Хоккей после перелома ключицы

Сергей Степанов: после перелома ключицы Слепышев сможет выйти на лёд уже 15 ноября

— На прошлой неделе Слепышев ездил на операцию в Германию. Как она прошла?
— Очень успешно. Вообще, в повреждении Антона нет ничего удивительного или необычного. Это оскольчатый перелом ключицы – медицина знает, как лечить подобное повреждение. И никаких осложнений не случилось.

— Для хоккеиста – это серьезная травма?
— Весьма неприятная – даже для такого молодого игрока, как Слепышев. Существует опасность, что Антона теперь всегда будет беспокоить ключица, но вероятность этого невысока.

— Для хоккеиста ключица очень важна.
— Да, если бы речь шла о простом человеке, это была бы совершенно банальная ситуация, но Антон – спортсмен. Разработан план восстановление поврежденного участка, и если бы не большой спорт, человек спокойно бы всё перенес. А у Антона сейчас в плече инородное тело – пластина.

— Слепышев сейчас ходит в гипсе?
— Нет, у него простая повязка, которую я планирую снять уже в самое ближайшее время.

— А когда можно будет работать в тренажерном зале?
— Сразу, как только я уберу повязку.

— Тренеры молодежной сборной беспокоятся, сумеет ли Слепышев восстановиться к домашнему чемпионату мира, который стартует 26 декабря.
— Слепышев получил повреждение 15 сентября. Думаю, что к 15 ноября он уже сможет выйти на лёд. Так что, через месяц я уже надеюсь увидеть Антона. И в оставшийся месяц входит время для восстановления физических кондиций.

— Слепышев травмировался в Астане. Там был умысел со стороны соперника?
— Нет, никакого. Это несчастный случай. Антон просто неудачно упал, а такое в хоккее случается постоянно.

Иванников заявил, что ему было тяжело в начале игры ХК ВМФ с "Соколом"

КОНДОПОГА (Республика Карелия), 14 окт — РИА Новости, Иван Тугарин. Командированный из петербургского СКА в ХК ВМФ голкипер Евгений Иванников заявил агентству "Р-Спорт", испытал небольшой дискомфорт в начале матча против красноярского "Сокола" из-за долгого отсутствия игровой практики. ХК ВМФ в воскресенье провел первый матч регулярного чемпионата Высшей хоккейной лиги (ВХЛ) после переезда из Санкт-Петербурга в Карелию. Встреча, состоявшаяся в ледовом дворце Кондопоги, завершилась победой ХК ВМФ со счетом 2:1. "Первые минуты было неудобно входить в игру, поскольку долго не играл и соскучился по игре. Но, с другой стороны, я выходил на один период с Балашихой (с "Динамо" 29 сентября, поражение со счетом 0:4, но Иванников не пропустил ни одной шайбы), да и до этого наблюдал за командой, поэтому примерно знал, что и как. Первые минуты были непростыми, но потом все пошло хорошо, за что хочется сказать спасибо ребятам, которые мне очень помогли, здорово сыграв в обороне", — сказал Иванников корреспонденту "Р-Спорт". Голкипер не согласился с тем, что хозяева льда доминировали в первом периоде. "Первый период, на мой взгляд, был более или менее ровным, а вот во втором и в третьем мы их, наоборот, начали дожимать и смогли забить свои два гола. Соперник, тем не менее, неплохо сыграл на контратаках, уйдя в оборону после забитого гола", — пояснил вратарь. Собеседник агентства обратил внимание на то, что ему непросто сравнивать уровень КХЛ и ВХЛ, при этом он отметил, что выступление за ХК ВМФ — это шаг вперед в карьере. "Сложно сравнивать, потому что в первой команде (СКА) я не играл. Но могу сказать, что здесь (в ВХЛ) тоже хорошие игроки, команды же не просто так собраны, уровень хороший. Важно поднимать свою игру, важно выходить на новый уровень. В прошлом сезоне я играл в МХЛ, поэтому выступления за ВМФ в ВХЛ — это шаг вперед для меня". Игрок обратил внимание на поддержку, которую оказали "морякам" болельщики в Карелии. "По болельщикам никаких вопросов нет. Играть при полном зале намного приятнее, тем более за нас сегодня хорошо болели. Когда мы ехали сюда, мы не знали, чего ожидать, но сейчас можем с уверенностью сказать, что при такой атмосфере будет приятно играть", — подытожил Иванников.

Пензенский "Дизель" переиграл "Ижсталь" в матче чемпионата ВХЛ

Хоккеисты ижевской "Ижстали" на своей площадке уступили пензенскому "Дизелю" в матче регулярного чемпионата Высшей хоккейной лиги. Встреча, прошедшая в Ижевске в воскресенье, завершилась со счетом 2:3 (1:0, 1:1, 0:2). За "Ижсталь" отличились Игорь Васильев (13-я минута) и Андрей Рукин (36). "Дизель" ответил шайбами Андрея Кузнецова (26), Руслана Абдрахманова (41) и Александра Крысанова (59) В других встречах дня зафиксированы следующие результаты: "Торос" (Нефтекамск) — "Кристалл" (Саратов) — 1:0, "Титан" (Клин) — "Казцинк-Торпедо" (Усть-Каменогорск) — 6:2.

Оборона "Амура" дала трещину после первого гола ХК "Динамо" — Овечкин

Первый гол хоккеистов московского "Динамо" в матче против хабаровского "Амура" разрушил оборонительные порядки хабаровчан, считает форвард "бело-голубых" Александр Овечкин. "Динамо" в воскресенье одержало восьмую победу подряд в регулярном чемпионате КХЛ, обыграв дома "Амур" со счетом 4:1. Основные события развивались во втором периоде, когда были заброшены все шайбы в матче. "Амур" очень хорошо играл в защите в первом периоде и не давал нам моментов. Первый гол, который сотворил (Илья) Горохов, придал нам уверенности и дал трещину в обороне соперника", — заявил журналистам Овечкин. Для динамовцев этот матч стал вторым за два дня. Овечкин отметил, что тренерский штаб команды сделал все правильно, чтобы хоккеисты подошли к игре свежими. "Нужно отдыхать, спать. Тренерский штаб очень грамотно все это сделал, и дал нам небольшую раскатку сегодня утром. Ненужная энергия ушла, и вышли на игру свежие и хорошие", — добавил Овечкин. Следующий матч "Динамо" проведет во вторник против новосибирской "Сибири".

ХК "Амур" играл пассивно во втором периоде матча с "Динамо" — Йортикка

Хоккеисты "Амура" играли пассивно во втором периоде матча с московским "Динамо", считает главный тренер хабаровской команды Ханну Йортикка. "Амур" в воскресенье в гостях уступил "Динамо" со счетом 1:4, все шайбы в матче были заброшены во втором периоде. "Динамо", без вопросов, играло гораздо лучше. Мы же во втором периоде действовали пассивно, защитники допустили много ошибок, так как думали о том, как бы не ошибиться. Когда ты играешь с этим в голове, то риск ошибки возрастает. Это жизнь", — рассказал Йортикка на послематчевой пресс-конференции. "Сегодня мы летим в Санкт-Петербург, где во вторник сыграем со СКА", — добавил финский специалист. Для динамовцев этот матч стал вторым за два дня. Главный тренер команды Олег Знарок отметил, что у него перед игрой были опасения по поводу готовности хоккеистов. "Играли второй день подряд, были опасения, но все ребята хорошо двигались, держали шайбу", — сказал Знарок. Следующие матчи команды проведут во вторник. "Динамо" на своем льду примет новосибирскую "Сибирь", а "Амур в Санкт-Петербурге сыграет против СКА.

Московский ХК "Динамо" одержал восьмую победу подряд, обыграв "Амур"

Хоккеисты московского "Динамо" одержали восьмую победу подряд в матчах регулярного чемпионата КХЛ, обыграв хабаровский "Амур". Встреча, прошедшая в воскресенье на льду Малой спортивной арены "Лужники", завершилась со счетом 4:1 (0:0, 4:1, 0:0). Шайбами в составе победителей отметились Юрий Бабенко (24-я минута), Роман Дерлюк (25), Денис Толпеко (33), Марек Квапил (38), а у гостей отличился Юха-Пекка Хютенен (37). По сравнению игрой субботы против новокузнецкого "Металлурга" (3:2) в составе "Динамо" произошло три изменения: место в воротах занял Александр Еременко, а форвардов Константина Волкова и Константина Касянчука заменили Сергей Коньков и Денис Толпеко. У хабаровчан после прошлого матча произошла одна замена в составе: вместо травмированного защитника Владимира Логинова на лед вышел Никита Коровкин, вратарскую позицию, как и в последней игре с екатеринбургским "Автомобилистом" (5:1), занял Алексей Мурыгин. Первый период матча ничем не запомнился, кроме пары опасных моментов с той и с другой стороны. Но уже в начале второго периода динамовцы разбудили публику. Сначала защитник Илья Горохов подключился к атаке, вошел в зону хабаровчан и отдал передачу Бабенко, которому осталось лишь подставить клюшку — 1:0. В следующей же атаке после борьбы на пятачке шайба была отброшена к синей линии, откуда Дерлюк отправил ее в ворота — 2:0. "Динамо" продолжило давить и забивать. Толпеко, который последний раз играл в основе команды две недели назад, получил пас из-за ворот и с острого угла расстрелял Мурыгина — 3:0. "Амур" быстро смог прийти в себя, и в этом помог динамовец Александр Овечкин, позволивший команде Ханну Йортикки первый раз в матче сыграть в большинстве. Как оказалось, этот элемент игры прилично поставлен у "Амура": Хютенен удачно сыграл на добивании — 3:1. За две минуты до конца периода ошибка Мурыгина после броска Квапила привела к тому, что "Динамо" вернуло себе преимущество в три шайбы — 4:1. Третий же период стал зеркальной копией первого: небольшое количество моментов и уже отсутствие какой-либо игровой интриги. Следующий матч динамовцы проведут во вторник против новосибирской "Сибири", а "Амур" в этот же день сыграет в Санкт-Петербурге против СКА.

Игроки ХК ВМФ испытывали нервозность в матче с "Соколом" — Семенов

КОНДОПОГА (Республика Карелия), 14 окт — РИА Новости, Иван Тугарин. Игроки ХК ВМФ испытывали нервозность в матче, который стал для них первым после переезда команды из Санкт-Петербурга в Кондопогу, но все-таки справились с поставленной задачей и одержали победу, заявил журналистам главный тренер "моряков" Анатолий Семенов. ХК ВМФ в воскресенье взял верх над красноярским "Соколом" в домашнем матче регулярного чемпионата Высшей хоккейной лиги. Встреча завершилась со счетом 2:1 (0:1, 0:0, 2:0) в пользу хозяев льда. "Конечно, испытывали нервозность, все-таки первый матч в Карелии при заполненных до отказа трибунах, но в итоге со своей задачей справились. Было немного тяжело, но с задачей терпеть и работать ребята справились", — сказал журналистам Семенов. Главный тренер ХК ВМФ рассказал, что не видел, как был забит победный гол, а также оценил игру вратаря Евгения Иванникова, командированного из петербургского СКА. "Что касается второго гола, то мне плохо было видно со скамейки, как он был забит. Какое решение примет судья — это всегда вопрос, но всегда надеешься на лучшее. Что касается нашего вратаря, то он сегодня показал хорошую игру. Он был в составе СКА и был на приколе как второй вратарь, долго не играл. Он показал очень приличную игру, сыграв на очень хорошем уровне", — считает Семенов.

Третьяк: переезд ХК ВМФ в Карелию — событие всероссийского масштаба

Президент ФХР Владислав Третьяк считает, что переезд клуба ВМФ, выступающего в Высшей хоккейной лиге (ВХЛ), в город Кондопога является значимым событием для всего российского хоккея. В воскресенье Третьяк посетил Кондопогу и принял участие в торжественной церемонии открытия первого матча ХК ВМФ в чемпионате ВХЛ после передислокации из Санкт-Петербурга. "То, что команда будет базироваться в Кондопоге, даст толчок развитию хоккея в вашей республике. Я, как президент федерации и человек, отдавший всю жизнь хоккею, приветствую это решение руководства СКА и республики. Мне всегда было немного обидно, что Северо-Запад (страны) отстает в развитии хоккея. У нас все впереди, то, что происходит здесь, — это большое событие в масштабе всего российского хоккея", — сказал журналистам Третьяк. Прославленный советский вратарь обратил внимание на то, что посещаемость матчей в Карелии будет намного лучше, чем в городе на Неве. "Переезд хоккейной команды из одного города в другой в России бывает редко. Но повторю, что это правильное решение, поскольку Петербург — это большой город, там много развлечений. Я не думаю, что такое количество людей ходило бы на эту прекрасную команду (ВМФ), которая сейчас лидирует в чемпионате ВХЛ", — резюмировал президент ФХР.

Мария Букшеванная: в Сочи-2014 постараемся не ударить в лёд лицом

"Сибирь" отдал "Амуру" двух форвардов в обмен на Александра Никулина

Новосибирский хоккейный клуб "Сибирь" отдал в хабаровский "Амур" нападающих Андрея Степанова и Михаила Фисенко в обмен на центрального форварда Александра Никулина, сообщается на официальном сайте сибиряков. Последние два сезона Никулин выступал за московский ЦСКА и "Амур". В 2005 году в составе молодежной сборной России он становился серебряным призером чемпионата мира. В 2004 году на драфте НХЛ он был выбран командой "Оттава". В Новосибирск 27-летний форвард прибудет в воскресенье. В текущем сезоне регулярного чемпионата КХЛ Никулин провел за "Амур" 14 матчей, в которых набрал 3 очка (1+2). Форвард "Сибири" Фисенко в 10 играх КХЛ текущего сезона отметился 3 баллами (1+2), в активе его партнера по команде Степанова также 3 очка (1+2) в 15 матчах регулярного чемпионата.

Новости хоккея в России сегодня, 14 октября: Третьяк посетил место строительства ледового дворца в Петрозаводске

Президент Федерации хоккея России (ФХР) Владислав Третьяк во время своего визита в Республику Карелия посетил строящийся в Петрозаводское ледовый дворец. Ранее глава Республики Карелия Александр Худилайнен на встрече с хоккеистами ВМФ заявил о том, что в скором будущем в Петрозаводске будет построено 3 ледовых дворца. Хоккейный клуб ВМФ 11 октября переехал в Кондопогу, ранее он базировался в Санкт-Петербурге. "Переезд команды ВМФ из Питера в Карелию — это действительно хорошее событие, которое даст толчок развитию инфраструктуры, — сказал Третьяк журналистам. — Здесь при ледовом дворце наверняка будет открыта детская спортивная школа, в которой смогут заниматься как фигуристы, так и хоккеисты". Третьяк посетит и примет участие в торжественном открытии первого матча ВМФ в городе Кондопога против красноярского "Сокола", матч пройдет в воскресенье и начнется в 14.00 мск.

Это все главные новости российского и мирового хоккея за 14 октября.

• Главная
• Календарь
• Информация
• Статьи
• Магазины
• Турсервис
• Погода
• Фото
• Форум

• Разделы
• Топ-100
• Доска объявлений
• Правила
• Помощь

matevosyan4 [261909] : Тебе нужно в больницу - туда, где ставили :) Могу привести страшилку, прочтенную на форуме хирургов. В одной больнице человеку сделали операцию, поставив в ключицу две спицы, а когда пришло время убирать их, то человек сообщил, что ему сейчас не до них, потому что у него подозревают рак гортани. Вот так вот. Глав врач все же настоял на том, чтобы пациент пришел в больницу и ему сделали рентген: одной спицы не было. Сделали рентген с другой стороны груди и нашли спицу: она прошла через стенки гортани и застряла в грудной мышце. Пациент был счастлив, что у него в конечном итоге нет рака и была найдена причина его недомогания. Вроде ничего не приврал.

По поводу бассейна могу сообщить следующее: плавать выдвигая руки вперед и разводя их в строны очень полезно, так как это упражнение заставляет работать мышцы плечевого пояса, мышцы груди и мышцы спины со стороны лопатки. Уже на втором занятии наблюдался сильный прогресс :)

11 июня хирург разрешил поднимать руку вверх, 14 июля я сдал на права, в конце августа я предпринял две безуспешные попытки подтянуться на перекладине, а 17 и 18 числа я, хотя и не стал подтягиваться, но уже очень уверенно висел на перекладине (нет ощущения, что рвутся мышцы и болит кость). Вот уже третью неделю развожу руки, согнутые в локтях, в стороны вместе с 6-ти килограммовыми гантелями. Отжимаюсь от пола 20-25 раз. Ездил на велосипеде по Ольхону (от парома до Хужира в июле) и КБЖД (от Порта Байкал до Мыса Толстый в конце августа). Добавлю, что при езде на велосипеде главное для "больного" - это вилка. У меня fox vanila r со 130мм хода и настроена магко для моего веса - так вот, при торможении, вилка "съедала" большую часть энергии и ключице ничего не доставалось. Тоже нужно сказать и про езду по пересеченке. Катал на более жестко настроенной воздушной вилке с меньшим ходом - было больно.
Но до сих пор ощущение в мышцах будто они затекли и по утрам они "деревянные". А сегодня принял участие в приеме груза (коробки с компьютерным барахлом): несмотря на свои "домашние" достижения чувствовал собственную бесполезность в этом процессе (может быть просто психологическую - инстинктивно старался беречь руку от нагрузок, - но это все равно показатель). Напоследок добавлю, что по словам хирурга полное восстановление будет в октябре.
PS ключицу сломал в конце марта: вывих акромиального конца ключицы со смещением костных отломков, осложненное продольными трещинами кости. Хирургическое вмешательство: установка пластины с 10-ю шурупами, два из которых вкручены непосредственно в кость, а восемь держат саму пластину.

Это я про посты на 2 страничке.
Ну во первых, дай бог таких врачей в каж. стоп, я этого не писал

Во первых, господа снимите наконец розовые очки, откройте наш основной документ - конституцию и начинайте читать, прямо с первой статьи, и что. Сколько статей реально исполняется. У нас глупые законы, написанные далеко не глупыми людьми, но думающие о своей наживе, большая часть граждан - глупцы которые верят, что государство думает о них. И еще есть часть глупцов, которые пытаются эти законы претворять в жизнь. Что из этого получается мы все знаем.
Последний пример. Сегодня путин обьявил о том что теперь пошлина на добычу полезных искапаемых в 100% будет отчисляться в гос бюджет. И все похлопали так радостно.
Для тех кто не понял, это значит что нашу область только что обокрали на несчастные 5% которые шли в бюджет, или могли идти от наших нефтянных месторождений на севере области.

Давайте по теме, пожалуйста.

Вложу и свои две копейки в обсуждение - в декабре 2007 жена сломала ключицу, упав на лыжах во время катания в Олхе (отдельное спасибо за отличное освещение трассы). Поехали в Шелехов в больницу - там, как и описывали в этой теме уже не раз, за деньги (не помню сколько, но прилично), ей сделали якобы репозицию и рамку под плечо. Сделали рентген с рамкой - расстояние между обломками - на вид сантиметра 2-3. Говорят мол ничего, сойдутся сами. С этими словами врач ушел в отпуск и больше мы его не видели. Ходили мы с этим делом недели 3, потом засомневались, потому что выпирал верхний осколок так, что сквозь кожу видно было. Сделали сами рентген (за деньги опять-таки), картина - ровно та же, что после перелома. Врач на рентгене аж очки протерла - говорит кто это вам так сделал и сказал ходить, мол ключица в ТАКОМ положении ни в жизнь не срастется. Нашли знакомых в НИИ ортопедии возле рынка (не путать с 3 кировской). Посмотрев снимок, там сказали - 100% показание к установке пластины. Про стоимость пластины я уж промолчу, но уже через неделю жена свободно пользовалась рукой.

К лету по снимках перелом сросся, напрягала только выпирающая на фоне ключицы пластина, в которой было видно каждый винт (сквозь кожу). Через год легла снова туда же снимать пластину. Каков же был итог? Как уже писала девушка в этой теме - точно также. На 3 день после операции, прямо в больнице, она пошевелилась лежа в кровати (причем не неудачно, а просто, обычное движение), раздался ХРУСЬ и ключица снова стала пополам, правда не там, где раньше ломалась, а где был один из винтов (росту в жене чуть больше 150 см, поэтому ключица очень тонкая, и видимо отверстие под винт чуть не 100% диаметра заняло). Хирурги в шоке. Спросил бывают ли винты еще меньше. Сказали - нет это самые маленькие. КОроче все заново- без выписки вторая операция, новая пластина (старая повторному использованию едва подлежит, только от великой нужды), и мы вновь гордо выходим из больницы с пластиной. Как говорится, приехали.

После этого в душе у жены что-то переменилось, и она сказала, что еще раз она ни за что и никогда не станет эту пластину снимать. Одну работу чуть не потеряла из-за первого перелома, вторую чуть не потеряла из-за второго.

В итоге спорт для нее процентов на 80 умер - занималась скалолазанием, велосипедом (немного), лыжами, горными лыжами, горным туризмом и т.д. Врачи сказали если упадешь как следует с пластиной на ключице - собирать будет уже нечего (как тут кому-то сказали типа сам винты выкручивать будешь). Снимать второй раз - мягко говоря рисковано. Вот такая грустная история, надеюсь будет кому-то поучительна.

Впечатления от титана - самые хорошие, никаких воспалений, реакций и т.д. не было. Кость иногда болит на погоду или без причины, что не удивительно - шурупы уходят в мясо, грубо говоря, (на снимке) см на 1,5 глубь от кости.

В общем, резюме такое - у кого кости мелкие, берегитесь.

Переломы ключицы – повреждения скелета человека, которые часто возникают у спортсменов, непоседливых детей и людей в возрасте. При переломе со смещением может понадобиться операция с пластиной. Травма может произойти из-за сильного удара, падения с высоты, на фоне остеопороза. Перелом ключичной кости определяют по подвижности в области, где ее обычно нет, крепитации костных обломков, отечности, болезненным ощущениям, деформации плечевой линии, смещению лопатки.

Для диагностики проводят осмотр и рентген. Чтобы избежать дальнейшего смещения костных обломков, при подозрении на перелом ключицы обездвиживают область с помощью повязки. Лечение применяется консервативное или оперативное. В некоторых случаях назначают внутрикостный остеосинтез (по Ключевскому или Спижариому-Кюпчеру). Период реабилитации подразумевает физиопроцедуры, массаж, прохождение ЛФК.

Причины возникновения

Перелом ключицы может случиться в результате:

• резкого приземления на руку,
• мощного удара в область плеча,
• выполнения экстремальных трюков,
• падения с высоты,
• родовой травмы у новорожденных,
• остеопороза,
• аварии.

С таким видом перелома сталкиваются спортсмены, занимающиеся силовыми упражнениями и экстремальным спортом.

При сильном воздействии на область ключицы кость не выдерживает нагрузки и ломается. Иногда сломанные участки смещаются, могут даже образовываться множественные обломки и ранить близлежащие ткани. Поэтому при переломе ключицы со смещением не обойтись без операции.

Клиническая картина

При переломе ключицы со смещением сразу изменяется очертание верхнего плечевого пояса со стороны повреждения. У больного в месте повреждения ключицы наблюдается:

• сильная боль в поврежденной области,
• развитие отека,
• подвижность костей в области травмы,
• признаки кровотечения,
• гематома,
• чувство онемения в кисти,
• ограниченная подвижность конечности,
• деформация плечевой линии,
• наслаивание обломков кости друг на друга,
• смещение лопатки.

В месте повреждения быстро развивается отечность, поскольку образовавшиеся при травме костные осколки очень острые и часто ранят близлежащие ткани и сосуды. Появляется гематома. При смещении костных обломков у больного наблюдается усиление боли.

Повреждение ключичной кости можно заподозрить, лишь взглянув на потерпевшего, поскольку при такой травме:

• пострадавший держит предплечье и локоть с травмированной стороны здоровой рукой, прижимая к туловищу,
• поврежденная конечность висит плетью,
• при прощупывании чувствуется подвижность в тех участках, где ее не должно быть, ощущается крепитация обломков.

При этом смещение кости тоже различно. Оно может быть:

• полное когда образовавшиеся обломки отрываются от надкостницы,
• неполное характерно смещение костных структур, удерживаемых надкостницей.

Диагностика

При переломе ключицы со смещением и планировании операции для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование, иногда в разных проекциях. Снимки четко покажут:

• состояние кости,
• сдвиг сломанных частей,
• наличие и расположение костных обломков.

В случае необходимости дополнительно проводится компьютерная томография. Поставив на основании результатов исследований диагноз, врачи решают вопрос о методах лечения перелома.

Первая помощь

При оказании первой помощи при переломе ключицы важно как можно быстрее провести иммобилизацию конечности, предотвращая тем самым дальнейшее сдвижение сломанных элементов кости. Для этого необходимо согнуть пострадавшему больную руку в локте и зафиксировать ее в таком положении, подвесив широкой повязкой за шею или примотав ее к туловищу. Под мышку пострадавшему необходимо вложить импровизированный валик. После фиксации конечности следует поскорее доставить больного в травмпункт.

Оказывая первую помощь человеку с таким диагнозом, нельзя:

• пытаться вправить торчащие обломки кости,
• стараться выпрямить пострадавшую конечность,
• привязывать ее узкой повязкой,
• тянуть за больную руку.

Госпитализировать такого пострадавшего можно только в положении сидя.

Лечение перелома

Вариантов лечения перелома со смещением всего два:

• консервативное,
• оперативное.

Решение в этом вопросе принимает врач, опираясь на тяжесть перелома, возраст больного и наличие или отсутствие осложнений. Реже всего в травматологической практике встречается перелом стернального конца ключицы, при котором всегда назначается операция.

Консервативная терапия подразумевает лечение перелома ключицы со смещением без операции. Суть такого лечения заключается в максимальном обездвиживании пострадавшей конечности. Больному под местным обезболиванием сопоставляют кость для исключения вариантов ее неправильного срастания. Затем специальной фиксирующей повязкой иммобилизируют руку на срок до 8 недель. Помимо повязки больному назначают:

• обезболивающие средства,
• антибиотики,
• витаминные комплексы,
• препараты кальция,
• физиопроцедуры.

Для ускорения сращения кости рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, содержащих кальций.

Если врачи считают бесполезными консервативные методы, применяется хирургическое вмешательство. Хотя некоторые травматологи сходятся во мнении, что операция при переломе ключицы как метод лечения наиболее эффективна.

При оперативном вмешательстве используются медицинские металлоконструкции ими скрепляют и фиксируют кость в нужном положении, а через время удаляют. Фиксируют обломки кости с помощью:

• пластин,
• спиц,
  
• гвоздей,
• штифтов,
• шурупов.

Все они стерильны и изготавливаются из инертных материалов. Сколько длится ношение металлоконструкций в случае проведения операции решает врач, исходя из состояния поврежденной кости больного, но, в среднем, штифт может находиться в кости от 7 месяцев до 1 года.

При оперативном лечении применяется остеосинтез накостный и внутрикостный.

При выборе этого вида операции при переломе ключицы сломанная кость фиксируется с помощью металлических спиц. Использование спицы способствует прочной фиксации отломков кости в физиологическом положении. Существуют такие методы внутрикостного остеосинтеза:

• по Ключевскому используется при наличии небольших обломков в центре ключичной кости,
• по Спижариому-Кюпчеру в случае периферических отломков.

Операция проводится под анестезией.

Восстановление

Поскольку весь период срастания кости рука у больного максимально обездвижена, случается, что мышцы частично атрофируются. Поэтому по мере срастания перелома ключицы со смещением необходима реабилитация, независимо от того, использовалась ли для лечения фиксирующая повязка, или проводилась операция по установке пластины.

Восстановительный период при лечении перелома ключицы со смещением можно поделить на такие этапы:

• период иммобилизации конечности показаны плавные упражнения,
• после снятия повязки или появления костной мозоли специальные упражнения с гимнастической палкой,
• после полного срастания перелома постепенные силовые нагрузки на руку с использованием тренажеров.

На любом из перечисленных этапов показаны физиопроцедуры и массаж.

Подойдя к выполнению упражнений с упорством и настойчивостью, можно быстро разработать поврежденную конечность. Важно регулярно делать упражнения, постепенно увеличивая продолжительность занятий и виды нагрузок.

Такие процедуры необходимы на всех этапах периода восстановления при переломе ключицы как с проведением операции, так и без нее. Часто в таких случаях больному назначают курсами:

• электрофорез,
• магнитотерапию,
• УВЧ,
• фонофорез.

Применение физиотерапевтических процедур способствует восстановлению кровотока, улучшению репаративных процессов в кости.

Массаж применяют со 2 дня после получения травмы. Больному поглаживают и разминают здоровую часть груди и спины в положении сидя. Используется массаж дважды в день и длится около 10 минут. После снятия повязки щадяще массажируется и поврежденная рука.

Ее применение позволяет укрепить временно неработающие мышцы, способствует подвижности суставов и восстанавливает кровоток травмированной конечности. При занятиях лечебной физкультурой важно четко соблюдать последовательность нагрузок. Разрабатывать ключицу после перелома начинают в день наложения повязки или с момента, как проведут операцию. Первые занятия сводятся к разработке кисти и со временем постепенно усложняются, вовлекая в процесс выполнения лечебных упражнений руку и верхний плечевой пояс.

Последствия

Поскольку перелом ключицы со смещением серьезная травма, последствия могут быть разнообразными и зависят от характера повреждения, правильно подобранного метода лечения и восстановительных способностей организма.

Своевременно обратившись за оказанием квалифицированной медицинской помощи, можно избежать осложнений.