Как лечить радикулит плеча

Достаточно редкой формой заболевания является шейно плечевой радикулит. Он характеризуется локализацией болевых ощущений в шейно-грудном отделе позвоночника, плечевом поясе, грудной клетке и верхних конечностях. Процесс может быть односторонним или двусторонним. Боли острые, продолжительные, нарушающие трудоспособность и жизнедеятельность организма в целом.

Основные симптомы и причины заболевания

Ущемляться или воспаляться могут двигательные и чувствительные корешки спинного мозга в области шейных позвонков, а также вегетативные волокна в шейном и грудном отделах пограничного симпатического ствола позвоночника. В ряде случаев заболевание является следствием грыжи межпозвонкового диска шейного отдела. Боль, являющаяся защитным фактором организма, в данных случаях свидетельствует о воздействии на нервные волокна повреждающего фактора.

Первичный шейно плечевой радикулит возникает вследствие инфекционной, преимущественно вирусной патологии;
Вторичный радикулит шейно-плечевого отдела позвоночника возникает на фоне дистрофических изменений в позвоночном столбе, как проявление остеохондроза, при травмах, нарушениях спинального кровообращения, опухолях, интоксикациях;
Провоцирующими факторами возникновения являются: подъем тяжестей, большая и длительная нагрузка на позвоночник, принятие телом неправильного положения, переохлаждение организма.

На стороне поражения корешков и в зоне их иннервации возникает следующая симптоматика: внезапная жгучая боль в области шеи, плечевого пояса и руки, усиливающаяся при резких движениях и глубоком дыхании, повышение напряжения шейных и грудных мышц. Для снижения интенсивности болей человек принимает вынужденные позы головы, руки – сгибает в локтевом или плечевом суставе, держит руку поднятой кверху или заведенной за голову. Боль отдает в область лопатки, верхнюю часть грудной клетки и ухо на стороне поражения, наблюдается нарушение чувствительности волосистой части головы, иногда нарушается зрение. Могут возникать боли в области сердца, часто нарушается поверхностная чувствительность руки, уменьшается ее мышечная сила.

Стадия – неврологическая. Это острый период течения. Преобладают симптомы раздражения – резкая боль, повышение чувствительности, рост напряжения мышц, повышение сухожильных рефлексов. При пальпации обнаруживается болезненность следующих паравертебральных точек: в области над- и подключичных впадин, шейном отделе позвоночника, на внутренней поверхности предплечья и плеча, по ходу расположения сосудисто-нервного пучка;
Стадия – невротическая. Это подострый период течения. Преобладают симптомы выпадения – боли становятся менее резкими, в зоне поражения наблюдается выпадение чувствительности, снижаются сухожильные рефлексы двуглавой и треглавой мышц, могут возникнуть точечные атрофии мышц кисти, сохраняется напряженность и болезненность мышц. В дальнейшем может развиться неврогенное поражение в тканях плечевого сустава, проявляющееся отечностью, болезненностью, ограничением движений в плече с контрактурами в приводящих мышцах.

Можно выделить также стадию ремиссии хронического процесса, которая проходит острый и подострый периоды. К остаточным явлениям заболевания относится повышенная утомляемость мышц шеи, плечевого пояса и руки. К вечеру и при перемене погоды могут наблюдаться нерезко выраженные боли. В руке после тяжелой физической работы появляется отек кистевой части, ее синюшность, потливость, похолодание.

Важный совет от редакции

Очень важна дифференциальная диагностика шейно-плечевого радикулита, поскольку сходная симптоматика проявляется при миелитах, системных невритах, опухолях позвоночника, а также спинальном инсульте и атеросклерозе. Поэтому наряду с субъективными методами, включающими определение характера и интенсивности боли, объема движений и мышечной силы, применяются объективные диагностические методы:

Общий и специализированный анализы крови, иммунологическое обследование на инфекционные заболевания;
Лучевые методы диагностики, позволяющие определить наличие и характер поражения, степень изменений в позвоночнике и вегетативных волокнах – рентгенография, компьютерная томография, электромиография, магнитно-резонансная томография;
Неврологическое обследование – рефлекторная проверка чувствительности и активности;
Анализ спинномозговой жидкости.

Диагностированный шейно плечевой радикулит, лечение которого проводится в большинстве случаев амбулаторно, можно устранить медикаментозными и немедикаментозными методами. При тяжелом течении заболевания лечение проводится в условиях стационара, в случае наличия межпозвонковой грыжи показано хирургическое вмешательство. Чтобы полностью избавиться от радикулита, необходимо пройти полный курс комплексного лечения. Это достаточно длительный и сложный процесс, который обязательно строго контролируется специалистами. Медикаментозное лечение направлено в основном на купирование болевого синдрома, снятия спазмов мышц, ускорение процессов восстановления в пораженных корешках.

При первичном инфекционном радикулите шейно-плечевого отдела назначаются:

Антибиотики с широким спектром действия;
Кортикостероиды;
Производные салициловой кислоты.

При вторичном радикулите шейно-плечевого отдела назначаются:

Противовоспалительные и анальгезирующие средства;
Внутрикожные новокаиновые блокады по методике Аствацатурова;
Наружные обезболивающие, согревающие и противовоспалительные средства в виде мазей, растираний, настоек;
Дегидратирующие средства;
Биогенные стимуляторы;
Витамины группы В;

К немедикаментозным методам воздействия относятся:

Физиотерапия;
Мануальная терапия;
Массаж;
Иглорефлексотерапия;
ЛФК;
Гирудотерапия;
Апитерапия;
Гомеопатия;
Фитотерапия;
Бальнеотерапия;
Грязелечение.

В соответствии с клиническими особенностями заболевания применяются следующие виды упражнений:

Гимнастические упражнения без силового напряжения;
Расслабляющие упражнения;
Пассивные движения рук;
Активные движения рук;
Упражнения на растяжения мышц без силового напряжения;
Упражнения с силовым напряжением;
Упражнения в метании различных предметов;
Упражнения на дыхание;
Корригирующие упражнения;
Общеукрепляющие упражнения.

Их основной целью является не обезболивание, а придание подвижности позвоночнику, укрепление мышц шеи, рук и спины. Вне стадии обострения, для профилактики заболевания и рецидивов рекомендуется проводить следующий комплекс упражнений:

До ощущения напряжения в шее водить подбородком вниз по грудине;
Выполнять наклоны головы вправо-влево, стараясь доставать ушами до неподвижных плеч;
Отклонять голову назад до упора, стараясь дотянуться затылком до спины;
Головой выполнять круговые движения по малой оси, без резкого откидывания назад;
Головой выполнять круговые движения по большой оси с перекатами по плечам;
Выполнять круговые движения плечами, сначала одновременно, затем поочередно правым и левым плечом;
Двигать плечами вперед-назад;
Сцепив на затылке пальцы рук, наклонять голову до упора, задержать в этом положении 20 секунд, медленно поднять голову вверх;
Сидя за столом с локтями, расставленными на 20 см, левую ладонь разместить под подбородком, а правую на затылке. С помощью рук сделать поворот головы влево, зафиксировать ее на 20 секунд, вернуться в исходное положение. Поменять руки и повернуть голову вправо.

Они выполняются ежедневно, в положении сидя или стоя, поставив ноги на ширину плеч. В каждую сторону делается по 10-15 движений, не спеша, мягко, с расслабленной шеей и плечами.

#!NevrologNA4ALO!#
Одним из тех заболеваний, которые вызывают у человека порой нестерпимую боль, мешают нормально двигать, работать, отдыхать является радикулит. В данной статье будет рассмотрен частный случай данной патологии – радикулит, локализованный в шейно-плечевой области и его симптомы.

1. Что такое шейно-плечевой радикулит

Шейно плечевой радикулит – это защемление и воспаление нервного корешка в шейном отделе позвоночника. Данное заболевание в последнее время беспокоит человека всё чаше и тревожно то, что заболевание омолаживаются (то есть страдают им не только люди в возрасте, но и молодые).

2. Что провоцирует шейно-плечевой радикулит

Как правило, радикулит становится заболеванием, которое добавляется к основной патологии, возникшей в организме. Существует несколько основных факторов, которые провоцируют появление радикулита.

Случаи воспаления и защемления нервов в шейном отделе – явления частое. Связано это с тем, что именно в этом отделе находится большое количество нервных окончаний, плюс ко всему шея всегда очень подвижна, а неосторожные и резкие движения как раз могут спровоцировать защемление нервных пучков. Среди множества заболеваний, вызывающих воспаление и защемление нервов в шее можно выделить:

Травматические повреждения позвоночника в области шеи.
Нарушение работы мышечной ткани, частые судороги.
Онкологические заболевания.

Радикулит становится следствие описанных выше патологий.

Между позвонками находятся межпозвоночные диски. Это своего рода амортизаторы – когда мы ходим, бежим, стоим они смягчают вертикальную нагрузку на позвоночник. С течением времени межпозвоночные диски подвергаются износу, истончаются, теряют влагу, форму и более твердые по структуре позвонки начинают сдавливать их. Под таким давлением диск частично выходит за границы позвонков – так и образуется межпозвоночная грыжа. Грыжа диска выпирает в ту часть позвоночника, где проходят нервные окончания спинного мозга. Нервные пучки сдавливаются, нарушается процесс передачи нервных импульсов – человек начинает чувствовать боль, которая зачастую мешает ему нормально двигаться (поворачивать шею, наклонять голову и так далее). Это и есть радикулит.

Первые симптомы проявления шейного радикулита человек может начать испытывать в ходе некоторых инфекционных заболеваний (или после их излечения). К таким заболеваниям относят грипп, туберкулез, сифилис, цереброспинальный менингит. При данных патологиях воспалительный процесс протекает во всем организме, включая позвоночник (в частности и его шейный отдел). Воспаление мышц в шейном отделе приводит к сдавливанию нервных корешков спинного мозга – то есть возникает радикулит.

Дистрофические трансформации позвоночника – это следствие потери эластичности межпозвоночных дисков. Причинами таких трансформаций являются лишний вес, сидячий образ жизни, неправильное питание, сутулость. Позвоночник постепенно теряет свою прочность, его сегменты разрушаются, теряют нормальное месторасположения, что и приводит к сдавливанию нервных окончаний, то есть к радикулиту. Самым распространенным заболеванием, которое вызывается дистрофическими изменениями в позвоночнике, является остеохондроз. Иначе говоря, развившийся остеохондроз провоцирует появление радикулита. Также к числу дистрофических заболеваний позвоночника относят хондроз, спондилез, спондилоартроз.

3. Основные симптомы

Нарушение потока нервных импульсов из-за сдавливание нервов в области шеи может привести к недостаточности кровоснабжения головного мозга. Из-за этого человек может частично утратить способность слышать, координировать свои движения, могут появляться головокружения.

Главный симптом, который невозможно не заметить – это боль в области шеи. Человек может испытывать постоянную ноющую боль, или периодические прострелы в области шеи, а также плечей. Всё зависит от того насколько сильно развился радикулит, насколько сильно сдавлены нервные пучки и что стало причиной этого сдавливания. Возможно, боль возникает при повороте шей влево или вправо, при положении шеи прямо боль стихает.

Защемление нервных окончаний в шее может привести к снижению тонуса мышц рук и плеч. Человек ощущать слабость в руках, движения рук будут менее координированы, чем ранее. Конечно такой симптом будет мешать нормально справляться практически с любой работой.

В пораженной области шеи, а также на отдельных участках головы из-за радикулита может утратиться чувствительность.

4. Стадии шейно-плечевого радикулита

Условно радикулит шеи можно разделить на 2 стадии развития, для которых характерны свои симптомы: Первая неврологическая стадия. Характеризуется сильной болью в шее, отдающей в руку, плечо, лопатку. Также отмечаются мышечные спазмы, повышение чувствительности в месте развития патологии. Вторая неврологическая стадия. Отмечается снижение боли, а также снижение тонуса мышц, мышечная атрофия, снижение двигательных рефлексов, сохранение мышечного напряжения и чувствительности паравертебральных точек.

5. Диагностика и лечение заболевания

Для лечения шейно-плечевого радикулита чаще всего применяется лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж. Такая терапия направлена на восстановление тонуса мышц, улучшения кровотока, расслабления мышц и устранения сдавливания нервов. При этом все врачи говорят о том, что в периоды обострения боли в шеи, вызванной радикулитом, физичекие упражнения противопоказаны. Сначала необходимо снять боль – можно принять нестероидные противовоспалительные препараты, такие как нурофен, ибупрофен и другие. Как можно лечить шейно-плечевой радикулит, симптомы которого различны, могут рассказать и дать соответствующие назначения врачи-неврологи, физиотерапевты, мануальные терапевты.

6. Профилактика

Главной профилактикой радикулита является активный и правильный образ жизни. Сидячую работу необходимо чередовать с активными физическими упражнениями, прогулками, бегом. Не обязательно ежедневно посещать тренировки – достаточно выполнять каждый день ряд простых физических упражнений, таких как наклоны головы, круговые вращения головы и так далее.

Радикулит шейного отдела позвоночника (вертеброгенный шейный радикулит) – это одна из разновидностей радикулита, при котором происходит поражение корешков спинномозговых нервов позвоночника в шейном отделе.

Проявляется заболевание болевыми ощущениями в районе плеч, шеи, головы и онемением рук.

Больше всех патологии подвержены молодые люди в возрасте от 25 до 40 лет.

Симптомы радикулита шейного отдела ↑

Первичное проявление или обострение шейного радикулита сопровождается острым и внезапным появлением следующих симптомов:

жгучая, режущая боль в шейном отделе позвоночника, отдающая в плечи, руки, лопатки, грудину и затылок;
головные боли в области темени и затылка, которые при принятии горизонтального положения стихают;
ощущение болезненности и напряжения всех мышц шеи;
общая слабость организма;
появление ощущения покалывания в руках и пальцах;
головокружение;
уменьшение силы в руках;
ограничение подвижности шеи, особенно на больную сторону;
вынужденное положение головы из-за напряжения мышц шеи;
при наклоне головы могут выявляться болевые паравертабельные точки;
вегетативные расстройства (понижение или повышение артериального давления, нарушение координации, слуха, зрения);
нарушение чувствительности в виде ее понижения, затем повышения.

Чаще всего боль распространяется по ходу центрального и плечевого нерва, а также плечевого сплетения. Если произошло сдавливание спинного мозга, возможно развитие синдрома Броун-Секара и Бернара-Горнера.

При хроническом радикулите шейного отдела боль в шее и все остальные вышеперечисленные признаки немного стихают, но приобретают постоянный характер.

Наблюдается чередование симптомов ремиссий и обострений (при каждом последующем болевые ощущения только усиливаются). Происходит сглаживание шейного изгиба и сильное нарушение осанки.

Основные причины ↑

Факторов, провоцирующих развитие заболевания множество:

воспалительные процессы в области шеи;
избыток массы тела;
заболевания эндокринной системы;
работа, связанная с постоянным напряжением мышц шеи;
неподвижный образ жизни;
неправильное распределение нагрузки на шейный отдел и позвоночник в целом;
неправильное положение осанки, в результате чего происходит искривление позвоночника, некоторые участки которого начинают давить на корешок;
ослабленная иммунная система;
возраст – более 35 лет;
нахождение на сквозняках и в холодных помещениях.

Основные причины шейного радикулита:

Виды заболевания ↑

Выделяют несколько видов заболевания:

шейный радикулит. Боль локализуется в области шеи, затылка, может отдавать в ухо и усиливается во время кашля, поворота или наклона в любую сторону головы. Наблюдается снижение слуха, головокружение;
радикулит шейно-плечевой. Сопровождается интенсивной стреляющей болью в области шеи, рук и плечевого пояса;
шейно-грудной радикулит. Проявляется болью в шее, отдающей в грудную клетку. Иногда могут возникать ощущения присутствия сердечных болей.

Методы лечения ↑

Лечение шейного радикулита выполняется комплексно.

Основные методы:

медикаментозный;
массаж;
лечебная физкультура;
народные средства.

Прием медикаментов направлен на избавление от воспалительного процесса и болевого синдрома, а также улучшение обмена веществ и кровообращения в поврежденных тканях.

Для этого назначаются:

новокаиновые блокады (при сильном обострении). Вводится в ткани на глубину, достигающую нервных окончаний. Главная цель – снятие боли;
Диклофенак в виде инъекций (2-3 дня), мази (3-4 раза в день), в таблетках (раз в сутки по 100 мг);
Мовалис – инъекции на протяжении 5 дней по 1 уколу, затем назначают таблетки еще на 5 дней по 15 мг 1-2 в день;
Мукосат — 20 инъекций внутримышечно по 2,0 мл через день;
Нейробекс – назначается после проведения курса инъекций мильгаммы. Принимать 1 месяц 2 раза в день по 1 таблетке;
Препараты обезболивающего действия (аспирин, анальгин) – значительно улучшают качество жизни пациента, притупляя боль, но не лечат само заболевание.

Помимо лекарственных средств назначаются витамины группы В, которые принимают активное участие в работе нервной системы и способствуют уменьшению расстройств неврологического характера, вызывающих радикулит.

Гимнастика и упражнения ↑

Упражнения при шейном радикулите могут выполняться как в острой фазе заболевания (но только после стихания сильных болей), так и в хронической.

Самые первые тренировки больному необходимо проводить с фиксирующей повязкой на шее, которая обеспечит мышцам и позвонкам покой.

ЛФК при острой форме:

№ 1

Сесть на стул или просто встать прямо, руки опустить. Поворачивать голову в стороны на 90° и возвращать ее в исходное положение.

Повторить упражнение около 6 раз на каждую сторону.

№ 2

Встать прямо, руки вдоль туловища, запрокинуть голову назад и медленно вернуть ее в исходное положение.

Сделать 8 повторов.

№ 3

Исходное положение то же. Теперь голову опускать вниз, стараясь коснуться груди подбородком.

Делать 8 повторов.

ЛФК при хронической форме:

№ 1

Сесть на стул, правую руку положить на лоб. Пытаться выполнить наклон вперед и при этом как можно сильнее сопротивляться этому ладонью.

№ 2

Встать прямо или сесть, руки опустить вдоль тела. Пытаться приподнимать плечи на максимальную высоту.

Остановиться в таком положении секунд на 8-9. Расслабить напряжение, возникшее при упражнении в шее и плечевом поясе (в это время возможно появление тяжести в руках).

Сделать небольшой отдых (8-10 секунд). Повторить 8-9 раз.

№ 3

Сидя на стуле, положить на висок руку (ладонью к голове). Наклонять голову в ту сторону, где находится ладонь, пытаясь делать рукой сильное сопротивление.

Выполнять не менее 5-6 секунд, затем расслабиться на 5 секунд и продолжить наклоны в противоположную сторону. На каждую сторону делать по 7-8 подходов.

№ 4

Лечь на пол и полной ладонью руки сделать самомассаж шеи в месте, где заканчивается волосистая часть головы.

Время процедуры не более 4 минут.

№ 5

Сидя на стуле, делать массаж кончиками пальцев между внутренней и внешней частью лопаток.

Время – 4 минуты.

Облегчить свое состояние при радикулите шейного отдела можно и в домашних условиях.

Приведем несколько действенных методов, как лечить шейный радикулит дома.

Прогревание шеи ваннами:

около 50 г хрена натереть на терке, завернуть его в марлю или ситец. Положить в ванну, температура воды которой не более 37°. Принимать ванну ежедневно, перед сном на протяжении 2-х недель;
из 100 мл воды и 300 г порошка горчицы сделать кашицу и добавить ее в ванну. Воду тщательно перемешать и принимать процедуру не более 15 минут (если больное сердце – не дольше 5 минут). После обязательно нужно принять душ, чтобы смыть горчицу с тела, вытереться насухо и укутаться теплым одеялом. Повторять каждый день, 10 дней.

Прогревание шеи горчичниками:

взять горчичники, смочить их теплой водой и наложить на шейный отдел позвоночника минут на 5. При сильном ощущении жжения процедуру прекратить;
в 50 мл воды растворить ¼ часть таблетки фурацилина. Прокипятить до полного растворения препарата и добавить столовую ложку меда. Окунуть горчичники в этот раствор и наложить на 5 минут. После снятия горчичников шею не мыть, а покрыть целлофановой пленкой и шерстяной тканью. Оставить на ночь.

При шейном радикулите проводят комплексный массаж шеи, груди и рук. Если заболевание сопровождается головными болями, назначается разминание мышц головы.

Проведение массажа способствует:

уменьшению болевого синдрома;
укреплению мышц шеи и рук;
улучшению крово- и лимфообращения в шеи, спине и руках;
повышению сопротивляемости и тонуса ткани;
уменьшению напряжения мышц спины и шеи.

Но стоит помнить, что выполнение сеансов лечебного массажа возможно только при отсутствии стадии обострения заболевания.

Разработкой методик проведения массажа занимается специалист, который учитывает наличие сопутствующих заболеваний пациента.

Например, ему обязательно стоит учитывать факт присутствия:

нарушения кровообращения;
повышенного давления;
пониженного давления;
нервных расстройств.

Все методики массажа при шейном радикулите выполняются особо щадящим способом, так как сильное воздействие или неаккуратное движение могут способствовать к смещению позвонков и ухудшению состоянию больного.

Курс массажа длится не более 10 сеансов.

Народные средства для лечения можно подразделить на 2 вида:

для наружного применения;
для употребления внутрь.

Несколько рецептов для наружного применения:

смазать шею медом, накрыть 1-2 слоями туалетной бумаги. Сверху наложить полиэтилен и теплую ткань. Часа через 1,5 снять;
0,5 кг вареного и потолченного в кожуре картофеля смешать с 1-2 ст.л. питьевой соды. Положить смесь в марлю и сделать компресс на шею, закрыв целлофаном и закрепив теплой тканью;
одну часть чеснока растереть в кашицу, смешать с 2-мя частями свиного топленого жира. Подогретую мазь втирать в проблемные места каждый день. Хранить ее нужно в темной и хорошо закупоренной посуде в прохладном месте;
развести в воде глину до консистенции густой каши. Добавить керосин (200 мл) и приложить к шее на ночь. Процедуру выполнять через день. Курс – 10 компрессов;
смешать яблочный столовый уксус с водой и проводить растирания пораженного отдела.

Для внутреннего применения:

300 г листьев 3-5-летнего алоэ (перед срезом не поливать 3-4 дня) перегнать через мясорубку, смешать с 0,5 кг меда, добавить 520 мл крепкого красного вина. Перемешать и настоять 5 дней в темном и холодном месте. Употреблять первые 5 дней по чайной ложке за час до приема пищи, 3 раза в сутки. Остальные 2-3 недели схема та же, но уже по столовой ложке;
кубышка желтая, корневище белой кувшинки, корень девясила – все взять по столовой ложке. Перемешать и добавить 0,5 л водки. Дать настояться 9-10 дней. Процедить и пить 3 раза в сутки по столовой ложке за 20-30 минут до принятия пищи;
Пить противовоспалительные и обезболивающие чаи из ятрышника, листьев березы и коры вербены.

Профилактика ↑

Соблюдение некоторых правил поможет избежать радикулита шейного отдела позвоночника и предотвратить его возобновления.

Для этого необходимо:

своевременно лечить все воспалительные процессы, возникающие не только в позвоночнике, но и во всем организме;
спать на относительно жестких матрасах, желательно ортопедических;
при работе в холодном помещении или на улице зимой укутывать шею шарфом и не допускать ее переохлаждения;
соблюдать режим отдыха и не переутомляться;
правильно и рационально питаться;
заниматься дозированными физическими нагрузками по 20-30 минут в день;
следить за осанкой во время работы за компьютером, при просмотре телевизора на кресле или диване и т.д.;
избегать поднятия тяжестей или делать это правильно: не сгибая спины и держа шею ровной, присесть и взять нужный предмет.

Часто задаваемые вопросы ↑

Основной группой риска шейного радикулита являются люди возрастом от 25 лет и старше, но в медицине встречались случаи появления этого заболевания и у детей.

Так как во время вынашивания ребенка большинство лекарственных препаратов противопоказано, основными методами лечения шейного радикулита при беременности являются:

соблюдение постельного режима (во время обострения);
использование народных средств, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
применение местных мазей, не всасывающихся в кровоток;
лечебная физкультура;
массаж.

При сильных болевых ощущениях врач может назначить обезболивающие препараты, разрешенные для приема во время беременности (например, ибупрофен).

Лечение шейного радикулита – очень серьезная процедура, к которой необходимо подойти со всей ответственностью.

Малейшая ошибка во время манипуляции на шейном отделе — и последствия могут быть намного тяжелее самого заболевания.

Поэтому при появлении первых симптомов, указывающих на патологию, нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

Ни о каких самостоятельных лечениях шейного радикулита и речь быть не может!

Читайте также: