Артроз кистей рук лечение озокеритом

Артроз межфаланговых суставов кистей рук – распространенное патологическое состояние в практике ревматолога, которым страдают от 10 до 12% населения планеты.

Полиэтиологичность болезни требует обращения к специалисту, в компетенции которого выявить причинные факторы, разработать грамотный путь лечения: посоветовать нужный режим, рекомендации по питанию, выбрать тактику медикаментозной/альтернативной медицины, подобрать комплекс упражнений ЛФК.

Причины развития патологии

Артрит или артроз пальцев рук – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, протекающее с первичным поражением суставного хряща, и последующим вовлечением в деструктивный процесс сопредельных анатомических структур: капсул, синовиальной сумки, околосуставных мышц, подхрящевых костных образований, связок.

Синонимичными названиями артроза будет деформирующий артроз, остеоартрит, остеоартроз.

Деформирующий артроз суставов кисти первичного типа развивается по причине врожденного снижения функциональной выносливости связочного аппарата.

В характере вторичных форм заболевания основными механизмами, ведущих к поражению суставных тканей, называют:

статические перегрузки: тяжелый физический труд, неправильная организация тренировок,

дефицит кальция, полезных микроэлементов, принимающих участие в построении костной ткани,

биологический процесс старения (с возрастом изменяется пористость кости, из-за чего они становятся хрупкими, чувствительными к нагрузкам),

механическая микротравматизация, внутрисуставные переломы,

сопутствующие патологии эндокринной, нервной, кровяной системы (чаще гемофилия),

некроз кости,

инфекционно-воспалительные болезни: сифилис, гонорея, туберкулез,

метаболические изменения.

Риск развития дегенеративно-дистрофических процессов увеличивает агрессивная экология, воздействие на организм холода, частые микротравмы. Существует зависимость между спецификой проявления заболевания и характером труда, занятием спортом, наследственностью.

Справка! На выраженность неприятных ощущений оказывает влияние высокое атмосферное давление, повышенная влажность, низкий температурный режим.

Стадии развития

В норме хрящевая ткань сустава гладкая и эластичная, за счет чего обеспечивается плавное свободное движение суставных поверхностей в отношении друг друга, равномерное распределение нагрузки на прилегающие структуры.

При остеоартрозе нижних конечностей хрящевая ткань истончается, становится шершавой, происходит разрыв коллагеновых волокон. От хряща отделаются обломки, которые иррадиируют в суставную полость, нарушая целостность синовиальной оболочки.

Из-за постоянного травмирующего воздействия синовиальная мембрана утолщается, происходит поверхностная деформация кости, образуются костные наросты (остеофиты).

Патогенез артроза проходит три стадии:

1 этап. Выраженные морфологические модификации не определяются. На данной стадии изменяется состав синовиальной жидкости, нарушается естественный метаболизм в хрящевой ткани, как результат – снижается устойчивость хряща к нагрузкам. Неприятные ощущения незначительные, возникают при повышенной нагрузке и проходят в состоянии покоя. У пациента отмечается слабость, кратковременная тугоподвижность, незначительная крепитация, частичное ограничение подвижных движений рукой.

2 этап. Происходит дегенерация хряща, по краям суставной площадки образуются костные разрастания. Продолжительная боль постепенно сменяется постоянной, интенсивность которой увеличивается в ночное время. Несмотря на тугоподвижность сустава движения сохраняются в объеме. Из-за быстрой утомляемости снижается работоспособность.

3 этап. Ярко-выраженные дистрофические процессы. Сустав деформируется, наблюдается атрофия околосуставных мышц. Любые движения рукой (активные или пассивные) вызывают болезненность. Развивается патологическая подвижность костей скелета в сочетании с ограничением двигательных актов. Возникает грубый хруст, подвывихи. За счет выпота суставная поверхность увеличивается в объеме.

Артроз кистевого сустава прогрессирует постепенно, при отсутствии врачебной помощи переходит в последнюю стадию, которая заканчивается нарушением функциональности сустава нижней конечности, вплоть полной потери, инвалидизацией.

Признаки

Клиническая картина определяется болевым синдромом. Болезненность носит неоднородный характер, чаще механический ритм – неприятные ощущения возникают под влиянием физической нагрузки, и стихают в период отдыха.

Изначально боли слабые и кратковременные, не имеют четкой локализации. Периоды ремиссии чередуются с обострением. После длительного состояния покоя пациенты испытывают проходящую тугоподвижность.

Внимание! Возможно усиление или появление ночных болей, спровоцированных венозным застоем, повышением уровня внутрикостного давления в прихрящевой части кости.

Следующим клиническим признаком артроза кисти руки является ограничение подвижности в суставе. По мере прогрессирования деструкции костной ткани двигательные акты сдержанные, из-за чего рука принимает фиксированное положение, становится скрученная, согнутая.

Артроз запястья проявляется следующим симптокомплексом:

• вальгусной деформацией пальцев,
• артралгией,
• припухлостью, отечностью сустава,
• спазмом конечностей,
• мышечной контрактурой.

Фото артроза рук демонстрируют, что на начальной стадии внешние изменения не определяются. Сустав и его анатомическое расположение в норме, возможен незначительный отек.

При пальпации ощущается умеренная боль. По мере прогрессирования болезни усиливается дискомфорт, снижается двигательная активность, сустав укрупняется, при прощупывании проявляется флюктация.

Диагностика патологии

Чтобы дифференцировать норму от заболевания специалист прибегает к комплексному обследованию.

В диагностический поиск включают следующие этапы:

1. Осмотр и пальпацию суставов кисти руки. Доктор определяет объем и качество движений, тонус мышц, состояние связочного аппарата, визуальные изменения, присутствие деформации, контрактуры.
2. Неинвазивную ультразвуковую диагностику: сонографию, артроскопию, МРТ.
3. Пункцию сустава (по показаниям врача).

Какой врач лечит артроз пальцев рук? Дифференциация и коррекция деструкции суставов соответствует компетенции ревматолога.

При подозрении на хроническую форму заболевания, которое предшествовало появлению прогрессирующего артроза, в обследование могут быть вовлечен эндокринолог, гематолог, гинеколог, травматолог.

Справка! Среди диагностических мероприятий особого внимания заслуживает сонография. Безболезненный, высокоинформативный метод исследования рекомендован для визуальной оценки состояния хрящевой ткани, дегенеративных изменений в суставной полости, выяснения динамики терапевтической тактике.

Отсутствие вредного лучевого воздействия позволяет выполнять обследование несколько раз в день, разрешено детям, беременным, пожилым людям.

Лечение

Чем лечить артроз кистей рук начальной стадии? Задача ревматолога сводится к сохранению и восстановлению функциональности мышечного аппарата, предотвращению дальнейшей деструкции хрящевой ткани.

С учетом этиологических обстоятельств, скорости и степени прогрессирования болезни лечение будет комплексным, продолжительным, сочетающим принципы консервативной и альтернативной терапии.

Общими рекомендациями для всех типов болезни будет:

1. Минимизация нагрузки на пораженную суставную поверхность.
2. Воздержание от продолжительного нахождения кисти в фиксированном положении, повторяющихся ритмичных движений.
3. Коррекция дневного рациона. Питание при артрозе кистей рук должно быть разнообразным с предпочтением продуктов, насыщенных кальцием, клетчаткой, ретинолом, иными полезными микроэлементами. Особую пользу принесут яблоки, миндаль, папайя, лосось, брокколи, молочная продукция.

Предотвратить дегенерацию суставной ткани помогут превентивные мероприятия. Первичная профилактика артроза кистей рук заключается в обследовании генетически предрасположенных пациентов, исключении модифицированных факторов риска.

Вторичная профилактика артроза кистей рук сводится к уменьшению статической нагрузки, выполнению гимнастических упражнений, занятию плаванием, закаливанию организма.

Остеохондроз кисти руки побуждает врача к проведению консервативного лечения. В терапии заболевания основное значение принадлежит хондропротекторам. Они ускоряют обменные процессы в хрящевой ткани, восстанавливают реологию синовиального экссудата, купируют болезненные ощущения.

Подробнее о лечении артроза пальцев рук

Выбирают разные лекарственные формы с учетом возраста пациента, противопоказаний.

Эффективную дозу и курс применения рассчитывают индивидуально.

Действие НПВС обращено на ингибирование ферментивной активности цитокинов, подавление синтеза противовоспалительных простагландинов в очаговой зоне поражения, за счет чего уменьшается выраженность суставной боли, гипертермия и припухлость сустава, восстанавливается его функциональность.

Для справки! За счет агрессивного воздействия на метаболизм хряща и пищеварительный тракт от приема противовоспалительных препаратов рекомендовано воздержаться в период ремиссии артроза.

Местно назначают согревающие и противовоспалительные средства в виде аэрозолей, мазей, аппликаций. Они локально воздействуют на источник боли, снимают отек и воспаление, восстанавливают поврежденные костные и хрящевые ткани, уменьшают спазм. Дополнительно оказывают согревающий эффект, усиливают действие других лечебных мероприятий.

В фазе обострения артроза терапевтическую схему дополняют физиотерапевтическими процедурами:

• лазеротерапией,
• ультрафиолетовым облучением,
• воздействие магнитным полем,
• массажем (точечным, классическим, рефлекторным, аппаратным, вакуумным).

При ослаблении симптоматики заболевания рекомендован электрофорез, фонофорез гидрокортикостероидами, индуктотермия, сульфидные и морские ванны, тепловые манипуляции (парафин, озокерит).

При нарушении функции сустава, отсутствии благоприятной динамики традиционного лечения проводят паллиативные операции (остеотомию, артротомию), эндопротезирование (замену суставных компонентов имплантантами).

Альтернативная медицина будет дополнением к основной схеме. Особая эффективность от нетрадиционных методик наблюдается на ранней стадии патологий.

Для уменьшения тяжести и сокращения продолжительности восстановления рекомендованы отвары, настойки, компрессы с использованием натуральных компонентов.

Особую популярность в лечении прогрессирующего артроза кисти руки получили следующие рецепты:

Настойка из лопуха. 1 ст. л измельченного коренья залить стаканом воды, довести до готовности путем проваривания на медленном огне в течение получаса. Остуженное и процеженное лекарство употреблять трижды в день по 50 мл.

Отвар на березовых почках. В термосе соединить 1 ст.л сырья и 250 мл горячей воды. После отстаивания принимать внутрь по 50 мл каждые 3-4 часа.

Настойка на скорлупе грецкого ореха. Литровую банку под крышку наполнить ореховой скорлупой с перегородками, залить водкой. Оставить в темном месте на 3-4 недели. Принимать по схеме 1 ч.л с периодичностью 2-3 р/д.

В качестве растирки рекомендован рецепт из меда и спирта. В равных пропорциях смешивают мед, глицерин, йод и медицинский спирт. В течение суток лекарство настаивают. Ежедневно утром и вечером втирают смесь в дистальную часть верхней конечности.

Благоприятное влияние на ход лечения артроза оказывает смесь из овсяных хлопьев. Из 100 г продукта и воды приготовить кашу, вмешать 1-2 ст.л меда. Состав нанести на пораженную руку, провести бинтование, надеть тканевые рукавицы. Манипуляции лучше делать перед сном. После пробуждения вымыть руки теплой водой, нанести питательный крем.

Для восстановления двигательной деятельности пястно-фалангового сустава показана умеренная физическая нагрузка. Правильно подобранные упражнения повышают тонус мускулатуры, укрепляют мышцы и связки, нормализуют кровообращение.

Важно! Гимнастика для кистей рук при артрозе фаланг пальцев требует плавных, безболезненных движений, без дополнительной нагрузки на травмированный сустав.

Упражнения для пальцев рук при артрите и артрозе должны соответствовать стадии деструкции, особенностям пациента. Для восстановления подвижности суставов, повышения работоспособности верхних конечностей показан комплекс упражнений:

1. Попеременная фиксация пальцев в положении сгибания/разгибания.
2. Встряхивание кистями рук.
3. Кончик большого пальца поочередно соединять с каждым пальцем.
4. Постукивание пальцами по твердой поверхности (действия напоминают барабанную дробь).
5. Придать расставленным пальцам устойчивое положение. Крепко упираясь кончиками о поверхность стола, пытаться собрать ладонь в кулак.

В лечебно-профилактических целях применяют кистевой экспандер. Прорабатывая мышцы пальцев, повышается выносливость пястно-фалангового сустава, снижается риск нарушения его функциональности.

Заключение

Залогом полного восстановления хряща называют раннюю консультацию специалиста, выбор индивидуальной схемы лечения с упором на гимнастику и медикаментозное лечение.

Для положительного исхода терапия должна быть комплексной, с учетом на этиопатогенетического фактора, дифференцирована по форме болезни и локализации, обязательно с выполнением этапности восстановления.

Многие природные вещества активно применяются для лечения патологий. Особенно полезен озокерит для суставов. Процедуры с использованием данного вещества способствуют устранению болей, и запуску регенерационных процессов в поврежденных структурах сочленений, и восстановлению их подвижности. Материал обладает рядом биологических эффектов, поэтому данное вещество рекомендуется использовать в составе комплексной терапии.

Что такое озокерит?

Озокерит — это природный минеральный воск, который формируется в трещинах горных пород при скоплении в них испарений из нефтяных жил. В лечебных целях используется только очищенный материал, не содержащий вредных примесей. Добыча лечебного минерала проводится на территории Украины, Англии, Польши и Румынии. Это вещество может быть как твердым, так и воскоподобным.

Материал имеет специфический запах, похожий на тот, что исходит от керосина. Цвет вещества может колебаться от темно–коричневого до черного. Допускается присутствие зеленоватых прожилок. Он почти на 90% состоит из углеводов. Кроме того, в составе данного минерала присутствует более 450 различных полезных соединений. Благодаря особому химическому составу озокерит обладает высокой теплоемкостью и низкой теплопроводностью.

Механизм действия

Озокерит оказывает на организм человека химическое, термическое и механическое действие. Этим обусловлена эффективность использования данного средства. Благодаря включению в его состав ряда органических биологически активных веществ, при применении озокерита наблюдается улучшение состояния суставов. Активные вещества проникают глубоко в ткани, стимулируя мышечный тонус, раздражают нервные рецепторы и способствуют притоку крови к поврежденным элементам.

Благодаря этому наблюдается усиление теплового эффекта от процедуры. Термическое воздействие средства способствует улучшению состояния при многих заболеваниях опорно–двигательного аппарата. Воздействие тепла позволяет нормализовать кровообращение и отток лимфы, что помогает устранить отечность и снизить выраженность признаков воспалительного процесса.

Кроме того, воздействие тепла позволяет уменьшить проявление болевого синдрома. Состав долго держит тепло, но при остывании он начинает оказывать на пораженную область механическое воздействие. По мере остывания этот материал сужается, что приводит к мягкому сдавливанию кожи. Такой легкий массаж позволяет повысить эффективность лечения.

Комплексное действие озокерита способствует остановке дегенеративно–дистрофических процессов и запуску регенерации поврежденных тканей.

Показания к применению

Озокерит имеет немало показаний к применению:

1. Данное вещество часто используется при лечении артритов и артрозов. Нередко озокерит накладывают при проведении тепловых процедур на коленный сустав при патологиях дегенеративно-дистрофической природы. Это средство можно использовать и в домашних условиях, если колени болят при изменении метеоусловий.
2. Оправдано наложение состава на голеностопный сустав при растяжении связок в этой области. Процедура позволит снизить спазм, отек и болевой синдром. При разрыве связок в области лодыжек, вывихе и закрытых переломах озокерит может применяться только в период реабилитации.
3. Кроме того, состав рекомендуется накладывать на голеностопный сустав при появлении признаков его поражения таким заболеванием, как артроз. Допускается наложение минерала и на плечевой сустав при его поражении дегенеративно-дистрофическим процессом или травмах, сопряженных с растяжением связок и мышц.
4. Этим средством можно лечить заболевания позвоночника. Наложение на спину озокерита способно принести большую пользу и уменьшить проявления патологического процесса при грыже позвоночника и прогрессирующем остеохондрозе. Показанием к применению данного средства выступают рубцовая ткань, сковывающая движения, а также гематомы. Детям данное средство нередко назначается в качестве вспомогательного метода терапии при дисплазии тазобедренного сустава.

Методики для лечения суставов

Существует несколько способов применения озокерита при терапии суставов. Это средство наиболее часто используется для проведения процедур наслаивания и аппликации. Однако большую пользу организму человека могут принести и ванны с этим минеральным веществом.

Характер необходимых пациенту процедур должен определять лечащий врач.

Наиболее часто при терапии заболеваний суставов применяется метод наслаивания озокерита. В этом случае снижается расход материала. Данный способ предполагает нанесение материала на кожу в области пораженного сочленения кистью. При проведении процедуры вещество сначала разогревается до температуры 50–55°C. Кожа предварительно смазывается вазелином. После этого наносится первый слой материала.

Специалист ждет, пока он застынет. После этого добавляется следующий слой, отличающийся большей температурой. Постепенно наносится слой озокерита, достигающий 1–2 см. Затем состав прикрывается полиэтиленовой пленкой для более длительного сохранения тепла. Положительный эффект наблюдается после первой процедуры. Курс лечения составляет 7–10 процедур.

Данный метод предполагает использование особых кювет, которые заполняются лечебным озокеритом. Размер и форма кюветы подбираются в зависимости от того, куда будет накладываться аппликация. Данный метод требует соблюдения некоторых мер предосторожности, т.к. при небрежном обращении велика вероятность ожогов у пациентов и медицинского персонала.

Внутри поддона озокерит быстро остывает и твердеет, приобретая консистенцию пластилина. Плита толщиной 2–5 см накладывается на кожу, предварительно обработанную вазелином. Она сильно придавливается к конечности. После этого состав нужно оставить примерно на 1 час. Остатки средства нужно смыть. Курс лечения составляет 7–10 процедур.

При необходимости обработки небольших участков в области колена, нередко применяются многослойные марлевые салфетки, пропитанные расплавленным озокеритом. Для проведения процедуры они вымачиваются в расплавленном горном воске. Нужно остудить состав до температуры 50°C и наложить на пораженную область.

Следующая пропитанная салфетка, которая накладывается на пораженную область, может быть более горячей. Максимальная температура озокерита, применяющегося в лечебных целях, составляет 80°C. При терапии детей она снижается в 2 раза. Эти процедуры рекомендуется проводить не менее 8–10 раз для получения хорошего эффекта.

Сейчас активно используются физиотерапевтические лечебные ванны с озокеритом. Нередко такой способ терапии применяется при поражении суставов стоп и кистей. Температура разогретого материала снижается до 45–50°C. Кисти и стопы помещаются в ванночки и мешочки на 40–60 минут.

После окончания процедуры остатки материала смываются с кожи. Лечебный курс составляет 10–15 процедур. Кроме того, могут быть рекомендованы ванны с озокеритом для всего тела, предполагающие растворение в воде этого вещества.

Противопоказания и побочные эффекты

Процедуры с использованием озокерита нельзя применять при ряде патологических состояний. Не рекомендуется данное средство при обострении имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Кроме того, противопоказанием для использования подобных составов выступают воспалительные патологии и травмы кожи. При открытых кровотечениях накладывать озокерит также не рекомендуется. Противопоказаниями для применения горного воска выступают такие болезни, как:

• язвы желудка и кишечника;
• нарушения работы печени;
• дисфункция поджелудочной железы;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• повышенное давление;
• склонность к аллергическим реакциям;
• нарушения работы легких;
• эпилепсия;
• нарушения свертываемости крови;
• сахарный диабет;
• высокая температура;
• туберкулез;
• астма.

Кроме того, данное средство нельзя применять женщинам в период беременности и лактации. Побочные эффекты при использовании озокерита наблюдаются крайне редко. Однако при неправильном проведении процедуры возможно появление ожогов. В редких случаях возникает зуд и раздражение. При возникновении неприятных ощущений может быть рекомендовано прекращение процедуры.

Отзывы

Светлана, 43 года, Новосибирск

Страдаю артритом пальцев рук уже более 5 лет. Постепенно ухудшается подвижность суставов. Лекарственные средства позволяют только ненадолго снять симптомы. Была в гостях в Румынии, где по совету подруги прошла курс лечения аппликациями озокерита. Эффект ощутила сразу. Боли и ломота в суставах ушли. Пальцы стали более подвижными. Эффект сохранялся более полугода. Сейчас планирую повторное прохождение курса лечения данным средством уже дома.

Игорь, 36 лет, Москва

Длительное время активно занимался спортом. Около 9 лет назад получил травму колена. Последствия повреждения сустава ощущаю и сейчас. Препараты помогают снизить симптомы. По совету врача прошел лечение озокеритом. После использования данного метода терапии состояние сустава улучшилось. Боли перестали беспокоить. Усилилась подвижность сочленения. В дальнейшем планирую повторное прохождение курса лечения этим средством.

Оксана, 23 года, Санкт-Петербург

Лечилась озокеритом при растяжении связок голеностопа. Курс процедур врач назначил, когда симптомы воспаления стали менее выраженными и боль начала стихать. Прошла 5 процедур. Нога начала восстанавливаться быстрее.