Операция на плечевом суставе платная или нет

Плечо – самый подвижный сустав. Утрата нормального диапазона движений вследствие болезни или травмы сильно ухудшает качество жизни человека, а иногда даже ставит ее под угрозу.

Диагностика

При травме достаточно рентгеновского снимка, чтобы понять, насколько серьезно повреждение и какие меры необходимо принимать. Но иногда точно понять причину болей и нарушения подвижности по снимкам не представляется возможным, и не всегда проблема кроется в патологических процессах непосредственно в суставе.

Например, такое опухолевое образование как энходрома (доброкачественная опухоль из хрящевой ткани), может подобраться к нему, развиваясь в плечевой кости. Если причиной боли является сильно разросшаяся энходрома – операция плечевого сустава неизбежна.

В таких случаях в качестве диагностического метода назначается артроскопия – малоинвазивное вмешательство (разрез всего 4 мм). Во время процедуры врач может досконально рассмотреть состояние хрящей, связок, мышц, сухожилий, костной поверхности.При помощи артроскопии можно удалить поврежденные части хряща, воспаленные и поврежденные мягкие ткани, а также свободные тела в суставной жидкости.

• фиксация связок плеча при их повреждении;
• фиксация и сращивание сухожилий при защемлении;
• реконструкция вращательной манжеты;
• восстановление и совмещение костных образований в области суставной сумки при их смещении;
• лечение врожденных патологий у детей;
• удаление осколков при переломе;
• шлифовка и придание формы хрящевой прокладке при ее деформации;
• при бурситах: удаление утолщений из полости сумки и промывание антисептиком.

После процедуры заживление и реабилитация происходит в течение 2-х недель. Подобные виды малоинвазивного вмешательства доступны во всех регионах страны, поскольку аппарат не относится к категории сверхдорогих, а результат во многом определяется грамотностью хирурга.
Например, проводятся следующие артроскопические операции в Челябинске на плечо:

• тугоподвижность (адгезивный или слипчивый капсулит);
• устранение импинджмент-синдрома;
• восстановление вращательной манжеты;
• устранение нестабильности.

Эндопротезирование плечевого сустава

Современная медицина обладает большим арсеналом средств для лечения различного рода травматических повреждений плечевого сустава. Но иногда необходима его тотальная или частичная замена.

• остеонекроз – отмирание клеток головки кости;
• многооскольчатые сложные переломы и раскол головки;
• плохо сросшиеся старые переломы без возможности восстановления нормальной анатомии сустава;
• артрит;
• необратимые патологии вращательной манжеты;
• опухолевые заболевания.

Артроз плечевого сустава на рентгене.

Виды протезирования

В зависимости от степени повреждения выделяют следующие виды эндопротезирования плеча:

На эндопротезирование плечевого сустава цена зависит от перечня услуг, оказываемых клиникой в рамках операции, способа оперативного вмешательства, метода фиксации протеза.

Имплантаты на ножке по своему строению могут быть анатомическими и обратными. Анатомический состоит из трех частей: головка, ножка и впадина. Назван так, поскольку полностью повторяет структуру человеческого плеча и по биомеханике, и по форме.

Установка такого протеза возможна только в том случае, если вращательная манжета не повреждена. При замене используется продукция таких мировых производителей как DePuy, Zimmer, Smith&Nephew, Biomet, Aesculap — B. Braun.

Обратный или реверсивный используется, когда вращательная манжета не функционирует и нарушена стабильность. Тогда головка крепится к суставной впадине (гленоидальному компоненту), а вогнутый имплантат впадины на ножке фиксируется на плечевой кости.

Для однополюсного эндопротезирования используются гемипротезы, то есть заменяющие только одну часть сустава. По способу установки делятся на поверхностные и штыревые (внедряются в кость).

Также имплантаты могут быть цельными или сборными (модульными). Модульные позволяют за счет подбора различных размеров элементов корректировать при необходимости положение плеча. Существуют следующие способы крепления протезов к кости:

Ревизионное эндопротезирование в случае обширного поражения тканей, замены эндопротеза или сильного разрушения кости требует специального имплантата, который частично компенсировал бы функциональную недостаточность мышц. Например, Delta XTEND производства компании DePuy. Центр ротации у него смещен вниз и кнаружи, что увеличивает диапазон движений, сохраняя при этом стабильность сустава.

Цена на лечение

На протезы плечевого сустава цена достаточно высокая, начинается от 140 000 рублей. Плюс стоимость пребывания в стационаре, анализы, анестезия, имплантация и реабилитация. В таких случаях государство предусматривает бесплатное лечение по квотам. Квоту на проведение имплантации можно получить по месту постоянной прописки, имея полис ОМС.

1. Обратиться в свою клинику по месту жительства с целью получения направления в лечебное учреждение, предоставляющее услуги по эндопротезированию. Врач оформляет пакет документов для получения квотного талона.
2. Эти документы предоставляются пациентом в местный территориальный орган здравоохранения, где при положительном решении выдается талон на бесплатное оказание высокотехнологичных видов помощи.

Из минусов бесплатного лечения: срок ожидания очереди может затянуться на год. Также замена плечевого сустава по квоте не предполагает выбора фирмы-производителя имплантата.

Что касается ревизионных операций, то бесплатное или платное удаление плечевого эндопротеза определяется степенью срочности вмешательства. Иногда нет времени на улаживание формальностей по сбору документов. Такая процедура обычно стоит дешевле первичного эндопротезирования.

Артроскопия – малоинвазная операция на плечевом суставе. С помощью нее врач проводит комплексное восстановление сустава плеча, уменьшает риск развития осложнений и облегчает реабилитацию больного. Проводиться артроскопия может на различные подвижные суставы в теле человека, включая и плечевой. При проведении оперативного вмешательства хирург получает на монитор картинку и по увиденному проводит все манипуляции. Операция такого типа начала осуществляться еще с 1970 года. По частоте выполнения процедура стоит на втором месте после артроскопии коленного сустава.

Кому назначается операция?

Повреждение плечевого сустава – это распространенное явление. Его можно объяснить характерными особенностями анатомии этого отдела и повышенной двигательной активностью. Площадь соприкосновения плечевой головки и поверхности сустава небольшая, в отличие от диапазона совершаемых движений. Операция артроскопии плечевого сустава показана при:

• подвывихе либо вывихе сустава этого отдела;
• при развитии хондроматоза;
• получении травмы сухожилий;
• при проблемах с подвижностью;
• разрыве манжетки;
• субакроментальном бурсите;
• посттравматическом артрозе;
• нарушении состояния синовиальной оболочки.

Противопоказания к процедуре

Повторное оперативное вмешательство назначается в случае рецидива сопутствующих болезней у пациента либо при развитии новых симптомов заболевания, а также в том случае, если плечо полностью теряет свою подвижность.

Противопоказана артроскопическая операция на плечевом суставе людям с непереносимостью к анестезии либо костном и фиброзном анкилозе. На время забыть о проведении операции придется тем, кто страдает от острых и хронических инфекций, гнойных поражений кожных покровов плеча. При уменьшении полости сустава решение о проведении оперативного вмешательства будет принимать лечащий специалист после диагностики состояния пациента.

Польза процедуры

Лечение плечевого сустава операцией артроскопией проводится посредством нескольких проколов (разрез в этом случае не используется). С помощью такой методики у хирурга появляется множество возможностей:

• если связочный аппарат был сильно поврежден либо смещен в сторону, то врач проводит его повторное фиксирование;
• при смещении и любых скольчатых повреждениях: хрящевая прокладка урезается и проводится повторное фиксирование;
• при защемлении связок костными образованиями либо же сухожилиями: связки аккуратно усекают и еще раз фиксируют в одном положении, после проходит сращивание тканей;
• при проблемах с вращением манжет важно провести визуализацию больного места, а также реконструкцию (усечение и сращение тканей суставов);
• при изменении положения сочленений сустава внутреннего типа проводится восстановление посредством компрессирования, после чего образования кости состыковываются в суставной сумке;
• при проникновении осколков хрящевой ткани в полость суставной сумки лишние фрагменты нужно устранить, а острые обточить;
• при разрыве сухожилий в плечевом отделе специалист проводит иссечение и сращивание, в некоторых случаях требуется повторная фиксация положения;
• при ревматоидном артрите устраняется пленка с сумки синовита, которая располагается в самом суставе.

При нарушениях в хрящевой прокладке врач осуществляет шлифовку, а если у пациента был определен бурсит, то суставную сумку вскрывают, устраняют из нее все утолщения и другие лишние образования, далее полость органа обрабатывается антисептиками.

Основные плюсы процедуры

В отличие от простого открытого оперативного вмешательства на плечевой сустав, артроскопия отличается большим количеством достоинств. К основным из них можно отнести:

• минимальный риск получения травмы и других осложнений при проведении операции;
• есть шанс сохранить целостность суставов;
• после процедуры на теле пациента не остается заметных шрамов;
• короткая и безболезненная реабилитация пациента;
• быстрое восстановление прежней подвижности суставов;
• минимизирован риск получения осложнений.

Время восстановления

После операции на плечевой сустав восстановление продолжается в течение 7 дней, а время нахождения пациента в стационаре – всего один день. Риск развития осложнений будет напрямую зависеть от профессиональности лечащего врача: при соблюдении всех основных правил и норм проведения процедуры такой риск приравнивается к нулю.

Артроскопия дает восстановить состояние больного, а при развитии заболеваний хронического характера увеличивает сроки ремиссии. После проведения такой операции у больного полностью восстанавливается подвижность сустава, а постоянный болевой синдром уходит и состояние пациента значительно улучшается.

Принцип проведения операции

При проведении процедуры хирург использует артроскоп – устройство, в которое встроена камера небольшого размера. Такой инструмент вводится в сустав, а на отдельном мониторе отображается изображение во много раз увеличенной суставной полости.

Применять артроскоп разрешается даже при выпадении либо нестабильности сустава. Чаще всего такой способ лечения считается единственным, который помогает рассмотреть состояние органа полноценно и определить все процессы, проходящие внутри полости.

Чаще всего при проведении лечения применяют местную анестезию, вводя ее инъекцией. При сниженном болевом пороге у пациента могут использоваться и другие методы обезболивания. Чтобы врач получил полный доступ к суставу и смог восстановить его подвижность, важно подобрать подходящую позу для положения пациента.

Обычно больного укладывают на здоровый бок, руку с больным плечом при этом поднимают вверх и отводят в сторону через специализированную систему блоков, которая устанавливает ее в одном положении. В редких случаях применяют аксиальную тракацию по двум осям. При ней рука надежно фиксируется сразу в нескольких местах через блок с нагрузкой. Существует еще один метод фиксации – сидячий: при нем больного сажают в кресло и немного наклоняют корпус его тела вперед, больная рука остается свисать через край стола.

Больной участок тела обрабатывается антисептиками и маркируется: врач при этом обозначает места введения инструментов. Первый прокол проводится в полость сустава с помощью пункционной иглы. Если начинает выходить синовиальная жидкость, то дополнительно в сустав вкалывают небольшую дозу физраствора.

Врач проводит небольшой продольный разрез и встраивает в него троакар, который проходит через артроскоп. Второй надрез выполняется для ввода пластиковой канюли, с помощью такого устройства происходит выкачка лишней жидкости из сустава. В случае необходимости дополнительно могут применяться и другие инструменты.

Какие осложнения могут возникнуть?

Если лечащий специалист выполнял процедуру правильно и следовал основным нормам и правилам, а пациент не пренебрегал рекомендациям врача, то осложнений после оперативного вмешательства ожидать не следует. Но артроскопия, как и любые другие виды операций, имеет некоторые риски. При проведении процедуры могут произойти следующие неприятные ситуации:

• повреждение тканей хрящей;
• повреждение вен;
• начало воспалительного процесса;
• нарушение функционирования нервов на участке, где проводится процедура.

Признаки развития осложнений

Непосредственно после проведения оперативного вмешательства на оперируемом участке тела может сформироваться опухоль, также высок риск развития отечности и гематом. Такие отрицательные симптомы продолжаются недолго и бесследно проходят уже по прошествии пары дней, часто для этого даже не требуется проводить дополнительного лечения.

После проведения операции привычного вывиха плечевого сустава внутри него и на участке прокола на протяжении некоторого времени будет сохраняться боль. Но она также самостоятельно уходит. Уменьшить выраженность болевого синдрома у пациента можно с помощью приема специальных обезболивающих препаратов.

Курс реабилитации

Чтобы состояние пациента восстановилось как можно скорее, важно следовать комплексу мероприятий по восстановлению организма. С первого же дня после проведения процедуры важно начать прием определенных лекарственных средств, которые помогут устранить воспаления и болевые ощущения в суставе. Пока пациент продолжает пребывать в условиях стационара, на больное плечо врач регулярно накладывают холодный компресс. При каждой смене повязки на плече хирург должен тщательно осматривать участок на предмет наличия воспаления и других отрицательных признаков.

Главным при реабилитации операции на плечевой сустав считается выполнение специальных гимнастических упражнений. Начинать выполнять гимнастику можно уже в первые дни после проведения операции. Строгое выполнение предписаний специалистов при операции на плечевом суставе поможет ускорить процесс восстановления пациента.

Курс ЛФК

Начать ЛФК можно уже тогда, когда рука находится в зафиксированном состоянии и максимально расслаблена. При выполнении первых движений следует задействовать суставы руки, на которых и была проведена операция. Также упражнения должны выполняться и здоровой рукой. По прошествии пяти дней с момента иммобилизации можно начать оказывать минимальное воздействие на весь плечевой сустав.

В первые три недели после проведения операции можно выполнять следующие упражнения:

• сжимать пальцы специальным тренажером либо без него;
• проводить сокращение мышц не двигаясь;
• сгибать лучезапястный сустав;
• выполнять ускоренные движения кистью;
• ритмично сводить и разводить лопатки;
• вращать и поднимать предплечья.

После проведения оперативного вмешательство плечо должно находиться в повязке на протяжении следующих 3 недель. Устранить миогенную контрактуру при нормальном состоянии рубца можно только с помощью физкультуры. Главной целью лечебной гимнастики – простимулировать кровообращение к руке при минимальной подвижности. При этом больной должен следить за ощущениями своего тела: если возникает отек, а движение осложняется болевыми ощущениями, то нагрузку следует прекратить и пойти на прием к врачу, который проводил операцию.

Виды операции

К основным видам операции при лечении плечевого сустава относятся:

• артродез плечевого сустава;
• артротомия;
• артропластика;
• операция при привычном вывихе плеча;
• операция с подвешиванием плеча.

Выбирать операцию будет врач, основываясь на состоянии здоровья пациента и полученных результатов анализов. Цена операции на плечевом суставе начинается с 50 000 рублей.

Операция на плечевом суставе по поводу импинджмент-синдрома (синдрома сдавления вращателей плеча) и разрыва сухожилия вращательной манжеты плеча

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки (гленоидальная впадина). Движения в плечевом суставе осуществляются благодаря сокращению мышц, расположенных вокруг него.

Наиболее частой причиной болей в плечевом суставе является импинджмент-синдром вращательной манжеты. Это группа мышц, которая окружает плечевую кость в области плечевого сустава, а над ними находится костный выступ – акромиальный отросток лопаточной кости. При нарушении функции вращательной манжеты плечевая кость смещается вверх и приводит к сдавлению этих мышц между головкой плечевой кости и акромиальным отростком (см. рис.). Примерами причин развития импинджмент-синдрома могут служить разрыв одного из сухожилий, воспаление вокруг сухожилий или отложение солей кальция в этих сухожилиях. На протяжении нескольких лет на нижней поверхности акромиального отростка могут образоваться костные выступы по направлению к плечевому. Эти выступы могут привести к развитию воспаления и иногда даже к разрыву сухожилия.

Лечение плечевого сустава

Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, которое включает в себя уменьшение нагрузки на плечевой сустав, избегание движений, которые вызывают боль, прием противовоспалительных препаратов, инъекцию лидокаина и кортикостероидов в суставную сумку и физиотерапию.

Хирургическое лечение показано, когда консервативное лечение не помогает или, когда обнаруживается разрыв сухожилий вращающей манжеты плеча. Способ лечения конечно же определяется на основании результатов обследования и осмотра ортопедом.

Операция и реабилитационный период

Операции на плече считаются технически очень сложными. Операция проводится под общей анестезией. После обработки и стерильного покрытия операционного поля выполняется небольшой косметический разрез на задней поверхности плеча, и через него вводится стальная трубка в полость сустава. В трубке находится оптическое волокно, подсоединенное к видеокамере, что позволяет хорошо видеть различные структуры плечевого сустава и контролировать с большой точностью ход операции. Тонкие хирургические инструменты вводятся через небольшой дополнительный разрез. С помощью различных инструментов можно проводить шлифовку кости, сшивать сухожилия и удалять лишние фрагменты ткани. Благодаря артроскопии появилась возможность оперировать сухожилия вращательной манжеты плеча без необходимости рассечения мышц плеча, снизилась вероятность повреждения других мягких тканей.

После осмотра сустава производиться шлифовка нижней поверхности акромиального отростка, а сухожилие пришивается на место с помощью анкера. Анкер — это маленький имплантат в виде шурупа, через который проходит нить. Анкер вкручивается в кость в месте закрепления сухожилия. Сухожилие прошивается нитью и привязывается на свое место.

Длительность операции около часа, но следует принять во внимание время подготовки к операции и время выхода их состояния анестезии – всего около трех часов. В большинстве случаев можно выписаться из больницы уже через несколько часов после операции.

Перед операцией проводится консультация ортопеда, включая осмотр плеча и связанных с ним структур, изучение результатов дополнительных исследований (рентген, УЗИ, МРТ). Устанавливается диагноз, и пациент получает объяснение о вариантах лечения - консервативное или хирургическое. Если принимается решение о хирургическом лечении, то может потребоваться предварительная консультация анестезиолога, особенно если у пациента есть сопутствующие заболевания, например, заболевания сердца или легких. На операцию следует прибыть в назначенный час, нельзя есть в течение нескольких часов перед операцией на основании рекомендации анестезиолога. По прибытию вас госпитализируют, и врач или его помощник нанесут пометки на сторону, предназначенную для операции.

Родственники могут ожидать в специально отведенном для этого месте, куда обычно после операции выходить хирург, чтобы сообщить сопровождающим о ее результатах.

Операция проводится под общей анестезией. Подробности можно узнать у анестезиолога.

Осложнения в лечении плечевых суставов

Любая операция может привести к осложнениям. Они включают в себя инфекцию, повреждение кровеносных сосудов и нервов, повреждение суставных поверхностей или внутренних структур сустава, ограничение в движениях в суставе. Осложнения могут возникнуть и в ходе анестезии. Осложнения встречаются очень редко и большинство из них можно исправить. Инфекция требует промывания сустава во время повторной артроскопии и лечения антибиотиками внутривенно. Повреждения кровеносных сосудов и нервов обычно временные и требуют только наблюдения. Следует отметить, что опытный хирург хорошо знает анатомию сустава и расположение крупных кровеносных сосудов и нервов.

Возможен повторный разрыв сшитого сухожилия. Это осложнение чаще встречается при больших разрывах и в пожилом возрасте.

Реабилитационный период после лечения плечевого сустава

Если во время операции проводилась только пластика акромиального отростка, то можно приступать к физиотерапии сразу же после операции. Физиотерапия проводится на основании протокола, разработанного для каждой операции, который можно получить в отделении физиотерапии. Если во время операции производилась реконструкция связок, то запрещается выполнять активные движения в плечевом суставе в течение 6 недель до полного прирастания сухожилия к кости. В течение этого периода необходимо использовать повязку для предотвращения движений в плечевом суставе.

Следует отметить, что после операции по поводу импинджмент-синдрома требуется восстановительный период от нескольких недель до нескольких месяцев, а если речь идет о реконструкции большого разрыва сухожилий вращательной манжеты плеча, то реабилитация занимает еще больший срок.

Возвращение к вождению машины после операции на плечевом суставе

Если проводилась только пластики акромиального отростка, то обычно можно возобновить вождение машины через 2 недели, но этот срок может меняться в зависимости от состояния пациента. В случае реконструкции связок вращательной манжеты плеча можно вернуться к вождению автомобиля только через несколько недель, в зависимости от величины разрыва, обычно через 8 недель.

Возвращение к спортивной активности

После пластики акромиального отростка можно возобновить спортивную нагрузку по мере восстановления физических возможностей пациента, обычно примерно через 3 месяца. Этот срок увеличивается до полугода, если речь идет о реконструкции связок.

Операция - это только начальный этап лечения. Для полного выздоровления очень важно находиться под наблюдением физиотерапевта и регулярно выполнять упражнения в соответствии с этапом реабилитации.

1. Показания и противопоказания к артроскопии
2. Перед операцией артроскопии плечевого сустава
3. Ход процедуры
4. После операции артроскопии
5. Осложнения после артроскопии
6. Преимущества методики

Для диагностики заболеваний крупных суставов существует несколько методов – МРТ, рентген, УЗИ. Но все они недостаточно информативны. В сложных случаях хирурги-ортопеды рекомендуют артроскопию. Артроскопия плечевого сустава — это малоинвазивная методика позволяет установить диагноз и провести лечение внутрисуставных повреждений.

Артроскопия плечевого сустава – мини-операция в полости сустава при помощи артроскопа, который вводится через небольшие разрезы мягких тканей плеча.

Процедура проводится под общим наркозом или местной — регионарной анестезией плеча и руки.

Артроскоп – оптический прибор, применяется при операциях в полостях суставов для передачи изображения операционного поля на монитор. Вся процедура записывается на видео, что дает возможность повторного осмотра или консультации с другими специалистами.

Показания и противопоказания к артроскопии

Частые повреждения плечевого сустава обусловлены высокой подвижностью и особенностями строения.

Артроскопия показана в следующих случаях:

Иногда рекомендуют повторную операцию – при рецидиве болезни или при полной потере подвижности сустава.

Противопоказанием к проведению артроскопии могут послужить гнойно-воспалительные процессы в суставе, инфекционные поражения на коже в области операционного поля.

Также хирургическое вмешательство противопоказано при невозможности применить анестезию. По причине аллергии или заболеваний сердца, почек, печени.

Перед операцией артроскопии плечевого сустава

Подготовка к операции состоит из следующих этапов:

• консультация хирурга-ортопеда;
• результаты обследований – МРТ, рентген, ЭКГ;
• результаты анализов – ОАК, ОАМ, биохимические анализы, исследования на ВИЧ, гепатиты, RW;
• консультация анестезиолога;
• заключение терапевта.

Ход процедуры

Немаловажную роль играет положение тела во время операции. Которое обеспечивает удобный доступ к суставным поверхностям.

Поэтому сначала пациента укладывают в наиболее оптимальной позе.

Всего существует три позиции:

Во время артроскопии плечевого сустава обезболивают плечо и руку. Анестетик вводится в шею или плечо, блокируя нервы, отвечающие за чувствительность.

Часто регионарную анестезию применяют совместно с седативными препаратами. Поскольку оперируемый испытывает дискомфорт во время манипуляции.

Если операция проводится под общим наркозом, то применяют масочный или эндотрахеальный наркоз.

Следующий этап – обработка операционного поля антисептиком и нанесение маркировки. Это места введения артроскопа и проекция положения сустава.

Затем прокалывают пункционной иглой капсулу сустава и выводят через катетер синовиальную жидкость. А в суставную полость хирург вводит физраствор – для улучшения видимости и разведения тканей.

Через другой прокол в сустав вводится артроскоп, хирург осматривает сустав. Производит забор тканей на исследование и выполняет необходимые хирургические манипуляции:

• установка костных имплантов;
• укрепление суставной капсулы;
• фиксирование связок;
• удаление омертвевших тканей и спаек;
• укрепление суставной губы и другие.

После извлечения инструментов на разрезы кожи накладываются швы и стерильная повязка. Сустав фиксируется в определенном положении мягкой повязкой – плечевым бандажом.

Вся процедура занимает от одного до трех часов, в зависимости от объема вмешательства.

Госпитализация от одного до четырех дней.

После операции артроскопии

Восстановление занимает гораздо меньше времени, чем при открытой операции.

Швы снимают через 10–14 дней, до этого их нельзя мочить. Иммобилизацию руки с помощью бандажа производят сроком на 3–4 недели. На ночь снимать его не рекомендуют.

Медикаментозная терапия в послеоперационном периоде включает:

• антибактериальные препараты;
• нестероидные противовоспалительные;
• обезболивающие средства.

Важным этапом реабилитации является комплекс ЛФК. Занятия можно начинать со второго дня, с каждым днем увеличивая нагрузку. В первые дни тренировки проводятся только со здоровыми суставами. С 4–5 дня можно задействовать и прооперированное плечо.

1–2 недели после артроскопии тренировки лучше проводить под наблюдением специалиста. О сильной боли при выполнении упражнений нужно сообщить лечащему врачу. Резкие движения исключены, это может привести к повторной операции.

Полное восстановление занимает 3–6 месяцев после вмешательства. В это время важно следовать рекомендациям ортопеда, избегая чрезмерных нагрузок на сустав.

Дополнительно врач может назначить физиопроцедуры и несколько курсов массажа. Но не ранее чем через месяц после операции.

Осложнения после артроскопии

Когда операция проведена опытным хирургом, а пациент соблюдает все предписания специалистов. Риск осложнений сводится к нулю.

Но некоторый процент вероятности все же существует:

• развитие воспалительных процессов в капсуле сустава;
• повреждение кровеносных сосудов и нервов;
• повреждения костной ткани;
• отеки и гематомы мягких тканей плеча.

Срочно нужно обратиться к врачу, если:

• отмечается повышение общей температуры тела или локально в области прооперированного сустава;
• теряется чувствительность пальцев, кисти руки;
• сильные боли во время упражнений или в состоянии покоя.

Преимущества методики

• высокая точность диагностики;
• малоинвазивность;
• низкая вероятность осложнений;
• отсутствие послеоперационных рубцов;
• сравнительно небольшой период реабилитации;
• отсутствие необходимости длительной госпитализации.

Практически единственным недостатком методики является ее высокая стоимость.

Существует возможность бесплатной операции по полису ОМС. Но только при наличии квоты и необходимого оборудования в государственном медучреждении.

Иногда артроскопия плечевого сустава является единственным способом полностью восстановить подвижность сустава. Например, удаление хондромных тел возможно только артроскопом.

Процесс восстановления индивидуален и зависит как от квалификации врача, так и от прилежности пациента.