Человек получил травму и перелом кости руки из какого гнезда аптечки

Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.

Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:

• Сильная боль в месте травмы;
  
• Деформация конечности;
  
• Неестественное положение конечности;
  
• Отек, кровоизлияние;

Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Перелом руки

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Перелом руки может существенно пошатнуть качество человеческой жизни. Чтобы сломанная рука функционировала, как раньше и не болела нужно чтобы поврежденные кости правильно срослись.

Сколько носят гипс на травмированной руке во время лечения, решает доктор в индивидуальном порядке, в зависимости от типа повреждения и от того, как быстро срастаются костные отломки у каждого конкретного пациента.

Причины

Многие переломы руки возникают по причине неудачного падения на прямую конечность. Такие повреждения случаются при занятии спортом, танцами, в быту и на производстве. Немного реже происходит от удара по руке, например, во время драки, либо от удара рукой обо что-то твердое. Остальные переломы рук случаются из-за хрупкости костной ткани, которая возникает по причине патологических процессов в организме.

К таким процессам относятся:

1. Остеопороз;
2. Остеомиелит;
3. Раковые заболевания;
4. Туберкулез костной ткани;
5. Дегенеративные возрастные изменения.

При наличии таких патологий кость может ломаться даже при воздействии на руку незначительной силы, а сращение кости происходит медленнее, чем у здорового человека.

Разновидности повреждений

Сломанные руки встречаются довольно часто в травматологии, а сама травма бывает нескольких разновидностей. Травма может носить открытый или закрытый характер. Когда возникает открытый перелом руки, то происходит повреждение кожи, а сквозь рану видно костные отломки. Закрытый перелом руки характеризует целостность кожного покрова и отсутствие раны. Исходя из количества сломанных костей, повреждение может быть изолированным (происходит в одной части руки, например, травма кисти) и множественным (происходит сразу в нескольких местах, к примеру, повреждение лучевой кости руки и предплечья).

Исходя из того, в какой части кости локализовано повреждение, перелом может быть метафизарным (между концом и срединой кости), диафизарным (сломано тело кости), внутрисуставным (линия разлома проходит сквозь эпифизарный хрящ). Последний тип травмы считается самым тяжелым, поскольку во время него происходит повреждение связок и самого сустава. Кость также может ломаться полностью и не полностью. Когда возникает трещина, то речь о неполном переломе. Заживление такого повреждения довольно быстрое, а осложнения возникают крайне редко.

Виды переломов руки также классифицируются по направлению линии. Если линия разлома проходит вдоль кости, то это продольный перелом, при поперечном расположении линии разлома повреждение считается горизонтальным. При винтообразном типе травмы разлом проходит по спирали. Помимо этого перелом может быть косым, когда разлом располагается по диагонали.

Перелом с первичным смещением происходит, когда костные отломки смещаются непосредственно в момент получения травмы. Если мышечные ткани толкают костный отломок через некоторое время после того, как человек получил травму, то возникает вторичное смещение. Перелом кости руки со смещением заживает медленнее, и во время него могут возникать осложнения. Кость может смещаться под углом, уходить в ширину, либо в длину, а также поворачиваться вокруг своей оси.

Стабильным повреждение является в том случае, если смещения не ожидается, при риске вторичного смещения повреждение нестабильно, во время таких травм нужно не давать кости двигаться. К последним разновидностям травмы относятся осложненные и неосложненные переломы. При осложненном виде повреждения может возникать инфекционное воспаление, кровопотеря, интоксикация организма из-за заражения крови.

Симптоматика

Симптомы при переломе руки во многом зависят от типа травмы и от места ее расположения.

Симптомы перелома руки могут быть явными, не вызывающими сомнений в переломе, а также относительными, по которым можно лишь заподозрить что кость сломана. Явные признаки перелома такие:

• конечность становится деформированной, если присутствует смещение, то невооруженным взглядом можно увидеть, что она имеет укороченный, либо удлиненный вид;
• наблюдается патологическая подвижность в местах, где подвижности быть не должно (за пределами суставов);
• при пальпации доктор и пациент могут слышать характерный звук трущихся друг о друга отломков;
• при открытом переломе из раны может торчать кость и течь кровь.

Относительные симптомы перелома указывают на повреждение, однако опираясь только на эти признаки, невозможно поставить точный диагноз:

• самый первый симптом это то, что у человека болит рука после перелома. Болезненные ощущения могут быть локализованы как в месте повреждения, так и расходиться на близлежащие области;
• на месте повреждения возникает отек тканей, это происходит из-за нарушения оттока лимфы;
• от повреждения сосудов развивается гематома, если она пульсирует, это говорит об обильном внутреннем кровотечении;
• если разорвались крупные магистральные артерии, то конечность становится холодной на ощупь;
• происходит нарушение двигательной активности в суставе, около которого возникло повреждение;
• при повреждении нервных отростков, нарушается подвижность и чувствительность пальцев.

Подобная симптоматика может присутствовать и при менее опасных повреждениях, например, при ушибах и растяжениях связок.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие перелома, необходимо обратиться в травматологический пункт и сделать рентген. На снимке лечащий доктор сможет увидеть тип травмы, после чего определит лечебную тактику.

Оказание первой помощи

При возникновении травмы, необходимо знать, что делать при переломе руки, ведь если оказать помощь вовремя, это может даже спасти человеку конечность. Когда оказывается первая помощь при переломе руки, самым основным пунктом является иммобилизация поврежденного сегмента и соседних суставов. Для того чтобы сделать импровизированную шину, можно взять пару досок, толстых палок или зонтов, и надежно прибинтовать их с наружной и внутренней стороны поврежденной конечности.

Фиксирование руки в неподвижном состоянии предотвратит вторичное смещение и уменьшит болевой синдром. Не всем удается правильно иммобилизовать руку, если произошла травма локтя или плеча, в таких случаях, чтобы не навредить, лучше просто подвесить конечность на косынке к шее. Если перелом произошел в одном из пальцев, то в качестве шины можно воспользоваться пилочкой для ногтей, расческой, карандашом. При отсутствии рядом подходящего предмета, можно прибинтовать травмированный палец к соседнему пальцу.

Ни в коем случае нельзя пытаться выровнять конечность или вставить обратно торчащую из раны кость.

Важно не допустить развития травматического шока, который может произойти из-за сильной боли. Для обезболивания берется любой анальгезирующий препарат из имеющейся дома аптечки. Аспирин при переломах принимать нельзя, поскольку он может стать причиной сильного кровотечения. Пока рука не отекла, стоит снять с нее украшения. Если же при переломе пальца отек уже нарос и кольцо снять не получается, лучше не пытаться стянуть его самостоятельно, а оставить это дело травматологу. Скорее всего, с кольцом в целом его виде придется попрощаться, так как доктор его разрежет, но палец гораздо важнее.

Лечебные мероприятия

После постановки диагноза доктор расскажет, как лечить переломы рук, а также ответит на вопрос, сколько носить гипс при переломе руки. Хотя этот вопрос сугубо индивидуальный и часто зависит от того, сколько срастается перелом руки у конкретного человека, ведь у каждого индивидуальная скорость регенерации костной ткани.

Лечение перелома руки чаще всего консервативное, заключающееся в наложении гипса и приеме противовоспалительных препаратов и кальция. Гипс на руке при травме без осложнений носится приблизительно один месяц, но опять-таки, всё индивидуально. Лечение оскольчатого перелома руки проводится хирургическим путем. Костные отломки соединяются с помощью штифта, пластины, либо спицы. Чаще всего, доктор вынимает эти титановые конструкции после срастания, однако в некоторых случаях это может привести к осложнениям, потому они могут оставаться на кости до конца жизни.

После проведения операции идет наложение гипсового лангета. Срок срастания костных отломков, скрепленных титановыми конструкциями от двух до четырех месяцев. Когда возникает перелом руки со смещением сколько носить гипс должен решать доктор, наблюдая за процессом консолидации с помощью рентгена. Сколько заживает перелом руки зависит от своевременной первой помощи, лечения, особенностей организма пациента, а также от выполнения им врачебных рекомендаций в период реабилитации.