Что такое воспаление надкостницы локтя лечение

Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях происходит воспаление локтевого сустава, причины, симптомы и лечение этой патологии. Почему происходит поражение сустава, связок и надкостницы. Методы диагностики, прогноз при заболеваниях.


Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).




Воспаление суставных сумок (бурсит) и синовиальной оболочки сустава (синовит). Процесс начинается с раздражения внутреннего, синовиального, слоя капсулы или околосуставных сумок. Клетки синовиальной оболочки активнее производят жидкость, в результате локоть меняет форму, увеличивается в размерах. При гнойном бурсите локтевого сустава или синовите в процесс вовлекаются другие его элементы (связки, мышцы, капсула, хрящи).
Нажмите на фото для увеличения


Все вышеуказанные заболевания – разные патологии, из которых воспалением локтевого сустава можно назвать только артрит. Остальные болезни – это воспаление внешних (бурсы, сухожилия, связки) и внутренних структур сустава (синовиальная оболочка, надкостница).

Эти смежные болезни – тендинит, лигаментит, бурсит, синовит:

Локоть – один из самых незащищенных и нагружаемых суставов после колена и плеча, он чаще травмируется и воспаляется у людей, ведущих активный образ жизни и занятых тяжелым трудом: массажистов, каменщиков, швей. В 85 % случаев – в возрасте от 30 до 50 лет.

В группе риска также люди пожилого возраста (после 60 лет). У них воспаление тканей может начаться из-за незначительного повреждения, на фоне нарушений обмена веществ или приема лекарственных препаратов.

Прогноз на выздоровление зависит от разновидности заболеваний:

  • часть излечивается полностью (бурсит, простой периостит);
  • для того чтобы избавиться от других, нужно устранить причину заболевания (аллергический артрит);
  • некоторые патологии неизлечимы (ревматоидный, псориатический артрит).

Все воспалительные процессы по-своему опасны – одни больше, другие меньше. Гнойные патологии (гнойный артрит) за короткое время вызывают разрушение элементов сустава. Опасное осложнение периостита – некроз (отмирание) костей.

Лечащий специалист, который установит диагноз и поможет вылечить воспаление локтевого сустава, – врач-травматолог, ревматолог, ортопед.

Причины воспаления локтевого сустава и его суставных структур

  1. Травмы (ушибы), микротравмы.
  2. Чрезмерные, усиленные нагрузки.
  3. Инфекции – туберкулез, сифилис, стрептококки, стафилококки.
  4. Заболевания – подагра, сахарный диабет, артрит, остеомиелит, абсцессы и другие.


В основе развития патологии (кроме особой чувствительности сустава к различным негативным воздействиям):

  • наследственная предрасположенность;
  • наличие антигена HLA-B27, который напоминает антиген различных инфекционных возбудителей и провоцирует иммунитет на уничтожение собственной соединительной ткани;
  • прием лекарственных препаратов.


Воспаление связок и сухожилий чаще возникает из-за постоянных нагрузок и повторяющихся движений. Реже – из-за болезней, в том числе артроза (хронического разрушения сустава), недостатков строения скелета.

Воспалительный процесс развивается в месте прикрепления сухожилий предплечья к плечевой кости (в области надмыщелков). В процесс вовлекаются сухожилия, мышцы и надкостница.

  • постоянная нагрузка на локоть, повторяющиеся движения;
  • артроз, нарушения проводимости локтевого нерва.

Диагностика патологий

Если воспалились наружные или внутренние структуры локтя, поставить точный диагноз помогают исследования:

При всех воспалительных заболеваниях локтя

Рентгенография, КТ или МРТ

Бурсит, синовит, артрит, тендинит

Артрит, синовит, бурсит

Диагностическая пункция (извлечение жидкости из сустава)

Бактериологический посев синовиальной жидкости

Диагностическая биопсия (взятие кусочка ткани на исследование)

Бурсит, синовит, артрит, периостит

Иммунологические исследования (на аутоиммунные антитела, иммуноглобулины возбудителей)

При всех воспалительных заболеваниях локтя

Другие исследования крови (на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, серомукоиды, сиаловые кислоты, лейкоциты, иммуноферментные анализы, ПЦР)

Симптомы и лечение заболеваний

Симптомы и лечение воспаления локтевого сустава, результативность терапии зависят от болезни, которая его вызвала. При всех патологиях назначают:

  1. Противовоспалительные, обезболивающие препараты (Нимесил, Индометацин, Мелоксикам).
  2. Обезболивающие средства при сильных болях (Парацетамол, Пенталгин, Дексалгин).
  3. Кортикостероиды, если процесс не удается приостановить назначением НПВС (Преднизолон, Метипред).


Симптомы: острое воспаление сустава сопровождается покраснением, отечностью, сглаживанием формы, появлением местной и общей температуры. Она может быть субфебрильной (чуть выше 37 градусов) при туберкулезном артрите или высокой (до 40 градусов) при гнойном.

Боль постоянная, усиливается при попытках двигать рукой и сгибать ее в локтевом суставе, симптом слегка ослабевает в вынужденном положении.

Человеку с артритом трудно совершать любые движения, удерживать в кисти предметы, прикасаться к локтю.

Лечение: сустав обездвиживают (гипсом). Исключение – гнойный артрит. Капсулу вскрывают, очищают полость от гноя и устанавливают трубку для отвода гноя до заживления.

Для лечения причины, вызвавшей болезнь, применяют:

  • антибиотики, антибактериальные, антигистаминные средства, иммуносупрессоры;
  • аппаратную физиотерапию;
  • плазмаферез (очищение крови от аутоиммунных антител);
  • ЛФК, массаж, физиотерапию – в восстановительный период.


Хирургическое лечение показано при нарушении подвижности (сращении и окостенении тканей), ухудшении качества жизни пациента, гнойном процессе.

  • контрактуры и анкилоз (сращение, окостенение тканей);
  • артроз (хроническое разрушение сустава);
  • остеоартрит (артрит и артроз вместе).

Человеку трудно сжимать в кулак пальцы прямой руки, удерживать груз, предметы. Кожа над пораженным мыщелком приобретает синюшный или красный оттенок, повышается местная температура, появляется отек (не всегда).


Лечение: сустав обездвиживают (накладывают шину). К суставу прикладывают ледяные компрессы.

При сильных болях применяют:

  1. Блокады – обезболивающие уколы в ткани вокруг области поражения.
  2. Ударно-волновую терапию – стимуляцию тканей звуковыми колебаниями.

В восстановительный период назначают лечебный массаж и ЛФК.

Хирургическое лечение проводят редко. В случае если боль усиливается, при появлении спаек (замена ткани фиброзными рубцами) отсекают надкостницу, к которой прикреплено сухожилие.

  • контрактуры (сращение тканей, ограничивающее объем движений);
  • неврит (ущемление и воспаление нервных пучков локтя);
  • переход болезни в хроническую, дегенеративную форму – эпикондилез – когда происходит разрушение сухожилий, нарушение их работы.

Симптомы: воспаление связок и сухожилий локтя развивается постепенно. Исключения – гнойный процесс или серьезная травма.

Рука припухшая, болевых ощущений в покое нет. Они возникают при нагрузках, чрезмерной физической активности.


Со временем боль при воспалении связок локтевого сустава становится приступообразной – появляется внезапно, независимо от нагрузки, не проходит в покое.

Все движения сопровождаются явным хрустом связок или сухожилий. Боль локализована в одном месте, но может отдавать в плечо и предплечье. Рука постепенно слабеет – человеку трудно удержать в кисти мелкие предметы, пожимать руку.

Лечение: ограничивают нагрузку на сустав (ортез, гипс).


Ортез на локтевой сустав

Если процесс гнойный – назначают антибиотики, антибактериальные и другие препараты для устранения причины воспаления (при гонорейном тендините).

В восстановительный период – физиотерапию, упражнения ЛФК.

Хирургическое лечение показано при:

  • гнойном процессе;
  • отложении кальция в ткани;
  • неэффективности консервативной терапии (удлинение сухожилия, иссечение части тканей, отсечение от места прикрепления).
  1. Контрактура (сращение тканей сустава).
  2. Кальциноз (отложение солей кальция в ткани).
  3. Разрыв связок и сухожилий.

Симптомы: острый бурсит чаще возникает в области локтевого отростка (на наружной стороне локтя).

Характерный признак – появление полукруглой выпуклости, при надавливании на которую ощущается движение жидкости внутри. Для синовита – изменение формы сустава (припухлость).


Синовит локтевого сустава. Нажмите на фото, чтобы его увидеть полностью

Боль умеренная или острая (при гнойном процессе). Руку сложно сгибать или разгибать из-за большого количества жидкости в сумке или капсуле. Локоть отечный, покрасневший, повышается местная и общая температура.

Лечение: при синовите и бурсите с умеренным количеством жидкости в капсуле, помимо основного лечения назначают аппаратную физиотерапию. Большое количество жидкости извлекают пункцией, на сустав накладывают давящую повязку.

Хирургическими методами лечат:

  • гнойный процесс – капсулу и сумку вскрывают, очищают от гноя, вводят антибиотики;
  • хроническую форму – если жидкость продолжает собираться, а консервативная терапия неэффективна, бурсу и часть синовиальной оболочки удаляют.

Симптомы: воспаление надкостницы локтевого сустава появляется в местах, которые слабо защищены мягкими тканями (локтевой отросток).

Заболевание развивается постепенно. Боль постоянная (при гнойном процессе – очень острая), не уменьшается в вынужденном положении и не усиливается при движениях рукой, локоть припухший. Температура при периостите может быть субфебрильной или высокой.

  • простой периостит излечивается покоем, аппаратной физиотерапией и средствами для лечения воспаления;
  • при хронических формах осуществляют терапию основного заболевания (туберкулеза).

При гнойном воспалении надкостницы локтевого сустава применяют хирургическое лечение (вскрывают, очищают, дренируют), а затем проводят терапию антибиотиками и антибактериальными медикаментами.

  • гнойное воспаление прилежащих тканей (флегмона);
  • некроз кости (отмирание);
  • сращение костей сустава (синостозы).


Народные методы лечения

Наружные средства применяют, чтобы ускорить восстановление после обострения.

  1. Чеснок с молоком. В 1/2 стакана теплого молока накапайте 10 капель чесночного сока (измельчите, выдавите). Пейте каждый день утром, натощак.
    Молоко с соком чеснока
  2. Отвар пырея. 3 ст. л. нарубленных корней пырея залейте 1 л кипящей воды, дайте постоять 12 часов. Пейте по 1/3 стакана 3–4 раза в день.
  3. Мазь при болях. Смешайте 50 г камфарного спирта, 50 г горчичного порошка, 100 мл водки, добавьте 1 или 2 яичных белка, взбитых в густую пену. Наносите на сустав на ночь.

Прогноз

Прогноз при воспалении локтевого сустава зависит от заболевания, его разновидности и формы. Острые процессы излечиваются быстрее:

  • простой периостит – за 5–6 дней (в 90 % случаев);
  • тендинит, лигаментит – от 2 недель до 3 месяцев (80–90 % случаев);
  • синовит – за 3–4 недели (75 %);
  • бурсит – за 2 недели (80 %);
  • эпикондилит – за 2–3 недели (85 %, при условии, что он не перешел в хроническую форму);
  • острый артрит – за 2–3 недели.

Хронические формы лечатся в 2 раза дольше и не всегда успешно (могут осложняться и обостряться).

При неэффективности консервативного лечения применяют более действенные хирургические методы, хотя их назначают редко. С их помощью восстанавливают подвижность локтя, улучшают уровень жизни пациента.

Однако не всегда удается добиться полного выздоровления. После операции на локте высока вероятность развития спаечной болезни.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Twitter
  • Мой мир


  • Боли в локтевых суставах при сгибании и разгибании

  • Чем лечить бурсит локтевого сустава

  • Причины, симптомы и лечение детского артрита


Воспаление локтевого сустава – серьезная проблема, с которой может столкнуться каждый. Воспалительный процесс всегда сопровождается сильной болью, ограниченной подвижностью, прочими неприятными симптомами. Подобные проявления сигнализируют нам о проблеме, нельзя ими пренебрегать. При малейших неприятных ощущениях в области локтя стоит обратиться к врачу.

Некоторые пациенты не знают, к какому доктору идти с такой проблемой. Вы можете посетить травматолога-ортопеда. Он проведет осмотр, назначит рентгенологическое обследование, по результатам которого сделает выводы относительно локализации, интенсивности, прочих особенностей воспаления локтя. Иногда для постановки точного диагноза требуются и другие диагностические мероприятия.

Строение локтевого сустава сложное. В нем взаимодействуют костная, соединительная, хрящевая ткани, многочисленные артерии, прочие сосуды, сложная система нервных окончаний. Все эти составляющие подвержены воспалительным процессам. Окончательный диагноз ставится в зависимости от локализации, степени распространения недуга.


Строение локтевого сустава

Чтобы понять, почему развивается воспаление локтевого сустава, стоит разобраться со строением системы.

В области локтя соединяется сразу три кости:

  • локтевая,
  • лучевая,
  • плечевая.

Таким способом образуется три отдельных маленьких сустава, которые соединены в один большой:

  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • лучелоктевой проксимальный.

Они объединены в единую суставную капсулу, обеспечивают сгибание, разгибание локтя, круговые вращательные движения. К костям присоединены сухожилия, которые соединяют их с приводящими и отводящими мышцами. Здесь же сосредоточено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание сустава, насыщение полезными веществами для нормального функционирования костно-мышечной системы.

Каждый элемент сустава подвержен воспалительным процессам. Таким способом развиваются различные заболевания. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Если не обратиться к доктору, то воспаление распространится на другие части сустава, возникнут серьезные осложнения. Восстановить здоровье, основные функции костно-мышечной системы будет трудно.


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Виды воспалительных процессов

В зависимости от локализации и степени распространения воспаления локтя выделяют следующие виды заболеваний:

  • бурсит,
  • эпикондилит,
  • синовит,
  • лигаментит.

Бурсит – это воспаление всей суставной сумки. Заболевание возникает вследствие травм, частого механического раздражения сустава, перенапряжения. От этого недуга чаще страдают мужчины. Боль при бурсите острая, она постоянно ощущается, не затихает, а в области локтя образуется заметная припухлость и покраснение. Если вовремя не снять воспаление, то со временем на поверхности суставной сумки образуется нагноение. Чтобы избежать сепсиса, назначается хирургическое вмешательство с чисткой гнойника. Эту зону обрабатывают антисептическими составами. После операции заживление длится долго. если гной вычищен не до конца, есть риск рецидивов. Поэтому при первых симптомах воспаления локтевого сустава, следует сразу приступать к лечению под контролем опытного врача.

Эпикондилит – воспаление развивается в месте прикрепления сухожилий локтевого сустава к плечевой кости. Боль тянущая, она значительно усиливается, если пациент делает вращательные движения кистью. Возникает из-за частых микротравм. С этим заболеванием сталкиваются профессиональные спортсмены, люди, тяжело работающие физически. Чтобы избавиться навсегда от заболевания, недостаточно использовать противовоспалительные препараты. Нужно ограничить подвижность сустава, чтобы в пораженной области не возникали новые микротравмы. Для этого используют специальный бандаж. Срок ношения оговаривается с доктором.

Синовит – разновидность бурсита, при которой воспаляется не вся суставная сумка, а лишь ее синовиальная оболочка. Именно эта зона богата сосудами, нервными окончаниями, которые затрагиваются при развитии воспалительного процесса. Боль при синовите интенсивная, ее сложно терпеть, а обычные болеутоляющие препараты не приносят должного облегчения. Лечение осуществляется физиотерапевтическими методами. При скоплении жидкости в суставной полости проводится пункция.


Лигаментит – воспаление связок локтевого сустава. Это заболевание встречается редко, развивается из-за травмы или сильного растяжения. При лечении важен полный покой пораженного участка, поэтому локоть фиксируют эластичным бинтом или специальным бандажом.

Причины развития воспалительных процессов

Воспаление локтевого сустава развивается как самостоятельное заболевание или следствие других недугов – артрита, артроза, ревматизма.

Причин возникновения воспалений множество:

  • инфекционные процессы в организме;
  • травмы суставов;
  • постоянное перенапряжение этой зоны;
  • растяжения;
  • переохлаждение,
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • наследственные факторы;
  • аутоиммунные процессы.

Выявив первопричину заболевания, с ним будет проще бороться. Поэтому так важно обратиться к доктору, пройти полное обследование, понять, почему возникло воспаление. Таким способом можно минимизировать риски рецидива заболевания в будущем.


Если воспаление возникает из-за другого основного заболевания, то оно рассматривается как симптом в комплексном лечении. Важно выявить недуг, который стал причиной воспаления в локтевом суставе, и устранить последствия.

Иногда воспаление возникает без видимых на то причин. Важно наблюдаться у доктора, который сможет объективно оценить состояние пациента, динамику выздоровления.

Основные симптомы

Вы должны знать симптомы воспаления локтевого сустава, чтобы при их возникновении сразу обратиться за медицинской помощью к врачам:

  • сильная боль в области сустава, иногда отдающая в плечо или запястье;
  • ограниченность подвижности локтя;
  • хруст, прочие посторонние звуки при сгибании;
  • выраженная отечность мягких тканей, припухлость;
  • изменение цвета кожных покровов в пораженной зоне;
  • повышенная температура тела.


При обнаружении любого из этих симптомов, стоит сразу обратиться к врачу, чтобы получить необходимую медицинскую помощь. Доктор обязательно проведет осмотр, уже в результате которого сможет сделать выводы относительно локализации, степени развития воспаления, конкретного заболевания, которое его спровоцировало. Дополнительные обследования необходимы лишь, чтобы подтвердить догадки.

Долго терпеть боль или пытаться избавиться от нее народными способами не нужно, это чревато тем, что воспаление распространится на другие органы и системы.

Диагностические мероприятия

Если пациент обращается к врачу на ранней стадии развития воспаления связок, сухожилий локтевого сустава или других частей, то определить степень поражения тканей можно после проведения рентгенографического обследования. На снимках видны очаги поражения, их локализация. Этой информации будет достаточно, чтобы понять, как лечить пациента.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

При обращении в медицинское учреждение на поздней стадии развития недуга врачу может потребоваться дополнительная информация, чтобы сделать выводы относительно состояния пациента. Ему назначают КТ или МРТ. Современные методики функциональной диагностики позволяют обследовать не только костную ткань, но и определить состояние мягких, соединительных тканей.


Способы лечения

Конкретная методика лечения воспаления локтевого сустава назначается после постановки точного диагноза, определения стадии развития недуга.

Во врачебной практике используются следующие виды терапии:

  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • полная или частичная иммобилизация конечности;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • кратковременный прием кортикостероидов при тяжелых формах воспалительного процесса;
  • хирургическое вмешательство при значительном поражении сустава.

Сначала необходимо снять острое состояние, для этого назначается медикаментозное лечение в домашних условиях. Нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, быстро снимают воспаление, боль, снижают повышенную температуру тела. Конкретное лекарство назначает врач после диагностики. Он же корректирует дозы, кратность, длительность приема.

В запущенных случаях при сильной боли, отечности и разрушении тканей локтя необходимы экстренные меры. Пациенту назначают инъекции гормональных препаратов в зону поражения. Кортикостероиды действуют быстро, снимая все неприятные ощущения, но применяются лишь в крайнем случае, потому что имеют множество побочных эффектов. Их запрещено использовать длительно.


Если причиной развития воспалительного процесса стала бактериальная инфекция, обязательно назначаются антибиотики курсом. Для этого пациент предварительно сдает анализы, по которым видно, какая именно бактерия спровоцировала заболевание, к каким антибиотикам она чувствительна. Самолечение антибактериальными препаратами запрещено.

Когда состояние пациента стабилизируется, ему предлагают пройти курс физиотерапии, ЛФК для восстановления функций сустава. При соблюдении рекомендаций врача и инструктора подобные мероприятия эффективны.

При скоплении гноя в зоне поражения назначают пункцию или иное хирургическое вмешательство. Иногда без таких мероприятий нельзя обойтись.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать воспаления локтя, следует придерживаться ряда советов и рекомендаций:

  • вести активный образ жизни, заниматься физической культурой;
  • не перегружать физически суставы;
  • обеспечить полноценное сбалансированное питание;
  • избегать переохлаждений;
  • при малейших неприятных ощущениях обращаться к врачу.

Таким способом вы до глубокой старости сохраните целостность суставов, обеспечите здоровье всей костно-мышечной системы.

Опасность самолечения или отказа от терапии

При заболеваниях локтя важно сразу обратиться в медицинское учреждение. Не стоит рассчитывать, что воспаление исчезнет само по себе. Только доктор может оценить состояние пациента, степень поражения тканей.

Опасность самолечения заключается в том, что болезнь может рецидивировать, перейти в хроническую форму. В очаге заболевания запускаются разрушительные процессы, костная, хрящевая, соединительная и мягкие ткани деформируются, локоть не выполняет функции.

Учитывая сложное строение локтя, заменить его на искусственный эндопротез при значительных разрушениях невозможно. Рука со временем просто не будет выполнять основные функции. Вы не сможете поднимать ее, сгибать, носить тяжести, писать или работать за компьютером. Не стоит столь халатно относиться к здоровью. Обратитесь к травматологу при болях в локте, чтобы сразу получить эффективное лечение.

Бурсит или воспаление локтевого сустава — вторая по распространенности патология после заболевания связок плеча. Возникает в соединительных тканях локтевого отростка и характеризуется активной выработкой синовиальной жидкости и ее скоплением в пространстве суставной сумки. Поражает преимущественно людей среднего и молодого возраста мужского пола. Наблюдается чаще у пациентов с доминирующей правой рукой из-за ее большой физической нагруженности.

Протекает бурсит в сопровождении болезненных ощущений различной интенсивности, отечности, внешней деформации и частичного обездвиживания конечности. По истечении курса лечения, обычно функциональность руки и локтя полностью восстанавливаются.

Строение локтя

Специфика заболевания обусловлена морфологической особенностью локтевого сустава и принципом его работы. Сформирован локоть сразу из нескольких мосольных образований — плечевого, лучевого и локтевого костного конца — соединенных одним хрящевым сочленением в виде тонкой капсулы. Поддерживается конструкция многочисленными сухожилиями, мышцами и связками. Каждый сустав окружен синовиальной сумкой или бурсой, оказывающих амортизирующее действие и предупреждающих сильное трение между ними.


Внутри бурс содержится определенное количество смазочной жидкости, которая питает хрящи и выступает натуральной мягкой прокладкой между поверхностями костей. Без нее движение руки было бы очень болезненным и проблематичным.

Всего выделяют 3 типа суставных сумок:

  1. Межкостную;
  2. Локтевую;
  3. Межкостно-локтевую.

Патогенез болезни

Развивается бурсит локтя вследствие гиперактивности клеток синовиальной жидкости и ее воздействия на близлежащие ткани суставной сумки. Эволюция патологии весьма специфична и сопровождается неприятными симптомами. В соответствии с признаками бурсита, его классифицируют:

  1. Пот месту локализации воспаления;
  2. По типу — острый, подострый, рецидивирующий и перманентный;
  3. По составу экссудата — геморрагический, серозный, гнойный, фиброзный;
  4. По источнику образования — вальгусный, бруцеллезный, пролиферирующий, известковый, профессиональный;
  5. По типу возбудителя — неспецифический (стрепто- и стафилококки) и специфический (гонококки, бледная спирохета, бактерия сифилиса и туберкулеза).


Самым опасным является гнойное воспаление сустава, приводящее к сепсису, абсцессу, остеомиелиту, флегмоне, воспалению лимфоузлов и свищам.

Также, при воспалении локтевого сустава учитывается степень вовлеченности в патологический процесс элементов кости. В связи с этим различают:

  • Периостит или тендинит — изолированное поражение надкостницы и связок, считающееся начальной стадией заболевания;
  • Собственно бурсит — воспаление внутренних тканей суставной капсулы;
  • Эпикондилит — поражение наружных оболочек суставного хряща.

Лечение бурсита подбирается под каждый индивидуальный случай и определяется особенностями течения заболевания. Назначать терапию должен только специалист, после всестороннего обследования. По своим проявлениям воспаление локтевого хряща может мимикрировать под другие ортопедические патологии — артрит, подагру и полиартрит — из-за чего болезнь запускается и приводит к усугублению ситуации.

Причины развития

  • Механическое травмирование сустава — ушибы, удары, переломы, ссадины, растяжения;
  • Отложение солевых кристаллов синовиальной сумке;
  • Артриты разного типа — ревматоидного, подагрического и псориатического;
  • Микротравмы вследствие систематического и длительного выполнения монотонных движений, а также профессиональная деятельность, предполагающая сильные физические нагрузки на руки;
  • Инфицирование сустава или синовиальной сумки через открытые раны или гематогенным (кровяным) и лимфогенным путем;
  • Из-за стрептококкового поражения кожных покровов — рожи;
  • Аутоиммунные заболевания — сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т. д.;
  • Нарушение метаболизма;
  • Гнойно-инфекционные поражения дермы — фурункулез, карбункулы, пролежни;
  • Неконтролируемый или длительный прием стероидных препаратов.









Клиническая картина при воспалении локтя

Симптоматика бурсита разнообразна и зависит от характера повреждения. К общим признакам инфильтрации синовиального хряща относятся:

  • Отечность или гематома в месте поражения. Может сопровождаться сильным дискомфортом.
  • Увеличенный в объеме локоть.
  • Гиперемия в области локтевого сустава.
  • Боль, усиливающаяся при движениях рукой.
  • Повышение температуры до субфебрильной и лихорадка.
  • Цефалгия, гипергидроз, безучастность, бессилие.
  • Ограниченность подвижности локтя.
  • Воспаление органов лимфатической системы.
  • Хруст при движении руки.

Не во всех формах бурсита состояние больного одинаковое.


  • Слабовыраженный болевой синдром;
  • Легкая припухлость локтя;
  • Небольшая температура в очаге воспаления;
  • Ограниченность подвижности сустава;
  • Общее недомогание.
  • Периодическое обострение патологии и продолжительность течения болезненного состояния;
  • Постоянный дискомфорт в области локтевого сустава;
  • Образование флюктуирующего уплотнения в месте воспаления;
  • Рецидивирующий характер.
  • Перманентные распирающие или пульсирующие боли в локте;
  • Выраженная гиперемия кожного покрова в очаге воспаления;
  • Жар в локте;
  • Озноб и сильное недомогание;
  • Боль повышенной интенсивности;
  • Увеличение региональных лимфоузлов;
  • Обездвиживание сустава;
  • Высокая температура — 38-39 Сº;
  • Потливость и головная боль;
  • Раздражительность.

Серозный бурсит считается наиболее безопасным, однако в случае небрежного к нему отношения, он легко переходит в хроническую форму или осложняется инфицированием.

Способы диагностики

Для определения патологии используются стандартные методы обследования.

  1. Визуальный осмотр локтевого сустава с пальпацией области поражения;
  2. Сбор анамнеза;
  3. Пункция воспаленной капсулы для биохимического изучения экссудата;
  4. УЗИ локтя;
  5. Рентгенография воспаленного сустава;
  6. Лабораторные анализы и специальные тесты на определение белковых фракций и реактивного белка с целью дифференцирования бурсита от патологических дефектов соединительных тканей.

В случае утрудненности диагностирования бурсита, может быть назначена МРТ сочленения локтя. Занимается бурситами хирург, ортопедист и ревматолог.

Лечебные мероприятия

Максимальная результативность лечения воспаления достигается на ранней стадии развития патологии. Схема терапии формируется индивидуально под пациента, на основании клинических данных и специфики бурсита. Стандартный курс лечения состоит из:

  • Приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), анестетиков, кортикостероидов, хондропротекторов, антибиотиков и пр.;
  • Ультразвуковой терапии, направленной на снятие отечности и обезболивание;
  • Лазеро-, магнито- и электротерапии;
  • Наложения иммобилизирующей повязки на больной локоть;
  • Внутримышечных инъекций и дренажа суставной бурсы;
  • Применения анестезирующих мазей, глей и кремов;
  • Физиотерапии — УВЧ, парафиновых и озокеритовых масок, массажных процедур, лечебной гимнастики, грязевых обертываний и ванн с биоактивными природными компонентами.


Рекомендации

  1. В случае ушиба локтя, необходимо ограничить его подвижность, а к месту повреждения приложить холодный компресс или лед для предупреждения образования отека;
  2. Своевременно обращаться к специалисту и проводить терапию любых суставных воспалений, в том числе и артритов;
  3. Регулярно заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
  4. Беречь суставы и не допускать травмоопасных ситуаций.

В целом, прогноз бурсита благоприятный. Соблюдение правил лечения и профилактических мер позволит добиться полного восстановления локтевого сустава и забыть о болезни навсегда.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.