Вальгусная деформация стоп и косолапость у детей

Если одновременно присутствует уплощение сводов, то тогда деформация стопы у ребенка называется плоско вальгусной. Девочки страдают таким отклонением чаще, чем мальчики. Это связано с особенностями строения таза. Чем он шире, тем сильнее выражено искривление ног.

Что вызывает?

Болезнь бывает врожденной и приобретенной. В первом случае вальгус вызывают пороки развития соединительной ткани, генетические, хромосомные аномалии плода. Патология начинается в матке, малыш рождается уже с ней.

Приобретенную вальгусную постановку стоп у ребенка вызывает чрезмерная нагрузка на ослабленный мышечно-связочный аппарат. Сюда относится ранняя постановка в вертикальное положение, раннее начало ходьбы. Особенно высоки риски, если малыш пухленький, имеет лишний вес.

Не стоит торопиться учить его ходить. Всему свое время. К опоре на ноги и началу ходьбы тело ребенка готово только к 10 –12 месяцам. Разные ходунки, прыгунки, вожжи могут принести вред, а не пользу.

Несформированные, неокрепшие связки, сухожилия, мышцы с ослабленным тонусом не способны удерживать ножки в правильном положении, поэтому под тяжестью веса тела стопы деформируются. Усугубляет ситуацию плохая координация, качающаяся походка малыша, когда для устойчивости он широко расставляет ножки.

Развитию патологии способствуют:

недоношенность;
дефицит кальция и витамина D;
частые инфекционные болезни;
ослабленный иммунитет;
нарушения в нервной системе;
травмы голени и стопы (переломы, вывихи, растяжения);
эндокринные расстройства;
неправильная обувь.

Как обнаружить?

Признаки вальгусной стопы у ребенка проявляются к 1 году, когда малыш делает первые шаги. Чтобы проверить, есть ли деформация, измерьте расстояние между лодыжками в положении стоя при плотно прижатых друг к другу ногах. Если оно будет больше 5 см в возрасте до 4 лет, значит, у ребенка есть вальгусная стопа.

Кроме этого, характерны такие симптомы:

жалобы на усталость и боль в ножках;
отсутствие интереса к ходьбе, ребенок предпочитает перемещаться в коляске или на руках у родителей;
опора на внутреннюю часть стопы в положении стоя;
Х-образная установка ног (колени тесно соприкасаются друг с другом, лодыжки широко расставлены);
стаптывание обуви с внутренней стороны.

Как выглядит вальгусная стопа у ребенка, смотрите на фото ниже:

Как лечить?

При подозрении на вальгусную деформацию стоп у детей обратитесь к детскому ортопеду. Для подтверждения диагноза необходимо тщательное обследование. Применяют осмотр, опрос, рентген, плантографию (компьютерный анализ деформации), подометрию (оценка распределения нагрузки).

Родителям нужно рассказать доктору свои наблюдения, опасения, подробно описать состояние ребенка. Для исключения патологий со стороны нервной системы показана консультация невролога.

Лечение вальгусной и плоско вальгусной стопы у ребенка зависит от возраста и степени тяжести изменений. Его цель – восстановление нормальной формы и функции ног, укрепление мышечного и связочного аппарата.

Что делать для коррекции вальгусной установки стоп у ребенка? Врачи назначают:

ортопедические стельки, вкладыши;
лечебный массаж;
гимнастику, ЛФК;
физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция мышц).

К новым методам лечения вальгусной деформации стопы у детей относится тейпирование.

На ранних стадиях хорошо помогают стельки, массаж, ЛФК для детей. Массаж при вальгусной деформации стопы у ребенка выполняет сертифицированный детский массажист. Его делают по всей длине ног, включая таз и поясничную зону.

Он нормализует тонус мышц, состояние соединительной ткани, улучшает кровоснабжение. Обычно рекомендуется курс из 10 – 15 сеансов, который повторяют каждые два месяца. Массажист может научить родителей правильной технике массажа для ребенка при вальгусной стопе, чтобы делать дома, подсказать видео с проработкой стоп.

Особое внимание при лечении вальгусной деформации стопы у детей уделяют обуви. Она должна быть специальной с жесткой фиксацией сбоку и сзади. Покупать ортопедические изделия на свой выбор нельзя, так как есть много разновидностей обуви и стелек.

При вальгусной стопе у вашего ребенка важно учитывать его особенности. Неправильный выбор усугубит состояние. Чтобы не ошибиться, нужно четко следовать указаниям врача.

Как делать ЛФК и гимнастику, можно найти в Youtube по видео.

При вальгусной деформации стопы у детей помогают упражнения:

ходьба по неровной поверхности (галька, песок, специальные массажные коврики);
подъем пальцами ног мелких предметов с пола;
хождение на внешней боковой стороне стоп;
захватывание и собирание пальцами ног кусочка ткани;
ходьба вдоль узкой дорожки шириной 10 – 15 см, не выходя за ее пределы;
сидение в позе по-турецки;
подъем на носочки;
приседание на полную стопу с зажатым между коленями мячом;
езда на велосипеде;
перекатывание мячика подошвами;
плавание.

Какие именно упражнения подойдут ребенку, подбирает врач.

Успех коррекции зависит от настойчивости и поддержки родителей, так как часто дети не хотят делать упражнения, капризничают во время массажа.

В тяжелых случаях, когда ситуацию не удается исправить консервативными методами, рекомендуется операция. Наиболее подходящий возраст для хирургической коррекции вальгусной стопы у ребенка – 10 – 12 лет. Оперативное лечение, несмотря на травматичность позволяет совсем избавиться от проблемы.

Вальгусная деформация влияет на развитие опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения приводит к тяжелым последствиям. Возможны изменения в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах, развитие артроза, остеохондроза, искривление позвоночника.

Чтобы предупредить болезнь, периодически показывайте ребенка ортопеду или хирургу, позаботьтесь о хорошем питании, укрепляйте иммунитет, правильно покупайте обувь.

Первые шаги ребенка родители воспринимают как очень радостное семейное событие. Но оно может быть омрачено выявлением такой ортопедической патологии, как вальгусная деформация стоп. Это нарушение, обычно, становится очевидным как раз к моменту начала хождения и спустя некоторое время. О причинах проблемы и о том, что делать в этой ситуации, рассказывает известный детский врач и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Вальгусной в медицине называется такая деформация стоп, при которой они находятся в крестообразном положении по отношению друг к другу, напоминают латинскую Х. Чаще всего, заметной патология становится, когда ребенок пытается наступать на ножки и делать первые шаги - патология выражается в том, что при ходьбе опирается кроха на внутреннюю часть стопы.

Шаги такому малышу даются чрезвычайно трудно — он быстро устает, иногда испытывает боль, сами шаги шаткие и неуверенные. Ортопеды описывают это состояние с точки зрения процессов, происходящих в стопах — пальчики и пяточки развернуты наружу, средняя часть стопы несколько опущена. Если ножки выпрямить и прижать друг к другу в коленной области, расстояние между косточками лодыжек будет более 3-4 сантиметров. Если при этом будет существенно снижена высота свода стопы, то ортопеды будут говорить уже о том, что у ребенка плосковальгусные стопы. Вальгусное плоскостопие считается самым часто встречающимся диагнозом в детской ортопедии.

Такое искривление стоп, бывает двух видов: врожденное и физиологическое (приобретенное). В первом случае - ножки искривляются еще в период внутриутробного развития плода под воздействием неких факторов, о которых медицина знает еще не так много. Врожденные патологии стопы обычно бывают довольно тяжелыми, и разглядеть их возможно в первые 2-3 месяца самостоятельной жизни ребенка.

Приобретенная деформация часто связана с ошибками в развитии и функционировании опорно-двигательной системы, связочного аппарата, сухожилий. Именно такие нарушения становятся очевидными ближе к годовалому возрасту. В группе риска - крохи с ослабленными мышцами, недоношенные дети, страдающие рахитом, перенесшие частые и тяжелые вирусные инфекции в первый год жизни. Ножки рискуют искривиться у деток, страдающих ожирением, так как нагрузка на нижние конечности при лишнем весе весьма значительна.

Плоскостопие пугает родителей ничуть не меньше. Однако Комаровский советует не паниковать, ведь с рождения абсолютно все дети имеют плоские стопы, это особенность младенцев. Свод стопы будет формироваться постепенно, по мере роста, нагрузок на ножки, и тут все в руках родителей, за исключением врожденных плоских стоп, которые можно исправить только хирургическим путем.

Степени патологии

Различают четыре основных степени вальгусного недуга по выраженности дефекта и тяжести протекания:

Первая степень. Угол отклонения от нормы не превышает 15 градусов. Патология хорошо поддается коррекции консервативными способами.
Вторая степень. Угол отклонения — не более 20 градусов. Такое состояние тоже успешно лечитсяупражнениями, массажем и физиотерапией.
Третья степень. Угол отклонения — не более 30 градусов. Патология с трудом поддается коррекции, лечение длительное, но при должном терпении и настойчивости со стороны родителей и докторов, прогноз очень благоприятный.
Четвертая степень. Угол отклонения от нормальных значений - более 30 градусов. При неэффективности консервативного лечения назначают хирургическую операцию.

Плоскостопие тоже имеет несколько степеней, которые аналогичным образом классифицируются по градусу отклонения свода стопы от нормы. Как и в случае с вальгусной деформацией, первая и вторая степени обычного плоскостопия лечатся довольно просто и достаточно быстро. С третьей и четвертой будет сложнее.

Диагностика

Диагноз ставит ребенку врач-ортопед. Делается это на основании визуального осмотра и назначенных дополнительных исследований, к которым относится рентгенография стоп, компьютерная плантография, подометрия. Если такие исследования не назначены, а врач ставит вам соответствующий диагноз, следует обратиться к другому врачу. Довольно часто маленьким пациентам с подтвержденной вальгусной патологией рекомендуется посетить врача-невролога, чтобы исключить проблемы с периферической и центральной нервными системами.

Как только будут выявлены причины, которые лежат в основе видоизменения стоп, доктор установит тип поражения по этиологии:

Статическая деформация. Такая проблема обнаруживается, если к искривлению причастна неправильная осанка.
Структурная деформация. Искривление стоп, имеющее врожденные причины. Как правило, таранная кость при такой деформации расположена неправильно с отклонением в ту или иную сторону.
Компенсаторная деформация. Если у ребенка укороченное ахиллесово сухожилие, скошенные голени, стопа при ходьбе будет деформироваться функционально.
Коррекционная деформация. Такое искривление наступает в том случае, если ребенку совершенно неправильно лечили или вообще не лечили обычное косолапие.
Спастическая нервная деформация. Причина такого искривления — в неправильном функционировании коры головного мозга, в результате которого часто возникают спазмы конечностей.
Паралитическая деформация. Обычно является следствием перенесенного в раннем возрасте энцефалита или осложненного полиомиелита.
Рахитичная деформация. Возникает при рахите.
Последствия травмы. К патологии могут привести разрывы связок, переломы костей стопы, голеностопа, травмы бедра и тазобедренного сустава.

При диагностике плоскостопия используются те же приемы и способы исследования.

Лечение

Окончательно стопа ребенка формируется только к 12 годам, поэтому многие проблемы, найденные специалистами и самими родителями в более нежном возрасте можно и нужно исправить именно до этого момента, говорит доктор Комаровский.

Обычно лечение как плоскостопия, так и вальгусного искривления, направлено на то, чтобы укрепить связочный аппарат, мышцы стопы, сформировать свод. Для этого назначают ножные ванны, лечебный массаж, магнитотерапию, электрофорез, плавание, лечебную физкультуру. При врожденной патологии иммобилизируют нижние конечности при помощи гипса. При отсутствии желаемого эффекта от всех этих мер, ребенку может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Если дефект не лечить и не корректировать, в случае с тяжелой деформацией ребенку грозит последующая инвалидность, так как усиленная нагрузка на коленные и тазобедренные суставы вызывает деформацию и разрушение их, что приводит к необратимым изменениям функций опорно-двигательного аппарата.

Прогнозы

Чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет ее исправить. Медицинская статистика показывает, что вальгусное искривление стоп и голеней, выявленная в годовалом возрасте и чуть старше при соответствующей терапии имеет весьма благоприятные прогнозы — вероятность устранить проблему полностью и навсегда приближается к ста процентам.

Если заболевание выявлено поздно или ребенку по ряду причин не было оказано необходимой медицинской помощи и болезнь является запущенной, в подростковом возрасте очень высока вероятность развития проблем с позвоночником. Чем больше времени с момента начала искривления прошло до начала лечения, тем меньше шансов на полное успешное выздоровление.

Обувь

Довольно часто родители склонны винить себя в проблемах со стопой у ребенка. Мамы испытывают чувство вины за то, что они, возможно, выбирали чаду неправильную обувь, которая и стала причиной нарушение анатомии стопы. Евгений Комаровский успокаивает родителей — деформация ножек ни в коей степени не зависит от обуви. Поскольку человек изначально появился на тот свет без обуви, она не является столь уж необходимой ему с биологической и физиологической точки зрения.

Однако с помощью специальной, ортопедической обуви можно исправить некоторые патологические изменения в стопе. Хотя уповать целиком и полностью на целебные свойства дорогих ортопедических ботиночек Комаровский не советует. Они могут оказать вспомогательное влияние, но лечить нужно иными способами, а профилактировать через активный образ жизни, хождение босиком по неровным поверхностям, бегом и прыжками. Чем активнее ребенок — тем меньше вероятность приобретенного искривления стоп или плоскостопия.

Большинство родителей интересуются, когда можно начинать одевать обувь ребенку. Комаровский говорит, что делать этого сразу после первых шагов нет никакого смысла. Пусть малыш как можно дольше ходит босиком — по дому, на улице, если позволяет возможность. Естественно, в детский сад или на прогулку в парк нужно обуть чадо.

Не стоит покупать ортопедическую обувь малышу просто так, для профилактики, только потому, что маме показалось, что ножки крохи расположены не так.

В выборе обычной повседневной обуви Комаровский советует придерживаться основных правил:

Практические советы

Если по случаю выявленной вальгусной патологии стоп или плоскостопия доктор назначил лечебный массаж, приготовьтесь к тому, что процедуры будут довольно длительными.

Чтобы не тратить лишних денег, попросите массажиста обучить вас технике выполнения всех воздействий. Обычно массаж при таком недуге включает в себя массаж крестцово-поясничной зоны, ножек, голеней, стоп. Делать приемы следует в строго определенной последовательности.

Нескольких сеансов с привлечением специалиста будет вполне достаточно, чтобы освоить массаж самостоятельно.

Что такое плоскостопие, какие факторы к нему приводят и как его предотвратить - расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Вальгусная деформация стопы
Доктор Комаровский
Лечение
Массаж
Упражнения

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Лечебная гимнастика и массаж при врожденной косолапости.

Врожденная косолапость — это тяжелая деформация опорно-двигательного аппарата ребенка. Заболевание бывает преимущественно двухсторонним, чаще встречается у мальчиков.
С анатомической точки зрения косолапость — это врожденная контрактура суставов стопы, в результате которой нарушается взаимоотношение костей, происходят грубые изменения в мышцах.
Диагностика врожденной косолапости не представляет трудностей,
основными признаками считаются: поворот подошвы внутри с подниманием внутреннего края стопы и опусканием наружного, приведение стопы в переднем отделе, подошвенное ее сгибание, значительное ограничение подвижности в голеностопном суставе.
Когда ребенок начинает ходить, опираясь на поврежденную стопу,
деформация ее усиливается, нарушается форма и функция всей ноги,
страдают походка и осанка. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы хорошo растяжимы, имеется возможность установки стопы в правильное положение.
Лечебная гимнастика и массаж проводятся в сочетании с ортопедическим лечением. Специальный массаж и коррегирующие упражнения выполняются на фоне общеукрепляющего массажа и гимнастики, соответствующих возрасту и развитию ребенка.
Особенности массажа при врожденной косолапости

Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в которых отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание, потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.
Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и разминание,
возможно легкое поколачивание пальцами.
Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем исправлении порочного положения стопы. Все упражнения должны проводиться в сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок не чувствовал боли.
Хороший эффект дает проведение специальных лечебных упражнений после
тепловых процедур.

А вы зачем новый топ завели?
Потому что старый (точнее давний топ) называется ваЛЬгусные стопы. А этот про косолапие и ваРусные стопы.
В том топе я дала ссылку на этот.
Не у всех есть время листать n-нное количество страниц, посвященным не совсем его проблеме (я имею в виду тот топ). А здесь все будет наглядней видно. ИМХО.

Теперь про варусные стопы.
Там даны упражнения и указано, что это для деток с 3-х лет. Но эти упражнения (массаж) можно и нужно делать и раньше.

Насчетгимнастики - да, лет с 3-х. Хотя моя дочка и в 1,1г. научилась ходить на носочках. Теперь пробуем ходить на пяточках.

Массаж и упражнения для детей с варусной установкой стоп с 3-х лет

ВАРУСНАЯ УСТАНОВКА СТОП

ЛЕЧЕНИЕ ПЛОСКО-ВАРУСНЫХ СТОП

Лечение комплексное, под контролем врача-ортопеда или врача ЛФК.
Одновременно с лечебной гимнастикой назначают физиотерапевтические процедуры, специальный массаж, ортопедические укладки или обувь.
МАССАЖ
Специальный массаж нижних конечностей лучше проводить на фоне общетонизирующего массажа всего тела (кроме рук). Если это по каким-то причинам невозможно, то можно ограничиться массажем поясницы, ягодичной области и ног.
План массажа

Для закрепления результатов, достигнутых массажем, необходимы
регулярные (лучше ежедневные) занятия лечебной гимнастикой.

ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА
Во-первых, необходимо сформировать правильный навык установки стоп при стоянии и ходьбе. Стопы должны быть параллельны, с легким разведением носков. Для того, чтобы исправить порочную установку стоп следует запастись терпением. Специальные упражнения развивают и укрепляют ослабленные мышцы, растягивают сокращенные, но привычка правильно ставить стопы формируется при постоянном контроле взрослых.
Упражнения, выполняемые в положении сидя

Упражнения, выполняемые из положения стоя

Оля, спасибо. Нам, к сожалению, актуально.

Еще забыла на какую область ноги при варгусе парафин ставить? На внешнюю или внутреннюю?
При варусе проблемная сторона внешняя. И массаж делают с упором на нее. Значит и парафин нужно делать на эту область.
Хотя вообще-то впервые слушу, что делают только на одну сторону. Знаю, что обыно парафином оборачивают ногу и ступню. Т.е. воздействие идет на две стороны.
А после парафина (как Вы и знаете), лучше всего делать массаж. особенно на растягивание и разминание внешних мыщц. Эффект будет лучше, если сразу после парафина массаж.

Ромашка Вы просто супер :))
Столько рекомендаций:)))
В 1.2 нам поставили варусную деформацию стопы+косолапость.Врач из 1-й педиатрической академии посоветовала :массаж+хвойно-соляные ванны.Все делали, но косолапость сохраняется.
В 1.7 пошли к другому ортопеду.Она сказала,что косолапости у нас нет вообще. и с диагнозом она не согласна: загребает ножками ,потому-что есть напряжение в мышцах стопы: поможет массаж и ортопедические стельки.Рахита нам ранее не ставили.
Массаж и стелечки ,конечно,купим и сделаем.Пугает разное мнение врачей.Может ни к тем ходим. Очень боюсь упустить время. Может быть надо более тщательно обследовать ребенка.
Напишите,пожалуйста,координаты Вашего ортопеда и ,по возможности, массажистки.
Очень Вам буду благодарна:)
Здоровья Вам и Вашим деткам.
:008: Спасибо. Но это не мои рекомендации, а рекомендации из книг.

Если Вас интересует мое мнение, то я не согласна с мнением второго врача.
Считаю. что Вам нужно, тем более уже в таком возрасте, делать массаж, курсами, с короткими перерывами, делать ежедневные упражнения дома, носить ортопедическую обувь, не стельки! а обувь. Голень и ступня ребенка должна быть хорошо зафиксирована. А вот с супинаром надо быть осторожней. Скорее всего, он будет не нужен. Но это должен решить врач после осмотра ребенка.
Трудно что-то советовать, даже исходя из собственного опыта, не видя Вашего ребенка.
Еще я бы делала солевые ванны, ну и конечно парафин.

Рахит может быть и не заметен. Нам обнаружили рахит только по ренгеновскому снимку, который мы делали из-за подозрений на дисплазию.

Координаты сброшу личкой.

Молодцы что создали такую тему и все подробно рассказали!

У нас тоже варусная постановка стоп. Не думала, что здесь это будут обсуждать. Судя по количеству обуви без супинатора в магазинах, это вообще никого не интересует.:) Наш ортопед сказал, что такие ножки встречаются в случае патологии только у 15% детей.

Боюсь конкурировать с Ромашкой по степени осведомленности в этой теме:flower. но стремлюсь поделиться своим опытом. Может кому пригодиться. Очень важен выбор обуви. Нам назначено отсутствие супинатора. Если ребенок ставит стопу преимущественно на наружный свод, то наличие супинатора еще сильнее завалит ногу наружу и, как следствие, сильнее искривит голень в сторону О-образной формы.

Важно также обращать внимание на форму подошвы. Переверните обувь подошвой к себе. Верхняя часть стопы не должна быть сильно закручена внутрь. Это особенно важно, если ребенок при ходьбе ставит носки ног навстречу друг другу. Нам ортопед такую забраковал, а я при покупке даже не заметила, только удивлялась, вроде правильную обувь купила, а детка в ней ногами еще сильнее загребать стала.

Ну и повторюсь. Посмотрите, как ребенок ходит в новой обуви. Если неправильная походка только усугубляется (или ребенок часто просит снять ботиночки, не хочет их одевать, значительно меньше ходит и даже начинает больше ползать), значит не смотря на выполнение всех рекомендаций вашего врача Вы купили неправильную пару. Для меня это пожалуй самый главный критерий.

Плюс ко всему мы носим ботиночки наоборот - правый на левый, а левый на правый по 2 часа в день. Только обувь нужна на размер по-больше. Девочка моя сначала при этом падала часто, а сейчас уже носится и не замечает даже, значит есть прогресс. support: Надеюсь.

Здоровья вашим ножкам!

Спасибо Вам за такую ценную информацию :flower. Моей дочери уже 4 года, и ортопед вроде сняла диагноз "косолапость" с 1,5 лет, и лечились мы всеми способами так долго, но я все равно замечаю, что эта "бяка" у нее иной раз проскальзывает.

Здоровья вашим ножкам!
:)) А разве надо конкурировать. Мы все здесь делимся знаниями и информацией по какой либо проблеме. Делимся своим опытом. Ведь эта информация может быть очень ценна кому-то.

Я встречала очень много врачей-ортопедов, с назначениями которых я категорически не согласна.
Надо всегда послушать мнение врача, но потом и самой поискать информацию. И не только на форумах и в инете. А еще не плохо было бы проконсультироваться с кем-то, и почитать книги по данной проблеме. ИМХО. И только после этого можно уже сформировать свой взгляд на проблему.

Ваш пост хочу только дополнить немного. Вы все пишете правильно :)
Но есть один ньюанс. Насчет супинатора.
Да, тем деткам, у которых варусная постановка стопы (т.е. нагрузка идет на наружный свод) и искривление ног О-образной формы (т.е. варусное искривление голеней) - им супинатор противопоказан. Именно по тем причинам, которые Вы описали.
Но бывают и другие случаи. Варусная постановка стоп, НО вальгусная деформация голени. Т.е. нагрузка идет на наружный свод стопы, но ножки искривляются Х-образно. Это встречается реже, но встречается. И это достаточно сложный случай.
Часто таким деткам супинатор все таки назначают. Но не высокий. И для них и гимнатиска и массаж нужны немного другие.
Одним словом, ребенка должен осмотреть врач, и уже врач решит необходим ли супинатор или нет.
Повторюсь: при О-образном искривлении голени - однозначно нет! А все остальные случаи - решает врач.

А насчет выбора ботиночек для меня еще два главных критерия: небольшой каблучок (1-1,5 см) и обязательно твердый и высокий задник! Не просто твердный, а очень твердый.
Проеврить в магазине легко (и многие это знают): возьмитесь двумя пальцами с обеих сторон за задник, и попробуйте соеденить пальцы. В идеале задник не должен даже почувствовать Ваше давление на него. А уж если он вообще легко сгибается под пальцами - положите эту пару обуви обратно на полку и ищите правильную обувь дальше :)

Ромашка,а нет ли у вас столь же ценных сведений при плоско-вальгусной стопе?Нам ортопед быстро-быстро показала как надо делать массаж на ступне,но я к сожалению не запомнила:(

Ромашка, а что за тепловые процедуры? Нам массажистка ставит солевые грелки на ноги перед массажем, но ребенок орет. 008. 010: Какие еше есть варинты? Как делаются парафиновые обертывания?

Читайте также: