Витафон при артрозе коленного сустава кто лечил

Нажмите кнопку "Слушать" чтобы прослушать отзывы из архива писем компании и практикующих врачей или прочитайте текст самостоятельно.

Спасибо создателям сайта, много нужной и полезной информации. Полтора месяца пользуюсь прибором "Витафон-Т" - очень довольна результатом. У меня артроз коленного сустава 1 степени, врачи в поликлинике сказали, что все, что можно сделать - не допустить развития заболевания дальше, а вылечить его нельзя. Но у меня уже сейчас состояние колена гораздо лучше, чем было, а я настроилась на длительное использование "Витафона". Елена".

"Пару лет назад мы вылечили мужу колено, которое болело уже несколько лет. Пытались его лечить и лазером, и всевозможными медицинскими препаратами - ничего не помогало. Уже не веря в то, что колено можно вылечить (а муж просто стал хромать, а уж о том, чтобы опереться на колено, и речи быть не могло) провели курс лечения "Витафоном". Через несколько дней после начала лечения пошло сильное обострение, тем не менее, курс провели до конца, и вот уже два года муж об этой болячке и не вспоминает. Людмила Д. , г Калуга".
"Добрый день! Я много лет пользуюсь "Витафоном" и спасибо за такую полезную вещь! Мне 64 г. Самый яркий пример - вылечила полностью жуткие шипы на пятках, и всего за несколько сеансов. Сейчас борюсь с другими наростами на костях стоп. Хочу купить и дочке "Витафон". Поэтому возник вопрос: какую новую модель "Витафона" Вы посоветуете? Спасибо! Лариса".
"Здравствуйте, дорогие друзья!
Бесконечное Вам Спасибо.

"Здравствуйте, уважаемые труженики!

Еще раз огромное Вам спасибо за Ваш аппарат.
С уважением, Н. Г. Е., Гомельская обл., Белоруссия".

"Здравствуйте, Вячеслав Алексеевич!

"Более месяца пользуюсь для лечения ревматизма и полиартрита. Лечу пока плечевые суставы, но уже заметно большое облегчение: вернулась подвижность рук, уменьшилось и АД! (не мог раньше без посторонней помощи подняться с постели или поднять рукой чайник). Семён Юрьевич, 71 год, Харьков, Украина".

"Уважаемый Вячеслав Алексеевич!

"У меня артроз левого тазобедренного сустава, заболело с августа 2000 г., спровоцировало болезнь, по-видимому, мое падение, т.к. до этого было вроде все нормально. Мне очень трудно было ходить, боль сильно отдавала в голень. Лечилась - приняла 10 сеансов магнитотерапии, 10 сеансов ультразвука с мазью диклофенак. Одновременно принимала лекарство Реуматин. Стало легче, но потом, примерно через месяц, болезнь обострилась.

"Уважаемые медики, труженики России!

Мне 71 год, я очень тяжело больна. У меня артрит, давнишний спутник жизни, который не дает мне покоя ни днем, ни ночью, мешает спокойной и нормальной жизни из-за постоянных болей в суставах: в кистях (с большой деформацией пальцев); в локтях, в плечах, в позвоночнике (позвонки увеличены, позвоночник искривлен); в бедрах (правое бедро деформировано, отчего нога стала на 4 см короче левой), в коленях (левое колено опухшее, имеет сильное отклонение внутрь, отчего нога приняла уродливую форму); ребра (правая и левая сторона опустились вниз между бедер, отчего мой рост уменьшился на 8 см, из-за этого спуска ребер между бедер исчезла талия). И конечно, все эти, изменения суставов сопровождаются длительными и постоянными болями, круглосуточно. Передвижение по квартире было очень ограничено и сопровождалось большими болями. С костылем уже ходить не могла, падала; приспособилась передвигаться по квартире, толкая впереди себя табурет.
Два раза в году проходила лечение в больнице. Результат: временное улучшение, примерно через 2-3 месяца начинают появляться скованность и боли. Я задала вопрос лечащему врачу: почему у меня такое тяжелое состояние, почти постоянно? Она мне ответила, что у меня поражен весь скелет этой болезнью, и врачи бессильны.

"Спасибо создателям сайта, много нужной и полезной информации. Полтора месяца пользуюсь прибором "Витафон-Т" - очень довольна результатом. У меня артроз коленного сустава 1 степени, врачи в поликлинике сказали, что все, что можно сделать - не допустить развития заболевания дальше, а вылечить его нельзя. Но у меня уже сейчас состояние колена гораздо лучше, чем было, а я настроилась на длительное использование "Витафона". Вопрос у меня вот какой: можно ли использовать этот прибор для улучшения состояния при поликистозе молочной железы (диагноз подтвержден УЗИ и Маммографией) и если да, то какие точки кроме К и М фонировать? Лариса К.20.05.2009".

Полезные ссылки

Где купить Витафон - карта с адресами аптек и магазинов в Вашем городе, в которые поставляются аппараты от производителя.

Здесь можно приобрести аппараты всех моделей "Витафон" с доставкой по России и в другие страны. Аппараты имеют европейский сертификат на медицинские изделия (марка СЕ). Все формы оплаты доступны.

Аппарат Витафон для лечения суставов используется на протяжении нескольких десятилетий. Положительное физиотерапевтическое действие позволяет применять его при всех разновидностях недуга. Чаще всего это коленный, шейный, голеностопный, плечевой, тазобедренный.

Патология вызывает старение хондроцитов, клеток хрящевой ткани. С возрастом этот процесс происходит во всех суставах, но может возникнуть в любой период жизни вследствие различных причин (травм, всевозможных патологий).

Свойства аппарата

Аппарат для лечения суставов положительно воздействует на структуру опорно-двигательной системы. При патологии возникает нарушение естественных колебаний клеток, что приводит к застою крови и лимфы. Как следствие — воспаление и деформация суставов.

Микровибрации, которые создает аппарат в организме, помогают восполнить естественные колебания, способствуют перемещению веществ по клеткам и тканям.

Усиление движения крови и лимфы помогает снять отеки и воспаление, восстановить обменные процессы. Рекомендуется использовать в местах ран и переломов. Движение крови усиливает регенерацию тканей и их утилизацию. Идет быстрое заживление и очищение ран.

Действие волн лечит и предупреждает обострение болезней позвоночника и суставов, улучшает их подвижность, стабилизирует состояние при хронической форме. Витафон при артрите — очень эффективное средство из-за того, что причиной этой патологии чаще всего является плохое кровообращение и недостаток питания клеток.

Аппарат vitafon может подходить при многих заболеваниях. Используется для лечения внутренних органов, также для разных видов артрозов:

нарушение работы коленного сустава;
тазобедренного;
вертебральная форма (шейный, плечевой, голеностопный);
ревматоидный артрит;
вывихи, ушибы, растяжение связок;
поражение пальцев и кистей рук (остеоартроз);
поражения позвонка (спондилоартроз);
посттравматическая форма;
идиопатический;
пяточная шпора;
подагра;
остеохондроз;
сколиоз;
межпозвоночная грыжа.

Назначается для профилактики и лечения различных органов, улучшения общего состояния организма, укреплению иммунитета.

Лечение суставов Витафоном может продолжаться очень длительное время. Это зависит от степени заболевания и возраста пациента. Если болезнь находится на начальной стадии, курс лечения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Зависит от количества процедур и их длительности.

Когда патология привела к деформации суставов, сильным повреждениям хряща, терапия аппаратом может только улучшить состояние, снять боли, остановить процесс деградации суставов. Вылечивать патологию полностью нельзя.

Действие аппарата накопительное. После курса лечения действие в организме остается на несколько месяцев. За один сеанс можно лечить сразу два сустава. Чтобы был результат, надо пройти полный курс без перерывов.

Процедура воздействия на суставы должна проходить лежа. На больной орган наносится противовоспалительная мазь или гель, затем надо покрыть хлопчатобумажной тканью и наложить под прямым углом виброфоны. Сложность состоит в том, чтобы найти ровную поверхность на суставе, особенно коленном или локтевом.

Аппарат фиксируется на суставе. По окончанию процедуры надо подержать место воздействия в тепле, не менее часа. После первых сеансов могут возникнуть боли.

Их усиление связано с восстановлением обмена веществ. Врач может выписать обезболивающие, следует сменить режим работы и сократить время воздействия.

Инструкция по применению аппарата Витафон при артрозе рекомендует соблюдать терапевтическую схему, правильность выполнения процедуры:

21 день выполнять по схеме № 5;
две недели — №4;
21 день по схеме №1.

Схема лечения – это методика правильного прикладывания активных компонентов на определенные точки. Она указана в аннотации к прибору. В случае двустороннего артроза лечение проводится сначала на одном суставе, затем на другом. Через два месяца лечение повторяется.

Если во время лечения возникнут сильные боли, надо уменьшить интенсивность вибрации. Прекращать лечение не следует, это временное явление, связано с иммунными процессами. Врач может выписать противовоспалительные или обезболивающие препараты.

Для быстрого очищения организма рекомендуется воздействовать не только на сустав, но и на область почек и позвоночника. Это ускорит процесс очищения, обогатит кровь стволовыми клетками.

Если нет противопоказаний, специалист должен устанавливать схему лечения и время воздействия. Это во многом зависит от правильного диагноза. Заболеваний, связанных с патологиями суставов и костной ткани, множество, как и причин их возникновения.

Общие указания к методике фонирования суставов:

все процедуры проводить лежа;
в один курс можно лечить не более двух суставов;
виброфоны на колене, плече, стопе фиксировать специальными манжетами (коленными, голеностопными, плечевыми, для конечностей);
в сутки проводить минимум 2 процедуры, лучше утром и перед сном;
схемы действия на тазобедренный, голеностопный и коленный сустав разделены на половины, выполнять за один раз следует обе;
на голень виброфоны устанавливаются на переднюю и заднюю мышцы;
паховые устанавливаются на той ноге, на которой артроз;
при коксартрозе 3-4 степени проводить надо не менее 4 курсов.

Каждая форма болезни имеет свои особенности лечения. Наиболее часто применяется Витафон при артрозе коленного сустава. Эта патология встречается чаще после 50-60 лет.

ожилые люди страдают этим недугом очень часто. Связано с возрастными изменениями в организме, ушибами колена, разрывом мениска, при бурсите. В некоторых случаях используется аналог – Алмаг. Он также применяется при артрите, имеет более широкий спектр действия.

Аппарат может подходить не всем, особенно если применять в домашних условиях, без назначения врача. Прежде чем приступить к лечению, внимательно прочитайте инструкцию. Есть состояния, когда действие аппарата может навредить:

Запрещено использовать фонирование беременным женщинам, может отрицательно сказаться на развитии плода.
Следует прекратить лечение, если в течение недели нет результата.
Если есть онкологические новообразования любой локализации. Усиление движения крови и лимфы может спровоцировать метастазирование.
Наличие любого вида имплантатов в любом органе.
Инфекционные заболевания с повышенной температурой.
Тромбоз и тромбофлебит, чтобы исключить отрыв тромба.

Чтобы была эффективность лечения, следует соблюдать рекомендации:

При заболеваниях ног (стопа, колено) надо следить за своей походкой, не делать резких движений и поворотов. Походка должна быть плавной, обувь удобной. Запрещаются прыжки и бег. Обратить внимание на правильный спуск с лестницы. Упор должен быть на здоровую ногу, больную следует приставлять к здоровой.
Лечение локтевого и плечевого суставов предполагает, что пациент не будет делать резких движений и поворотов, поднимать тяжести.
При всех видах артроза нельзя переутомляться и давать большую нагрузку на суставы. Отказаться от поездок на велосипеде и транспорте. Днем давать позвонку и суставам отдохнуть в положении лежа.

Дополнительно два раза в неделю ставить аппарат на лимфовыводящие пути (паховая область и подколенные ямки).

Не могла наступать на ногу, были сильные прострелы в области пятки. Поставили диагноз – пяточная шпора. Врач порекомендовал аппарат Витафон. В поликлинику ходить далеко и не удобно, приобрела для домашнего пользования. После нескольких сеансов стало намного лучше, но лечить пришлось два месяца. Сейчас хожу без проблем. Кроме того, болели колени и здесь также помог аппарат. Теперь пользуется им вся семья.

После аварии стал болеть позвонок. Ходил на разные процедуры и массаж. Врач рекомендовал Витафон. Делаю процедуры уже два месяца, утром и вечером. Стал хорошо спать, боли ушли. Пользоваться аппаратом довольно просто и эффект от него очень хороший.

Представляем официальную методику нехирургического лечения артрита и артроза при помощи медицинских аппаратов Витафон.

Эффективность лечения остеохондроза при помощи аппаратов Витафон подтверждена следующими исследованиями:

Влияние виброакустического терапии на функциональное состояние пациентов с гонартрозом (остеоартроза коленного сустава). Предварительный отчет. Agnieszka Skopowska, Maciej Biernacki, Monika Dekowska, Piotr Ożóg, Anna Grochowska. Reumatologia 2014; 52, 5: 292–298. Польша.
Клинический опыт использования микровибрационной стимуляции. Доктор медицинских наук Слободан Зеленович. Белградский институт биохимии Военно-медицинской академии, Сербия. 2006 г. (стр. 64).
Бензидамин-виброфорез в лечении больных артритом височно-нижнечелюстного сустава. Доктор медицинских наук, профессор О.И. Ефанов (Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова), 2002 г.
Протокол медицинских испытаний аппарата Витафон-Т от 12.02.2003 г. Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) (остеохондроз, невропатия седалищного нерва, артроз суставов, состояние после закрытого перелома костей).
Протокол медицинских испытаний опытного образца аппарата Витафон-Т от 12.02.2003.Первая Градская больница имени Н. И. Пирогова (Москва) (остеохондроз, остеоартроз, артрит, бронхит, гайморит, пародонтоз, лактостаз).
Протокол медицинских испытаний аппарата Витафон-2. Центральный военный клинический санаторий "Архангельское". 2001 г. (деформирующий остеоартроз крупных суставов, хронический простатит, хронический пиелонефрит, болезнь Рейно, мочекаменная болезнь, остеохондроз, дисциркуляторная энцефалопатия).
Протокол клинических испытаний виброакустического аппарата Витафон-2 от 24.04.2001.Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) (остеохондроз, дисциркутяторная энцефалопатия 1-2 степени, артроз суставов, состояние после аорто-бедренного сосудистого шунтирования (варикоз)).
Протокол испытаний аппарата вибролазерного Витафон-ИК. Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, 1998 г. (лечение гингивита, пародонтита, периодонтита, ран, трофических язв, артрита и артроза различных суставов, гайморита, тонзиллита, отита, ринита, хронического бронхита, остеохондроза, радикулита, перелома костей, контрактуры мышц).
Отчет о клинической апробации аппарата Витафон. Июнь 1997 г. Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера (Санкт-Петербург) (ревматоидный полиартрит, последствия ДЦП, вялые параличи, последствия гематогенного остеомиелита, при микрохирургической пересадке пальцев и тканей, ожоги, последствия сколиоза).
Протокол медицинских испытаний опытного образца аппарата виброакустического "АИР" (Витафон). Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, 1994 г. (лечение острого и хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава, ран, рубцов, остаточных инфильтратов, пародонтита, переломов челюстей, гематом, шейного остеохондроза, тризма мышц, контрактуры, миозита, острого гайморита, периодонтита, хронического колита).
Протокол медицинских испытаний опытных образцов виброакустических аппаратов "АИР" и "ПКВ-ИI"(Витафон) от 10.05.1994. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (артрит, остеоартроз, остеохондроз, послеоперационные раны, хронический простатит, трофическая язва, ожог, угри).

Фонирование проводят в положении лежа на спине. За один курс можно лечить не более двух суставов.

Процедуры повторяют 2-3 раза в сутки.

Схемы лечения тазобедренного сустава, голеностопного и коленного сустава разделены на две части: в каждую процедуру необходимо выполнять обе части.

Виброфоны в области голени устанавливают на передние и задние мышцы (рис. 3). При фонировании области паховых лимфатических узлов (ПЛУ), виброфоны устанавливают на паховые лимфатические узлы той ноги, на которой находится пораженный сустав (рис. 8).

При фонировании сустава иногда после нескольких процедур наступает обострение болезненных ощущений и временное усиление отека. Это связано с тем, что благодаря микровибрации усиливаются иммунные реакции.

Фонирование не прекращают, и несколько дней обычно приходится потерпеть, поскольку принимать обезболивающие препараты не рекомендуется. Этот психологический барьер необходимо преодолеть. Микровибрация безупречно выполняет свою работу по очистке тканей от продуктов жизнедеятельности и распада, а это всегда положительно для здоровья сустава. Можно использовать противовоспалительные средства, предписанные врачом.

Чтобы улучшить переносимость и уменьшить болезненность, можно внести следующие изменения в схему таким образом, чтобы фонирование переносилось легко, в частности:

Продолжительность курса в большой степени зависит от тяжести, продолжительности и характера заболевания. При незапущенном заболевании курс до исчезновения болей и формирования нормальной подвижности сустава колеблется в пределах от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от суммарного времени фонирования и полноты соблюдения дополнительных мер. При запущенном заболевании могли развиться необратимые процессы, и тогда фонирование сможет только препятствовать дальнейшей деградации и некоторому снижению болезненности.

С каждой процедурой эффект накапливается и может сохраняться после завершения курса лечения до 3 месяцев.

При этом при заболеваниях суставов ног в процессе ходьбы особенно важно следить за плавностью и мягкостью походки, не бегать и не прыгать. При спуске по лестнице опускаться на здоровую ногу, а больную приставлять к здоровой. Точно так же при подъеме: опираться на здоровую, а больную ногу приставлять.

В процессе реабилитации сустава соблюдать постепенное увеличение нагрузки и ее равномерное распределение в течение дня.

Желательно исключить ударные и повреждающие нагрузки на позвоночник:

не носить тяжестей более 5 кг;
не переутомляться, желателен дневной двухчасовой отдых;
минимизировать поездки в транспорте, в том числе в легковом автомобиле, исключить поездки на велосипеде;
в процессе ходьбы следить за плавностью и мягкостью походки. Не бегать и не прыгать (особенно приземляясь на всю ступню, а не на носок);
носить мягкую удобную обувь.

Также дополнительно рекомендуется фонирование 2 раза в неделю лимфоотводящих путей: подколенной ямки и паховой области.

Для удобства фонирования или при наличии трудностей с ручной фиксацией виброфонов на областях воздействия рекомендуется использовать специальные фиксирующие манжеты:

а также дополнительные виброфоны (в случае использования аппаратов Витафон-5 и Витафон-2) для использования их только в данных манжетах.

Применение аппаратов Витафон-2 и Витафон-5 позволяет сократить общее время фонирования в 2 раза!

Длительность лечения

Благодаря доступности Витафона в домашних условиях, многих людей интересует вопрос, сколько дней можно лечить суставные заболевания. Длительность терапии и ее интенсивность назначается в индивидуальном порядке врачом исходя из тяжести заболевания.

Минимальная продолжительность терапии – 3 недели. Заболевание начальной степени обычно лечится в течение 3 месяцев. До тех пор, пока полностью не исчезнет симптоматика и не восстановится суставная подвижность.

При средней тяжести болезни возможно лечение 3-4 курсами с 10-дневным перерывом. Более сложные стадии требуют проведения круглогодичного лечения с перерывами. Витафон в этом случае замедляет дальнейшее распространение патологии, снимает боль. Таким образом можно достигнуть результата. Для лучшей эффективности в день нужно провести 2 курса фонирования, в утренние и вечерние часы длительностью от 10 до 15 минут.

Лечение суставов аппаратом Витафон должно проводиться лежа. На кожный покров следует наложить салфетку, сверху виброфоны под углом 90 градусов. Сложностью является выбор ровного участка сустава. Прежде, чем начинать процедуру, необходимо область воздействия обработать при помощи противовоспалительного средства. Если возникает дискомфорт, появляются боли, то рекомендовано сменить режим и уменьшить длительность сеанса.

Проведение лечения витафоном

Важно во время сеанса соблюдать схему терапии, продолжительность лечения и правильность выполнения процедуры. Инструкция по применению Витафона при артрозе рекомендует следующую терапевтическую схему:

На первом этапе проводится лечение 2 недели по 5 схеме;
На втором этапе следует лечиться по 4 схеме 10 дней;
На третьем этапе терапия проводится по 1 схеме 21 день.

Если больной страдает двусторонним артрозом, то нельзя производить воздействие срезу на оба сустава. Сначала проводится лечение одной конечности в течение 3 недель. Далее процедуры повторяются для второй, при проведении поддерживающего курса первой конечности. Таким образом выполняется 2 лечебных курса. Затем идет 2-х месячный перерыв, если имеется необходимость, то терапия возобновляется.

Обычно после начала лечения происходит обострение заболеваний, наступает боль, усиливается отек. Это явление носит временный характер. Оно имеет связь с усилением иммунной системы. Для улучшения переносимости терапии, снижения болезненных ощущений рекомендовано проведение фонирования по следующей схеме:

Длительность терапевтического курса зависит от нескольких факторов, основным из которых является вид патологии и тяжесть ее течения. Для лечения межпозвонковой грыжи потребуется больше времени, чем для восстановления после растяжения связок. Врач, учитывая клиническую картину, посоветует наиболее оптимальную продолжительность курса.

Минимальная длительность лечения — 21 день. Для восстановления подвижности суставов и устранения симптомов болезни чаще всего требуется 3 месяца.

Одного курса лечения чаще всего бывает недостаточно. После 10-дневного перерыва лечение повторяется. При заболеваниях средней тяжести таких курсов требуется не менее трех. В более сложных случаях терапия проводится на протяжении года.

Может быть интересно: Используем прибор Дельта при заболеваниях суставов

Во время пользования Витафоном необходимо соблюдать следующие рекомендации:

при заболеваниях суставов нижних конечностей нельзя прыгать, бегать, а при ходьбе следует соблюдать мягкость движений, при спуске по лестнице сперва на нижнюю ступеньку ставится здоровая нога, а только после этого к ней приставляется больная;
в период реабилитации увеличение нагрузки на больной сустав происходит постепенно;
при проблемах с дисками следует исключить все нагрузки на позвоночник, в т. ч. нельзя носить тяжести более 5 кг;
необходимо устраивать ежедневный дневной отдых в течение 2 часов;
от поездок в транспорте желательно отказаться, а если это нельзя сделать, надо сократить их до минимума;
прогулки пешком полезны, но их длительность надо сократить;
следует остановить свой выбор на мягкой обуви, в которой удобно ходить.

Инструкция по применению

Каждая модель Витафона оснащена инструкцией, в которой содержатся подробные рекомендации использования аппарата и способы лечения заболевания. При лечении пяточной шпоры используется одна схема лечения, а при переломах — другая и т. д. За консультацией можно обратиться к врачу, который иногда подбирает индивидуальный курс терапии.

Общие правила для всех моделей заключаются в следующем:

обработать противовоспалительным средством участок, который будет подвергнут воздействию аппарата;
принять положение лежа;
на обрабатываемый участок наложить салфетку, а на нее — виброфоны, которые должны располагаться под прямым углом;
выбрать режим и включить прибор.

Если в ходе сеанса ощущается дискомфорт или боль, следует изменить режим и уменьшить время воздействия аппарата.

В лечении тазобедренных, коленных и голеностопных суставов используются схемы, предусматривающие разделение процедур на 2 части. Сперва виброфоны устанавливаются на передние мышцы, а затем — на задние.

В начале лечения патологии часто обостряются, усиливаются болевые ощущения, увеличивается отечность. Но это временное явление. Связано оно с усилением деятельности иммунной системы. Чтобы сделать терапию переносимой, следует обратиться к врачу, который подберет более подходящую схему. Есть и другая возможность снизить дискомфорт — уменьшить время сеанса. Но количество сеансов остается прежним.

Механизм возникновения, причины остеоартроза коленного сустава

Основополагающая причина механизма появления патологии – нарушение метаболизма хрящевых структур со сдвигом баланса катаболизм-анаболизм, то есть когда процессы разрушения клеток хряща преобладают над восстановлением. Изначально необратимым изменениям подвергаются гиалиновый хрящ, покрывающий сочленовные поверхности сустава, и субхондральная пластинка, которая находится под суставным хрящом.

ОА характеризуется прогрессирующим течением, и он не останавливается на разрушении гиалинового покрытия и субхондральной кости. По мере прогрессии дегенеративный патогенез способен в той или иной мере активизироваться во всех составляющих единицах колена – менисках, синовиальной оболочке, капсуле, связках и т.д.

Патоэтиология у остеоартроза коленных суставов довольно разнообразна. Специалистами были выделены основные распространенные факторы-провокаторы болезни, рассмотрим их.

1) Неадекватно высокий уровень физической активности и нагрузок на нижний отдел туловища в повседневной жизни:

занятия профессиональным спортом, танцами;
чрезмерно длительная ходьба во время рабочей смены;
частое поднятие тяжестей;
долгое сидение на корточках или с поджатыми под себя коленями, стояние/перемещение на коленях;
значительная нагрузка на бытовом уровне (несоразмерный труд по дому, на даче и др.).

2) Предшествовавшая травма в области коленного сустава:

местные ушибы, например, падения на колено, удары по нему чем-либо;
локальные вывихи и мышечные растяжения;
повреждения связочного аппарата (разрывы, растяжения);
травмы менисков со смещениями, разрывами, полуразрывами;
перелом коленной чашечки или мыщелков, малоберцовой, бедренной или большеберцовой кости.

3) Врожденные аномалии строения костно-суставно-мышечного аппарата (дисплазии):

недоразвитие/деформация голени;
слабость/укорочение бедренных мышц;
врожденный вывих надколенника;
гипермобильность сустава;
врожденная вальгусная или варусная позиция коленей.

4) Сопутствующие патологии в анамнезе, например:

подагра;
ревматизм;
сахарный диабет;
красная волчанка;
тиреоидит;
тяжелые аллергические заболевания;
локальный варикоз и др.

5) Избыточный вес тела:

при ИМТ 25,1-27 кг/м2 (средняя степень риска);
при ИМТ 27,1-30 (высокая степень);
при ИМТ более 30 кг/м2 (критически высокая предрасположенность к гонартрозу).

7) Низкая физическая активность:

при дефиците двигательной активности в конечностях снижается кровоснабжение, угнетаются обменные процессы, теряют силу мышцы и связки, что создает благоприятную почву для появления дегенераций в коленных и других сочленениях ног.

с наступлением климакса у женщин выработка эстрогенов значительно снижается, и эти гормоны в урезанном количестве не в состоянии на таком же надлежащем уровне, как ранее, оказывать защитное влияние на суставы.

Как одну из причин, специалисты называют наследственность. Если ваши родители, бабушки или дедушки болели остеоартрозом, то вы входите в группу риска. Кроме того, более уязвимы к болезни люди от 45 лет и старше. С 45-летнего возраста отмечается выраженное сокращение биологических функций, организм претерпевает так называемый возрастной метаболический стресс, из-за чего костно-хрящевые ткани утрачивают былую прочность.

Любой из этого списка фактор (или совокупность 2-х и более) может послужить началом локального метаболического расстройства в коленных суставах и, как следствие, развития остеоартроза. На трущихся суставных поверхностях, окутанных гиалиновым хрящом, появляются трещины, разволокнения, изъязвления. Хрящ становится тонким, неэластичным, шероховатым, бугристым.

Что видит хирург во время операции. Гиалиновый хрящ имеет повреждения на поверхности.

Патологически повышенное внутрисуставное трение наряду с прогрессирующими биоизменениями приводит в конечном счете к тому, что хрящевая зона полностью исчезает (стирается), частично или полностью разрушается субхондральная пластинка, стыкующиеся костные концы оголяются. Оголенные мыщелки бедренной кости трутся об обнаженную большеберцовую кость в верхнем эпифизе и/или об надколенник, происходит патологическое смещение поверхностей соприкосновения, сустав все больше и больше деформируется.

В организме человека, страдающего артритом и прочими патологиями опорно-двигательного аппарата, наблюдается недостаток микровибрации, которая отвечает за перемещение полезных веществ по клеткам и тканям. Действие Витафона направлено на устранение этой проблемы, т. е. под действием аппарата восстанавливается метаболизм, в т. ч. и на местном уровне. Также наблюдается улучшение регенеративных и иммунных процессов.

Стадии по степени тяжести с рентгеновской и клинической спецификой изменений

Классификация стадий ОА колена в ортопедии предлагается в двух вариантах: по Н.С. Косинской (3 стадии) и по Келлгрену-Лоренсу (4 стадии). В отечественной практике одинаково часто обращаются и к первому, и ко второму классификатору поражений костно-суставного аппарата. Обе классификации сориентированы на определении следующих признаков:

снижение высоты и неровность межсуставной щели;
деформация сочленовных поверхностей;
присутствие дефектов с выраженными контурами;
утолщение подхрящевых участков кости по причине остеосклероза;
образование субхондральных кист (на рентгене выглядят в виде светлых пятен в районе бедренных и большеберцовых мыщелков, в пределах коленной чашечки).

Слева — направо показана динамика разрушений.

Мы предлагаем ознакомиться со стадированием гонартроза, рекомендованным Косинской.

Изменения малозаметны, могут восприниматься за норму. Щель в прямой проекции может быть нормальной или слегка суженной. Обнаружить незначительное ее сужение возможно при сопоставлении правого и левого сустава. Однозначно скажет о зародившемся функциональном и морфологическом неблагополучии хряща, легкий остеофитоз. Он является компенсаторной реакцией в ответ на изменение эластичных качеств хряща. Остеофитоз на этой стадии слабо выражен, характеризуется наличием крошечных остеофитов в единичном количестве по краю суставных костей. Однако краевых наростов в начальной стадии может и не быть вовсе.

Клинически 1 стадия протекает относительно легко с неинтенсивной кратковременной болью по поводу долгого физического переутомления и минимальными нарушениями функций колена, что многими людьми не воспринимается за что-то серьезное.

Размеры суставной щели колена, по сравнению с нормой, резко уменьшены в 2-3 раза. Такое сильное сокращение щели говорит об уже отягощенной морфологии суставного хряща, выраженности его повреждений. Преимущественно сужение щели характеризуется неравномерностью, в соответствии с тяжестью дегенеративного процесса. Эпицентры максимального сужения концентрируется в суставной зоне, на которую приходится наивысшая доля нагрузки. Такой зоной чаще становится медиальная (внутренняя) часть сустава.

На 2 стадии также обнаруживаются по краям суставных поверхностей крупные остеофиты, выявляется склероз замыкательной пластины, иногда определяется кистозная перестройка субхондральной кости. Рентген-снимки фиксируют небольшое нарушение конгруэнтности, умеренной выраженности деформацию костных эпифизов, образующих коленный сустав.

Проявляется резко выраженным усугублением функций коленного аппарата с явным ограничением движений, которые на первоначальной фазе иногда и немного были затруднительными. Дополнительно присоединяется относительно умеренная ограниченность всех других видов физиологических движений, хруст, прихрамывание. Боль выраженная, нередко наблюдается небольшая локальная отечность, есть мышечная гипотрофия вблизи сустава.

Щелевидный просвет между поверхностями сустава полностью исчезает или прослеживается, но с очень большим трудом. На финальной стадии обнаруживается много острых и массивных остеофитов, которые тотально окружают сочленяющиеся поверхности, сливаясь со смежной костью. Рентгенографическая картинка показывает грубейшие деформации сочленения колена (внушительную расширенность и уплощенность поверхностей), значительное поражение остеосклерозом эпифизов коленообразующих костей, наличие СХ кист. Сустав выразительно отклонен от вертикальной оси конечности (по вальгусу или варусу).

Клиническая картина проявлений отличается видимым утолщением колена и вынужденным его положением. Локомоторный и опорный потенциал сустава снижен до критичного уровня, при этом в нем уже не проявляется крепитация. Мышцы атрофированы по всей ноге, особенно сильно поражается четырехглавая мышца. Конечность окончательно выведена из строя, самостоятельно передвигаться невозможно, прогрессирует хромота. Болевой синдром достигает пика, становится крайне мучительным, беспокоящим постоянно, независимо от времени суток и физической активности. Третья стадия инвалидизирует человека.

Читайте также: