Жидкость в коленном суставе после ушиба что делать

Жидкость в колене увлажняет хрящевые ткани и защищает их от повреждения. Вырабатывается синовиальная жидкость (синовия) эпителиальными клетками. Нарушение баланса синовия в коленном суставе приводит к дискомфорту и развитию воспалительного процесса.

Коленный сустав наиболее часто подвергается травмам и разным болезням вследствие падений, неправильного положения ноги, больших нагрузок. Синовит – воспалительный процесс в синовиальной оболочке сустава, сопровождающийся скоплением жидкости в полости соединения.

Скопление жидкости наблюдается и в голеностопном, локтевом и лучезапястном суставах, однако более подверженный такой патологии – коленный сустав.

В основном заболевание поражает один из суставов. Редко, но регистрируются случаи одновременного проявления синовита в нескольких суставах.

Патология протекает сильными болями, дискомфортом. Несвоевременное лечение может стать причиной ограничения подвижности, нарушения двигательной функции, снижения качества жизни.

Лечение патологии начинают со взятия образца синовия для анализов. В основном после удаления жидкости из сустава наступает облегчение, исчезают болевой синдром и чувство скованности.

Группа риска

Различают определенную группу риска, куда входят люди, у которых большая вероятность появления выпота в коленном суставе.

Основными факторами являются:

Возраст. Накапливание жидкости в колене чаще наблюдается у людей после 55 лет, что объясняется изменениями суставных структур в среднем возрасте и частыми заболеваниями суставов у данной группы пациентов.
Профессиональный спорт. Спортсмены, занимающиеся видами спорта, которые связаны с внезапными изменениями направления ног и со значительными нагрузками на колени.
Лишний вес. Избыточный вес является большой нагрузкой для коленных суставов. В течение времени такой груз провоцирует повреждение хряща и образование жидкости в коленном суставе. То есть, лишний вес становиться причиной развития остеоартроза – основной причины выпота.

Причины

Различают основные причины, вызывающие образование выпота в коленном суставе:

Асептическое воспаление. В синовиальной жидкости отсутствуют патогенные микробы и гной. Возникновение воспаления связано с травмами, однако воспалительный процесс может провоцировать и вирусная инфекция (реактивный артрит) или переохлаждение. Причиной возникновения воспаления могут стать и скопившиеся кристаллы мочевины при подагре. Параллельно с лечением синовита лечат и заболевание, вызвавшее воспалительный процесс в суставе.
Гнойное воспаление. В синовиальной жидкости при лабораторных обследованиях обнаруживаются частицы гноя. Появление гноя сигнал того, что патогенные микроорганизмы проникли в сустав, где и активно размножаются. В связи с возбудителем патологии различают туберкулезное, гонорейное, стафилококковое, хламидийное и дизентерийное воспаление. Проникновению патогенных элементов способствуют бактериальный артрит или тяжелые повреждения.

Исходя из вышеуказанного, можно выделить главные причины появления жидкости в колене:

травмы;
повреждения мениска и связок;
переломы в области коленных суставов;
артриты;
подагра;
ревматический артрит;
ревматизм;
аллергии;
гемофилия;
остеоартроз;
раковые образования;
туберкулез костей;
остеомиелит;
бурсит;
бактериальный сепсис;
сбои в процессе свертывания крови.

Когда имеет место травма и при воспалительном процессе симптомы заболевания проявляются через некоторое время.

Основными симптомами патологии являются увеличение коленной чащи в объеме, образование припухлости. Больной начинает ощущать трудности при вытягивании ноги, так как отечность тканей и деформация органа мешают выпрямлению коленки.

После появления отечности начинаются суставные боли, носящие тупой характер. Боли со временем усиливаются. Больной затрудняется встать на ноги из — за сильной боли.

Воспалительный процесс протекает с локальным повышением температуры и покраснением, наблюдается сглаженность контуров, исчезновение анатомических ориентиров.

Кожа над сочленением может оставаться неизменной, но когда жидкости в суставе много, кожный покров приобретает натянутый и блестящий вид.

В случае гнойного воспаления кожа становится цианотического оттенка или краснеет, наблюдается повышение температуры кожных покровов.

В зависимости от вида патологии, симптоматика бывает разной.

Хронический синовит не выражается резкими болями, вследствие того, что жидкость в суставе накапливается поэтапно, симптомы носят сглаженный характер. Именно поэтому хронический синовит считается опасным видом. Пациент не ощущает значительных неудобств и не обращается к врачу, что приводит к деформирующему артрозу.
Реактивный синовит — редкое заболевание, и вызывается вследствие воздействия механических факторов или токсических веществ. Симптоматика данного вида схожа с аллергической реакцией.

Жидкость, накопленная в коленном суставе, может иметь разную структуру и цвет. Определение оттенка производят в лабораторных условиях, что способствует установлению причины заболевания.

Если синовит вызван инфекцией, жидкость имеет мутно желтоватый цвет.

Когда имеет место кровоизлияние жидкость розовая или красная.

Как правильно вести себя до начала лечения?

Когда повреждение коленного сустава привело к образованию синовита, срочно нужно обеспечить покой для больной ноги и обратиться за врачебной помощью.

Во время обострения заболевания следует уменьшить физические нагрузки, ограничить воздействие на колено. Нога должна находиться в полусогнутом положении. Такое положение является самым удобным в этой ситуации. Под колено рекомендуется положить валик или подушку, что поможет расслабить мышцы.

Лечение жидкости в коленном суставе нужно организовать комплексно. Применять следует консервативные способы, а также хирургические методы, направленные на выкачивание накопленного экссудата, устранение воспалительного очага и регенерация поврежденных тканей.

Лечение нужно начинать как можно быстрее, чтобы избежать серьезных проблем. Осложнения, возникшие в результате промедления, провоцируют тяжелые деформации коленного сустава, приводя к быстрому изнашиванию хрящевой ткани.

Диагностирование

Диагностика патологии является важнейшим этапом лечения заболевания. Правильно поставленный диагноз позволяет точно выбрать курс терапии.

Врачебный осмотр с выделением главных признаков и синдромов;
Дифференциальную диагностику патологического состояния с иными патологиями;
Лабораторно – инструментальную диагностику.

Постановление диагноза включает в себя следующие обследования:

Биохимический и общий анализ крови;
Рентгенографическое исследование коленного сустава. Процедура позволяет определить патологические симптомы, свойственные для синовита;
Артроскопия сочленения. Исследование уделяет возможность оценить характер и степень изменений внутри сустава;
МРТ. Является более точным способом, позволяющим определить причины развития патологии, его масштабы, наличие осложнений;
Биопсия суставной полости с микроскопией экссудата. Исследование позволяет определить характер воспалительного процесса, фиксировать фактор патогенной микрофлоры, если она имеется.

Медикаментозное лечение

Лечение синовита проводится консервативным и оперативным способом. Выбор метода обусловлен тяжестью заболевания и процессом его протекания, но консервативная терапия применяется в любом случае. Даже после хирургического вмешательства больному обязательно следует пройти длительный курс реабилитации с включением лечебной физкультуры, витаминных комплексов и мануальных процедур.

Болезненность в период заболевания устраняют с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Такие средства также способствуют устранению отечности и воспаления на пораженном участке сустава.

Когда наблюдается иммунокомплексное воспаление, назначают стероидные препараты, путем введения непосредственно в колено. Используются:

Преднизалон;
Гидрокартизон;
Бетаметазон;
Дипроспан.

Для уменьшения болей местно используют мази, кремы и гели, содержащие НПВС:

Дип Релиф;
Диклофенак – гель;
Вольтарен – гель.

При асептическом синовите рекомендуется прикладывание сухого тепла, также компрессы с Димексидом и Ихтиолом.

Когда воспаление носит бактериальный характер и в синовиальной жидкости присутствуют гнойные частицы, применяют антибиотические медикаменты, предварительно проводя бактериальный посев жидкости, отобранной из проблемного сустава.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, консервативные способы не всегда оказывают нужное воздействие. Когда заболевание в запущенном состоянии и жидкости очень много, требуется только оперативное вмешательство.

С использованием специального шприца врач отсасывает жидкость из коленного сустава. По мере необходимости единовременно введется препарат из группы глюкокортикоидов, с целью уменьшения воспаления. Антибиотик введется в обязательном порядке после окончания отсасывания жидкости. Применение антибиотиков направлено на предотвращение бактериальных осложнений.

Когда сустав вследствие синовита деформирован, производят протезирование больного сустава. Протезирование помогает навсегда избавиться от болей и дискомфорта.

Для полного лечебного курса необходимо проведение следующих процедур:

мануальная терапия;
рефлексотерапия;
акупунктура и точечный массаж;
лечебная физкультура.

Обязательно устранение первопричины заболевания, во избегание рецидива патологии.

Народные способы

Нужно помнить, что занятие самолечением может привести к тяжелым последствиям. Лечением должен заниматься специалист, после тщательного обследования больного. Только правильно поставленный диагноз и рекомендации врача помогут избавиться от синовита. Использование народных рецептов, согласованных с лечащим врачом, помогут более результативно бороться против недуга.

Многие домашние средства оказывают положительное влияние на суставы, уменьшают болевой синдром, устраняют воспаление.

Изготавливают лечебную смесь из стакана измельченного растения и 200 г свиного жира. Составляющие нужно хорошо смешивать и поставить в холодное место на 7 дней.

Мазью растирают пораженный сустав 2 раза за день. После нанесения смеси колено нужно зафиксировать эластичным бинтом.

2 столовые ложки измельченных листьев лаврового листа нужно поместить в стеклянную тару и залить 200 мл растительного масла (на выбор). Емкость следует оставить на темном месте около недели, после полученной смесью растирать сустав 3 раза в день.

Натертую свеклу нужно нанести на хлопковый материал и приложить к пораженному колену, накрывая полиэтиленовой пленкой. Сверху нужно замотать теплой шерстяной шалью. Советуется компресс делать перед сном, в течение 10 дней.

На 1 кг измельченного корня хрена наливают 4 л воды и варят в течение 10 минут, затем оставляют, чтобы остыло. К отвару добавляют о,5 кг меда и размешивают. Принимают вовнутрь, по 200мл за день.

На капустный лист, предварительно подогретый в горячей воде, кладут кору ветки бузины и прикладывают к больному колену. Повязку следует менять, после высыхания капусты.
Подогретый капустный лист намазывают медом и делают компресс с накладыванием полиэтиленовой пленки и теплой шали (сверху).

Процедуры рекомендуется делать до полного исчезновения болей и воспаления.

Синовит — опасная патология, осложнения могут привести к необратимым последствиям и даже протезированию сустава. Лечением должен заниматься специалист. Проведение полного курса терапии — гарантия предупреждения повторного накопления жидкости в коленном суставе.

Каждый элемент в организме человека – это уникальное сочленение, которое несет знаменательную функцию. Говоря о коленном суставе, его роль не возможно переоценить, ведь такое сложное и прочное соединение ежедневно берет на себя самые сильные нагрузки.

При этом все движения по сгибанию и разгибанию при давлении веса происходят незаметно и безболезненно. Такой эффект наблюдается при отсутствии патологий, наличия гладкой поверхности хрящей и наличия в суставе синовиальной жидкости, которая заполняет полость.

Строение коленного сустава

Травматизм сустава редко проходит незаметным, так как повреждения истончают ткани, делая сустав ранимым. Помимо этого в нем может появляться и скапливаться экссудат – жидкость, которая влечёт за собой массу неприятных последствий. В любом случае изменения не проходят незаметно и требуют немедленного обращения к специалисту.

В человеческом теле именно коленный сустав считается самым большим, и, тем не менее – наиболее травматичным. Все время на него припадает вся сила тяжести массы человеческого тела, он участвует в движении. А потому, травмы – вещь распространенная.

Сам сустав образуется из поверхности хрящевой ткани, которая отвечает за соразмерность сочленений, а именно:

латеральной;
медиальной;
также имеется мениск.

Внутри сустава есть жидкость, которая имеет название синовиальной. Она насыщает и промазывает поверхности сустава, предотвращая преждевременную изнашиваемость. Однако со временем или при недобросовестном отношении к собственному здоровью, травмирования в суставе могут развивать не только последствия повреждений, но и болезни.

Что такое синовит?

Синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки, так называется то место, где происходит скопления жидкости в суставе. Скопление жидкости в оболочках по сути является последствием заболевания синовит.

Как правило, первопричиной могут быть:

Травмирования.
Инфицирование.
Аллергия.
Заболевание эндокринной системы.
Нарушение обмена веществ и прочее.

Развитие недуга синовии начинается с того, что собирает в большом объеме выпот, все сопровождается болевым ощущением, при этом наблюдается ограничение подвижности сустава. Если жидкость собирается только в верхней части колена в районе чашечки, то говорят о супрапателлярном синовите.

Откуда появляется лишняя жидкость в колене?

Появление излишней жидкости в полости может наблюдаться из-за:

Повреждения мениска.
Скопление кровоизлияния из-за травмы в мениске.
При повреждении связок, их разрыве или растяжении.
При переломе.
При трещинах.

Кроме того, в суставе может развиваться эндометрий. Об образовании жидкости в больном колене может говорить припухлость, отек и резкая смена температуры тела.

Недостаток синовиальной жидкости

Помимо излишка и скопления жидкости в коленном суставе, может наблюдать и недостаток синовиальной жидкости. При этом в колено делают внутрисуставные уколы, то есть производят эндопротезирование синовиальной жидкости, чтобы восстановить нехватку и привести в норму объем смазки.

Уменьшение в объеме этой жидкости происходит из-за:

Снижения защитные свойств иммунитета.
Инфекционных болезней, которые направлены на быстрый темп вывода жидкости.
Недостаток водного баланса в организме.
Неправильное питание и неправильный образ жизни.
Сверхсильные нагрузки на организм, а также на сустав.

Другие симптомы

Параллельно может повышаться головная боль, кода краснеет, образовываются уплотнения. С этого момента можно говорить о том, что начинает набираться в суставной мешок жидкость.

Причины

Почему же происходит накопление жидкости в суставе? Метод лечения определяется постановкой диагноза. Определить причину накопления жидкости можно за счет рассмотрения той или иной этиологии. Скопиться жидкость может из-за заболеваний, которые поражают колено.

Причины скопления жидкости	Проявление и признаки
Трещины, переломы в кости	Болевой синдром, повышение температуры, отек в суставе
Травма мениска	Отечность, увеличение в объеме сустава
Разрывы и растяжение	Болезненность, повышение температуры, покраснение кожи, понижение двигательной функции
Повреждение целостности суставной капсулы	Увеличение сустава в объеме, болезненность
Гемартроз	Выделение крови в жидкости, вместо выпота
Синовит	Выделение гнойного экссудата в ранах и ушибах колена
Болезнь Бехтерева	Воспаление инфекционного характера, возникающее околосуставной сумки.
Остеоартроз
Бурсит
Артрит	Воспаление на фоне аллергической реакции, инфицирование и нагрузки на одну и ту же группу мышц.
Артроз	Развивается на фоне процесса старения, по мере изнашивания сустава.
Опухоли	Отечность скованность в двоении
Псевдоподагра	Болевой синдром, отечность

Причины скопления жидкости в коленном суставе у ребенка

Независимо от возраста, колени могут быть подвержены травматизму. Что уж и говорить о детях, у которых познание мира происходит через активную двигательную функцию. Частые передвижения, максимальные, для их возраста, нагрузки приводят неуклонно к травмам.

Чаще всего, причинами накоплений в суставах могут быть:

в связи с деформациями;
переломами;
вывихи;
развитие болезней (Осгуда-Шлаттера);
растяжки мышц и сухожилий;
тяжелые повреждения тканей и прочего.

Диагностика

Жидкость – это следствии развития той или иной проблемы. При обращении к специалисту, определяется первоисточник, для дальнейшей постановки диагноза и определения схемы лечения.

Прежде всего назначаются:

Рентген, на котором видно наличие или отсутствие трещин, переломов, деструкции или развития артрита.
МРТ, который позволяет определить даже самый незначительный дефект или аномалию в суставе, а также окружающих тканях.
Ультразвуковое исследование, которое диагностирует причину отечности, причины болевого спазма. При этом, с помощью УЗИ можно определить наличие артрита и болезнь связок и сухожилий.
Анализ крови и мочи. Эти исследования позволяют говорить о наличии или отсутствии инфекций. К примеру, при развитии болезни Лайма только анализ крови может точно говорить о проблеме. Также можно узнать о разного рода воспалениях, развитии такой болезни, как подагра и прочего.
Артроцентез или аспирация в суставе. Такое действие позволяет отсосать и произвести выкачку жидкости из сустава, а потом взять ее для дальнейшего исследования на предмет нахождения в ней бактерий, микроорганизмов, кристаллов кислоты или крови.
Артроскопия. Проводиться под наблюдением специалиста, в виде небольшого оперативного вмешательства. В сустав вводят специальный аппарат который позволяет осмотреть врачу поверхность тканей и взять для исследования материалы тканей.

Лечением проблем с суставами прежде всего занимается врач – терапевт. Именно с его приема начинается дальнейшее обращение пациента к хирургу, а затем лечить у ортопеда. Хирург поможет убрать избыток жидкости и избавиться от сопутствующих симптомов.

Методы лечения

На практике используют медикаментозную терапию и хирургическое лечение.

Этот метод основывается на показаниях клинических исследований и включает в себя приме таких препаратов:

Противовоспалительные препараты нестероидной группы. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак, Лорноксикам, Кетопрофен и прочие.
Антибиотикотерапию, которую используют при наличии инфицирования. Курс приема антибиотиков очень длительный.
Гормоны кортикостероидной группы. К таки группе относят вещества, которые имеют противовоспалительно действие – Метилпреднизолон, Дексаметазон.

При повреждении мениска в суставе есть необходимость провести такую процедуру как иммобилизация сустава. Она представляет собой фиксацию травмированного места за счет лонгеты или ортеза на колено, при этом гипс не накладывают. Затем принимают препарты нестероидной группы, проходят исследование на рентгенографическом аппарате.

Хирургически иммобилизация происходит путём сшивания и удаления оторвавшихся частиц.

Иммобилизация — процедура неприятная и длительная. Необходимость процедуры состоит в том, что после фиксации, снимается нагрузка на сустав, соответственно дальнейшее травмирования и разрыв минимизируются. Особенно актуально это у подростков и детей, которые часто гипермобильны.

Как только специалист принимает решение о иммобилизации, принимаются меры:

ограничение физической нагрузки;
фиксация сустава;
наложение компресса;
прием противовоспалительных препаратов, хондопротекторов, прохождение физиопроцедур.

Консервативное лечение предполагает использование нескольких групп препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых снимают воспаление и основные симптомы:

Аспирин.
Анальгин.
Диклофенак.
Кетопрофен.

Принимают препараты, которые понижают температуру, вызванную воспалением:

Ибупрофен.
Парацетамол.
Индометацин.

Для борьбы с нагноениями и инфекциями применяют антибиотики.

Могут применятся антибиотики из группы цефалоспоринов или гликолипидов:

Цефоксим.
Цефтриаксон.
Цефотаксин.
Ванкомицин.
Нимид.

Сустав мажут Фастум или Волтарен-гелем. Применяют антигистаминные препараты – Тавегил или Супрадин. Поливитамины прирменяют для восстановления здоровья.

Физиотерапия происходит исключительно после получения всех клинических анализов.

Она включает в себя проведение физиотерапевтические мероприятия, которые направлены на укрепление мышц и связок сустава:

магнитотерапию;
фонофорез и электрофорез с использованием лекарства Гидрокортизон;
УВЧ и парафиновые аппликации на сустав;
прогревания и озокеритовые аппликации.

Если альтернативные методы лечения не приводят к положительному результату, врач принимает решение проводить терапию хирургическим путем.

Инвазивные хирургические процедуры, относящиеся к операционным методам решения проблемы, включают в себя:

Артроцентез. Такая процедура подразумевает удаление избытка из полости жидкости, за счет чего наблюдается купирование болевого синдрома и отека. После такого вмешательства могут закачать внутрь кортикостероидный гормон, который препятствует развитию воспалительного процесса.
Артроскопия. Проводится с целью исключить разрыв. Во время процедуры вводиться небольшое оборудование.

Перед проведением процедуры откачки в организм вводят наиболее сильные в группе анальгетические препараты, анестезию. После получения материала — проводят исследование.

Народные средства

Лечение народными средствами, в некоторой степени – положительное мероприятие. При должном отношении, можно купировать боль, уменьшить воспаление. Однако без устранения первопричины – то есть без должного традиционного лечения, положительного эффекта не добиться.

Для лечения проблем в коленном суставе могут применять такие средства как:

Масло из лавровых листов. Такое масло готовиться из смеси измельчённого листа лавра закипяченного в 200 гр масла растительного. Настой оставляют на 7 дней в темном месте. Смазывать поврежденное место не менее трех раз в день.
Мазь из окопника. Это средство изготовляется самостоятельно из травы – окопника. Для приготовления я нужно измельчить траву, добавить в такую кашку около 200 гр свиного сала и оставить в холодном месте на 5 дней. После того как смесь настоится растирать колено утром и вечером. Сверху накладывают эластичный бинт.
Отвар из ржи. Для приготовления отвара необходимо 100 гр зерен прокипятить в 1 литре жидкости не менее 20 минут. Затем в смеси добавить 200 гр водки, 10 гр барбариса и 500 гр меда. Напиток настаивается не менее 14 дней в темном, холодном месте. Принимают его три раза в день по 60 мл.

Чем грозит скопление жидкости в коленном суставе?

Болезни суставов неизбежно приводят к тому, что они становятся восприимчивыми, ломкими. Помимо ограничения двигательной функции, возникают новообразования, которые приводят, порой, к фатальным последствиям.

Как правило, скопление жидкости – нередко последствие инфицирования. Попав в сустав, любого рода инфекция поражает его, повлекшая за собой необратимые негативные осложнения в виде полного разрушения сустава. Поэтому необходимо быстро вылечить больное колено.

Прежде всего, среди наиболее частых последствий скопления жидкости, начинает разрушаться хрящ, который грозит постепенным перемещением на костную ткань. Это вызывает потерю возможности ходить, приводит к инвалидности. В медицинской практике бывали случаи развития септического шока, при которых был летальный исход.

Можно ли откачать жидкость из коленного сустава дома?

Самолечение не приводит к позитивному результату. Самостоятельно устранить первоисточник болезни невозможно, без проведения клинических обследований. Самопроизвольное вытекание жидкости бывает очень редко.

Показанием для откачивания экссудата служат такие симптомы:

Гной.
Гематома или киста.
Необходимость промыть полость антисептиком.
Введение антибиотика.

В любом случае, жидкость необходимо удалять немедленно, а в домашних условиях провести все быстро и без последствий – не возможно и может быть просто опасным.

Сколько стоит откачать жидкость из коленного сустава?

Стоимость операции по откачиванию накопившегося экссудата в суставе колена в клиниках Москвы:

Выкачать жидкость в Санкт-Петербурге обойдется:

Стандартная процедура, в зависимости от региона России стоимость на проведение откачки экссудата имеет диапазон цен от 850 рублей и до 3750 рублей.

Читайте также: