Болезни суставов кистей рук локтевого и плечевого суставов

Множественное поражение межфаланговых суставов кистей – проблема, с которой чаще всего сталкиваются женщины старше 40 лет. Боль в пальцах и трудности при выполнении привычной работы доставляют им немало дискомфорта. Давайте выясним, какие болезни суставов рук чаще всего вызывают эти неприятные симптомы.

В большинстве случаев поражение мелких суставов кистей возникает у лиц с ревматоидным артритом (РА) и деформирующим остеоартрозом (ДОА). Эти два заболевания имеют похожую клиническую картину, но совершенно разные причины. Лечить их также нужно по-разному. Именно поэтому так важно уметь отличать артрит от артроза.

Если у вас появились признаки непонятной болезни суставов рук, немедленно идите к врачу. Приготовьтесь к тому, что в больнице вам придется сделать рентген, сдать некоторые анализы. Подобное обследование необходимо для уточнения диагноза.

Таблица 1. Основные различия между РА и остеоартрозом мелких суставов кистей

Ревматоидный артрит	Деформирующий остеоартроз
Причины развития	Болезнь развивается у лиц с генетической предрасположенностью под действием внешних факторов. Врачи относят РА к аутоиммунным заболеваниям	Возникает у людей с наследственными дефектами строения соединительной ткани. Развитие артроза провоцируют физические нагрузки, переохлаждения, нехватка кальция в организме
Особенности болевого синдрома	Болезненные ощущения появляются во второй половине ночи или утром и исчезают днем. Выполнение физической работы облегчает боль	Боль при ДОА имеет механический характер. Это значит, что она появляется при активных движениях пальцами и уменьшается после отдыха
Утренняя скованность	Для РА характерна скованность в руках по типу тугих перчаток. Она ярко выражена, сохраняется на протяжении нескольких часов	Отсутствует или слабо выражена. Сохраняется не дольше 15-30 минут после пробуждения
Наличие специфических узелков	Ревматоидные узелки появляются только у 20% больных. Они подвижны при пальпации. Располагаются подкожно или периостально в области суставов	Узелки Гебердена и Бушара локализуются непосредственно в области пораженных суставов. Они неподвижны, поскольку представляют собой разрастания костной ткани
Изменения на рентгенограммах	Для РА характерно появление околосуставного остеопороза, кистовидных просветлений костной ткани, эрозий, вывихов, деформации суставов	При остеоартрозе у больных выявляют сужение суставных щелей, характерные костные деформации. У некоторых пациентов также появляются признаки остеопороза
Наличие РФ и анти-ЦЦП в крови	Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (ЦЦП) выявляют практически у всех больных с РА. Что касается ревматоидного фактора, он отсутствует у большой части пациентов	При остеоартрозе в крови больных отсутствует РФ и анти-ЦЦП. Это позволяет с легкостью отличить ДОА от ревматоидного артрита

Как избавиться от болей суставов рук

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Поражение суставов кистей сопровождается болезненными ощущениями разной интенсивности. Для купирования болевого синдрома лучше всего подходят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты данной группы — универсальное лекарство для борьбы с болью в любой части тела. При артритах, артрозах их обычно используют в виде мазей или таблеток.

Препараты, улучшающие самочувствие при болях в пальцах:

Диклофенак;
Индометацин;
Вольтарен;
Целекоксиб;
Нимесуд;
Мелоксикам.

Многие НПВС оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка и могут вызывать развитие язвы. Поэтому принимать эти препараты следует исключительно после еды. А людям с язвенной болезнью врачи рекомендуют отдавать предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (Мелоксикам, Целекоксиб).

Лечение НПВС помогает лишь временно облегчить неприятные симптомы болезней суставов рук. Эти препараты снимают боль, воспаление, но не замедляют разрушение хрящей и костей.

Особенности лечения ревматоидного артрита

Для успешной борьбы с РА требуется применение так называемых болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов. Эти лекарства угнетают иммунную систему человека, замедляя разрушение суставов. При ревматоидном артрите врачи обычно назначают пациентам антиметаболиты и биологические агенты.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Препараты, которые чаще всего используют при РА:

Метотрексат;
Сульфасалазин;
Инфликсимаб;
Лефлуномид;
Артроофон;
Ритуксимаб.

При тяжелом течении артрита врачи могут назначать сразу два или три базисных препарата. Наиболее популярными и действенными являются сочетания Метотрексата с Сульфасалазином или биологическим агентом (Артроофон, Инфликсимаб). Средства назначаются в определенной последовательности, под тщательным контролем состояния пациента.

Стероидные гормоны не относятся к базовым противоревматическим препаратам. Их могут использовать лишь для быстрого купирования симптомов артрита в период ожидания эффекта от базисной терапии.

Ни в коем случае не принимайте базисные препараты без предварительной консультации со специалистом. Эти лекарства довольно опасны, а при неумелом использовании могут вызывать тяжелые осложнения.

Какие препараты нужны при деформирующем остеоартрозе

При ДОА врачи обязательно назначают пациентам структурно-модифицирующие средства. К ним относятся хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, замедляющие ее дальнейшее разрушение. Наиболее популярными лекарствами данной группы являются Дона, Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп.

Хондропротекторы выпускаются в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечного введения. Большинство врачей ставит под сомнение эффективность локального применения препаратов и предпочитают назначать своим пациентам таблетки и/или уколы. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечение нужно проводить курсами длительностью 2-3 месяца по 3-4 раза в год.

Лечение народными средствами неэффективно при большинстве болезней суставов пальцев рук. Методы народной медицины можно использовать лишь в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Прогноз при полиартрите и полиостеоартрозе суставов рук

Остеоартроз и ревматоидный артрит имеют хроническое прогрессирующее течение и со временем приводят к стойкой деформации мелких суставов кистей. Медикаментозное лечение позволяет лишь замедлить развитие этих заболеваний, но не излечить их. У больных формируются анкилозы – полные сращения костей. Восстановить подвижность пальцев можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

При ДОА и РА страдать могут не только верхние конечности. У лиц с остеоартрозом в патологический процесс нередко вовлекаются коленные, тазобедренные, плюсне-фаланговые суставы. При ревматоидном артрите крупные суставы поражаются не ранее, чем через 10 лет после появления первых симптомов заболевания.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Боль в руке может свидетельствовать о наличие серьезного заболевания, и лечения требует в первую очередь не болевой синдром, а причина его появления.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в руке, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в руке.

При регулярных болях в суставах необходим особый режим и специальная терапия.

Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.

Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.

Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.

Наиболее частые причины боли в суставах рук

Боль в суставах – частый спутник многих болезней. Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.

Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.

Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:

острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.

Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.

Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.

Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.

Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.

Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.

Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.

В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.

Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.

Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.

Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Артроз кистей рук – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое примерно в 9 раз чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Патология пальцев рук относится к редким патологиям, чаще всего болезнь поражает тазобедренный, коленный или плечевой сустав. Лечение артроза кистей следует начинать с момента проявления первых симптомов. Чем раньше была начата терапия, тем выше шансы на восстановление подвижности и полноценной двигательной активности рук. На поздних стадиях патологический процесс не поддается излечению и может привести к утрате человеком трудоспособности, а в результате – к инвалидности.

Описание заболевания

Артроз кистей рук – это тяжелое заболевание, которое характеризуется дистрофией и разрушением хрящевых тканей в суставах, а также суставной капсулы. Патологический процесс сопровождается деформацией костных элементов. Патология относится к дегенеративно-дистрофическим и имеет хроническое, необратимое происхождение. Заболевание сопровождается появлением уплотнений и узелков на фалангах пальцев, болезненными ощущениями, утратой подвижности и полноценной двигательной активности.

Поражение кистей рук развивается медленно, ярко выраженные признаки проявляются уже на том этапе, когда произошли значительные деформирующие изменения хрящевых тканей, что затрудняет процесс лечения.

Причины возникновения

В большинстве случаев артроз кистей рук встречается у женщин старше 40-45 лет, которые вступили в период менопаузы. В это время в их организме происходят серьезные гормональные изменения, уменьшается выработка эстрогена, что и приводит к заболеванию. Другие причины формирования артроза кистей рук:

наследственная предрасположенность;
травмы суставов верхних конечностей;
патологии связок;
псориаз;
ревматоидный артрит;
сахарный диабет.

В некоторых случаях в роли провоцирующих факторов выступают инфекционные и воспалительные процессы, развивающиеся в организме человека. Также развитие заболевания имеет тесную связь с особенностями трудовой деятельности человека. В основной группе риска находятся профессиональные спортсмены, ткачи и швеи, пианисты, люди, занимающиеся тяжелой физической работой.

Формы болезни

В зависимости от того, какой именно сустав был поражен дегенеративно-дистрофическим заболеванием, различается несколько разновидностей артроза кистей рук.

Основные формы патологии:

Каждая из этих разновидностей имеет свои особенности развития и симптоматику. На основе данных факторов подбирается оптимальная тактика лечения.

Узелковый артроз кистей рук чаще всего проявляется в форме узелков Гебердена и Бушара. Основные отличия данных разновидностей болезни:

узелки Гебердена – формируются в области суставов на крайних фалангах пальцев;
узелки Бушара – возникают на суставах срединних фаланг пальцев.

Данные уплотнения представляют собой костные разрастания на суставных тканях. Наросты Гебердена могут формироваться без выраженных симптомов и болевого синдрома, чаще всего это происходит симметрично, на средних и указательных пальцах. Через некоторое время в области уплотнений появляется дискомфорт, жжение, боль, отек и покраснение.

Уплотнения Бушара не сопровождаются болезненными ощущениями, но способствуют деформации костей и утратой подвижности суставов.

Ризартроз представляет собой патологический процесс, поражающий пястно-фаланговые и пястно-запястные суставы большого пальца. Заболевание локализуется в области основания большого пальца. Последствием данного типа заболевания является дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей.

Болезнь сопровождается хрустом в суставах, их болезненностью, онемением, затруднением подвижности, отечностью и гиперемией. При отсутствии соответствующего лечения ризартроз становится причиной полного разрушения хрящевых тканей, суставов и костных элементов.

Стадии развития

Артроз кистей рук имеет 3 стадии развития, каждая из которых характеризуется своими специфическими признаками.

первая;
вторая;
третья.

Начальным этапом заболевания считается первая стадия, на которой симптоматика еще не имеет внешней выраженности. В большинстве случаев человек даже не подозревает о развитии патологии.

На втором этапе клиническая картина становится более заметной, пациента начинают беспокоить боль и дискомфорт, ухудшение суставной подвижности. Третья степень считается наиболее тяжелой и запущенной, так как она сопровождается видимым деформированием пальцев и суставов, а также разрушением хрящевых тканей.

Симптомы

Клиническая картина заболевания опорно-двигательного аппарата зависит от его стадии, каждая из которых имеет свои специфические отличия.

Первая стадия:

Легкая опухлость пальцев.
Появление незначительной боли при выполнении физической работы.

Вторая стадия:

Покраснение и отечность кожи в области суставов.
Усиление болевого синдрома, который беспокоит больного не только во время работы.
Появление хруста в суставах.
Скованность, снижение подвижности пальцев.
Формирование узлов Гебердена и Бушара.
Слабость мышц.

Третья стадия:

Пальцы сильно отекают, наблюдается гиперемия.
Появление узелков сопровождается деформацией костей.
Суставы практически полностью обездвижены, в результате чего человек не может даже согнуть пальцы или взять рукой какой-либо мелкий предмет.

Симптомы челюстно-лицевого артроза можно найти по этой ссылке.

В наиболее тяжелых случаях третья стадия патологии сопровождается неправильным срастанием суставных костей. Боли беспокоят пациента и в состоянии покоя, становясь все более интенсивными.

Диагностика

Проведение рентгенологического обследования позволяет определить наличие деформации и суставных элементов, а также формирование узелков на фалангах пальцев.

Ревмопроба представляет собой анализ крови иммунологического типа, основная цель которого заключается в выявлении специфического маркера и белка, а также ревматоидного элемента, что и является подтверждением такого диагноза, как артроз кистей рук.

Лечение

Лечение остеоартроза кистей рук комплексное и состоит из применения широкого спектра лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры и правильного питания. При наличии данного заболевания не следует заниматься самолечением. Применение различных мазей, гелей и других средств для наружного нанесения поможет на некоторое время устранить симптомы артроза, но не воздействует на его первопричину. Лечение должен подбирать только специалист.

Хондропротекторы – синтетические заменители компонентов, входящих в состав нормального хряща. К ним относятся: Хондроксид, Артепарон, Дона, Румалон, Афлутоп.
Сосудорасширяющие средства – активизируют микроциркуляцию крови, обеспечивая пораженные ткани достаточным количеством кислорода(Трентал).
Миорелаксанты – используются для устранения мышечного напряжения (Тизалуд, Мидокалм).
Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают воспалительный процесс, устраняют болевой синдром (Диклофенак, Метиндол, Наклофен, Вольтарен).
Витаминные комплексы для повышения иммунитета организма.

Прием лекарственных препаратов способствует снятию воспаления, регенерации пораженных хрящевых тканей, восстановлению активности и подвижности суставов.

Немаловажная роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата отводится различным вспомогательным методам, среди которых можно выделить физиотерапию. Эффективные физиотерапевтические процедуры:

лазерная терапия;
грязевые и парафиновые аппликации;
магнитотерапия;
электрофорез;
криотерапия;
лечебный массаж.

Физиотерапевтические методы лечения рекомендуется применять исключительно в период ремиссии, при обострении заболевания они запрещены. В процессе лечения патологии обязательно рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение упражнений помогает восстановить подвижность и гибкость суставов.

Часто назначаемые упражнения:

Помимо этого, при диагностировании артроза рук обязательно нужно придерживаться правильного питания. Продукты должны быть малокалорийными, так как увеличение веса тела часто провоцирует обострение заболевания. Из рациона рекомендуется исключить сладости, выпечку, все острое, соленое и маринованное, красный перец и другие специи.

В меню больного должны преобладать ягоды, фрукты и овощи в отварном, запеченном виде, кисломолочные продукты, мясо, рыба, орехи, заливное, желе и другие блюда, в которых содержится желатин.

Мед с солью – ингредиенты нужно размешать в равных долях, нанести на марлевый отрез и закрепить на больной конечности на 8-10 часов.
Картофель – 3-4 позеленевшие клубня следует измельчить, подогреть на водяной бане и прикладывать в качестве компресса к руке.
Кефир, лук и мел – луковицу надо натереть на терке или пропустить через мясорубку, добавить немного измельченного мела и кефира, использовать полученную массу для компрессов.
Овсяные хлопья – теплую овсянку можно прикладывать к воспаленному участку на ночь.
Белокочанная капуста – измельчить капусту, выжать из полученной массы сок, смочить в нем марлевый отрез и прикладывать к руке на 5-8 часов.

Народные средства разрешается использовать только в период ремиссии патологического процесса. В стадии обострения от них рекомендуется отказаться.

В случае серьезных необратимых изменений пациенту назначается хирургическое вмешательство. Удаление хрящевых тканей может быть частичным или полным, в процессе которого пораженный сустав извлекается и заменяется эндопротезом.

Протезы изготавливаются из современных материалов, которые не вызывают аллергию и хорошо переносится человеческим организмом.

Возможные осложнения

Артроз кистей рук рекомендуется лечить при проявлении первых симптомов заболевания. Это поможет предотвратить тяжелые осложнения для опорно-двигательного аппарата.

При отсутствии грамотного лечения прогрессирующая патология может привести к быстрому поражению и воспалению окружающих суставных элементов, а также тканей, укрывающих его полость. Наиболее тяжелым осложнением артроза кистей рук является полная обездвиженность верхней конечности, как результат – инвалидность.

Различия артроза и артрита руки

Артроз и артрит – это серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, которые имеют существенные развития. Артроз сопровождается деформированием суставов и костных элементов, ухудшает подвижность и снижает двигательную активность рук. Но при этом, не оказывает воздействия на человеческий организм в целом.

Артрит считается более тяжелым, системным заболеванием воспалительного характера, при котором происходит поражение некоторых внутренних органов и изменение состава крови.

Про отличие спондилеза от спондилоартроза шейного отдела позвоночника можно узнать в этой статье.

Профилактика

Профилактика артроза – это эффективный способ предотвратить развитие тяжелого заболевания. С этой целью специалисты советуют выполнять несколько простых рекомендаций – регулярно выполнять зарядку для верхних конечностей, отказаться от курения и других вредных привычек, правильно питаться.

Видео

В данном видео рассказывать про специфику артроза кистей рук.

Выводы

Артроз кистей рук – серьезная патология, которая чаще всего встречается у женщин пожилого возраста.
Артроз сопровождается возникновением хруста и болей в суставах, нарушениями подвижности, отечности и утратой двигательной активности.
Заболевание развивается по причине наследственной склонности, сахарного диабета, псориаза, травм связок и суставов.
Патология имеет 3 стадии развития, каждая из которых сопровождается характерными симптомами нарастающего характера.
Для лечения артроза кистей рук применяется широкий перечень лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, соблюдение специальной диеты, а также регулярные занятия лечебной физкультурой. Дополнить курс терапии можно средствами народной медицины.

Также читайте про деформирующий полиостеоартроз с полинейропатией кистей в этом материале.

Ревматический артроз: диагностика у взрослых, симптомы, лечение

Специфика лечения и симптомы артроза локтевого сустава

Методы лечения артроза большого пальца ноги

Признаки и причины развития артроза голеностопного сустава

Вывихи плечевой зоны: наиболее распространенной причиной является травма: спортивная травма, падение, автоавария. Как и любые вывихи, вывих плеча тоже очень болезненный, и если человеку самому не удается вернуть плечо в анатомически правильное положение, нужно обратиться за помощью к травматологу-ортопеду.

Возникшие в результате травмы вывихи обычно сопровождаются более обширными повреждениями – разрывами или переломами. Для них требуется отдельное лечение. У молодых людей до 30 лет после вывиха плеча есть 80% вероятность повторного вывиха. Поэтому молодым людям рекомендуется сделать операцию для восстановления анатомического равновесия в суставе, чтобы не допустить повторного вывиха. В случае повторных вывихов повреждаются не только связки сустава, но и кость. В результате может развиться артроз.

Латеральный эпикондилит или теннисный локоть – воспаление наружной части локтя в месте, где к выросту кости прикрепляются сухожилия мышц. Эти мышцы соединяют кисть руки с плечевой костью. Работа мышц обеспечивает движения кисти. Теннисный локоть – наиболее распространенная проблема с локтем, которую вызывает специфическое напряжение, перегрузки или травма. Теннисный локоть проявляется отеком и болью в наружном крае локтя, которые усиливаются при движении кисти, например, пожатие руки вызывает боль. Одна из наиболее частых причин развития эпикондилита – работа за компьютером.

Для лечения теннисного локтя необходимо разгрузить локтевой сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, а после консультации с травматологом-ортопедом посещать занятия физиотерапией. В отдельных случаях, если не удается устранить проблему таким образом, применяется хирургическое вмешательство для восстановления или освобождения пораженного сухожилия.

Во время операции ликвидируется (путем резекции) очаг воспаления, приблизительное местонахождение которого определяют еще до операции с помощью ультрасонографии. В послеоперационный период длительное время (до 8 недель) нужно обеспечить щадящий режим для локтя. Работу за компьютером тоже нужно ограничить.

Латеральный эпикондилит или теннисный локоть – воспаление внутренней части локтя в месте, где к выросту кости прикрепляются сухожилия мышц. Локоть гольфиста возникает в результате повторных движений сгибания кисти, в результате чего возникает перенапряжение мышц, сгибающих кисть и пальцы, а также чрезмерная нагрузка на места прикрепления сухожилий этих мышц, что приводит к воспалению, припухлости и боли в локтевом суставе.

Для лечения локтя гольфиста необходимо разгрузить локтевой сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, а после консультации с травматологом-ортопедом посещать занятия физиотерапией. В отдельных случаях, если не удается устранить проблему таким образом, применяется хирургическое вмешательство для восстановления или освобождения пораженных сухожилий.

"Замороженное" плечо в медицине – это неясное, но достаточно распространенное заболевание, затрагивающее плечевой сустав. Болезнь может начаться внезапно, появляется боль в плече, которая прогрессирует, вызывая ограничения движения. "Замороженное плечо" вызывает образование рубцовой ткани в капсуле плечевого сустава.

В мире до сих пор не обнаружена причина болезни, однако изучен ее ход. Болезнь может длиться до трех лет. Когда с помощью медикаментозной терапии удается снять боль, пациенту после консультации с травматологом-ортопедом рекомендуется ходить на физиотерапию, чтобы восстановить движения в суставе. В случаях, когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не дает результатов, рекомендуется хирургическое лечение для освобождения сустава от рубцовой ткани, что восстанавливает амплитуду движений и устраняет причину боли.

Разрывы ротаторной манжеты. Четыре мышцы плечевого сустава, которые фиксируют плечевую кость в плечевом суставе и обеспечивают движение, называются ротаторной манжетой. Эти четыре мышцы прикрепляются к лопатке, а их сухожилия – к большому бугорку плечевой кости. Разрыв этих сухожилий может произойти в результаты травмы, а также при износе из-за процессов старения. В случае повреждения сухожилий боль обычно более выражена ночью и чувствуется в определенном месте – в руке выше локтя, где дельтовидная мышца прикрепляется к плечевой кости (верхняя треть плеча). Если разрывы в сухожилиях небольшие, ограничения движений не выраженные, и затрудненными могут быть только движения, выполняемые с очень большой амплитудой.

В случае воспаления ротаторной манжеты проблему лечат, используя противовоспалительные медикаменты, физиотерапию и инъекции гормональных стероидов. Если такое лечение не дает эффективных результатов, применяется хирургическое вмешательство – поврежденные места сшивают, устраняя боль и восстанавливая амплитуду движений.
Разрывы ротаторной манжеты лечат хирургически. Противовоспалительная терапия в случае разрыва применяется только для устранения симптомов (боли и воспаления).

Если повреждения ротаторной манжеты не лечить, есть большая вероятность, что со временем проблему придется решать с помощью эндопротезирования плечевого сустава.

Синдром отдачи плечевого сустава. Регулярная перегрузка плечевого сустава полной амплитуды при плавании, игре в бейсбол или теннис, микротравмы или естественный износ сустава при старении являются наиболее распространенными причинами синдрома отдачи плечевого сустава. На начальной стадии ощущается небольшая боль в плече, которую человек может чувствовать как в состоянии покоя, так и во время движения, боль отдается из плеча вниз по руке, внезапная, острая боль при поднятии или захвате предметов. При прогрессировании синдрома появляется боль ночью, слабость и ограничения движений, сложно делать движения руками за спиной – например, расстегнуть молнию на платье.

Для лечения синдрома отдачи плечевого сустава необходимо разгрузить сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты и после консультации с травматологом-ортопедом изучить и регулярно делать комплекс физиотерапевтических упражнений. В отдельных случаях, если не удается таким образом решить проблему, применяется хирургическое вмешательство.

Синдром отдачи локтевого сустава часто возникает после травмы или повторных микротравм, например, у спортсменов. У пациента возникает ограничение движений в одном или нескольких направлениях (невозможно выпрямить или согнуть) или в обоих направлениях (невозможно обеспечить полную амплитуду движений).

Для лечения синдрома отдачи локтевого сустава необходимо разгрузить сустав. Рекомендуется принимать противовоспалительные препараты и после консультации с травматологом-ортопедом изучить и регулярно делать комплекс физиотерапевтических упражнений. В отдельных случаях, если не удается таким образом решить проблему, применяется хирургическое вмешательство.

В послеоперационный период уже на первый день после операции начинается курс физиотерапии для восстановления полного объема движений сустава.

"Мышь" локтевого сустава. В результате травмы или заболевания сустава в капсулу сустава попадает фрагмент хряща или кости. Он обычно вызывает ощущение блокировки и острую боль при движении. "Мышь" локтевого сустава лечится хирургическим путем. Во время операции вынимают свободно "плавающий" в суставе фрагмент (суставную мышь).

Бурсит плечевого сустава – воспаление, возникающее в слизистой сумке плечевого сустава. Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений и боль при движении. Воспаление вызывает перенапряжение плечевого сустава, повторные микротравмы или отдельная травма плечевого сустава, а также кальцифицирующие тендиниты, в результате которых в сухожилии ротаторной манжеты оседают кристаллы извести, образуя полость или полости и вызывая воспаление окружающих сухожилие тканей.

Бурсит локтевого сустава – воспаление, возникающее в слизистой сумке локтевого сустава. Воспаление обычно вызывает боль, отек и в редких случаях ограничения движения. Причиной бурсита может быть травма, инфекция, артрит, а также длительное давление на один или оба локтя, например, у представителей специфических профессий – жестянщиков или монтажников холодильных/тепловых установок, которым часть работы приходится выполнять, опираясь на локти.

Артрит локтевого сустава – воспалительный процесс в суставе, проявляющийся болью и ограничением движений. Одним из наиболее распространенных видов артрита, затрагивающих локтевой сустав, является ревматоидный артрит. Артрит также может быть вызван физической работой, которая регулярно вызывает перенапряжение локтевых суставов и травмы.

Нехирургическое лечение артрита предусматривает устранение нагрузки на больной сустав, прием обезболивающих медикаментов, инъекции стероидов и физикальную терапию. Если при таком лечении не удается уменьшить боль, наблюдаются выраженные ограничения движения в локтевом суставе, требуется хирургическое лечение.

Неотложное хирургическое лечение необходимо в случае гнойного артрита (артрит, причиной которого является инфекция – микроб). Возникновению инфекционного артрита может способствовать, например, сахарный диабет, а также регулярный прием стероидов (обычно у людей с аутоиммунными заболеваниями). Своевременно выполненное адекватное хирургическое лечение сустава увеличивает вероятность положительного результата.

Артроз плечевого сустава. В результате травм, заболеваний, а также естественного процесса старения у человека постепенно повреждается плечевой сустав. Повреждается хрящ, который в суставе защищает поверхности двух костей от прямого соприкосновения и трения. Когда хрящ изнашивается, в результате прямого соприкосновения и трения костей возникает воспаление в суставе, боль, а в результате и ограничение движений.

Артроз является необратимым процессом, однако его можно ограничить или замедлить. Для эффективного лечения артроза используются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физикальная терапия – процедуры, цель которых активизировать кровообращение вокруг поврежденной кости. После консультации с травматологом-ортопедом рекомендуется изучить комплекс физиотерапевтических упражнений, регулярное выполнение которого позволяет сохранить или даже улучшить имеющийся объем движений больного сустава.

Если при таком лечении не удается уменьшить боль, и наблюдаются выраженные ограничения движения в плечевом суставе, требуется хирургическое лечение.

Читайте также: