Эндопротезирование пястно-фаланговых суставов кисти

  Поражение пястно-фаланговых (ПФС) суставов у пациентов с ревматоидным артритом (РА) встречается в разной степени выраженности в 90–95% случаев, и у 100% из них приводит к ухудшению функции пальца кисти.
  Один из методов коррекции деформаций ПФС, применяемых в практике, — эндопротезирование с одновременным вмешательством на околосуставных мягких тканях. Основная цель оперативного вмешательства — избавление пациента от боли, улучшение двигательной функции пальцев и внешнего вида кисти.

  Два основных вида деформации пястно-фаланговых суставов — ульнарная девиация и вывихи/ подвывихи проксимальных фаланг. Факторы, способствующие развитию этих деформаций, присутствуют как в нормальной кисти, так и в кисти, пораженной РА.

  Среди них следует выделить несколько основных факторов: синовит ПФС с ослаблением капсулы, связок и околосуставных структур; синовит суставов запястья с развитием дислокации и дальнейшим изменением осей костей запястья и пястных костей; коллапс костей запястья с развитием ладонного подвывиха кисти и последующим формированием ладонных вывихов проксимальных фаланг.

  Показания к эндопротезированию:

  • боль в суставе, не поддающаяся консервативному лечению;
  • деформации в ПФС;
  • рентгенологическая картина II и более степени по Ларсену;
  • функционально невыгодная дуга движений;
  • неудовлетворительный внешний вид кисти.

  Противопоказаниями к операции, помимо общеизвестных (активное воспаление, наличие гнойных заболеваний кожи, юный возраст пациентов и др.), являются выраженные деформации кисти с сопутствующим поражением суставов верхней конечности. В данном случае хирургическое лечение разбивается на этапы, исходя из клинической ситуации.

Операция эндопротезирования пястно-фаланговых суставов

  Операция эндопротезирования ПФС известна более 50 лет, за это время в мире было предложено множество вариантов эндопротезов. В нашей работе мы отдали предпочтение силиконовым имплантам, основанным на концепции Swanson. Они функционируют благодаря образованию вокруг импланта плотной соединительнотканной капсулы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

  С 2000 года было имплантировано более четырехсот эндопротезов, в большинстве случаев оперативное лечение выполнялось сразу на четырех пястно-фаланговых суставах. Для анализа отдаленных результатов оказались доступны 8 пациентов (16 кистей, 64 импланта) со сроком наблюдения от 94 до 119 мес. (средний срок наблюдения 105,9 мес.).

  Важно отметить, что все пациентки были правшами. Оценка функции производилась по величине объема активных движений (ROM), ульнарной девиации, дефицита разгибания пястно-фаланговых суставов и по результатам опросников MHQ и HAQ.

  Величина ульнарной девиации 51,3° и 8,2°, дефицит разгибания в пястно-фаланговых суставах 57,4° и 7,9° соответственно. Показатели опросников HAQ и MHQ составили 1,625–0,975 и 3,64–1,52, соответственно. Приведенные данные в целом свидетельствуют о высокой удовлетворенности пациентов результатами оперативного лечения.

  Отмечено, что основное внимание пациенты уделяют внешнему виду кисти и уровню болевого синдрома. Также в ходе длительных наблюдений отмечена закономерность, что результаты оперативного лечения сохраняются на удовлетворительном уровне гораздо дольше на левой кисти, что обусловлено гораздо более быстрым износом имплантов на правой кисти.

  При рентгенологическом обследовании через 3 года и позже все импланты имели признаки повреждения. При этом ни в одном случае это не приводило к ухудшению функции кисти.

  Поскольку у пациентов с системными заболеваниями поражение суставов имеет множественный и прогрессирующий характер, то часто нами отмечались рецидивы деформации пястнофаланговых суставов, и в данном случае материал, из которого они были изготовлены, зарекомендовал себя с лучшей стороны. При рецидиве деформации силиконовые импланты просто разрушались, не вызывая сопутствующего повреждения окружающих тканей и не причиняя боли, чего нельзя сказать об имплантах, изготовленных из металла.

Заключение

  Таким образом, операция эндопротезирования пястно-фаланговых суставов при помощи силиконовых имплантов позволяет добиться улучшения функции, избавить пациентов от болевого синдрома и улучшить внешний вид кисти.

  Реабилитация пациентов также важна и должна учитывать особенности пациентов. Так, для достижения косметического эффекта требуется иммобилизация оперированной кисти; в случае если для пациента ведущим является максимальная функция, то движения следует начинать как можно раньше, безусловно, ориентируясь на состояние периартикулярных тканей и характер проведенного вмешательства.

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!


Эндопротез проксимального межфалангового сустава представляет собой несвязанный эндопротез, состоящий из проксимального и дистального компонентов. Материалом изготовления служит циркониевая керамика.


  • Идиопатические и посттравматические артрозы;
  • Дегеративные и постинфекционные артрозы;
  • Костный анкилоз;
  • Неправильное положение (вследствие артроза, травмы);

Противопоказания:

  • Альгодистрофия (системная рефлекторная дистрофия);
  • Дистрофические изменения кости;
  • Несоблюдение терапевтических рекомендаций (недостаточное взаимодействие пациента с врачом);
  • Тяжелый физический труд;
  • Некоторые виды спорта (например, тяжелая атлетика, бокс, гандбол);

Целью эндопротезирования являются:

  • Быстрое исчезновение болевых ощущений;
  • Восстановление силы захвата;
  • Сохранение и восстановление подвижности;
  • Оптимальная биосовместимость;
  • Отсутствие истирания;
  • Бесцементная установка;
  • Восстановление тонких движений (игра на музыкальных инструментах);
  • Простая хирургическая техника.


Эндопротез пястно-фалангового сустава представляет собой несвязанный эндопротез, состоящий из проксимального и дистального компонентов. Материалом изготовления служит циркониевая керамика.



  • Идиопатические и посттравматические артрозы;
  • Дегенеративные и постинфекционные артрозы;;
  • Костные анкилозы;
  • Неправильное положение (вследствие артроза, травмы);

Противопоказания:

  • Альгодистрофия (системная рефлекторная дистрофия);
  • Дистрофические изменения кости;
  • Несоблюдение терапевтических рекомендаций (недостаточное взаимодействие пациента с врачом);
  • Тяжелый физический труд;
  • Некоторые виды спорта (например, тяжелая атлетика, бокс, гандбол);

Целью эндопротезирования являются:

  • Быстрое исчезновение болевых ощущений;
  • Восстановление силы захвата;
  • Сохранение и восстановление подвижности;
  • Оптимальная биосовместимость;
  • Отсутствие истирания;
  • Бесцементная установка;
  • Восстановление тонких движений (игра на музыкальных инструментах);
  • Простая хирургическая техника.

Эндопротез искусственный материал, который может со временем разрушаться, поэтому необходима ежегодная консультация оперирующего врача или ассистента его замещающего, чтобы своевременно устранить возможные осложнения.


Эндопротез запястно-пястного сустава 1 пальца кисти представляет собой несвязанный эндопротез, состоящий из проксимального и дистального компонентов. Материалом изготовления служит циркониевая керамика.

  • Идиопатические и посттравматические артрозы;
  • Резиартроз;
  • Дегенеративные и постинфекционные артрозы;
  • Костные анкилозы;
  • Неправильное положение (вследствие артроза, травмы)

Противопоказания:

  • Подвывих тяжелой степени;
  • Высота кости-трапеции менее 8 мм;
  • Альгодистрофия (системная рефлекторная дистрофия);
  • Дистрофические изменения кости, остеопороз (тяжелая стадия);
  • STT-артроз (scaphotrapezoid-Trapezial joint);
  • Тяжелый физический труд;
  • Некоторые виды спорта (например, тяжелая атлетика, бокс, гандбол)

Целью эндопротезирования являются:

  • Быстрое исчезновение болевых ощущений;
  • Сохранение и восстановление подвижности;
  • Оптимальная биосовместимость;
  • Отсутствие истирания;
  • Бесцементная установка;
  • Простая хирургическая техника;
В раздел "Эндопротезирование суставов"

шовный материал
и медицинское оборудование

для заказа продукции

  • Главная
  • Каталог товаров
  • Эндопротез пястно-фалангового сустава NEUFLEX MCP

Эндопротез пястно-фалангового сустава NEUFLEX MCP

  • Манипуляторы для гистерэктомии
  • Монополярные стерильные одноразовые лапароскопические зажимы
  • Одноразовые стерильные лапароскопические ножницы In-cut
  • Одноразовые стерильные лапароскопические троакары
  • Подвешивающие устройства T-Lift
  • Ректальная канюля одноразового использования
  • Стерильный одноразовый комплект для аспирации / ирригации
  • STERRAD® 100NX® ALLClear
  • Система GLOSAIR™ для обеззараживания помещений
  • Стерилизационная система STERRAD 200
  • Стерилизационная система STERRAD® 100NX™
  • Стерилизатор "СТЕРРАД 100S" ASP
  • Стерилизатор "СТЕРРАД 50"
  • Стерилизатор STERRAD NX
  • Системы для сушки и хранения эндоскопов Wassenburg DRY
  • Термоупаковочная машина HS1000
  • Автоматическая установка для обработки гибких эндоскопов
  • Компактное устройство для стерилизации STERRAD NX System
  • Раствор орто-фталевого альдегида CIDEX OPA
  • Семейство моющих средств CIDEZYME
  • Средства для дезинфекции - Адгезивные листы ( маты )
  • Средства для дезинфекции ПРЕСЕПТ
  • Средства для дезинфекции рук и операционного поля
  • Средства для дезинфекции САЙДЕКС
  • Стабилизированный буферный раствор надуксусной кислоты NU CIDEX
  • GYNECARE TVT Obturator
  • TVT петля (OBTURATOR) для лечения недержания мочи
  • Биполярная система VERSAPOINT для резектоскопии
  • Микрогистероскопическая система Versascope
  • Нерассасывающаяся мягкая сетка из пролена Gynemesh*PS
  • Препарат для профилактики спаек INTERCEED
  • A. M. I.
  • Advanced Sterilization Products
  • Ethicon Endo-Surgery
  • Ethicon Products
  • Gynecare
  • Johnson & Johnson Wound Management


Эндопротез NEUFLEX MCP применяется для восстановления подвижности пястно-фалангового суставов при ревматоидном, дегенеративном и посттравматическом артрите. Силиконовый неразъемный качательно-сочлененный эндопротез NEUFLEX MCP имеет оптимальную с точки зрения анатомии конфигурацию. Конструкция эндопротезов NEUFLEX MCP позволяет снизить нагрузку и создает ощущение комфорта.

Нейтральный угол сгибания в 30 градусов соответствует положению кисти в состоянии покоя, при этом для сгибания пальцев требуется меньшее усилие. Установка эдопротеза, изготовленного из силикона Anasil, осуществляется через кожный разрез по усовершенствованной методике с использованием простых в применении инструментов.


Краткая характеристика эндопротезов пястно-фалангового сустава NEUFLEX MCP

Данная краткая характеристика изделия не содержит всеобъемлющей информации о назначении и применении устройства. Пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией, содержащей всю необходимую информацию.

Эндопротезы пястно-фалангового сустава NEUFLEX MCP применяются для протезирования пястно-фаланговых суставов при ревматоидном, дегенеративном и посттравматическом артритах.

Применение протезов пястно-фалангового сустава противопоказано при следующих состояниях:

  • Активные местные или системные инфекционные процессы.
  • Деструкция пястных костей и фаланг или обеднение костной ткани, которые исключают надежную фиксацию протеза.
  • Атрофия мышц, нервно-мышечные расстройства или сосудистая недостаточность пораженного пальца.
  • Продолжающийся рост кости в зоне эпифиза.
  • Высокий уровень физической активности пациента.
  • Невозможность или нежелание пациента следовать указаниям лечащего врача.
Предупреждения и меры предосторожности

Факторами, повышающими риск развития побочных эффектов после протезирования пястно-фалангового сустава, являются следующие: повышенная активность, деформация, неправильный подбор размера или установка протеза, недостаточная поддержка со стороны окружающих тканей.

Наиболее часто эндопротезирование пястно-фалангового сустава сопровождается развитием следующих побочных эффектов: инфицирование, выход протезов из строя, появление частиц продуктов износа, которые могут усиливать имеющиеся изменения, иммунные реакции и реакции со стороны окружающих тканей на силикон.


Анатомические особенности протеза NEUFLEX

  • Протез NEUFLEX MCP имеет анатомически нейтральный угол сгибания 30 градусов, что соответствует положению расслабленной кисти человека в покое при оптимальном натяжении сухожилий сгибателей и разгибателей.
  • Для достижения полного сгибания из нейтрального положения необходимо всего 60 градусов сгибания, в отличие от 90 градусов сгибания, необходимых для силиконовых протезов с расположением ножек и шарнира по прямой. Снижение напряжения на 30-35 процентов, позволяет увеличить срок службы протеза до развития усталостных изменений, позволяет достичь большего объема сгибания и, таким образом, улучшает его функциональные характеристики.
  • Конструкция протеза позволяет осуществлять дополнительное разгибание на 15 градусов, что необходимо для воссоздания функции нормальной человеческой кисти с минимальными затруднениями для пациента.
  • Геометрия имплантата предусматривает сгибание в области перешейка, что значительно снижает поршневой эффект и абразию протеза.
  • Анатомичная форма создает условия для лучшей подгонки и заполнения ножками костных каналов и помогает уменьшить вероятность вывихов.
  • Газовая плазменная стерилизация является безопасным для окружающей среды процессом и не влияет на свойства материала.

    Особенности эндопротеза NEUFLEX MCP
    • Изготовлен в форме, соответствующей анатомически нейтральному положению кисти в покое;
    • Более удобен для пациентов, облегчает движения и повышает силу захвата;
    • Геометрия протеза сводит к минимуму поршневой эффект и абразию импланта;
    • Имеет анатомичную форму для оптимального соответствия и заполнения полости костных каналов, меньше вероятность вывихов;
    • Полный набор инструментария для проведения процедуры;
    • Семь типоразмеров позволяют подобрать оптимальный имплант в большинстве случаев.
    Разработан, чтобы обеспечить комфорт и продолжительный срок службы


    Протез NeuFlexTM Finger служит для восстановления объема движений и позволяет кисти нормально работать в пределах индивидуальных ограничений. Цель протезирования - помочь пациенту выполнять повседневные виды деятельности, такие как завязывание шнурков, открывание дверей, переворачивание страниц или удержание предметов. Нейтральный угол сгибания в 30 градусов соответствует положению кисти в состоянии покоя и, таким образом, минимизирует напряжение в суставе и кисти в целом. Это создает ощущения комфорта и свободу движений.

    Свобода движений. Естественный внешний вид

    При полоном сгибании в 90 градусов напряжение внутри протеза на 30-35% меньше, чем в моделях с нулевым сгибанием покоя. Так как меньше сил необходимо затратить на
    сгибание пальца - больше
    сил остается для захвата. Дизайн протеза позволяет с
    минимальным усилием совершать 15 градусов тыльного сгибания, что соответствует
    функции нормальной кисти.Закругленная форма платформ протеза дает возможность связочным структурам естественным образом покрывать пястно-фаланговый сустав, придавая кисти более естественный внешний вид.

    Сгибание происходит в ограниченном участке

    При движениях во всем диапозоне, сгибание происходит только в области перешейка протеза. Форма и толщина перешейка сводят к минимуму напряжение полимера, уменьшая скорость развития усталостных изменений. Благодаря особой конструкции протеза также снижается поршневой эффект возвратно-поступательное движение ножек в костных каналах, что может привести к износу и в конечном счете несостоятельности ножки. Протез NEUFLEX создан таким образом, чтобы напряжение внутри имплантата было минимальным и концентрировалось в области блока. Криволинейные ножки и опоры блока удерживают сустав и закрывают концы костей что препятствует разрастание мягких тканей.

    Кремнийорганический материал Anasil разработан для имплантатов, требующих высокой прочности на разрыв и большой выносливости к сгибанию. Исследования на выносливость к сгибанию показали, что после 20.2 миллионов циклов сгибания в протезах NEUFLEX отсутствуют трещины и разрывы, износ ножек от потенциально возможного поршневого эффекта был ничтожным. 1

    Набор инструментов NEUFLEX представляет собой завершенную систему тотального эндопротезирования пястно-фалангового сустава. Развертки одного типоразмера, для обработки каналов пястной кости и кости основной фаланги имеют свою окраску. Зубцы двойного назначения вместе со стопорным козырьком на развертке позволяют обрабатывать костный канал и одновременно удалять из него свободные фрагменты кости. Развертки и соответствующие им пробники и протезы имеют одинаковый цвет. Комбинированный инструмент рашпиль/шило прост в применении и позволяет экономить время. Набор инструментов состоит из одного лотка со всеми необходимыми инструментами и пробниками. Семь размеров соответствуют большинству встречающихся размеров суставов.

    • Ахалазия
    • Болезнь Крона
    • Гастрит
    • Гепатит
    • Дисбактериоз
    • Колоноскопия
    • Цирроз печени
    • Шунтирование желудка
    • Эндоскопия
    • Язва желудка
    • Язвенный колит
    • Панкреатит
    • Геморрой
    • Выпадение прямой кишки
    • Гепатит А
    • Гепатит В
    • Гепатит С
  • Гематология
    • Гистерескопия
    • Киста яичника
    • Кольпит
    • Лейкоплакия
    • Миометрит
    • Миома матки
    • Нарушения менструального цикла
    • Опущение матки
    • Полипы шейки матки
    • Цервицит
    • Эндометриоз
    • Эндометрит
    • Бесплодие
    • Аденомиоз
  • Депрессия
  • Дерматология
    • Миопатия
    • Прогрессивная мышечная атрофия
    • Болезнь Лайма
  • Кардиология и кардиохирургия
    • Искривление носовой перегородки
    • Ринит
    • Синусит
    • Тимпанопластика
    • Тонзиллит
    • Удаление камней из слюнной железы
    • Фарингит
    • Гайморит
  • Маммология
    • Болезнь Ниманна-Пика
    • Болезнь Танжера
    • Болезнь Фабри
    • Остеопороз
    • Ожирение
    • Подагра
  • Неврология
    • Головного мозга
    • Aденома гипофиза
    • Аневризма сосудов головного мозга
    • Артериовенозная мальформация
    • Менингиома головного мозга
    • Гамма-нож
    • Глиома
    • Гемангиома
    • Гидроцефалия
  • Ожоги
  • Онкология
    • Артроз
    • Артроскопия
    • Болезни суставов
    • Вывихи
    • Диагностика позвоночника
    • Магнитная терапия
    • Межпозвоночная грыжа
    • Остеосинтез
    • Остеохондроз
    • Остеохондропатия
    • Переломы
    • Сколиоз
    • Травмы суставов
    • Хирургия голеностопного сустава
    • Хирургия позвоночника
    • Хирургия коленного сустава
    • Хирургия плеча
    • Хирургия локтевого сустава
    • Мениски
    • Пяточная шпора
    • Плоскостопие
    • Полая стопа
    • Кифоз
    • Артрит
    • Боли в спине
    • Артрогрипоз
  • Офтальмология
    • Гинекомастия
    • Пластика груди
    • Пластика губ
    • Пластика подбородка
    • Пластика половых губ
    • Трансплантация волос
    • Увеличение и уменьшение ягодиц
    • Удаление потовых желез
    • Удаление татуировок
    • Удаление шрамов
    • Удлинение ног
    • Пластика век
    • Пластика живота
    • Уколы ботокса
    • Отопластика
    • Липосакция
    • Абдоминопластика
  • Пульмонология
    • Болезнь Бехтерева
    • Ревматизм
    • Ревматоидный артрит
    • Васкулит
  • Реабилитация
    • Кесарево сечение
    • Сохранение беременности
    • Репродуктивная медицина
    • ЭКО
    • Ведение беременности
  • Сахарный диабет
  • Спортивная медицина и травматология
    • Болезни почек
    • Гидроцеле
    • Заболевания простаты
    • Литотрипсия
    • Трансуретральная резекция простаты
    • Импотенция
    • Обрезание
    • Заболевание мочеточника
    • Медицинская стерилизация
    • Заболевания яичек
    • Аденома предстательной железы
    • Варикоцеле
  • Флебология
    • Коагуляция
    • Склеротерапия
    • Эмболизация
    • Лапароскопия
    • Абдоминальная хирургия
  • Хирургия кисти
    • Вальгусная деформация
    • Ригидный первый палец стопы
    • Молоткообразная деформация пальцев
  • Эндокринология
    • Голеностопного сустава
    • Коленного сустава
    • Локтевого сустава
    • Плечевого сустава
    • Позвоночника
    • Суставов кисти
    • Тазобедренного сустава
  • Андрология

    Эндопротезирование суставов кисти

    Замену суставов в Германии проводят на крупных суставах (тазобедренных, плечевых, коленных и локтевых) и мелких сочленениях кисти (пястных, пястно-фаланговых и лучезапястных). Эндопротезирование суставов кисти в Германии производится из материалов, обеспечивающих органическое скольжение и надежную прочность. Немецкие хирурги-ортопеды восстанавливают функции конечностей в полном объеме. Износостойкость имплантированных структур составляет не менее 20 лет.

    Особые трудности хирурги ортопеды испытывают при внутрисуставных травматических повреждениях и болезнях, которые вызывают искривление в пястно-фаланговых и лучезапястных суставах. Восстановить функцию конечности и избавить пациента от страданий можно только методом эндопротезирования. Благодаря опытному персоналу и новейшему оборудованию немецких клиник пациенты с разрушенными суставами могут совершать даже мелкие движения и функцию письма.


    Эндопротезирование суставов кисти осуществляется посредством установки имплантатов последнего поколения. Они производятся по инновационным технологиям и полностью повторяют анатомическое строение сустава. Их установка требует от хирурга большого опыта и квалификации. Крепятся эндопротезы двумя способами: цементным и бесцементным.

    Современные имплантаты хорошо совмещаются с человеческими тканями. В качестве материалов используются комбинированные сплавы и легкие, не поддающиеся окислению, нержавеющие материалы. Суставные поверхности производят их керамики, а скользящие элементы выполняются из титана. В производстве используется также сверхпрочный полиэтилен и силиконовая резина, что придает легкость и плавность движениям.

    Виды эндопротезирования

    Медицинская помощь в немецких клиниках оказывается с учетом индивидуальных особенностей: возраста, сопутствующих заболеваний, физиологических характеристик. Каждому пациенту подбирается наиболее подходящий вариант лечения. Различают следующие виды эндопротезирования:

    • частичное – замена части сустава;
    • поверхностное – замена поверхности сочленения;
    • тотальное – полное протезирование сустава;
    • замена ранее поставленного эндопротеза.

    Выбор методики зависит от диагноза, степени повреждения суставов и возраста пациента. Оперативные методы осуществляются минимально-инвазивным и классическим способом.

    Эндопротезирование суставов кисти: показания


    Замена суставов выполняется для устранения мучительного болевого симптома при хронических болезнях, для придания эстетичного вида конечности и возвращения возможности осуществлять привычный объем движений. Эндопротезирование суставов кисти в Германии выполняется по следующим показаниям:

    • деформация суставов после травмы и болезни;
    • ревматоидный артрит, остеоартроз;
    • постоянная боль, не поддающаяся лечению обычными средствами;
    • привычный вывих;
    • подвывих фаланг;
    • ограничение разгибательных движений в лучезапястном суставе;
    • разрушение сустава второй и более высокой степени (по шкале Ларсена);
    • неподвижность лучезапястного или пястно-фалангового сочленения;
    • неправильная дуга движения;
    • эстетические дефекты.

    Протез подбирают в ходе подготовительного этапа. Перед операцией анализируют общее состояние, проводят дополнительные обследования.

    Операция эндопротезирования

    Кисть имеет сложное строение и множество суставов, поэтому техника выполнения эндопротезирования для лучезапястного, пястно-фалангового и межфалангового сочленения различна.

    Замена пястно-фаланговых суставов кисти требует ювелирной точности, большого хирургического мастерства и оборудования с оптикой высокого разрешения. Правильно установленный эндопротез сможет полностью выполнять функции кисти.

    Лучезапястный сустав имплантируют людям старшего возраста, молодым – только при ограничении его подвижности. Все условия оговариваются до операции. С помощью лучезапястного имплантата выполняются движения в двух плоскостях. Необходимость выполнения высоких нагрузок служит показанием к артродезу сустава (полному обездвиживанию) вместо эндопротезирования.

    Замена суставов кисти в Германии осуществляется в два этапа. Перед проведением операции пациенту рассказывают о схеме вмешательства, выборе протеза, предоперационной подготовке, восстановительном периоде и последующей тактике. Хирургическое вмешательство происходит под общим или местным наркозом. До замены суставов кисти нужно выполнить пластические операции по удалению посттравматических повреждений или скорректировать деформацию методом фиксации.


    Выполняются следующие этапы операции:

    • первый – устраняется вывих и корректируется длина конечности;
    • второй – непосредственно операция эндопротезирования, ход которой зависит от локализации повреждения (межфаланговое сочленение или пястно-фаланговое).

    Эндопротезирование суставов кисти проводится через тыльно-боковой, повторяющий контуры сочленения, разрез. Затем выполняется продольное рассечение капсулы. Последующий этап состоит в отделении концов фаланг от окружающих тканей. Это делают тупым (раздвигая ткани) способом с помощью специального инструмента. После в расширенные каналы вживляют имплантаты.

    Эндопротезирование суставов пальцев кисти позволяет не только устранить косметические дефекты. Хирургия решает следующие задачи:

    • устраняет болевые ощущения;
    • исправляет деформацию;
    • восстанавливает полный объем движений и функциональность.

    После операции первые несколько дней пациенту вводятся обезболивающие средства. Затем накладывается шина и начинается процесс восстановление с участием физио- и эрготерапевтов. В течение месяца пациент находится под амбулаторным наблюдением. Затем предстоит реабилитация.

    Эндопротезирование суставов: реабилитация

    В Германии существует комплексная диагностика, медицинская помощь высокого класса, а также система реабилитации после операции. Восстановлением занимаются известные на весь мир реабилитационные центры. Здесь для каждого подбирают программу с учетом возможностей пациента. Цель реабилитации – восстановление функции кисти и подготовка пациента к жизни с протезом.

    Эндопротезирование суставов пальцев требует сложной методики воспроизведения движений. С целью выработки двигательных стереотипов разрабатываются мышцы предплечья. Для этого врач предлагает пациенту мысленно шевелить пальцами, что позволяет добиться возникновения биопотенциалов. Пациент выполняет тренировки по удержанию предметов и письму. Уже через два месяца можно выполнять кистью все необходимые движения, в том числе водить автомобиль, вернуться к работе и занятиям спортом.

    Эндопротезирование в Германии

    Для организации лечения в лучших европейских клиниках обратитесь к команде Deutsche Medizinische Union. Ваши вопросы будут перенаправлены ведущим немецким специалистам в области эндопротезирования. В итоге координаторы DMU подберут для Вас на выбор несколько подходящих вариантов. Вы получите все необходимые консультации по стоимости лечения. Наши представители в Германии помогут произвести калькуляцию цен, чтобы избежать лишних финансовых трат.

    При необходимости будут оказаны услуги переводчика, заказ билетов. После выписки все документы, включая выписной эпикриз, результаты анализов, снимки и диски будут переведены на русский язык и переданы Вам лично. По приезде домой консультанты DMU будут продолжать поддерживать связь с Вашим лечащим врачом. Все вопросы можно задать лично или в режиме онлайн-конференции, которые мы также проводим после лечения.

    Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.