Вальгусной деформации стопы косточек на ногах что это

Заболеваниям опорно-двигательного аппарата подвержены все категории населения. Данные болезни существенно снижают качество жизни человека. Ведь большинство из них вызывают острые боли, деформацию конечностей и даже могут привести к инвалидности. Узнаем, какое существует лечение шишки на ноге большого пальца и как избежать операции.

Что такое вальгусная деформация

Косточки или шишки на ногах у большого пальца называются по-научному вальгус халлюс или же вальгусная деформация стопы. Лечение должно быть обязательным, ведь без терапии сустав может воспалиться, что приведет к артрозу.

Прежде чем вылечить косточку на большом пальце ноги, рассмотрим, что это вообще такое.

Под вальгусной деформацией подразумевается отклонение кости в суставе от своей оси. При этом на профильной стороне стопы возле большого пальца образуется нарост из мягких тканей. Некоторые его сравнивают с мозолью или натоптышем.

При отсутствии терапии сустав и кость искривляются, возможны осложнения и воспалительные процессы.

Как развивается заболевание

Так как патология развивается постепенно, лечение косточки на ноге у большого пальца должно быть комплексным. Его нужно начинать с первых симптомов. Если конечность здоровая, то первый и второй пальцы располагаются параллельно друг другу.

Изначально пациента беспокоит легкий дискомфорт, жжение, иногда боль после долгой ходьбы.

Шишка на ноге появляется при отсутствии лечения на 2-3 стадии патологии, когда пациент не обращает внимания на первые признаки патологии.

Выбор методики лечения косточки на ногах зависит от стадии заболевания.

На последних стадиях угол смещения первого пальца становится более 30 градусов. При этом палец отклоняется от правильной оси, наклоняется на второй и третий. На данном этапе эффективным лечением становится только хирургическая операция.

Первые признаки заболевания

Сильное искривление большого пальца ноги проявляется при отсутствии должного лечения. На ранних стадиях патология проявляет себя как легкое жжение, покраснение участка возле первого пальца. Пациента беспокоит в этой области:

• дискомфорт;
• боль;
• небольшое ограничение подвижности пальца.

Со временем увеличение косточки на первом пальце может подвергаться малоинвазивным оперативным вмешательствам. Такое лечение обладает коротким сроком реабилитации, и на первых стадиях, когда сустав деформирован ещё не сильно, – помогает.

Со временем увеличение косточки на первом пальце может подвергаться малоинвазивным оперативным вмешательствам

Ели болезнь запустить, косточку нужно будет оперировать радикально.

Лечение косточки большого пальца ноги

Спросить, как лечить косточку на большом пальце ноги, можно у терапевта, ортопеда и травматолога. Иногда для проведения операции потребуется консультация хирурга или ревматолога. А вот онколог поможет, если у вас на конечностях возникли странные по характеру новообразования. Нарост на большом пальце ноги будет требовать оперативного лечения, если он костный, то есть возник не из суставной или соединительной ткани, а из остеоцитов.

Терапия патологии комплексная, врачи выписывают и средства для внутреннего применения, и для наружного. Нередки и консультации с травниками или знахарями. Ведь народная медицина тоже может помочь облегчить боль и дискомфорт.

Лечение будет зависеть еще от первопричины патологии и сопутствующих заболеваний пациента. Ведь, к примеру, при подагре важно нормализовать солевой обмен, соблюдать диету. В случае нарушений эндокринного характера показан прием гормональных средств. А если косточка была вызвана неудобной обувью, то ботинки или туфли нужно будет заменить. Рассмотрим средства терапии более подробно.

Крема, мази от шишек у больших пальцев ног

Наружные лекарственные средства преследуют несколько целей. Они:

Мази и кремы более жирные по консистенции. Ими хорошо делать массажи или растираться длительное время. Гели же быстрее впитываются в кожный покров, зачастую они охлаждают патологическую область сустава.

Если нужно снять боль и воспаление, применяются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак-гель, Индометациновая мазь, Олфен-гель.

Эффективные способы лечение косточки на большом пальце ноги

Существуют охлаждающие пластыри, они оказывают только обезболивающий эффект, однако пациенты отмечают, что жжение и зуд становятся меньше. В состав таких средств обычно входит ментол, масло мяты.

Большая группа биологически активных кремов, не относящихся к лекарствам, – это мази БАДы. В своем составе они содержат растительные компоненты, продукты животноводства или пчеловодства.

Стоит понимать, что внешние лекарственные формы не являются панацеей и без корректировки положения пальца относительно стопы и его оси они не принесут результата. Ортопед может вам назначить специальные стельки, супинаторы или же обувь. Такие приспособления помогут поддерживать стопу и ногу в физиологически нормальном положении.

Разновидностей ортопедической обуви и стелек великое множество, и только врач сможет подсказать, какое лучше использовать для лечения косточки на ноге в вашем случае. Ведь стоит помнить о том, что все мы разные и анатомическое строение и подъем ног людей различны.

В аптеках или крупных магазинах можно приобрести межпальцевые разделители. Их можно применять без консультации врача. Выпускаются они из мягкого геля или силикона. Их предназначение – разделение большого и второго пальца. Также они препятствуют образованию натоптышей.

Ночной корректор косточки ноги Hallux Valgus

В послеоперационный период применяются стяжки и шины. Они обеспечивают иммобилизацию в пространстве не только большого пальца, но и стопы в целом. Устанавливают их на срок от 1 до 5 дней, в зависимости от тяжести оперативного вмешательства. Лечение вальгусной деформации большого пальца на запущенных стадиях проводится посредством остеотомии.

Жесткая фиксация данными приспособлениями необходима для нормального срастания мягких и твердых тканей (мышц, сухожилий) после операции. Перед оперативным вмешательством стоит заранее приобрести стяжки или шины (что назначит врач), так как они надеваются сразу же после окончания процедуры по удалению шишки.

ЛФК и массажные процедуры эффективно проводить на различных стадиях патологии. Они преследуют такие цели:

Гимнастика и массаж ноги при вальгустной деформации

• нормализация мышечного тонуса, препятствие атрофии мышц;
• восстановление кровообращения в патологической области;
• препятствие застою лимфы;
• мягкое восстановление подвижности суставов;
• разработка стопы и ее компонентов;
• восстановление функций пальцев и стопы.

Гимнастика показана и в послеоперационный период.

Массаж проводится медицинским работником. Массируется не только область большого пальца с шишкой, но и остальные пальцы и ступня. Для этого используется масло или жирный крем. Специалист тщательно прорабатывает каждый участок кожи.

Простейшие приемы гимнастики это:

• поднятие ногами с пола мелких предметов;
• вращение стопы вокруг оси;
• активное шевеление пальцами;
• сгибание и растопыривание пальцев.

Ортопедические шины для большого пальца ноги

Лечение вальгус халлюса таким образом будет наиболее комплексным. В последующем пациент сам может себе для профилактики проводить массаж и ежедневную гимнастику.

Для восстановления функций стопы и большого пальца может применяться:

• грязелечение;
• парафинотерапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

Вид терапии, ее длительность и другие особенности подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Стоит отметить, что выбор обуви является немаловажным элементом терапии. Ведь в ней вы проводите почти весь день. Ботинки или туфли должны обеспечивать нормальное положение стопы и пальцев. Особенно стоит прислушаться к данным рекомендациям людям, чья работа связана с длительным стоянием или сидением (провизорам, кассирам, парикмахерам, учителям).

Ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы у детей

Обувь должна быть:

• из натуральных материалов, чтобы нога не потела и не ерзала при ходьбе;
• с небольшим устойчивым каблуком или танкеткой;
• с закрытым носком и пяткой;
• по размеру.

После проведения операции понадобится долгое время носить ортопедическую обувь и стельки. Вы их можете приобрести в медтехнике по назначению врача.

• на высоком каблуке;
• узкая;
• сдавливающая ноги.

Для лечения вальгус халлюса (шишек на ногах) применяются различные методики. На ранних стадиях возможна лазерная терапия и малоинвазивные вмешательства. На более поздних стадиях поможет только радикальная хирургическая операция.

Операция на ноге при вальгустной деформации

Разберём, как лечить шишку на большом пальце ноги:

1. Шевронная операция. Остеомию V-образной формы назвали в честь армейской нашивки. Во время операции происходит маленький разрез. Коррекция положения костей и суставов происходит посредством врачебного перелома кости. Далее доктор убирает лишние наросты, воспаленные ткани. Чтобы кость встала правильно – ее закрепляют пластинами или болтами. Вмешательство проводится на ранних стадиях вальгусной деформации. После такого лечения реабилитация короткая, что позволяет человеку быстро вернуться в привычный жизненный ритм.
2. Плюсневая остеотомия проводится на первых двух стадиях патологии. Принцип такой же, как и у шевронной операции. Проводится в тех случаях, когда у пациента уже сильно искривлена ось большого пальца. Остеотомия данного вида проводится через разрез на стопе. Реабилитационный период более длительный, но оперативное вмешательство обладает еще и косметическим эффектом. Благодаря этому пациент со временем сможет носить обычную обувь, не стесняясь патологии. Плюсневая остеотомия устраняет первопричину заболевания.
3. Остеотомия по Шарфу. В последнее время очень популярным стал хирургический способ – Scarf-остеотомия. Как вылечить косточку на ноге этим методом: делается небольшой разрез, через который головка сустава большого пальца устанавливается в природное положение. Выпирающие косточки уходят, поскольку меняется положение суставных хрящей.

Как лечить вальгусную деформацию стопы у взрослых и детей

На время реабилитационного периода понадобится специальная шина, которая надевается на переднюю часть стопы.

Период восстановления после операции

Срок реабилитации различен и зависит от методики проведения вмешательства. В этот период пациент принимает обезболивающие средства, ему проводятся физиотерапевтические процедуры. Со временем добавляется массаж.

После операции по удалению шишек на большом пальце показано ношение специальной ортопедической обуви и стелек. Бандажи и различные фиксаторы подразделяются на ночные и дневные. Врач подскажет, какой необходимо приобрести вид обуви либо бандажа, как и когда носить.

Профилактика появления косточки на ноге

Основной профилактической методикой появления косточек на ноге является ношение нормальной обуви. Она не должна стеснять движения, быть узкой или неудобной.

Следите за своим питанием, ведь косточки появляются из-за нарушения обмена веществ, употребления минералов в повышенном количестве.

Немаловажным будет соблюдение регулярного гимнастического комплекса и массажа ступней.

Халюс вальгус (Hallux Valgus) или вальгусная деформация стопы у взрослых — отклонение первого пальца на ноге относительно других вовнутрь. Тогда как сустав у основания пальца увеличивается и воспаляется, начинает выпирать наружу. Образовавшаяся вальгусная деформация стопы у взрослых, шишка на ноге — одна из распространенных жалоб на сегодняшний день среди пациентов хирургов и ортопедов.

Обладателя шишки тревожит не только боль, но и сильный дискомфорт. Проблематичным становится подбор обуви. Поэтому вопрос — почему на ноге появилась шишка вызывает беспокойство. Так и лечение вальгусной деформации большого пальца без операции для многих актуален.

Лечение по народным рецептам приносит небольшое облегчение. Кремы, мази для этого могут снять боль ненадолго. Но ощутимого результата вы добьетесь при помощи ортопедических приспособлений.

Болит косточка на большом пальце причины

Помимо распространенного продольного плоскостопия стопы, существует поперечное плоскостопие. Оно чаще всего и служит причиной изменения формы у большого пальца, вырастанию шишки. Косточки на ноге начинают беспокоить не сразу. Но по мере прогрессирования деформации.

Данный дефект называют — вальгусная деформация стопы или Халлюс вальгус. Провисание поперечного свода стопы мы не можем заметить, как продольное плоскостопие. Пока оно не начнет себя проявлять искривлением пальцев, шишкой большого пальца.

Также появляются боли чуть выше пальцев по подошве ноги у основания плюсневой кости стопы (так называемые натоптыши). Дело в том, что мышечная тетива постепенно ослабевает, свод стопы опускается. Амортизация стопы слабеет. Поэтому стопа как будто ищет дополнительные точки опоры и пальцы искривляются.

Поэтому первый палец отклоняется во внешнюю сторону, второй и третий пальцы приподнимаются в суставах. Таким образом распределяя нагрузку на стопу. То есть становятся молоткообразными или когтеобразными.

Боли в пальцах ног — это не только следствие поперечного плоскостопие. Но также могут провоцировать неприятные ощущения и обменные нарушения. В таком случае может диагностироваться подагра. Большой палец при подагре опухает и болит нестерпимо.

Вальгусная деформация стопы

Так почему же возникает данная проблема со стопой:

▣ Наследственность. Если ваши родственники страдали от косточки на ноге, то высока вероятность, что она будет и у вас.

▣ Неудачный подбор обуви либо высокий каблук. Слишком узкие туфли сдавливают кости стопы и пальцев. При высоком каблуке нагрузка перераспределяется на передний отдел стопы — плюсневые кости. Что противоречит анатомически правильной установке ноги.

▣ Особенности строения соединительной ткани. Это определяет повышенную подвижность суставов. Что постепенно ведет к их деформации.

▣ Лишний вес способствует большой нагрузке на ноги, страдают все суставы. Значит риск вальгусной деформации или шишки высок.

Как избавиться от вальгуса в домашних условиях

К сожалению, огромное количество людей, не смотря на обилие информации, до сих пор находится в заблуждении относительно причины вырастания косточки около первого пальца. Лечения халюс вальгуса стоп подразумевает несколько способов.

Шишка — это не нарост около пальца, который пытаются свести. Она не отпадет при лечении народными средствами. Это отклонение одной кости в суставе фаланги пальца относительно другой. Исправить, лечить вальгусную деформацию может только ортопед или хирург.

После операции носят специальную обувь — ботинок Барука.

Специальная обувь с разгрузкой переднего отдела облегчит реабилитацию после операции. Опоры при ходьбе на область пальцев в такой обуви не происходит. Поэтому восстановление после операции происходит быстро.

Примочки, натирания, мази, травы и прочее просто снимут воспаление с шишки и уменьшат боль. Этого бывает достаточно для тех, кто страдает от болевых ощущений. Ведь приходится ограничивать передвижение.

Однако в размере вальгусная шишка не уменьшится от втираний. Домашними средствами можно снять воспаление сустава и боль. Но исправить искривление пальцев можно только используя ортопедические приспособления.

Поэтому начинать следует с ортопедического лечения. Ведь с операцией можно повременить.

Стопы без нужных супинаторов и стелек подвергаются неправильной нагрузке.Но с помощью ортопедических изделий вы сможете приостановить вальгусную деформацию пальцев. Шишка уменьшится и со временем совсем пропадёт. Благодаря фиксаторам можно добиться правильного положения большого пальца ноги.

Лучше использовать несколько изделий, чтобы лечение было последовательным. Какие лучше подобрать приспособления для лечения шишки у большого пальца на ранних стадиях.

■ Корригирующий бандаж на палец

■ Силиконовые вставки между пальцами

■ Бурсопротектор с вставкой

▩ Обратитесь к ортопеду. Следуйте советам специалистов, чтобы приостановить деформацию. Чем быстрее вы сделаете это, тем в более полной мере приостановите проблему.

▩ Желательно проверить ноги на падометре или плантоскопе. Возможно обнаружится комбинированное плоскостопие. А может и незначительная разница в длине ног. Что тоже ведет к разного рода патологиям стоп.

▩ Надевайте на ночь отводящий ортез или корригирующее приспособление. 6 месяцев минимум каждую ночь вы должны спать в нём.

В половине случаев деформация приостановиться, если она сильная. Либо исправиться до прежнего нормального положения, если средняя. Но результата быстрого ждать не стоит.

Вставая ночью, снимайте приспособление, иначе можете поскользнуться и сломать его. Возможны болевые ощущения, так что можете смазать шишку любым кремом для суставов.

▩ Закрепим результат ночной коррекции дневным приспособлением. Это вставка чаще силиконовая между 1-м и вторым пальцем ноги. Вставленная, она препятствует обратному неверному отклонению пальца. Дискомфорта скорее всего не доставит. Материал для вставки используется мягкий.

Ошибочно надеется, что только дневная межпальцевая вставка исправит шишку. Этого, к сожалению, недостаточно. Только комплексное использование всех изделий поможет убрать деформацию.

◩ Также всегда носите ортопедические стельки. Определить подходящую вам поможет специалист ортопедического салона или врач. Назначена может быть универсальная каркасная стелька с поперечным и продольным супинаторами. Или понадобиться индивидуальные ортопедические стельки, что несколько дороже.

◩ Не лишне к перечисленным средствам добавить массаж стоп. Это снимет напряжение, боль, улучшит циркуляцию крови. Хорошо если он будет ручным, но использовать удобно и массажные коврики. Аппаратные массажёры с несколькими режимами будут также удобны.

Не затягивайте с лечение шишек пальцев. Ведь вальгусная деформация хорошо поддаётся коррекции. При таком обилии ортопедических приспособлений легко вылечить косточку большого пальца.

Но прежде, чем начать лечение вальгусной деформации без операции самостоятельно, проверьте ноги у ортопеда.

Растет косточка на большом пальце ноги. Что это такое: неизвестная болезнь или новообразование? Шишка у основания большого пальца даже небольших размеров вызывает проблемы с подбором обуви, опухает и болит.

Если заболевание приобретенное и определяется у взрослого человека, то кодируется по МКБ — М 20.1. Редко выявляется у детей до года вместе с врожденным плоскостопием. Тогда классифицируется как аномалия развития с кодом Q 66.5 и Q 66.6 и называется плосковальгусным деформированием стопы.

Диагностикой и лечением патологии занимаются врачи-ортопеды.

Что собой представляет вальгусная деформация?

При вальгусной деформации большого пальца стопы основным проявлением пациенты считают растущий со стороны первой плюсневой кости вырост, похожий на опухоль. На самом деле искривление образуется за счет переднего отдела плюснефалангового сочленения, связочного аппарата, мышц.

Важно: статистическая информация разных стран показывает распространенность заболевания в широких пределах (7–71%). По отзывам специалистов, процесс обычно выявляют двухсторонним.

Основными причинами считаются:

• работа, связанная с длительной ходьбой, положением стоя, тяжелой физической нагрузкой;
• излишняя масса тела;
• выбор обуви на высоком каблуке;
• травмы стопы (удары, ушибы, перенесенный перелом) или голеностопного сустава;
• отягощенная наследственность.

Каждый случай индивидуален, но риск увеличивается с возрастом, при наличии сразу двух и более факторов.

Механизм развития болезни начинается с образования продольно-поперечного плоскостопия. В норме функцию амортизации веса тела выполняет поперечный и продольный своды. Их можно определить на ступне в месте сразу под пальцами и по выемке в изнутри, образованной апоневрозом.

В ответ на плоскую форму подъема нижние конечности перераспределяют нагрузку. На стопе поворачивается по направлению к середине тела I плюсневая кость. Приводящая мышца большого пальца растягивается и слабеет, усиливается влияние мышц отводящей группы.

При ходьбе укорачиваются мышцы-разгибатели и сгибатели. Основание первого пальца начинает передвигаться за плюсневой костью, образуется выступ на внутренней стороне. Возможно выскакивание головки фаланги из растянутой суставной сумки (вывих или подвывих).

Другие последствия анатомической деформации ноги:

• растяжение апоневроза в передней части подошвы;
• смещение сесамовидных косточек, мышечных сухожилий, апоневроза вслед за пальцем к подошве и в сторону;
• дистрофия и разрушение хрящевой поверхности сустава с формированием деформирующего остеоартроза.

Заболевание протекает постепенно. С годами вальгусная деформация становится стойкой. Изменяется положение других пальцев.

Рентгеновское исследование — основной метод подтверждения диагноза. Пациенту делают рентгенограммы в боковой проекции, лежа, стоя. По снимку оценивают угол отклонения пальца в градусах, степень плоскостопия и компенсаторные возможности.

Общая симптоматика

Ортопеды утверждают, что у женщин косточки на большом пальце ноги образуются чаще не только из-за пристрастия к высоким каблукам, но и из-за особенности строения — более слабого, чем у мужчин, связочного аппарата.

• боль при ходьбе, на первом этапе она проходит после отдыха;
• отечность стопы;
• онемение пальцев и ступни;
• ночные судороги в икроножных мышцах.

Характеристика внешнего вида плосковальгусной стопы зависит от стадии заболевания:

• кончик большого пальца отклоняется в сторону мизинца, в запущенном состоянии накладывается на срединные пальцы;
• в проекции основания пальца появляется твердое костное уплотнение;
• на коже – отек и покраснение.

Если внимательно осмотреть пальцы и стопу, то выявим такие признаки:

• по цвету кожа выглядит как мрамор (синюшность);
• на трущихся поверхностях болезненные мозоли;
• маленькие бородавчатые разрастания под пальцами и сбоку;
• на пятке, подошве, внутренней поверхности первого пальца, мизинце грубые наросты, называемые натоптышами.

Вальгусную деформацию следует отличать от другого типа искривления — варуса. При этом характерна установка ног пациента с выворачиванием стопы вовнутрь. Обувь снашивается по наружному краю.

Стадии заболевания

Стадию патологии диагностируют по рентгенологическим и клиническим отклонениям.

Начальная степень по рентгенограмме подтверждается умеренно выраженным поперечным плоскостопием. Угол отклонения оси большого пальца не превышает 29°. У пациентов пальпируется болезненная неподвижная шишка у основания пальца, над ней утолщение кожи. Появляется усталость при ходьбе.

Пациентов беспокоят сильные боли в передней половине стопы при ходьбе. Трудно подобрать обувь. Ночью в икроножных мышцах появляются судороги. На коже пальцев, сзади на пятке — постоянные мозоли и натоптыши. Возможно нагноение. Большой палец покрасневший, горячий на ощупь, сустав увеличен, воспаляется.

Третья стадия отличается выраженным изменением положения большого пальца.

Он накладывается на средние фаланги, резко вывернут, торчит кверху. Угол отклонения превышает 40°. Болевой синдром постоянен, пациенты избегают ходьбы из-за невозможности опоры на больную ногу, хронического бурсита.

Стопа отекает, синюшного цвета. При попытке пройтись на небольшое расстояние возникают сильные судороги.

Плоскостопие расценивается как тяжелое. Стопа полностью опирается на все отделы. Свод практически отсутствует. Пальцы имеют молоткообразную форму.

Начиная со II стадии, на рентгенограммах видны признаки подвывиха большого пальца, разрушения суставных поверхностей и артроза:

• разрастание кости (остеосклероз) по границе подхрящевой зоны;
• сужение щели сустава;
• отдельные зоны остеопороза.

В крайней стадии человек не способен передвигаться без костылей. Деформируются все пальцы стопы с вывихами и подвывихами.

Надо ли лечить деформированную ступню?

Длительное решение вопроса, стоит ли лечить шишку, приводит к более значимым изменениям в костном строении ступни. Ортопеды рекомендуют начинать лечение как можно раньше. При умеренном угле отклонения и слабо выраженных признаках назначается консервативная терапия.

Непременным условием считается:

• борьба с лишним весом;
• прекращение попыток носить модельную обувь на высоком каблуке с зауженными носами.

В зависимости от вида плоскостопия врач выписывает специальные стельки, которые можно купить по размеру в ортопедических отделах. Их вкладывают в свободную обувь для смещения упора стопы с передней части на заднюю.

Предлагаются различные корригирующие прокладки, вальгусные шины для удержания большого пальца в правильном положении. Эти меры не способны вылечить Hallux valgus, но приостанавливают дальнейшие необратимые нарушения, дают возможность работать и ходить.

Без лечения человек со временем теряет возможность передвигаться без костылей, становится инвалидом.

Препараты на мазевой основе помогают снимать боли, избавиться от воспаления, мозолей и натоптышей.

В список назначаемых мазей и гелей входят препараты, изготовленные на базе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, – Вольтарен, Финалгон, Кеналог, Дипроспан. Их втирают в кожу вокруг сустава 2–3 раза в день, используют для компрессов.

При бурсите, артрите показаны Гидрокортизон, Ихтиоловая мазь, чтобы убрать воспаление.

При артрозе приносят пользу мази хондропротекторного действия (Хондроксид, Траумель). Улучшает эффект введение препаратов в инъекциях непосредственно в сустав (уколами Алфлутоп, Румалон), одновременное использование физиотерапии.

Если имеются нагнаивающиеся мозоли, то врач назначает антибактериальные мази.

Цены на современные препараты различны. На месячный курс придется потратить 1,5–4 тысячи рублей.

Массаж помогает укрепить ослабленные мышцы и поддержать восстановление собственного связочного аппарата. Его рекомендуют проводить вечером после ножных ванночек.

Освоить движения нетрудно, и обычно пациенты сами делают процедуру.

Массаж противопоказан при гноящихся мозолях, кровоточащих трещинах натоптышей.

При вальгусной стопе проводятся круговые разминания свода со стороны подошвы, выпрямление и вытягивание каждого пальца, осторожные отводящие движения между первым и вторым пальцем.

Самомассаж проводят катанием скалки по полу, ходьбой по рифленому коврику, мелкой гальке.

В конце массажа можно наложить мазь, сделать компресс с одним из домашних народных средств (раствором магнезии, тертым свежим картофелем, камфорным маслом) или на ночь смазать шишку настойкой йода.

Среди безоперационных методов лечения ЛФК призвана поставить палец на место активизацией силы соседних мышц. Рекомендуется в утреннюю гимнастику включить упражнения, укрепляющие свод стопы:

• попеременное хождение на носках, пятках, наружной части стопы;
• сбор пальцами ноги мелких предметов;
• сидя на полу притягивание к груди развернутых вовнутрь стоп;
• приседания, не отрывая пяток от пола.

Исправить выраженную деформацию можно только хирургическим вмешательством. Мнения ортопедов несколько отличаются: некоторые готовы оперировать даже при начальной стадии. Они считают, что только таким путем можно предупредить развитие артроза в плюснефаланговом суставе с деформацией стопы.

• изолированно на мягких тканях — отсекают сухожилие приводящей мышцы с одновременным удалением суставной сумки;
• на костных структурах — удаление искривленного участка и восстановление направления пальца, скрепление винтами для укрепления правильного положения;
• на костях и мягких тканях.

При тяжелой деформации требуется установка искусственного протеза или артродез (уничтожение сустава при выведении костей в правильное состояние).

Новое направление оперативного лечения — сохранить подвижность плюснефалангового сустава и функцию опоры. В специализированных ортопедических клиниках проводятся корригирующие остеотомии с удалением разрастаний костной ткани.

Стоимость операции определяется сложностью вмешательства. В частных клиниках Москвы она составляет 30 тыс. рублей и выше. Некоторым категориям пациентов проводят необходимое вмешательство с оплатой по ОМС в государственных учреждениях.

При двухстороннем процессе ортопеды советуют провести операцию с интервалом в 5–6 месяцев. Постоянно пациенту придется носить поддерживающие стельки.

Что такое косточка на ноге?

У человека, кроме Hallux valgus, может возникнуть шишка на ноге сбоку стопы с внешней стороны, на тыльной поверхности, пальцах ног. Основная причина — перенесенная травма, неправильно сросшийся перелом. Последствием становятся артрозы внутренних суставов предплюсневых и плюсневых костей.

Косточка способна расти, болеть, растираться обувью.

Консервативное лечение не отличается от вальгусной деформации. При необходимости проводится хирургическое иссечение (остеотомия) вылезшего выроста.

Чем может быть опасна вальгусная деформация?

Нелеченная вальгусная деформация постепенно прогрессирует и изменяет всю форму стопы. Следом ожидается перераспределение осевой нагрузки тела на другие суставы ног (голеностоп, коленный, тазобедренный). Первоначальное приспособление заканчивается разрушением хрящевых суставных поверхностей и артрозами, искривлением позвонков, остеохондрозом, выпадением межпозвоночной грыжи.

Необходимо обратить внимание на осложнения вальгуса:

• нагноение мозолей с образованием свищевых ходов;
• гигромы (узелки из суставной ткани), заполненные жидкостью и способные к инфицированию;
• запущенные артрозы с неподвижностью, ограничением возможности больного передвигаться.

Профилактические мероприятия и прогноз

Hallux valgus не вскакивает внезапно. Болезнь прогрессирует длительное время. Заметить нежелательные изменения и заняться профилактикой в состоянии каждый взрослый человек:

Hallux valgus в современных условиях эффективно лечится на уровне поликлиники. Главное – своевременно начать терапию и выполнять советы доктора.