Боль при остеопорозе в лопатке

Сильные боли в костях при остеопорозе имеют летучий характер и постоянно меняют место локализации. На начальной стадии развития патологии болевые ощущения не слишком интенсивны и появляются периодически. Длительное течение заболевания приводит к хрупкости костей, при малейших ушибах появляются трещины. По мере прогрессирования недуга боли приобретают постоянный характер.

На рентгене при остеопорозе видны изменения, когда пористость костной ткани достигает показателя 30%.

Что провоцирует боль при остеопорозе?

По роду деятельности у человека может возникать необходимость передвижения тяжелых предметов. Подобная нагрузка провоцирует повреждение ослабленных костей, что чаще всего вызывает боли в пояснице. Чрезмерное напряжение в позвоночнике приводит к смещению позвонков относительно друг друга. Подобные травмы даже при малейшей физической нагрузке вызывают боль, которая иррадирует в область лопатки и может свидетельствовать о начале процесса рыхления костной ткани. Поэтому при появлении болевых ощущений рекомендуется прекратить работу и обратиться за консультацией к врачу.

Частые переломы костей — это частое явление при остеопорозе. Это вызвано тем, что разрыхленные кости позвоночника не способны выдержать резких поворотов или падений с высоты собственного роста. Особенно опасны такие травмы в пожилом возрасте, когда костные ткани теряют регенерирующие способности. Микропереломы позвонков часто протекают бессимптомно, а при чрезмерной нагрузке приводят к перелому хребта, что влечет за собой инвалидность или смерть пациента.

Гиподинамия, вызванная образом жизни или спецификой работы, приводит к нарушению питания позвоночника при остеопорозе. Поэтому пациентам, находящимся в группе риска по причине слабой подвижности, рекомендуется каждые 40 минут делать перерывы на 5-минутную гимнастику для спины и шеи. Боль вызвана ослаблением мышечного каркаса и нарушением питания хрящевых и костных тканей позвоночника.

Виды болевого синдрома

В зависимости от характера различают такие два вида боли:

• Острая. Причиной болевого синдрома чаще всего становится перелом или другая травма сочленений. Как правило, дискомфорт пропадает после полного восстановления кости.
• Хроническая. Неправильное или несвоевременное лечение травм позвоночника, нездоровый образ жизни приводит к постоянному ощущению дискомфорта в спине. Происходит постепенное привыкание к болевому синдрому, что усложняет диагностирование патологии.

На фоне сильных болей в суставах могут наблюдаться изменения в осанке, разрушение зубов, появляется хрупкость волос, портятся ногти.

Характер и локализация боли

Остеопороз — коварное заболевание, которое поражает как отдельные части костных структур, так и целый позвоночник. Среди суставов чаще всего поражаются такие:

• Коленный. Сочленение выдерживает тяжесть всего тела, поэтому на колено ложится самая большая нагрузка. На начальной стадии разрушается хрящевая ткань, а кости, соприкасаясь, вызывают нестерпимую боль при ходьбе. Это значительно снижает качество жизни. Боли при остеопорозе коленного сустава проходят при полном покое конечности.
• Локтевой. Менее болезненный сустав, но при ненормированных нагрузках боль усиливается и становится хронической.
• Тазобедренный. При поражении остеопорозом костей таза большой трудностью является диагностика и лечения этого сочленения. Поэтому эта форма болезни является самой тяжелой и чаще всего приводит к инвалидности.

Вернуться к оглавлению

Позвоночный столб является основой тела, он поддерживает внутренние органы. При остеопорозе позвоночника характер боли зависит от локализации болезни. Болевой синдром проявляется в таких отделах:

• Шейный. Возникновение тупой ноющей боли происходит на фоне онемения и покалывания в шее. При физических нагрузках болевой синдром усиливается, а в удобном положении тела при отсутствии напряжения стихает.
• Грудной. Боль носит простреливающий характер и локализуется под правой, левой лопаткой или между ними. Часто патологию путают с радикулитом, поэтому назначают неправильное лечение, которое усугубляет положение больного.
• Поясничный. Больше всего нагрузки ложится на этот отдел, поэтому он чаще всего подвержен суставным заболеваниям. Тупая боль распространяется до грудного отдела и костей таза. Настораживающим симптомом являются болевые ощущения в копчике, так как здесь находится большое количество нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Остеопороз пальцев ног и других частей нижних конечностей приводит к хрупкости костей и частым переломам. Тревожным симптомом является острая боль в области берцовой или малоберцовой кости, которая нарастает от физической нагрузки. Если болит стопа, то это может свидетельствовать о переломе или ушибе пальцев ног. Такие травмы случаются довольно часто при остеопорозе.

Как лечить?

Медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома, который имеет острый или хронический характер. При остеопорозе применяют такие группы медикаментов:

Дозировку и длительность приема лекарств определяет только врач, так как самолечение приводит к осложнениям.

Занятия физкультурой полезны при любых проблемах опорно-двигательного аппарата. Аккуратное выполнение упражнений при остеопорозе не приводит к возникновению новых травм, но приносит хороший результат для снятия болевого синдрома. После разогрева суставов применение мазей имеет более действенный эффект. Чтобы подобрать необходимый комплекс упражнений, которые не навредит здоровью и не усугубит болезнь, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Остеопороз – это заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани. Патология медленно прогрессирует, поэтому ее симптомы появляются не сразу. Одним из первых признаков выступают боли при остеопорозе. Зная особенности болевого синдрома, каждый сможет своевременно заподозрить начало патологического процесса и вовремя обратиться к врачу за назначением лечения. Важно помнить: чем раньше выявлено заболевание, тем благоприятнее прогноз.

Почему появляются боли при остеопорозе?

Одним из ведущих начальных симптомов остео­пороза является боль в спине, которая появляется при микропереломах тел позвонков

Такой синдром возникает не сразу. От начала заболевания до появления этого симптома проходит несколько лет. Как правило, болевой синдром появляется при уменьшении плотности костной ткани более чем на 30%. Дискомфорт связан в первую очередь с изменением осанки и перераспределением нагрузки на позвоночник и нижние конечности.

Деструкция костной ткани усиливается при постоянной нагрузке. Проще говоря, любое движение приводит к нагрузке на кости, которые недостаточно плотные, чтобы нормально выдерживать вес тела.

На этом фоне возникает болевой синдром, по характеру напоминающий дискомфорт при трещинах в костях. По сути, уменьшение плотности ткани и постепенная ее дегенерация или деструкция и представляет собой образование микротрещин, но с одной лишь разницей – в отличие от переломов у здорового человека, у больных остеопорозом эти микротрещины не заживают. По мере прогрессирования болезни дискомфорт лишь усиливается.

Механизм развития болевого синдрома связан в первую очередь с нагрузкой на позвоночник. Из-за остеопороза уменьшается высота позвонков и эластичность межпозвоночных дисков. Сам столб теряет плотность и становится более хрупким. При любом движении происходит постепенно смещение позвонков, что заметно по изменениям осанки у больных. По мере прогрессирования болезни позвонки значительно теряют в высоте, поэтому человек становится ниже ростом. Из-за искривления позвоночного столба происходит компрессия спинномозговых нервов, нарушение работы некоторых внутренних органов, ухудшение кровообращения, усиление нагрузки на нижнюю часть тела, включая поясничный отдел. Все эти процессы также являются причиной появления болевого синдрома.

Где болит?

Чтобы понять, есть ли сильные боли при остеопорозе, следует знать специфику развития патологии. Как правило, остеопороз связывают с возрастными изменениями организма, так как болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает пожилых людей. Возникновение болевого синдрома связано в первую очередь со степенью потери плотности костей. Чем запущеннее заболевание, тем сильнее боль и больше структур скелета вовлечено в патологический процесс.

Локализация болевого синдрома:

• позвоночник;
• нижние конечности;
• крупные суставы.

В тяжелых случаях наблюдаются сильные мигрени. В каждом случае имеются характерные особенности, влияющие на продолжительность и интенсивность болевого синдрома.

Боль в суставах при остеопорозе наблюдается при значительном уменьшении плотности костной ткани, в первую очередь болят колени и область бедра. Это связано с тем, что эти сочленения ежедневно подвергаются большим нагрузкам.

При длительной ходьбе появляется дискомфорт в стопах. Болят преимущественно мелкие суставы, включая плюснефаланговый сустав большого пальца. Такой симптом пациенты также часто списывают на банальную усталость из-за нагрузки или неудобную обувь.

Отдельно стоит отметить цефалгию, которая может сопровождать остеопороз. Обычно головная боль появляется на поздних стадиях заболевания, когда становится заметно ухудшение осанки. Цефалгия связана с компрессией корешков спинномозговых нервов и нарушением кровоснабжения головного мозга из-за сдавливания артерий, которые его питают. Достаточно часто головная боль при остеопорозе обостряется при изменении метеоусловий, что связано с колебанием внутричерепного давления.

Особенности и продолжительность болевого синдрома

Острая и хроническая боль в спине — распространенная патология во всех странах мира

Разобравшись, болят ли кости при остеопорозе, следует понимать характер боли, чтобы суметь вовремя ее распознать. Сильный дискомфорт на начальной стадии – это редкость, среди ощущений превалирует ноющая, слабо выраженная боль, однако стопы могут болеть интенсивно. Характер ее во многом зависит от болевого порога и субъективных ощущений. Некоторые пациенты практически не замечают дискомфорта до тех пор, пока не начнется патологический процесс в позвоночнике.

Как правило, боль при остеопорозе ноющая и тянущая, но не резкая. Появление выраженного синдрома и так называемые прострелы наблюдаются только при компрессии корешков спинномозговых нервов вследствие искривления позвоночника.

Боли позвонков при остеопорозе позвоночника усиливаются утром и вечером. Утренний дискомфорт и скованность движений объясняются длительным нахождением в одной и той же позе во время ночного отдыха, вечерний – нагрузкой на спину в течение дня. Дискомфорт выражен в поясничном отделе, шея и грудной отдел практически не беспокоят человека, кроме случаев врожденного кифоза или приобретенных заболеваний шеи (остеохондроз).

Боль в пояснице и спине при остеопорозе может усиливаться при резких движениях, например, при наклонах или во время ношения тяжестей.

Продолжительность дискомфорта зависит от стадии патологического процесса. На начальной стадии боль усиливается утром и проходит к вечеру, что связано с особенностью выработки гормонов надпочечников, которые притупляют ощущения. При умеренно выраженном остеопорозе ноющая боль появляется при нагрузках и проходит в состоянии покоя. Хронические боли – это симптом выраженной деструкции костной ткани. Помимо дискомфорта, заметны и другие признаки заболевания, например, изменения осанки и походки, повышенный риск переломов при незначительных травмах скелета.

Зная, какая боль при остеопорозе, следует обратиться к врачу в случае, когда дискомфорт в костях сохраняется в течение недели и больше.

Как избавиться от боли?

Это зависит от стадии заболевания и выраженности дискомфорта. Признаки, такие как боль при остеопорозе и другие симптомы заболевания, требуют посещения врача. Необходимо сделать рентген скелета, чтобы оценить степень изменения костной ткани. Это поможет врачу подобрать схему лечения, которая будет эффективна в конкретном случае.

О том, чем снять сильные боли при остеопорозе, следует говорить с ревматологом. Самостоятельно можно принять таблетку Диклофенака. Это обезболивающее средство, широко применяемое в ревматологии. Стоимость препарата – около 50 рублей за упаковку, приобрести его можно без рецепта.

Боли при остеопорозе также снимают препараты на основе кетопрофена и нимесулида. Это сильнодействующие нестероидные противовоспалительные средства. Популярное лекарство на основе кетопрофена – это Кетонал. Его стоимость составляет около 250 рублей.

Более сильнодействующие препараты должен назначать врач-ревматолог. При сильном болевом синдроме могут применяться инъекции обезболивающих лекарств, в том числе и Диклофенака.

Лечение остеопороза народными методами и средствами – путь длинный, однако при соблюдении всех рекомендаций можно получить замечательный результат

Разобравшись, бывают боли при остеопорозе и так ли сильно они выражены, как принято считать, можно попробовать уменьшить дискомфорт с помощью простых народных средств. Несмотря на то что у народной медицины много поклонников, отвары и настои трав при боли в костях малоэффективны. Препараты в таблетках помогут намного быстрее, чем лекарственные травы, отличающиеся накопительным эффектом.

Из народных средств при остеопорозе часто рекомендуют отвары корня окопника или веточек можжевельника. Для приготовления лекарства берется 1 большая ложка растительного сырья и варится в 350 мл воды 15 минут. Отвар следует принимать по 50 мл трижды в день. Эффективность такого метода лечения сомнительна, поэтому не рекомендуется заменять терапию, назначенную врачом, народными средствами.

Как не допустить прогрессирования болезни?

Важно понимать, что лечение боли при остеопорозе обречено на провал, если пациент не принимает препараты, замедляющие прогрессирование заболевания.

Пациентам обязательно назначают препараты из группы бисфосфонатов (Бонефос, Лоран). Они предотвращают дальнейшую потерю костной ткани и защищают от переломов.

Независимо от того, есть ли болезненность в костях и суставах при остеопорозе у конкретного пациента или нет, назначается курс физиотерапии. Широко применяются радоновые ванны, магнитотерапия, лазерное лечение. Эти методы нормализуют процессы регенерации костной ткани и защищают хрящевую ткань от потери эластичности.

Пациентам показана сбалансированная диета, обеспечивающая организм кальцием и другими полезными веществами. Для защиты от переломов врач может порекомендовать ношение корсета.

Симптомы остеопороза

Выяснив причины, вызывающие остеопороз, поговорим теперь о формах его проявления. Обсудим основные симптомы остеопороза .

Основная ошибка многих врачей кроется в том, что зачастую они принимают за симптомы остеопороза проявления других болезней. К примеру, около трети моих пациентов, испытывающих резкие боли в спине, приходят на прием уже с готовым диагнозом остеопороза. Налицо, пожалуй, самая распространенная ошибка, связанная с этим заболеванием.

Ведь боли в спине при остеопорозе, если и случаются, практически никогда не бывают сильными. Это скорее ноющие боли усталости , возникающие только после долгой ходьбы (больше 40 минут) или относительно длительного (больше 30 минут) пребывания в одной позе — чаще всего стоя, и реже — сидя. От долгого стояния (больше 30 минут) у больных с относительно тяжелыми формами остеопороза обычно начинает болеть поясница, или возникает боль между лопатками. И, как правило, боль быстро исчезает, если немного полежать.

Что касается резкой боли в спине, то такая боль практически всегда вызвана какими-то другими причинами.

Остеопороз же тем и опасен, что обычно протекает скрыто. От больного редко услышишь жалобы, очень часто он (или она) и не подозревает о болезни до тех пор, пока не произойдет перелом какой-либо ослабленной кости. Причем нередко перелом происходит буквально на ровном месте, вследствие незначительного удара, падения или подъема тяжести. Чаще всего ломаются кости предплечья, позвонки или бедренные кости (перелом шейки бедра). Это характерные для остеопороза, классические места переломов.

Примечание доктора Евдокименко: сам по себе остеопороз к сильной боли не приводит (недаром остеопороз называют молчащей болезнью). Но не выявленный или пропущенный врачами остеопоротический перелом позвонка часто приводит к сильнейшей боли в спине. Причем боль от перелома имеет такой же алгоритм, что и боль от неосложненного остеопороза: боль возникает от стояния, долгой ходьбы, и быстро уменьшается в положении лежа. Но при переломе интенсивность этой боли будет очень высокой, и боль будет возникать не от 30 минут стояния, а уже от 5—10 минут нахождения в вертикальном положении. Иногда к боли в спине при компрессионных переломах добавляются боли в ягодичных мышцах или в бедрах в области галифе .

Читатель может спросить меня: если обычно остеопороз протекает скрыто, существуют ли признаки, позволяющие заподозрить болезнь хотя бы на относительно ранней стадии, до того как случится какой-либо перелом? Да, такие признаки существуют.

Важнейшим, почти стопроцентным свидетельством остеопороза является уменьшение роста больного, обусловленное проседанием позвонков и уменьшением их высоты — уплощением (обратите внимание, при остеохондрозе снижается высота межпозвонковых дисков, а при остеопорозе — самих позвонков).

В некоторых случаях форма тел остеопорозных позвонков на рентгеновском снимке начинает напоминать позвонки рыбы. Специалисты так и называют подобные остеопорозные изменения — рыбьи позвонки . Бывают изменения формы позвонков и другого типа, когда они становятся приплюснутыми с одного края. Такие позвонки называют клиновидными.

В любом случае изменение формы позвонков приводит к ухудшению осанки и сутулости — образуется так называемый вдовий горб . При этом, за счет уменьшения высоты позвоночника, могут формироваться кожные складки внизу боковой поверхности грудной клетки, и отвисает живот.

Помимо основных признаков остеопороза, существуют еще и косвенные. К ним относятся хрупкость ногтей и их расслоение, преждевременное поседение, пародонтоз, ночные судороги в икрах и стопах.

Комбинация перечисленных симптомов в различных сочетаниях у людей, предрасположенных к остеопорозу, должна служить основанием для направления пациента на соответствующие обследования.

Статья доктора Евдокименко для книги Боль в спине и шее , опубликована в 2001 году. Отредактирована в г. Все права защищены .

Боли при остеопорозе - их характер, причины, лечение

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Процесс развития остеопороза чаще всего бывает медленным. Требуются годы постепенных патологических изменений костной ткани прежде, чем жертва недуга впервые обнаруживает боль в спине.

Иногда стадии хронических болей предшествует сильный дискомфорт от неожиданного и значительного компрессионного перелома, вследствие которого оказались сдавлены нервные окончания и кровеносные пути.

В других случаях все беды начинаются с микроперелома. Сам он может оказаться незамеченным, но после него элементы позвоночника деформируются; это опять же приводит к защемлению чувствительных структур.

При относительно малых остеопоротических переломах человек испытывает такие ощущения, будто у него прострел . Сильные мучительные ощущения обычно отмечаются на протяжении двух-трех недель после микротравмы.

Прострел поначалу может иррадиировать - например, из поясницы в грудную клетку.

Многие пациенты, особенно пожилые, списывают данное неудобство на радикулит либо на кардиологические проблемы. За ошибочным предположением следует бесполезное лечение.

Некоторые люди, не имея представления об остеопорозе, допускают такие деформации скелета, которые становятся очевидны по существенному уменьшению роста.

Даже при самых робких подозрениях на остеопороз очень важно не затягивать дело.

После первого перенесенного компрессионного перелома значительно - как минимум, в восемь раз - увеличивается риск дальнейших травм.

Следует идти в больницу и записываться на диагностические аппаратные процедуры, просить направления на специальные анализы.

Изменения расположения составляющих позвоночного столба относительно друг друга служит причиной периодических болей в спине. Их характер бывает разным. У кого-то они жгучие, у кого-то - вытягивающие, режущие, сверлящие.

Хронические болевые ощущения уже не являются экстренным сигналом организма о патологии.

С ними приходится мириться и жить.

Облегчением в подобной ситуации служат:

• анальгезирующие препараты;
• электротерапия;
• холодные компрессы;
• изредка - корсетирование.

Индивидуальную программу лечения составляет врач.

Пациент в некоторой мере может помогать себе и сам - избегать нагрузки и резких движений, провоцирующих приступы, выполнять рекомендованные ему физические упражнения.

Постельный режим рекомендуется на пиковую фазу приступа. Недвижно лежать дни напролет до полного прекращения боли при остеопорозе не нужно.

Диффузный остеопороз позвоночника

Болезней позвоночника очень много. О некоторых мы слышим каждый день, например, о сколиозе, некоторые – проходят мимо нашего внимания, и именно к таким болезням, к сожалению, относится остеопороз.

Остеопороз позвоночника – это заболевание, которое поражает костную ткань, снижая ее прочность, что неизбежно ведет к переломам. Заболевание может быть системным – поражать все кости в скелета, и диффузным – локализоваться в отдельных его областях, чаще всего в позвоночнике.

Основная опасность заболевания заключается в том, что на ранних этапах оно протекает бессимптомно, и даже при появлении болей, они приписываются другим болезням. От 30 до 50% пациентов относят боль в спине при остеопорозе к проявлению других заболеваний.

Если речь идет именно об этом недуге, то причиной появления болевого синдрома является компрессионный перелом позвонков. Он может возникать даже при незначительных нагрузках на позвоночный столб: подъем небольших тяжестей, резкий поворот туловища, падение с высоты своего роста.

В таких случаях, боль имеет тенденцию усиливаться при движении, нагрузках на спину, кашле, смене положения тела. Со временем болевой синдром ослабевает и перетекает в хроническую форму, значительно ухудшая общее самочувствие.

Локализация боли зависит от места возникновения микроперелома. Сложность диагностики заключается в том, что симптоматика очень схожа с признаками заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

При компрессионных переломах в грудном отделе позвоночника, симптомы схожи с инфарктом, стенокардией и плевритом.

Повреждение позвонка в поясничном отделе можно перепутать с признаками остеохондроза и другими болезнями с неврологической симптоматикой.

Патологию желудочно-кишечного тракта может спровоцировать забрюшинная гематома, которая возникает в результате множественных микропереломов в позвонках.

Подобные повреждения также могут стать катализатором обострения других заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеохондроза, межпозвоночных грыж.

Важной отличительной чертой остеопороза является отсутствие нарушений двигательных функций или чувствительности, что свидетельствует об отсутствии патологических процессов в нервных окончаниях или спинном мозге, как это наблюдается при других заболеваниях позвоночника.

• ноющие боли в области спины и суставов;
• снижение роста, вызванное деформацией спинных позвонков;
• переломы нетравматического характера или в результате падений с высоты собственного роста;
• неприятные ощущения при пальпации, напряжение в мышцах спины;
• ночные судороги в ногах.

• частые головные боли и головокружения;
• общая слабость, вялость на протяжении всего дня;
• тошнота;
• боль в мышцах шеи.

• сутулость, которая со временем усугубляется вплоть до формирования горба. Это связанно с увеличением количества микропереломов в областях естественных изгибов позвоночного столба;
• изменение осанки;
• ощущение постоянной тяжести между лопатками.

• ноющие боли в пояснице;
• боль при долгом сидении или наклонах;
• появление характерных кожных складок (из-за уменьшения расстояния между бедрами и ребрами).

Лечение остеопороза всегда комплексное и зависит в первую очередь от стадии развития болезни и причин ее возникновения. В случае если диагноз поставлен до возникновения переломов, лечение полностью направлено на профилактику их появления. Когда пациент поступает с уже диагностированным повреждением позвонков, медицинская помощь направлена на устранение или снижение болевых ощущений, улучшение мобильности больного.

Программа лечения включает:

• прием препаратов, которые стимулируют синтез костной ткани и угнетают процесс ее разрушения;
• прием препаратов кальция и витамина D;
• переход на диету, которая должна восполнить недостаток кальция и фосфора в организме;
• отказ от курения и алкоголя;
• посещение сеансов лечебной гимнастики и массажа;
• физиотерапия.

В первые несколько дней после перелома необходим строгий постельный режим. Необходимо использовать жесткий матрац с мягким покрытием.

Оптимальное положение, лежа на спине с положенными под колени подушками. Это максимально снижает давление на позвонки. Также подойдет поза на боку с подушкой под поясницей.

Для устранения болей врачи чаще всего выписывают анальгетики и противовоспалительные нестероидные препараты. Также хорошо снимают неприятные ощущения горячая ванна или грелка.

После купирования болевого синдрома врачи рекомендуют носить полужесткий корсет для грудного отдела спины (ортез). Особенно эффективно его использование для пациентов с недавними переломами, поскольку корсет помогает зафиксировать спину.

Однако переусердствовать с ношением ортеза не стоит. Это может привести ослаблению мышц спины и дальнейшему прогрессированию недуга.

Параллельно с ношением корсета, врачи назначают комплекс упражнений для укрепления мышц спины

Для предупреждения появления травм рекомендуем придерживаться некоторых простых правил организации своего быта:

• формирование правильной осанки. Очень важно научиться держать спину прямо. Именно такое положение помогает максимально разгрузить хребет и снижает риск возникновения повреждений;
• если вам сложно сохранять равновесие, стоит задуматься об использовании трости;
• откажитесь от каблуков и неудобной обуви;
• в длительных поездках пользуйтесь ортезом, который поможет снять чрезмерную нагрузку с вашей спины;
• обезопасьте себя, не выходите на улицу в гололед. Если же это необходимо, воспользуйтесь чьим-то сопровождением;
• обогатите свой рацион молочными и кисломолочными продуктами. Они содержат большое количество кальция, необходимого для костей.

Помните, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Не затягивайте, обращайтесь к врачу даже при незначительных болях в спине!

Боли при остеопорозе – очень частый симптом данного заболевания. Вопреки заблуждению многих людей, при остеопорозе болят не только кости, боль локализуется и в суставах. В том числе страдает позвоночник, причем больше всего болевой синдром затрагивает поясничных отдел.

Реже встречаются головные боли, а вот боли в ногах (в том числе в пятках) – классика жанра. Лечение болезненного синдрома при остеопорозе – дело иногда очень тяжелое. На последней стадии заболевания должный обезболивающий эффект таблетки дать не могут и часто приходится решаться на уколы препаратами для обезболивания (ненаркотическими).

1 Есть ли боли при остеопорозе?

Бывают ли боли при остеопорозе костей? Остеопороз многими людьми рассматривается как заболевание, при котором наблюдается лишь ломкость (хрупкость) костей. На самом деле при данном заболевании возникает и болевой синдром, причем разной интенсивности.

Кости при остеопорозе болят, как правило, при нагрузках. Но бывает больно и в спокойном состоянии, даже если пациент пребывает в лежачем положении. При этом сильные боли наблюдаются сравнительно редко и в результате осложнений (трещины в костях, незамеченные надломы).

Боли в пояснице при остеопорозе

При диффузном остеопорозе боли чаще всего наблюдаются в пояснице, тазобедренных суставах и в голеностопе при ходьбе.
к меню ↑

Казалось бы, при остеопорозе есть проблемы с самой структурой кости – она теряет массу, становится не такой прочной, но откуда берутся боли? Все просто: на фоне нарушения структуры кости происходит ее постепенная деструкция.

Деструкция протекает как сама по себе (особенность течения болезни), так и в результате физической активности (а ее избежать невозможно). Тем сильнее деструкция, чем больше снижена активность организма больного.

Это значит, что у молодых людей процесс деструкции обычно медленный, тогда как у людей преклонного возраста она протекает быстрее, и за непродолжительное время может привести к инвалидности.
к меню ↑

2 Где, что и как болит при остеопорозе?

Болезненные ощущения при остеопорозе неспецифические, и напоминают симптомы других заболеваниях. У 60-70% пациентов болевой синдром столь слабый, что больше напоминает средний дискомфорт, и это на самом деле проблема. Почему?

Стадии развития остеопороза

Потому, что под такое определение попадает многих других частых болезней, и на это не обращают внимания. Синдром беспокойных ног, ночные судорожные приступы в нижних конечностях, дискомфорт в суставах – такие симптомы могут указывать даже на простую усталость.

Сами же боли могут локализоваться в любом отделе, но чаще всего страдают крупные суставы и длинные трубчатые кости. Очень часто болит позвоночник (обычно в поясничном отделе), ноги. Иногда возможны даже головные боли.

Ниже разберем подробнее особенности ощущений в разных частях тела.
к меню ↑

В итоге лишь спустя месяцы пациент узнает действительный диагноз. Обычно спина болит в районе поясницы, что связанно с ее расположением и анатомией: поясница очень подвижна, и несет на себе нагрузку всего туловища.

Боли при остеопорозе спины

Болевой синдром в спине обычно усиливается при наклонах и особенно поворотах (например, осевых) туловища.
к меню ↑

При остеопорозе могут болеть любые суставы, но чаще всего поражены именно крупные (таз, колени). Это очевидно – они несут на себе огромную нагрузку, и без подобных болезней быстро изнашиваются (естественная деструкция).

Болезненные ощущения в суставах могут быть очень ощутимы, и могут напоминать артрит или артроз. Кроме того, нередко возникает воспаление в районе пораженного сустава, что объективно можно зафиксировать, приложив палец к нему – сустав будет горячим.

Расхождения с артритами в том, что при них суставы болят больше всего после пробуждения, а при остеопорозе – ближе к концу дня.
к меню ↑

Нижние конечности страдают от остеопороза в большинстве случаев. Именно здесь обычно больше всего выражен болевой синдром, и именно здесь чаще всего возникают переломы. Отличительная черта таких переломов – возможность возникать от самых легких травм и нагрузок.

Боли при остеопорозе устраняют с помощью ЛФК

Боли в ногах при остеопорозе выражены ярко: самого дискомфорта и боли в суставе (колене) пациент ощущает переутомление в ногах, частое желание их размять. Возможно даже ощущение жара вдоль ног с пиковыми участками возле коленных суставов.

При длительной ходьбе симптомы только усиливаются. Их выраженность падает после пробуждения (или после длительного отдыха).
к меню ↑

Головные боли не являются одним из самых часто встречающихся симптомов остеопороза, но тоже встречаются. Напоминают цервикогенные или напряженные головные боли. Обычно возникают при поражении остеопорозом позвоночного столба в шейной области.

Если болезненные ощущения ограничиваются только головой, то диагностировать остеопороз становится очень тяжело. Практически в 100% случаев на первичном приеме терапевты заподозрят шейный остеохондроз или переутомление глаз (симптомы этих заболеваний одинаковы).

Здоровая и пораженная остеопорозом кость

Головные боли при остеопорозе редко бывают чрезвычайно сильными, но все равно создают дискомфорт.
к меню ↑

3 Какие бывают боли: хронические и острые

Остеопороз могут сопровождать как хронические, так и острые боли. Хронический болезненный синдром прост и ясен: он является сопутствующим признаком самого остеопороза, и проходит полностью только после излечения заболевания.

С острыми болями все сложнее. Они, как правило, возникают лишь на фоне травмы костной ткани (при переломе или трещине в кости). Причем пациент даже может не сразу понять, что произошло, так как перелом или трещина может образоваться в бытовых условиях, когда здоровый человек не получил бы травму.

Поэтому при появлении болей после легкой нагрузки следует посетить травматолога.
к меню ↑

4 Как снять боль при остеопорозе: способы

Как снять боль при остеопорозе? Существует несколько способов устранения болезненного синдрома при остеопорозе костей. В большинстве случаев используются медикаментозные средства на фоне полноценной терапии заболевания. Если не лечить болезнь, то результата от применения болеутоляющих средств не будет.

Для устранения остеопороза назначают препараты кальция

Для обезболивания при остеопорозе подходят такие способы:

1. Прием болеутоляющих медикаментозных средств (как правило, ненаркотических).
2. Выполнение упражнений из комплекса лечебной физкультуры.
3. Проведение нескольких курсов физиотерапевтических процедур.
4. Ношение ортопедических корсетов для снижения нагрузки с опорно-двигательной системы.

Какие нужны медикаменты для снятия боли при остеопорозе? Для быстрого купирования болезненного синдрома используют не опиоидные анальгетические средства. В этом случае лучшими препаратами являются:

• препарат Лорноксикам;
• препарат Кетонал;
• препарат Диклофенак (в том числе в виде инъекций или мазей).

Боль при остеопорозе в результате микротравмы позвоночника

Для предотвращения дальнейшего развития болевого синдрома используют антиостеопротические препараты. К ним относят Кальций+, Кальция глюконат и лекарственное средство Кальцемин Адванс. Также используются препараты Тилудронат Натрия, Бонвива, Эпидронат и Бондронат классический.
к меню ↑

При остром болезненном синдроме лечебная физкультура противопоказана, равно как и обычная гимнастика. А вот при хронических болях заниматься ЛФК нужно, но только под наблюдением лечащего врача и только по разработанной им программе.

В чем смысл ЛФК в данном случае? Смысл в укреплении мышечного корсета, который сможет снижать нагрузку с костного аппарата больного. В итоге чем меньше нагрузки, тем меньше ощущается боль.

Также ЛФК применяют не только в виде симптоматической терапии, но и в виде способа полноценного лечения остеопороза (в комплексе с другими методиками).
к меню ↑

Физиотерапевтические процедуры крайне важны при остеопорозе, хотя и эффективны лишь в виде симптоматической терапии. В отличие от медикаментов, они способны на длительное время (несколько дней или даже недель) снизить выраженность болевого синдрома.

Но какие физиопроцедуры лучше? Обычно для таких целей используют лечение теплом и воздействие лазером. Некоторым пациентам помогает регулярное посещение грязевых массажных ванн, но они есть не в каждом стационаре.

А вот ударные способы физиотерапии запрещены, так как во время их проведения возможна травматизация костного аппарата.
к меню ↑

к меню ↑

Не обязательный, но рекомендуемый способ купирования болей при остеопорозе. Сам по себе корсет мало влияет на исход заболевания. Снижая нагрузку с опорно-двигательного аппарата, он тем самым снижает и болевой синдром.

Проблема в том, что корсеты предназначены лишь для позвоночного столба. Однако существуют бандажи, манжеты и воротники (для шейной области), обладающие примерно тем же функционалом, что и спинной корсет.

Самостоятельно покупать корсет нельзя – пусть подбором конкретной модели корсета займется ваш лечащий врач, который подберет оптимальный вариант на основе специфики течения остеопороза.