Болит рука в суставе при изгибах

Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях и почему возникает боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании, чем ее лечить, на что указывает сильная боль. Поражение правой и левой руки. Характерные симптомы при различных патологиях.


Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль в локте, появляющаяся исключительно при нагрузке, сгибании-разгибании или любых других движениях, является характерным признаком ряда повреждений и заболеваний:

  1. Травм.
  2. Эпикондилита.
  3. Артроза.
  4. Тендинита.
  5. Туннельного синдрома.
  6. Артрита.

Боль в покое может возникать в острую стадию артрита. При воспалении сустав может болеть постоянно вне зависимости от нагрузки. Если боль есть только в покое, но исчезает при движении, стоит думать об остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника.

Поражение в правом и левом локте не отличается по симптомам. У правшей чаще страдает правая рука, так как на нее идет большая нагрузка.

При диагностике симптом в 70–80 % случаев указывает на конкретные заболевания. Исключение – патологии, которые начинаются или протекают с нехарактерными признаками (например, подострый артрит с минимальными проявлениями, когда боль возникает не при каждом движении).

Большую часть заболеваний локтя, которые вызывают боль при движениях, диагностируют у:

  • спортсменов – теннисистов, гольфистов;
  • лиц, которые занимаются тяжелым и однообразным физическим трудом, – строителей, грузчиков;
  • у людей в возрасте от 40–45 лет.

Болезни локтя встречаются достаточно часто. Например, в 40 % случаев у больных, которые обращаются с болью в локте при движениях, диагностируют эпикондилит.

Все эти патологии:

  • по-своему опасны (могут стать хроническими, вызвать различные осложнения);
  • требуют консультации врача (ортопеда – при артрозе, ревматолога и артролога – при тендините, эпикондилите, невропатолога – при туннельном синдроме);
  • часть из них излечивается полностью (при своевременном обращении – эпикондилит, тендинит в 80–90 % случаев), другие – неизлечимы (артроз).

О чем свидетельствует боль в локтевом суставе при движениях в нем

Боль в локте при сгибании-разгибании – это симптом, который помогает исключить некоторые патологии и установить предварительный диагноз в 70–80 % случаев.

Чаще всего она указывает на:

  1. Начинающееся воспаление, патологию (в качестве примера можно привести начальный этап тендинита).
  2. Хроническое воспаление.
  3. Повреждение.

В зависимости от стадии болезни или наличия обострений боль может ощущаться постоянно или периодически:

  • После перенесенной травмы (например, при вывихе сустава или разрыве его связок) боль сначала сохраняется постоянно, но при стихании воспалительного процесса возникает только при движении – сгибании и разгибании сустава.
  • При артрите (воспалении сустава) или артрозе (разрушении хряща сустава) сначала боль появляется только при движении и нагрузке (на 1–2 стадии болезни). При прогрессировании процесса (3–4 стадия) боль становится постоянной.
  • Отсутствие боли в покое и ее усиление при нагрузке характерно для тендинита (воспаления сухожилий) и эпикондилита (воспаления в области надмыщелков плечевой кости – той части, к которой прикрепляются связки).

Причиной большинства патологий являются нагрузки и однотипные, стандартные движения.

Схемы лечения острых (локоть болит постоянно) и хронических заболеваний не различаются, но имеют некоторые особенности. Например, при тендините и эпикондилите сустав обязательно обездвиживают (это дает тканям время на восстановление).

Обзор возможных причин, характерные симптомы в каждом случае


Боль в локте может возникнуть вследствие различных повреждений и заболеваний.


  • Что может болеть при сгибании кисти?
  • Причины боли
  • Методы диагностики и лечения
  • Видео по теме

Многие пациенты обращаются с жалобами, что болит кисть руки при сгибании и разгибании. Этот симптом может быть связан с воспалительными или дегенеративными изменениями в тканях суставов, травмами, длительной интенсивной нагрузкой на кисть, а также нервными или обменными нарушениями. Для того чтоб определить, что делать при подобной симптоматике, нужно разобраться, по какой причине возникла боль. Если она проявляется только при движении кистью, это может быть связано с повреждениями запястного сустава. Дальнейшее лечение назначается по результатам осмотра и дополнительных исследований.

Что может болеть при сгибании кисти?

Боль в кисти при сгибании чаще всего является признаком заболеваний запястного сустава. Он обеспечивает сгибательные, разгибательные и круговые движения кистей рук. Он имеет сложное строение, а повреждение любого из его компонентов приводит к появлению болезненных ощущений.

В составе этого сустава находятся следующие структуры:

  • кости (могут повреждаться при травмах или постепенном их разрушении вследствие обменных нарушений);
  • хрящевая ткань, которая выстилает все суставы опорно-двигательной системы человека и обеспечивает им подвижность;
  • связки — прочные соединительнотканные образования, которые удерживают сустав и позволяют ему сохранять определенную амплитуду;
  • мышцы — крепятся к конечным участкам костей и приводят в движение кисть;
  • каналы запястного сустава, через которые проходят нервы и сосуды;
  • собственно сосуды и нервы.

В диагностике боли имеют значение данные анамнеза. Если болезненные ощущения начали проявляться после травмы, удара или ушиба, речь идет об асептическом воспалении или микротравмах любой из структур запястья. Они могут возникать как непосредственно после травмы, так и периодически возобновляться спустя длительное время после нее. Причиной боли в области кисти при ее движении могут быть также хронические деструктивные изменения в тканях, особенно в гиалиновом хряще. У некоторых пациентов боль в кистях рук возникает на фоне заболеваний нервной или сосудистой системы.

Причины боли

Если пациент чувствует, что ему больно сгибать руку в запястье, стоит провести обследование и определить причину этого симптома. Эти данные необходимы для правильного лечения патологии: воспалительные заболевания предполагают методы, отличные от тех, которые назначают при обменных нарушениях. Также имеет значение стадия воспаления и степень разрушения тканей.

Самая распространенная причина, по которой проявляется боль при сгибе кисти, — это травмы. Дистальные участки конечностей несут на себе огромную нагрузку, а большинство падений приходится именно на них. Кроме того, сложное строение запястного сустава и наличие мелких костей в кистях рук объясняют частоту переломов и других повреждений даже при незначительных ушибах.

Эти состояния возникают при чрезмерном давлении на сустав, при падении либо ушибе. Анатомически вывих представляет собой изменение пространственной конфигурации костей сустава, то есть они меняют свое расположение по отношению друг к другу. Кости остаются целыми, но при вывихе могут травмироваться остальные структуры — суставные капсулы, связки, мышцы или сухожилия. Боль в запястье возникает непосредственно после падения, движения в суставе затрудняются. Подвывих — это похожее состояние, но симптомы будут менее выраженными, а сустав может частично сохранять подвижность.

Переломы костей запястья представляют опасность, поскольку часто происходят без выраженной симптоматики. Если не произошло смещение отломков, пострадавший может согнуть и разогнуть руку в запястном суставе, при этом не чувствуя сильной боли. По этой причине стоит после ушибов делать ренгтен сустава — без дополнительных исследований перелом часто можно принять за растяжение мышц или связок, которые представляют меньшую опасность. Если отломки костей срастутся неправильно, кисть руки может потерять подвижность.

Связки и мышечные сухожилия — это образования, которые удерживают сустав в нужном положении и не позволяют ему увеличивать амплитуду движения. Их повреждения могут быть представлены следующими состояниями:

  • растяжением — удлинением и микроразрывами волокон, вследствие чего они становятся менее прочными;
  • неполным разрывом — нарушением целостности небольшой части соединительнотканных волокон;
  • полным разрывом, в результате которого эти структуры теряют свою функциональность.

При полном разрыве связок или сухожилий пациент чувствует острую боль, появляется чрезмерная подвижность в суставе. В месте повреждения быстро появляется отек и гематома. В случае неполного разрыва или растяжения пострадавший также ощущает боль, но оставшиеся волокна связок и сухожилий продолжают фиксировать сустав в нужном положении.

Травмы мышц в большинстве случаев представлены ушибами. В результате удара или падения под кожей появляются гематомы, пациенту больно сгибать руку в запястье. Повреждения мышечной ткани необходимо отличать от переломов костей кисти и запястья, которые также будут сопровождаться болезненными ощущениями при движении.

Воспаление — это процесс, который может начинаться в суставах или околосуставных тканях при травмах, чрезмерной физической нагрузке, а также при инфекционных или обменных заболеваниях. Он всегда сопровождается болью и отечностью, которая может усиливаться в движении. Кроме того, имеет значение локализация повреждения. Оно проявляется либо симметрично, либо развивается только на кисти правой или левой руки.

Воспаление суставов называют артритом, и он часто становится причиной боли в кисти при ее сгибании, разгибании или повороте. Его причиной могут быть различные факторы, но для ее определения необходимо провести ряд дополнительных исследований. Основной симптом артрита — это боль и скованность сустава, но могут проявляться и дополнительные характерные признаки.

Для упрощения диагностики этого заболевания существует определенная классификация. Согласно ей, артрит может быть следующих разновидностей:

  • асептический — развивается без участия патогенной микрофлоры, после травм или длительной физической нагрузки на сустав;
  • инфекционный — возникает при попадании бактерий непосредственно в суставную полость и сопровождается острой болью;
  • реактивным — в его основе лежат инфекционные заболевания других систем органов, но после выздоровления бактерии проникают в сустав с током крови и вызывают воспаление;
  • ревматический — одна из наиболее распространенных разновидностей, чаще проявляется у пациентов старшего возраста;
  • ревматоидный — серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система принимает ткани собственного организма за чужеродные агенты и постепенно разрушает их;
  • подагрический (подагра) — результат обменных нарушений, при которых в полости суставов кистей рук накапливаются соли мочевой кислоты;
  • псориатический — проявляется на фоне псориаза совместно с кожной симптоматикой;
  • туберкулезный — одна из наиболее опасных разновидностей, при которой структуры сустава воспаляются под воздействием повышенного сахара в крови.

Лечение боли в кистях рук при артрите зависит от его причины. Так, при бактериальной инфекции применяют антибиотики в качестве основного метода терапии, а дополнительно назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. При ревматоидном артрите показана сложная схема с использованием препаратов, которые подавляют работу иммунной системы. При хронических артритах, которые периодически проявляются после травм, буду полезными разогревающие мази и компрессы, а также местные обезболивающие средства.

Воспалительный процесс часто распространяется на околосуставные ткани, к которым относят мышцы, связки, сухожилия. Это заболевание называют перитендинитом, и в большинстве случаев оно развивается в области сухожилия, которое отвечает за разгибание запястья. У пациента болит рука даже в состоянии покоя, но во время движения кисти или при надавливании на поврежденный участок она усиливается. При сгибании или разгибании руки в запястье можно услышать характерные звуки крепитации (поскрипывания). Лечить эту болезнь рекомендуется местными противовоспалительными и обезболивающими средствами. В запущенных случаях делают блокады на основе новокаина и препаратов для снятия воспаления.

Воспаление — это не единственная причина, по которой может болеть кисть. Сустав остается здоровым и подвижным, если все структуры сохраняют прочность и эластичность. Тем не менее, некоторые хронические заболевания могут провоцировать постепенное разрушение тканей, из-за чего пациент чувствует боль в суставе во время движения.

Артрозом называют дегенеративные изменения в хрящевой ткани, вследствие которых она постепенно разрушается. Чаще всего он развивается у пациентов пожилого возраста из-за процессов естественного старения и снижения скорости течения обменных процессов. Основная причина артроза — это недостаточное поступление крови, кислорода и питательных веществ в гиалиновый хрящ. Он теряет эластичность, а суставная жидкость вырабатывается в меньшем количестве. При движении хрящ не может амортизировать, как в здоровом суставе, и пациент испытывает боль. Также может ощущаться хруст, который говорит о трении суставных поверхностей костей друг о друга, что в норме происходить не должно.

В качестве лечения назначают диету и специальные препараты для восстановления хрящевой ткани. Заболевание считается хроническим, поэтому все методы терапии направлены больше на поддержание состояния больного.

Кости являются основной опорно-двигательного аппарата, в норме они должны быть прочными и выдерживать значительную нагрузку. Самое опасное заболевание костной ткани — это остеопороз. Он представляет собой повышение порозности костей и уменьшение их прочности, в результате чего они становятся подверженными травмам и переломам. Патология возникает при длительном недостатке кальция и витамина Д в рационе либо нарушениях их усвоения, а также при различных обменных нарушениях. Болезнь хроническая, а укрепить кости во взрослом возрасте невозможно. Больному необходимо регулировать физические нагрузки, поскольку кости при таком диагнозе не только быстро ломаются, но и плохо срастаются.

Существуют и другие причины, по которым могут болеть кисти во время сгибания. Их диагностика осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов. В их основе лежат патологии нервной и сердечно-сосудистой систем.

Карпальный (тоннельный) синдром — это сдавливание нерва в области запястного сустава, которое вызывает боль и онемение кисти. У большинства пациентов болит кисть правой руки из-за повышенной нагрузки на нее в повседневной жизни. Чаще всего болезнь развивается у людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой, в том числе работой за компьютером. Боль может возникать в области ладоней, а со временем распространяться на начальные участки нерва и доходить до шеи. Лечение состоит в снижении нагрузки на конечность, обезболивании и применении местных противовоспалительных препаратов.

У некоторых пациентов боль в области кисти сохраняется, но определить ее причину не получается. В таком случае стоит обратить внимание на состояние шейного отдела позвоночника. Именно он является начальным участком, от которого отходят нервы в верхние конечности. Среди всех патологий, которые могут повлечь за собой нарушения иннервации кисти, можно выделить:

  • остеохондроз;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • межпозвоночные грыжи.

При этих состояниях нерв сдавливается на уровне его выхода из спинномозгового канала. Лечение нужно проводить именно в месте повреждения, то есть в области шейного отдела позвоночника. Обычно эти патологии также сопровождаются болезненными ощущениями в шее, но у некоторых пациентов болит только кисть.

Наиболее опасное явление, о котором может свидетельствовать боль в кисти, — это инфаркт миокарда. При таком состоянии симптоматика может отличаться, но в большинстве случаев она дополняется интенсивными болями в груди, нарушением сердечного ритма и изменением артериального давления. Тревога особенно обоснована, если боль возникает в кисти левой руки и распространяется на верхние отделы конечности. Кроме того, может наблюдаться ощущение онемения и покалывания на коже. Подобные признаки должны стать поводом для вызова бригады скорой помощи.

Методы диагностики и лечения

Чтобы понять, почему болит кисть при сгибании, простого осмотра может быть недостаточно. Симптомы при разных патологиях могут быть одинаковыми, а по характеру и локализации боли определить ее причину невозможно.

Для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования:

  • УЗИ сустава, а по необходимости и внутренних органов;
  • рентген;
  • МРТ;
  • анализ крови.

Лечение включает препараты для устранения причины заболевания, а также симптоматические средства. Ко второй группе относят обезболивающие и противовоспалительные мази. При травмах могут накладывать эластичную или гипсовую повязку на руку на разный срок. В любом случае при острой боли рекомендуется снять нагрузку с сустава и показаться врачу, чтоб исключить возможность перелома.

Боль в области кисти во время ее сгибания или разгибания — это симптом травм или различных хронических заболеваний. Это могут быть как воспалительные процессы, так и дистрофические или дегенеративные изменения. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, поскольку при отсутствии правильной терапии болезнь может принимать хроническую форму и сопровождать человека еще в течение длительного времени.

Симптоматика может возникать как от травмы или переутомления мышц, так и по причине патологических изменений в суставах.

Рука представляет собой важную часть тела человека, которая состоит из плечевого, локтевого и запястного сустава. От состояния суставов зависит подвижность самой руки, что означает возможность человека обслуживать себя, держать столовые приборы или пишущий предмет. Боль при разгибании руки чаще всего связана с травматическим повреждением или является следствием патологических состояний в сочленениях верхней конечности. Согласно МКБ – 10 болезненность в руке обозначается кодом М-25.

Этиология

Неприятные ощущения в правой или левой руке могут возникать как от переутомления мышц, так и по причине патологических изменений в суставах и мышечных волокнах верхних конечностей.

Бурсит локтевого сустава – это воспалительное поражение суставной сумки локтя. Развитие бурсита обусловлено инфекционными заболеваниями, аллергическими реакциями или повреждением синовиальной сумки. Такая патология сопровождается местной болезненностью, образованием отеков и покраснением пораженной области.

При такой патологии в суставах руки происходит формирование костных наростов, которые раздражают нервные окончания и в запущенных случаях могут привести к возникновению воспалительного процесса в пораженном суставе. К симптоматике данного заболевания относится:

  • Покраснение;
  • Отечность;
  • Хруст;
  • Гипотрофия мышечных волокон;
  • Малоподвижность сустава.

Артроз представляет собой дегенеративно – дистрофическую болезнь, во время течения которой поражается хрящевая ткань, находящееся на поверхности суставов. При такой патологии рука будет болеть при движении.

При этом патологическом состоянии происходит разрушение в межпозвоночных дисках. При таких изменениях зажимаются нервные окончания и при отведении руки назад или в сторону возникает болезненное ощущение в области предплечий. Данное заболевание сопровождается онемением руки от локтя до кисти. Этиологией шейного остеохондроза может являться:

  • Сидячий образ жизни;
  • Неправильная осанка;
  • Диета, во время которой человек употребляет недостаточное количество витаминов и минералов.

Воспаление, возникающее в периферических нервных волокнах. Основной причиной возникновения патологии является травматическое повреждение нервных окончаний локтевого сустава. К дополнительным причинам болезненности в области локтя можно отнести такие сопутствующие патологические состояния, как сахарный диабет или низкий показатель гормонов щитовидной железы. Основными признаками неврита локтевого нерва могут быть:

  • Снижение двигательной активности;
  • Мышечная слабость;
  • Посинение кожных покровов;
  • Снижение рефлексов;
  • Местное выпадение волос.

При подагрическом состоянии организм не перерабатывает мочевую кислоту. Избыток такого вещества приводит к образованию кристаллов (тофусов), которые в виде солей откладываются в суставных областях. Из-за наличия тофусов происходит травматическое повреждение пораженного сустава. Факторами возникновения подагры являются:

  • Нарушение работы почек;
  • Патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Неправильное питание;
  • Небольшие физические нагрузки;
  • Вредные привычки;
  • Гормональные изменения.

Подагрическая болезнь сопровождается следующей симптоматикой:

  • Покраснением;
  • Образованием тофусов;
  • Повышением температуры тела;
  • Болевыми ощущениями, возникающими при прикосновении к пораженному суставу;
  • Интоксикацией;
  • Тошнотой;
  • Головной болью;
  • Скачками артериального давления.

Это заболевание обусловлено повышенным давлением на нервные окончания локтевого сустава. Важно иметь в виду, что данная болезнь относится к компрессионно – ишемическим патологиям. Поэтому при данной болезни у человека чаще всего возникает боль в левой руке. К признакам туннельного синдрома относится:

  • Жжение;
  • Покалывание;
  • Снижение чувствительности;
  • Двигательные нарушения;
  • Деформация кисти.

Такая патология может возникать из-за травмы, длительного нахождения локтя в согнутом состоянии, аномального роста костей верхней конечности или повышенной физической нагрузки.

Если в одном или нескольких суставах рук возникла резкая боль, появилась припухлость, стало сложно выполнять разгибательные движения, то такая симптоматика может быть обусловлена механическим повреждением. Травмы рук могут быть легкими и сложными. К первой группе травматического повреждения относятся вывихи и подвывихи. Сложные травмы верхних конечностей – это переломы, разрушения целостности костей, связок или сухожилий больного сустава.

Механические повреждения сопровождаются также дополнительной симптоматикой:

  • Локальным повышением температуры тела;
  • Полной или частичной потерей чувствительности;
  • Отеком;
  • Покраснением;
  • Хрустом при движении поврежденной конечности.

Болевые ощущения при таком заболевании возникают только при сгибе верхней конечности. Данное патологическое состояние связано с перенапряжением околосуставной поверхности или механическим повреждением связочного аппарата или сухожилия.

При этой патологии возникает боль в руке при нагрузке, после ушиба или при растяжении верхней конечности. Во время сгибания руки ощущается дискомфорт с внутренней стороны локтевого сустава.

Врачи и диагностика

Если болит рука при сгибании, можно обратиться за помощью к травматологу, хирургу, неврологу или ревматологу.

Во время осмотра лечащий врач будет действовать согласно следующему алгоритму:

  • Побеседует с пациентом и на основании полученной информации составит первичный анамнез;
  • Осмотрит и пальпирует больную область верхней конечности;
  • При необходимости порекомендует пройти консультацию у узкопрофильного специалиста;
  • Назначит дополнительный комплекс обследований.

К клиническим исследованиям относятся анализы мочи и крови. Иными методами исследований являются:

  • МРТ;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенография;
  • Электромиография;
  • Артроскопия;
  • УЗИ;
  • Пункция суставной жидкости.

После получения результатов обследований лечащий врач сможет установить причину боли в локте или другом суставе верхней конечности и назначить соответствующий комплекс лечебных мероприятий.

Лечение

Оздоровительные процедуры включают в себя медикаментозное лечение и физиотерапию. В зависимости от этиологии возникновения болевых ощущений могут быть назначены следующие виды аптечных препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Сосудорасширяющие препараты;
  • Миорелаксанты;
  • Лекарства при почечной недостаточности;
  • Витаминные комплексы группы В;
  • Мочегонные средства.

Лечебные мероприятия для уменьшения болевого синдрома и восстановления подвижности верхней конечности будут происходить эффективней, если прием лекарственных средств сопровождается курсом физиотерапии. Существуют следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • Электрофорез;
  • Импульсные токи;
  • УВЧ;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Парафиновые аппликации;
  • Ионофорез;
  • Озокерит;
  • Грязелечение;
  • Баротерапия;
  • Инъекции кортизона;
  • Лечебная физкультура;
  • Массаж.

В запущенных случаях, когда консервативные методы лечения не приносят положительных результатов, лечащим врачом назначается хирургическое вмешательство. Это может быть:

  • Пластическая операция поврежденного сустава;
  • Удаление тканей сухожилий, которые поражены некрозом;
  • Восстановление костной ткани, пострадавшей вследствие травматического повреждения;
  • Удаление осколков костей при переломах.

Если нет возможности сразу же обратиться за врачебной помощью, при сильной болезненности в локтевом суставе нужно выполнить следующие действия:

  • Не опираться на поврежденный сустав;
  • Приложить к больной области холодный компресс, завернутый в полотенце;
  • Обездвижить верхнюю конечность;
  • Для уменьшения неприятных ощущений принять обезболивающие препараты и нанести на больное место противовоспалительные средства.

Профилактика

Чтобы не возникало неприятных ощущений при разгибании руки, важно соблюдать профилактические правила. К таким правилам можно отнести:

  • Ежедневное выполнение общеукрепляющих упражнений;
  • Правильное питание;
  • Избавление от вредных привычек;
  • Активный образ жизни.

Если при разгибании руки возникают болезненные ощущения, следует обратиться к медицинскому специалисту, который на основании симптомов и жалоб пациента составит клиническую картину, поставит диагноз и назначит лечебные процедуры. Для того чтобы уменьшить боль в руке, важно выполнять все назначенные лечебные рекомендации.

Список литературы

При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:

  • Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. - СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). - 220 с. ISBN 5-299-00293-9
  • Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. - 3-е изд., перераб. - М : Мир и Образование, 2015. - 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
  • Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. - М : Эксмо, 2006 - 733 с. ISBN 5-699-16187-2
  • Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. - М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5

Ежедневно на верхние конечности человека приходится сильная нагрузка. Большой дискомфорт причиняют неприятные ощущения и болезненность в кистях рук. Что делать, если болит кисть руки при сгибании, должен решать врач после постановки диагноза. Самостоятельное лечение в домашних условиях может привести к ухудшению состояния и спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов.


Анатомия запястья

Запястьем называют область руки, которая соединяет кисть с предплечьем. Запястье состоит из 8 коротких костей, имеющих форму многогранника и губчатую костную ткань. Эти кости составляют два ряда, называющихся в медицине проксимальный и дистальный. Первый ряд состоит из таких костей, как полулунная, ладьевидная, трехгранная, гороховидная. Другой ряд формируют трапециевидная, головчатая, крючковидная кость и кость-трапеция.


Запястье считается наиболее подвижной частью верхней конечности, так как выполняет множество двигательных функций на протяжении дня. Постоянные физические нагрузки и двигательная активность могут провоцировать болевые ощущения в запястье.

Причины болей

Если болит запястье при сгибании, причины могут быть самыми разнообразными. В случае когда боли вызваны развитием различных травм и патологий, условно их можно разделить на такие подкатегории:

Травмы считаются наиболее распространенным фактором, который вызывает боли в кисти и запястье руки. Диагностирование такого повреждения проходит достаточно простым образом: достаточно установить анамнез заболевания. Травмам всегда предшествуют механические повреждения. Пик частоты травмирования приходится на холодное время года, когда человек падает на руку во время гололедицы. Часто последствием такого падения бывает перелом. Чтобы избежать потери способности запястья к движению и других осложнений, необходимо своевременно посетить врача и пройти аппаратное обследование.

Растяжение – связки, которые размещаются вокруг запястья, под сильным механическим воздействием и сгибанием кисти назад могут растягиваться и даже разрываться. Это касается и сухожилий лучезапястного сустава.


Тендинит – воспаление и дистрофия сухожилий. Причиной развития этой болезни считается постоянное напряжение, локализованное в запястье. Таким патологиям чаще всего подвергаются спортсмены.

Туннельный карпальный синдром, при котором болит кисть правой руки или левой. Этому заболеванию подвержены люди тех профессий, которые связаны с мелкими движениями кистями рук: художники, музыканты, скульпторы и другие. Данный синдром воспаления нерва образуется при ущемлении нерва запястного канала вследствие отека сухожилий, локализованного вблизи этого нерва.

Гигрома – по причине механической травматизации запястья (удара, перелома, вывиха) образуется киста. На запястье новообразование выглядит, как шишка.


Тендовагинит – внутреннее воспаление фиброзной оболочки сухожилия. Болезни подвержены взрослые, часто женщины. При данной патологии возникает сильная болезненность, которая может привести к потере трудовой способности. Подвержены опасности люди тех профессий, при которых человек часто использует большой палец (пианисты, телефонистки, швеи).

Перитендинит – воспалительный процесс в синовиальном влагалище сухожилий, для которого характерны боль в запястье, отечность нижней части предплечья и скрипящие звуки при двигательной активности конечностью. Часто при воспалении связок и сухожилий возникает ограничение активности больших и указательных пальцев. Причинами развития болезни считаются бактериальные инфекции и ревматизм.

Ревматоидный артрит – системная болезнь соединительных тканей, поражающая мелкие суставы, кожу, мышечную ткань, сердце, скелет. Проявляется у людей в возрасте от 14 до 55 лет, часто перетекает в хроническую форму. Чаще всего артритом страдают женщины. Артриты могут встречаться и у детей, как правило, в детском возрасте течение болезни носит острый характер. Запоздалое лечение приводит к тому, что суставы чаще подвергаются подвывихам и вывихам. В организме человека развиваются воспаления в разных органах и системах, в наиболее тяжелых случаях есть риск летального исхода.


Остеоартроз лучезапястного сустава – эта болезнь суставов носит дистрофически-дегенеративный характер и начинает свое развитие после болезней хрящевых тканей сустава. Главными причинами, провоцирующими развитие остеоартроза, считается перелом ладьевидной кости, чрезмерное хроническое перенапряжение сустава, воспалительные процессы и другие повреждения.

Аваскулярный некроз костей в запястье – происходит размягчение костей, что приводит к различным деформациям. Зачастую такой патологии подвергаются ладьевидная и полулунная кости. Преимущественно поражает молодых мужчин. Причины этой болезни множественны – начиная от механических повреждений и заканчивая различными патологическими отклонениями в работе организма.

Интересно также узнать почему появляется боль при сгибании большого пальца руки.



К другим причинам, которые могут спровоцировать боль кисти при сгибании и разгибании, относят следующие:

  • опухоли в кисти руки,
  • лечение противоэпилептическими препаратами,
  • чрезмерное употребление алкоголя,
  • наследственная предрасположенность к поражениям связок,
  • специфические профессии,
  • чрезмерные перенагрузки запястья.

Отдельно отмечают такой тип болезненности в кисти рук при разгибаниях у беременных женщин. Симптомы могут указывать на болезнь Де Кервена. Главным отличительным симптомом этой патологии считается то, что женщина не в силах быстро расправить большой палец на руке, который был приложен к ладони.

Вызвать болевой синдром могут и такие факторы:

  • заболевания суставов,
  • травмы,
  • инфекции,
  • чрезмерное переутомление,
  • боли при работе за компьютером.

В любом случае, если болезненность в кисти правой или левой руки не проходит достаточно длительное время, рекомендуется обязательно обратиться к врачу и пройти необходимые исследования, чтобы предотвратить ухудшение болезни.

Способы лечения

Учитывая то, что факторов, провоцирующих боль в кисти рук при сгибании и разгибании в запястье правой руки, как и левой, может быть много, их лечение имеет множество разных вариантов. Главным условием успешного выздоровления считается профессиональное лечение, так как самостоятельная терапия в домашних условиях может привести к тяжелым и непоправимым последствиям.


Как правило, если болезнь диагностирована вовремя, достаточно консервативного лечения для ее устранения. При различных травмах на запястье накладывают гипс или повязку, чтобы зафиксировать суглоб в одном положении. При переломах со смещением врач выполняет так называемую репозицию обломков костей. При вывихах или подвывихах суставы возвращают в правильное положение.

Артриты лечат медикаментозным способом, как правило, это антибиотики. Если имеет место подагрический артрит, назначается строгая диета на время лечения. При ревматоидных, реактивных артритах и ревматизме назначаются глюкокортикостероидные лекарства. Препараты варьируются в зависимости от состояния больного.


При дегенеративных процессах можно только замедлить развитие болезни. Для этого также применяются глюкокортикостероидные препараты, а также НПВС. Для регенерации тканей и снижения болезненного симптома назначают физиотерапевтические процедуры и прием хондропротекторов. В любом случае лечение должен назначить врач, основываясь на клинической картине болезни.



Хоть и считается, что народная медицина прошла проверку временем, без одобрения врача применять ее не рекомендуется. Наиболее популярные методы народной медицины, снимающие болезненность в запястье, следующие:

  • Свежие соцветия сирени складывают в непрозрачную посуду, заливают доверху водкой, плотно закрывают и настаивают 10 дней в темном прохладном месте, ежедневно стряхивая смесь. Готовое снадобье пить ежедневно перед каждой трапезой по столовой ложке. Длительность терапевтического курса – до 30 дней.
  • Свежий корень обыкновенного одуванчика нарезают длинными кусочками и пекут в духовке до получения коричневого оттенка, перемалывают в порошок. Чайную ложку смеси заливают 200 мл кипятка и настаивают 30 минут. Пьют полученную настойку ежедневно, спустя час после приема пищи.

Профилактика

Известно, что наиболее простым методом избежать болезни считается профилактика. Чтобы предотвратить появление болей в кистях рук, применяются такие меры профилактики, как частые перерывы в работе при длительном пользовании компьютером, активная разминка кистей рук, избежание нагрузок на сустав. При возникновении неприятных симптомов в кистях следует сразу ограничить все физические нагрузки на руки.

В опасные периоды старайтесь избежать травмирования запястья. Не рекомендуется поднимать тяжести. В ежедневном рационе обязательно должно быть необходимое количество кальция и витамина Д. Не злоупотребляйте табачными и алкогольными изделиями и ведите здоровый образ жизни, это считается главным профилактическим средством от болезней.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.