Боль в плечевом суставе при поднятии руки в сторону щелкает

Регулярные или периодические щелчки в плече могут возникать как по естественным (физиологическим), так и патологическим причинам. В последнем случае они являются информативным симптомом воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если у пациента щёлкает плечевой сустав, то врачи подозревают развитие плечелопаточного периартрита, тендинита, остеоартроза, артрита.

Для выявления патологии проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследований позволяют установить стадию течения заболевания, степень повреждения тканей. Ортопеды, ревматологи, вертебрологи сразу же приступают к терапии.

Когда лечения не требуется

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Некоторые причины относят к относительно естественным. Например, гипермобильность, которая обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Их суставы хорошо гнутся из-за особого строения связочно-сухожильного аппарата. В организме человека с суставной гипермобильностью синтезируется особый, сверхэластичный коллаген. Он обеспечивает высокую растяжимость связок, но в то же время провоцирует появление щелчков, хруста, потрескивания даже при банальном изменении положения тела. Гипермобильность считается относительно естественной причиной, потому что чрезмерное растяжение связок приводит к частым вывихам и подвывихам, предрасполагает к развитию в будущем остеоартроза. Поэтому врач может рекомендовать ежегодный медицинский осмотр, курсовой примем хондропротекторов. Когда лечение не требуется совсем:

• крепитация. В полости сустава постоянно присутствует определённое количество углекислого газа. Когда человек приподнимает или опускает плечо, синовиальная сумка уменьшается в размере, что приводит к повышению в ней давления. Образуется один крупный пузырь, наполненный углекислым газом. Именно его схлопывание становится причиной щелчка;
• длительное нахождение в неудобном положении, например, во время сна. После пробуждения суставные элементы сдвигаются относительно друг друга, издавая при этом резкий звук.

Щелчками часто сопровождается вращение плечевого сустава у ребёнка или подростка. Во-первых, в их связочно-сухожильном аппарате пока много сверхрастяжимого коллагена, что приводит к резкому смещению костных головок. Во-вторых, формирование связок несколько запаздывает по сравнению с усиленным ростом трубчатых костей, поэтому не происходит полноценной стабилизации сочленения. Родителям следует насторожиться, если одновременно болит и щёлкает плечевой сустав. Совокупность этих симптомов характерна для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Доктор Епифанов объясняет способы самодиагностики:

Патологии и основные способы их лечения

Если щелчки в верхнем отделе руки сопровождаются болезненными ощущениями вариабельной интенсивности, то откладывать визит к врачу нельзя. Практически со 100% вероятностью сочетание этих признаков указывает на развивающуюся неврологическую, артрологическую или травматологическую патологии. Звуковое сопровождение вращения, подъема или опускания плеча, отведения руки в сторону возникает по разным причинам:

• острые, хронические инфекционные или асептические воспалительные процессы;
• кристаллизация в суставных полостях солей мочевой кислоты;
• отложение кальциевых солей в хрящевых тканях, связках, сухожилиях;
• нарушение метаболических процессов;
• ухудшение кровообращения в плечевом сочленении;
• изменение биохимического состава крови;
• эндокринные расстройства.

К развитию заболеваний, характерным симптомом которых является пощёлкивание в плече, приводит малоподвижный образ жизни. Провоцирующими факторами служат чрезмерная двигательная активность, физические нагрузки, подъём тяжестей. Потрескивание в верхнем отделе руки нередко слышится у пожилых людей и стариков. С возрастом снижается выработка в организме коллагена, эластина, уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, изнашиваются гиалиновые хрящи. При смещении костных поверхностей происходит их микротравмирование, запуская патологические процессы.

Если болит и щёлкает плечевой сустав при поднятии руки, то при первичном осмотре травматолог сразу начинает подозревать плечелопаточный периартрит. Эта патология поражает связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки. В соединительнотканных структурах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие реактивный воспалительный процесс. Периартрит может возникать при микротравмировании, например, из-за разовых или регулярных чрезмерных физических нагрузок. Патологию нередко рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза, спондилёза, выпячивания межпозвонкового сустава. Для острой формы плечелопаточного периартрита характерны следующие симптомы:

• хруст, щелчки, потрескивание при отведении, подъёме руки;
• боли, усиливающиеся в ночное время и при движении;
• увеличение размеров больного плеча по сравнению со здоровым из-за формирования воспалительного отёка;
• покраснение кожи над суставом;
• иррадиирущий характер боли.

На начальных стадиях, пока деструкцией не затронута большая часть тканей, патология хорошо поддается лечению, а прогноз на полное выздоровление — благоприятный. В терапии используются препараты из различных клинико-фармакологических групп. Это НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан), средства для улучшения кровообращения в плече (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин). Для устранения острых болей проводятся блокады с новокаином и (или) глюкокортикостероидами. Практически всегда применяются компрессы с димексидом, способствующие рассасыванию отёков.

Щелчки в суставах — специфическое клиническое проявление тендинита, или воспаления сухожилия. При хроническом течении заболевания начинают изменяться ткани, расположенные в области прикрепления сухожилия к костному основанию. При отсутствии врачебного вмешательства поражается вся соединительнотканная структура. Развитие плечевого тендинита провоцирует чрезмерная физическая активность, частое выполнение монотонных движений рукой в сочетании с какой-либо нагрузкой. Патология нередко диагностируется у гольфистов, теннисистов, лыжников. Во время тренировок разрываются отдельные волокна сухожилия, запуская воспалительный процесс. Редко причиной тендинита становится ревматическое или эндокринное заболевание. Помимо щелчков, пациент жалуется на такие симптомы:

• боли в состоянии покоя, интенсивность которых нарастает при вращении плеча или отведении руки;
• распространение болезненных ощущений на заднюю поверхность шеи, в предплечье и даже кисть;
• отёчность, покраснение кожи над суставом.

При хроническом течении воспалительного процесса боли возникают только интенсивных физических нагрузках. Но тендинит — прогрессирующая патология, поэтому длительность ремиссии постепенно сокращается.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это заболевание также хорошо поддается лечению, а при его своевременном начале не оставляет никаких негативных последствий. Пациентам назначается прием НПВС (Кеторол, Найз, Нимесил), анальгетиков (Парацетамол, Баралгин), при необходимости миорелаксантов. Введение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон) в воспаленное сухожилие практикуется редко из-за его повреждающего воздействия на соединительные ткани. Больным показано ношение фиксирующих ортопедических приспособлений, физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная гимнастика или физкультура.

Доктор Епифанов рассказывает о лечении заболевания:

Плечевой сустав щёлкает при остеоартрозе — дегенеративно-дистрофической патологии. Её развитие провоцируют эндокринные и метаболические нарушения, предшествующие травмы, интенсивные физические нагрузки и низкая двигательная активность. В сочленении начинают разрушаться хрящи, выстилающие поверхности костных головок. Это приводит к разрастанию краёв костных пластинок и формированию остеофитов (наростов). Они давят на нервные окончания, расположенные поблизости мягкие ткани. Постепенно гиалиновые хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Суставная щель частично ил полностью сращивается, плечо обездвиживается. Клиническая картина остеоартроза состоит из таких характерных признаков:

• боли, усиливающиеся при вращении плеча и практически исчезающие на конечной стадии патологии;
• утренняя припухлость сустава и скованность движений;
• щелчки, возникающие при смещении костных головок на фоне истончения хрящевых тканей.

Если звуки появляются нечасто и пока не сопровождаются болью, то вполне возможно повернуть патологический процесс вспять. В терапевтические схемы врачи включают НПВС (Нурофен, Фастум, Вольтарен) в виде мазей, гелей. Обязательно назначается курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) в течение нескольких месяцев, физиопроцедуры (лазеротерапия, бальнеолечение, УВЧ-терапия), регулярные ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Боль, возникающая одновременно со щелчками, является информативным симптомом прогрессирования остеоартроза и повреждения значительной части гиалинового хряща. На этой стадии уже невозможно полностью восстановить разрушенные ткани, поэтому основной задачей терапии становится предотвращение распространения патологии. Для устранения болей применяются таблетки с НПВС (Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен), а при их неэффективности — глюкокортикостероиды (Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон). После достижения устойчивой ремиссии пациенту рекомендуется избегать нагрузок на плечевой сустав и заниматься лечебной физкультурой.

Щелчки и боль при вращении плеча — один из симптомов шейного остеохондроза 2 или 3 степени тяжести. Для патологии характерно постепенное разрушение вначале хрящевых межпозвонковых дисков, а затем костных позвонков. Причинами развития патологии становятся серьезные физические статические и динамические нагрузки, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), травмы, естественное старение организма. От остеохондроза часто страдают люди, проводящие много времени за компьютером, печатной машинкой, микроскопом. Для патологии характерна выраженная и разнообразная симптоматика:

• боли, усиливающиеся при повороте, наклоне шеи, отведении головы назад;
• скованность движений;
• головокружения, головные боли;
• резкие скачки артериального давления.

Появление щелчков в плече связано с деструкцией позвонков. Они уплощаются, разрастаются. Организм пытается стабилизировать позвонки, предупредить их смещение с помощью формирования остеофитов. Они, в свою очередь, сдавливают чувствительные окончания, провоцируя спазмы скелетной мускулатуры. Это снижает функциональную активность плечевого сустава, приводит к нарушению кровообращения и уменьшению выработки синовиальной жидкости.

Александра Бонина объясняет взаимосвязь боли в плече и остеохондрозе:

В терапии остеохондроза используются местные и системные НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, анальгетики, миорелаксанты, а при острых болях — глюкокортикостероиды. Вертебрологи рекомендуют пациентам массажные процедуры, ЛФК, лазеротерапию, диадинамические токи.

На естественную причину хруста нередко указывает отсутствие болей и других дискомфортных ощущений. Но такое состояние возможно и на начальной стадии некоторых патологий, поэтому к врачу требуется обратиться обязательно. После ряда дифференциальных диагностических исследований он установит фактор, провоцирующий пощёлкивание плечевого сустава при вращении, сгибании или разгибании. Чем раньше начато лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Боль в плечевом суставе – достаточно неприятный фактор: острая боль может отравить жизнь, так как о нормальном движении не может быть и речи.

Поэтому при первых симптомах повреждения плечевого сустава необходимо начать незамедлительное лечение.

Чтобы оно было максимально эффективным, нелишним будет ознакомиться с анатомией сустава, узнать о возможных причинах его повреждения, а также диагностике и методах лечения. И это вы сможете сделать благодаря данной статье.

Строение плечевого сустава ↑

Плечевой сустав – это связующее звено между лопаткой и верхней кости руки.

Верхняя часть плечевой кости, с помощью которой происходит соединение, имеет шарообразную форму, а составная впадина лопатки, которая соединяется с плечевой костью, представляет собой небольшую впадину.

Суставная капсула плеча прикрепляется к костной основе лопатки.

Плечевой сустав и лопатку связывает плотный пучок нитей с нервными окончаниями.

Из-за этого, при резких движениях, часто появляется неожиданная боль.

Но в целом, сустав практически не имеет нитей с нервными окончаниями и сочленен с другими органами конечности при помощи мышц.

Благодаря данному обстоятельству, движения руки могут быть не скованными, но с другой стороны, такое строение плечевого сустава является наиболее распространенной причиной вывихов и повреждений руки.

Основные причины боли ↑

Причин болей в плечевом суставе может быть множество, так как сложное многофункционально строение, которым его наделила природа, требует аккуратного обращения.

Но, поскольку мы редко задумываемся о своем здоровье, и принимаем боль в суставах как должное, первые звоночки болезни становятся незамеченными.

Зачастую, причиной этих неприятных симптомов становится артрит – заболевание профессиональных спортсменов — тех, кому за родом деятельности приходится поднимать тяжести.

При артрите боль в плечевом суставе отдает в руку, и человек испытывает тупую ноющую боль.

А при движении рука начинает хрустеть.

Неизбежным результатом интенсивных тренировок в спортзале часто становится боль в плечевом суставе, особенно при попытках накачать мышцы рук.

Поднятия тяжелых гантелей, штанг и тому подобных спортивных снарядов приводят к острой боли.

В спорте нужно знать меру. Первое время не стоит истязать себя до изнеможения на тренировках, так как кроме неприятностей это ничего не принесет.

Ощущение острой боли в плечевом суставе при поднятии любого груза является одним из симптомов артроза.

Данный недуг часто бывает у людей пожилого возраста.

При артрозе любое резкое или неправильное движение рукой, а также чрезмерные физические нагрузки могут привести к неприятным симптомам в виде непрекращающихся болей.

Появление артроза связанно с дегенеративными (возрастными) изменениями в хрящевой ткани плечевого сустава.

Данные симптомы характерны при воспалительном процессе в сухожилиях мышц, которое называется тендинитом.

Причиной тендинита является истончение и изнашивание плечевого сустава, либо его повреждение.

При запущенных случаях болезни сухожилие может рваться, что неизбежно приведет к подвывиху плеча, поэтому тендинит нуждается в незамедлительном лечении.

Бодибилдеры зачастую пренебрегают чувством меры на своих тренировках.

После подъема тяжелых гантелей и штанг, спортсмен может чувствовать слабость и боль в плечевом суставе, так как тот принимает на себя наиболее существенный удар динамичных тренировок.

Поэтому при занятиях нужно не переборщить с упражнениями, и при первых признаках острой боли — остановить тренировку, иначе сустав может всерьез повредиться.

Чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе.

Дело в том, что соли кальция имеют свойство накапливаться и образовывать наросты в области лопатки и сухожилий суставов.

Любое движение или трение о данные наросты провоцирует приступ боли, которая угасает, если поднятую руку опустить.

Нет ничего удивительного в том, что боль в плече может быть спровоцирована повреждением в результате падения, удара или ушиба руки.

Любое, даже самое незначительное повреждение может отрицательно сказаться на суставе, так как его строение, и в особенности соединение, очень хрупкое.

При неаккуратном падении головка плечевой кости может вывихнуться, что приводит к мучительным болям во время любого движения рукой.

Неправильное положение во время сна, слишком высокая подушка, или анатомически неграмотный матрас – все это может стать причиной болей.

Поэтому следует следить за положением тела во время сна.

Зачастую, боль появляется в той руке, на каком боку спал человек.

Если после сна присутствует такой симптом, как онемение руки, обратите внимание на подушку.

На нее следует класть только голову и подпирать ее плечом.

Поднятие чрезмерно тяжелых вещей может спровоцировать рецидивный вывих плеча.

Если по роду деятельности вам часто приходиться сталкиваться с нагрузками (например, вы — атлет или грузчик), следует позаботиться о том, чтобы поднятие тяжести было правильным.

Не нужно поднимать ее рывком, резко, так как хрупкий плечевой сустав не терпит небрежного отношения.

Инсульт – это стресс для организма, от которого он еще долго не может оправиться.

Часто после инсульта, вследствие чрезмерного напряжение мышц плечевого пояса, плечевой сустав поражается и появляется его подвывих.

У детей такая боль встречается редко, так как в юном возрасте не наблюдается деформации хрящевой ткани.

Эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями нервной системы, простудой и другими негативными факторами.

Поэтому, если у вашего ребенка наблюдается температура, потеря аппетита, слабость, и боль в плече, необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз.

При слишком интенсивных отжиманиях может появиться ноющая боль.

Связано это с тем, что связки, которые соединяют кость плечевого сустава с лопаткой, чрезвычайно эластичные, повредить их очень легко.

Боль в плече во время беременности зачастую вызвана так называемым туннельным синдромом – сдавливанием отечными тканями нерва сустава.

При движении рукой появляется тупая боль, которая длится довольно долго.

Бороться с ней можно с помощью настоя ромашки, который нужно прикладывать к отекам.

Провоцирующие факторы ↑

Исходя из вышеперечисленных причин возникновения боли, можно вывести несколько провоцирующих факторов.

• В первую очередь, боль в области плеча провоцирует поднятие чрезмерно тяжелых предметов. Это касается как спортивных снарядов, так и груза. Поэтому следует избегать больших нагрузок на свой плечевой отдел или хотя бы стараться поднимать груз плавными движениями.
• Второй фактор – травмы плеча. Любое падение или удар в плечо может спровоцировать серьезный вывих плеча.
• И третье – неправильное положение во время сна. Следует тщательно следить за тем, где лежит плечо, когда вы ложитесь спать. Также нужно обратить внимание на подушку и матрас, на котором вы спите.

Возможный характер боли ↑

• Сильная – вызывается несколькими причинами: травма плеча, защемление нервных окончаний (это бывает при межпозвоночной грыже) и острым воспалением сухожилий мышц.
• Ноющая – свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Непрерывающаяся ноющая боль может быть признаком ишемической болезни сердца, стенокардии и других недугов.
• Острая – чаще всего является признаком повреждения суставов при неправильном подъеме тяжести.
• Резкая – причинена инфекционными процессами, протекающими в нервных окончаниях суставах. Также может появиться вследствие чрезмерной нагрузки.
• Постоянная – свидетельствует серьезном ушибе сустава, при котором плечевая кость повредилась.
• Пульсирующая – говорит о перенапряжении мышц плечевого пояса, которые потеряли свой тонус вследствие травмы.
• Тупая – является признаком тендинита.
• Жгучая – причинена воспалительным заболеванием, например, остеохондрозом.
• Длительная – говорит о том, что кость плечевого сустава не просто вывихнута, но и серьезно пострадала при ударе.

Методы диагностики ↑

Важно не пропустить начало мышечного недуга, и при появлении неприятных симптомов в срочном порядке обратиться к врачу-травматологу.

Вам могут предложить следующие процедуры:

• Рентгенологическая диагностика — подразумевает применение рентгена для того, чтобы определить степень изменения хрящевой ткани в суставах. Также рентген выявит наличие ушибов и повреждение кости плечевого сустава.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет совершить широкое обследование плеча. Результаты МРТ обладают максимальной информативностью, что дает возможность без проблем выявить такие недуги, как артрит, остеоартроз, болезненные заболевания в области плеча.
• КТ (компьютерная томография) — представляет собой безболезненное сканирование плечевого сустава, что помогает определить, чем вызвана боль в области плеча — воспалительным, дистрофическим или дегенеративным процессом.

Это наиболее используемые методы в современной медицине, которые применяются при обследовании плечевого сустава.

Чем лечить? ↑

Лечение внезапно возникшей боли в плечевом суставе зависит от причин ее возникновения.

Выявив первопричину своего неприятного недуга, вы получите больше шансов на быстрое выздоровление.

Безусловно, при возникновении неприятных симптомах человек стремится различными способами снять болезненные ощущения.

Сделать это можно только в том случае, если вы знаете, какая болезнь вас беспокоит:

• если вас угораздило заработать ушиб или повреждение кости плечевого сустава, разорвать связки, то вам поможет лед. Его нужно приложить на пораженное место.
• Боль при периартрите можно снять с помощью анальгетиков и противовоспалительных препаратов, так как данное заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса. Также, снять боль при периартрите помогают инъекции новокаина на место поражения.
• Как известно современной медицине, артрит невозможно вылечить, но контролировать боль, которую он приносит, можно с помощью целого комплекса препаратов. Лекарства, как никакое другое средство, помогает утихомирить непрекращающуюся боль. Чаще всего врачи прописывают обезболивающие таблетки для того, чтобы пациент не мучился от преследующей его боли.
• Также эффективным средством в погоне за здоровыми суставами становится мазь. Так, вы можете приготовить мазь для лечения болезней плечевого сустава в домашних условиях. Для этого вам понадобится 100 грамм несоленого жирного сала, стручок красного перца и 3 столовых ложки зверобоя. Сало нужно растопить, добавить в него остальные ингредиенты. Эта мазь поможет остановить неприятные симптомы всевозможных заболеваний плечевого сустава.

Помните, что снятие боли — это не избавление от недуга.

Для того чтобы неприятные симптомы не вернулись, необходимо устранить очаг боли — возможно это только при посещении врача.

Какой врач лечит подобные боли?

В первую очередь, обратитесь к врачу-терапевту.

Еще один доктор, который поможет вам вылечить болезнь — врач-травматолог.

Он занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе плечевого отдела.

Спиртовая настойка

Так, при подавлении боли в плечевом суставе весьма эффективна спиртовая настойка.

Ее делают следующим образом: в 1 литр спирта добавляют 3 столовых ложки свежих цветов сирени, 3 стручка красного перца, и 1 столовую ложку корня лопуха.

После того, как средство настоялось в прохладном и темном месте в течении трех суток, им можно растирать плечо.

Компрессы из уксуса

Еще один, не менее действенный, способ — компрессы из уксуса

В воде (пол-литра) следует развести одну столовую ложку уксуса. Далее нужно смочить кусочек ткани этим раствором и приложить к больному месту (плечу).

Выбор препарата для лечения зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и насколько прогрессировала болезнь.

В данном случае применяются:

• нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак;
• препараты, содержащие глюкокортикостеродиные гормоны — Гидрокортизон и Преднизолон.

Бесспорно, систематическая гимнастика поможет избавиться от болей в плече.

Согласно утверждениям большинства врачей, в период лечения следует выполнять следующие упражнения:

• Исходное положение: сидя. Кисти рук находятся на плечах. Нужно выполнять вращательные движения вперед и назад, по 1-й минуте на каждую сторону.
• Правую руку нужно закинуть за спину, и сцепиться с левой рукой. На протяжении 10 минут нужно растягивать руки. То же самое повторить и с левой рукой.
• Исходное положение: сидя на стуле. Положите кисти рук на талию, и отводите локти вперед и назад, не отрывая кистей рук от туловища.

Данные упражнения станут спасательными при сильной боли.

Меры профилактики ↑

Для того, чтобы с вами не случилась беда, нужно соблюдать эти правила:

• При ветряной погоде носить теплую одежду. Это поможет избежать переохлаждения.
• Каждое утро делать зарядку. Данная мера позволит поддерживать все мышцы, в том числе и плечевые суставы, в тонусе.
• Следить за осанкой, не сутулиться перед компьютером и телевизором.
• Не спать на высокой или жесткой подушке. В случае, если плечо повреждено, следует оставить его в покое, не ложа его на подушку, а лишь подпирая им ее.
• Не доводить себя до истощения в спортивном зале. Также нужно отказываться от переноски чрезмерно тяжелых предметов.

Боль в плече способна нарушить обычный строй жизни и выбить вас из колеи.

Но, благодаря комплексному подходу к своей проблеме, который включает тщательное обследование, лечение традиционными и народными средствами, а также специальные упражнения, вам удастся забыть о боли в плечевом суставе.