Вольтарен при растяжении связок коленного сустава

Действующим веществом препарата является диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Вольтарен гель оказывает обезболивающий, противовоспалительный и некоторый антипиретический эффект.

Вследствие угнетения активности изомеров циклооксигеназы средство нарушает синтез из арахидоновой кислоты. В результате этого в очаге воспаления снижается количество простагландинов.

При местном применении мазь оказывает противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.

Использование средства при травмах способствует восстановлению клеток суставов и соединительной ткани, ускорению регенерации поврежденных мышц и сухожилий. Помимо этого, благодаря водно-спиртовой основе препарат оказывает охлаждающее действие.

С попаданием в системный кровоток диклофенак связывается с белком плазмы – альбумином. Концентрация действующего вещества в синовиальной жидкости при местном применении существенно выше, чем в плазме крови. Его метаболиты намного менее активны, нежели сам диклофенак. Период полувыведения составляет в среднем 1-3 часа. Вещество выводится через желчь вместе с калом и с мочой.

Показания к применению

Мазь Вольтарен предназначен для местного использования при следующих состояниях:

• спортивные травмы;
• остеоартрит суставов позвоночника;
• тендонит, артрит, периартрит, бурсит и прочие формы ревматических заболеваний мягких тканей;
• болевой синдром, воспаления и отеки, вызванные травмами мышц, связок, сухожилий вследствие растяжений, вывихов, гематом.

Инструкция к применению

Гель предназначен для использования взрослыми и детьми старше двенадцати лет. Средство следует наносить тонким слоем на чистую сухую кожу несколько раз в день. Продолжительность лечения должна определяться врачом, но не рекомендуется непрерывно использовать препарат дольше двух недель при поражениях мягких тканей и дольше трех недель при поражениях суставов.

Обратите внимание - инструкция по применению для таблеток Кетонал. Подробное описание свойств препарата.

В статье (тыц) инструкция на таблетки Актовегин.

Перед применением препарата и после его использования необходимо тщательно вымыть руки. Следует избегать контакта геля с глазами. Если на протяжении недели от начала применения средства не наблюдается улучшения состояния пациента, следует обратиться к врачу. При лечении пациентов в возрасте более 60 лет коррекции доз не требуется.

Поскольку диклофенак имеет низкую степень всасывания в системный кровоток, вероятность развития системных побочных реакций мала. В редких случаях наблюдается развитие аллергических реакций и бронхоспазма.

Вольтарен гель противопоказан к использованию пациентами, имеющими индивидуальную гиперчувствительность к анальгину и компонентам препарата. Средство не должно назначаться пациентам с бронхоспазмом в анамнезе, крапивницей и аллергическим ринитом, вызванным применением анальгина. Также препарат не должен использоваться в третьем триместре беременности.

Гель для наружного использования 1% по 20 г или 50 г в тубе, в картонной упаковке.

Гель для наружного использования 1% по 100 мл в контейнере, в картонной упаковке.

В 1 г препарата содержится 10 мг диклофенака натрия.

В связи с тем, что мазь имеет низкую системную абсорбцию, взаимодействие с другими лекарствами не выявлено.

Рекомендуется хранить Вольтарен гель в сухом месте при температуре 15-25 градусов. Срок годности составляет 3 года.

В аптеках Украины контейнер 100 мл стоит в среднем 90 гривен, в российских аптеках препарат можно купить за 340 рублей.

Аналоги

Реводина ретард, Диклак, Наклоф, Ортофер, Флотак, Раптен рапид, Диклонак, Наклофен, Табук-Ди, Диклофен, Реметан, Диклоберл N 75, СвиссДжет Дуо, Диклориум, Артрекс, СвиссДжет, Ортофен, Дикловит, Верал, Ортофлекс, Дикломелан, Санфинак, Диклобене, Фелоран, Доросан, Ревмавек.

Обратите внимание - мазь Кетопрофен. Отзывы, аналоги и цена на препарат.

В новости (тут) аналоги Мефенаминовой кислоты.

Отзывы

Сложностей с нанесением геля нет никаких. На больной участок следует нанести небольшое количество препарата и втереть его в кожу легкими массирующими движениями. Средство впитывается легко и быстро начинает воздействовать на пораженный участок. Гель имеет приятный ментоловый запах.

Для меня единственным неудобством является то, что при растирании геля часть его впитывается и в кожу рук, поэтому необходимо быть очень осторожным и после его использования тщательно мыть руки во избежание попадания препарата в глаза.

Перед использованием обязательно убедитесь в том, что у вас нет аллергии на составляющие препарата.

Гель оказывает согревающее и успокаивающее действие на больные участки. Он помогал мне всегда – при проблемах с суставами, растяжениях мышц, болях в пояснице или проявлениях радикулита.

В некоторые дни мой сын просто не хочет слазить с рук. Несколько дней назад у него резались зубы и сын все время просился на руки. А учитывая то, что весит он уже немало, к вечеру я начинала чувствовать сильную усталость. Кроме того, во время очередного подъема сына на руки я потянула мышцу, в результате чего она болела целый день и ночь, поэтому мне пришлось идти в больницу.

Врач прописал мне таблетки, а также растирание препаратом Вольтарен гель. К таблеткам я отношусь плохо, поскольку от них у меня болит желудок. Поэтому я ограничилась использованием геля.

Гель хорошо впитывается, оказывает охлаждающий эффект, не вызывает жжения, не оставляет следов на одежде. Я наносила его тонким слоем на пораженную мышцу три раза в день в течение недели и надевала хлопчатобумажную футболку. Эффект почувствовала уже после первого использования – боль стала менее острой.

Использованием мази осталась довольна – оказалось, что это очень эффективное средство при растяжении мышц.

Во время игры в футбол мой муж повредил колено. Образовалась трещина, поэтому ему пришлось делать операцию. В целом лечение заняло полгода. Колено все время опухало и очень болело. Хирург назначил мужу Вольтарен гель. Результат ставал заметным сразу же после применения – отечность уменьшалась, боль стихала. В конце курса лечения этим средством боли практически исчезли и муж начал нормально двигаться.

Также при необходимости мы используем данный препарат для спины.

Однажды я растянула мышцу шеи, боль была ужасной. В течение двух дней мазала пораженное место Вольтарен гелем – и все прошло.

В апреле этого года, перед тем, как у нас пошел снег (!) у меня сильно разболелось колено. Я терпела боль два дня, но в итоге решила обратиться к врачу. Он посоветовал мне мазь Вольтарен.

Гель наносится легко, впитывается быстро, не растекается и отлично помогает. Я наносила его три раза в день на болезненный участок. Количество геля для одного втирания равно размеру крупной вишни. После использования необходимо хорошо вымыть руки. Боль значительно стихла уже через несколько часов, а через сутки совсем прошла. Средство справилось со своей работой отлично.

Колено – один из самых больших и сложных суставов нашего тела. Коленный сустав подвержен травмам, в результате которых возникает боль. Особенно часто колени травмируются при беге. Рассмотрим основные причины и способы лечения боли в колене.

Симптомы боли в колене зависят от ее причин и степени тяжести. Боль в колене – распространенная проблема.

Боль в колене может возникнуть внезапно при слишком сильных нагрузках и травмах.

В коленях часто может возникать нестабильность или слабость – вплоть до ощущения, что вот-вот подкосятся ноги.

В зависимости от причины боли, могут наблюдаться другие симптомы: скованность движений, щелканье в колене, заклинивание коленного сустава в одном положении, невозможность разогнуть ногу.

Боль в колене чаще возникает у людей пожилого возраста, с избыточным весом (из-за повышенной нагрузки на суставы) и при занятиях спортом. Коленные суставы активно участвуют в передвижении, поэтому боль в колене сильно влияет на нашу жизнь. При боли в колене мы не можем заниматься спортом, нам трудно ходить пешком и подниматься по лестнице.

Коленный сустав состоит из трех костей, сухожилий, прикрепляющих мышцы к костям, и связок, которые стабилизируют и соединяют кости. В полости коленного сустава находятся два С-образных хряща – мениски. Их основная роль – амортизация сустава. Синовиальная сумка, заполненная жидкостью, обеспечивает плавность хода сустава.*

80% опрошенных людей испытывали боль в колене**

Боль в колене часто возникает из-за травм (растяжения связок и сухожилий, вывихов, разрыва связок или менисков), а также остеоартроза, тендинита (воспаления сухожилий) и бурсита (скопления жидкости в суставных сумках).

Повреждения коленей могут развиваться постепенно при остеоартрозе. Если в результате проблем с тазобедренными или голеностопными суставами у человека нарушается походка, то это в свою очередь может вызывать асимметрию нагрузки на коленные суставы, что, в свою очередь, чревато травмами. Травмы колена, даже незначительные, повышают вероятность возникновения аналогичных травм в будущем.

Боль в боковой части колена может возникать из-за повреждения связок и разрыва мениска (хрящевой прослойки, стабилизирующей сустав). Боль в передней части колена обычно возникает из-за воспаления суставной сумки и проблем с хрящами. Причиной боли в задней части колена может быть остеоартроз.

Способы диагностики и лечения боли в колене зависят от причины боли. Для ее определения необходимо обратиться к врачу. Доктор осмотрит ваше колено, проверит, какова его подвижность, нет ли отека, синяков и местного повышения температуры. Доктор может порекомендовать физиотерапию и бандаж на колено для облегчения боли, направить вас на дополнительные обследования (рентген, МРТ, УЗИ или КТ), а также показать вам упражнения для укрепления коленного сустава и назначить нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли и лечения ее причины. Кроме этого, после консультации с врачом, в домашних условиях вы можете обеспечить поврежденному колену защиту и покой, прикладывать лед, наложить компрессионную повязку и держать колено в возвышенном положении. Для снятия кратковременной умеренной боли и уменьшения воспаления могут помочь безрецептурные обезболивающие препараты для внутреннего и наружного применения.

Синдром колена бегуна включает в себя следующие симптомы:

• Боль позади или вокруг коленной чашечки (надколенника)
• Боль при сгибании колена
• Боль усиливается, когда вы идете вниз по склону или спускаетесь по лестнице
• Припухлость в области колена
• В колене могут ощущаться щелкание или хруст

Методы лечения включают в себя покой и прием противовоспалительных препаратов

Боль в колене - распространенное явление: из 100 человек, жаловавшихся на боль, 80 отмечали боль в колене*. Три простых упражнения помогут сделать мышцы, поддерживающие колено, более сильными и гибкими. Регулярное выполнение этих упражнений позволит предотвратить или облегчить боль в колене.

* Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018”, на основании 24000 опрошенных людей

Наши препараты

Выберите препарат линейки Вольтарен, который подходит для облегчения вашего типа боли.

Действующее вещество:

Содержание

• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания препарата Вольтарен Эмульгель
• Противопоказания

• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Особые указания

• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Вольтарен Эмульгель
• Срок годности препарата Вольтарен Эмульгель
• Цены в аптеках

• Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
• M17 Гонартроз [артроз коленного сустава]
• M18 Артроз первого запястно-пястного сустава
• M19.8 Другой уточненный артроз
• M19.9 Артроз неуточненный
• M25.5 Боль в суставе
• M35.3 Ревматическая полимиалгия
• M54.1 Радикулопатия
• M54.3 Ишиас
• M54.4 Люмбаго с ишиасом
• M54.5 Боль внизу спины
• M54.9 Дорсалгия неуточненная
• M65 Синовиты и тендосиновиты
• M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
• M71 Другие бурсопатии
• M77.9 Энтезопатия неуточненная
• M79.0 Ревматизм неуточненный
• M79.1 Миалгия
• M79.6 Боль в конечности
• R52.9 Боль неуточненная
• R68.8.0* Синдром воспалительный
• T13.0 Поверхностная травма нижней конечности на неуточненном уровне
• T13.3 Травма неуточненного нерва нижней конечности на неуточненном уровне
• T14.6 Травма мышц и сухожилий неуточненной области тела

Состав

Гель для наружного применения 2 %	100 г
активное вещество:
диклофенака диэтиламин	2,32 г
(соответствует 2 г диклофенака натрия)
вспомогательные вещества: карбомеры* — 1,1–1,7 г; цетостеаромакрогол — 2 г; кокоилкаприлокапрат — 2,5 г; диэтиламин* — 0,89–1,37 г; изопропанол 17,5 г; жидкий парафин 2,5 г; олеиловый спирт — 0,75 г; эвкалиптовый ароматизатор — 0,1 г; пропиленгликоль — 5 г; бутилгидрокситолуол — 0,02 г; вода очищенная* — 64,22–65,32 г
* при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 и 2500 кг), количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр

Описание лекарственной формы

Однородный кремообразный гель от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активный компонент диклофенак — НПВС , обладающее выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 и -2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Вольтарен ® Эмульгель ® используется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см 2 препарата Вольтарен ® Эмульгель ® , гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация действующего вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сутки). На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4,5% (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава: C_max в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. 99,7% диклофенака связывается белками плазмы, главным образом с альбуминами (99,4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет (263±56) мл/мин. Конечный T_1/2 составляет 1–2 ч. T_1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1–3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения, однако этот метаболит неактивен. Бóльшая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Показания препарата Вольтарен ® Эмульгель ®

боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);

боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;

боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);

воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром)

Противопоказания

повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;

склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;

нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;

беременность (III триместр);

детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжелые нарушения функции печени и почек; нарушения свертываемости крови ( в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием данных по применению препарата Вольтарен ® Эмульгель ® у беременных, использование в течении I и II триместров беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о проникновении препарата Вольтарен ® Эмульгель ® в грудное молоко не рекомендуется применение во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и применять длительно.

Побочные действия

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля. В очень редких случаях возможно развитие аллергических реакций. Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто — более 1/10 назначений (≥10 %); часто — более 1/100, но менее 1/10 назначений (≥1%, но в т.ч. контактный дерматит (симптомы: экзема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение); редко: буллезный дерматит; очень редко — реакции фотосенсибилизации.

Взаимодействие

Лекарственный препарат может усиливать действие лекарственных препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими ЛС не описано.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза в сутки (каждые 12 ч, желательно утром и вечером), слегка втирая в кожу.

Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2–4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) достаточна для обработки зоны площадью 400–800 см 2 . После нанесения препарата руки необходимо вымыть.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Гель не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей без рекомендации врача. Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

Для удаления защитной мембраны следует применять навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Необходимо совместить углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и повернуть. Мембрана должна отделиться от тубы.

Передозировка

Симптомы: ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.

Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Диализ и форсированный диурез неэффективны ввиду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).

Особые указания

Вольтарен ® Эмульгель ® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. Не следует допускать попадания препарата в рот, в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемые окклюзионные повязки. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи, его использование необходимо прекратить.

Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Не влияет.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, 2%. По 50 или 100 г в ламинированной тубе (ПЭНП, алюминий, ПЭВП) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из ПЭВП и полипропиленовой навинчивающейся крышкой. Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу помещают в картонную пачку.

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА. Рю де Летраз, 1260 Нион, Швейцария.

Юридический адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Фактический и почтовый адрес: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.

e-mail: consumerhealth@novartis.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Вольтарен ® Эмульгель ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вольтарен ® Эмульгель ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состояние растяжения связок коленного сустава

Есть четыре основных связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся внутри коленного сустава. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной требует хирургического вмешательства.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне коленного сустава. Боковые связки находятся за пределами коленного сустава. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения наиболее часто разрывается, но обычно она не требует хирургического вмешательства.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена внутри, таких как разрыв или слеза передней крестообразной связки, часто являются более серьезными и требуют хирургического вмешательства.

Причины повреждения связок коленного сустава

Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжелая и непредсказуемая, например, это может произойти от прямого контакта или косвенного воздействия в таких видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска во время работы; от прыжков и посадки.
Есть определенные ситуации, которые обычно вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от скручивания, поворота, изменения направления, падает, или воздействие в сторону колена или голени в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена чуть ниже коленной чашечки, например, от приборной панели во время дорожно-транспортного происшествия или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжелой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, особенно когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, особенно когда ноги повернуты внутрь.
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность травмы коленных связок включают в себя:

• неправильная спортивная форма;
• плохая координация;
• слабые колени, нога и основные мышцы;
• предыдущая травма колена связки;
• курение;
• участие в некоторых спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.

Симптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, но это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы обычно у себя чувствуете немедленную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас возникнет отек, а иногда и синяки внутри или вокруг сустава сразу или вскоре после травмы. Вы заметите, жесткость и проблемы сгибания колена, особенно если у вас есть отек внутри сустава.

Как провести лечение растяжение связок коленного сустава?

Лечение растяжения связок коленного сустава включает в себя контроль боли и отека, а затем начинается реабилитация. Реабилитация включает в себя физические терапии упражнений. Они могут быть сделаны в течение нескольких недель или месяцев, чтобы помочь вам вернуться к вашим обычным видам спорта. План лечение растяжения связок коленного сустава может включать в себя один или более из следующих:
Отдых: Самая важная часть лечения травмы колена — отдых колена. Вам нужно держать вес от вашего колена (вы не должны идти на травмированную ногу). Отдых помогает уменьшить отек и позволяет травме заживать. Когда боль уменьшается, нужно начинать нормальные, медленные движения.

Лучше, чтоб вам помогли спланировать уход. Узнайте о состоянии вашего здоровья и как можно провести лечение при растяжении связок колена дома. Обсудите варианты лечения с вашим врачом, чтобы решить, что от ухода вы хотите получить. У вас всегда есть право отказаться от лечение связок коленного сустава. Поговорите с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какому-либо медицинскому режиму, чтобы увидеть, если он является безопасным и эффективным для вас.

Общие сведения

Одним из самых распространенных видов травм считается растяжение связок, чаще всего — голеностопного или коленного сустава. Главная причина возникновения растяжений – резкие движения в суставах, которые превышают их нормальную амплитуду.

При этом важно различать растяжение связок и сухожилий, ведь последние являются соединениями мышц и костей, тогда как связки – это эластичные связующее звено костных образований. Более того они способны к регенерации, поэтому при восстановлении им дают время для самостоятельного сращивания даже при условии их полного разрыва.

Строение связочно-капсульного аппарата

Чаще всего происходят простые растяжения, надрывы боковых (медальных), крестообразных связок, и повреждения менисков, а также возможны сложные травмы, сочетающие повреждение внутренних связок и мениска, в том числе и крестообразных связок. Например, вывих голени – тяжелая травма всех или почти всех связок коленного сустава.

Патогенез

Обычно травмированию подвержены боковые связки колена – разрыв происходит в области суставной щели либо в месте их прикрепления, вызывая болезненные ощущения со стороны поврежденной связки. Это вызвано с нарушением их физиологической эластичности, когда напряжение в связке слишком сильное, это приводит к надрыву, разрыву или отрыву связки от места её прикрепления. Патолого-анатомически растяжение близко к ушибу, но дополнено разволокнением и разрывом отдельных волокон.

Повреждение связок, менисков и других структур коленного сустава вызывает быструю атрофию мышц бедра, понижение их тонуса, силы и возможности к произвольному сокращению четырехглавой мышцы, поэтому крайне важно провести правильное лечение для восстановления разгибания сустава в полной мере, а также для обеспечения в таком положении его устойчивости.

Важно! Не смотря на хорошие регенеративные свойства тканей связок, никакая образующаяся при восстановлении заместительная ткань не может в полной мере обеспечить прежнюю силу и функции естественной связки, при этом она будет отличаться как по структуре, так и по размеру. Это может привести к тугоподвижности, скованности, неустойчивости и высокой вероятности повторной травматизации, поэтому для получения наилучшего результата необходимо провести адекватное лечение и восстановление анатомической целостности связок под наблюдением квалифицированного врача.

Классификация

Не смотря на название растяжение связок – это всегда их разрыв, в зависимости от обширности и глубины поражения различают:

• незначительное растяжение – затрагивающее ткани только на микроскопическом уровне;
• травма средней степени – надрыв связок, обычно затронуты лишь отдельные коллагеновые волокна;
• сильная травма — разрыв связок.

Причины

Помимо резких движений и действий с большой амплитудой, несвойственных для коленного сустава, растяжение связок может вызвать:

• насильственное вращение голени или стопы кнаружи, а бёдер внутрь;
• поднятие тяжелого веса, например, при занятиях пауэрлифтингом;
• такие виды спорта как бег, прыжки, баскетбол, хоккей, футбол и прочие;
• падение на колено или удары в него, например, в результате ДТП;
• наследственное заболевания —синдром Элерса-Данлоса, вызывающий дефекты синтеза коллагена и повышающий риск таких травм как вывихи, растяжения и деформации.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

В зависимости от степени травмирования меняется подвижность сустава. Травма средней степени приводит к значительному ограничению подвижности, тогда как более серьёзная травма делает сочленение излишне подвижным и нестабильным, провоцируя патологическую неустойчивость. Такие средне-тяжелые травмы происходят с характерным звуком – хлопком, который свидетельствует о разрыве волокон в связке.

Симптомы растяжения связок колена обычно местные и проявляются в виде:

Кроме того, болезненные ощущения могут возникать при попытке наступить на ногу с травмированным коленом. Боль бывает настолько сильна, что человек не может ни опереться на ногу, ни сделать шаг.

Анализы и диагностика

Чтобы распознать разрыв внутренних связок необходимо провести осмотр и методом пальпации/несильного давления на область наружной поверхности колена, поврежденных связок, отводить голень для выявления усиления вальгусного положения коленного сустава. Такой симптом отклонения голени удается визуализировать благодаря рентгенографии. При растяжении – неполном разрыве на пленке видна щель примерно 2-3 мм между мыщелком бедра и голенью, тогда как разрыв позволят отводить голень значительно легче, а пустота зафиксированная на рентгенограмме – значительно шире.

Для определения объема изменений нестабильности коленного сустава может также понадобиться:

• проведение электромиографии, реовазографии, подографии и других функциональных и биомеханических обследований;
• биопсия и артроскопиядля обнаружения повреждений конкретных анатомических структур.

Лечение растяжения связок коленного сустава

Классические приемы лечения различных видов растяжений сводятся к покою, охлаждению, компрессии и расположении ноги на возвышенности. Аббревиатура RICE: Rest – отдых, Ice – лёд, Compression – использование фиксирующих повязок и Elevation – поднятие травмированной конечности на возвышенную поверхность. Они представляют собой:

• Обеспечение максимально возможного покоя травмированной конечности как минимум на 2-3 дня, при достаточно сильном растяжении может понадобиться наколенник, способный обеспечить нежесткую иммобилизацию сустава. Однако, при полном разрыве не поможет наколенник при растяжении коленных связок – скорее всего придется использовать гипсили специальный ортез, поэтому крайне важно провести тщательное рентгенографическое исследование и установить степень тяжести полученной травмы.
• Использование низких температур – в первые дни рекомендовано прикладывать лёд, завернутый в полотенце каждые 3-4 часа не более 20 минут либо использовать контрастные ванночки.
• Лечение растяжения связок коленного сустава при помощи компрессии на сегодняшний день стоит под знаком вопроса, так как некоторые эксперты акцентируют внимание на то, что компрессия может затруднять кровообращение, поэтому используя эластичные бинты нужно убедиться, что они перетянуты не слишком туго. Это необходимо, что предупредить развития онемения или ненормальной синюшности/бледности конечности.
• Расположение ноги на возвышенности, например: в положении лежа больную ногу лучше положить на большую подушку, в положении сидя – на стул или пуфик.

Медикаментозное лечение сводится к использованию общедоступных таблетированных обезболивающих, отпускаемых без рецепта, к примеру, Аспирина, Парацетамола и пр. Также возможно использование местных обезболивающих мазей и гелей.