Болит под лопаткой отдает в легкое что это может быть


Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.


Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.


Пневмония говорит о наличии воспалительного процесса в легких. Его возбудителями становятся различные бактерии, грибки, вирусы. Заразиться пневмонией может любой, даже полностью здоровый человек. Но чаще всего она развивается в качестве осложнения после гриппа, ОРВИ, ларингита, трахеита, бронхита и других заболеваний органов дыхательной системы.При отсутствии должного лечения состояние пациента ухудшается с каждым днем. Симптомы воспаления легких носят нарастающий характер, поднимается температура, начинается лихорадка, слабость, сонливость, одышка, дрожь, мучительный кашель (может быть сухим или с выделением мокроты), боли в груди и под лопаткой, учащенное сердцебиение, синий оттенок кожи.

Комплексное лечение, как правило, включает в себя антибактериальную и симптоматическую терапию, предполагающую прием антибиотиков, отхаркивающих, жаропонижающих, обезболивающих средств, ингаляции, физиотерапию и др. Очень важно, чтобы курс лечения полностью проходил под наблюдением лечащего врача, только он сможет подобрать правильные препараты и назначить оптимальную дозировку.

Применение неподходящей терапии может привести к достаточно тяжелым осложнениям. Многие пациенты допускают фатальную ошибку – прекращают прием лекарств сразу после облегчения симптоматической картины, считая, что болезнь вылечена. Недолеченная пневмония обязательно вернется в гораздо более тяжелой форме. Последствия повторного воспаления легких могут быть очень тяжелыми.

Подробная информация о пневмонии находится здесь.

Причины боли под лопаткой при пневмонии

Частота проявления, сила и точное местоположение чувства боли зависят от многих факторов:

  • Какое легкое поражено – правое, левое или оба
  • Какие сегменты легкого воспалены
  • Степень развития заболевания
  • Наличие хронических заболеваний.

При воспалении одного легкого боль может чувствоваться в любой области груди, снизу, сверху, сзади, может отдавать в спину, шею, под лопатки. Боли чаще всего ноющие, ощущаются постоянно, усиливаются при глубоком вдохе, чихании, кашле, резких движениях корпусом.

Если пневмония уже распространилась на оба легких, то боль опоясывает всю грудную клетку и отдает в спину.

Затяжная и осложненная пневмония может иметь следующие причины:

  • Отсутствие надлежащего лечения
  • Несоблюдение пациентом назначенного врачом курса лечения
  • Преждевременное окончание приема лекарственных средств
  • Физические нагрузки
  • Игнорирование рекомендованного режима дня.

Воспаление плевральной оболочки (серозной мембраны) легких – достаточно частое осложнение после пневмонии в отсутствие полноценного лечения или при ослабленном иммунитете.

Характер боли при поражении плевральной полости зависит от типа воспаления. При сухом плеврите, характеризующимся наличием белкового налета, болевые ощущения резкие, жгучие, становится тяжело глубоко дышать, чихать и кашлять. Пациент непреднамеренно лежит на больной стороне, в такой позе становится немного легче.

Выпотный плеврит предполагает наличие жидкости в плевральной области. Болезненные ощущения наблюдаются в самом начале развития заболевания. Далее по мере накопления выпота боль исчезает при нарастании других симптомов (температура, одышка, удушье, озноб, вялость, кашель).


Плевра, охватывающая легкие, состоит из двух пластов. Экссудативный (выпотный) плеврит провоцирует образования в этой области специального вещества фибрина. Спайки – склеенные им пласты плевры. При дыхании она должна равномерно растягиваться и собираться обратно, спайки мешают этому процессу. Об их появлении скажут резкие, режущие и колющие боли в области груди, отдающие в спину и под лопатку, затрудненное дыхание, одышка.

Для того, чтобы максимально снизить риск образования спаек после пневмонии необходимы:

  • Лечебная физкультура
  • Свежий воздух (регулярное проветривание)
  • Ингаляции
  • Специальная диета, предусматривающая только полезные продукты
  • Ограничение объема выпитой за сутки жидкости
  • Физиотерапия
  • Масса.

Эмпиема плевральной полости легких – накопление гнойной жидкости. Симптомы этого заболевания очень похожи на плеврит (температура, нескончаемый кашель, сильные боли в груди и под лопаткой, одышка). Лечение эмпиемы проводится внутривенным или внутримышечным введением антибиотиков и выкачиванием гноя через установленный плевральный дренаж. В тяжелом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Инфекционный миокардит – поражение сердечной мышцы токсинами возбудителя пневмонии. Это тяжелое заболевание может развиться после осложненного течения двустороннего воспаления легких. Пациент ощущает постоянную ноющую боль слева в груди и под левой лопаткой. Лечебная терапия включает в себя прием антигистаминных, противовоспалительных, иммуномодулирующих, гормональных препаратов. Для восстановления функционирования миокарда назначаются витамины, содержащие калий и антикоагулянты.

Методы терапии болезненных ощущений после пневмонии

В некоторых исключительных случаях боли в груди и под лопаткой мучают пациента и после полного выздоровления. Если при этом диагностические меры (ультразвуковое исследование, рентгенологическое, анализ крови, компьютерная томография, МРТ) показали, что болезнь отступила, а чувство боли не проходит, то человек нуждается в восстановительном курсе. Он может включать в себя:

  • Прием витаминов группы С и В, искусственных иммуномодуляторов
  • Использование нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств
  • Физиотерапевтические процедуры: парафиновые процедуры, электрофорез, грязевые ванны, солевые баро-камеры и др, которые способны восстановить мышечные ткани груди и спины, оболочки легких, стимулировать метаболизм и регенерацию клеток, укрепить позвоночник
  • Лечебная гимнастика и дыхательные упражнения улучшают кровоснабжение поврежденных тканей, предотвращают застои, нормализуют вентиляцию легких, дыхательную активность диафрагмы
  • Массаж грудной клетки и спины усиливают положительный эффект после ЛФК и физиотерапевтического лечения.

Профилактические меры против осложнений пневмонии

При комплексном и ответственном подходе к лечению пневмонии, предполагающим правильные методы диагностики, своевременное и адекватное лечение, точное соблюдение рекомендаций лечащего врача, воспаление легких отступает быстро, не оставляя последствий. Для исключения возможности развития осложнений воспаления легких (болит в груди и под лопаткой, мучительный кашель, температура, одышка) по окончании лечебной терапии специалисты советуют:

  • Дышать свежим воздухом (можно уехать подальше от города — в деревню или на море)
  • Принимать витаминно-минеральный комплекс
  • Вести здоровый образ жизни
  • Увеличивать физическую активность постепенно, не давать излишнюю нагрузку на спину
  • Держать вес своего тела в норме
  • Правильно питаться

Пневмония – тяжелое и опасное заболевание, к ее лечению нужно подходить серьезно и ответственно. Только следуя всем советам врача можно полностью излечиться и избежать неприятных последствий.

Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.


Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.

Как могут болеть лопатки?

Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.

Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.

Причины боли в лопатках

Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.


Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:

  • остеохондроз шейного отдела сопровождается онемением пальцев, скованностью движений в плечах, частыми головными болями. Ноющая боль будет концентрироваться в области лопаток и основании шеи;
  • межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство. При начальной стадии болезни боль терпима, хоть и причиняет дискомфорт и сковывает движения. Запущенная грыжа вызывает нестерпимую боль и требует оперативного вмешательства из-за угрозы потери подвижности;
  • из-за кифоза и сколиоза могут болеть искривлённые участки позвоночника, в том числе и между лопатками. Боль при этом будет усиливаться при движении и распространяться на спину;
  • протрузия (смещение) межпозвонкового диска в шейном или грудном отделе. Она вызывает постоянную тянущую боль и онемение из-за защемления нервов. В случае отсутствия лечения, на её месте начнёт формироваться грыжа.

Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:

  • рентген грудного отдела позвоночника: самые простые снимки, которые покажут состояние костной ткани. Если на них не будет видно патологий, то, скорее всего, проблема заключена в соседних органах;
  • МРТ грудного отдела покажет самые чёткие снимки. Именно с помощью магнитно-резонансной томографии лучше всего обследовать связки, межпозвоночные диски и окружающие мягкие ткани, чтобы найти грыжи, протрузии и защемления нервных окончаний;
  • КТ грудного отдела будет полезно, чтобы определить поражение или травму костной ткани.

До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.

В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.

Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:

  • болезни сосудов и сердца: лёгкие приступы стенокардии легко снимаются лекарственными препаратами. Но если боль в груди и спине не стихает, падает давление, бледнеет кожа — высока вероятность инфаркта, поэтому нельзя откладывать вызов скорой помощи;
  • проблемы в пищеварительной системе: обострение язвы желудка, панкреатит и холецистит. Острые приступы заболеваний — перфорация язвы, закупорка желчного протока — будут сопровождаться жгучей нестерпимой болью в животе, у лопаток, сбоку;
  • отклонения в работе почек: пиелонефрит, почечные колики. Боль концентрируется в нижней части лопаток и пояснице, сопровождается тошнотой, болезненностью при мочеиспускании и слабо повышенной температурой;
  • заболевания дыхательной системы: плеврит и пневмония. Боль в лопатках сопровождает каждый вдох, повышается температура тела, может начаться кашель. Именно жар и кашель — главные признаки, по которым можно определить патологию лёгких. Обычно эти болезни развиваются после тяжело перенесённого гриппа или ОРВИ.

В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.


Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:

  • электрокардиограмма и УЗИ сердца: при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • УЗИ органов брюшной полости: обследование покажет информацию о почках, печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • флюорограмма или КТ лёгких: для определения состояния дыхательной системы;
  • гастроскопия: при подозрении на язвенную болезнь желудка.

Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

  • травма лопатки: вывих или перелом;
  • растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
  • неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
  • неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
  • стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.


Боль под левой лопаткой – симптом, которым могут сопровождаться самые разные заболевания: от повреждений самой лопатки до патологии внутренних органов, на первый взгляд совершенно не связанных с лопаткой (сердце, легкие, почки, желудок).

Многообразие причин, вызывающих боли под левой лопаткой, затрудняет диагностику и своевременное лечение, пациентов часто направляют от одного врача к другому, проводят ненужные обследования.

Между тем, большинство заболеваний имеет ряд собственных достаточно специфических симптомов, зная которые можно существенно сократить диагностический процесс и избежать лишних процедур.

Основные причины ↑

Боли под левой лопаткой отмечаются при поражениях следующих органов и систем:

  • Костей и суставов (собственно лопатки, ребер, ключицы, позвоночника, плеча и плечевого сустава, плечелопаточного сочленения);
  • Мышц;
  • Нервных волокон;
  • Центральной нервной системы (психосоматические расстройства, неврозы);
  • Сердца и аорты;
  • Органов дыхания;
  • Левой почки;
  • Селезенки;
  • Желудочно-кишечного тракта (чаще всего – желудка и поджелудочной железы);
  • Лимфатических узлов.


По локализации и иррадиации болей, особенностям возникновения, стихания и усиления болевого синдрома, сопутствующим признакам можно сделать предположения относительно причин.

Следует учитывать, что иногда боль под левой лопаткой является признаком тяжелого состояния, угрожающего жизни больного.


В такой ситуации необходимо скорейшее обеспечение квалифицированного лечения и оказание первой помощи еще на догоспитальном этапе.

Чаще всего пациенты предъявляют следующие жалобы:

В процессе дыхания участвуют не только легкие, но также мышцы груди и спины, диафрагма, ребра.

При вдохе легкие увеличиваются в размере, листки плевры раздвигаются, грудная клетка расширяется за счет сокращений диафрагмы и расхождения ребер, внутренние органы немного смещаются.

Возникновение и усиление болей под левой лопаткой при дыхании и на высоте вдоха отмечается на фоне патологических процессов в:

  • плевре (плеврит);
  • ребрах (ушибы и переломы);
  • лопатке (травма, туберкулез, опухоль);
  • мышцах спины (ушибы и воспаление – миозит);
  • межреберных нервах (невралгия);
  • диафрагме (поддиафрагмальный абсцесс);
  • позвоночнике (сколиоз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска), когда имеются осложнения в виде ущемления корешков спинно-мозговых нервов;
  • околосердечной сумке (перикардит).


Глубокое дыхание приводит к еще более активной работе легких, диафрагмы и реберно-мышечного каркаса, и даже незначительные их повреждения, никак не проявляющиеся в покое, сопровождаются болью.

Боли под левой лопаткой и в области сердца чаще всего свидетельствуют о:

  • проблемах с сердцем (стенокардия, инфаркт);
  • неврозе;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • остеохондрозе позвоночника.

Для стенокардии и острого инфаркта миокарда характерна иррадиация болей в левую половину туловища, в том числе и под лопатку.


При неврозах и вегето-сосудистой дистонии пациенты испытывают разнообразные болевые ощущения:

  • в области сердца;
  • под ребрами;
  • под лопаткой.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с поражением спинно-мозговых корешков очень часто проявляется болями по ходу нервов – под лопатку, в область сердца.

Болевые ощущения под лопаткой и в подмышечной впадине возможны при:

  • невралгии;
  • остеохондрозе;
  • злокачественных новообразованиях с метастазами в подмышечные лимфоузлы;
  • туберкулезе лопатки.


В левую руку боль может иррадиировать при стенокардии, инфаркте миокарда, остеохондрозе грудного или шейного отделов позвоночника.


Боль под левой лопаткой при движениях и поворотах туловища наиболее часто отмечается на фоне патологии костно-мышечного аппарата:

  • при травмах ребер или лопатки;
  • миозитах;
  • невралгии;
  • остеохондрозе;
  • других дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.


У лиц, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на левый плечевой сустав и спину (офисные работники, швеи), может сформироваться так называемый лопаточно-реберный синдром.

Одним из его специфических симптомов является боль под левой лопаткой, усиливающаяся при движениях, поворотах, причем движения сопровождаются характерным хрустом.

Плеврит, в особенности сухой, тоже сопровождается усилением болей при движениях, одновременно больные отмечают уменьшение неприятных ощущений в положении лежа на больном боку.

Причины возникновения болей во время беременности, по сути, те же самые, что и в других случаях.


Но следует учитывать, что у беременных женщин выше риск развития или обострения отдельных заболеваний:

  • остеохондроза – из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб;
  • пиелонефрита – из-за смещения почек, нарушения кровотока в них и активации их работы;
  • перенапряжение мышц спины.

Именно эти состояния и будут наиболее вероятной причиной манифестации или усиления болей под левой лопаткой во время беременности.

Межреберная невралгия – одна из основных причин болей под лопаткой.

Невралгия возникает вследствие сдавления межреберных нервов при остеохондрозе позвоночника, воспаленными или травмированными мышцами, при неловких движениях, после переохлаждения.

Развитию межреберной невралгии способствуют дегенеративные изменения в нервных волокнах на фоне инфекций, общих заболеваний с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет), гиповитаминоза.

Главный симптом межреберной невралгии – боль в груди, спине, в области сердца, под лопатками, часто опоясывающая, иногда односторонняя.

Болевые ощущения обычно чрезвычайно интенсивные, сопровождаются слабостью, потливостью.

Из-за сильных болей ограничена возможность активных и пассивных движений, даже спокойное дыхание доставляет страдания.


При локализации боли в области сердца невралгию необходимо дифференцировать от сердечного приступа.

Иррадиация болей за грудину под левую лопатку, в левую руку – типичный признак приступа стенокардии и острого инфаркта миокарда.

Во время гипертонического криза, когда резко увеличивается нагрузка на сердце, тоже возможны боли за грудиной, отдающие в руку и под лопатку.

Кроме того, такой симптом характерен для остеохондроза шейного, грудного отделов позвоночника, что может затруднять верный диагноз.


В области левого подреберья болевые ощущения возникают при патологии желудочка и поджелудочной железы – гастрите, язве желудка, панкреатите.

Болевому синдрому сопутствуют признаки диспепсии:

  • нарушения аппетита;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • изжога.


Падает артериальное давление, развивается резкая слабость с последующей потерей сознания.


Панкреатит характеризуется болями под левым подреберьем, переходящими на спину, опоясывающими.

При атаке заболевания боль интенсивная, ей сопутствует многократная неукротимая рвота, тошнота, головокружение.

При хроническом панкреатите боль возникает после погрешностей в диете (прием жареной, жирной, острой пищи, алкоголя).

Основные причины болей под лопаткой и левой грудью – патология сердца и позвоночника, травмы верхних ребер слева.

У женщин в качестве вероятной причины может выступать рак молочной железы.


В плечо боль из-под левой лопатки отдает при:

  • остеохондрозе грудного, шейного отделов позвоночника;
  • поражении плечевого сустава и плечелопаточного сочленения (артриты, артрозы).

Как уже было сказано, загрудинные боли – типичный симптом ишемической болезни сердца (стенокардии, острого инфаркта миокарда).

У детей наиболее вероятными причинами болей являются:

  • травмы;
  • миозиты;
  • невралгии после переохлаждения;
  • плевриты.


Реже в качестве причин выступают перикардит, гастрит или панкреатит.

Усиление болей после физической нагрузки отмечается при:

  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • межреберной невралгии;
  • патологии сустава.

Длительные статические нагрузки (пребывание в фиксированной, неудобной позе) приводят к формированию лопаточно-реберного синдрома с появлением скованности, болей и хруста.


Боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку после физической нагрузки характерна для стенокардии напряжения.

Спортивные тренировки, проведенные чрезмерно интенсивно, с резкими движениями, могут вызвать повреждения мышц спины или спровоцировать ущемление спинно-мозговых нервов.

Отмечается при травмах ключицы, остеохондрозе шейного отдела позвоночника.


После еды могут начинаться или усиливаться боли на фоне заболеваний органов пищеварения:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь%
  • панкреатит.

Резкое сокращение диафрагмы при чихании вызывает усиление болей при травмах и заболеваниях костей, мышц, суставов, при плеврите, невралгии.

Возникновение болей при глотании возможно:

  • при заболеваниях пищевода (эрозии, гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь, опухоли);
  • на фоне психосоматических расстройств.


Возможный характер боли ↑

Боль под лопаткой может иметь разные характеристики (интенсивность, длительность), по которым можно заподозрить конкретное заболевание

Постоянная низкоинтенсивная боль отмечается при:

  • остеохондрозе;
  • пиелонефрите;
  • гастрите;
  • туберкулезе;
  • опухолях лопатки;
  • лопаточно-реберном синдроме.


Приглушенная постоянная тупая боль бывает при:

  • пиелонефрите;
  • опухолях;
  • туберкулезе;
  • сколиозе;
  • экссудативном плеврите.

Выраженные болевые ощущения характерны для:

  • межреберной невралгии;
  • остеохондроза с ущемлением спинно-мозговых нервов;
  • ишемической болезни сердца;
  • панкреатита;
  • поддиафрагмального абсцесса.


Внезапное возникновение болей отмечается при ущемлении нервных волокон, травмах мышц, костей и суставов.

Колющая боль отмечается на фоне:

  • невралгии;
  • плеврита;
  • остеохондроза.


Острое возникновение жгучих болей под левой лопаткой наблюдается при:

  • травмах;
  • прободении язвы желудка;
  • инфаркте миокарда;
  • стенокардии.

Постоянные боли сопровождают остеохондроз, лопаточно-реберный синдром, пиелонефрит, туберкулез, опухоли лопатки.


Давящая боль наблюдается на фоне:

  • гипертонического криза;
  • ишемической болезни сердца;
  • перикардита.

Пульсирующая интенсивная боль характерна для аневризмы аорты.


Прострелы сопровождают ущемления спинно-мозговых и межреберных нервов.

Периодическое возникновение болей характерно для:

  • язвенной болезни желудка (по ночам);
  • ишемической болезни сердца (стенокардии покоя);
  • гипертонии.

Одышка (затрудненное дыхание с чувством нехватки воздуха) часто сопутствует сердечной патологии: инфаркту, стенокардии, перикардиту.

Увеличение частоты дыхания всегда отмечается при плевритах.

Болевые ощущения во время дыхания, приводящие к его затруднению, характерны для межреберной невралгии, остеохондроза, плеврита.


Кашель – симптом поражения органов дыхания.

Боль под левой лопаткой, при которой одновременно отмечается кашель, подтверждает наличие плеврита.

Неосложненная пневмония редко становится причиной болей, а при бронхите или бронхиальной астмы возможно появление болевых ощущений после приступообразного малопродуктивного кашля.


Ощущение першения в горле, сухой кашель и подкашливание могут отмечаться при язвенной болезни желудка, ишемической болезни сердца.

Температура свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

Гнойный плеврит, перикардит, поддиафрагмальный абсцесс сопровождаются выраженной лихорадкой.

При миозитах, невралгии, артритах, панкреатите температура повышена незначительно.

Ощущение онемения появляется:

  • во время приступа стенокардии;
  • при остром инфаркте миокарда;
  • на фоне обострения остеохондроза.


Диспепсические явления, такие, как тошнота и отрыжка, сопутствуют патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит).

Онемение в языке отмечается при:

  • стенокардии;
  • инфаркте;
  • остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Головокружение во время болевого приступа – грозный признак, который может свидетельствовать об опасных для жизни состояниях:

  • прободении язвы желудка;
  • атаке панкреатита;
  • инфаркте.

Как избавиться? ↑

Чтобы избавиться от болей под лопаткой, необходимо выявить и устранить причину ее возникновения.

Сделать это самостоятельно практически невозможно – без помощи специалиста вы только затяните процесс лечения, что может привести к утяжелению болезни.

В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать врача, к которому вы пойдете на прием:


Если вы затрудняетесь определиться самостоятельно, обратитесь к терапевту, который подскажет, консультация какого специалиста требуется в вашем конкретном случае.

Помощь до появления врача зависит от предполагаемой причины.

Наличие типичных признаков инфаркта миокарда или стенокардии (жгучая боль за грудиной с иррадиацией под лопатку, в левую руку, не связанная с дыханием и движениями) требует обеспечение покоя, по возможности больному дают таблетку нитроглицерина под язык.

При травмах, ущемлениях, болях после тренировок можно принять обезболивающее (кеторол, анальгин, нурофен).

Другие опасные заболевания (плеврит, прободение язвы, панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс, перикардит) требуют немедленной госпитализации.

Меры профилактики ↑

Профилактика повторного возникновения и усиления болевого синдрома заключается в проведении полноценного лечения и максимальном устранении причин, вызвавших боль под лопаткой.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.