Разошелся шов на плечевом шве

После операции многие испытывают переживания: а все ли будет хорошо, а не разойдется ли шов? На практике такое происходит довольно редко, однако никто не застрахован от подобной неприятности. Чаще всего причиной расхождения швов является несоблюдение элементарных предписаний хирурга. Однако бывают и другие причины. Сегодня о том, что делать в ситуации, когда после операции вдруг неожиданно произошло расхождение шва, нам расскажет к.м.н., пластический хирург Гауэр Любовь Николаевна.

Любовь Гауэр, к. м. н., пластический хирург

Что чувствует человек, у которого после операции разошелся шов? Конечно, он испытывает стресс. Поэтому первый совет, который можно дать пациенту, – это ни в коем случае не впадать в панику. В первую очередь нужно осмотреть рану и оценить ущерб. После этого лучшим решением будет незамедлительно обратиться к хирургу.

По какой причине? Хирургические швы делятся на два вида: внутренние (необходимы для прочности соединения тканей) и наружные (используют для временной фиксации кожного покрова). Расхождение швов встречается достаточно редко. Основными причинами этому могут послужить:

хронические заболевания у пациента;

превышение весовой нормы;

инфекция в ране

недостаток необходимых организму витаминов и т.д.

Симптомы расхождения шва очень просты. Возможна резкая боль, кровотечение, отек, покраснение и т.д. На самом деле не так уж важно, почему именно разошелся шов. На данном этапе намного важнее решить проблему: что с этим делать?

Если вдруг обратиться за помощью к вашему лечащему врачу по какой-то причине невозможно, то следует обратиться в клинику, где была проведена операция. Только квалифицированные специалисты могут назначить правильное лечение.

Если рана неглубокая, с небольшим количеством расхождений, то после обезболивания на нее снова накладываются швы. Если в ране начались воспалительные процессы, необходимо в первую очередь дождаться ее заживления. Рана в это время обрабатывается определенными растворами и мазями, которые способствуют быстрой регенерации краев ран. В последующем иссекаются поврежденные края раны, чтобы они были четкими и не извилистыми. После этого на область раны с осеченными поверхностями накладываются вторичные швы.

В зависимости от размера раны врач выносит вердикт. Иногда хирург решает, что лучше не накладывать швы повторно, а оставить рану заживать. Обычно специалист в таком случае советует промывать саму рану перекисью водорода или хлоргексидином. Если рана серьезная, то специалист накладывает шов повторно. Все рекомендации, которые выдавались после первой операции, сохраняются в силе. Если в ране образовывается воспаление, может быть принято решение зашивать ее не полностью. Открытый участок стоит обрабатывать как рану, а зашитый участок – как шов.

Чтобы убрать инфекцию и воспаления, за повреждением рекомендуется тщательно ухаживать. В уход входит обработка раны специальными антисептическими средствами. Не старайтесь отодрать марлевую повязку от кожи. Это может нанести вред вашей ране. Рекомендуется просто смочить повязку в 3%-ном растворе перекиси водорода, и она отойдет сама собой.

Многие считают, что чем дольше они будут держать рану в закрытом состоянии, тем быстрее она заживет. Однако это совсем не так. Для скорейшего заживления ране необходим воздух. Поэтому время от времени повязку необходимо снимать.

После операции иммунитет человека чаще всего бывает ослаблен, поэтому зачастую пациенту прописывают специальные поливитаминные препараты, укрепляющие организм.

На всякий случай. Конечно, от такой неприятности, как расхождение швов, никто не застрахован. При этом во многих случаях этой проблемы можно избежать. Для того чтобы не допускать расхождения шва, нужно следовать простым советам. Во-первых, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Во-вторых, нужно всегда следить за чистотой повязки, чтобы в рану не попала инфекция, и носить послеоперационный бандаж. Также требуется обрабатывать швы антисептиками, следить за гигиеной. Главное что нужно помнить, – это то, что не нужно заниматься самолечением. Эти простые на первый взгляд советы помогут в дальнейшем не допустить такой неприятности, как расхождение шва.

Доброго времени суток, уважаемые читатели блога milla-sidelnikova.com!

Укрепляют в основном – плечевые швы, швы по линии талии и горловины. Но иной раз приходится укреплять и края карманов, боковые швы цельнокроеных с полочкой рукавов (кимоно) и т.д.

Швы укрепляют усилителями. В роли усилителя могут выступать покупные, магазинные ленты или тесьмы. Эти усилители могут быть ткаными и трикотажными, изготовленные как из натуральных волокон, так и из синтетических и искусственных.

Ленты, тесёмки можно приобрести в специализированных магазинах торгующих товарами для шитья и рукоделия.

В таких магазинах можно подобрать нужной ширины и цвета усилители. Можно даже подобрать специальную, бесцветную, или если хотите, прозрачную ленту, которая переберет на себя цвет ткани, тем самым подстроившись под неё. И шов будет усилен и подобная лента будет совершенно незаметной на готовом изделии.

Для тканых материалов потребуются только тканые, не эластичные ленты и тесьмы́. А вот для трикотажных изделий подойдут и те, и другие. Всё зависит от каждой конкретной модели. Нужно чтобы шов немного растягивался, значит и усилитель нужен эластичный. Не нужно, значит и усилитель не должен растягиваться.

Но на поход в магазин придется выделить какое-то время, потратить хоть не большие, но деньги. Да и когда заходишь в нужный магазинчик, то очень часто оказывается что ассортимент его, мягко говоря, бедноват, и подобрать то, что нужно, крайне затруднительно.

Как по мне, так лучше швы усиливать лентой изготовленной самостоятельно.

Из чего изготавливается и как прикрепляется к изделию усилитель шва?

Усилитель шва на тканых материалах.

С ролью усилителя для тканых материалов отлично справится полоска ткани, отрезанная у края лоскута вместе с заделанной кромкой. Такая полоска ткани выкраивается шириной, с ширину шва, который она собственно и будет укреплять, плюс 1 – 2 мм. И длиной, как длина среза (на который укладывается) со всеми припусками.

Ленту с одной заделанной стороной можно выкроить как из подкладочной ткани.

Так и из любой другой подходящей по цвету и фактуре ткани.

Превосходно справиться с поставленной задачей лента, выкроенная из ткани, из которой собственно и отшивается изделие.

Своё, родное, не подведёт. Добрые, родственные связи, и в мире тканей ценятся высоко.

С ролью усилителя, так же на отлично, справится и полоска основной ткани, выкроенная по косой нити.

Итак, для усиления шва на тканых материалах подойдут:

магазинная лента или тесьма;
полоска ткани, у которой одна сторона это заделанная кромка;
полоска ткани, выкроенная по косой и оттянутая до нужного размера.

Давайте подробно рассмотрим, как “прикрепляется” усилитель к плечевому срезу.

Все усилители “прикрепляются” к плечевому шву после выполнения на плечевом срезе спинки вытачки или припосадки его участка, или рельефных швов (входящих – выходящих), и перед прокладыванием стачной строчки, которая должна соединить плечевой срез полочки (переда) с плечевым срезом спинки.

Усилитель укладывается на срез полочки, кромкой (заделанным краем) вниз.

Теперь выполняем шов. Проложенная стачная строчка соединяет одновременно все три детали.
Вот зачем нужны были те, 1 – 2 дополнительных миллиметра для полоски – усилителя. Стачная строчка должна пройти по усилителю на расстоянии 1 – 2 мм от её заделанного края.

При прокладывании подобной стачной строчки, к её качеству выдвигаются такие же требования, как и при выполнении обычной стачной строчки . Она должна быть ровной, с правильным натяжением ниток, с закрепками на концах и т.д.

А теперь соединенные срезы нужно обработать от осыпания,

заутюжить всё на спинку

На ровных, прямых плечевых срезах тканых материалов, роль усилителя шва может выполнить шов двойной, она же выворотный, французский. С особенностями его выполнения можно ознакомиться в этой статье .

Хорошим усилителем шва может быть так же шов настрочной, запошивочный и т.д. Конечно, если на их выполнение “дают добро” ткань и особенности модели.

Усилитель шва на трикотажных материалах.

Для усиления трикотажного шва подойдут:

магазинная лента или тесьма;
полоска ткани, у которой одна сторона заделанная кромка.

Самым распространенным способом обработки срезов трикотажных полотен является обработка четырехниточной оверлочной строчкой . Её ширина составляет 5,5 мм.

Поэтому и покупные ленты, тесёмки, и заготовленные самостоятельно полоски ткани, должны быть шириной 5,5 мм плюс 1 мм.

Так же, как и при усилении шва на тканых материалах, усилитель шва на трикотажных полотнах, укладывается перед выполнением шва, на край среза.

Только в отличие от тканых материалов, где усилитель укладывается только лишь на припуск шва на полочке, на трикотажных материалах, его можно укладывать как на припуск шва полочки, так и на припуск на шов спинки.

Итак, магазинная или выкроенная самостоятельно полоска ткани укладывается на припуск шва и выполняется обработка этой области, с одновременным прокладыванием стачной строчки и обработкой срезов от осыпания.

А поскольку швы на трикотажных изделиях, за очень редким исключением, никогда не заутюживаются, то можно считать, что шов выполнен, он усилен, и всё готово к следующим этапам работ по изготовлению изделия.

Есть ещё один способ укрепить шов на трикотажных материалах. Конечно, он больше подойдет для более плотных и толстых полотен. Но он существует, поэтому с ним тоже нужно ознакомиться.

Из полотна трикотажной ткани, из которой собственно отшивается изделие, выкраивается полоска, шириной 1,5 – 2 см.

Такую полоску лучше выкраивать по долевой нити. Или вернее так, столбики петель связанного трикотажного полотна, должны проходить вдоль стороны полоски, которая длиннее.

Длина такой полоски основной ткани должна быть как длина среза полочки изделия.

Дальше, заготовленная полоска укладывается на срез полочки, вровень с краем её среза и выполняется такая же, как было описано выше, обработка срезов четырехниточной оверлочной строчкой.

Вот шов, усиленный такой полоской трикотажной ткани, готов.

А дальше, во время обработки горловины и пройм, шов (припуск шва вместе с усилителем) укладываются так как нужно, отворачиваясь на спинку.

Как выполняется усиление других швов, например, по линии талии, узнаем из следующих статей.

Всем всего самого наилучшего! С уважением, Милла Сидельникова.

Прежде, чем приступить к изучению вопроса нарушения баланса, надо хорошо представлять, что такое баланс. В статье Баланс плечевого изделия даны основные понятия и рассказано, как верно снять мерки. Прочтите её прежде, чем искать дефекты посадки, вызванные неправильным балансом.

Особо отметим, что нарушение баланса возможно не только в изделии, которое мы сшили по самостоятельно построенной выкройке, но и в готовой выкройке, которую мы взяли из журнала или выписали по почте. Дело в том, что эти выкройки рассчитаны на стандартную фигуру без учёта особенностей телосложения. Очень наглядно этот вопрос рассмотрен в теме форума Murzilka-Рослякова-Злачевская!.

Нарушение баланса

Нарушение баланса в виде заломов, складок, расходящихся или сходящихся пол, вызвано комплексом причин, разбираться с которыми следует в следующем порядке:

• Определить имеющиеся дефекты.
• По внешнему выражению дефекта составить перечень всех причин.
• Проанализировать, что явилось причиной дефекта. Причём, рассматривать и устранять первыми, нужно те дефекты, причину которых устранить легче всего.

Конкретный пример исправления баланса

Каждый случай нарушения баланса индивидуален и зависит от конкретной фигуры. Мы постараемся на конкретном примере рассмотреть один из типичных случаев нарушения баланса. В примере рассмотрено нарушение вертикального и горизонтального баланса одновременно.

Заломы на полочке в районе плеча - дефект, который наиболее бросается в глаза, следовательно, устранить его нужно первым. Причина - неверное нахождение точки основания шеи, отсюда - неверное снятие мерок и, как результат, неправильное построение выкройки.

Последовательность действий. Распарываем плечевой шов, убираем излишки ткани в рельефах от ВТГ до плечевого среза и двигаем полочку и спинку относительно друг друга до тех пор, пока заломы на полочке в районе плечевого шва не исчезнут.
Дефект, над которым работали, устранён - заломы на полочке в районе плечевого шва исчезли. Но, работа с ним ещё не закончена, поэтому, не сшиваем, а скалываем плечевой шов булавками и смотрим, есть ли другие дефекты посадки. Если их нет - сшиваем плечевой шов и подрезаем линию горловины спинки и пройму полочки, убрав излишки ткани по этим срезам.

Подрезание производится: на горловине - по точке основания шеи и седьмому шейному позвонку; по пройме - по наивысшей точке плеча и точке сочленения руки с телом.

Неверное положение плечевого шва - он смещён назад. Это второй дефект, который сразу бросается в глаза, когда фигура повёрнута в профиль. Причина - неверно снята мерка длины спинки.
Последовательность действий. Распарываем плечевой шов или вынимаем из него булавки. Перемещаем положение плечевого шва вперёд (за счёт припуска на шов), пока он не займёт правильное положение на фигуре. Это смещение может составить до 1 см. Если необходим больший сдвиг, устранение дефекта делаем другим способом, т.к. налицо явное нарушение баланса.
Приступаем к исправлению баланса. Перемещаем боковой шов спинки вверх, до установки плечевого шва на то место, при котором исчезнет дефект. Это, как правило, будет верным расположением плечевого шва на фигуре. Скалываем боковые швы.
Сейчас наше изделие сбалансировано. Что мы видим? Мы ещё раз убеждаемся, глядя на то положение, которое заняла линия талии (намёточные стежки), что мерки длины спинки и длины переда были сделаны неверно. В противном случае линия талии на спинке не поднялась бы так высоко, а линия талии полочки не опустилась бы так низко, относительно истинной линии талии.

Нам осталось выровнять низ изделия, нанести новое положение линии талии на пробник и внести эти изменения в выкройку.

Отклонение бортов изделия по вертикали

В рассмотренном выше примере приведён конкретный, наиболее частый случай нарушения баланса. Какие же дефекты могут быть ещё?

Борта изделия заходят внизу друг на друга

Возможные причины дефекта при конструировании выкройки и сшивании изделия для примерки:
• Измеренная длина спинки до талии неверна - мерка больше, чем реальный размер.
• Скос плечевого среза полочки или спинки (или сразу обоих срезов) - менее необходимого.
• Вершина горловины полочки расположена слишком близко к шее, следовательно, точка основания шеи найдена неверно.
• Слишком короткий срез воротника, втачанный в горловину (если мы примеряем полуготовое изделие, а не пробник).
• Долевик, которым укреплён борт, меньше нужного размера и подтягивает полу.

Анализируем и исправляем дефекты:

Удостоверимся, действительно ли борт стянул долевик. Для этого его надо удалить с борта - спороть или отделить (если он клеевой). Если дефект исчез, значит, причина была именно в долевике, и его надо прикрепить так, чтобы дефект не появился вновь.

Убедившись в правильной обработке борта, проверяем положение вершины горловины по отношению к шее. Если положение неверно, распарываем плечевой шов, как в конкретном примере выше, и находим правильное расположение вершины горловины относительно точки основания шеи.

Переходим к следующему этапу - проверяем длину среза воротника, который вшивается в горловину. Выпарываем воротник, измеряем длину его среза, а так же длину горловины. Смотрим, на какую величину один срез больше другого. Уравниваем срезы. Так как изменить длину горловины мы не можем, удлиняем длину среза воротника. Это можно сделать за счёт припусков, но чаще всего, воротник перекраивается.

Уточняем соответствие наклона плечевых срезов спинки и полочки наклону плеч фигуры. Если нужна корректировка, вносим её в изделие - увеличиваем скос. Не надо сразу хвататься за ножницы, просто закалываем излишки булавками, соединяя плечевые срезы.

Если дефект не исчез после всех проделанных этапов, это означает, что неверно сделано измерение длины спинки до талии - она длинная, то есть, нарушен баланс изделия. Как его исправить, мы рассмотрели на конкретном примере. Исправления вносим в выкройку.

Представим, что все вышеперечисленные дефекты вы допустили при пошиве пальто, не сделав пробника. Это приведёт к тому, что длина пальто после внесения корректировок уменьшится. Поэтому, прежде чем браться за серьёзную вещь, сделайте пробник - на нём легче исправлять ошибки.

Борта изделия внизу расходятся

Возможные причины дефекта при конструировании выкройки и сшивании изделия для примерки:
• Измеренная длина спинки до талии неверна - мерка меньше, чем реальный размер.
• Скос плечевого среза полочки или спинки (или сразу обоих срезов) - более необходимого.
• Слишком длинный срез воротника, втачанный в горловину (если мы примеряем полуготовое изделие, а не пробник).
• Вершина горловины полочки отстаёт от шеи, следовательно, точка основания шеи найдена неверно.
• Борт изделия растянут - эта ошибка допущена в процессе сшивания изделия и его обработке.

Анализируем и исправляем дефекты:

Удостоверимся, действительно ли растянут борт. Если, да - удаляем долевик, уменьшаем длину борта, возвращаем долевик на место. Длину борта можно уменьшить различными способами: проложить нить, которая слегка его стянет или две параллельные нити; сутюжить; приклеить долевик с натягом к борту. Выбираем тот, которым владеем или тот, который наиболее подходит для данной ткани.
• Находим верное положение вершины горловины полочки. Как это сделать, мы уже знаем из предыдущего примера.
Проверяем длину среза воротника, который втачан в горловину. Если необходимо, укорачиваем его срез.
Уточняем соответствие наклона плечевых срезов спинки и полочки наклону плеч фигуры. Если нужна корректировка, вносим её в изделие - уменьшаем скос, выпуская недостаточную величину из швов за счёт припусков. Если припусков не хватает, это говорит о серьёзном нарушении баланса изделия.
Если дефект не исчез после всех проделанных этапов, это означает, что неверно сделано измерение длины спинки до талии - она короткая. Как исправить дефект, мы рассмотрели на конкретном примере. Исправления вносим в выкройку.

Перекосы в верхней части бокового шва

Возможные причины дефекта при конструировании выкройки и сшивании изделия для примерки:
• Короткая спинка. Это означает, что измерение длины спинки до талии неверно - мерка меньше, чем реальный размер.
• Одно плечо ниже другого. Причина - в выкройке не учтена эта особенность.
• Скос плечевого среза полочки или спинки, или сразу обоих срезов менее необходимого.
• Не сделано сокращение спинки по пройме и плечевому срезу на выпуклость лопаток.
• Недостаточна (мала) глубина проймы.
• Пришитая к изделию подкладка затягивает некоторые участки самого изделия.

Анализируем и исправляем дефекты:

Убеждаемся, насколько правильно соединена подкладка с изделием. Частично отсоединяем подкладку от изделия. Если дефект исчез - ошибка в креплении подкладки.
Если изделие давит в подмышке - глубина проймы мала. По чуть-чуть углубляем её, пока дефект не исчезнет.
Убеждаемся, что плечевые скосы соответствуют фигуре. Выше мы рассмотрели, как исправить этот дефект, если он присутствует.

Проверяем, сделано ли сокращение плечевых срезов и уменьшение среза проймы, которые необходимы для выступающих лопаток. Если дефект присутствует, исправляем его. И только после этого оцениваем, на одной ли высоте находятся плечи. Если разница между плечами существенная, то дефект будет находиться только на одной стороне изделия. Выравниваем плечевые срезы в соответствии с фигурой - увеличиваем припуск на шов низкого плеча, забрав избыток ткани в шов, пока залом не исчезнет.

Если дефект не исчез, налицо нарушение баланса, а именно мерка длины спинки до талии мала. Исправляем баланс, как описано в конкретном примере. Исправления вносим в выкройку.

Благодарим Murzilka за квалифицированную помощь в подготовке статьи.

Хирургическая операция, безусловно, представляет опасность для организма, так как это инвазивный (связанный с нарушением целостности кожи) метод лечения. Осложнения после операций встречаются даже у опытных хирургов. Заживление раны после операции происходит путем первичного или вторичного натяжения.

В первом случае происходит плотное соприкосновение ровных краев чистой раны, которые прорастают кровеносными сосудами. Процесс длится 7 – 10 дней, после чего на коже остается небольшой тонкий рубец.

Когда края раны неровные, они соприкасаются между собой неплотно, плохо срастаются, что способствует развитию бактериальной инфекции и нагноению. Это вторичное натяжение, которое зачастую развивается при местном нарушении кровообращения и снижении защитных сил организма. В процессе заживления разрастается новая нежная ткань, из которой в дальнейшем формируется рубец. Процесс продолжается несколько недель или месяцев.

Причины расхождения послеоперационных швов

Причин расхождения несколько:

швы были сняты преждевременно, полного заживления еще не произошло;
после тяжелой физической нагрузки (поднятия тяжестей, бега, прыжков);
из-за кровотечения, скопления сгустков крови в ране;
после инфицирования раны;
из-за нарушения кровообращения в тканях;
из-за снижения защитных сил организма;
после технически неправильного наложения швов.

Расхождению способствуют следующие факторы:

наличие у больного патологии, сопровождающейся нарушением иммунитета, например, сахарного диабета;
прием лекарств, снижающих иммунитет, например, глюкокортикоидных гормонов (преднизолона, дексаметазона и др.) или цитостатиков (лекарств, которые применяют для лечения онкологических заболеваний); сюда же относятся некоторые методы лечения (лучевая и химиотерапия);
наличие у больного заболеваний, способствующих нарушению местного кровообращения; это облитерирующий эндартериит (воспаление стенок мелкий артерий конечностей), атеросклероз сосудов нижних конечностей, варикозное расширение вен;
наличие у больного нарушений обмена веществ, на фоне дефектов питания, заболеваний, лишней массы тела или пожилого возраста.

Чем грозит расхождение швов

Это чаще всего не тяжелое осложнение, хирурги легко с ним справляются. К осложнениям относится длительное формирование рубца: после расхождения рана, скорее всего, будет заживать вторичным натяжением, что увеличивает риск бактериальных осложнений и отрицательно сказывается на состоянии больного.

После заживления вторичным натяжением часто остаются грубые втянутые или, напротив, выпуклые рубцы. На открытых участках тела они представляют косметический дефект, после заживления их можно убрать. Для этого проводятся косметические операции.

Полостная операция заканчивается послойным ушиванием тканей. Когда после операции на брюшной полости расходятся все швы, возникает риск развития тяжелого осложнения — выпадения внутренних органов (эвентрации). Это редкое осложнение, которое обычно встречается у больных сахарным диабетом со сниженным иммунитетом, нарушениями кровообращения, иннервации или обмена веществ.

Иногда операция на органах брюшной полости заканчивается благополучно, но потом расходится внутренний шов при сохранении и нормальном заживлении наружного. В таком случае возможно развитие послеоперационной грыжи – выхода внутренних органов под кожу.

Важно! После операции необходимо четко выполнять все рекомендации врача.

Признаки расхождения швов

Расхождение наружного шва невозможно не заметить: края раны раздвигаются, становятся видны расположенные глубже ткани и внутренние органы. Расхождение на фоне физической нагрузки не сопровождается изменением внешнего вида раны. Нарушение местного кровообращения сопровождается потемнением краев раны, инфицирование — покраснением, отеком, гнойным отделяемым. Заживление может быть только вторичным.

После операций на органах брюшной полости, в месте зажившего кожного рубца иногда появляется выпячивание – мягкая опухоль, которая свидетельствует о том, что разошелся внутренний шов, внутренние органы вышли под кожу. Со временем грыжа, образовавшаяся после операции, достигает значительных размеров, поэтому ее лучше прооперировать как можно раньше.

Важно помнить! При появлении даже небольшого безболезненного выпячивания в области шва необходимо немедленно обратиться к врачу!

Доврачебная помощь при расхождении швов

Расхождение иногда происходит внезапно по разным причинам. Это очень пугает пациентов, но они должны четко знать, как помочь себе в сложившейся ситуации:

шов после операции разошелся, но края розовые, выделений нет — следует наложить стерильную повязку, после чего обратиться к хирургу;
рана большая, сквозь нее виднеются внутренние органы — следует немедленно вызвать скорую помощь; до ее приезда необходимо находиться в горизонтальном положении; кто-то из близких должен наложить на рану стерильную повязку;
после расхождения выпали внутренние органы — их нельзя самостоятельно вправлять обратно; нужно немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда накрыть рану стерильной салфеткой, принять горизонтальное положение;
внезапно образовалась грыжа — ее также нельзя вправлять самостоятельно; следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда находиться в горизонтальном положении.

Важно знать! Нельзя самостоятельно вправлять выпавшие органы или грыжу – это часто приводит к тяжелым осложнениям!

Полезное видео: Послеоперационные швы — сроки заживления

Медицинская помощь при расхождении послеоперационных швов

Оказание медицинской помощи зависит от причины расхождения и состояния больного:

расхождение на фоне физического напряжения больного; при небольшой чистой ране с ровными розовыми краями проводится операция иссечения краев, после чего повторно накладывают шов; иногда врач назначает консервативное лечение: регулярную смену повязок, назначение местной или общей антибактериальной терапии;
большая инфицированная рана требует вначале проведения консервативного лечения (местной и общей антибактериальной терапии), а потом решается вопрос о дальнейшем лечении; оно бывает консервативным (более длительным) или оперативным: края раны иссекаются, накладывается шов т.к. это способствует быстрому заживлению;
эвентрация (неинфицированная рана): выпавшие органы промывают асептическим раствором и вправляют обратно, рану послойно ушивают наглухо;
эвентрация (подозрение на бактериальное осложнение): после вправления внутренних органов проводится консервативное лечение, а после него проводится операция накладывания швов;
расхождение внутренних швов и послеоперационная грыжа: грыжу осторожно вправляют и решают вопрос о том, когда будет проведена плановая операция.

Важно помнить! Расхождение швов после операции чаще всего не является серьезным осложнением, но требует немедленного обращения к врачу.

Читайте также: