Плавание после перелома плечевой кости

Перелом плечевой кости сопровождается повреждением мягких тканей различной степени выраженности. Во время лечения на стадии формирования костной мозоли назначается восстановление. Они включают несколько этапов с временной иммобилизацией и последующей нормализацией функционального состояния. Прогноз после перелома плечевой кости зависит не только от лечения, но и качественной реабилитации.

Виды переломов плечевой кости

Плечевая кость обладает достаточно высокой прочностью. Переломы возникают преимущественно при падениях на локоть, а также после прямого чрезмерного механического воздействия (удар) с частотой до 2,9% случаев от всех травм. По локализации повреждения выделяют переломы верхней, средней и нижней трети плечевой кости. По отношению к плечевому суставу повреждения бывают внутрисуставные (надбугорковые) и внесуставные (подбугорковые). В зависимости от тяжести повреждений переломы бывают:

Неполные – в кости образуется трещина или надлом
Полные – происходит нарушение целостности костной ткани со смещением отломков или без него.

Если одновременно происходит повреждение кожи и мягких тканей, то имеет место открытый перелом, если нет – закрытый. Тяжелое повреждение часто сопровождается развитием следующих осложнений (осложненный перелом):

травматический шок;
жировая эмболия;
раневая инфекция с последующим развитием остеомиелита (гнойное поражение кости) или сепсиса (заражение крови);
кровотечения различной степени выраженности (повреждение плечевой артерии может нести угрозу для жизни).

Закрытый неполный перелом обычно протекает без осложнений, а последующие реабилитационные мероприятия длятся недолго. Выбор лечебной тактики осуществляется врачом на основании вида перелома плечевой кости. Диагностика основана на визуализации изменений при помощи рентгенографии.

Принципы лечения

Костная ткань хорошо регенерирует, поэтому практически любые переломы срастаются. Для полного восстановления функционального состояния руки назначается комплексное лечение, которое включает несколько основных этапов:

Обеспечение условий для правильно сращения костных отломков – при полном переломе со смещением осуществляется репозиция отломков, кости придается анатомическая форма. Некачественное проведение первичного этапа приводит к неправильному сращению, изменению формы плеча и нарушению его функционального состояния. Если перелом без смещения, то репозиция не проводится.
Иммобилизация – обеспечение неподвижности костных отломков, за счет чего создаются условия для их скорейшего заращения. В большинстве случаев применяется гипсовая повязка, шина. На этапе иммобилизации начинается выполнение реабилитационных мероприятий. Одновременное назначаются медикаментозные средства. При необходимости используются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Диета включает прием разнообразных продуктов питания, богатых белками, витаминами и минеральными солями, которые необходимы для полноценного восстановления тканей.
Функциональное восстановление – мероприятия назначаются после снятия гипсовой повязки. Они необходимы для адаптации кости к возрастающим нагрузкам.

Терапевтические мероприятия и реабилитация определяются видом перелома, локализацией и выраженностью изменений.

Этапы реабилитации

Реабилитация после перелома плечевой кости представляет собой комплексное мероприятие, которое включает 2 этапа:

Иммобилизация.
Функциональное восстановление.
Тренировочный этап.

Иммобилизация (обездвиживание) необходима для срастания кости и регенерации поврежденных мягких тканей. Этап начинается непосредственно после проведения лечения (репозиция отломков при полном переломе со смещением). Функциональное восстановление проводится после снятия гипсовой иммобилизационной повязки и включает физиотерапевтические процедуры, массаж и упражнения лечебной физкультуры (ЛФК). В дальнейшем проводятся активные занятия для адаптации кости к возрастающим нагрузкам.

После основного этапа лечения перелома плечевой кости, который включает репозицию отломков или остеосинтез при необходимости, выполняется иммобилизация. Она осуществляется при помощи гипсовой повязки и отводящих шин, которые обязательно должны обездвиживать суставы выше и ниже перелома. Длительность этапа зависит от вида и тяжести перелома, в среднем варьирует от 3 до 8 месяцев. В течение иммобилизационного этапа выполняются упражнения, направленные на профилактику осложнений, к ним относятся:

Для упражнений отводят не менее получаса в сутки. Если после начала ЛФК усиливается боль, то занятия прекращают. Когда не выполняются упражнения лечебной физкультуры, рука в гипсовой повязке должна находится свободном в физиологическом положении (подвязана косынкой). При необходимости дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. Как разрабатывать руку после перелома плечевой кости на этапе иммобилизации подбирает лечащий врач индивидуально, что зависит от вида и тяжести перенесенной травмы.

Реабилитационный этап функционального восстановления начинается после снятия иммобилизационной повязки после рентгенологического подтверждения зарастания костных отломков. Комплекс ЛФК при реабилитации перелома расширяется, он включает следующие упражнения:

Подъем руки перед собой, при этом она не сгибается в локтевом суставе.
В положении стоя выполняются махи руками вперед-назад и в стороны.
Отведение выпрямленных рук с одновременным сведением лопаток.
Выполнение упражнений с использованием блочных тренажеров (разведение рук в сторону, подъем и опускание с нагрузкой).
Упражнение в воде – выполнение движение руками, которые имитируют плаванье брассом, вольным стилем.
Скрещивание рук перед собой на груди.

Одновременно назначается физиотерапия, которая представляет собой терапевтическое воздействие на ткани определенными физическими факторами:

Магнитотерапия – магнитное поле стимулирует процессы регенерации (заживление) тканей.
Массаж – поглаживание, растирание, разминание мягких тканей улучшает кровообращение в них, стимулирует течение метаболических процессов.
Бальнеотерапия – использование локальных ванночек для руки, общих ванн, заполненных минеральными водами.
Электрофорез – воздействие электрическим током определенной силы и частоты на ткани способствует скорейшему накоплению лекарственных средств. Процедура назначается при необходимости использования противовоспалительных препаратов, медикаментов, стимулирующих регенерацию тканей.
Лазеротерапия – процедуры оказывают стимулирующее влияние на регенерацию тканей.
Инфракрасное излучение – локальное воздействие теплом на ткани провоцирует увеличение интенсивности обменных процессов, повышает кровообращение в тканях и стимулирует скорейшее восстановление повреждений, стихание воспалительного процесса.
Озокеритотерапия – выполняются аппликации смесью углеводородов (парафин).

Выбор мероприятий осуществляет лечащий врач. Реабилитация после перелома плеча на этапе функционального восстановления в среднем продолжается от 3 до 6 недель после перенесенной травмы. Занятия проводятся 4-6 раз в день, их длительность не меньше получаса. Каждое упражнение необходимо делать в 6-8 подходов.

Последний этап, в течение которого осуществляется разработка руки после перелома плечевой кости в условиях увеличивающихся нагрузок. Это необходимо для адаптации кости и мягких тканей области перенесенной травмы к полноценному функционированию. Упражнения лечебной физкультуры включают:

Физиотерапевтические процедуры назначаются только в индивидуальном порядке, обычно после перенесенного тяжелого перелома плечевой кости со смещением. Они включают электрофорез, бальнеотерапию, магнитотерапию. Если мероприятия были подобраны рационально, то последний этап длится около 2-3 месяцев. Упражнения после перелома плеча выполняют 3-4 раза в день, на каждое из них требуется от 8 до 10 подходов. После этого периода все структуры верхней конечности восстанавливаются в полном объеме.

Для людей, которые занимаются профессиональным спортом, сопровождающимся нагрузками на верхние конечности, длительность тренировочного больше. При этом количество упражнений увеличивается, так как требуется лучшая адаптация костной ткани, мышц, связок и сухожилий к высоким нагрузкам.

Особенности реабилитации при разных видах переломов

Длительность и объем мероприятий зависят от вида травмы. Реабилитация после перелома плечевой кости со смещением длительная. Если для иммобилизации костных отломков требуется выполнение остеосинтеза (скрепление при помощи металлических скоб, спиц), то период восстановления длится около года. До снятия спиц, скоб или аппарата Илизарова физические упражнения практически не выполняются. Для предотвращения инфицирования тканей выполняется обработка антисептиками, назначаются антибактериальные средства. Затем по мере сращения костных отломков назначается лечебная физкультура с постепенным увеличением статических и динамических нагрузок.

Реабилитация после перелома большого бугорка плечевой кости назначается после хирургического лечения с открытой репозицией отломков, ее длительность в среднем составляет 3 месяца. Упражнения лечебной физкультуры в большей степени направлены на разработку плечевого сустава и профилактику развития тугоподвижности. Для постепенного увеличения нагрузки рекомендуется подтягивание на турнике.

После закрытого неполного перелома без смещения реабилитационные мероприятия длятся около 1 месяца. Они включают общие упражнения с равномерной нагрузкой на локтевой и плечевой сустав. При наличии воспалительной реакции одновременно назначаются физиотерапевтические процедуры.

Реабилитация после перелома плеча в домашних условиях возможна на этапе иммобилизации при условии дисциплинированного выполнения всех назначений и рекомендаций. При этом обязательно проводится периодический контроль эффективности у врача на приеме. Специалист при необходимости вносит коррекцию в длительность занятий, подбирает другие комплексы упражнений.

Как разработать руку после перелома плечевой кости лечащий врач определяет в индивидуальном порядке. Направление и длительность мероприятий зависят от вида травмы, локализации и выраженности повреждений. В целом прогноз зависит не только от качественного проведенного лечения, но также от реабилитации, которая дает возможность в полной мере восстановить функциональное состояние верхней конечности.

На первый взгляд покажется странным, но реабилитация после перелома плеча в области плечевого сустава, верхней трети и середины тела плечевой кости – тема, которая в основном актуальна для спортсменов, людей молодого и зрелого возраста, ведущих активный образ жизни. Однако нечего удивительного в этом нет.

В большинстве случаев, даже у пожилых людей, переломы плеча, исключая область плечевой кости в районе локтевого сустава и поперечного диафизарного слома, срастаются довольно быстро и без особых проблем. Поэтому для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, исключающий значительные нагрузки на плечевой пояс, реабилитация после перелома плеча в домашних условиях, как бы отодвигается на второй план.

Характеристика реабилитационных упражнений

Несмотря на то, что способы и сроки иммобилизации, а значит и ЛФК I периода, для разных типов повреждения плеча отличны, реабилитация при переломе плечевой кости, реабилитация после перелома плеча со смещением, реабилитация после перелома шейки плеча и реабилитация после перелома плечевого бугорка выполняются по одинаковой схеме.

Основная цель реабилитационного периода – это окончательная подготовка сломанной руки к предстоящим функциональным нагрузкам и профилактика повторного травмирования.

При ответственном подходе, после II периода ЛФК, реабилитация при переломе хирургической шейки плеча продлится максимум 1,5-2 месяца. После чего спортсмены могут приступать к тренировкам, а люди физического труда к своим профессиональным обязанностям, в полном объёме и без ограничений.

Чтобы реабилитация после перелома плечевого сустава была успешной, она должна включать в себя ежедневное выполнение следующих движений:

Перечисленные виды физических движений должны быть и динамическими, и статическими (один из примеров на фот вверху), при этом ещё и чередоваться между собой. Поэтому лучше, чтобы план реабилитации составил врач реабилитолог или методист ЛФК.

Важно! Упражнения для реабилитации после перелома плечевой кости и их дозировка ни в коем случае не должны вызывать болевых ощущений в области полученной травмы.

Цена игнорирования болевого синдрома и реабилитационных тренировок через силу – нарушение воссоздания окончательной архитектоники костной ткани в месте излома, которое влечёт за собой увеличение риска получения повторной травмы при незначительных травмирующих воздействиях на плечо.

Формы ЛФК

Реабилитация после перелома шейки плеча со смещением проходит в то время, когда пациент уже выписан на работу.

Поэтому план восстановительных ЛФК-мероприятий включает в себя:

На заметку. Реабилитация при переломе большого бугорка плечевой кости, её шейки, головки и середины тела, не предполагает задействования физиотерапевтических процедур. При наличии квалифицированного спортивного массажиста, можно пройти курс восстановительного массажа. Правда и обычный массаж плечевого пояса, спины и грудных мышц лишним не будет.

Суставная разминка после сна – лучшая подготовка повреждённой руки к предстоящим дневным нагрузкам. Не стоит выполнять зарядку долго. Сделайте несколько разогревающих движений для суставов нижних конечностей и позвоночника, а затем уделите время суставам рук.

Данная подборка упражнений на видео в этой статье хоть и составлена для лечения плечелопаточного периартрита, но она великолепно подходит в качестве утренней разминки травмированных плечевых суставов.

Не важно малоподвижная или подвижная работа у пациента, но реабилитация после перелома хирургической шейки плеча или верхней трети тела кости включает в себя и упражнения, которые надо выполнять в течение дня.

Разгрузочный комплекс не должен быть длинным, а количество повторений упражнений большим.

На выдохе, выпрямите спину, поднимите голову, и замрите в таком положении на 3 секунды.

Вдыхая воздух, разогнитесь, разведите локти в стороны, прогнитесь в грудном отделе, акцентирую внимание на ощущениях в поражённом суставе. В конце движения разбросьте руки в стороны, вверх и назад.

Количество повторов: 3.

Сделайте шаг в сторону, выпрямите руку и обопритесь ладонью на косяк на уровне плеча. Поворачивайте корпус, так как на фото (2). Пробудьте в этом положении минимум 10 секунд, растягивая мышцы плеча, как можно сильнее.

Из чего должен быть составлен часовой комплекс упражнений, чтобы реабилитация после перелома бугорка плечевой кости, хирургической шейки, середины или верхней трети диафиза, прошла успешно в установленные сроки, было перечислено выше.

В помощь для составления индивидуального комплекса приводим несколько видео. Реабилитация после перелома плеча без таких упражнений будет длиться дольше. В первом ролике показаны 5 базовых упражнения с эластичной лентой.

Возьмите на вооружение этот замечательный комплекс из движений в положении Планка.

Для тех, у кого есть возможность посещать тренажёрный зал или обустроить гимнастические петли дома, приводим шпаргалку, где можно подсмотреть упражнения, которые одновременно с развитием силы мышц плечевого пояса, развивают силу других мышечных групп, а также и суставную гибкость.

Важно! Реабилитационный комплекс упражнений обязательно должен начинаться с элементарной разминки всех суставов. Помните также и о том, что нагрузки на сустав – количество упражнений и их дозировка, должны увеличиваться и усложняться постепенно.

Реабилитация после перелома большого бугорка плечевой кости или других частей верхнего отдела плечевой кости включает в себя и небольшую подборку упражнений, которая поможет снять напряжение после дневных нагрузок. Выполнять так называемую заминку надо за 60-40 минут до отхода ко сну. Сразу же после неё следует принять душ. Этот заминочный комплекс составлен из асан йоги.

Выполняйте его согласно пояснениям и в указанном порядке.

Когда возникает перелом плечевой кости руки со смещением, лечение и срок срастания зависят от того, есть ли повреждение кожного покрова, каково общее состояние пациента и его возраст, а также от многих других факторов. При переломе плеча, если есть смещение костных отломков, человеку предстоит длительное лечение, иногда при помощи операции.

После этого следует не менее тяжелый и долгий период реабилитации. Без большого желания пациента выздороветь и без выполнения всех рекомендаций доктора, полное восстановление после перелома невозможно.

Анатомия и механизм травмы

При переломе плечевой кости нарушается ее анатомическая целостность. Травме подвержены люди разных возрастных категорий и социального статуса.

Верхняя часть плечевого сустава состоит из шейки и головки, находящихся внутри суставной сумки. При переломе хирургической шейки плеча, который возникает, когда травмирующие факторы воздействуют на верхнюю часть сустава, могут возникнуть тяжелые последствия, так как травма возникает внутри плечевого сустава.
Посредине находится диафиз плеча, который еще называют его телом. Это самая длинная часть из всей кости плеча.
Нижний отдел, где плечо сочленяется с предплечьем, называется дистальной или мыщелковой частью плеча. Во время физического воздействия на эту часть, возникает чрезмыщелковый перелом.

Самым опасным является открытый или закрытый внутрисуставный перелом, так как при его возникновении могут повреждаться нервы и сосуды, что становится причиной кровоизлияния и пареза в будущем. Независимо от того, в какой части локализовано повреждение, реабилитация после перелома плеча занимает немалое количество времени и требует от пациента полной ответственности.

Причины

Перелом плеча со смещением может возникать из-за воздействия физической силы. Такая травма случается, если человек падает на плечо, если его ударили тяжелым предметом, либо во время автомобильной аварии. В большей степени получению перелома подвержены люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, а также старики. У пожилых людей происходят дегенеративные изменения в организме, способствующие истончению и хрупкости костей.

Факторами, приводящими к травме, могут быть:

остеопороз;
остеомиелит;
недостаток витамина Д и кальция;
онкологические заболевания;
туберкулез кости.

У детей перелом плеча со смещением отломков, встречается крайне редко. Суставная сумка младенцев более эластична и не повреждается во время воздействия такой же силы, которая приводит к перелому у взрослого человека. Хотя в травматологической практике иногда встречаются такие травмы, возникающие у ребенка во время родов. Как правило, это происходит у недоношенных и ослабленных детей, рождающихся в неправильном положении, либо когда акушер применяет специальные приспособления для извлечения ребенка.

Каковы бы не были причины, приведшие к повреждению, лечение и реабилитация после перелома плечевой кости являются очень важными моментами, помогающими человеку быстрее вернуться к полноценной жизни.

Клиническая картина

Если возникает перелом в плече, при котором смещаются кости, человек испытывает сильный болевой синдром. Место травмы становится нестабильным, появляется патологическая подвижность конечности. При попытках пошевелить рукой или во время пальпации можно услышать, как костные отломки трутся друг о друга.

На месте перелома и вокруг него сильно отекают ткани, появляется обширная гематома. При повреждении нервных отростков, пострадавший может испытывать чувство онемения в пальцах. Из-за повреждения сосудов, возникает плохое кровоснабжение нижней части руки, что приводит к похолоданию и изменению ее цвета (конечность ниже травмы становится бледной).

Оказание первой помощи

При получении повреждения, не последнюю роль играет оказание потерпевшему доврачебной помощи. Первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит потерпевшего в лечебное учреждение. Далее человеку нужно дать обезболивающий препарат (медикам следует сообщить о любом медикаменте, который принял пострадавший).

Травмированную руку следует зафиксировать в неподвижном состоянии. Для этого следует привязать ее к телу в области плеча, согнуть в локтевом суставе, и подвязать платком через противоположное плечо (по типу сумки через плечо, один край платка должен проходить по грудной клетке, второй – по спине).

При закрытом переломе нужно приложить холод к поврежденному месту. Это предотвратит развитие сильного отека и гематомы. При открытых повреждениях следует начать первую помощь из остановки кровотечения. Так как травма находится в наивысшей точке плеча, наложить жгут не получится. Следует взять чистый бинт или ткань, и сильно прижать к месту кровопотери. После того как кровь остановлена, идет антисептическая обработка раны и наложение сухой стерильной повязки.

Нельзя мазать рану мазями и пытаться вправлять торчащие из нее отломки.

Лечение

Перед периодом реабилитации человеку предстоит пройти лечение, которое подбирается исходя из вида перелома. Внесуставный перелом проходит без смещения костных отломков, поэтому при грамотном лечении кости восстановятся в короткие сроки. В случае подобной травмы хирургическое вмешательство не требуется. Доктор отводит сустав, кладет под руку пациента валик и фиксирует плечо в неподвижном состоянии.

Иммобилизация осуществляется с применением обезболивающего средства (чаще всего – новокаина). Для фиксации доктор пользуется слинг-повязкой, либо суппортами. По истечении трех дней начинается щадящая разработка руки после перелома плечевой кости. Начинать следует с легкой гимнастики, которая выполняется одними только пальцами.

При переломе, отягощенном смещением отломков, терапия занимает более длительный период времени. Большим является и срок реабилитации. При смещении отломков без оперативного вмешательства не обойтись. Доктор, проводя операцию, установит головку плеча в анатомическое положение и соединит ее с лопаткой. После этого пациенту накладывается гипсовая повязка. Многие интересуются, как разрабатывать руку после перелома, если она еще находится в гипсе? Упражнения после перелома плеча должны начинаться до того, как больному снимут гипсовую повязку.

Восстановление

После того как гипс снят, человек может отметить, что у него нарушена координация движений и плохо функционируют мышцы. Двигательная активность становится ограниченной, человек не может полноценно выполнять привычные повседневные дела. Когда трудоспособность нарушается из-за перенесенной травмы, реабилитация после перелома шейки плеча просто необходима для полноценной жизни.

Выписывая пациента, доктор обязательно рассказывает, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях. Также больному назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, и специальная диета. Обязательным в период восстановления является прием витаминных комплексов, особенно кальция и витамина Д.

ЛФК при переломе является неотъемлемой частью реабилитации. Пока на руку нельзя давать большую нагрузку, работать следует одними пальцами. Нужно несколько раз в день сгибать и разгибать пальцы по десять – пятнадцать раз. Хороший результат даст работа с эспандером. Постепенно нагрузка на кисть должна увеличиваться, однако не следует делать упражнения до сильной усталости руки. Травмированная конечность не должна перенапрягаться.

Многие пациенты во время восстановления прибегают к гидротерапии, и не зря. Вода положительно влияет на мышечную ткань. Вообще, все упражнения кисти лучше проводить, опустив ее в теплую воду. К физиотерапевтическим процедурам относятся:

электрофорез;
прогревание плеча парафином;
лазеростимуляция мышечной ткани;
магнитотерапия;
электросон и кислородный коктейль для восстановления общего состояния пациента.

Беспрекословное выполнение врачебных рекомендаций поможет быстрее возобновить двигательную активность руки, и вернуться к привычному образу жизни.

Упражнения по этапам

Весь реабилитационный период можно поделить на три этапа:

иммобилизационный;
функциональный;
тренировочный.

На каждый из этих этапов отводится по три недели, однако последний следует продолжать до полного восстановления функциональности конечности.

На первом этапе следует делать упражнения пять раз в день по полчаса. Для этого стоит наклониться вперед и делать следующее:

Весь этот период вынимать руку из повязки можно только на момент выполнения упражнений.

На втором этапе упражнения делаются для того, чтобы восстановить полный объем двигательной активности конечности. Нагрузка на руку становится больше, упражнения следует выполнять, находясь в таком же исходном положении, однако постепенно нужно пытаться упражняться без наклона. Упражнения следующие:

поднимать руку перед собой;
поднимать и опускать конечность, разводить руки в стороны;
махать рукой в стороны;
отводить согнутые в локтевом суставе руки назад, сводя лопатки.

Помимо этого, следует выполнять упражнения из первого этапа.

Во время третьего этапа пациент укрепляет мышечную ткань и полностью восстанавливает двигательную активность. Все упражнения выполняются в вертикальном исходном положении:

поднимать руку перед собой и вверх;
делать разнообразные махи и вращения рукой;
висеть на шведской стенке или перекладине;
делать упражнения с гантелями до пяти килограмм;
делать растягивающие упражнения;
ходить с гимнастической палкой за лопатками.

Перелом плеча со смещением срастается приблизительно через два месяца, но восстановительный период после полученной травмы может длиться до полугода.

Каждый человек хоть раз в жизни сильно ударялся или падал на плечо. И если это просто травма или вывих, то ему расстраиваться не стоит. Но если он получил перелом, то ему незамедлительно требуется посетить травматолога. Он должен осмотреть место перелома, наложить повязку, отправить пациента на реабилитацию. Во время реабилитации пациенту рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Благодаря ей подвижность в поврежденной конечности восстановится быстрее.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

О том, что такое лечебная физкультура, зачем ее проводить пациентам с переломом плеча, и какие упражнения при переломе плечевой кости нужно выполнять, чтобы не навредить себе – расскажем далее.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Лечебной физкультурой называется лечебно-профилактический метод. Он помогает организму быстрее восстановиться после перенесенной травмы, и снижает риск появления в организме опасных недугов.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Цель лечебной физкультуры

Если человеку, с переломанной конечностью, лечебная физкультура была правильно подобрана, то конечность у него заживет намного быстрее.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Помимо этого, лечебная физкультура именно при переломе шейки плеча:

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

ускоряет процесс рассасывания гематомы, которая сформировалась именно на месте перелома кости;
снимает отек с поврежденной конечности;
улучшает кровообращение и отток лимфы именно из в поврежденной конечности;
ускоряет обмен веществ;
ускоряет процесс образования костных мозолей во время всего периода лечения и реабилитации;
снижает риск образования спаек в поврежденной конечности, тугоподвижности.

Это далеко не все преимущества использования лечебной гимнастики. Как мы видим заниматься ей нужно. Но делать ее можно только консультации со специалистом.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Принципы подбора упражнений

Если у человека сломана плечевая кость, то упражнения в период реабилитации ему подбираются с учетом того, насколько сильно у него обездвижен плечевой сустав, и от того может ли он выполнять какие-то движения локтевым суставом и запястьем.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Если у него наложена Y-образная повязка, то он может выполнять разные упражнения. А если у него наложена торакобрахиальная повязка, то он может сделать минимальное количество упражнений.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Помните: количество движений, очередность их выполнения, увеличение амплитуды движений и осевая нагрузка на сустав – все это подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Зависит тип выбранных упражнений от типа травмы, силы мышц в сломанной конечности, от сложности течения этапа заживления.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Виды лечебных упражнений и правила их выполнения

В период реабилитации пациент со сломанным плечом вправе выполнять следующие упражнения. Он может заниматься:

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

дыхательной гимнастикой;
специальными упражнениями;
специальными комплексами с использованием предметов;
плаванием в бассейне.

Дыхательные комплексы во время реабилитации очень важны. Они снижают риск появления застоев в легких. Причем заниматься ими рекомендуется тем пациентам, у которых повязка захватывает всю грудную полость.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Дыхательная гимнастика при переломе плеча

Далее мы рассмотрим комплекс упражнений, который можно делать пациентам после перелома плечевого сустава. Для его выполнения пациент должен:

Помните: каждое упражнение нужно выполнить 6-8 раз.

При резком изменении самочувствия пациенту рекомендуется сделать паузу. Если на пациента надет современный фиксатор травмы, то перед выполнением дыхательной гимнастики ему желательно слегка ослабить ремни на повязке.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

Лечебная гимнастика для поврежденного плечевого сустава

Условно весь период восстановления плечевого сустава после перелома делится на 3 этапа:

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

иммобилизационный;
функциональный;
тренировочный.

Каждый этап длится 3 недели. В каждый период входят свои основные упражнения. Но тренировочный период самый затяжной и длится он до полного восстановления функций поврежденной конечности.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Рассмотрим каждый этап более подробно.

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Первый этап реабилитации считается самым важным и самым тяжелым, поэтому мы рассмотрим его ниже отдельно. Здесь мы перейдем сразу ко второму этапу восстановления.

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

Второй этап направлен на полное восстановление двигательной активности в поврежденной конечности. Причем именно в этот период можно постепенно увеличивать нагрузку, приходящуюся на сломанную конечность.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

При этом пациент может выполнять следующие упражнения. Он должен встать прямо и слегка наклониться. В конце данного периода комплексы уже можно выполнять стоя прямо.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Далее пациент должен:

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

поднять перед собой совершенно прямые руки;
совершать руками махи. Делаются они в стороны, вперед, назад.

Дополнительно пациент может ходить в тренажерный зал и заниматься на блочных тренажерах. При этом ему желательно разводить согнутые руки в стороны, опускать, поднимать их перед собой. А еще он может согнуть руки в локтях, поднять их до уровня груди, а затем он может развести их, но лопатки при этом желательно свести ближе друг к другу.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Не забывайте, что переломы со смещением срастаются 2 месяца, а вот период реабилитации может затянуться до 6 месяцев.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

Подвижность в поврежденной конечности восстанавливается через 6-8 недель. А разрабатывать поврежденную конечность после снятия повязки можно 5-6 недель.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

В иммобилизационный период желательно выполнять специальные упражнения. На данном этапе кость еще не срослась, и лишняя активность может привести к появлению у человека сильных болей. В данном случае выполняются следующие упражнения.

p, blockquote 30,1,0,0,0 -->

Все упражнения этого этапа выполняются по 5 раз. На одно упражнение уходит 30 минут.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Помните: на этом этапе руку из поддерживающей повязки можно вытаскивать только во время выполнения упражнений.

Комплекс можно дополнить криотерапией. Она поможет снять неприятные ощущения.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Эти упражнения входят в третий этап восстановления. Он также очень важен для пациента, т.к. именно во время него происходит укрепление мышечной ткани, полная разработка плечевого сустава после перелома.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

Нижеописанный комплекс выполняется в вертикальном положении.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -->

Комплекс состоит из следующих упражнений.

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

поднимает прямую руку вверх, вытягивает ее перед собой;
поврежденной конечностью выполняет махи и вращения;
пытается висеть на перекладине, шведской стенке;
делает легкие упражнения с использованием гантелей, но не следует брать гантели больше 5кг;
выполняет растяжку;
укладывает гимнастическую палку за спину, ходит с ней.

Помните: поднимать руки на высоту выше 90 градусов не желательно. Из-за этого пережимается надлопаточный нерв и возникают сильные боли.

Чтобы улучшить кровообращение в поврежденной конечности, снять отек и остановить развитие воспалительного процесса, больному рекомендуется делать массаж.

p, blockquote 41,0,0,0,0 -->

Выполнять его рекомендуется через 3 дня после получения травмы.

p, blockquote 42,0,0,0,0 -->

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

Первые дни рекомендуется массировать места, которые расположены рядом с местом повреждения.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -->

Если больному сняли повязку, то ему рекомендуется делать массаж именно поврежденного места. Выполнять рекомендуется вращательные и отсасывающие движения.

p, blockquote 45,0,0,1,0 -->

Помните: массировать конечность желательно не меньше 15 минут.

Плаванием пациенту желательно заниматься на последнем этапе восстановления после перелома плеча. Причем плавать он может только в определенном стиле. Пациент может плавать:

p, blockquote 47,0,0,0,0 -->

p, blockquote 48,0,0,0,0 -->

Помните: оптимальный тип нагрузки может выбрать только тренер. При этом он учитывает физическую подготовку пациента, умения его плавать в определенном стиле, состояния его сердечно-сосудистой системы.

Часто пациентам с переломом плеча рекомендуется выполнять старт из воды, лежа на спине. Это упражнение будет очень полезно для них. Но выполнять его можно только по назначению врача.

p, blockquote 50,0,0,0,0 -->

p, blockquote 51,0,0,0,0 -->

Самые эффективные упражнения

Дополнительно медиками разработаны самые лучшие упражнения, направленные на восстановление пациента после перелома плеча. Для их выполнения пациент должен:

Затем пациент может вернуться в прежнее положение. Упражнение нужно сделать не менее 10 раз.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -->

Для достижения быстрого эффекта комплекс выполняется не меньше 3 раз в день. Эффект от таких упражнений достигается через 2 месяца.

p, blockquote 54,0,0,0,0 -->

p, blockquote 55,0,0,0,0 -->

Общие правила восстановления в домашних условиях

Если пациент хочет узнать о том, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях, то ему следует учесть следующие несложные правила:

p, blockquote 56,0,0,0,0 -->

приступать к реабилитации конечности нужно, как можно раньше;
внимательно следить за состоянием своей сломанной конечности. При возникновении первых неприятных симптомов незамедлительно обратиться к специалисту;
исключить физические нагрузки, приходящиеся именно на плечо. Исключить их придется на 2-3 недели;
больше гулять на свежем воздухе. На солнце в организме пациента вырабатывается витамин D. Он ускоряет процесс восстановления сломанной кости.

В период реабилитации пациент может прибегнуть и к дополнительным методам лечения. Он должен принимать специальные лекарственные препараты, скорректировать свое питание. В основном ему придется употреблять лекарства, которые помогают убрать боль, снять отек. Но назначить их может только опытный врач.

p, blockquote 57,0,0,0,0 -->

Обычно пациенту назначается:

Дополнительно пациенту придется сесть на особую диету. Ему придется:

p, blockquote 59,0,0,0,0 -->

полностью отказаться от жирных продуктов;
пить 2 литра чистой воды в день;
полностью отказаться от алкогольных напитков;
перейти на правильное питание;
снизить употребление соленых, острых блюд;
больше употреблять в пищу блюд с повышенным содержанием кальция, фосфора. Это рыба, морепродукты, молочные продукты, орехи.

Подытожим: лечебная физкультура действительно полезна для пациентов с переломом плеча. Но важно выполнять комплекс систематически, а не 1 раз в неделю. Только так двигательная активность в конечности восстановится быстрее.

p, blockquote 60,0,0,0,0 -->

Видео по теме

Читайте также: