Как узнать перелом или ушиб на локте у ребенка

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Боль после механического воздействия
Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
Наложение давящей повязки
В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
Припухлость
Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
Ограничение функции поврежденной части тела

Покой и возвышенное положение конечности
Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Обезболивание при необходимости
Физиопроцедуры после стихания боли
Щадящий режим для поврежденной части тела
Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Сильная боль в суставе
Невозможность активного движения в суставе
Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Боль
Неестественное положение конечности
Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
Отечность в области травмы
Кровоизлияние и гематома
Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
- прижать сосуд, видимый в ране
- наложить давящую повязку
- наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)

Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
Ввести обезболивающие препараты
Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
Положить холод на место травмы
Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
Сопоставление костных отломков и их фиксация
- консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
- хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
Физиопроцедуры в период восстановления
Лечебная физкультура

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Медицинские исследования переломов у детей

Дети всегда намного активней взрослого человека, с одной стороны это хорошо, нос другой стороны этот факт омрачается — дети постоянно подвержены опасностям переломов, ведь они довольно часто падают и ударяются.

Как распознать ушиб или перелом у ребёнка?

О том, что у ребенка перелом,а не ушиб можно догадаться по припухлости и отеку, которые возникают на месте травмы и сопровождаются болевыми ощущениями. Вот несколько симптомов перелома:

Ребенок бледнеет, чувствует головокружение и слабость, хочет пить, у него выделяется липкий и холодный пот
Учащенное дыхание и сердцебиение, а в некоторых случаях — потеря сознания
Если конечность сломана, то ребенок практически не сможет ею пошевелить. Иногда на месте перелома образуется гематома
При открытых переломах, обнаружено нарушение целостности кожного покрова, перелом можно увидеть при визуальном осмотре.

Оказание первой помощи при переломах

Если вы всего лишь заподозрили перелом (и, тем более, если точно это установили), вызывайте срочно врача или, если есть возможность, везите ребенка в травмпункт ближайшей больницы.

Важно правильно обездвижить ребенка, если речь о переломах бедра, ноги и т. д., или поврежденный сегмент, если речь о травме руки, кисти и т. д. Конечности которые повреждены нужно зафиксировать в определенном положении при помощи подручных средств (дощечки, палки и других подобных предметов), после закрепить бинтом, куском ткани, платком, шарфом.

Вы должны знать, что обездвиживать нужно не только участок который поврежден, но и 2 сустава смежных с ним.

Если ребенок испытывает очень сильную боль, можно дать ему лекарственные препараты обезболивающие — например парацетамол, ибупрофен. Желательно приложить компресс со льдом, если льда нет, холодный чистый предмет.

Если перелом образовался из за падения большой высоты — надо обездвижить ребенка, особенно позвоночник и таз. Положите ребенка на ровную и желательно твердую поверхность. Если подозреваете, что у ребенка все таки сломан таз, положите ему под колени валик. Не сажайте такого ребенка ни в коем случае!

При подозрении на перелом ребер нужно попросить пострадавшего выдохнуть и только после выдоха, перевяжите ему грудную клетку. Транспортировка ребенка с переломом ребер осуществляют на твердой поверхности.

Если ребенок потерял сознание или у него началась судорога, рвота — это значит, что у ребенка черепно-мозговая травма, задача взрослого еще до приезда бригады скорой помощи — проверять постоянно дыхание, сердцебиение и следите затем, чтобы не захлебнулся он рвотной массой. Важно также обеспечение ребенку доступа свежего воздуха.

Как лечат переломы у детей

В основном как правило, лечение детских переломов консервативное, что подразумевает по собой только наложение гипсовой повязки и лечение происходит амбулаторно.

Если тяжёлый перелом (или отмечено смещение, или он — оскольчатый, внутрисуставной), придется делать операцию и вставка металлических спиц. В таких случаях ребенку придется несколько дней быть в больнице под присмотром медперсонала.

Как происходит восстановление после переломов

Восстановление начинается сразу, как только лечащий врач снимает гипс или другие виды фиксации. На этом этапе требуется улучшить:

микроциркуляцию лимфы и крови
восстанавливать функцию мышцы и движений в суставе
использовать лечебную физкультуру
использовать физиотерапию
массаж и плавание в бассейне
витаминно-минеральные комплексы
полноценное питание

К сожалению, от переломов не застрахован ни один ребенок. Но, к счастью, в силах взрослых сделать так, чтобы максимально уберечь детей от травм. Для этого нужно немного внимательнее относится к детям и не забывать об элементарных мерах предосторожности. Например, отпуская сына или дочь кататься на велосипеде или на роликах, позаботьтесь, чтобы они надели защитный шлем и щитки. Не забывайте о ремнях безопасности или автокреслах, если отправляетесь с ребенком в поездку.

Если вы упали на улице: как лечат переломы сегодня

Снег то выпадет, то подтает и замерзнет — и такая погода, похоже, надолго. Как защитить себя от падений на скользкой дороге? Можно ли самому отличить ушиб или растяжение от перелома? Когда надо обращаться к врачу и что может предложить современная медицина для лечения переломов? Рассказывает заведующий травматологическим отделением ГКБ № 17 г. Москвы.

Первая помощь при падении

Если вы упали и есть сомнения по поводу целостности костей, суставов и связок, не тяните с обращением в травмпункт. Если показаться травматологу в первые часы после травмы, а не через несколько дней, лечение будет более эффективным и удастся избежать серьезных осложнений.

Можно ли самостоятельно отличить перелом от растяжения или сильного ушиба? Непрофессионалу это сложно, но можно дать некоторые подсказки. При растяжении — несмотря на боль — получается согнуть и разогнуть ногу, пошевелить пальцами. Отек поврежденной конечности присутствует, но без бордовых кровоподтеков. Но окончательный вердикт — перелом это или нет — даст только рентген.

Конечно же, если сломана кость, нужна помощь врача. А вот при ушибе и растяжении человек может справиться сам. Наложите на пострадавшее место лед, а поврежденный сустав зафиксируйте эластичным бинтом или шарфом. Холод уменьшит боль и отек: годится любой замороженный продукт из морозилки. Положите туда полиэтиленовый пакет или бутылку с водой — воспользуйтесь ими позже. Но не увлекайтесь: холод не стоит держать дольше 15-20 секунд, делайте перерывы.

Для обезболивания подойдет любой анальгетик (анальгин, пенталгин, солпадеин). Для снятия воспаления хороши мази и кремы на основе ибупрофена и диклофенака. Место ушиба можно смазывать рассасывающими гелями (типа троксевазина), улучшающими поверхностное кровообращение. Но лучше всего, если вас осмотрит врач-травматолог и даст свои рекомендации.

Как лечат переломы сегодня

При неосложненном переломе врач после рентгена поправит сломанную кость, а затем обездвижит ее. При сложных переломах потребуется хирургическое лечение, так называемый остеосинтез, при котором используются внутренние фиксаторы — пластины, винты, гвозди. Зафиксировать перелом сегодня можно не только стародавним гипсом, но и с помощью современных синтетических материалов.

Например, полимерный бинт по прочности и возможности фиксации не уступают гипсу, но повязки из него гораздо легче и удобнее в уходе.

Также пациентам нравятся легкие повязки из термопластика с крупными ячейками. С ними можно принимать душ, кожа под такими конструкциями дышит и не чешется. Есть модели с застёжкой, что позволяет травматологу регулировать повязку — ослабить или затянуть потуже.

Вместо гипса травматолог может надеть на травмированный сустав колена неподвижные ортезы (туторы).

Есть и другой вариант — брейсы. Такие динамические ортезы ставят на колено, голеностоп и локтевой сустав. В них есть шарниры, обеспечивающие движение в нужной плоскости и отклонение лишь на определенный угол. Это позволяет безопасно нагружать поврежденную конечность задолго до окончательного выздоровления. В брейсах комфортней.

При незначительных повреждениях используются также мягкие повязки (бандажи), которые заметно снимают боль.

Как защитить себя от падения и избежать перелома

Не торопитесь. Равновесие легче потерять, когда вы двигаетесь слишком быстрым шагом. Если нужно оглядеться или ответить на звонок по телефону, остановитесь, не делайте этого на ходу. Ходите, широко расставляя ноги. Поднимайтесь в горку и спускайтесь с нее методом ступеньки — идите бочком, ставьте ступни по очереди перпендикулярно спуску.
Не носите сапоги и ботинки на высоких каблуках и с совершенно плоской подошвой без рифления. Самый устойчивый вариант — небольшой каблучок и так называемая "тракторная" подошва. Достаточно толстая, с протектором. Прежде на такой подошве делали обувь для альпинистов. Пожилому человеку поможет трость.
Не держите руки в карманах при ходьбе. Размахивайте ими в такт шагам. Это поможет сохранять равновесие.
Не носите сумку на плече. Держите поклажу в руке или в рюкзаке за плечами. Последний способ — самый надежный, поскольку освобождаются руки, поддерживающие равновесие.
Не вскакивайте сразу после падения и не бегите дальше по делам. Аккуратно встаньте и прислушайтесь к себе — боль от травмы может проявиться не сразу.
Не помогайте пострадавшему месту растираниями (они противопоказаны сразу после травмы). Определить, что случилось — перелом, вывих, растяжение — может только специалист. Он же выберет способ лечения.
Не пытайтесь помочь себе при падении ладонью. По статистике, самый частый перелом — в области лучезапястного сустава, нередко происходит травма костей предплечья, иногда со смещением и отрывом сухожилий. Такие переломы требуют долгого лечения, а результат его не всегда радует. Если в долю секунды вы успели понять, что падение неизбежно, постарайтесь сгруппироваться и упасть на бок, при этом раскинув руки в разные стороны. Если у вас было что-то в руках, отбросьте этот предмет в сторону от себя.

Кратко об ушибе локтя и его причинах

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

кровоподтёк;
кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
сдавливание сосудов и/или нерва;
разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
повреждение хряща;
трещина, перелом, вывих костей;
воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава

Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

Симптомы ушиба локтя

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера. Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
объем активных движений в локте резко снижается;
кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Так на снимке выглядит здоровый локтевой сустав

Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя. Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.

Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани. Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.

Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

дефицит эстрогенов в организме;
недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
побочное действие аспирина;
сниженная свёртываемость крови;
васкулиты;
варикоз.

Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

глюкокортикостероидные гормоны;
нестероидные противовоспалительные лекарства;
анальгетики (Пенталгин);
хондропротекторы;
препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.

Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

Ушиб в области локтя – явление не редкое. Этой травме подвержены взрослые и дети. Спутниками этих травм являются разрывы капилляров в мягких тканях, поражение тканей, расположенных вокруг локтя, вывихи, растяжения связок, в особо тяжелых случаях – переломы. Врачи диагностируют два типа ушиба локтевого сустава:

полный,
частичный.

Если нарушена целостность суставного локтевого соединения, к примеру, фиброзной капсулы, или повреждена хрящевая поверхность, произошел разрыв или повреждение суставной сумки, такие нарушения принято называть частичным повреждением локтя.

При ушибе в области локтя сразу или через некоторое время появляются специфические симптомы, не заметить которые невозможно:

кровоизлияния,
синяки и гематомы,
боли, возникающие при разрыве капилляров, нервных окончаний, тканей, хрящей.

Различают следующие основные причины ушибов локтя:

Самая частая причина падение. Это может произойти в гололед, человек может упасть дома с табуретки или со стремянки, лестницы. При падении большинство из нас рефлекторно сгибают и подставляют локоть, а потому неудачное приземление происходит на согнутый локтевой сустав.
Не менее распространенная причина – механическое воздействие на локтевой сустав. Возможная причина тупой сильный удар, чрезмерное сдавливание сустава, сильный толчок. Кожа при ушибе не повреждается, остается целой, а внутренние ткани и мелкие кровеносные сосудики – капилляры – лопаются, образуя гематомы, синяки.
Причина ушиба локтевого сустава у деток – гиперактивность. Детки бегают, играют, прыгают, толкают друг друга, и, естественно, падают, получают травмы.
В группе риска спортсмены, занимающиеся рискованными с точки зрения падений видами спорта – фигурным катанием, волейболом, бодибилдингом, футболом, американским футболом и другими. При столкновении друг с другом, падении или ударе спортсмены получают ушибы мягких тканей и суставов.

Интересно почитать что делать при ушибе руки.

Тяжесть ушиба, состояние пострадавшего, дальнейшие возможные осложнения зависят от того, насколько сильным был удар, какова была высота падения.

Как устроен локтевой сустав

Локтевой сустав имеет три основные составляющие:

плечевая кость,
кость локтевая,
кость лучевая.

Заключены они в суставную оболочку или капсулу. Кости соединены между собой суставами:

плечелоктевым,
плечелучевым,
проксимально лучелоктевым.

Под суставной оболочкой (капсулой) находится заполненная особой жидкостью синовиальная сумка. Благодаря наличию в ней жидкости смазываются суставы, трение костей в суставах уменьшается, следовательно, предотвращается изнашивание костей и суставов.

Клиническая картина

Ушиб в области локтя при падении может сопровождаться трещинами и переломами локтевого сустава, повреждением нервных окончаний, сосудов.

Отличается ушиб от перелома локтя клинической картиной выраженного характера:

болями разной степени в самом локтевом суставе, при попытке движения руки вверх-вниз, при сгибании-разгибании,
отечностью отеки могут быть большими, ярко выраженными, слабыми,
гематомой, которая формируется вокруг травмированного локтя из-за разрыва в мягких тканях микрокапилляров, мелких сосудов, разрыва волокон тканей,
сложностью шевелить рукой – сустав скован, движения его ограничены,
повышенной температурой кожи в области ушиба,
может произойти кровоизлияние в полость сустава, что чревато развитием гемартроза.

Интересно также почитать вывих локтевого сустава.

Первая помощь при сильном ушибе локтя

Для предотвращения последствий травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь при сильном ушибе локтя. Алгоритм первой помощи таков:

Травмированную конечность обездвиживаем с помощью косынки, платка, ткани, бинта или медицинской повязки. Подвязываем локоть под углом в 45 градусов – это угол считается анатомически правильным для локтя. Нельзя сгибать и разгибать конечность, если ушиб сопровождается переломом – отломки кости могут нанести вред сухожилиям, капиллярам и мягким тканям. Можно придать поврежденной конечности возвышенное положение – под локоть подложить валик и разместить руку чуть выше уровня груди. При таком положении уменьшается отечность, останавливается венозное кровотечение, уменьшаются болевые ощущения.
Прикладываем к пострадавшей области лед иди холодный компресс – это снимет боль и уберет отечность. Непосредственно к поврежденному месту прикладывать холод нельзя, лучше завернуть лед в салфетку. Вместо льда можно использовать любые замороженные продукты. Снимают боль холодные компрессы, примочки.
Дайте пострадавшему Анальгин или другое обезболивающее средство. Можно предложить седативные средства – настойку валерианы или таблетки.

Нельзя использовать для подвязки локтя конструкции и повязки с утягивающим эффектом, они могут оказывать на травму давление, которое еще сильнее травмирует локоть, спровоцирует различные осложнения, если есть вывих или перелом.

Как лечить ушиб локтя

При сильном ушибе локтя не следует двигать рукой пострадавшего, пытаться дергать и поправлять ее, лучше сразу обратиться к врачу-травматологу, чтобы он исключил наличие вывихов и переломов. Самый информативный диагностический метод – рентген. Он покажет, сопровождается ли травма переломом, имеется ли вывих сустава. Если врач, посмотрев результаты рентгенологического исследования, подтвердил наличие ушиба и отсутствие других травм, можно лечить ушиб локтя дома медикаментозным методом и народными средствами.

Только тяжелые травмы требуют врачебного наблюдения, в некоторых случаях пострадавшего могут госпитализировать. Особенно это касается тех, у кого плохая свертываемость крови, или имеются проблемы с суставами. Алгоритм лечения таков: после травмы на поврежденный участок прикладывается холод, затем, когда пройдет отек – тепло. Теплые компрессы, мази, грелки рассасывают гематомы, сформировавшиеся на ушибленном месте.

Действенную терапию оказывают мази с противовоспалительным эффектом, обезболивающие кремы, гели. Помимо помощи традиционными методами, прекрасно справляются с симптомами ушибов рецепты народной медицины. Интересно почитать лечение ушиба руки при падении.

ВАЖНО! Если на месте ушиба есть ссадины, царапины, порезы, мази лучше не применять до полного заживления ссадин.

Мази, которые уменьшают боль и снимают воспаление:

Найз, Кетанол, Феброфид, индометациновая. Курс лечения составляет 6-7 дней.
Хорошо справляются с отечностью и гематомами Долобене и Индовазин.
Уменьшат воспалительный процесс, снимут опухоль кремы и мазы, в состав которых входит бодяга Бадяга 911.
Лиотон, Гепариновую мазь, Тромблесс можно чередовать или применять в тандеме с народными средствами. Эти препараты снимают отечность и устраняют воспаление.

Препараты будут действовать эффективнее, если использовать для обездвиживания локтя локтевой бандаж или эластичный бинт.

Лечение ушиба локтя в домашних условиях можно начать с луковых примочек или других действенных средств собственного приготовления.

Трем лук на терке или пропускаем через соковыжималку. Из полученного сока делаем примочки и прикладываем на больное место на всю ночь.

Травяной отвар заживляет ушибы и уменьшает отечность. Можно сделать отвары из листьев окопника, цветов пижмы, лекарственного аира, барбариса. 1-2 столовые ложки травы заливаем стаканом кипятка и даем настояться 20-25 минут. Остудить и прикладывать примочки к ушибу течение дня.

Настойки спиртовые – эффективное средство для лечения ушибов. Для их приготовления можно использовать водку или медицинский спирт. Настаивать средство нужно не меньше 7 дней.

Мед с соком алоэ снижает отечность. На свежесрезанный лист алоэ намазываем мед и прикладываем к ушибленному месту. Вместо листа можно взять ложку сока алоэ и смешать его с медом. Алоэ-медовый компресс фиксируется повязкой.

Картофельный компресс способствует быстрому лечению ушибов. Потереть картошку на терку и приложить кашицу к больному месту, зафиксировать повязкой, оставить на пару часов. Картофель обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Возможные последствия ушиба локтя

Ушиб может спровоцировать следующие опасные последствия:

Гемартроз. Из-за травмы могут быть повреждены сосуды, кровь скапливается в суставе, двигательные функции локтя нарушаются. Больной ощущает распирающую боль в локте после сильного ушиба из-за значительной опухоли и сильной отечности.
Синяки или гематомы (сильные кровоподтеки на месте ушиба). На месте сильного удара или травмы разрываются мелкие сосуды, образуются кровоподтеки.
Бурсит. Скопление жидкости в околосуставной сумке считается одним из серьезных последствий ушибов.
Тендинит – осложнение, при котором повреждены сухожилия или связки сустава. При тендините больной ощущает резкие боли в локте.
Синовит. Жидкость собирается внутри сустава.
Самые серьезные осложнения – перелом, трещина надмыщелка плечевой кости или вывих, которые маскируются под обыкновенные ушибы.

Читайте также: