Заживление после удаления зуба мудрости на нижней челюсти


Удаление зуба мудрости относится к серьёзной хирургической процедуре.

То, насколько длительной будет реабилитация после операции, зависит от возраста пациента, от того, как качественно было произведено удаление, придерживался ли больной рекомендаций врача.

Немаловажный фактор — наличие инфекции в ротовой полости, а также недостаточный уход после процедуры. Возраст пациента и индивидуальная способность организма справляться с такого рода вмешательствами также влияют на скорость заживления раны. Существенную роль играет корневая система и глубина прорастания зуба.

Удаления зубов мудрости снизу и сверху: различия в процедурах


Процесс выдёргивания довольно сложный и требует от врача проявления профессионализма.

Зуб не всегда размещён правильно и может иметь до пяти корней, которые переплетаются между собой. К тому же под десной он может расти неровно или располагаться под углом.

Извлечение зуба, имеющего прямые корни, проводится с помощью элеватора и стоматологических щипцов. При этом не требуется сверлить челюсть и разрезать десну. Во время процедуры используется местная анестезия. Операция занимает не более 15 минут.


Фото 1. Простое удаление зуба проводится с помощью элеватора и стоматологических щипцов. При этом не требуется сверлить челюсть и разрезать десну.


Фото 2. Сложное удаление. Зуб высверливается из костной ткани и извлекается хирургом, на свежую лунку накладываются швы.


Фото 3. Операция с разрезом мягких тканей. В данном случае зуб расположен на нижней челюсти и растёт под углом.

Последствия операции

После экстракции больного зуба в мягких тканях остаётся дырка. Кроме слизистой, могут повреждаться также кровеносные сосуды и нервы. Изменяется структура связок и кости. Рана выглядит довольно большой. Она кровоточит, воспаляется и отекает. Возможно появление нагноения. Также может повыситься температура тела. Пациента мучают боли в десне, появляются трудности в приёме пищи.

Важно! На заживление обычно уходит 2—3 недели, при условии, что удалось избежать инфицирования.

Как долго заживает десна: сколько дней терпеть?


Сразу после операции идёт формирование кровяного сгустка тёмно-красного цвета. Избавляться от него ни в коем случае нельзя. Он служит своего рода барьером от бактерий, и препятствует возникновению кровотечения.

Через 2—4 дня отёчность постепенно снижается, поверхность десны начинает покрываться белой плёнкой, которую нельзя трогать. Она станет основой для создания эпителия. Спустя 7 дней грануляционная ткань закроет почти всю лунку, а на 14 день начнет образовываться костная ткань. Спустя 1—2 месяца она полностью заполнит лунку.

Важно! Следующий этап — заполнение корневой системы плотной тканью, которая через 4 месяца целиком заменяет прежний корень.


Верхние моляры не всегда требуют удаления. Но если зуб травмирует десну, полость рта или мешает лечению соседних зубов, его вырывают. То же происходит и в случае воспаления.

Как показывает практика, на верхней челюсти зуб вырвать проще из-за того, что костная ткань мягче, а корни прямые.

В ходе экстракции могут быть травмированы мягкие ткани, произойти смещение, надлом корня или зуба, повреждение соседней единицы. Отёки и гематомы также замедляют выздоровление. Через 3—4 дня после операции на десне образуется белая плёнка. Это говорит о том, что лунка начала затягиваться. Полностью участок зарастёт через 8—10 суток, если удаление было простым. Если оно было сложным, то лунка заживёт через месяц. Полное восстановление десны произойдёт через полтора месяца.


Часто зуб мудрости, растущий на нижней челюсти, создаёт проблемы ещё во время прорезывания. Тогда проводится рассечение капюшона, чтобы избежать нарастания десны.

Но если корни срастаются, искривляются, или расположены горизонтально, зуб приходится вырывать. Учитывая сложность корневой системы, нижняя десна во время процедуры удаления подвергается большей деформации, чем верхняя. Это может привести к осложнениям в виде кровоподтёков и припухлостей.

Также появляется опасность кровотечения, причём начаться оно может и через несколько часов после операции.

Ещё один побочный эффект — сильная боль, возникающая после того, как заканчивается действие анестезии. Это объясняется тем, что была задета костная ткань. Реже возникает парестезия (потеря чувствительности) и альвеолит (скопление гноя в лунке).

Важно! Срок заживления лунки зависит от её размеров и может длиться до 25 дней, при условии, что в ране отсутствует инфекция и соблюдаются рекомендации врача. Если лунка большая, заживать она будет около двух месяцев.

После сложного удаления многокорневого зуба может понадобиться наложение швов на края ранки. Это поспособствует более быстрому заживлению десны и поможет избежать возникновения инфекции. При условии использования качественного материала для стягивания лунки, спустя 20—30 дней швы полностью исчезнут.

Зажившая дырка


На 3 день после удаления десна не кровоточит. Спустя 5 дней она становится светлее. На 7 сутки проходит боль.

Полное зарастание лунки отмечается ровным бледно—розовым цветом слизистой и отсутствием повреждений, и происходит спустя 18—25 дней после удаления.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о том, через сколько времени затягивается ранка и когда она полностью заживет.

Завершающий этап заживления

Завершающим этапом восстановления становится сращивание десны с челюстной костью. Происходит это, согласно утверждению стоматологов-хирургов, спустя 6 месяцев после экстракции зуба мудрости.


Зубы мудрости удаляют по разным причинам, но основные из них связаны либо с необходимостью исправить прикус, либо с тем, что возникло воспаление. Часто удаление бывает сложным, и врач накладывает швы на десну, а также предупреждает пациента о развитии отека щеки и боли в десне на 2-3 сутки после операции. Все это может обеспокоить пациента, и он будет думать лишь о том, когда заживет десна. К сожалению, ответ на вопрос, сколько заживает десна после удаления зуба мудрости, зависит от конкретной ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

От чего зависит длительность реабилитационного периода

Продолжительность периода восстановления десны после экстракции (удаления) зависит от ряда факторов. Во-первых, способ удаления. Простое, или типичное удаление проводится в течение 15 минут и не сопровождается образованием кровяного тромба в ранке. Во-вторых, наличие первичной инфекции. Зубы, удаленные из-за гнойных воспалений (нагноение кисты, флюсы и т.д.), имеют уже обсемененную микрофлорой лунку, что усложняет заживление.


В-третьих, возраст пациента и состояние его иммунитета. У пожилых людей регенерация замедлена, поэтому после удаления зуба мудрости десна будет заживать дольше, чем у молодых людей.

И, конечно, нарушения обмена веществ разной природы. Например, заболевания, связанные со снижением питания тканей из-за нарушения тока крови в капиллярах. Это сахарный диабет, аутоиммунные васкулиты, атеросклероз, артериальная гипертензия, тромбофилия, наличие вредных привычек (курение).


Все это приводит к тому, что лунка и десна после удаления будут заживать дольше, поскольку необходимые для этого вещества не попадают к ранее в достаточном количестве.

Соблюдение рекомендаций врача. Игнорирование их часто становится причиной повторных кровотечений десны, ее инфицирования и приводит к тому, что рана будет дольше заживать. Именно эти факторы не дают возможности точно ответить на вопрос, сколько будет заживать десна после удаления зуба мудрости. Но в среднем ранка полностью затягивается на 14-21 сутки после удаления зуба мудрости.


Этапы заживления раны

Продолжительность восстановительного периода связана с тем, что после экстракции в десне должны произойти сложные реабилитационные процессы, касающиеся не только мягких тканей, но и костных структур челюсти.

Сразу после экстракции десна начинает заживать – вместо зуба, который удалил врач, образуется кровяной сгусток. Он герметично заполняет пустую лунку, не давая инфекции проникнуть в рану или развиться кровотечению. Сгусток содержит белые клетки крови – Т- и В-лимфоциты, нейтрофильные лейкоциты, иммунные белки (антитела и интерферон). Они дополняют барьерную функцию слизистой оболочки десны, и не позволяют размножаться бактериям.


До 3-4 дня пациент может видеть ранку с ровными краями, внутри которой есть темное серо-коричневое вещество – сгусток крови. Нельзя убирать кровяной сгусток из раны, чтобы не вызвать кровотечение или развитие альвеолита (воспаления десны в месте удаления зуба).

На 3-4 день на поверхности десны могут появиться белые пленочки – это считается хорошим признаком, потому как означает то, что десна начала заживать. Пленки ни в коем случае нельзя снимать.

Десна полностью заживает около 2-3 недель. Внешне это проявляется как отсутствие ранки в десне, ее бледно-розовый цвет, не отличающийся от окружающей слизистой оболочки и безболезненность в участке удаленного зуба. Но иногда сроки регенерации могут сместиться:

  • Чаще всего зубы мудрости имеют много корней, которые сильно искривлены и трудно извлекаются из альвеолы. Если удаление было долгим, срок первичного заживления может сместиться на 4-5 суток и составить около 25 дней.


  • Попадание инфекции и развитие воспаления в ране может продлить срок реабилитации еще на 1-1,5 недели. Причиной тому может стать отсутствие сгустка крови или попытки пациента убрать его из ранки на дому.
  • Плотность кости в области удаленного зуба. Ранки от зубов мудрости верхней челюсти заживают быстрее, поскольку там тоньше крепкий наружный слой кости. Благодаря этому удаление зуба мудрости на верхней челюсти обычно менее травматично, а размеры раны не такие обширные, как на нижней.

После заживления десны, лунка начинает заполняться грубоволокнистой (неоформленной) костной тканью. Этот процесс занимает 1,5-2 месяца, и в результате формируется кость с неправильным расположением в ней твердых ячеек кости.


Она замещает рубцовую ткань, что сформировались до этого в глубине десны, и служит каркасом для образования зрелой кости с упорядоченной структурой балочек.

Постепенно происходит замещение костной мозоли на зрелую ткань, в которой балочки занимают упорядоченное положение, такое же, как и кость луночек соседних зубов. Трабекулы кости нижней челюсти обычно размещаются косо или горизонтально, или в виде петель, и имеют средний размер ячеек с губчатым веществом.

В кости верхней челюсти ячейки мелкие, в основном, расположены вертикально. Этот этап длится до 4 месяцев с момента экстракции.


Десна в месте экстракции неподвижно сращена с надкостницей челюстей. Прикрепление десны к регенерировавшей кости начинается не раньше чем через 4 месяца после удаления зуба. Однако, заживать десна может и дольше: при развитии осложнений возможна отсрочка этого этапа на срок от полугода до 10 месяцев.


Способы удаления зубов мудрости

В зависимости от ситуации врач может применять разные методы для удаления зубов мудрости. Перед тем как провести эту операцию, желательно сделать ортопантомограмму или хотя бы прицельный рентгеновский снимок удаляемого зуба – это поможет врачу оценить длину, размер и степень искривления корней зуба, его положение в целом и по отношению к соседним зубам, и выбрать наиболее целесообразный способ удаления.

Проводится с помощью одного инструмента – щипцов. Типичное удаление занимает не более 15 минут и состоит из стандартных этапов:

  • наложение щипцов;
  • их фиксация;
  • люксация (раскачивание зуба для отсоединения его от удерживающей связки);
  • тракция (выведение зуба со стороны, где плотная пластинка кости более тонкая).


Типичное удаление зуба мудрости целесообразно проводить в следующих случаях:

  • корни не слишком длинные, изогнутые или разветвленные;
  • корни не переплетаются с корнем соседнего зуба;
  • сохранена коронка;
  • зуб залегает вертикально, не упираясь в соседний зуб либо плотное вещество кости.


К атипичному удалению относят все случаи, в которых хирург применяет вспомогательные инструменты для извлечения зуба, а также ситуации, когда процесс занимает длительное время (свыше 30 минут). Атипичное удаление часто применяют для зубов мудрости, но оно представляет сложность в период реабилитации потому, что через 30 минут с начала удаления приток крови к лунке снижается, и кровяной тромб может не появиться.

В таком случае врач назначает антибиотики или закладывает в лунку турунду с йодоформом, чтобы предупредить заражение послеоперационной ранки.


Вместо щипцов, иногда используют специальные инструменты – элеваторы. Они имеют заостренную рабочую часть, выполненную в виде пологой ложки длиной до 3 см, и могут быть прямыми и изогнутыми. Стоматолог выбирает элеватор исходя из того, какой зуб предстоит удалить, и вводит его в лунку.

Затем осторожно совершает как бы выскабливающие движения по направлению к себе или от себя, чтобы раскачать корни зуба в сторону, где кость более тонкая. Применение этого инструмента помогает быстро провести удаление и избежать развития осложнений, но сопряжено с большим травмированием десны.


Показания для использования элеватора:

  • незначительный наклон зуба,
  • разрушенная коронковая часть (удаление корней),
  • извлечение корней из лунки при отломе коронки.

В случае сильного искривления корней зубов, их большой длины или невозможности вывести зуб целиком (если он частично упирается в кость или соседний зуб), возможно применение гемисекции – разделение зуба на несколько частей и поочередное из выведение. Для этого хирург-стоматолог использует установку, элеватор и щипцы (при необходимости).


Гемисекция длится от 30 минут до 2 часов. Это зависит от того, насколько удобен доступ к зубу и как много тканей необходимо распилить. В хирургической практике чаще всего проводят разъединение корней, поскольку распил коронки занимает много времени и не приносит большой пользы в извлечении зуба.

Если после гемисекции нет кровяного тромба в лунке, пациенту назначают антибиотики или закладывают турунду с йодоформом в ранку, иногда ушивают ее края в 1-2 шва. Рана заживает так же, как при операции.


Операция подразумевает отслойку слизисто-надкостничного лоскута и, если нужно – удаления небольшого количества кости для извлечения зуба из нее. Тактика проведения вмешательства и его продолжительность зависят от положения зуба и его корней относительно соседнего зуба и нижней челюсти.

Основное показание к операции – невозможность извлечь зуб другим способом. Чаще всего это:

  • Горизонтальное залегание зуба мудрости с отсутствием наддесневой части или ее наличием меньше чем 1/2;
  • залегание зуба под компактной пластиной кости нижней челюсти;
  • залегание зуба глубоко в толще кости;
  • оплетение корнями соседнего зуба;
  • слишком сильное искривление корней (от 450).


Операцию обычно проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. После вмешательства пациентам дают рекомендации, назначают антибиотики (линкомицин, цефалоспорины 3 поколения) в форме таблеток, противовоспалительные препараты (Нимесил, ибупрофен – для обезболивания и снижения отека тканей), при необходимости врач назначает антигистаминные средства (Супрастин, диазолин и т.д.).

Если швы были наложены из нерассасывающегося материала, доктор может назначить повторное посещение для их снятия через 5-7 дней.


В ходе операции хирург делает надрез слизистой оболочки с надкостницей и отслаивает их долотом. Затем убирает кость, покрывающую зуб сверху, и удаляет его. Иногда приходится удалять зуб по частям, предварительно распилив его бормашиной.

Если образовалась большая полость в кости, врач может предварительно порекомендовать использование остеопластических материалов для заполнения полости. Рану закрывают надкостницей и десной, и ее края сопоставляются и ушиваются.

Операция удаления зуба мудрости часто сопровождается сильным отеком мягких тканей лица на 2-3 день, а также ноющей болью. Это затрудняет прием пищи. Пациентам советуют щадящий рацион (теплая пища, не требующая активного жевания).

Осложнения после удаления зубов мудрости

Распространенным видом осложнений, которое может развиться после экстракции, является альвеолит. Это воспаление лунки на месте зуба, который был удален. Развивается из-за инфицирования раны микрофлорой полости рта либо гнойно-воспалительного процесса.

Возникает, если сгусток крови не был образован. Основные причины такого заболевания:

  • несоблюдение рекомендаций врача в первый день после вмешательства: прием алкоголя, курение, горячее питье и еда, физическая активность;
  • подбор анестетика с большим количеством сосудосуживающего средства;
  • использование обезболивания с адреналином у гипертоников, людей с сахарным диабетом, трофическими нарушениями.


На месте сгустка происходит присоединение инфекции, и слизистая оболочка вокруг лунки становится болезненной и ярко-красной. Такой альвеолит лечится при помощи закладывания в альвеолу турунды с йодоформом, полоскания полости рта отварами ромашки и шалфея, иногда – наложением 1-2 швов. Излечение наступает за 1-1,5 недели.

Развивается после удаления причинных зубов при флюсах, нагноениях кист, если со дна лунки не были полностью выскоблены все зараженные ткани. Характеризуется болью, покраснением и отечностью слизистой в области альвеолы, появлением гнойного налета или пленок серо-желтого или серо-зеленого цвета в области раны.


Пациентам назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также местные антибактериальные средства – Ируксол, стрептомициновая мазь. Десна в этом случае заживает еще за 1,5 недели дольше.

Это заболевание бывает двух форм и развивается обычно у ослабленных пациентов при наличии очагов инфекции в полости рта. Процесс может захватывать:

  • слизистую оболочку с распространением на соседние участки: гингивостоматит Венсана, вызванный анаэробной флорой – фузоспириллярным симбиозом;
  • костную ткань: альвеолит по типу остеомиелита.


Течение в обоих случаях длительное, с резким ухудшением общего состояния пациента: сильной болью, повышеным слюноотделением, неприятным, гнилостным запахом из полости рта, уплотнением и увеличением местной группы лимфоузлов на стороне причинной лунки, температурой тела 38,5-39,50 С.

Врач назначает общее лечение: антигистаминные лекарства, противовоспалительные и антимикробные препараты, комплекс поливитаминов.

Наряду с этим проводят лечение местно, если поражение захватывает в основном слизистую оболочку: через день в кабинете врача снимается некротических налет с помощью раствора ферментов (трипсин, химотрипсин, ДНКаза, гиалуронидаза).


В домашних условиях врач прописывает:

  • полоскания антисептиками: раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, фурацилина 1:5000, водный раствор хлорофиллипта – 5-6 раз в день;
  • противовоспалительные средства: 5% мазь этония;
  • общеукрепляющие препараты, ускоряющие регенерацию: Холисал-гель);
  • кератопластики: аппликации масляных растворов витамина А и Е, анестезиновая эмульсия с персиковым маслом – до еды для снятия болевых ощущений и на 10 мин после еды 3 раза в день;
  • дентальные гели с антибиотиками.

Пораженная десна заживает на 2-3 недели дольше, поскольку некротическое воспаление переходит в обычное, которое также требует не менее недели на заживление.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • удалили зуб мудрости – сколько будет болеть,
  • какие бывают осложнения,
  • сколько заживает десна после удаления зуба мудрости.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается не закрыта кровяным сгустком – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме) –

При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения –

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно : таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений –

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

    Антибиотики –
    после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.

    Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

    Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости –

    Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений –

    • выраженные самопроизвольные боли,
    • боль при попадании на рану холодной или горячей воды,
    • отек мягких тканей щеки,
    • неприятный запах из лунки удаленного зуба,
    • болезненное глотание,
    • затрудненное открывание рта,
    • температура,
    • кровотечение,
    • появление гематомы на лице.

    1. Боль после удаления зуба мудрости –

    Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

    Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

    Симптомы воспаления лунки зуба мудрости –
    при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

    Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

    Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

    Причины развития альвеолита –
    если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача –

    • травматично проведенное удаление,
    • в лунке оставлены осколки или немного подвижные фрагменты кости,
    • при выпиливании кости врач использовал наконечник бормашины без водяного охлаждения, что привело к перегреву и некрозу кости,
    • врач поленился ушить слизистую оболочку над лункой (в некоторых случаях это может привести к оголению участка кости в следующие несколько дней),
    • врач не назначил антибиотики после сложного удаления, или в случае когда зуб удалялся на фоне воспаления.

    Важно : альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

    2. Отек после удаления зуба мудрости –

    Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

    В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

    Когда нужно бить тревогу –
    если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

    Важно : чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

    3. Температура после удаления зуба мудрости –

    • Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления –
      если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть (24stoma.ru).

    Когда нужно бить тревогу : если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.

  • Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления –
    в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

4. Кровотечение после удаления зуба мудрости –

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

5. Гематома после удаления зуба мудрости –

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Отвечаем на частые вопросы пациентов –

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только потихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Источники:

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.