связок встречается достаточно редко в быту. Чаще всего травму диагностируют у спортсменов – гольфистов, теннисистов, баскетболистов.

Прогноз хороший – в 90 % случаев при своевременном обращении болезнь излечивается полностью. У 10 % пациентов остаются хронические, покалывающие боли, чаще встречаются повторные растяжения.

Легкие повреждения связок лечат от 2 до 3 недель. На растяжение 2 степени уходит до 1–1,5 месяцев. На восстановление после тяжелых повреждений может потребоваться до полугода.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Эпикондилит – это воспаление локтевого сустава?
Симптомы вывиха плечевого сустава
Ушиб локтевого сустава: лечение в домашних условиях

Читайте также: