Чем отличаются костыли с опорой под локоть от костылей с опорой на предплечье

Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?

Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:

Костыли классифицируются и по материалу, из которого они изготовлены: металлические и деревянные. Металлические костыли выполнены из прочного алюминиевого сплава, они более лёгкие. Деревянные модели тяжелее, но зато никогда не бывают холодными. Б олее долговечными считаются алюминиевые костыли. Вес подмышечных костылей в паре в среднем от 1,5 до 2 кг, подлокотных - от 0,5 до 1 кг поштучно. Допустимая нагрузка на костыли тоже может быть разной: до 100 кг, до 120 кг и до 150 кг, соотносите эти данные с весом пользователя.

Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).

Подмышечные костыли дают возможность полностью разгрузить больную или травмированную ногу, перенося нагрузку (вес тела человека) на руки и плечевой пояс. Используют их в период ранней реабилитации после оперативного вмешательства или травмы, когда нужна твёрдая опора. Пользоваться подмышечными костылями достаточно просто, но не рекомендуется их использование на постоянной длительной основе, поскольку опора на подмышечную перекладину костылей может вызвать онемение рук и болезненные ощущения в области плеч. Оптимальные рекомендации по использованию подмышечных костылей 1,5 – 2 месяца, при требуемом постоянном хождении - не более 2-х лет (при более длительном периоде восстановления далее рекомендуется перейти на костыли-канадки).

Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.

Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:

Свой рост в сантиметрах
Измерить высоту от пола до подмышечной впадины (с учётом, что Вы стоите в привычной для Вас обуви) . Это расстояние и будет высотой костыля, который подходит Вам.

Костыль подбирается по высоте от пола до подмышечной впадины.

Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины

от 83 до 116 см

от 116 до 133 см

Если костыли нужны не Вам, а пациент на момент замера не может встать, то длину костылей можно примерно рассчитать. Нужно из роста пользователя вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора условный и не совсем точный, используется в исключительных случаях.

После того, как костыли Вам доставили, в домашних условиях нужно отрегулировать их размер под индивидуальные параметры для удобства пользования. Двойная регулировка делает подбор размера изделия приближенным к физиологическим особенностям больного, не требует применения каких-либо инструментов, может быть произведена в любой удобный момент и не займёт много времени.

Как правильно отрегулировать подмышечные костыли:

Надеть привычную, удобную обувь, опереться на здоровую ногу, встать прямо. Необходимо расслабить плечи и опустить руки;
Костыль поставить вдоль тела и упереть в пол на расстоянии 15-20 см в сторону от стопы;
Проверить валик, он должен быть на расстоянии 4 см ниже подмышки;
Проверить высоту рукоятки. Рукоятка костыля должна находиться параллельно запястью; а если опереться на ручку, имитируя, как будете держаться при ходьбе, то рука должна быть согнута в локте под углом 25-30 градусов.
Настроив один костыль, те же манипуляции нужно провести со вторым.
Сделать пару шагов, для того, чтобы оценить давление подмышками. Если, в процессе, чувствуется неудобство, то это означает, что костыль длинноват, а если чувствуется большое давление на руки, то это говорит о том, что костыль, скорее всего, короткий.

Такие костыли имеют меньшие размеры, вес и более маневренны. Подходят для использования в завершающей стадии реабилитации (в качестве лёгкой поддержки), а так же при продолжительном периоде восстановления. Основание данных подлокотных костылей может быть в виде обычного наконечника (одноопорное) или в виде пирамиды, для обеспечения более высокой устойчивости. Рукоятка, на которую опирается кистью пользователь, чаще стандартная, но может быть и анатомическая, подстроенная под правую или левую руку.

Если Вам рекомендовали или Вы решили остановить свой выбор на костылях с опорой под локоть, то просто заказывайте понравившуюся модель. Все костыли-канадки имеют регулируемую высоту, в среднем высота регулируется от 140 до 195 см. Поэтому в этом случае в ажным моментом в подборе канадок играет установление правильной высоты изделия для оптимального распределения нагрузки. Все модели локтевых костылей имеют телескопическую конструкцию, с достаточно простой кнопочной регулировкой. Необходима правильная подгонка положения рукояти и поддерживающей манжеты, то есть регулируем высоту от пола до ручки кистевого захвата и от ручки до опоры под локоть.

Изначально нужно встать прямо на ровной поверхности, желательно в привычной для Вас обуви, и свободно опустить руки вдоль туловища. Отрегулировать положение рукоятки так, чтобы верхний уровень ручки совпадал с линией изгиба запястья.

Примеряя костыль-канадку просуньте руку в удерживающую манжету, обхватите кистью рукоятку и поставьте костыль так, чтобы расстояние между его наконечником и Вашей стопой составляло примерно 15 см (обладателю широких бёдер нужно отводить костыль дальше в сторону, чтобы обеспечить себе устойчивое положение). Локоть при этом должен быть согнут под углом в 15-20 градусов, это обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Проверьте правильное положение манжеты. Учитывая рост пользователя, от самой острой точки локтя манжета должна находиться на следующем расстоянии:

рост 150 см и ниже: 4,5-5 см от опоры (манжеты) до выпирающей точки локтя;
рост 170-180 см: 5-7 см;
рост от 180 см и выше - 10 см.

Если результаты замеров показывают, что костыли подобраны не совсем верно – попробуйте другое отверстие в регулировке.

Следите за тем, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сжимала её слишком, дабы избежать надавливаний, потёртостей на коже предплечья и болезненных ощущений при ходьбе.

Если при выборе средств реабилитации и подборе опоры Вам понадобится помощь, обращайтесь к нашим специалистам интернет-магазина ORTIX либо консультантам в ортопедические салоны.

Если у Вас остались вопросы, по использованию костылей и их видам – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как подобрать костыли в нашем интернет- магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Руководитель учебного центра "Ортикс", медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики

26 сентября 2018

При повреждении костей или же после операции очень важно уменьшить нагрузку на ноги. С этой целью специально изготавливаются подлокотные костыли. Существуют разные виды костылей с подлокотником, но к их выбору нужно относиться со всей серьезностью, ведь они могут и навредить здоровью. При этом учитываются такие критерии, как высота, материал, форма и другие детали изделия.

Наиболее удобными для пациентов, которым необходимо опора на обе ноги, считаются костыли c локтевым упором. Также они будут уместны при длительной реабилитации и невозможности применения подмышечных принадлежностей. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата выбирать изделия необходимо с учетом рекомендаций врача.

Костыли с опорой под локоть — канадки, выполненные в форме трости с пластмассовыми корпусами сверху. Верхняя часть частично захватывает предплечье. Опора осуществляется при помощи рукоятки. Как правило, костыли с опорой на локоть изготавливают из алюминиевого сплава, благодаря чему они имеют очень легкий вес. Чтобы человеку было еще более удобно их использовать, верхний манжет отличается небольшим наклоном. Для того чтобы поддерживать локоть в процессе передвижения, манжет изготавливается из специального пластика. В нижней части костыля под локоть находится резиновый наконечник. В некоторых случаях его дополняют шипами или опорными точками. Таким образом, костыли с опорой становятся более устойчивыми.

Важно знать! Костыли локтевые с опорой применяются в таких случаях: послеоперационный период, при повреждении одной ноги, при болезнях костной системы, в пожилом возрасте. Ими можно воспользоваться только возможности наступать на поврежденную ногу, в остальных случаях рекомендуется применять подмышечные изделия.

Все локтевые костыли с подлокотником классифицируют на такие виды:

Регулируемые – можно изменить высоту изделия и подлокотника;
Фиксированные — высота и параметры невозможно изменить;
Цельные – такие изделия обладают цельной конструкцией;
Разборные — костыли-канадки можно разобрать и удобно перевозить в дороге.

Опора для подлокотных взрослых костылей изготавливается в форме стандартного наконечника или пирамиды. Конструкция для упора на кисть может быть простой без особенностей или анатомической с учетом правой и левой руки.

Как подобрать костыли подлокотные

Костыли с опорой под локоть необходимо выбирать по рекомендациям специалиста. Делать это самостоятельно категорически нельзя, так как можно еще больше навредить своему организму. При выборе таких приспособлений в первую очередь необходимо обращать внимание на высоту. Для этого станьте прямо и опустите руку, поставив костыль с опорой под локоть рядом. В таком положении видно, правильно ли расположена рукоятка. Если она находится на уровне запястья, то изделие подходит.

Следующим критерием выбора будет эргономика манжеты. Для этого вставьте руку в нее и поставьте костыль на 15 см дальше ноги. В таком положении локоть согнется на двадцать градусов. Это считается оптимальным вариантом нагрузки на руку. Манжета в свою очередь не должна находиться дальше семи сантиметров от локтя. Внимательно отнеситесь к этому моменту, верхняя часть канадки не должна пережимать руку, чтобы быть удобной и не натирать кожу. Особенно хороши в этом случае костыли-канадки с регулируемой опорой, так как их можно в нужный момент настроить под себя. Настройку приспособления делает врач или же сотрудники ортопедического салона.

Лучшие локтевые костыли

Локтевые костыли с подлокотником представлены в наше время широким разнообразием. Рассмотрим наиболее популярные модели из них:

Основная конструкция произведена из авиационного алюминия, что делает приспособление максимально легким и прочным. Рукоятка изготавливается из специального нескользящего пластика. Манжета обладает фиксированной формой. Эта модель предназначена для людей, которые частично могут наступать на травмированную ногу с переносом нагрузки на руку и локоть. Для того чтобы опора была еще более устойчивой, манжета фиксируется, а рукоятка имеет анатомическую форму. Высота костыля варьируется от 96 до 119 см. Масса конструкции составляет всего 800 г. Максимальная нагрузка на инвалидный костыль под локоть – 100 кг.

Изделие выполнено в черном цвете. Основной материал – авиационный алюминий, отличающийся легким весом и отличной маневренностью. В этой модели можно отрегулировать высоту костыля и рукоятки, благодаря чему нагрузка на кисть и локтевой сустав правильно распределится. На костыле есть резиновая насадка, которая при необходимости снимается.

Высота такой модели варьируется в пределах 55-77 см. При помощи канадки можно существенно снизить нагрузку на конечности у пациентов с различными травмами и болезнями костной системы. Основа локтевого костыля изготовлена из алюминиевого сплава. Опора сделан с резиновым наконечником, который предотвращает скольжение, рукоятка выполнена из пластика. Общий вес конструкции – 1,7 кг. Максимальная нагрузка составляет 100 кг.

Локтевые костыли предназначены для людей с ростом от 140 до 190 см и весом не более 100 кг. Общая высота модели составляет 97-119 см. основная конструкция производится из алюминиевого сплава, который отличается прочностью и устойчивостью к коррозии. Костыль имеет цельнолитый корпус, открытую манжету, пластиковую рукоятку и съемную насадку для опоры из нескользящего материала. Благодаря такому приспособлению пациенты с травмами опорно-двигательного аппарата могут самостоятельно передвигаться, распределяя нагрузку веса с ног на кисти и локтевые суставы.

Костыли – это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги.

Если выбрать такое приспособление неправильно, то:

появляется риск защемления нервов;
можно натереть кожу;
вероятно воспаление плечевого сустава;
может быть поражена костная и мышечная ткань;
нагрузка будет распределена неправильно.

Разновидности костылей

Подмышечные. Требуются, когда необходимо полностью снять нагрузку с ног. Обычно это первый восстановительный этап после травмы, предполагающий также низкую нагрузку на руки. Не рекомендуется использовать более двух лет.
С опорой под локоть. Прописываются врачом, когда больной уже может самостоятельно недолго ходить или стоять, у него достаточно выносливости, чтобы дать некоторую нагрузку на руки. Обеспечивают частичную разгрузку конечности, на которую на этом этапе реабилитации уже можно наступать. Подходят для постоянного использования, в отличие от подмышечных.

Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?

Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора.

Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее.

Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.

Пациенту необходимо надеть привычную обувь и встать.
Костыль нужно поставить на расстоянии около 20 см (зависит от ширины бедер) от стопы.

Проследить расстояние от подмышки до верхней опоры – оно должно быть около 5 см.

Когда руки опущены, поперечная опорная перекладина для кисти должна находиться на уровне запястья. Для ее правильной регулировки руку нужно согнуть в локте на 30°, кисть – сжать в кулак.

Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать.

Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:

боль в плечах свидетельствует о том, что приспособления выше, чем нужно;
если плечи расслаблены, но устают руки, высота недостаточна.

Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам.

Пациенту необходимо встать, взяться за рукоять, предварительно оперевшись предплечьем на манжету. Костыль поставить на удалении около 15 см от мыска стопы.
Рукоять для кисти должна быть на уровне запястья, когда рука свободно опущена.
Манжета должна находиться в 5-10 см от локтя и плотно обхватывать предплечье, не сдавливая его. Локоть при этом должен быть согнут на 15-20°.

Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:

до 150 см – 4 см;
170 см – 5-7 см;
от 180 см – 10 см.

- Позволяют удерживать баланс.

- Обеспечивают легкость передвижения.

- Компактные, их легко хранить, перевозить.

- Подходят ослабленным и/или пожилым людям в качестве дополнительной опоры при возможности опираться на обе ноги.

- Позволяют гулять на улице, спускаться и подниматься по лестнице.

- Затрудняют подъем и спуск на лестнице, прогулки.

- При неправильной регулировке пережимают нервно-сосудистый канал и лимфоузлы в подмышечной впадине, временно лишая руки чувствительности.

- Если возможна опора только на одну ногу (например, после перелома), подходят только тем, у кого сильный плечевой пояс.

- Не подходят ослабленным и/или пожилым людям при возможности опираться только на одну ногу.

- Неудобны для пациентов с избыточной массой тела.

- Не применяются после ампутации конечности.

Другие важные аспекты:

если больному трудно удерживать равновесие, рекомендованы костыли с пирамидальным наконечником – они более устойчивы;
подмышечные опоры должны быть анатомичными или мягкими;
высота перекладин должна регулироваться;
стандартный вес приспособления – около 1,5 кг, для пациентов с лишним весом подходят усиленные модели, выдерживающие до 220 кг, однако они весят до 4 кг, что приводит к быстрой утомляемости, поэтому слишком тучным людям рекомендованы ходунки;
деревянные и легкосплавные конструкции предназначены для людей со средним телосложением (вес до 120 кг);
при необходимости часто куда-то ездить лучше выбрать разборную модель.

Как научиться ходить на костылях?

Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.

Если повреждены обе ноги

При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом – второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки – это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем – левый и правая нога.

Если повреждена одна нога

Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.

Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого – опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.

Как правильно садиться?

Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.

Подъем по лестнице

Костыли взять в руку, второй – держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.

Спуск по лестнице

Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем – здоровую.

Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам – можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй – опереться о перила и именно с их помощью спуститься.

Полезные советы

Для зимнего времени лучше приобрести насадки шипами или костыли со встроенным выдвижным шипом.

Регулируемые модели – постоянно проверять на качество фиксации.

Если удерживать равновесие трудно, то костыли (подмышечные модели) нужно прижимать ближе к груди.

Нужно регулярно осматривать наконечники. Если они сотрутся, то можно поскользнуться и упасть.

Чтобы не упасть на скользкой поверхности, идти нужно мелкими шагами.

Модели с несколькими точками опоры позволяют лучше держать равновесие, оптимальны для пожилых людей.

Травмы опорно-двигательной системы, в том числе и ног, способны надолго вывести человека из привычного ритма жизни. Чтобы иметь возможность передвигаться, пациентам прописывают ношение костылей. Эти устройства помогают снять нагрузку с поврежденных конечностей и позволяют человеку свободно перемещаться в пространстве.

Подмышечные костыли (классические)

Прежде, чем перейти к выбору устройств, определимся, какие костыли лучше подмышечные или локтевые. Конструкция подмышечных костылей изготавливается в виде трости, к которой крепится специальная конструкция с двумя перекладинами: для упора кисти руки и подмышек. Эти костыли считаются классическими и чаще рекомендуются пациентам после переломов ног, ампутаций и прочих серьезных травм. Выбор подмышечных устройств осуществляется по следующим пунктам:

необходимо надеть привычную и удобную обувь и опереться на здоровую ногу. Плечи и руки должны быть расслаблены;
поставьте костыль перед собой таким образом, чтобы его наконечник находился на расстоянии 20 сантиметров от стопы;
после этого обратите внимание на верхнюю часть изделия: она должна быть ниже подмышечной впадины на 4-5 см;
когда костыли, подходящие по росту, будут выбраны, следует пройтись с ними по комнате, оценив удобство.

Правильно выбранное устройство обеспечит надежную помощь при передвижении, а реабилитационный период пройдет без осложнений. Основные плюсы подобных изделий заключаются в их прочности и универсальности.

Важно! В том случае, если пациент не может передвигаться самостоятельно, то купить костыли для него могут родственники. Для этого от роста больного отнимают 40 сантиметров. Однако подобные расчеты являются приблизительными и не гарантируют комфортной эксплуатации в дальнейшем.

Локтевые костыли (канадки)

Подлокотные ортопедические устройства имеют вид трости со специальной ручкой и подставкой для упора локтя. Они менее распространены, так как стоят дороже предыдущего варианта. Локтевой костыль (бадик) подбирается следующим образом:

в первую очередь костыль необходимо установить таким образом, чтобы его нижняя часть располагалась на расстоянии 15-20 сантиметров от ступни;
после этого согните руку в локте на 15-20 градусов. Также обратите внимание на расстояние от локтя до манжеты. Чем выше рост, тем большим оно должно быть: для пациентов с ростом до 170 см это расстояние должно составлять 4,5-7 см, а для людей от 180 см — не менее 10 см;
как только вы определитесь с основными параметрами, локтевой костыль следует опробовать. Рукоятка не должна сдавливать руку или натирать ее.

Для пациентов, которые не знают, какие костыли лучше, подмышечные или локтевые после эндопротезирования, врачи рекомендуют канадки. Однако, в этом случае для большей устойчивости и снижения нагрузки лучше покупать сразу пару изделий.

Сравнение подмышечных и локтевых типов конструкций

Зная главные преимущества и недостатки изделий, вы будете уверенны, какие костыли лучше подмышечные или локтевые подходят при переломе лодыжки, вывихе или другой травме.

Подмышечные костыли	Локтевые костыли
Подходят для начального этапа реабилитации, когда пациент вынужден полностью ограничить нагрузку на поврежденную ногу, например, при ампутации ноги или при переломе голеностопа. Также они рекомендованы людям с избыточным весом, а также в тех случаях, когда человек не может нагружать руки	Используются пациентами, которые могут опираться на больную ногу, а также выдерживают достаточно сильные нагрузки на руку. Обычно локтевые костыли используются на этапе выздоровления после травм. Их максимальная нагрузка уступает подмышечным моделям. Рекомендованы пожилым людям при болях в суставе
Не рекомендуется использовать дольше 2-х лет, так как в результате постоянной эксплуатации у человека возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом и боли в области плечевого сустава	Подходят для длительной эксплуатации
Отличаются большими габаритами и тяжелым весом.	Более мобильные, не вызывают сильной нагрузки
Вызывают сложности на начальных этапах использования. Часто трудности с освоением подмышечных костылей возникают у пожилых людей	Подходят пациентам любого возраста, имеющим не слишком серьезные травмы
Подходят для перемещения на улице и в помещении

Общие рекомендации к выбору костылей

Независимо от типа конструкции и срока эксплуатации, ортопедические устройства должны быть удобными и не вызывать дискомфорта. Ко всем костылям выдвигаются общие требования, которые должны быть соблюдены:

регулировка по высоте. Регулируемая высота — необходимо условие, так как на каждом отдельном этапе реабилитации удобное положение костылей и размеры меняются;
наличие мягких накладок. Они сокращают трение и сводят риск травмирования кожных покровов до минимума;
наличие специального наконечника. Накладка снизу обеспечивает устойчивость конструкции. Кроме того, она не дает костылям скользить;
материал. Костыли бывают металлическими (чаще алюминиевыми) или деревянными. Деревянные конструкции более легкие и дешевые, однако они не регулируются по высоте и часто ломаются. Алюминиевые (металлические) более прочные, но, одновременно с этим, и дорогие. Цена на изделия высокая, особенно на этот критерий влияет фирма производитель.

При выборе приспособлений необходимо также опираться на возраст, тип травмы и вес человека. Если пациент весит более 100 килограмм, то и модель должна быть прочной и устойчивой. По отзывам врачей, определится, какие костыли лучше подмышечные или локтевые, можно после определения индивидуальных особенностей человека и конкретной ситуацией, в которой возникла необходимость дополнительной опоры передвижения.

Выбор типа ортопедической конструкции зависит от предпочтений самого человека и рекомендаций травматолога. Пожилым людям будет удобнее с локтевыми костылями, так как они гарантируют наибольшую мобильность. В случае серьезных травм, хотя бы на первое время, лучше купить стандартные классические костыли.

Долго ли пользоваться костылями и когда можно применять другие средства реабилитации (к примеру, трость), порекомендует лечащий врач.

Так всё же, как же грамотно выбирать костыли?

Прежде всего, необходимо выяснить, какие конкретно костыли Вам потребуются – подмышечные костыли или же с опорой под локоть. Было бы замечательно, когда об этом расскажет сам врач.

Несмотря на свою простоту, подбор подмышечных костылей довольно ответственная процедура. Большое значение имеет правильно подобранное положение подмышечного валика и рукоятки для кисти.

Итак, пациент должен стоять ровно. Было бы неплохо, если он будет в своей привычной обуви. Костыль следует поставить рядом с пациентом. Наконечник костыля должен располагаться от мыска ноги немного вперёд и в сторону где-то на 15 см. Если пациент обладает широкими бёдрами, наконечники костылей можно отодвинуть и подальше.
Но, при этом, промежуток меж подмышечным валиком и подмышечной впадиной должен составлять порядка двух-трёх пальцев (4 – 5 см). В случае верного выполнения, надлежащая высота костыля Вам гарантирована. Единственное, что осталось, это подобрать нужную высоту рукоятки для кисти. Для этого пациенту надо опустить вниз руку и согнуть её под углом примерно 25° – 30°. При подобном расположении руки рукоятка должна располагаться на уровне кулака, а при вытягивании руки вниз – на уровне запястья. Дабы прочувствовать костыли, на них нужно походить, немного потренироваться. Ходьба на костылях всё же требует определённых правил. Если во время передвижения Вам неудобно, проконсультируйтесь с врачом, перепроверьте все параметры, может, придётся отрегулировать всё ещё раз.

Если пациенту необходимы подмышечные костыли и он не может встать для их подбора, можно примерно рассчитать их длину следующим образом: из роста пациента (см) вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора не совсем точный.

Подобные костыли в период реабилитации считаются переходным элементом от подмышечных костылей к трости. Для беспрерывной поддержки именно костыли локтевые используются некоторыми пациентами вместо трости. Но и тут правильный выбор играет значимую роль.

Существуют различные модели:

- регулируемые (по высоте костыля, подлокотника);

- разборные (для дороги – про запас).

Основание (опора) данных костылей может быть в виде обычного наконечника или же в виде пирамиды (для тех, кто нуждается в высокой устойчивости). Рукоятка, на которую упирается кисть, также может быть как обычной (стандартной), так и под правую или левую руку (анатомической).

Существенное значение имеет индивидуальный подход в подборе костылей с опорой под локоть. Следует обратить должное внимание на положение рукоятки и расположенной на предплечье фиксирующей манжеты (подлокотника).

Возьмите костыль и опустите в манжету руку. Наконечник костыля должен располагаться от стопы в сторону на расстоянии около 15 см. Рука в локтевом суставе при этом должна быть согнутой под углом в 15° – 20°. В этом положении обхватывающий предплечье подлокотник с ростом пациента 170 см должен находиться выше локтя на 5 – 7 см; с ростом 182 см и больше – на 10 см; с ростом 150 см и меньше – на 4,5 – 5 см.

Чтобы проверить правильность подбора костыля необходимо прямо встать и выровнить руки вниз. У запястья линия сгиба при этом должна полностью соответствовать верхнему краю рукоятки. Если этого нет – костыль подобран неверно.

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

Читайте также: