Как лопнуть шишку на запястье

Несвоевременное обращение за медицинской помощью в случаях с сухожильным ганглием может привести к разрыву опухоли. Если внезапно у больного лопнула гигрома на руке или ноге, то ему необходимо сразу же отправиться к врачу, чтобы не допустить попадания инфекции в открытую рану и остановить воспалительный процесс.

Чем грозит непроизвольный разрыв?

Крупные и мелкие суставы могут быть поражены новообразованием диаметром от одного до трех сантиметров, внешне напоминающим шишку. Гигрома на ноге часто появляется из-за многочисленных травм, которые в свое время до конца не вылечили, а появление опухоли кисти нередко происходит из-за монотонной работы сустава, что встречается, к примеру, у работников IT-сферы из-за постоянного пользования мышкой.

При появлении первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Если гигрому не ликвидировать, то в дальнейшем значительно увеличится риск рецидива болезни.

Капсула, содержащая белую синовиальную жидкость с примесями крови и слизи, не несет опасности для жизни, однако при разрыве кисты могут развиться неприятные симптомы и даже сопутствующие заболевания:

при высоком содержании гноя в лопнувшей гигроме может начаться воспалительный процесс;
развитие бурсита, гнойного тендовагинита, способного привести к заражению крови;
болевые ощущения в поврежденном участке;
инфекционное заражение ранки;
рецидив.

Вернуться к оглавлению

Что делать, если гигрома лопнула?

Шишка может лопнуть самостоятельно без хирургического вмешательства по нескольким причинам:

Физическая травма способна легко повредить капсулу.
Внутри шишки cкопилось большое количество жидкости, прорвавшееся наружу.

Серьезной опасности для здоровья подобный разрыв не несет. Однако при непроизвольном разрыве опухоли поврежденное место следует оперативно обработать спиртом и обратиться за помощью к врачу для предотвращения инфекционного заражения. Ошибочно думать, что подобным способом можно навсегда избавиться от недуга. Как показывает практика, на месте лопнувшей гигромы практически сразу вырастает новая.

Как вылечить?

Первое, что необходимо сделать при появлении кисты, это уменьшить нагрузку на поврежденный сустав. В половине случаев, если болезнь не находится на запущенной стадии, гигрома может сама рассосаться. Врачи разрешают также использовать метод выдавливания новообразования на дому. Однако этот тип лечения крайне болезненный и в большинстве случаев приводит в дальнейшем к рецидиву и ухудшению состояния. Его стоит применять в исключительном случае, если новообразование сильно разрослось и мешает нормальному функционированию поврежденного сустава, а возможности оперативно обратиться в больницу нет.

Полностью удалить шишку с минимальным риском рецидива можно только в больничных условиях с помощью пункции, лазерной шлифовки или хирургической операции.

При сильном надавливании шишка лопнет, а синовиальная жидкость вытечет наружу. Если вытекшая субстанция содержит гнойные сгустки, то лучше обратиться к врачу. При рецидиве заболевания не стоит повторять выдавливание шишки на дому, так как однокамерная опухоль маленького диаметра может при последующем повторении заболевания преобразоваться в многокамерную больших размеров.

Современными методами лечения шишек врачи считают медицинский прокол и операцию. При диаметре опухоли менее одного сантиметра врачи проводят пункцию под действием местной анестезии. Суть манипуляций заключается в прокалывании гигромы шприцем и высасывании скопившейся синовиальной жидкости, которую сразу же заменяют склерозирующей субстанцией с помощью той же иглы. После завершения процедуры на поврежденную область накладывают ортез (ортопедическое приспособление), который нельзя снимать 5—6 недель. Игнорирование рекомендаций врачей приведет к появлению новой гигромы на месте рубцовой ткани.

При опухолях размером более одного сантиметра врачи рекомендуют проведение полноценного хирургического вмешательства или удаления шишки лазером. Данные два метода аналогичны по эффективности, но при лазерном воздействии не остается шрамов. Операции проводятся под местной анестезией.

Гигрома – это доброкачественная опухоль. По сути, это киста, которая развивается из синовиальной оболочки сустава или сухожильного влагалища. Полость такого новообразования заполнена фиброзной жидкостью. В 35 % случаев гигрома не имеет никаких выраженных симптомов. Однако у большинства пациентов она может болеть и доставлять серьезный дискомфорт, блокируя нормальный кровоток. Главную опасность представляет разрыв капсулы такого новообразования. Сама по себе гигрома совершенно безопасна и никогда не переродится в рак.

Симптоматика

Обычно такое новообразование локализуется в районе лучезапястного сустава, однако может возникнуть также на пальцах рук или ног, на щиколотках и в подколенной чашечке. Известны случаи, когда гигрома возникала даже на груди. Однако традиционным местом появления опухоли все-таки остается запястье. Сначала появляется небольшая шишка с четкими краями, как правило – мягкая, не доставляющая никакого дискомфорта. В некоторых случаях она такой и остается, не проявляя никаких симптомов. Но у большинства пациентов она начинает постепенно расти (до 2-5 сантиметров в диаметре), перекрывая нормальное кровообращение и сжимая нервные окончания. Для гигромы такого типа характерны:

ноющие боли, которые резко усиливаются при надавливании;
изменение цвета кожи на пораженном участке, ее шелушение;
локальное повышение температуры тела (говорит о возможном воспалительном процессе);
онемение конечностей;
временное увеличение размеров при физических нагрузках.

Причины возникновения

Точных механизмов развития опухолевидного образования до сих пор не установлено. Считается, что у гигромы есть генетический фактор: если у кого-то из родителей было такое новообразование, то оно передастся ребенку. Именно поэтому гигрома может развиться даже у новорожденного младенца. Второй фактор, влияющий на возникновение гигромы, – это травматизация сустава. Может возникнуть в результате неудачного падения или растяжения. Медики называют следующие причины появления опухоли:

осложнения после хирургического вмешательства;
травмы в быту или на производстве;
регулярные и однотипные нагрузки на кисти;
профессиональная и спортивная деятельность.

Клиническая картина

Когда после травмы сустава истончается суставная капсула, начинаются дегенеративные изменения и возникает грыжа. Постепенно синовиальная жидкость накапливается и выдавливает кисту в месте истонченного слоя оболочки. Со временем новообразование становится крупнее, и его не получается игнорировать: даже если оно не приносит никаких серьезных проблем, то является малоприятным косметическим дефектом.

Диагностика

Так как гигрома часто не имеет симптомов, люди предпочитают ее игнорировать. Однако проблема в том, что такое новообразование легко спутать с онкологией. И если в районе сустава вдруг возникла шишка, необходимо обратиться к специалисту. Врач назначит ряд анализов и исследований, которые позволяет исключить рак:

УЗИ;
рентгенография;
КТ и МРТ;
пункция и биопсия.

К сожалению, большинство опасных заболеваний суставов могут быть очень похожими на гигрому. Не стоит ждать, пока проявится вся симптоматика: чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное исцеление. Это касается и гигромы: не стоит ждать, когда лопнет капсула: лучше полностью удалить новообразование, пока оно не начало доставлять дискомфорта.

Как лечить

Существует масса способов, направленных на уменьшение размеров опухоли: от народных средств до малоинвазивных методик. Полностью избавиться от гигромы можно только при помощи хирургического вмешательства или лазерной терапии: во всех остальных случаях капсула новообразования останется нетронутой, и жидкость снова начнет скапливаться. В любом случае, подходящие методики будет рекомендовать врач по результатам диагностики.

Медикаментозное лечение. Назначается для рассасывания небольшой кисты, когда хирургическое вмешательство может быть нецелесообразным. Чтобы терапия оказала максимальный эффект, нужно полностью ограничить движения больной конечностью: как правило, для этого на сустав накладывается компрессионная повязка. В процессе лечения применяются противовоспалительные и обезболивающие средства. Любые лекарства могут назначаться только врачом, заниматься самолечением может быть опасно!

Лазерная терапия. Малоинвазивная методика, которая помогает быстро и эффективно избавиться от гигромы. Такая операция займет не больше часа и потребует местного обезболивания. Из-за своего щадящего подхода может применяться, в том числе для лечения гигромы у беременных женщин и детей. Главное преимущество процедуры в том, что она предотвращает развитие инфекции и дает высокие гарантии того, что опухоль не вернется. А еще после такого вмешательства не останется шрамов. При этом реабилитационный период может занимать всего пару недель, а затем пациент сможет постепенно возвращаться к своей обычной активности.

Физиотерапия. Чаще всего используется для устранения опухоли, возникшей в подколенной ямке, на стопе или на руке. Обычно к этой методике добавляется медикаментозная терапия. Такой комплексный подход помогает постепенно устранить опухоль без хирургических вмешательств. Физиотерапия включает в себя прогревание, воздействие ультразвука и электрофорез. Однако все эти процедуры строго противопоказаны при наличии воспалительного процесса в районе опухоли, аллергических высыпаний, повышенной температуры тела, обострения инфекционных заболеваний или обнаружения злокачественной опухоли. Кроме того, физиотерапия помогает быстрее восстановиться после операции, поэтому массажи и компрессы могут применяться уже во время реабилитационного периода.

Пункция. Так как внутри гигромы содержится жидкость, одним из самых распространенных методов ее удаления считается откачивание содержимого опухоли. После того как полость будет очищена, туда введут специальные лекарства, предотвращающие развитие инфекции и воспалительного процесса. Однако пункция – это временный метод, так как капсула остается нетронутой, и жидкость со временем накапливается заново.

Хирургическое вмешательство. Если опухоль воспалилась или лопнула, необходимо срочно обратиться за помощью медиков. Разрыв капсулы требует немедленного удаления кисты и обработки пораженной области: это позволит предотвратить инфицирование и воспаление.

Народные методики

Некоторые рекомендуют просто раздавить кисту. Делать этого ни в коем случае нельзя! Во-первых, это очень больно. Во-вторых, действительно опасно, так как может вызывать воспаление. При разрыве оболочки фиброзная жидкость заполнит либо сухожильное влагалище, либо разойдется по ближайшим тканям. Это может спровоцировать инфицирование и начало гнойного процесса. Если гигрома лопнула, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью! Кроме того, гигрому можно легко спутать с более опасными заболеваниями. Чтобы избежать неприятных последствий, при разрыве опухолей стоит сразу же отправляться в больницу. Если говорить о более щадящих народных средствах, то все они направлены на постепенное рассасывание опухоли:

прогревание при помощи компрессов, соли и медного пятака способствует нормализации кровообращения в конечности и постепенно уменьшает размеры гигромы;
ванночки и настои помогут снизить болезненные ощущения;
примочки могут способствовать уменьшению размеров опухоли.

Стоит помнить, что ни один народный метод не является полноценной альтернативой традиционной медицине.

Разрыв опухоли

Что делать, если лопнула гигрома на руке или ноге? Немедленно отправляться в ближайший медицинский центр. Своевременная операция предотвратит попадание инфекции в суставную сумку. Чем опасен разрыв?

При наличии гноя в капсуле может начаться воспалительный процесс.
Лопнувшая гигрома может спровоцировать развитие бурсита и тендовагинита, способных привести к заражению крови.
В ранку может попасть инфекция.

Кроме всего прочего, это очень больно. Поэтому лопнувшая гигрома – это повод обратиться к врачу. Капсула может разорваться по нескольким причинам:

физическое воздействие;
скопление большого количества жидкости внутри шишки.

Такой разрыв не несет серьезной опасности для здоровья, однако он может провоцировать инфицирование и воспаление. Если гигрома прорвалась наружу, ее нужно обработать антисептиком, наложить стерильную повязку и обратиться к врачу. Лопнувшая опухоль вовсе не означает полного избавления от новообразования: как только разрыв заживет, жидкость снова начнет скапливаться внутри капсулы.

Первая помощь

Профилактика

Так как гигрома может быть наследственным заболеванием, точных методик, позволяющих избежать ее появления, до сих пор не существует. Однако есть несколько универсальных советов, которые помогут снизить риски:

откажитесь от тяжелой, монотонной и однообразной нагрузки на конечности;
выбирайте удобную ортопедическую обувь;
организуйте трудовую деятельность: обязательно делайте перерывы и старайтесь поднимать меньше тяжестей;
своевременно лечите травмы и сопровождающие заболевания суставов.

И, конечно, ни в коем случае не пытайтесь раздавить гигрому, если она уже появилась. Удалением таких новообразований должен заниматься опытный хирург!

Если у человека гигрома лопнула, значит он упустил момент ее своевременного лечения. Киста, заполненная фиброзной жидкостью, может разорваться внезапно. В подобных ситуациях требуется немедленная консультация специалиста. Необходимо в срочном порядке принять меры для предупреждения инфицирования открытой ранки на теле, а также уменьшения выраженности воспалительного процесса. Неоказание своевременной медицинской помощи при лопнувшей гигроме приводит к неприятным осложнениям.

Причины возникновения гигромы

Поднятие огромных тяжестей в спортзале может легко спровоцировать заболевание

В большинстве случаев гигрома оказывается результатом воспаления синовиальной оболочки мышечного сухожилия или слизистых сумок, которые располагаются в непосредственной близости с костными тканями. Патология имеет хронический характер.

Гигрома на запястье или другой части тела может образоваться по причине влияния на организм человека следующих факторов:

Генетическая предрасположенность.
Анатомические особенности организма человека.
Чрезмерные нагрузки на суставы.
Повреждение суставов рук или ног.
Воспаление суставов.

Кисты такого характера чаще диагностируют у женщин, которые находятся в возрастной группе до 35 лет. Намного реже заболевание встречается у пожилых людей и детей.

Клиническая картина

Гигрома запястья или другой части тела может лопнуть, если не заниматься ее лечением. Назначать его должен исключительно специалист. К нему обращаются за помощью при выявлении характерных для заболевания симптомов.

Гигрому определяют по наличию округлого новообразования, который находится рядом с суставом и выступает над поверхностью кожного покрова.

При развитии заболевания не меняется подвижность кожи на соседних участках. Сама же гигрома является неподвижной. Она прочно связана с тканями, которые располагаются ниже ее места нахождения. Опухоль может покраснеть, начать шелушиться или загрубеть.

Если надавить на пораженное место, то человек испытает болевой синдром. Его интенсивность и характер напрямую зависят от размера новообразования и расположения.

Гигрома может характеризоваться следующими проявлениями и признаками:

Если поражен лучезапястный сустав, то в этом месте образуются эластичные гигромы, достаточно плотные на ощупь. Их без труда можно увидеть под кожным покровом. Нередко новообразования вырастают до внушительного размера. При этом пациента беспокоит болезненность слабого или умеренного характера.
Твердые гигромы не являются редкостью на кисти руки. Также новообразования формируются между фалангами. Кожа в этих областях быстро начинает шелушиться и истончаться. Человек постоянно испытывает сильный дискомфорт и болезненность. В отдельных случаях опухоль формируется на ладонной стороне пальцев. Они напоминают своим внешним видом мягкие образования, которые поражают две фаланги.
Опухоль может вырасти на локтевом сгибе. Она имеет вид шарообразного уплотнения. Кожа над ее поверхностью темнеет и грубеет. Также у пациента диагностируют пониженную подвижность пораженного места и выраженный болевой синдром.
Не исключается гигрома, которая со временем лопается, на нижних конечностях. Обычно поражаются крупные суставы. В подобных ситуациях возникают новообразования с их тыльной поверхности. В редких случаях патология поражает пальцы и голеностоп.

Каждый случай поражения организма гигромой рассматривается в индивидуальном порядке. Это позволяет изучить все особенности течения патологического состояния и подобрать для него оптимальное лечение.

Может ли гигрома лопнуть

Все манипуляции лучше доверить опытным врачам и не заниматься самолечением

Часто пациенты задаются вопросами о том, может ли быть так, что лопнула гигрома на ноге или руке. Такое действительно случается при отсутствии лечения и невыполнении рекомендаций лечащего врача.

Гигрома разрывается в случае, если человек не избегает повышенных физических нагрузок. Также к такому исходу приводит контакт пораженного места с различными предметами, которые могут его травмировать. Не исключается переполнение полости кисты, из-за чего происходит ее самопроизвольный разрыв.

Что делать, если киста лопнула

Если гигрома лопнула сама на голове или конечностях, нужно принимать меры для решения проблемы и предупреждения осложнений. Действия пациента в такой ситуации напрямую зависят от разновидности новообразования.

Если лопнувшая опухоль находилась на поверхности тела, то ее содержимое вытечет наружу. При подобных обстоятельствах требуется провести обеззараживание ранки. Также обязательной является помощь квалифицированного медика, с посещением которого нельзя затягивать.

Всю основную работу должен выполнять врач. Он осмотрит поврежденное место и точно скажет, что делать в такой ситуации. В первую очередь будет проведена обработка раны для предупреждения ее инфицирования. Также он окажет помощь в случае, если опухоль лопнула под кожей.

Если оставить гигрому без внимания, то она приведет к развитию нагноения и абсцесса. Данные осложнения вызываются инфицированием открытой ранки.

В действительности разрыв гигромы не представляет большой опасности для здоровья человека. Но относиться к нему легкомысленно нельзя. Непроизвольное повреждение опухоли обязательно требует обработки ранки антисептиком. Уже после этого пациент должен записываться на прием к специалисту.

Последствия и осложнения

Лопнувшая гигрома опасна инфицированием крови

На суставах могут появиться новообразования, которые достигают 1-3 см. Своим внешним видом они часто напоминают обычные шишки. Многочисленные травмы провоцируют развитие гигромы на нижних конечностях, которая доставляет человеку серьезный дискомфорт.

Гигрома не несет в себе серьезной опасности для здоровья человека. Но она может обернуться рядом проблем, которые отрицательно сказываются на его общем самочувствии.

Игнорирование лечения новообразования может привести к таким неприятным последствиям и осложнениям:

Сильные боли в месте пораженного участка кожи.
Развитие бурсита.
Развитие тендовагинита.
Заражение крови инфекцией.
Инфицирование ранки, которая появилась в результате разрыва опухоли.
Рецидив заболевания.
Образование воспалительного процесса.

Последнее осложнение развивается по причине слишком высокого содержания гноя в гигроме, которая лопнула. Вот почему важно своевременно решат эту проблему.

Чем дольше человек игнорирует новообразование, тем больше оно разрастается. Также он должен быть готов к тому, что со временем гигрома начнет вызывать болезненность, которая отвлекает от повседневных дел. Можно попытаться снизить ее при помощи обезболивающих препаратов, но они лишь маскируют симптом, а не решают проблему. Поэтому подобные действия являются ошибочными и безрезультатными.

Если пациент намеревается избавиться от гигромы, которая доставляет ему в жизни определенные неудобства, он в первую очередь должен минимизировать свою физическую активность. В частности, это касается повышенных нагрузок на проблемный сустав, которых нужно избегать.

Настоятельно рекомендуется использовать эластичный бинт для суставов, которые постоянно подвергаются физическим нагрузкам. Это отличная профилактика образования гигромы и других патологий, которые отрицательно сказываются на их функции. В противном случае человеку придется потратить немало времени на устранение возникшей проблемы с пораженными суставами.

Шишка на запястье, или синовиальная сухожильная киста, - новообразование доброкачественного характера, которое по своему строению напоминает кисту. Медицинское ее название - гигрома кисти. По строению она представляет собой плотную капсулу из соединительной ткани, внутри которой находится серозная жидкость, немного слизи и нити фибрина (разновидности белка). Такая жидкость омывает все суставы у человека. Чаще она бывает единичная и локализуется на внешней поверхности кистевого сустава. Иногда может быть и групповой, тогда говорят о многокамерности гигромы. Опухоль имеет очень медленный рост, в течение ряда лет может не беспокоить своего владельца, напоминая по внешнему виду шарик под кожей. Многие пациенты обращаются к врачу в такие моменты, будучи недовольными такой косметической проблемой.

После своего формирования киста стабилизируется, никаких симптомов она не обнаруживает. Но когда начинается вдруг ее рост, происходят заметные изменения. Во-первых, в процессе своего роста она может сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти, что приводит к появлению очень сильной боли. По размеру может достигать и превышать 5 см. Чаще всего она расположена на тыльной стороне кисти, но может локализоваться и на ладони. Патологию эту можно встретить часто, особенно у представителей определенных профессий. В связи с этим она считается профессиональной болезнью. Гигрома может появляться у любого человека, независимо от возраста и пола. Она может возникать и без причины.

1. Причины появления
2. Анатомия гигромы
3. Классификация образований
4. Симптоматические проявления
5. Чем опасно заболевание?

Точных причин ее возникновения не выявлено, но существуют группы риска, у которых она появляется чаще всего. Кроме этого, есть предрасполагающие факторы, способствующие ее развитию. Обычно ей страдают те, работа которых заключается в совершении мелких движений кистью, которые к тому же постоянно повторяются.

Гигрома обычно часто расположена сразу за складкой кисти на сгибе запястья. Это свидетельствует о том, что для ее возникновения играет роль постоянное раздражение сухожилия, расположенного поперек лучезапястного сустава на руке, в процессе мелкой моторики. В связи с этим она считается профессиональной патологией. К этим профессиям относят: музыкантов-клавишников, скрипачей, машинисток, швей, вязальщиц, пианистов, виолончелистов, вышивальщиц, массажистов, наборщиков текстов, компьютерщиков. Если у них нет гигиены поведения, нет отдыха и гимнастики для рук, имеется постоянное трение внутренней стороны кисти о различные поверхности, риск появления шишки возрастает. О большем диапазоне движений кистью, чрезмерном движении рук, но таких же повторяющихся движениях можно говорить про спортсменов: тениссисты, гольфисты, бадминтонисты.

Кроме этого, есть и дополнительные предрасполагающие факторы:

повышенная нагрузка на суставы длительного характера;
бурситы - воспаления мягких тканей вокруг суставов;
хронические воспаления в суставах фаланг пальцев на руках, при которых в них может скапливаться серозная жидкость;
разовые переломы, травмы, ушибы, растяжения сухожилий тоже могут вызвать появление гигромы.

Таким образом, делается вывод, что гигрома не является самостоятельной патологией, если она появилась, то чаще всего как осложнение на фоне воспалительных процессов. Немалая роль принадлежит, как выяснилось, наследственному фактору. Возможно, что именно с наследственностью связано появление гигромы без видимых причин в некоторых случаях.

Синовиальная киста развивается часто после истончения суставной оболочки и развития в суставе дегенеративных изменений. Причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образования дефекта в виде выпячивания. Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью. Таким образом, гигрома представляет собой округлое эластичное образование с четкими границами, заполнено оно серозной желеобразной жидкостью, которая может быть светлого или желтоватого цвета, но всегда прозрачной.

Сама капсула состоит из плотной соединительной ткани. В этой ткани имеются 2 типа клеток: веретенообразные - отвечают за рост кисты; сферические - продуцируют жидкость кисты. В самой оболочке отмечаются метапластические и дегенеративные процессы. Гигрома не особенно подвижна, потому что всегда связана с капсулой сустава или оболочкой сухожилий. Гигрому относят именно к новообразованиям потому, что она имеет склонность к рецидивированию, даже если после ее удаления остался хотя бы маленький кусочек патологической ткани. Это тоже говорит о том, что для ее лечения консервативная и народная медицина будут всегда бессильны. От гигромы можно избавляться только радикальным путем. Но следует сказать, что опасаться ее перерождения не нужно, она никогда не метастазирует; если же при каком-то диагнозе отмечался такой случай, это говорит о неверности диагноза, скорее всего, первоначально имела место саркома или синовиома.

Они подразделяются на одно- и многокамерные образования. По своей этиологии они бывают мукозные (возникают на почве артрозов), посттравматические (при повреждении сумки сустава), сухожильные -последствие растяжения сухожилия или его слишком большой нагрузки. Артрозы, которые отличаются наростом на костях и дегенеративными процессами в суставах, при таких процессах всегда сдавливают и поражают сустав, и образуется гигрома. Подобные кисты и различаются и по своей локализации: на тыльной стороне кисти; на лучезапястном суставе; на стопе; на сухожилии; у детей и др.

Возникновению гигромы способствует постоянная нагрузка на сустав кисти и травматизация оболочки сухожилия. Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование, поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи может быть не изменен. Вырастать шишка на руке под кожей может от 0,5 до 3 см, дальше увеличивается за счет накопления жидкости. Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может сидеть на месте годами. Объемное образование не спаяно с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия. При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы.

Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней. Шишка на запястье на руке сверху твердая.

Заболевание считается хроническим, так как может существовать не один год. Локализируется образование в проекциях суставов кистей. Внешне гигрома легко узнаваема: шишка под кожей на лучезапястном суставе кисти. Начало ее появления ничем не примечательно: мягкая, податливая и безболезненная шишка. Она может оставаться такой в течение ряда лет, человек и не обращает на нее внимания, потому что она похожа сверху просто на небольшой бугорок, плотный и эластичный. Потом она начинает расти, может увеличиваться до 5 см в размере. При ее большой величине она вызывает уже боль даже в покое.

О прогрессировании процесса могут говорить следующие симптомы:

шишка уплотняется и твердеет, как косточка;
на свету иногда может просвечивать ее прозрачное содержимое;
появляются длительные ноющие боли, усиливаются при любой нагрузке и маневрировании кистью;
цвет кожи над гигромой тоже меняется - он плотный и темный.

Может часто нарушаться чувствительность ладони и пальцев. Итак, подводя итоги, можно к основным симптомам отнести:

наличие на запястье шишки;
боль при надавливании на нее;
четкие плотные контуры гигромы, похожие на кость;
мягкая эластичная структура новообразования;
неподвижность шишки;
снижение чувствительности в виде онемения ладони и пальцев.

Иногда гигрома может вскрыться и самостоятельно, обычно после какой-либо травмы. В таких случаях она превращается в открытую сочащуюся рану, из которой постоянно будет вытекать серозная жидкость; при этом возрастает риск ее инфицирования. При самопроизвольном вскрывании гигрома образуется вновь на этом же месте с удвоенной силой: образуется не одна, а несколько.

Хотя гигрома не дает перерождения, неприятные ощущения она вызывает. Это, прежде всего, покраснение и шелушение кожи, боли при движениях, двигательная функция сустава может вообще резко нарушаться. Неприятность состоит и в том, что часто происходит нарушение чувствительности.

Гигрома внешне может напоминать другие, злокачественные новообразования, поэтому диагноз при ней ставят методом исключения. Для дифференцирования патологии назначаются:

1. Рентгенография кистей рук - для исключения злокачественного процесса.
2. УЗИ образования - покажет локализацию места опухоли и определит ее структуру.
3. КТ или МРТ - для исключения злокачественности.
4. Диагностическая пункция и биопсия оболочки кисты с последующим цитологическим и морфологическим исследованием. Прокол и пункция гигромы - не самая приятная процедура, но она не более болезненная, чем внутривенный забор крови. Биопсия необходима для исключения наличия атипичных клеток. О гигроме можно говорить только в случае исключения других опасных образований.

Терапия гигромы может производиться двумя способами: консервативно и хирургически. К консервативному относят физиолечение, проколы, блокады, склерозирование и раздавливание. Народная медицина может применяться в качестве дополнения. Щадящим, но не самым эффективным является физиолечение: парафинотерапия; ультразвук с гидрокортизоном; магнитотерапия; грязевые аппликации; йодный электрофорез; УФО; прогревания. При острых процессах физиопроцедуры не используют. Основаны они на том, что в условиях теплового воздействия гигромы могут рассасываться. Курс лечения составляет месяц. Обычно такие процедуры можно применять в самом начале заболевания.

Прокол, или пункцию, применяют наиболее часто - специальным шприцем в условиях полной асептики из капсулы откачивается жидкость, полость промывается антисептиками. Затем сустав фиксируется плотной повязкой на несколько недель. За это время полость должна зарасти. Такой способ лечения имеет ряд минусов, главный из которых в том, что могут возникать рецидивы. Дело в том, что капсула образования остается на месте, она начинает снова расти и вырабатывает жидкости еще больше.

Склерозирование отличается от обычного прокола тем, что вместо антисептиков в полость вводятся склерозирующие вещества. Блокада применяется при совсем маленьких образованиях не более 1 см: при блокаде в полость гигромы вводят глюкокортикоиды, в остальном тактика та же: фиксирующая повязка на 1,5 месяца, за это время полость слипается.

Раздавливание ранее часто использовали, капсула при таком механическом воздействии лопается, и ее жидкость растекается между тканями. Это нередко приводит к вторичному инфицированию, образованию гноя. К тому же процесс лечения очень болезненный. Сейчас он практически не имеет применения. Консервативное лечение в 85% случаев дает рецидивы. Напоминание: консервативное лечение проводится по желанию пациента или в тех случаях, когда операция противопоказана. Вообще, лечение гигромы не является обязательным, если она не беспокоит пациента, то ее можно не трогать.

К операции прибегают только в самых сложных клинических ситуациях. На сегодняшний день хирургический метод - самый эффективный. В ходе операции иссекаются все патологические ткани. Этим исключают возможность рецидивов.

При этом гигрома может локализоваться: в первом случае - в области кистевого сустава на тыльной стороне; во втором - со стороны ладонной поверхности, в области лучевой артерии. Здесь много нервных окончаний и богатое кровоснабжение. Данные структуры можно легко повредить. При гигроме на ладонной поверхности операция будет более сложной в исполнении, так как здесь проходит много сосудов (а главное, здесь проходит лучевая артерия, которая питает всю кисть и предплечье) и нервных окончаний, повреждение которых может закончиться нарушением функций руки. Раньше применяли метод иссечения гигромы классическим способом: делался разрез гигромы, она иссекалась скальпелем, патологические ткани полностью удалялись. Затем рана ушивалась, накладывались швы, которые снимались на 8-10 день. До этого накладывалась плотная фиксирующая повязка для полной иммобилизации кисти. Такая операция проводилась под местной анестезией или общим наркозом.

В настоящее время более часто применяется лазеролечение и эндоскопическое удаление гигромы. Процедура представляет собой выжигание лазером кисты после надреза скальпелем. Этот метод наиболее бескровный, повреждение быстро заживает, не дает рецидивов и проводится быстро, обычно под местной анестезией.

Эндоскопическое удаление - современный популярный метод, считается щадящим. Надрез при этом производят по ходу складки, величина разреза не больше 2 мм. После такой операции не остается никакого рубца.

В лечении гигромы средства народной медицины не должны стать основными, их можно применять как дополнительные или сочетать с консервативным лечением. Самолечение все же лучше исключить, так как можно усилить рост кисты. Наиболее часто в народной медицине используется настойка календулы, свежая полынь, золотой ус, капуста и мед, красная глина и морская соль. Капуста и мед прикладываются к кисти на 2-3 часа в виде аппликаций, компрессов. Свежей полынью и золотым усом рекомендуется протирание гигромы. Еще один излюбленный метод лечения - прикладывание медного пятака, который якобы убирает и замедляет воспаление. Монету фиксируют на шишке на несколько недель. Также лечение проводят 70% спиртовыми компрессами, которые прикладывают на ночь к кисти, а утром снимают.

Для профилактики следует:

стараться не допускать травм кисти;
при однообразной работе ежечасно проводить разминку и массаж кистей;
при наличии тендовагинитов проводить их лечение полностью;
избегать слишком больших нагрузок на суставы;
заниматься ЛФК несколько раз в неделю.

Суставы рук надо беречь не только перечисленным категориям людей, но и всем, потому что гигрома может появиться у любого. Если предстоит большая нагрузка, лучше распределить ее равномерно на обе руки и кисти зафиксировать эластичным бинтом.

Ну вот, оказывается у меня тоже может быть гигрома. Я думал, это просто отложение солей, правда принятые мною меры не помогли. а с другой стороны новообразование практически незаметно, если кисть с запястьем выпрямлены, и никак не даёт о себе знать. Что делать?!

Читайте также: