Травма плечевого сустава на брусьях


Плечевой сустав – наиболее подвижный из представленных в теле человека. В организме нет ни одного другого сустава, обладающего таким же количеством степеней свободы. Именно здесь можно одновременно выполнять такие движения, как сгибание-разгибание, отведение, вращение. Но такая подвижность, помимо плюсов, имеет и свои минусы – чем больше свобода движений в суставе, тем менее он защищен от случайных травм. По этой причине плечевой сустав очень легко подвергается различным повреждениям под воздействием физических нагрузок. Какая травма плеча самая распространенная, какие виды повреждений бывают, как их избежать и что делать, если плечо уже травмировано, – расскажем в этой статье.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав – конструкция в человеческом теле достаточно сложная. Чтобы понять, как он функционирует и в какой ситуации появляется риск травмирования, нужно, для начала, разобраться с его строением и анатомическими особенностями.

Костной основой плечевого сустава являются:

  • лопатка с суставной поверхностью и 2 отростками (плечевой и клювовидный);
  • плечевая кость с её головкой;
  • ключица.


Перечисленные костные элементы соединены между собой за счет целого ряда связок, а именно:

  • коракоакромиальная связка – натянута между клювовидным отростком лопатки и плечевым отростком лопаточной кости;
  • коракогумеральная – связка, натянутая между головкой плечевой кости и головкой плечевой кости;
  • суставная капсула – связка, охватывающая головку плечевой кости и прикрепляющаяся по краям суставной поверхности лопатки. Она образуется за счет верхней, средней и нижней суставно-плечевых связок;
  • Акромиально-ключичная связка – между ключицей и плечевым отростком лопатки. Хоть она и не имеет отношения к плечевому суставу непосредственно, однако движения плеча без сопутствующего движения в ключично-акромиальном сочленении не возможны. Речь идет об отведении руки выше 90 градусов, вращении руки, сгибании плеча выше 90 градусов.


Внутренняя поверхность лопаточной кости выстлана подлопаточной мышцей. Она отдает свое сухожилие к головке плечевой кости. Это первая мышца, сухожилие которой образует ротаторную манжетку. Кстати, травма сухожилия плеча – довольно часто встречается в спортивной практике. Её опасность в том, что нередко лечение такого повреждения не обходится без хирургического вмешательства.


На внешней поверхности лопатки (или по задней поверхности, если соблюдать анатомическую классификацию BNA) расположены две мышцы:

  • надостная;
  • подостная.

Дело в том, что эти мышцы прикрепляются непосредственно к телу кости и обоснованием для их названия является костный ориентир на теле лопаточной кости – ось лопатки. Сухожилия обеих этих мышц крепятся к головке плечевой кости, соответственно, они – номер два и три среди мышц ротаторной манжетки.

От латерального края средней трети тела лопатки к головке плечевой кости тянется четвертая мышца, образующая ротаторную манжетку плеча – малая круглая мышца. Роторная манжетка укрепляет плечевой сустав и задает правильное положение головке плечевой кости.


Сухожилия головок бицепса “укрепляют” плечевой сустав по передней поверхности: длинная головка крепится к надсуставному бугорку лопатки, а короткая – к клювовидному отростку лопатки. Обе головки образуют мышечное брюшко, крепящееся широким сухожилием к бугристости лучевой кости. Таким образом, бицепс сгибает не только локтевой сустав, но и участвует в сгибании плеча.


Длинная головка трицепса берет начало на подсуставном бугорке лопатки, участвует в укреплении плечевого сустава по задней поверхности. Все три головки, при совокупном напряжении, способствуют разгибанию плеча.


  • передняя – обеспечивает подъём руки перед собой;
  • средняя – отвечает за отведение руки от тела;
  • задняя – обеспечивает отведение плечевой кости назад.


Распространенные травмы

Итак, если у вас уже сформировалось определённое представление о том, как устроен и как работает наш плечевой сустав, можно перейти к ознакомлению с наиболее частыми его травмами. Ниже мы рассмотрим некоторые виды травм плеча и расскажем о том, какие из кроссфит-упражнений наиболее травматичны, а также как можно избежать повреждений.

В кроссфите наиболее травмоопасными для плеча, упражнениями, являются выходы силой на кольцах, рывки, толчки.

Причем, опасны не столько сами упражнения, сколько режим, в котором они выполняются. Многократные движения в плечевом суставе, выполняемые с максимальной и субмаксимальной нагрузкой, да еще в большой амплитуде, провоцируют образование большого количества микротравм, в том числе – и в связках. Поэтому, фактор восстановления всегда должен быть строго учтен при тренировочном планировании.

Самая распространенная травма сустава плеча, точнее – связочного аппарат, является вывих. Суть повреждения заключается в том, что головка плечевой кости смещается чуть вперед либо немного назад от своего физиологического положения.

Наиболее травмоопасными упражнениями в плане получения такого вида травмы являются выход силой на брусьях, отжимания на брусьях с дополнительным отягощением.


Ротаторная манжетка легко повреждается при непосредственных травмирующих воздействиях – ударах в область сустава, чрезмерных скручивающих усилиях, проходящих через ось сустава, при получении травмы плеча при падении с приземлением на область плечевого сустава.Травмоопасными для неё являются выходы силой на брусьях, рывки и толчки. Эти упражнения возглавляют список упражнений, выполняя которые можно повредить ротаторную манжетку.


Ещё один часто встречающийся вид травмирования среди кроссфитеров – травма связок плеча.

Угловая скорость в упражнениях, выполняемых рывком и толчком, очень высока. При чрезмерном весе снаряда либо плохой межмышечной координации плечевая кость может выйти за плоскость тела, тем самым создавая избыточное натяжение на связочном аппарате сустава и провоцируя либо растяжение связок плеча, либо, что более вероятно, спазм группы коротких мышц – ротаторов, с одновременным надрывом либо разрывом одной из них (наиболее вероятен здесь разрыв именно малой круглой мышцы).

Разрывами связок может быть чревато и выполнение упражнений на брусьях и кольцах. В выходах силой на брусьях вес тела ложится на плечевые суставы. Заранее оговоримся, что нагрузка на суставы гораздо выше на кольцах, чем на перекладине, за счет меньшей стабильности положения рук в упражнениях, выполняемых с помощью этого спортивного снаряда. По этой причине при выполнении перечисленных упражнений также нередки растяжения мышц плеча и связок, а иногда – и их разрывы.



Когда конгруэнтность, то есть, взаимное соответствие суставных поверхностей, нарушается, образуется своеобразный замкнутый круг: чем больше движений выполняется, тем большего размера становится повреждение. Но и уменьшение двигательной активности в такой ситуации не спасает: меньшее количество движений плечевого сустава приводит к уменьшению скорости кровообращения и это тоже влечет за собой разнообразные травмы плеча и плечевого сустава в силу недостатка питательных веществ. Таким образом формируется заболевание, называемое артрозом плечевого сустава, которые является прямым последствием какой-либо острой травмы плеча.


Что делать при травме плеча?

В этом разделе мы хотим поделиться некоторыми рекомендациями касательно того, что нужно делать, если травмирования все же не удалось избежать. Для начала разберёмся, как же распознать ту или иную травму плечевого сустава, чтобы предпринять необходимые первоначальные меры.

Травмы плеча всегда сопровождаются резкой болью в области сустава, иногда можно услышать звук как будто что-то лопнуло. При этом, как правило, сустав увеличивается в объёме, при нажатии становится болезненным. Положение плечевой кости может быть неестественным- смещенным вперед, либо назад. Как правило, рука непроизвольно падает вниз. Движения в плечевом суставе невозможны, либо резко затруднены, в зависимости от полученной травмы.

Распознать самостоятельно что конкретно случилось, под час, достаточно сложно, а порой – невозможно. Разрыв ротаторной манжетки, разрыв капсулы сустава, надрыв передней порции дельтовидной мышцы клинически достаточно похожи. Однако, можно ориентироваться на такой показатель, как интенсивность отека и его локализация.

Любая спортивная травма плеча – очень серьёзное повреждение, поэтому каждый спортсмен должен знать, что делать в таком случае. Первая помощь будет заключаться в трех основных моментах:


Лечение травмы плеча

Курс лечения должен назначать только врач! Ни в коем случае не пытайтесь вылечиться самостоятельно, поскольку малейшая ошибка может привести к тому, что о возвращении в спорт вам придется забыть.

Но для того, чтобы вы имели общее представление о том, как выглядит лечебный и восстановительный процесс при травме плечевого сустава, мы расскажем о его основных этапах.

В общих чертах, лечение травмы плеча выглядит следующим образом:

  • От 2 недель до месяца длится острый период травмы, во время которого движения в плечевом суставе крайне не желательны. В этот период применяются нестероидные противовоспалительные препараты, холодные компрессы, физиотерапевтические процедуры.
  • После месяца острого периода начинается реабилитационный период. Он может длиться сколько угодно долго. Как правило, он довольно длительный- 4-6 месяцев, иногда больше, в зависимости от серьёзности травмы. Об этом периоде далее мы расскажем подробнее.


Посттравматическая реабилитация

Восстановление после травмы плеча – процесс не быстрый. Реабилитацию, в среднем, можно начинать по прошествии месяца после получения повреждения. Опять таки, это вопрос индивидуальный и требует консультации специалистов по травматологии и по спортивной медицине.

Наиболее простое оборудование- это резиновая лента. В принципе, кроме нее вы можете больше ничего не приобретать. Выполнять следующий комплекс упражнений необходимо 3- 5 раз в неделю, каждое движение выполняется по 15- 20 повторений, максимально медленно и подконтрольно, чётко ощущая работу мышц. Помимо этого, вам понадобится место, куда вы сможете прикрепить вышеозначенную резиновую ленту, так, чтобы можно было поменять ее положение- на уровне пояса, выше и ниже оного.

    Исходное положение – стоя лицом к месту крепления эспандера (либо резиновой ленты). Последний закреплен ниже уровня пояса. В поврежденной руке- эспадер, он натянут, создавая исходное напряжение в мышцах плечевого сустава. За счет совокупного движения плеча и лопатки, тянем резиновую ленту к поясу; возвращаемся в исходное положение.



Тренировки после травмы плеча

Возобновлять тренировки при травмы плеча можно только после того, как в плечевом суставе восстановится исходный объём движений и полностью пройдут болевые ощущения. На первых порах, под запретом для выполнения на тренировках такие движения, как:

  • отжимания на брусьях;
  • упражнения на кольцах;
  • тяжелоатлетические движения, с руками, выпрямленными над головой (рывок, толчок, оверхэд, швунг).

Выполнять можно односуставные движения. Например, приведенные ниже упражнения при травме плеча будут весьма полезны для разрабатывания подвижности сустава:

  • махи через стороны, перед собой, в наклоне;
  • шраги;
  • жимы для грудных мышц, предпочтительней – в тренажере Смитта;
  • тяги для спины в тренажерах типа “верхняя и нижняя блочная тяга”.

В перечисленных упражнениях начинать следует с маленьких весов, работая в полной амплитуде, но стараясь при этом не приводить плечевой сустав в дискомфортное положение. Любой дискомфорт в плечевом суставе – повод убрать упражнение на какой-то период времени из своего арсенала.

Изначально, работать во всех упражнениях следует не более, чем на 15 повторений, максимально медленно, вызывая чувство жжения в работающих мышцах. Таким образом, мы способствуем повышению выработки эндогенного гормона роста и ускорению заживления и укреплению сухожильно-связочного аппарата.

Каждые 2 недели постепенно нужно увеличивать нагрузку. В таком режиме заниматься рекомендуется не менее 3 месяцев. Дальнейшие действия – вопрос строго индивидуальный.

Изложенное в данной статье не должно служить поводом для самостоятельного установления диагноза и самолечения в случае получения травмы! Всегда обращайтесь к специалистам прежде, чем что-то предпринять!

Главный мотив данной статьи – призвать всех спортсменов к проведению тщательной разминки перед основной тренировкий, грамотному планированию тренировочного процесса. Поставленная профессионалом техника и хорошее восстановление уберегут ваши суставы от травм, ведь предупредить травму всегда проще, чем её лечить!

При занятиях силовыми видами спорта, в основном это — бодибилдинг, тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, фитнес, занятия на турниках и брусьях, кроссфит, последний в особенности, плечевые суставы подвергаются регулярным нагрузкам или даже перегрузкам. Вследствие чего могут развиваться воспалительные процессы в тканях окружающих плечевой сустав или же в самом суставе и вызывать тем самым боль в плечах.

Основные причины травм плечевого сустава в спорте это – неправильная техника выполнения упражнений, тренировки с высокой интенсивностью на протяжении длительного времени без циклирования нагрузок, чрезмерное увлечение одним упражнением, как правило, это жим штанги лежа или вертикальные жимы стоя или сидя.

Также травмы плечевого сустава могут иметь накопительный характер в течении многолетних тренировок с отягощениями, так как человеческий организм имеет определенный ресурс и при его не грамотном использовании, он может быстро исчерпать свои возможности к восстановлению и прогрессу.

Что может вызывать боль в плечах:

  1. Частичный разрыв сухожилий плечевого сустава или же в народе – растяжение связок. Симптомы — боль при любых движениях в плечевом суставе, болезненность при нажатии на плечо, могут присутствовать покраснение и припухлость, может возникать хруст или треск в суставе.
  2. Тендиниты плечевого сустава – воспаление сухожилий, окружающих сустав, внешней и внутренней его части. Симптомы – в данном случае очень разнообразны, боль в передней или верхней частях плеча, проявляется при вращении и отведении руки, также имеет место болезненность при нажатии. Может протекать хронически с периодическими или же постоянными не сильно выраженными болями в плечевом суставе.
  3. Импинджмент-синдром – повреждение вращательной манжеты плечевого сустава, а именно сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц. Симпотмы – резкая при выполнении упражнений(жим штанги лежа, отжимания на брусьях, разведения гантелей лежа и др.) или же после тренировки, в состоянии покоя — тупая боль в плече, также проявляющая при поднятии руки вверх.
  4. Бурсит плечевого сустава – воспаление суставной сумки плеча, вызванное чрезмерным скоплением внутрисуставной синовиальной жидкости вследствие травмы. Симптомы – боль при отведении и вращении руки, при запущенных состояниях может быть опухлость плеча или увеличение самой дельтовидной мышцы.
  5. SLAP-синдром – частичный разрыв верхней части суставной губы плечевого сустава. Определяется исключительно с помощью МРТ или в редких случаях УЗИ плечевого сустава, поэтому часто врачи в обычных поликлиниках ставят не правильный диагноз – плечелопаточный периартрит или же артроз плечевого сустава. Симптомы – основной и главный симптом, это боль в плече при отведении руки назад или вращении руки согнутой в локте, щелчки при движении в суставе. В более сложных случаях при большой площади разрыва и слабости мышц, окружающих плечевой сустав, может иметь место вывих плеча, плечо может выскакивать из своего ложа и самостоятельно или с помощью вправляться обратно.
  6. Повреждение Банкарта – как правило , полный отрыв суставной губы плечевого сустава, или с большой поверхностью отрыва, включая костные составляющие. Симптомы – частые или же постоянные вывихи плечевого сустава провоцирующие боль, слабость при движении, щелчки при вращении. Лечится исключительно оперативно.
  7. Артроз плечевого сустава – метаболические нарушения в хрящевой ткани плечевого сустава, из-за которых происходит его истончение и в запущенных стадиях к серьезным нарушениям суставного аппарата плеча. Симптомы – грубый хруст, щелчки или же скрип, треск в суставе, вначале может протекать безболезненно, в развитии и при нагрузках может появляться боль в плечах, иногда ноющая. Сустав может заклинивать, при вращении или движении, как правило по утрам. Может проявляться только при нагрузках, или же, наоборот, по истечению определенного времени после занятий.

Строение плечевого сустава

Итак, мы перечислили основные травмы вызывающие боль в плечах, как видно их много, при этом каждая из перечисленных травм, может иметь различные формы и протекать по-разному.

Диагностика и определение характера болезни, степени поражения и назначение грамотного и главное правильного лечения – это компетенция исключительно профессионального врача, и в случаях возникновения перечисленных симптомов или же любого дискомфорта в плечевых суставах, мы настоятельно рекомендуем обращаться, непосредственно в медицинское учреждение!

Желательно, чтобы это была спортивная клиника или диспансер, так как, только спортивный травматолог или хирург сможет дать адекватную оценку спортивной травме, назначить эффективное лечение и главное после подобрать правильную реабилитацию и дать советы, как тренироваться в дальнейшем, чтобы избегать травм.

Если же, все-таки Вас настигла травма и заболели плечи, то первое что Вы можете сделать, это найти хорошего врача и обратиться к нему за помощью! И чем быстрее Вы это сделаете, тем больше сэкономите на сроках выздоровления, потраченных на лечение деньгах, и не допустите перехода травмы в хроническую форму.

Травмы плечевого сустава могут возникать при не правильной технике выполнения упражнений или при выполнении определенных упражнений, напротив, в правильной технике. Неправильной техникой можно считать резкое опускание штанги во время жима лежа, взрывные не подконтрольные движения во всех жимах и отжиманиях без соответствующего опыта выполнения в такой технике, большие перекосы штанги во время жима лежа, очень низкое опускание на брусьях, резкие рывковые подтягивания, и др.

В тоже время правильная техника нам велит, выполнять жим штанги лежа широким хватом в полной амплитуде, делать разведения гантелей лежа чуть ли не касаясь пола, опускаться ниже параллели в отжиманиях на брусьях, жать гантели стоя, сидя или лежа опуская прямо до плеч, в излюбленном на сегодняшний день кроссфите большинство движений делается во взрывной манере при большой интенсивности, рекомендуется подтягиваться за голову, касаясь перекладиной затылка или жать штангу из-за головы, список можно продолжать, но мы выбрали основные варианты и упражнения.

Если с выполнением упражнений в неправильной технике все понятно, она должна быть правильной, но всегда ли правильная техника решает вопрос? А дело в том, что перечисленные выше упражнения, выполняемые в правильной технике, анатомически подходят не всем и могут травмировать плечевой сустав.

Например, жим штанги лежа широким хватом в полной амплитуде в бодибилдерском стиле, без моста подвергает суставную капсулу плеча сильному растяжению, что в некоторых случаях может привести к хроническим болям в плече, из-за растяжения связок, бурсита или появившихся дегенеративных изменений в суставе.


Также болеть плечи могут от частого выполнения жима штанги лежа на протяжении многих лет, здесь сказывается накопительная усталость в суставно-связочном аппарате. В таких случаях выходом может быть изменение ширины хвата на более узкий или временный отказ от жима штанги лежа и переход на жимы гантелей под различными углами.

Во избежание растяжений и излишнего травмирования суставной капсулы плеча, можно пробовать жать в не полной амплитуде, чтобы в нижнем положении штанги угол между локтями составлял 90 градусов или чуть меньше, главный критерий, чтобы не было дискомфорта. Важно правильно чередовать нагрузку, постоянная работа на предельных весах в отказ рано или поздно приводит к травме, поэтому целесообразно грамотно циклировать нагрузки.

Не маловажным фактором безопасного жима штанги лежа является укрепление мышц вращающей манжеты плечевого сустава, так называемых ротаторов плеча, для этого выполняются специальные упражнения: L-fly разведения с гантелями, жгутами и на блоках, а также кубинский жим и вращения.

Кубинский жим/вращения

Укреплять ротаторы плеча рекомендуется всем, кто делает жим штанги лежа, это поможет избежать травм и в придачу добавит лишних килограмм к Вашему рабочему максимуму.

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 1

L-fly разведения с гантелями внешняя часть — фаза 2

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 1

L-fly приведение на блоке, внутренняя часть — фаза 2

То же самое можно сказать и про жимы штанги или гантелей стоя, сидя, лежа, для плечевых суставов комфортной будет рабочая амплитуда, когда снаряд опускается до угла в локтях – 90 градусов.

Любимые отжимания на брусьях, отличное базовое и развивающее упражнение в подростковом возрасте, когда суставы еще гибкие, и часто травмоопасное для спортсменов возрастной группы от 25 лет.

Поэтому, если Вы выполняете отжимания на брусьях и при этом чувствуете боль плечах или дискомфорт, рекомендуем изменить технику выполнения, опускаться до угла в локтях – 90 градусов, тем самым Вы избавите плечи от не нужного растяжения и сможете работать с большим весом, что позитивно скажется на результатах. Если все равно беспокоят плечи во время выполнения отжиманий на брусьях, то единственным верным решением будет отказаться от него совсем и заменить на более комфортное для плечевых суставов.

Разведения с гантелями лежа хорошо прорабатывает грудную мышцу, и Вы не сильно потеряете, если при опускании гантелей выберете угол комфортный для Вашего плечевого сустава, а не тот, который более эффективный для проработки мышцы.

Жим штанги из-за головы следует также заменить на армейский жим стоя или жим штанги сидя в классической технике с выведенными вперед локтями.

Что касается взрывной техники, быстрого и резкого темпа выполнения упражнений, читинга, то рекомендуем использовать такой стиль тренировок только после соответствующей подготовки своего организма к таким нагрузкам, проведите как минимум год в зале, лучше под руководством опытного тренера, прочувствуйте свое тело, укрепите связки и суставы, а уже после думайте и экспериментируйте.

Помните, если Вы тренируетесь, то уже находитесь на верном пути, и мы желаем проходить этот путь без травм. Эффективных и безопасных тренировок!


99% упражнений на турниках и брусьях задействуют верхнюю половину тела, поэтому нет ничего удивительного в том, что руки испытывают чрезвычайную нагрузку, и время от времени страдают от повреждения мягких тканей. Чаще всего этими тканями являются сухожилия и связки. И очень мало у кого хватает терпения и дисциплины, чтобы перебороть желание пойти на тренировку уже на следующий день и дождаться полного заживления и восстановления поврежденных мягких тканей. На мой взгляд, во многом это связно с тем, что воркаутеры не очень хорошо разбираются в данном вопросе (в отличие от вопросов, связанных с мышцами) и не знают или не понимают структуру и механические свойства мягких тканей.

Наш организм обладает двумя системами стабилизации суставов: активной (мышцы) и пассивной (связки и сухожилия). Связки подобны веревкам, соединяющим между собой две кости в рамках одного сустава, направляющим движения в нем и предотвращающим чрезмерные амплитуды, которые могут повреждать суставы или приводить к чрезмерному износу и травмам суставных хрящей. Сухожилия подобны веревкам, соединяющим между собой мышцы и кости, позволяя передавать энергию от одних другим и оптимизируя расстояние от основания мускула до сустава.

Сухожилия и связки состоят из белков (в первую очередь из волокнистого белка, коллагена и упругого белка эластина) и большого количества воды. Если кто увлекается или хотя бы знаком со скалолазанием, то можно сравнить структуру сухожилий и связок со структурой скалолазных веревок. Они даже внешне похожи, если посмотреть на срез скалолазной веревки и срез сухожилия, то можно увидеть большое количество переплетенных волокон в обмотке. И, подобно скалолазным веревкам, сухожилия и связки способны выдерживать большие растягивающие нагрузки (преимущественно однонаправленные).

Под нагрузкой связки и сухожилия способны удлиняться до определенного предела, после которого они начинаются рваться (постепенно, волокно за волокном). И если продолжать прикладывать нагрузку, то они могут порваться полностью, что лишит вас возможности использовать травмированный сустав в соответствие с его функциями. А для восстановления после такой травмы потребуется операция.

Несмотря на то, что в обиходе очень часто люди используют выражение "потянул связку", на самом деле "потянуть" их нельзя. Пока связка удлиняется под нагрузкой в естественной амплитуде, вы даже этого не почувствуете. А вот как только вы подойдете к пределу, то сразу начнете чувствовать боль, которая будет сигнализировать вам о том, что происходят микротравмы некоторых из волокон коллагена. Хотя на данной, I стадии, ухудшения в работе сустава не произойдет.

II стадия характеризуется переходом от микротравм к разрыву отдельных волокон, что означает намного более сильную боль, а также создает некоторую суставную неустойчивости. Частичный разрыв на этой стадии может привести к потере до 50% крепости связок, что уже скажется на работоспособности и целостности сустава.

На следующей, III стадии, будет разорвано большинство волокон коллагена, что будет сопровождаться очень сильной болью в процессе (но не такой сильной после травмы), а сустав потеряет стабильность. Попытку нагрузить такой сустав можно сравнить с идеей использовать десятилетнюю скалолазную веревку для подъема ценного груза. Вы серьезно хотите испытать свою удачу на прочность?

Восстановление после травмы

Качественный отдых и правильный подход к реабилитации мягких тканей после травмы позволит не только восстановиться в короткие сроки, но и уменьшит риск повторения травмы. Очень часто в англоязычной литературе по данному вопросу можно встретить упоминание R.I.C.E. процедуры. Её название образовано от первых букв слов, обозначающих действия, которые необходимо предпринять после получения травмы:

(R)est – Отдых

Необходимо немедленно убрать нагрузку с поврежденного сустава и обеспечить его отдыхом на весь период восстановления после получения травмы.

Рекомендуется использовать лед в виде прикладываний на 10-20 минут каждый час в течение первых 24-48 часов после травмы для того, чтобы уменьшить размер опухоли. При травмировании мягких тканей чаще всего также повреждаются и находящиеся в них кровеносные сосуды. Внешне это выглядит как синяк на месте травмы, который означает, что организм запустил очистительный и восстановительный процессы. Однако, если синяк будет держаться слишком долго, то это может привести к артриту, не говоря уже о том, что даже небольшая опухоль может ограничить движение мышц в суставе и приток крови к нему (с целью защиты). Поэтому важно использовать лед для минимизации объема кровоизлияния и опухоли.

(C)ompression – Компресс, сжатие для ослабления симптомов травмы

Использование эластичного бинта (оборачивая часть тела от периферии к основанию в направлении тела) позволит уменьшить уровень естественной нагрузки. Однако важно следить за тем, чтобы не затянуть бинт слишком туго и не навредить кровообращению.

(E)levation – Подъем конечности выше уровня сердца

Ещё один способ дать отдохнуть поврежденной части тела - приподнять её над уровнем сердца для того, чтобы обеспечить лучшую циркуляцию жидкости внутри повреждения.

R.I.C.E. процедура описывает самые первые шаги после получения травмы. Однако, это только начало восстановительного процесса, который, в зависимости от стадии травмы, может занять от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом очень важно дать вашему поврежденному органу полноценно отдохнуть и НЕ ЗАНИМАТЬСЯ НА ТУРНИКАХ И БРУСЬЯХ В ЭТО ВРЕМЯ.

Дальше следует придерживаться типового алгоритма действий после получения какой-либо травмы, и после получения диагноза от врача. Можно выделить 7 основных этапов восстановления:

1. Приостановление острого воспалительного процесса.
2. Поддержание корректного восстановления сухожилий и связок в период новообразования тканей.
3. Восстановление эластичности и гибкости новых тканей.
4. Восстановление природных силовых характеристик тканей.
5. Восстановление функциональных силовых характеристик тканей.
6. Возвращение к нормальному тренировочному процессу.
7. Возвращение к соревновательным практикам.

После того, как вы восстановились, можно начинать выполнять облегченные версии упражнений с минимальными нагрузками, которые можно со временем аккуратно начать наращивать. Нужно понимать, что теперь в вашем организме есть слабое звено, а потому очень важно ПОСТЕПЕННО нагружать поврежденное сухожилие или связку, чтобы постепенно их укрепить и довести до уровня подготовки остальных органов.

Не нужно стесняться выполнять такие упражнения как австралийские подтягивания или отжимания с колен, если сейчас это единственное, что позволяет ваш уровень. Помните, что любое повторение симптомов травмы (боли, опухоль) - это признак замедления или даже остановки процесса восстановления.

Во время восстановления также полезно будет заняться анализом причин, которые привели к возникновению травмы. Может быть вы тренируетесь слишком часто, даете организму недостаточно времени на восстановление, или питание не обеспечивает вас достаточным количеством строительного материала, или вы начали выполнять тяжелое упражнение без должной нагрузки, или отвлеклись на что-то в процессе тренировки, или ваша тренировочная программа была не сбалансирована и т.д. и т.п.

В независимости от того, какая часть тела была повреждена, есть несколько общих рекомендаций, выполнение которых положительным образом скажется на процессе восстановления:

1. Регулярно выполняйте аэробные упражнения, которые усилят циркуляцию крови во всем организме, улучшив, тем самым, его способность к восстановлению.

2. Основные восстановительные процессы проходят во сне, поэтому убедитесь в том, что вы полноценно высыпаетесь.

3. Постарайтесь свести к минимуму эмоциональное напряжение, потому что чем больше и чаще вы испытываете стрессовое состояние, тем чаще ваше тело напрягается, повышая давление, увеличивая частоту сердцебиения и скорость дыхания, что ведет гормональным изменениям, замедляющим восстановительные процессы.

4. Пейте побольше воды, по крайней мере 2 литра в день, чтобы улучшить обмен веществ в тканях.

К сожалению, коллагеновые структуры наиболее эластичны и крепки только в юном возрасте, приблизительно до 20 лет. До этого возраста, сухожилия и связки имеют больший предел прочности. Старение организма уменьшает крепость, растяжимость сухожилий и связок. Они часто не способны противостоять множественным напряжениям, и процесс заживления может длиться медленнее. Уважайте Ваше тело, доверяете его способности восстанавливаться, и берегите его для Вашего лазания в будущем.

Позитивный настрой

С самого начала восстановления думайте о себе не как о больном, а как о выздоравливающем! Примеряйте на себя образ того – себя здорового и изменившегося в процессе работы над собой в период восстановления. Количество отдыха необходимого Вам будет зависеть от степени повреждения сухожилия или связки. По крайней мере, двухнедельный отдых - программа минимум. Когда мягкая ткань начинает заживать, происходит воспроизведение беспорядочно ориентированного незрелого collagen-а (белка). После двухнедельного отдыха, ткань начинает переориентироваться в направлении прилагаемой нагрузки на сустав, поэтому ЛЕГКИЕ и АККУРАТНЫЕ движения в суставе помогут тканям переориентироваться в направлении растягивающей нагрузки.

Очень важно подходить к процессу восстановления не как к обременительной обязанности, а как к неотъемлемой составляющей тренировки. Намного проще сохранять позитивный настрой, когда вы думаете о том, чем вы можете заниматься (составлять тренировочные планы на будущее, уделять больше времени семье и друзьям, попробовать новое хобби), чем когда вы зацикливаетесь на том, чем вы НЕ можете заниматься (тренировками на уличных воркаут площадках).

Не позволяйте травмам загонять вас в уныние, живите полноценной жизнью и радуйтесь постепенному процессу восстановления вашего тела, который будет говорить о том, что скоро вы снова сможете вернуться к любимым тренировкам.

Популярные заблуждения

"Я смогу продолжать тренироваться и с этим!"

Некоторые начинающие воркаутеры так увлечены идеей поскорее добиться желаемых результатов, что готовы продолжать тренировки игнорируя болевые ощущения. Но дело в том, что такой путь не только не является самой короткой дорогой к результатам, а, наоборот, способен значительно удлинить её. Потому что когда организм ослаблен травмой он не способен выполнять свои функции эффективно и безопасно, а это значит, что чем больше вы будете тренироваться с травмой, тем больше будут ваши шансы усугубить её.

Простое растяжение, без должного внимания и отдыха, может привести к надрыву, а потом и к полному разрыву! И то, на восстановление чего потребовалось бы около недели теперь будет заживать несколько месяцев, если вообще восстановится.

"Завтра всё будет в порядке!"

Если вы почувствовали боль на тренировке сегодня, то есть очень неплохие шансы, что завтра вы снова испытаете это ощущение. Потому что даже самые слабые повреждения связок и сухожилий требуют нескольких дней на восстановление.

"Вчера было больно, но сегодня лучше, значит я иду на поправку и скоро всё залечится само собой!"

Повторяющаяся однообразная нагрузка на травмированную группу мышц не приведет ни к каким другим результатам, кроме повторения и ухудшения травмы.

"У меня болит только во время первых подходов, а дальше всё ок. Видимо, нет никакой травмы!"

Изменения, происходящие в организме во время выполнения упражнений на турниках и бруьсях, могут ослабить симптомы травмы, но при этом активировать спиральный процесс, усиливающий травму, что приведет к увеличению времени, необходимого для восстановления. К тому же – это прямой путь к более серьезным травмам в будущем!

"Замотаю эластичным бинтом и всё будет в порядке!"

Конечно, использование бинта или фиксатора может помочь на определенном этапе восстановления, но строго на определенном. На других же этапах это будет приводить к ухудшению кровоснабжения, уменьшению активности процесса удаления мертвых тканей и роста новых. Запомните, что не существует коротких путей и любые попытки решить серьезную проблему подобными заплатками аналогичны тому, чтобы попытаться отвернуться в сторону, когда к вашей голове подставляют заряженный пистолет. Даже если вы его не видите, он все равно есть и является источником опасности!

"Я не чувствую боли, если использую противовоспалительные средства!"

Эта ситуация аналогична предыдущей. Даже если с помощью таблеток или гелей вам удастся обмануть свои ощущения так, что вы не будете чувствовать боли во время тренировки, с источником боли они все равно ничего не делают. Травма как была, так и остается, а это значит, что любые нагрузки могут представлять серьезную опасность для здоровья.

"Доктора - это пустая трата времени и денег!"

К сожалению, у многих существуют предубеждения (пускай и обоснованные) относительно походов к врачам, и, тем не менее, это правильное решение, как минимум для того, чтобы провести диагностику травмы с использованием современных методов, таких как УЗИ, МРТ, рентген, для того, чтобы получить объективную картину, а не отталкиваться только от своих ощущений. Ну а если ещё и врач попадется хороший, то вы сможете получить много полезной информации, как по лечению, так и по профилактике травмы в будущем.

"Я дотренируюсь до конца сезона, а потом уже займусь своими травмами!"

Согласно второму закону Ньютона - сила действия равна силе противодействия, и в отношении травм этот закон работает на все 100%. Чем дольше вы откладываете лечение, чем больше вы тренируетесь вместе с травмой, тем тяжелее потом будет проходить процесс восстановления!

Когда дело касается реабилитации и восстановительных упражнений, то здесь всегда нужно следовать правилу "лучше меньше". Отсутствие спешки позволит вам создать необходимый запас прочности и даст возможность легче и скорее перейти на следующий этап восстановления. Однако также нужно помнить, что избавление от симптомов травмы не означает полного восстановления после неё. Поэтому необходимо продолжать выполнять восстанавливающие упражнения для усиления мышечных тканей ещё в течение некоторого времени (зависит от степени серьезности травмы)

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.