Массаж при гипертонусе плечевого пояса

Гипертонус у новорожденных является физиологическим процессом до 3 месячного возраста. Если мышцы малыша продолжают быть напряжены после 4 месяцев, то это определяется как симптом неврологического заболевания. Массаж от тонуса для грудничков помогает снять его при прохождении полного курса.

Малыш лежит на ногах у мамы

Причины гипертонуса мышц у детей

В период внутриутробного развития малыши находятся в позе эмбриона. Их ножки согнуты в коленях и прижаты к туловищу. Руки согнуты в локтях, ладони – в кулаках и прижаты к груди. Тело скручено полукругом. В такой позе плод находится до момента рождения. После появления на свет ребенок продолжает часто спать в таком положении.

Напряженность в мышцах полностью пропадает только к трем месяцем. До этого возраста гипертонус считается нормой. Не у всех детей встречается данная проблема. Развитию напряженности способствует несколько факторов:

гипоксия во время беременности;
родовая травма;
инфекционные факторы.

Поражение инфекцией в первые месяцы жизни и во внутриутробном развитии способствует развитию гипертонуса в будущем у ребенка.

Важно! Беременная женщина должна беречь себя, избегать заражения простудными болезнями, контактов с незнакомыми домашними животными.

Признаки гипертонуса у новорожденных

Каждая молодая мама должна знать признаки напряженных мышц у ребенка, чтобы вовремя забить тревогу. Следует обратиться к врачу, если у крохи наблюдаются следующие признаки:

неспокойный сон;
кроха спит, запрокинув голову назад;
грудничок подгибает руки и ноги к туловищу;
во время плача дрожит подбородок;
наблюдаются частые срыгивания;
движения ребенка скованные;
новорожденный научился держать голову до месячного возраста;
после трех месяцев продолжает держать ручки в кулачках.

При наличии одновременно нескольких симптомов следует сказать об этом участковому педиатру. Он пропишет массаж при гипертонусе у грудничка. До трех месяцев назначают курс в 15-17 посещений. Обычно лечение проходит успешно, и мышцы младенца остаются в нужном тонусе.

Важно! Не стоит медлить с обращением к врачу. Чем дольше младенец подвергается гипертонусу, тем хуже будут последствия.

Влияние массажа на мышечную ткань

В организме человека насчитывается около 600 мышц, которые состоят из волокон, по которым соединяются они между собой межклеточным веществом. Мышцы бывают поперечно-полосатыми и гладкими. Первые выстилают поверхность тела под кожей, именно они подвергаются повышенному напряжению у новорожденных. Массаж ребенку 3 месяца при гипертонусе оказывает на мышцы полезное действие:

Увеличивает эластичность мышечных волокон.
Ускоряются окислительно-восстановительные процессы.
Устраняется мышечное голодание.
Нормализуются мышечный обмен и питание ткани.
Помогает расслабить мышцы малыша.
Снижает уровень молочной кислоты в мышцах.

Спустя первые 3-4 занятия со специалистом состояние ребенка значительно улучшится. Кроха начнет лучше спать, срыгивания сократятся. Движения тела малыша станут плавными, раскованными.

Родители и врачи должны сотрудничать в вопросах лечения ребенка. Доктора поручают мамам проводить гимнастические упражнения в домашних условиях, посещать бассейн, делать разглаживающий массаж для крохи самостоятельно.

Лечебный массаж имеет свои особенности. Правильно провести его способен только врач-специалист, который работает с детьми. Основные движения – разглаживания, так как детский организм очень хрупкий, а кожные покровы легко подвергаются травматизму.

Массаж для снятия тонуса мышц у грудничка в 3 месяца назначается 2-3 раза в неделю. Специалист показывает родителям, как правильно заниматься дома с новорожденным. Курс длится 15-17 сеансов с перерывом в 3 недели, до исполнения 1 года.

Коллаж: ребенку делают массаж

Как правильно делать массаж при гипертонусе дома

Доктора и педиатр Комаровский рекомендуют проводить дополнительные процедуры в домашних условиях. Расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе поможет восстановить работу мышц. Перед началом курса лечения стоит изучить некоторые особенности.

Обо всех особенностях проведения массажа при гипертонусе у грудничка в 2 месяца рассказывает врач на приеме. Лучше записать рекомендации, чтобы не запутаться. Для новорожденных создают определенные условия:

За 40 минут до начала сеанса проветривают помещение.
Температура воздуха в комнате не должна быть ниже 220С.
Новорожденный перед процедурой не должен быть голоден.
Сразу после кормления массаж начинать нельзя, следует выждать не менее 30 минут.
Сеанс проводят в первой половине дня, процедура длится от 5 до 15 минут.
На руках у мамы не должно быть никаких украшений, так как кожа младенца очень чувствительная.
Также руки моют перед началом процесса.
Можно использовать специальный детский крем, это поможет увлажнить кожу ребенка.
Если кроха в плохом настроении, то процедуру переносят.

Весь курс домашнего лечения длится не менее 10 сеансов. Обычно гипертонус встречается в возрасте до трех месяцев. Однако остаточное напряжение может оставаться и до полугода. Желательно не забрасывать детский массаж.

Крохе делают массаж, коллаж из 5 фото

Предварительная подготовка для проведения массажа при тонусе мышц у грудничка не займет много времени. Она включает в себя несколько несложных этапов:

Нужно проветрить комнату в течение 10 минут.
Прогревают воздух до температуры 220С.
Массажист моет руки, должен снять все украшения.
На массажный стол расстилают пеленку.
Укладывают на нее новорожденного и раздевают его.

Заранее кормят малыша, чтобы он был в хорошем настроении. Укладывают кроху на спинку, лицом к себе и начинают плавные растирания.

Во время процедуры следует затронуть все группы мышц. Массажируют ручки, ножки, спинку и животик. Область сердца, печени и половых органов избегают. Техника исполнения:

Начинают процедуру с животика. Плавными движениями повторяют круговые движения по часовой стрелке. Делают несколько подходов растираниями вверх и вниз.
Фиксируют ладони массажиста на ключице, поглаживают несколько раз ручки. Останавливаются на ладонях. Одной рукой держат ручку малыша на запястье, второй – массажируют ладошку и пальчики. Затем предлагают крохе подержать предмет. То же самое проделывают со второй рукой.
Снова переходят на животик, делают несколько круговых движений и переходят на ножки.
Соединяют две стопы в руке массажиста. Плавно несколько раз поднимают и опускают ножки младенца.
Легкими поглаживаниями массируют ногу ребенка от бедра к пяточке, задерживаются на ней и прорабатывают пальчики. Повторяют для второй ноги.
Переворачивают малыша на животик и массируют поглаживаниями спинку и ягодичную область, плавно переходя к ножкам.
Одевают малыша в одежду.

Весь процесс длится всего 10-15 минут. За это время мышечный тонус ребенка успевает восстановиться.

Важно! Все движения, растирания и поглаживания проводят очень плавно и аккуратно, чтобы не навредить ребенку.

Кроха на животике

Гимнастика при гипертонусе у младенцев играет такую же важную роль, как и массаж в решении проблемы гипертонуса. Есть несколько эффективных упражнений, которые следует выполнить после массажа. Вот несколько из них:

Укладывают грудничка на спинку. Одной рукой фиксируют шею и головку, вторую – кладут под ягодицы. Двумя руками плавно сгибают и разгибают малыша. Повторяют 8-10 раз.
Упражнения на фитболе одни из самых эффективных. Укладывают кроху животиком на мяч, руками массажист фиксирует ручки ребенка на мяче. Покачивают мяч вверх вниз в течение 2 минут.
Берут малыша подмышки, несколько раз поднимают и опускают его вверх вниз.
Укладывают ребенка на спинку. Берут руки малыша, разводят их в стороны и соединяют. Затем поднимают их вверх и опускают вниз.

Гимнастика в комплексе с массажем ускоряет процесс выздоровления. Мышцы младенца хорошо разминаются. После физической нагрузки кроха крепче спит.

Грудничок на фитболе

Противопоказания

Для проведения процедуры существует несколько противопоказаний, о которых должны знать родители:

Любые кожные высыпания или небольшие ранки.
Аллергические проявления и диатезы.
Высокая температура тела и простудные болезни.
Врожденные пороки сердца с нарушением кровообращения.
Рахит в выраженной степени.
Тяжелая форма дистрофии мышц.
Пупочные грыжи больших размеров.
Заболевания печени и почек, которые сопровождаются нарушением функции этих органов.
Повышенная ломкость костей.
Нарушение в развитии опорно-двигательного аппарата.

Если у малыша есть хотя бы один из пунктов противопоказаний, то делать малышу массаж категорически запрещено. Любые действия должны сопровождаться врачебной консультацией.

Гипертонус у грудных детей встречается в 50% случаев. Чаще всего он проходит к трем месяцам, и малыш продолжает активно развиваться. Массаж и гимнастика помогают облегчить состояние младенца, расслабить мышцы. Процедуру могут проводить своими руками родители.

Видео

Определение гипотонуса

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Отсутствие необходимого мышечного тонуса – вот, что такое гипотонус. Мышцы сильно ослаблены, и врач не получает ответной их реакции на стимулирующие действия со своей стороны. Невролог сгибает ножки младенца и в ответ должен увидеть желание их выпрямить, т.е. они возвращаются в привычное для них состояние. Гипотонус не позволит этого сделать или сильно замедлит эту реакцию. Ребенок не в состоянии самостоятельно производить необходимые сокращения мышц – в этом и состоит причина слабости.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка к процедуре

Для этого нужно просто в течение некоторого времени внимательно понаблюдать за ребёнком и проделать несложные манипуляции.

Пожалуй, главные признаки, указывающие на гипертонус – беспокойное поведение и нервозность, при плаче у малыша дрожит подбородок. Симптомами повышенного мышечного тонуса также являются:

Периодические интенсивные срыгивания.
Беспокойный и кратковременный сон, ребёнок просыпается при самом незначительном шуме.
Характерные позы, которые дети принимают когда спят – голова откинута, ноги и руки соединены. Если вы попытаетесь развести конечности, при гипертонусе малыш будет сопротивляться, может проснуться и заплакать.
Ребёнок закидывает назад голову и выгибается всем телом, когда плачет.

Можно, аккуратно взяв малыша под мышки, опустить его ножки на пол и немного наклонить туловище.

Хорошо себя чувствующий ребёнок поставит всю стопу на пол, а с гипертонусом мышц он будет касаться пола носочком.

Подобные реакции бывают и у совершенно здоровых детей и окончательно диагностировать гипертонус может только детский невропатолог.

Специалисты указывают на несколько возможных причин появления напряжённости мышц: гемолитическая болезнь малыша, несовместимость групп крови или резус-факторов, сбои в работе нервной системы малыша.

Патологии нервной системы, в свою очередь, могут быть вызваны:

Хронической интоксикацией женщины в период беременности вследствие болезни.
Постоянным напряжением мышц матки в период беременности.
В случае когда беременность проходила одновременно с лечением острых инфекционных заболеваний.
Угрозой выкидыша, тяжёлой беременностью.
Слишком длительными или слишком быстрыми родами.
Интенсивным токсикозом на первой или на последней стадиях беременности.
Отравлением плода в результате курения и употребления спиртных напитков беременной женщиной.
Гипоксией мозга ребёнка при родах или во время беременности.
Хроническими болезнями матери.
Неправильным выполнением разреза при кесаревом сечении.

Гипотонус у грудничка

Гипотонус мышц у новорожденных – это не что иное, как ослабленное мышечное состояние тогда, когда необходимо проявление тонуса. Невролог может поставить этот диагноз тем, у кого при воздействии и стимулировании на мышцы, не наблюдается ответной реакции.

Например, если врач сгибает ручки грудничка, то при здоровом мышечном тонусе, он ожидает ответное их распрямление и обратное возвращение в комфортное для крохи состояние покоя. У малышей с синдромом гипотонии эта реакция будет отсутствовать или проявится не мгновенно, а спустя некоторое время.

Объяснение такой слабости состоит в отсутствии у ребенка способности нормально производить мышечные сокращения.

Симптомы гипертонуса

Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.

Признаки выраженного гипертонуса:

Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:

Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди. Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев. Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы. Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении. Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.

Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.

Подробно о рефлексах новорожденных

Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно. Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц. Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.

Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:

Нарушение координации движений; Формирование неправильной походки; Неправильное формирование осанки; Отставание в развитии, особенно двигательных навыков; Нарушение речи.

Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить. Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести. Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.

Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.

См видео:

У ребенка грудного возраста могут быть разные варианты мышечного тонуса. В норме в первые три месяца жизни у малыша выражен физиологический гипертонус, который постепенно снижаясь приходит к физиологическому или нормотонусу. Если были проблемы во время перинатального периода, то последствием может стать следующие изменения мышечного тонуса:

гипертонус мышц у ребенка или повышенный мышечный тонус (нефизиологический), сохраняется после 3 месяцев
гипотония мышц или пониженный мышечный тонус
мышечная дистония – непостоянное или неравномерное нарушение мышечного тонуса в разных мышечных группах, по ощущениям при тестировании нечто среднее между гипо- и гипертонусом.

Обычно педиатр, невролог, ортопед обращают внимание на мышечный тонус и определяют его изменения. Сами родители так же могут увидеть изменения мышечного тонуса у малыша. Какие отклонения можно заметить читайте по ссылке. Далее я расскажу, какие занятия рекомендую родителям, если был определен гипертонус мышц у ребенка.

Положите малыша на спину. Одну ногу выпрямите и придерживайте в области коленного сустава. Другую ногу согните в коленном суставе, и бедро отводите в сторону с потряхивающими движения с легким давлением на внутреннюю поверхность бедра и задержитесь на несколько секунд в положении максимального отведения. Затем ноги поменяйте. Повторите упражнение по 5 раз с каждой стороны.

Затем поднимите прямые ноги ребенка под прямым углом к поверхности стола и разведите их в стороны. Повторите упражнение 5-7 раз

Теперь разведите выпрямленные ноги малыша, при этом пятки должны скользить по поверхности стола. повторите упражнение 5-7 раз.

1.Детям до трех месячного возраста – широкое пеленание.

2. Детям после трех месяцев широкое пеленание можно заменить положением на руках так, чтобы бедра ребенка были в положении разведения на боку у матери.

3. Детям второго полугодия можно сидеть верхом на мягкой игрушке с широкой спиной.

Ребенок лежит на спине. Возьмите ноги ребенка так, чтобы ваши руки располагались в области коленных суставов. Медленно поднимите ножки над поверхностью стола, сгибая их только в тазобедренных суставах, коленные суставы фиксированы. На определенном этапе вы ощутите сопротивление движению и начало сгибания ног в коленных суставах. оказывайте противодействие сгибанию ног в коленных суставах, увеличивая на несколько сантиметров амплитуду движения, растягивая мышцы-сгибатели. Задержитесь на несколько секунд и возвратите ножки в исходное положение. Повторите упражнение 4-5 раз. С каждым занятием угол свободного подъема ног будет увеличиваться.

Малыш лежит на спине. Растягиваем икроножные мышцы. Для этого сгибаем стопы в голеностопных суставах до прямого угла. Ноги при этом должны быть выпрямленными в коленных суставах. Повторить упражнение 7-10 раз.

В положении ребенка лежа на спине с согнутыми ногами покатайте маленький массажный мячик. Для этого обхватите рукой стопу ребенка, установите ее на мячик в прямом положении и при движении от себя доводите стопу до соприкосновения пятки со столом. При движении к себе с поверхностью стола соприкасается мысок ребенка. Повторите упражнение 10 раз с каждой стороны

Дополнительно приемами массажа активно стимулируем тыльное сгибание стоп. Для этого ноги малыша согните в коленях и стопы поставьте на стол. Интенсивно и одновременно растирайте наружный и внутренний края стопы своими 1 и 2 пальцами. Ответная ожидаемая реакция – приподнимание мыска над поверхностью стола при опирающейся на стол пятке

Положите ребенка на животе с выпрямленными ногами, стопы при этом должны свешиваться с края стола. Производите поглаживающие движения по подошве, от пятки к мыску с легким давлением в конце, добиваясь расслабления мышц.

Необходимое условие выполнения пассивного сгибания конечности в суставах для растяжения мышц – это отсутствие активного сопротивления со стороны ребенка выполняемому движению. В противном случае можно получить обратный эффект до появления мышечной контрактуры в икроножной мышце

Во время курса коррекции не давать нагрузку на ноги ребенка. Не допускать прыжковых движений при поддержке. Не использовать прыгунки и ходунки.

В положении лежа на животе массажными приемами разминания и растягивания прорабатываем заднюю поверхность шеи верхний плечевой пояс и верхнюю половину туловища. При правильном выполнении приемов массажа голова и плечи начинают опускаться, шея визуально удлиняется.

После массажных приемов, сначала одну руку (со стороны гипертонуса) вытяните вперед, сопровождая движение медленным поглаживанием с дополнительным растягиванием мышц, начиная от предплечья и заканчивая у гребня подвздошной кости. Задержите руку в этом положении на несколько секунд, туловище выведите в прямое положение. Далее такое же растягивание произведите снизу вверх, т.е. от гребня подвздошной кости до подмышечной области, но при этом своей рукой придерживайте таз ребенка. Затем повторите тот же прием но с другой стороны.

Необходимы условием для сохранения равномерного распределения мышечного тонуса по сторонам и формирования симметричного мышечного корсета является положение туловища ребенка во время его активного бодрствования, например, на руках у родителей. Если ребенка носить на одной руке лицом к себе, то его желание увидеть происходящее стимулирует поворот головы в одну сторону с разворотом туловища при фиксированном тазовом поясе. При длительном несимметричном положении ребенка на руках родителей оно будет сохраняться и в положении лежа, как на спине, так и на животе. В соответствии с этим родителям даются следующие рекомендации:

Оптимальное положение на руках у родителей это, когда ребенок находится спиной к родителю, одна рука фиксирует грудную клетку ребенка, другая поддерживает в области ягодиц или бедер. При этом поворот головы не будет ограничен, а запрокидывание головы назад будет не возможным. Будут также свободны для манипуляций и руки ребенка. Позвоночник будет находиться по средней линии, без вертикальной нагрузки и без разворотов.

Изначально нужно определить наличие тонуса в группах мышц шеи таких как:
— сгибатели шеи и головы они поднимают голову от поверхности стола в положении ребёнка лёжа на спине (часто мамы говорят, что ребёнок хочет сесть, на самом деле у ребёнка просто крепкие мышцы этой группы и ему интересно поднять голову и посмотреть вокруг с другого ракурса ). В этих мышцах тонус в основном связан с влиянием ЛТР (лабиринтный тонический рефлекс) да и то, если его перевернуть на живот, тогда он старается подогнуть под себя голову. В общем в напряжении сгибателей произвольном или под влиянием ЛТР нет ничего страшного. Наоборот крепкие мышцы способствуют скорому перевороту ребёнка со спины на живот, что является важным этапом в возрасте 3-4 месяцев.

— гипертонус ГКСМ (грудино-ключично-сосцевидная мышца) или иначе говоря кривошея. Эта мышца парная, при одностороннем сокращении она поворачивает голову в противоположную сторону и осуществляет боковой наклон, т.е. если ребёнок лежит с повёрнутой головой влево , то кривошея справа и наоборот. Но поворот не является абсолютным показателем, хотя и неотъемлем, у ребёнка может быть и просто привычный поворот головы без каких либо уплотнений в ГКСМ.
— возможен дисбаланс тонуса мышц латерофлексоров (боковые сгибатели шеи и головы) смотрим в положении сидя или взяв подмышки ребёнка. Смотрим со спины. Голова будет наклонена в противоположную сторону от слабых мышц. Если наклон влево, то справа мышцы слабее. Такая ситуация возможна если ребёнок длительное время находился в неудобной позе, например внутриутробно, как последствия кривошеи, либо травма, но это реже. У более старших возрастов нарушение тонуса мышц шеи может быть последствием нарушения осанки, сколиоза. Выровнять баланс тонуса мышц шеи у ребёнка сложнее и дольше по времени, прежде всего правильность действий специалиста по детскому массажу + гимнастика. Сложность ещё и в том, что маленькие дети не любят каких либо манипуляций со своим организмом.

Диагностика и работа с мышцами шеи

1. Визуальный осмотр. Обращаем внимание на положение головы относительно туловища, плечевого пояса. Не должно быть наклонов или поворотов длительно или постоянно сохраняющихся. Смотрим со спины на симметричность складок кожи в углу между шеей и надплечьем.
2. Пальпаторно (на ощупь) исследуем в первую очередь ГКСМ на наличие уплотнений в мышце. Сначала лёжа на спине, затем лёжа на животе (если ребёнок маленький до 3-х мес, кладём его подбородком в свою ладонь, др. рукой пальпируем мышцу с одной, а затем с др. стороны). Также пальпируем заднюю группу мышц шеи, опытный массажист просто на ощуп может определить тонус в разгибателях головы и шеи.

3. Исследование объёма пассивных движений. Наиболее информативный метод выявления гипертонуса не только в шее, но и во всех отделах скелетной мускулатуры.

Ребёнок лежит на спине головой к массажисту, укладываем его голову затылком к себе в ладонь и поворачиваем на 90° в сторону, чтобы щека была параллельна плоскости, на которой лежит ребёнок. Делаем это движение несколько раз в каждую сторону. Обращаем внимание на сопротивление повороту, и следим чтобы надплечье с противоположной стороны не поворачивалось вслед за повёрнутой головой. Как легче повернуть голову ребёнка? Например, располагаем малыша к себе головой лёжа на спине, правую ладонь ему под затылок, ребром ладони к себе, поворот производим влево одновременно с поворотом, своей левой рукой слегка подталкиваем голову ребёнка в правую щёку, так ребёнок быстрее согласится повернуть голову. Одновременно большим пальцем правой руки желательно фиксировать правое надплечье, чтобы не поднималось от стола, так будет информативнее обследование. Ребёнок не должен кричать! Иначе он будет в общем напряжён, тогда такое обследование не имеет смысла.

— Исследуем повороты головы лёжа на животе. Поворот осуществляется также на 90° вправо и влево. Не должно быть сопротивления со стороны ребёнка.
— Пассивное сгибание головы. Этим приёмом мы исследуем тонус в разгибателях головы и шеи. Ребёнка располагаем к себе ногами, лёжа на спине, левую руку под затылок, правой фиксируем надплечья в области плечевых суставов, слегка прижимая их к столу. Производим сгибание головы, чтобы подбородок коснулся груди, медленно, т.к. эти мышцы очень чувствительны к растяжению. Смотрим на реакцию ребёнка. При гипертонусе ребёнок может слегка сопротивляться, что говорит о незначительном повышении тонуса, ребёнку может быть больно, об этом вы узнаете сразу, он будет со значительным усилием сопротивляться сгибанию.
— Дисбаланс между латерофлексорами (мышцами наклоняющими голову вправо или влево) можно определить наклоняя голову вправо и влево в положении лёжа на спине. Свободнее будет наклон в сторону повышенного тонуса.

Средства борьбы с гипертонусом мышц шеи у детей.
Основными средствами являются массаж и гимнастика (пассивная). Массажем можно подготовить спазмированные мышцы к дальнейшей гимнастике. Разминания мышц должны проводиться в соответствии с базовыми правилами массажа при повышенном тонусе, а именно медленный темп массажных движений с постепенно от процедуры к процедуре возрастающее давление на мышцу.

ГКСМ лучше массировать, когда ребёнок лежит на спине. Его можно положить на край стола, на спину, чтобы голова выходила за пределы стола. Таким образом голова ребёнка лежит в одной руке массажиста а другой делаем разминание ГКСМ. Если нам нужна правая ГКСМ, то голова повёрнута влево и наоборот. Голову можно потихоньку опускать ниже для лучшего воздействия (дело в том, что массируемая мышца в растянутом состоянии быстрее расслабляется), главное чтобы ребёнку было не больно, следим за эмоциями.

Разгибатели головы и шеи массируем в положении ребёнка на спине, повёрнутым головой к массажисту. Движения плавные, ритмичные с лёгким нажатием, массируем 2-3 пальцами рук.

Гимнастика пассивная и активная при повышенном тонусе мышц шеи

Наиболее эффективным способ расслабления мышц является пассивное растяжение. Лучше, чтобы растяжению предшествовал массаж, с целью разогреть мышцы.

— ГКСМ можно растягивать как лёжа на животе, так и лёжа на спине.
а) На спине, голова повернута в противоположную сторону от напряженной мышцы. Захват мышцы производится двумя руками, 1 и2 пальцами, щипцеобразно, растяжения производим поперечно (зигзагом, или просто смещая её в поперечном направлении) и продольно (с лёгким потряхиванием).
б) Повороты вправо и влево, лёжа на спине, с фиксацией повёрнутой головы в сторону расслабляемой мышцы на несколько секунд 10-15.
в) Лёжа на спине, голова за краем стола, повёрнута в противоположную сторону от напряжённой мышцы, в ладони массажиста, др. рукой фиксируем туловище ребёнка. Опускаем и поднимаем голову вверх до горизонта, вниз с каждым разом ниже.
Также ГКСМ можно разработать, расслабить, осуществляя повороты в стороны вправо влево лёжа на животе до 90°, это тоже очень эффективное упражнение.

— Разгибатели головы и шеи можно растягивать положив ребёнка на спину. Перед пассивной гимнастикой желательно сделать массаж мышц. Пассивно растягиваем (расслабляем) мышцы путём сгибания головы вперёд, подбородком к грудине. Можно катать ребёнка в позе эмбриона.

— Латерофлексоры. В случае, если ребёнок ещё маленький до 4х лет, когда ещё не успевают сформироваться компенсаторные дуги в случае сколиоза и изменение тонуса, то при дисбалансе тонуса мышц между правой и левой половиной туловища, мы лечим активной укрепляющей гимнастикой. Цель укрепить мышцы со стороны сниженного тонуса.

Как видите проявления расстройства тонуса мышц в шейном отделе различны, и не имея опыта с ними работать сложно. Лучше за помощью обратиться к профессиональным детским массажистам.

автор статьи: Матросов Алексей Владимирович (массажист).

Массаж при косолапости у детей
Врожденная кривошея лечение
Лечение массажем кривошеи у грудничка
Массаж при варусной деформации ног у детей. Детский массаж при варусе голени у ребёнка
Массаж при ПЭП у новорожденных. Массаж при энцефалопатии у детей

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

Читайте также: