Вальгусная деформация костей предплечья или синдром лука

Вальгусная деформация костей предплечья или синдром "лука"

Лана У: Вот такой несчастный ребенок живет в Томске. Пока хозяйку регистрируют на форуме она просила разместить фотографии и снимки. Может сможете помочь или подсказать. В Томске , где они живут его лечить не берутся. А ребята хотят побороться за малыша. Помогите, на выс вся надежда. Вы профи вы знаете:

lottas: Две темы объединила в одну. Фото перенесла во второй пост (согласно правилам форума). Ждем рекомендаций от врачей.

Лана У: Спасибо.

Felice: Вальгусная деформация луча, или "синдром лука". Лечение незапущенных случаев - промышленный корм для щенков в дозе не более 2\3 от нормы, клетка(ограничение подвижности), НПВС при выраженной хромоте. В запущенных случаях - остеотомия с вероятностью развития артроза в последующем, без операции артроз 100% будет. Ищите оперирующего ортопеда. Точно есть в Екатеринбурге, Москве, Питере, Волгограде.

Е. Ящук: Здравствуйте. Здесь у нас, похоже, уже запущенный случай. Потому как с момента "изъятия" Голда прошло довольно много времени, корм у него только сухой, проплан. Про диеты, клетки, ограничение - в курсе, сами вет.врачи, но за всё время - ничего. Обращались к "советуемым" ортопедам. Ничего пока конкретного. По с снимкам информации нет. А Голди нужен специалист, который скажет - "это то то и то то, прогнозы такие, действия необходимы такие. Берусь. Сумма такая то." Исходя из этого думать, как нам быть с дорогой и т.д. ___________ Подскажите, если можно - пофамильно это к кому. И если я уже не разговаривала с ними - свяжемся.

Felice: Езжайте в Курган к илизаровцам, у них при институте кажется есть ветклиника. Соберут ваши ножки на аппарат Илизарова. На работе поищу ортопедов, к кому можно попробовать обратиться.

Иващенко Владимир: Felice пишет: Езжайте в Курган к илизаровцам, у них при институте кажется есть ветклиника. Соберут ваши ножки на аппарат Илизарова. На работе поищу ортопедов, к кому можно попробовать обратитьс Процедура дорогостоящая,имейте в виду.

Е. Ящук: В новосибе нам обрисовали 50+ тысяч. (но пока ждем информацию). Про курган, в курсе. (дали почту Степанова М. - ответа пока нет) Еще раз. Понимаете. Нам не просто нужно поехать, а нужно ДО - знать нашу картину, что предполагается, цена, сроки, кто возьмется. И чтобы специалист знал о нас по той информации, которая сейчас. Любой др. город - незнакомый, где никого и ничего. Надо готовиться, как сами понимаете.

Felice: Присоединяюсь, Евгений Сергеевич - талантливый молодой хирург! Я на ВетМедикале запостила вопрос, кто есть поближе к Томску. Сами туда пока не спешите пару дней, Ветмедикал перезжает на новый движок, и новые темы в ближайшие дни лучше не открывать.

thebestfriends: Случай конечно не из лёгких. Трудно судить однозначно почему так произошло. Один из вариантов - от отсутствия достаточного количества движения. Сейчас собаке нужны хондропротекторы. Хондроитин и глюкозамин. Нагружать на данный момент физически не стоит. Операция - единственный выход на мой взгляд. Советую обратиться в "Белый клык".

Е. Ящук: Обращались в БК. Лозовой Е.С. - просил первый снимки локтей его и т д. С ним переписываемся напрямую. Жду.. А пока - в Новосибирске за нас берутся. (ттт)

alfa3811: Е. Ящук пишет: А пока - в Новосибирске за нас берутся. Удачи ВАМ.

Наталья Борисова: Е. Ящук Очень жалко ребенка. Огромной Вам удачи и сил!

Бахира: Е. Ящук Я понимаю Вашу тревогу и желание поставить на ноги (в самом прямом смысле) Вашего питомца, Вы стучите во все двери, это правильно, но в дальнейшем воздержитесь от "консультаций" с моей соотечественницей лещук-годуновой. В данной теме Вам дали, действительно, грамотные советы.

lottas: Felice пишет: Вальгусная деформация луча, или "синдром лука" Это точный диагноз? Можно переименовать тему? Е. Ящук Скорейшего выздоровления собачке!

Felice: Если уж быть точной - вальгусная деформация костей предплечья или синдром "лука"

Rosomaxa: выздоравливайте!удачи малышу,всё получится!

РАТНИК: Е. Ящук терпения вам и малышу. все у вас получится.. вы просто СУПЕР_=ЧЕЛОВЕКИ. вам надо памятник при жизни ставить

mit_steige: вам - терпения ,вашему малышу скорейшего выздоровления.

EkaterinaSH: Удачи Вам, сил и терпения.

i.ellina: Е. Ящук Удачи Вам и малышу,выздоравливайте

Андрюха С: Выздоравливай малыш. У Вас все получится!

Кэт: Е. Ящук У НАС КОБЕЛЬ ПРОЖИЛ С ТАКИМИ ЛАПАМИ 11 ЛЕТ,А ИСТОРИЯ ОЧЕНЬ СХОЖАЯ НО ЭТО ЕМУ НЕ МЕШАЛО ,ДРЕССИРОВАТЬСЯ И РАБОТАТЬ,КАК ВСЕМ НОРМАЛЬНЫМ СОБАКАМ,И ВСЕ НАД НИМ СМЕЯЛИСЬ,ЧТО ИХТИАНДР,НО КОГДА ЭТОТ ИХТИАНДР КУСАЛСЯ,СМЕХ СРАЗУ ПОЧЕМУ ТО ПРЕКРАЩАЛСЯ УДАЧИ,ВАМ!ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО

Юльчий: Щеник едет в Москву к девочкам из овчар команды,Еремин ждет его..

lottas: Юльчий пишет: Щеник едет в Москву к девочкам из овчар команды,Еремин ждет его.. Замечательная новость! Удачи малышу!

Юльчий: Сегодня встретились у доктора Еремина))) Очаровательный малыш. Надеюсь,что нашими общими усилиями сможем помочь мальчику. ))

Мила С: Удачи малышу и терпения хозяевам.

янита: Увидела фото-заплакала,ну как так можно.Удачи и терпения Вам!Вы святые люди-преклоняюсь перед вами.

lottas: Тему переименовала. Щену скорейшего выздоровления!

Юльчий: Новости пока такие - оперировать надо все же обе лапы. левая хуже, там кроме пясти еще и кость пилить надо, поэтому начинаем с нее. Через 2-3 недели (как пойдет) - правую. тоже скорее всего с заказной пластиной. Мне велено не приставать и дать с одной разобраться .На одну лапу деньги уже есть. спасибо всем большое, по второй пока ничего не знаю, но, если пластину заказывать. то тоже сильно дешево не получится(((((((((( это Перепост .

Юльчий: Спасибо Швы вчера сняли, носится. Лапа выглядит вполне прилично, отеков нет.В лангетке нам ходить еще долго. А где-то в середине-конце июля (как пойдет восстановление) будем делать вторую.

alfa3811: Юльчий Дай Бог!

Юльчий: Вчера собачку смотрел доктор. Все в порядке, пластина на месте, места швов чистые и сухие. В 20-х числах июля надо делать вторую лапу, до снятия на ней швов первая будет в лангетке. Операция будет дешевле, тысяч 8-10, лапа попроще.

РАТНИК: Юльчий еще раз пожелаю вам удачи

Юльчий: Спасибо всем за поддержку,девочки очень стараются помочь мальчишке.. Есть просьба ,если вдруг у Вас появится возможность купить горькие бинты( широкие от 7,5 см) пожалуйста приобретите нашему парню,я сегодня заезжала в Бетховен,есть только узкие,но они не подходят..(( Девочки нашли и купили все что было,но этого недостаточно ..((Сейчас скоро операция на вторую лапу,а это прямо дефицит какой-то.((( Реально проблема их найти. ((

Надежда Х: Юльчий Как собачка ? Как прошла вторая операция и какие результаты ?

Esme: Доброго времени суток, уважаемые форумчане. Просим совета, помощи у опытных владельцев. История такая. Очень кратко. Сука отказница с 1,5 недельного возраста. (владельцы отказались) На искусственном вскармливании выросла. Были проблемы с задней лапой, со слов прежних владельцев с рождения, возможно родовая травма. Проблему решили-была киста. Выкармливалась на Рояловском молоке, затем стартер. Щенок долгое время не ходил. Начали заниматься плаванием. Через пару занятий щен пошел, был гипертонус лап. Плавали регулярно, так же подсадили к ней щенка другого для большей активности-играли. Когда начала ходить была передана в новый дом, новым владельцам, которые с ней продолжили заниматься. Лето, щенок жил на природе, движений предостаточно. Ухи встали шикарные локаторы, но вот лапы. Выкладываю фото:

Автор статьи д.в.н., проф. Ягников С.А.

1. Вальгусная деформация предплечья (carpus valgus)

В течение 15 лет клиника занимается лечением вальгусной деформации грудной конечности у собак. На сегодняшний день выработана единая стратегия лечения данной патологии. У животных в период интенсивного роста с 4,5 до 9 месяцев выполняется блокирование дистальной зоны роста лучевой кости металлическими скобами с одномоментной сегментарной остеотомией диафиза локтевой кости (Рис.1). Что позволяет у 70-80% животных нивелировать деформацию конечности и избежать более сложной операции.

Рис.1 Рентгенограмма костей предплечья в прямой и боковой проекции. Блокирование дистальной зоны роста лучевой кости с медиальной поверхности (а, б). Рентгенограмма костей предплечья в прямой и боковой проекции через 1 месяц после операции. Нивелирование угловой деформации.

Если деформация сохраняется, то по окончанию интенсивного роста скелета животному можно выполнить одномоментное исправление деформации костей предплечья путем клиновидной остеотомии лучевой кости на вершине угла деформации, косой остеотомии локтевой кости, одномоментного исправления осевой деформации и фиксации отломков кости в аппарате Г.А. Илизарова (Рис. 2). Необходимо помнить, что выполнение данной операции до окончания интенсивного роста скелета приводит к рецидиву деформации костей предплечья ввиду продолжения неравномерного роста костей.

Рис. 2. А — Собака с вальгусной деформацией(указано стрелкой) левой грудной конечности (carpus valgus). Б — Клиновидная остеотомия лучевой кости с одномоментным исправлением деформации и фиксацией в аппарате Г.А. Илизарова. В — Этап операции удаление клиновидного фрагмента лучевой кости. Животное в аппарате и после снятия внешнего фиксатора (Г, Д).

1. Варусная (о-образная) деформация грудных конечностей

Рис. 3. Макрофото. Варусная (о-образная) деформация костей предплечья у собаки стаффордширский терьер (а). Рентгенограмма костей правой грудной конечности в прямой проекции — варусная деформация (б): 1-линия параллельная суставной поверхности лучезапястного сустава; 2-ось лучевой кости; 3-угол деформации лучевой кости. Макрофото (В). Модуль аппарата Г.А. Илизарова. Грудная конечность с нанесенными ориентирами для выполнения клиновидной остеотомии.

1. Вальгусная деформация тазовых конечностей (genu valgum)

Вальгусная деформация тазовых конечностей у собак обусловлена увеличением шеечно-диафизарного угла бедренной кости, что приводит к выраженной деформации бедренной и большеберцовой кости, что в совокупности дает Х — образную постановку тазовых конечностей. Для постановки данного диагноза необходимо выполнить рентгенограммы таза в первой позиции.

Рис. 4. Рентгенограммы таза в первой позиции. Увеличение шеечно-диафизарного угла правого и левого ТБС (а). Х-образная деформация обеих тазовых конечностей (б). Макрофото. Х – образные тазовые конечности (в).

Для исправления вальгусной деформации тазовых конечностей животному выполняли межвертельную остеотомию бедренной кости и клиновидную остеотомию большеберцовой кости. Операцию на второй конечности проводили с интервалом 1 мес. Для фиксации отломков использовали специальные импланты. Снятие пластин не проводили по желанию владельцев.

Рис. 5. Рентгенограмма таза в первой позиции, после выполнения поэтапной межвертельной остеотомии правой и левой бедренной кости и клиновидной остеотомии правой и левой большеберцовой кости (а). Животное через 1,5 года после операций (б).

1. Нейрогенные контрактуры и врожденные аномалии развития конечностей

В некоторых случаях установить причину нейрогенной контрактуры суставов невозможно, по причине отсутствия анамнеза болезни. Это животное поступило в клинику с выраженной контрактурой лучезапястного и локтевого суставов, укорочением правой грудной конечности за счет разрушения проксимальной зоны роста лучевой кости (рис. 1а, б). Ввиду разрушения суставной поверхности локтевого сустава и выраженной контрактуры лучезапястного сустава с выпадением функции разгибателей (нейрогенной природы) животному были выполнены: артродез локтевого и лучезапястного суставов, что позволило добиться правильной постановки конечности.

Рис. 1. Макрофото. Контрактура лучезапястного и локтевого суставов, укорочением правой грудной конечности (а, б).

Рис. 6. Рентгенограммы правой грудной конечности в боковой проекции. Разрушение суставной поверхности локтевого сустава (а). Артродез локтевого и лучезапястного суставов в физиологически выгодном положении с помощью накостных пластин (б). Состоявшийся артродез локтевого и лучезапястного сустава (в). Макрофото. Нивелирование угловой деформации правой грудной конечности (г). Однако после проведенных операций сохраняется укорочение грудной конечности на 5 см.

Рис. 7. Для удлинения конечности и восстановления опорной функции животному выполнена поперечная остеотомия лучевой и локтевой кости предплечья в аппарате Г.А. Илизарова (а) и выполнена дистракция (удлинение) кости (б — формирование зоны роста регенерата). После созревания регенерата аппарат у животного был снят (в,г).

(. ) Вы можете сравнить фотографии этого животного в начале и в конце презентации. На наш взгляд это прекрасный результат, который стал симбиозом терпения, мужества, желания помочь животному со стороны владельцев животного и профессионализма врачей.

1. Вальгусная ( х-образная деформация) правой большеберцовой кости.

Животному выполнена клиновидная остеотомия большеберцовой кости, с одномоментным исправлением деформации и фиксацией отломков LC-DCP пластиной. Восстановление опорной функции конечности в первые сутки после операции.

• 1, 2 — Вальгусная (х-образная деформация) правой тазовой конечности.
• 3 — Деформированная ось большеберцовой кости и стопы правой тазовой конечности.
• 4 — Рентгенограмма правой большеберцовой кости в прямой проекции.
• 5 — Вид животного на 12 сутки после операции. Исправленная ось конечности.
• 6 — Остеотомия большеберцовой кости, исправление оси конечности, фиксация пластиной.

(. ) Хочется выразить благодарность Шрейнеру А.А., Петровской Н.В., а в их лице всем сотрудникам Центра восстановительной травматологии и ортопедии им. Г.А. Илизарова, за возможность профессионально использовать метод Илизарова в практике мелких домашних животных.

(. ) Поблагодарить Фокина В.А. — человека, который открыл АО технологию остеосинтеза в нашей стране не только для врачей гуманитарной медицины, но и для ветеринарных врачей.

Вальгусная деформация (carpus valgus) -

это тип деформации во фронтальной плоскости,

угол которой открыт наружу (латерально).

Актуальность темы. Из всех ортопедических проблем передней конечности вальгусная деформация костей предплечья встречалась в 18 % случаев, т.е. из 50-ти собак различных пород – у 9-ти имелись те или иные признаки вальгусной деформации передней конечности. Из 9-ти собак 6 животных были из хондродистрофичных пород (такса, джек-рассел и др.), остальные три были представителями средних и крупных пород (алабай, среднеазиатская овчарка, немецкая овчарка).

Этиология. Основной причиной, которая приводит к данной патологии является местное нарушение роста костей предплечья у молодых, растущих собак. Нарушение роста костей связано с ранним закрытием ростковых зон. А непосредственные причины, приводящие к раннему закрытию ростковых зон следующие:

1. Травмы ростковой зоны. Переломы, трещины костей, которые чаще всего затрагивают дистальную, локтевую, ростковую зону.
2. Неправильное питание. Чрезмерный, длительный прием несбалансированного с фосфором кальция растущим собакам приводит к эндохондральной оссификации ростковой зоны.
3. Наследственные факторы. Наследственная неспособность дистальной ростковой зоны локтевой кости расти так же быстро, как дистальной лучевой ростковой зоны (чаще встречается у хондродистрофичных пород собак – такса, джек-рассел терьер, бассет-хаунд.

Локальные нарушения роста кости являются важной группой ортопедических проблем, которые возникают у молодых животных. Но мы рассмотрим наиболее распространенное нарушение роста костей предплечья – вальгусную деформацию на фоне раннего закрытия или замедления роста дистальной локтевой ростковой зоны.

Раннее закрытие или замедление роста дистальной локтевой ростковой зоны.

Зачастую, такие деформации костей врачи называют рахитом. Это заблуждение нужно опровергнуть. Рахит – заболевание растущих животных, проявляющееся нарушением роста и развития костей из-за недостатка в рационе витамина D. По непонятной причине, наши врачи рахитом называют любые локальные утолщения, искривления костей у щенков. Научно доказано, что истинный рахит (недостаточность витамина D) встречается у собак исключительно редко и даже в эксперименте его сложно смоделировать.

Стабилизация места остеотомии осуществляется либо при помощи пластины, либо аппаратом внешней фиксации. Чаще используют клиновидную остеотомию.

Приступая к остеотомии лучевой кости хирург должен оценить состояние запястного сустава и пястных костей. Возникает вопрос – зачем? В идеале, главной целью корректирующей остеотомии, в каждом случае, является восстановление, насколько это возможно, нормальной функции запястного сустава и всей конечности. Полная анатомическая реконструкция костей предплечья не обязательно гарантирует восстановление нормальной функции конечности, т.к. деформация затрагивает мышцы и связки, а также соседние кости конечности, в основном, пястные кости. Но в практике нередко встречаются животные, у которых запястный сустав и пястные кости деформированы (рис.10). Это случается, в основном, у крупных собак, когда хозяева пропустили сроки тех операций, при которых исправления возможны за счет оставшегося роста животного (остеотомия локтевой кости, блокировка медиального края дистальной зоны лучевой кости). В таких ситуациях даже корректирующая остеотомия не всегда позволяет визуально выровнять запястье, хотя лучевая кость анатомически становится ровной и прямой (рис.10). В таком случае следует серьезно подумать о совмещении корректирующей остеотомии лучевой кости с артродезом запястного сустава (рис. 11 а, б, в, г, д). Если, в данном случае артродез запястного сустава не проводить, то остеотомией лучевой кости мы выравниваем только анатомическую форму костей предплечья. При этом растянутые связки запястного сустава и искривление пястных костей будут создавать видимое искривление конечности из-за вынужденного, неправильного положения сустава.

Выводы. Теперь, исходя из всего вышесказанного можно составить грамотную, поэтапную схему хирургического лечения вальгусной деформации костей предплечья:

1. Дистальная (иногда проксимальная) остеотомия локтевой кости или:
Дистальная остеотомия локтевой кости + блокировка медиального участка дистальной ростковой зоны.
2. Корректирующая остеотомия лучевой кости или:
Корректирующая остеотомия лучевой кости + артродез запястья.

Халюс вальгус (Hallux Valgus) или вальгусная деформация стопы у взрослых — отклонение первого пальца на ноге относительно других вовнутрь. Тогда как сустав у основания пальца увеличивается и воспаляется, начинает выпирать наружу. Образовавшаяся вальгусная деформация стопы у взрослых, шишка на ноге — одна из распространенных жалоб на сегодняшний день среди пациентов хирургов и ортопедов.

Обладателя шишки тревожит не только боль, но и сильный дискомфорт. Проблематичным становится подбор обуви. Поэтому вопрос — почему на ноге появилась шишка вызывает беспокойство. Так и лечение вальгусной деформации большого пальца без операции для многих актуален.

Лечение по народным рецептам приносит небольшое облегчение. Кремы, мази для этого могут снять боль ненадолго. Но ощутимого результата вы добьетесь при помощи ортопедических приспособлений.

Болит косточка на большом пальце причины

Помимо распространенного продольного плоскостопия стопы, существует поперечное плоскостопие. Оно чаще всего и служит причиной изменения формы у большого пальца, вырастанию шишки. Косточки на ноге начинают беспокоить не сразу. Но по мере прогрессирования деформации.

Данный дефект называют — вальгусная деформация стопы или Халлюс вальгус. Провисание поперечного свода стопы мы не можем заметить, как продольное плоскостопие. Пока оно не начнет себя проявлять искривлением пальцев, шишкой большого пальца.

Также появляются боли чуть выше пальцев по подошве ноги у основания плюсневой кости стопы (так называемые натоптыши). Дело в том, что мышечная тетива постепенно ослабевает, свод стопы опускается. Амортизация стопы слабеет. Поэтому стопа как будто ищет дополнительные точки опоры и пальцы искривляются.

Поэтому первый палец отклоняется во внешнюю сторону, второй и третий пальцы приподнимаются в суставах. Таким образом распределяя нагрузку на стопу. То есть становятся молоткообразными или когтеобразными.

Боли в пальцах ног — это не только следствие поперечного плоскостопие. Но также могут провоцировать неприятные ощущения и обменные нарушения. В таком случае может диагностироваться подагра. Большой палец при подагре опухает и болит нестерпимо.

Вальгусная деформация стопы

Так почему же возникает данная проблема со стопой:

▣ Наследственность. Если ваши родственники страдали от косточки на ноге, то высока вероятность, что она будет и у вас.

▣ Неудачный подбор обуви либо высокий каблук. Слишком узкие туфли сдавливают кости стопы и пальцев. При высоком каблуке нагрузка перераспределяется на передний отдел стопы — плюсневые кости. Что противоречит анатомически правильной установке ноги.

▣ Особенности строения соединительной ткани. Это определяет повышенную подвижность суставов. Что постепенно ведет к их деформации.

▣ Лишний вес способствует большой нагрузке на ноги, страдают все суставы. Значит риск вальгусной деформации или шишки высок.

Как избавиться от вальгуса в домашних условиях

К сожалению, огромное количество людей, не смотря на обилие информации, до сих пор находится в заблуждении относительно причины вырастания косточки около первого пальца. Лечения халюс вальгуса стоп подразумевает несколько способов.

Шишка — это не нарост около пальца, который пытаются свести. Она не отпадет при лечении народными средствами. Это отклонение одной кости в суставе фаланги пальца относительно другой. Исправить, лечить вальгусную деформацию может только ортопед или хирург.

После операции носят специальную обувь — ботинок Барука.

Специальная обувь с разгрузкой переднего отдела облегчит реабилитацию после операции. Опоры при ходьбе на область пальцев в такой обуви не происходит. Поэтому восстановление после операции происходит быстро.

Примочки, натирания, мази, травы и прочее просто снимут воспаление с шишки и уменьшат боль. Этого бывает достаточно для тех, кто страдает от болевых ощущений. Ведь приходится ограничивать передвижение.

Однако в размере вальгусная шишка не уменьшится от втираний. Домашними средствами можно снять воспаление сустава и боль. Но исправить искривление пальцев можно только используя ортопедические приспособления.

Поэтому начинать следует с ортопедического лечения. Ведь с операцией можно повременить.

Стопы без нужных супинаторов и стелек подвергаются неправильной нагрузке.Но с помощью ортопедических изделий вы сможете приостановить вальгусную деформацию пальцев. Шишка уменьшится и со временем совсем пропадёт. Благодаря фиксаторам можно добиться правильного положения большого пальца ноги.

Лучше использовать несколько изделий, чтобы лечение было последовательным. Какие лучше подобрать приспособления для лечения шишки у большого пальца на ранних стадиях.

■ Корригирующий бандаж на палец

■ Силиконовые вставки между пальцами

■ Бурсопротектор с вставкой

▩ Обратитесь к ортопеду. Следуйте советам специалистов, чтобы приостановить деформацию. Чем быстрее вы сделаете это, тем в более полной мере приостановите проблему.

▩ Желательно проверить ноги на падометре или плантоскопе. Возможно обнаружится комбинированное плоскостопие. А может и незначительная разница в длине ног. Что тоже ведет к разного рода патологиям стоп.

▩ Надевайте на ночь отводящий ортез или корригирующее приспособление. 6 месяцев минимум каждую ночь вы должны спать в нём.

В половине случаев деформация приостановиться, если она сильная. Либо исправиться до прежнего нормального положения, если средняя. Но результата быстрого ждать не стоит.

Вставая ночью, снимайте приспособление, иначе можете поскользнуться и сломать его. Возможны болевые ощущения, так что можете смазать шишку любым кремом для суставов.

▩ Закрепим результат ночной коррекции дневным приспособлением. Это вставка чаще силиконовая между 1-м и вторым пальцем ноги. Вставленная, она препятствует обратному неверному отклонению пальца. Дискомфорта скорее всего не доставит. Материал для вставки используется мягкий.

Ошибочно надеется, что только дневная межпальцевая вставка исправит шишку. Этого, к сожалению, недостаточно. Только комплексное использование всех изделий поможет убрать деформацию.

◩ Также всегда носите ортопедические стельки. Определить подходящую вам поможет специалист ортопедического салона или врач. Назначена может быть универсальная каркасная стелька с поперечным и продольным супинаторами. Или понадобиться индивидуальные ортопедические стельки, что несколько дороже.

◩ Не лишне к перечисленным средствам добавить массаж стоп. Это снимет напряжение, боль, улучшит циркуляцию крови. Хорошо если он будет ручным, но использовать удобно и массажные коврики. Аппаратные массажёры с несколькими режимами будут также удобны.

Не затягивайте с лечение шишек пальцев. Ведь вальгусная деформация хорошо поддаётся коррекции. При таком обилии ортопедических приспособлений легко вылечить косточку большого пальца.

Но прежде, чем начать лечение вальгусной деформации без операции самостоятельно, проверьте ноги у ортопеда.