Что такое лучевая терапия при бурсите

Очень часто для лечения бурсита используются различные физиотерапевтические методы.

Их действие направлено на устранение воспалительных процессов в околосуставной сумке, снижение болей и повышение скорости регенерации тканей.

В последнее время многих пациентов интересует, лечит ли ударно-волновая терапия бурсит и на сколько эффективно?

Методика обладает множеством положительных качеств, но полное выздоровление возможно исключительно при комплексном подходе к лечению.

Для этого используются лекарственные средства и физиотерапия. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Ударно-волновая терапия при бурсите: методика проведения процедуры поможет избежать развития осложнений патологии и оперативного лечения.

Симптоматика бурситов

Причиной острых бурситов считается травма, хроническая форма появляется при постоянном механическом воздействии на сустав.

Заболевание приводит к повышенному выделению и скапливанию жидкости в околосуставной сумке.

Характер течения бывает разным, но общие симптомы проявляются следующим образом:

1. Повышение температуры до 37, 5. При гнойных процессах до 40 градусов.
2. Слабость в теле.
3. Общее недомогание.
4. Боли в пораженном участке тела, усиливающиеся при движениях.
5. Отек и припухлость сустава.
6. Гиперемия.
7. Снижается двигательная активность.

Если диагностирован бурсит, терапия должна проводиться незамедлительно, что исключает вероятность развития осложнений.

Ударно-волновая терапия при бурсите (УВТ) позволит за короткое время снять отеки и купировать боли. Методика подразумевает применение аппаратного лечения.

Терапия является результативной независимо от формы и вида патологии. За счет высокой эффективности методика часто заменяет оперативное лечение.

Результаты появляются из-за воздействия акустических волн в нужных частотах.

Они проникают в суставы до 6 см, после чего улучшается дренаж, работа лимфатической системы, а также выводится накопленная жидкость из бурсы.

Процедуры быстро избавляют человека от симптомов. Несмотря на высокую популярность и результативность методики, данное лечение показано не всем больным.

• Инфекционные болезни, дополняющиеся температурой.
• Беременность.
• Онкологические заболевания.
• Люди до 18 лет.
• Использование кардиостимуляторов.
• Гипертония.
• Плохая свертываемость крови.

При помощи УВТ воспаление проходит за счет активации иммунитета. Сразу улучшается защита в пораженных областях, что улучшает восстановление тканей, метаболические процессы. Излучаемые волны разрушают отложенные соли, избавляют от основной причины бурсита.

УВТ терапия при подпяточном бурсите, как и других видов, проводится только при соблюдении конкретных правил:

1. Длительность одного сеанса не может быть более 25 минут.
2. Процедуру надо проходить систематически, с интервалом в 3-7 суток.
3. Курс лечения составляет примерно 5 сеансов УВТ, но количество может меняться, исходя из состояния пациента. Точный период для терапии устанавливает доктор.

Даже после первой процедуры основные симптомы становятся менее выраженными, их интенсивность снижается, отеки и боли проходят. Пройденный курс лечения позволяет забыть о патологии на долгое время.

Лечение безболезненное, проводится при помощи аппарата, который подает импульсы при помощи звуковых волн.

Ударно-волновая терапия при бурсите, методика проведения процедуры:

• Человек садиться или ложиться на кушетку.
• Врач методом пальпации выявляет самые болезненные места на теле.
• На пораженные части наносится гель.
• Аппликатор устройства плотно прижимается к телу и держится определенное время.

Вид аппликатора для лечения выбирается персонально для каждого пациента, исходя из его конституционных особенностей. Чем сильнее и тяжелее поражение, тем ниже частота излучаемой волны.

Средняя продолжительность сеанса 15-20 минут, через несколько дней процедура повторяется. Через 5 часов после первого проведения терапии сокращается отечность, боль снижается на 30%.

Описанная методика дает быстрые и эффективные результаты, но больному нужно помочь организму в борьбе с заболеванием.

Для этого важно соблюдать правильное питание, обязательно контролировать и придерживаться питьевого режима.

В день пациентам надо пить до 2 литров воды, желательно чистой без газа. Сокращается нагрузка на суставы вдвое.

Среди основных полезных продуктов можно выделить мясо, рыбу и молочную продукцию.

1. Бурсит – симптомы
2. Диагностика бурсита
3. Осложнения бурсита
4. Лечение бурсита
5. Причины бурсита
6. Физиотерапия при бурсите
7. Электрофорез
8. Облучение рентгеновскими лучами
9. Иглоукалывание

Бурсит – симптомы

Основной симптом бурсита – округлая и упругая на ощупь припухлость травмированного участка на поверхности тела, диаметром до 10 см. Причиной опухлости является чрезмерное накопление в синовиальном кармане (бурсе) лишней жидкости. При неподвижности больного в течение длительного времени, опухлость и боль увеличиваются.

• Боль , имеющая ноющий, стреляющий, иногда сильный и пульсирующий характер, усиливающаяся ночью, с иррадиацией (отдачей) в руку или ногу, в зависимости от локализации патологического процесса;
• Отек, развитие которого обусловлено накоплением жидкости в межклеточном пространстве;
• Покраснение воспаленного и опухлого места ( гиперемия );
• Ограниченность в движении воспаленного места, сустава, что происходит в последствии отложения солей в воспаленной бурсе;
• Повышенная или высокая температура тела , вплоть до 40 °С;
• Общее недомогание, чувство слабости и бессилия ;
• Увеличение региональных лимфатических узлов , расположенных в месте развития бурсита;
• Тошнота .

Хронический бурсит характеризуется менее выраженной симптоматикой, в том числе – более мягкой припухлостью, менее ограниченной подвижностью сустава, нормальной температурой тела.

Диагностика бурсита

Для того чтобы назначить соответствующее лечение в первую очередь нужно определить вид бурсита. Есть бурситы, которые вызваны

, есть вторичные бурситы, которые провоцируются наличием в организме

иногда достаточно просто осмотра больного. А иногда приходится делать рентген и даже брать синовиальную жидкость на анализ. Это делается для определения инфекции. Теперь, когда все обследования пройдены, можно приступить и к лечению.

Иногда для диагностирования бурсита, врач прочит проделать некоторые простые упражнения, например:

• Пройти несколько шагов на корточках;
• Завести несколько раз руку за голову, как будто для расчесывания.

Если при данных упражнениях пациент испытывает боль, это может свидетельствовать в организме воспаленных бурс.

Осложнения бурсита

Осложнениями бурсита могут быть:

• Сильная боль;
• Гигрома;
• Образование рубцовых спаек, которые способствуют ограничению подвижности суставов;
• Кальциноз;
• Некроз стенок синовиальной сумки (бурсы), свищ, сепсис , абсцесс , флегмоны ;
• Синовит ;
• Артрит ;
• Остеомиелит ;
• Разрыв сухожилий;
• Бесплодие у женщин, в случае развития тазобедренного бурсита;
• Инфицирование других органов;
• Лимфаденит;
• Инвалидность;
• Летальный исход (при стремительном сепсисе).

Лечение бурсита

1. Покой и неподвижность больного.2. Медикаментозная терапия:2.1. Противовоспалительные и обезболивающие препараты;2.2. Антибактериальная терапия;2.3. Дезинтоксикационная терапия;2.4. Укрепление иммунной системы.3. Физиотерапевтическое лечение и массаж.4. Диета.5. Лечебная физкультура (ЛФК).6. Хирургическое лечение (необязательно).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Покой и неподвижность больного, особенно воспаленной области является архиважным пунктом в лечении бурсита, поскольку дополнительные нагрузки будут провоцировать ненужные трения в месте воспаления, раздражение воспаленного сустава, и соответственно усилению патологии.

Важно! Перед применением народных средств лечения бурсита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лопух или капуста. Промойте лист капусты или лопуха, немного обейте их, например, скалкой, смажьте воспаленное место подсолнечным маслом и приложите к нему лист капусты или лопуха, перевязав сверху теплым платком. Перед сном на ночь, а также утром делайте смену листа на свежий. Делайте такие повязки до полного выздоровления.

Каланхоэ. Возьмите 3 больших листа каланхоэ, промойте их и положите на ночь в холодильник. Утром сделайте из них кашицу и примотайте ее в качестве компресса, к воспаленному месту.

Соль. Разведите в 500 мл кипятка 1 ст. ложку поваренной соли, после смочите в солевом растворе кусок плотной ткани (фланель, шерсть) и приложите ее к воспаленному месту, сверху обмотайте пищевой пленкой. Делать такой компресс нужно на 5-8 часов, в течение 7 дней. Данное средство буквально откачает лишнюю жидкость.

Настой из алоэ, желчи, каштана. Смешайте 1 флакон аптечной желчи смешайте с 2 стаканами конского каштана, 3 большими измельченными листами алоэ и 2 стаканами спирта. Закройте емкость и поставьте в темное прохладное место для настаивания, дней на 11. Далее, смочите в полученный настой кусок ткани, лучше из хлопка, и приложите ее в качестве компресса к месту с бурситом, перевязав сверху теплым платком. Курс лечения 10 дней, после делается 10-дневный перерыв и курс повторяется.

Мёд с луком и мылом. 500 г мёда смешайте с 1 большой перетертой луковицей и куском натертого хозяйственного мыла. Данное средство необходимо применять в качестве компресса, перед сном, в течение 2-3 недель. Данное средство хорошо помогает при хроническом бурсите.

Прополис. Делайте 1 раз в день, ежедневно, к воспаленному месту примочки из настойки прополиса, в течение нескольких дней.

Если бурсит вызывается деятельностью патогенной микрофлоры, то, конечно же, нужно бороться с инфекцией. Для этого назначаются препараты в виде уколов или в виде таблеток. Это обычно

. Если бурсит вызван туберкулезом, то необходимо лечить туберкулез.

В любом случае необходимо снять воспаление в синовиальной сумке и уменьшить боли. Для этого назначаются теплые компрессы и согревающие мази типа диклофенака. Больной сустав желательно зафиксировать жестким бинтованием. Если бурсит не осложнен присутствием инфекции, в саму синовиальную сумку делают укол.

Это не больно, не пугайтесь. По крайней мере, не больнее, чем обычный укол в мышцу. К тому же перед введением лекарств делается укол обезболивающего препарата. При помощи шприца вводят гидрокортизон и антимикробный препарат. Эту процедуру за весь курс лечения проводят от двух до пяти раз. При выполнении этой процедуры очень важно не допустить попадание инфекции, так как вместо лечения можно сделать больному намного хуже.

Иногда при гнойном бурсите проводят пункцию сумки с очищением ее от содержимого. Также поступают и при хронических формах бурсита. При этом внутреннюю полость сумки обрабатывают антибиотиком.

Прежде, чем приступать к лечению, нужно выяснить, какая синовиальная сумка,

Давящая повязка облегчает приступ бурсита

расположенная в области коленного сустава, подверглась воспалению.Вместе с тем существует несколько общих лечебных рекомендаций:

1. При острой форме заболевания пациенту необходим полный покой.
2. Для ограничения кровотока, снятия отёка и уменьшения болевых проявлений воспаленной конечности необходимо придать возвышенное положение (выше уровня тела). На колено накладывается давящая повязка.
3. Несколько раз в течение дня на больное колено рекомендуется прикладывать ледяные компрессы. Такая методика неплохо себя зарекомендовала при лечении асептического бурсита.
   

Предупреждение! Лёд предварительно нужно заворачивать в полотенце и держать на воспаленном участке не более 15 – 20 минут.

При развитии сильных болей назначаются противовоспалительные препараты нестероидной природы и обезболивающие средства. Как правило, такие лекарства от бурсита коленного сустава отпускаются без рецепта.

Когда симптомы заболевания пойдут на спад, рекомендуются согревающие компрессы.Как правило, при правильном лечении все проявления патологического процесса проходят за одну – две недели. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму.
Иногда для правильной диагностики требуется проведение пункции синовиальной сумки. С её помощью устанавливается характер скопившейся в бурсе патологической жидкости, наличие в ней микробной микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам.
Для того чтобы знать, чем лечить бурсит коленного сустава, в обязательном порядке необходимо исключить специфичность инфекционного агента, вызвавшего воспаление (возбудителя сифилиса, бруцеллёза, гонореи и пр.).

Лечение хронического бурсита коленного сустава зачастую предусматривает прокол синовиальной сумки и последующее удаление экссудата. После этой операции полость бурсы тщательно обрабатывают специальным раствором антисептика. Антибиотики при бурсите в этом случае вводятся не только внутримышечно, но и местно.

Предупреждение! По мнению многих специалистов, эта радикальная методика не всегда является действенной, так как она приносит только временное облегчение. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением бурсита. Разумнее будет обращаться за помощью при первых признаках возникновения патологического процесса.

В том случае, когда у пациента диагностируется травматический бурсит, назначаются инъекции раствора гидрокортизона с антибиотиком (в синовиальную полость).

Предупреждение! Такая методика требует тщательного соблюдения правил асептики, так что доверять её можно только проверенному специалисту.

Гнойные бурситы устраняются при помощи пункции или вскрытия бурсы с последующим удалением гнойного содержимого.

Длительность курса лучевой терапии около 3 недель

Очень популярным методом лечения бурсита на современном этапе считаются процедуры лучевой терапии. Данная методика предусматривает полное уничтожение микроорганизмов, присутствующих в синовиальной жидкости.

При этом быстро устраняется воспалительный процесс и восстанавливается нормальная двигательная функция сустава. Необходимо отметить, что для проведения лечения применяется рентгенологическая терапия с различными дозами облучения. Они зависят от тяжести патологического процесса и формы заболевания.

Однако у данной методики имеется множество противников, как среди пациентов, так и среди специалистов. Существует мнение, что лучевая терапия может оказать пагубное влияние на организм, и привести к неблагоприятным последствиям.

Причины бурсита

Причины бурсита весьма разнообразны, но наиболее частыми среди них являются:

• Травмы, сильные ушибы, ссадины суставов, особенно часто повторяющиеся;
• Чрезмерная длительная нагрузка на суставы – при занятиях спортом, тяжелой физической работе, поднятии тяжестей, ношении высоких каблуков, плоскостопие ;
• Чрезмерный вес – лишние килограммы увеличивают нагрузку на суставы нижней части организма, особенно колени;
• Попадание в сустав инфекции, чему наиболее часто способствуют частые инфекционные заболевания – ангина , фарингит , ларингит , трахеит , бронхит , отит , гонит, синуситы , грипп , ОРВИ и другие;
• Попадание в область суставов через открытые ранения инфекции, чаще всего бактериальной природы – стафилококков , стрептококков , пневмококков и других;
• Попадание в сустав гноя, обусловленного такими заболеваниями и состояниями, как – остеомиелит, рожа, фурункулы (чирьи) , карбункулы , абсцесс, пролежни;
• Нарушении обменных процессов, обмена веществ;
• Повышенное количество соли в области суставов, подагра ;
• Аллергия , аутоиммунные заболевания;
• Отравление организма различными токсинами – пищевые отравления , алкогольные отравления , а также отравления токсинами, вырабатываемыми патологической инфекцией, в последствии ее жизнедеятельности в организме.

Иногда причину бурсита выявить не удается.

Физиотерапия при бурсите

Физиотерапия — это эффективный и популярный вид лечения среди людей, страдающих таким заболеванием. Различные способы физиотерапевтических лечебных процедур помогают устранить болевые ощущения, снять отечность тканей, улучшить состояние сосудов, привести в норму обмен в тканях. Также улучшается циркуляция крови в суставе, что приводит к повышению способности к регенерации.

После того, как острое воспаление проходит и боль немного спадает, Вам могут назначить

. Эти методы очень эффективны в лечении бурсита. Применяются различные прогревания при помощи

. Температура парафина должна быть от сорока восьми до пятидесяти пяти градусов. Длительность процедуры составляет полчаса, процедуры проводятся каждый день. Использование токов разной частоты очень хороши для рассасывания излишков жидкости из сумки. Для лечения бурсита назначают ультрафиолетовое воздействие на сустав.

Электрофорез

Хронические формы бурсита лечатся при помощи

. Эта процедура поможет снять боль и воспаление в пораженном суставе. Длительность процедуры до получаса. При таких формах бурсита также показаны прогревания, но длительность их можно увеличить до сорока минут, а температуру делать не ниже пятидесяти градусов.

Облучение рентгеновскими лучами

Если у Вас бурсит хронической формы, то Вам могут назначить и облучение рентгеновскими лучами. Как это ни удивительно, но подобное облучение улучшает движение крови по больному суставу, снижает интенсивность воспаления и обезболивает. Облучение рентгеновскими лучами нельзя делать чаще, чем один раз в двое суток.

Иглоукалывание

Из нетрадиционных методов лечения бурсита необходимо вспомнить

. Эта методика очень эффективно снимает боль и воспаление. Но только в тех случаях, когда бурсит не осложнен присутствием инфекции. В любом случае, перед началом каких бы то ни было лечебных мероприятий проконсультируйтесь с врачом. Для ускорения лечения бурсита можно использовать и некоторые

При лечении бурсита успешно применяется ударно-волновая терапия. Выздоровление наступает при комплексном использовании физиотерапевтических процедур, медикаментозной терапии и санаторно-курортного отдыха. В наиболее запущенных случаях используют оперативное вмешательство. Чтобы этого не допустить следует диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Причины и симптомы

Причиной острого бурсита является травма, хронического — стойкое механическое раздражение.

Поражение вызывает обильное выделение и накопление жидкости в синовиальной полости — месте сочленения костей. Заболевание обладает острым, подострым или хроническим характером течения. Клиническая картина бурсита:

• резкий подъем температуры;
• упадок сил, недомогание;
• болезненные ощущения;
• отек пораженного сустава;
• покраснение в области бурсы;
• ограничение двигательной способности сустава.

Основные методы диагностики бурсита:

• сбор анамнеза;
• осмотр области поражения;
• пунктирование сустава и бактериологические исследования биоматериала;
• магнито-резонансная томография;
• рентгенографические методы.

Вернуться к оглавлению

Направления коррекции

На начальном этапе заболевание хорошо поддается комплексному лечению, которое назначает врач. Выбор тактики зависит от вида, локализации и стадии заболевания. Общая схема терапии указана в таблице:

Лечение	Действенные средства
Медикаментозное	Нестероидные противовоспалительные препараты
	Антибиотики в случае присоединения вторичной инфекции
	Кортикостероидные фармсредства
	Мази и гели местного воздействия
Физиотерапевтическое	Ударно волновая терапия
	Фонофорез
	Ультразвуковые методы
Массаж и лечебная гимнастика	Кинезиотерапия
	Водный фитнес
	Самомассаж
Народные средства	Компрессы из картофеля, прополиса, капусты
	Хвойные ванночки
	Настои зверобоя и тополиных почек

Вернуться к оглавлению

Особенности ударно-волновой терапии при бурсите

УВТ принадлежит к аппаратным методам, и согласно статистическим данным, дает хорошую эффективность при терапии разных видов и типов бурсита. Учитывая высокую результативность процедуры, ее используют в качестве альтернативны хирургическому вмешательству. Терапевтическая эффективность УВТ связана с действием акустической волны заданной частоты, которая проникает вглубь синовиальной сумки до 6 см. Процедура способствует улучшению работы лимфатической системы, лимфодренажному воздействию, которые повышают местные защитные свойства организма и облегчают выведение накопившейся жидкости из бурсы. Следствием этого является быстрое снятие отечности.

Несмотря на положительные результаты, процедура имеет ряд противопоказаний. УВТ не используется в случаях:

• инфекционных поражений с высокой температурой;
• беременности;
• злокачественных новообразований;
• возникновения заболевания в зонах роста у детей до 18-ти лет;
• наличия кардиостимулятора;
• гипертонии;
• нарушения свертываемости крови.

Вернуться к оглавлению

Ожидаемые эффекты

Купирование воспалительного процесса связано с активацией иммунной системы. Одновременно с улучшением защитных сил нормализуется гемодинамика в пораженной области, которая оказывает положительное воздействие на процессы метаболизма и механизмы естественной регенерации на клеточном уровне, а также повышает устойчивость сухожилий и связок. При УВТ инфразвуковые волны разрушительно воздействуют на отложения кальциевых солей в сухожильной ткани и блокируют одну из главных причин появления бурсита.

Методика проведения

Для терапии бурсита при помощи УВТ необходимо специальное оборудование. Продолжительность процедуры для одной области не больше 7 минут. Лечение осуществляется курсами, в среднем это 4—6 сеансов. Болевой синдром при проведении терапии обладает некоторыми особенностями: боль в области проведения аппаратной процедуры снижается уже во время терапии. Обезболивающий эффект сохраняется на протяжении нескольких часов после процедуры, затем может появиться и длиться до 3-х дней. При последующих сеансах болезненные ощущения уходят и полностью пропадают в течение 14-ти дней.

Во время прохождения полного курса ударно-волновой терапии при бурсите пациентам необходимо соблюдать питьевой режим, который заключается в употреблении достаточного количества негазированной воды (до 2 л в сутки). Больные должны уменьшить нагрузку на пораженную область хотя бы наполовину. Не стоит пренебрегать диетой: полезными будут мясо, рыба и молочные продукты.

В организме человека есть около 160 синовиальных сумок (бурс) – полостей с жидкостью внутри, которые предназначаются для снижения трения, для амортизации суставов. Они располагаются под фасциями, сухожилиями, мышцами, кожей в зонах костных выступов, но, в любом случае, имеют связь с суставами. Из-за травм и ряда иных причин бурсы могут воспаляться, и тогда возникает неприятная болезнь – бурсит.

Что такое бурсит?

Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной сумке, который протекает в острой и хронической форме. Заболевание сопровождается увеличением объема внутрисуставной жидкости, производством патологического экссудата с воспалительными элементами и клетками крови.

Развитие патологии происходит так:

• по мере воздействия провоцирующих факторов возникает воспаление;
• сосуды становятся проницаемыми, плазма через них выпотевает в бурсу;
• кровяные элементы разлагаются, жидкость превращается в желтоватый экссудат;
• объем суставной сумки увеличивается в диаметре;
• возникает внешне заметная припухлость и прочие признаки бурсита.

Причины бурсита

После травмы часто развивается острый инфекционный бурсит. Это заболевание возникает, когда через ранку, ссадину проникает инфекция: именно поэтому страдает локтевой сустав, ведь защищающая его кожа тонкая, и бурса легко поражается бактериями. Причины инфекционного бурсита могут крыться в общем ослаблении иммунитета, когда из отдаленных очагов микробы переносятся в сустав.


Это происходит на фоне:

• иммунодефицитов;
• ВИЧ;
• онкоболезней;
• химиотерапии, лучевой терапии;
• рецидивирующих инфекций;
• алкоголизма.

Инфекции могут быть специфическими. Множественное воспаление суставов нередко сопутствует туберкулезу, сифилису, гонорее. Тяжелые формы заболевания способны развиваться при гнойном воспалении бурсы при пролежнях, остеомиелите, фурункуле, роже. Причиной такого типа бурсита обычно становится золотистый стафилококк.

Рискуют заполучить патологию люди, болеющие:

• сахарным диабетом;
• подагрой;
• ревматизмом;
• инфекционным артритом.

Классификация видов бурсита

В зависимости от локализации заболевание бурсит подразделяется на несколько форм.
Патология может охватывать такие суставы:

• плечевой;
• локтевой;
• коленный;
• тазобедренный;
• пяточный;
• голеностопный;
• реже – на пальцах рук, ног.

Инфекционные формы патологии вызваны различными возбудителями, по данному признаку бурсит бывает:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

• специфическим (его симптомы спровоцированы микобактериями туберкулеза, гонококками, бледной спирохетой, бруцеллой);
• неспецифическим (причины болезни кроются в инфицировании синовиальных сумок стафилококками, стрептококками и иными видами неспецифических бактерий).

При бурситах в пораженной зоне могут протекать различные процессы, некоторые без должного лечения переходят с одной стадии на другую.
Классификация бурситов по типу воспаления и появившемуся экссудату такова:

• серозный – жидкость в бурсе прозрачная, чаще всего патология носит неинфекционный характер;
• геморрагический – в экссудате есть примеси крови;
• гнойный – самая тяжелая форма, бурса заполняется гноем;
• фибринозный – характерен для специфических форм, внутри синовиальной сумки начинает откладываться белок фибрин;
• известковый – хроническая форма, приводит к отложению кальция в бурсе;
• калькулезный – из-за скапливания кальция формируются камни (кальцинаты).

Симптомы патологии и осложнения

Если имеет место острый бурсит, симптомы яркие, вызывают много неприятных ощущений и не могут остаться незамеченными. Вокруг колена, локтя или иного сустава формируется округлая припухлость, на ощупь довольно твердая, обычно до 10 см в диаметре.


Прочие признаки патологии:

• покраснение кожи;
• некоторая отечность тканей вокруг припухлости;
• боль – резкая, дергающая, стреляющая, в ночное время – пульсирующая;
• иррадиирование боли в конечность;
• увеличение отека и боли при нахождении в неподвижности состоянии.

Местная температура тела сильно повышается – порой она достигает 40 градусов. Если не вылечить болезнь в серозной форме, бурсит может перейти на стадию нагноения. Симптоматика усиливается: нарушается общее состояние, человек чувствует недомогание, разбитость. Температура может повышаться до 38-39 градусов, увеличиваются лимфоузлы, движения сустава ограничиваются. Есть риск развития гнойной флегмоны. Медикаментозное лечение на этой стадии невозможно, требуется операция. Когда у больного длительно существует хронический бурсит, симптомы менее явные. Припухлость небольшая, покраснения обычно нет, сустав нормально двигается.
Гнойный бурсит без должных мер может вызывать заражение иных органов с развитием свищей, некроза, остеомиелита и даже сепсиса.

Если не лечить хронические формы болезни, они могут осложняться:

• гигромой;
• рубцами и спайками;
• кальцинозом;
• хроническим тендинитом.

Постановка диагноза

Прежде чем проводить лечение бурсита сустава, важно правильно установить диагноз. После осмотра врач может предположить наличие острой формы (при сильной боли, отеке, покраснении), гнойного заболевания – в этом случае бурсит вызывает повышение температуры, резкий болевой синдром. Поскольку патология по проявлениям схожа с иными проблемами суставов (артрит, синовит), важна дифференциальная диагностика.

Назначают такие обследования:

• УЗИ, рентгенографию или КТ;
• пункцию синовиальной жидкости;
• бакпосев экссудата;
• артроскопию (обычно после травмы);
• общий анализ крови.

При хронической форме патологии чаще всего рекомендуется КТ околосуставной сумки, ведь только инструментальная диагностика поможет найти источник хронической боли – спайки, отложения кальция.

Лечение бурсита медикаментами

Как лечить бурсит, зависит от его формы.

При острой патологии кроме медикаментозного лечения осуществляют общие меры:

• частичную иммобилизацию сустава – наложение бандажа, эластичного бинта, шины;
• исключение нагрузок на ногу, покой для снижения трения бурсы;
• ледяные компрессы для уменьшения отека.

Острый бурсит сустава инфекционного характера требует лечения антибактериальными препаратами. Обычно средства подбираются на основе данных анализа синовиальной жидкости. В иных случаях в курс вводят антибиотики широкого спектра действия – Цефтриаксон, Цефалексин и прочие цефалоспорины в таблетках или уколах.

Острые симптомы, сильную боль при бурсите можно снять приемом противовоспалительных препаратов – Ибупрофен, Кетонал, Найз, Мелоксикам и прочие. В крайнем случае, лекарства вводят в уколах. Лечение бурсита может быть и местным: на воспаленную область ставят компрессы с мазью Вишневского для рассасывания отека.

При хроническом бурсите сустава лечение заключается в использовании более мощных противовоспалительных препаратов – кортикостероидов (Дипроспан, Гидрокортизон). Обычно их вводят в бурсу при помощи тонкой иглы под контролем УЗИ. Это устраняет боль, прочие неприятные признаки. От регулярных мышечных спазмов назначают миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), против отложения солей антиподагрические средства (Аллопуринол). Важно также стимулировать собственный иммунитет, принимая витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Прочие виды лечения

Физиотерапевтическое лечение бурсита показано при его хронической форме. Обычно назначают массаж и мануальную терапию для активации кровообращения, ликвидации застоя, отека, напряжения мышц.

С той же целью в курс вводят такие процедуры:

• ударно-волновая терапия;
• УФО;
• электрофорез;
• парафин и озокерит;
• лечебные грязи;
• ванны.

После снятия иммобилизирующих приспособлений важно понемногу разрабатывать ногу, руку, для чего назначается лечебная физкультура. Комплекс подбирается индивидуально, причем длительность ЛФК не должна составлять менее 3-6 месяцев. Обязательно рекомендуется диета, которая исключит накопление солей и поможет сбросить вес. Ограничивают потребление соли, острой пищи, бобовых и специй, копченостей и жира. Вреден также крепкий чай, кофе, алкоголь.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Оперативное лечение при бурсите назначают в разных случаях. Скопления кальция убирают в ходе операции, мелкие растворяют и удаляют пункционной иглой. Гнойники вскрывают, проводят полную ревизию бурсы и полости сустава с промыванием антисептиками. Нередко приходится удалять околосуставную сумку, если в ней начался некроз тканей. Более тяжелой операцией считается остеотомия – изменение положения костей, их закрепление штифтами в нужном состоянии.

Народные методы терапии могут служить лишь вспомогательными мерами, отказ от традиционных средств недопустим.

Вот популярные рецепты:

1. Смочить бинт настойкой прополиса, разведенной водой 1:1. Приложить в виде компресса к месту поражения на час (при хронической патологии).
2. Отбить молоточком лист капусты, прибинтовать к конечности (для снятия отека).
3. Отжать сок из лопуха, сделать с ним компресс. Держать 3 часа (от боли).

Профилактика болезни

Чтобы избежать развития заболевания, нужно не допускать травм, а при их наступлении правильно лечить область поражения – дезинфицировать ранки, царапинки, заклеивать и бинтовать конечность. При наличии плоскостопия важно носить специальную обувь, применять стельки. Наличие патологий опорно-двигательной системы тоже может спровоцировать бурсит, поэтому нужно использовать ортезы, бандажи, принимать необходимые медикаменты.

Спортсменам, работникам физического труда надо исключать серьезные перегрузки, носить защитные приспособления. Предотвратить проблемы поможет ЛФК, а также снижение веса, правильно подобранная диета. Для предотвращения хронизации бурсита нужно вовремя избавляться от острых проявлений, в этом случае опасность развития спаек, нагноения будет минимальной.