В какой клинике можно вылечить пяточную шпору

Лечим пяточной шпоры без гормонов и НПВС
Снятие боли в стопе уже через 1-3 сеанса!
Полный курс лечения 9-12 процедур

Другое название заболевания – плантарный фасцит. На подошве ноги есть тонкое сухожилие (пяточная шпора), которое пересекает стопу от пятки и до пальцев ног. В здоровом состоянии оно выполняет амортизационные функции. Однако при систематических перегрузках начинает воспаляться.

Уникальные результаты лечения пяточной шпоры

используется инновационный подход для лечения данного заболевания;
опытные врачи, которые постоянно совершенствуют навыки, посещая семинары и неустанно повышая квалификацию;
самая низкая цена лечения пяточной шпоры в Москве;
современное оборудование позволяет поставить точный диагноз и установить причину возникновения пяточной шпоры.

Обследование дает картину состояния сухожилия, результаты лабораторного исследования показывают, насколько сильным является воспалительный процесс. Основываясь на этих данных, врачи воздействуют непосредственно на причину воспаления. При этом не используются гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут нанести серьезный вред организму.

Оригинальная методика

Такие процедуры как УВТ и лазерное удаление шпоры практикуются часто. Однако они только устраняют симптомы, не влияя на саму причину развития заболевания. А это значит, что будут рецидивы. Инновационный подход состоит в том, чтобы взять лучшее от западных и восточных методик лечения, и объединить. Особенность восточной медицины в том, что человеческий организм изначально рассматривается, как целостная система.

Причины пяточной шпоры
Виды пяточной шпоры
Симптомы пяточной шпоры

Особое внимание уделяется причине заболевания и восстановлению гармонии в организме. В клинике пациентам предлагают только действенные и безопасные препараты для внутреннего и наружного применения. Также используются новейшие достижения в области физиотерапии. Кроме того, используются качественные ортезы, разрабатываются персональные системы упражнений.

Среди множества известных методик врачи выбирают самые действенные. На основе результатов анализов и исследований врачи подбирают курс процедур, которые помогут в каждом конкретном случае.

Среди таких методов можно выделить:

Иглоукалывание - стерильные иглы вводятся в определенные участки кожи. Врач подробно расписывает в рецепте, сколько игл использовать и на какие точки воздействовать. Опытный мастер проводит процедуру безболезненно. Иглоукалывание снимает воспаление, укрепляет иммунитет, улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию тканей и тонизирует организм.
Су-Джок терапия. Представляет собой вид тибетской аккупунктуры, суть которой в воздействии на определенные точки стоп и кистей рук, отвечающих за работу внутренних органов. Данная процедура показана при воспалениях и травмах, также она помогает снять отек, улучшить состояние связок, суставов и сухожилий, укрепить организм в целом.
Гирудотерапия - использование лечебных пиявок позволяет снять болевой синдром, нормализовать кровоток в стопе, снять отек и воспаление сухожилия, насытить ткани кислородом.
PRP-терапия. Помогает восстановить структуру тканей и органов, благодаря инъекциям плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Данный метод позволяет ускорить регенерационные процессы и в короткие сроки добиться стойкой положительной динамики.
Аутогемотерапия - свежую венозную кровь пациента вводят ему внутримышечно. В результате повышается сопротивляемость организма, снимает воспаление, нормализует кровообращение.
Фармакопунктура - в очаг воспаления путем инъекций вводятся гомеопатические препараты, что позволяет не только устранить причину заболевания, но и предотвратить развитие рецидива.

Первичный прием и диагностика врача (опрос, осмотр, пульсовая и визуальная диагностика)
Результат диагностики: чек-лист с диагнозом и схема дальнейшего лечения

~~2000 руб.~~ БЕСПЛАТНО

30 мин.

Сколько времени займет курс лечения пяточной шпоры?

Врач назначает несколько сеансов, чтобы не только устранить симптомы, но и глубинно воздействовать на причину возникновения заболевания. Количество сеансов может колебаться от 10 до 12. Через определенное время (2-3 месяца) пациент должен пройти профилактический осмотр. Это обследование бесплатно.

Принято считать, что большинство заболеваний, с которыми сталкивается современный человек, обусловлены неправильным образом жизни, отсутствием физических нагрузок, перееданием и вредными привычками. Однако существуют недуги, которые нередко встречаются у активных и трудолюбивых людей, ответственно относящихся к своему здоровью. К таким патологическим состояниям можно отнести пяточную шпору, с симптомами которой по статистике сталкивается хотя бы раз в жизни каждый десятый из нас.

Пяточная шпора — требуется ли лечение?

Стопы человека ежедневно испытывают серьезные нагрузки — они не только выдерживают вес тела, но и смягчают походку, пружиня при каждом шаге. В норме запаса прочности им должно хватать до глубокой старости, однако в некоторых ситуациях изнашивание плантарных фасций наступает гораздо раньше. Именно поэтому пяточная шпора чаще наблюдается у людей в возрасте около 40 лет, когда все компенсаторные механизмы, срабатывающие в молодом возрасте, уже исчерпали себя.

Из-за избыточного веса: нагрузка на стопы у тучных людей гораздо выше, чем у людей с нормальной массой тела.
Из-за плоскостопия: эта патология приводит к перераспределению нагрузки на свод стопы, вследствие чего воспаляется плантарная фасция в области прикрепления к пятке.
Из-за слишком интенсивных физических нагрузок: такое поражение стоп может наблюдаться у бегунов на длинные дистанции и даже у туристов-любителей, которые регулярно отправляются в многокилометровые походы.
Вследствие других воспалительных, сосудистых или дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей (таких как ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, диабетическая полинейропатия и другие).

Эти явления приводят к тому, что в области, где плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости, возникают микроскопические разрывы. Повторяющаяся травматизация приводит к хроническому воспалительному процессу в этой области, который, в свою очередь, сопровождается нарушением обменных процессов и формированием патологического костного выроста пяточной кости, направленного внутрь стопы, что причиняет дополнительный дискомфорт больному.

После периода покоя (например, наутро после ночного отдыха) боль отступает, но очередная нагрузка провоцирует ее возвращение. Если пяточную шпору не лечить, болезненные ощущения будут сохраняться даже при малейших движениях, влияя на общее самочувствие больного и мешая ему вести привычный образ жизни.

Часто люди, страдающие плантарным фасциитом, начинают непроизвольно разгружать пяточную область, стараясь не наступать на заднюю поверхность стопы, ходят буквально на носочках. Особенно изменение походки заметно у пациентов, имеющих двухстороннюю пяточную шпору. В результате неравномерной нагрузки на ноги заболевание со временем может осложняться и другими проблемами с суставами — голеностопными, коленными и тазобедренными.

Поскольку ограничения в способности к ходьбе и выраженный болевой синдром невозможно игнорировать, больные с пяточной шпорой стремятся облегчить свое состояние любыми доступными методами. Однако не все из них спешат на прием к врачу, предпочитая воспользоваться советами родственников или решить проблему самостоятельно, с помощью Интернета. Такой подход чреват низкими результатами лечения и даже усугублением состояния — ведь истинную причину симптомов способен установить только врач. Поэтому наилучшим вариантом будет обратиться за квалифицированной медицинской помощью и установить точный диагноз, после чего принять решение об оптимальном сочетании подходов к лечению пяточной шпоры.

При большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата отсутствует универсальный рецепт, позволяющий в короткие сроки избавиться от неприятных симптомов. Пяточная шпора — болезнь, которая протекает по индивидуальному сценарию, поэтому и план лечения у каждого пациента должен быть свой, учитывающий наличие у него сопутствующей патологии, готовность активно участвовать в терапевтических мероприятиях и даже характер профессиональной деятельности.

Самым радикальным методом избавления от пяточной шпоры является операция, но не стоит думать, что такое вмешательство принесет быстрое облегчение, а болезнь уже никогда не вернется. Напротив — работа хирурга потребует последующей реабилитации, а успех в лечении достигается не всегда. Поэтому по возможности не доводите болезнь до той стадии, когда без операции будет не обойтись.

Использование ортопедических стелек и подпятников

Самый простой метод, с которого рекомендуется начинать всем больным, жалующимся на хроническую боль в пятке. Правильно подобранная стелька позволит перераспределить нагрузку на стопу и минимизировать последующую травматизацию плантарной фасции. Если болезнь не зашла слишком далеко — есть шанс, что она отступит без дополнительных лечебных мероприятий.

Применение ортезов

ЛФК

Лечебная физкультура не используется в качестве самостоятельного метода лечения пяточной шпоры, однако может быть назначена в дополнение к другим подходам. Так, укрепление мышц стопы и голени будет полезно пациентом, у которых плантарный фасциит развился вследствие плоскостопия.

Массаж

Опытный мануальный терапевт облегчит боль и улучшит подвижность больной стопы всего за несколько сеансов. Регулярные курсы массажа особенно полезны людям с начальными проявлениями пяточной шпоры — они позволяют отказаться от использования обезболивающих препаратов и физиотерапии.

Местное введение кортикостероидов

Введение кортикостероидов используется в случаях, когда болевой синдром крайне выражен и требуется быстро облегчить страдания пациента. Этот метод нельзя применять длительно, поскольку гормоны отрицательно воздействуют на состояние костей — вымывают из них кальций, что приводит к остеопорозу.

Согревающие растирания

Некоторым больным помогают растирания с использованием согревающих масел и мазей. Улучшение кровоснабжения в пораженной области ускоряет обменные процессы и регенерацию тканей, благодаря чему восстановление фасции происходит быстрее.

Грязевые аппликации

Теплая сульфидно-иловая лечебная грязь накладывается на больную ногу в виде носка на 15–20 минут, что прогревает стопу и оказать терапевтическое воздействие за счет активных компонентов смеси. Стандартный курс лечения составляет 10–15 процедур.

Теплые и минеральные ванны

Эффективность бальнеотерапии в лечении заболеваний костей и суставов была доказана еще в античные времена. Как правило, такой метод лечения возможен на курортах. В России это здравницы, расположенные на Северном Кавказе и в Забайкалье.

Ультразвуковая терапия

Под воздействием ультразвука происходит мягкое прогревание поверхностных и глубоких тканей стопы. В сочетании с нанесением лечебных мазей этот метод позволяет достичь снятия воспаления и облегчения болевого синдрома всего за 2–5 сеансов.

Низкоинтенсивная лазерная терапия

Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пяточной шпоры, снимает отечность, ускоряет заживление фасции. Вопреки мнению некоторых больных, этот метод не убирает уже сформировавшуюся костную шпору, но значительно улучшает самочувствие пациента.

Рентгенотерапия

Воздействие низких доз радиации приводит к уменьшению чувствительности в области пяточной шпоры, что позволяет больному надолго забыть о дискомфорте в стопе. Это безопасный и безболезненный метод, который не требует использования лекарств, что особенно важно для пациентов с аллергией. Важно помнить, что рентгенотерапия противопоказана беременным женщинам.

Ударно-волновая терапия (УВТ) пяточной шпоры

Этот метод появился сравнительно недавно — он основан на способности акустических волн воздействовать на отложения кальция в области соединения плантарной фасции и пяточной кости, что в конечном итоге может привести к усыханию патологического выроста. Таким образом возможно уменьшить или даже полностью удалить пяточную шпору за несколько сеансов, что является панацеей для пациентов, которым не помогают другие терапевтические методики. Результат такого воздействия можно будет увидеть на контрольной рентгенограмме или МРТ после завершения курса лечения.

Оперативное лечение

В ходе операции хирург стачивает костный вырост на пятке, возвращая стопу к естественному состоянию. Однако это не решает проблему травматизации фасции, поэтому больным, перенесшим такое вмешательство, все равно требуются физиотерапия и другие лечебные процедуры в период реабилитации.

Задуматься о профилактике возникновения пяточной шпоры следует каждому из нас — ведь это заболевание с возрастом может развиться у любого человека. Основа бережного отношения к ногам — правильная обувь: не экономьте на туфлях, ботинках и кроссовках, особенно если много передвигаетесь в течение дня. Почаще ходите босиком, откажитесь от шлепанцев в пользу босоножек с фиксированным задником. Регулярно делайте самомассаж стоп с увлажняющим кремом и, если у вас есть лишний вес или плоскостопие, — обратитесь к врачу для получения рекомендаций.

Пяточная шпора — скрытая от глаз окружающих и на первый взгляд несерьезная болезнь, которая в конечном итоге может привести к инвалидности. Будьте внимательны к своему самочувствию, и здоровье ног станет лучшей наградой.

Лечение пяточной шпоры в Москве: 36 врачей, 249 отзывов, цены от 525 до 5000 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению пяточной шпоры в Москве и запишитесь на приём.

Запись на прием

Лечение пяточной шпоры в Москве — отзывы

Понравилась клиника, ее оснащение. Прошла первый курс УВТ у доктора Ракинцева С. И. Врач внимательный, делал терапию продуманно, основываясь на пожеланиях и симптоматике. По сравнению с другими клиник.

Клиника оказалась довольно многопрофильной. Сама посещаю ее уже не первый раз, по разным причинам (гипертония, боли в спине, пяточная шпора) . От гипертонии очень помогла иглотерапия и пиявки, избавил.

Квалификация и профессионализм. Врачебная проницательность. Обратилась к Али Вугаровичу с целым букетом ортопедических проблем. Самыми мучительными из них были постоянная распирающая боль в коленях и .

Хороший доктор с большим опытом. Вежливый и умелый специалист. К Павлу Михайловичу Демидикину обратился с сильными болями при ходьбе, утренней болью в пятке даже без какой-то нагрузки. Думал, что прос.

Я лечусь у Валерия Борисовича уже 20 лет. Последние лет 15 эпизодически, так как сбросил вес и следую рекомендациям от образа жизни до подбора подушек. Консультировался с ним по многим другим вопросам.

Очень нравится Сергей Владимирович. Отличный специалист. Была на приеме 05.03.20. Первый раз к нему попала случайно года два назад. Теперь только к нему. Изначально пошла к нему потому что однажды утр.

Пяточная шпора — это воспалительный процесс, который поражает подошвенную фасцию, поддерживающую продольный свод стопы.

В медицине этот диагноз звучит как “плантарный фасциит”. Для болезни характерно разрастание пяточной кости. которое доставляет человеку массу неудобств и дискомфорта. Недуг проходит несколько стадий развития, каждая из которых сопровождается характерными симптомами.

В самом начале развития болезни человек испытывает дискомфорт и незначительные болезненные ощущения. Но по мере того, как недуг прогрессирует, боль становится все более выраженной и мучительной. В итоге у больного нарушается походка, а в особо тяжелых случаях человек и вовсе не может ходить.

Врачи указывают на ряд факторов, которые могут спровоцировать остеофит: плоскостопие (при котором неравномерно распределяется нагрузка на стопы), микротравмы. В зону риска входят люди с лишним весом, пожилые, а также женщины, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках.

Поскольку сама по себе болезнь не пройдет, ее нужно лечить. В медицине применяют разные методы лечения пяточной шпоры, выбор которых зависит от стадии недуга.

Все подходы разделяют на хирургические и консервативные. В этой статье мы расскажем о каждом из них.

Консервативные подходы к лечению

Если нарост не слишком большой и не доставляет выраженных болезненных ощущений, можно попробовать безоперабельную терапию. В рамках этого подхода применяют комплексную терапию:

Ортопедические стельки при пяточной шпоре . Это специальные стельки или подпяточники, которые равномерно распределяют нагрузку на стопы и разгружают пятку. Эти вкладыши не лечат болезнь, но оказывают выраженный эффект: человек испытывает облегчение, ходьба уже не доставляет дискомфорта. Стельки позволяют предупредить дальнейшую деформацию стопы, тормозят процесс увеличения нароста.

Ударно-волновая терапия . Метод УВТ на сегодняшний день признан одним из самых эффективных. Шпора разрушается под воздействием ударно-волновых импульсов без боли и осложнений.

Медикаментозная терапия. Если человек жалуется на сильную боль, врач прописывает анальгетики, например, аспирин или анальгин, а также назначает противовоспалительную терапию нестероидными препаратами.

Лекарственная блокада. Для этого используют суспензии глюкокортикоидных препаратов, например, кеналога или гидрокортизона.

Медикаментозная терапия направлена на локальное устранение воспалительного процесса. Сами по себе шпору они не лечат, но в комплексе со стельками облегчают состояние пациента.

Помните, что назначать медикаментозное лечение должен исключительно врач!

Оперативные подходы к лечению

Если болезнь запущена, то необходимо обратиться к радикальным методам.

Операция по удалению пяточной шпоры проводится в 3 этапа: сначала врач удаляет нарост, потом в области воспаления частично иссекает фасцию, а затем осуществляет невролиз нервов в области пятки, чтобы освободить их от сдавливания.

Метод болезненный. Но возможна альтернатива — введение эндоскопического зонда через заранее выполненный разрез или прокол. Такая операция имеет меньшую травматичность. Тем не менее, далеко не все врачи выступают за хирургическое вмешательство, ведь есть и альтернативные пути, которые не менее эффективны, но гораздо легче переносятся пациентами.

Лазер, как и УВТ, признан одним из самых эффективных методов. В рамках этого подхода возможно проведение двух типов манипуляций, которые можно условно оценить как низкоинтенсивную (физиотерапевтическую) и радикальную. Рассмотрим оба подхода:

Низкоинтенсивная лазеротерапия. Оказывает терапевтический эффект, но от самого нароста не избавляет. Под воздействием излучения купируется болевой синдром и воспалительный процесс, запускается регенерация тканей. Лазер прекрасно сочетается с медикаментозной терапией, поскольку усиливает действие лекарств, сама процедура протекает без боли и не требует госпитализации или реабилитации пациента, а полученный результат стойкий.

Радикальный метод. Речь идет о дроблении нароста лазером. Этот метод можно отнести к оперативным, но все же он намного эффективнее и малотравматичнее, чем любой другой радикальный метод лечения пяточной шпоры. Он показан, если не помогли консервативные подходы.

Сначала при помощи иглы врач выполняет перфорацию шпоры, чтобы провести внутрикостную анестезию. Затем при помощи лазера он удаляет нарост. Но нужно понимать, что причину возникновения болезни лазер не лечит, поэтому возможны рецидивы. Чтобы их избежать, нужно выявить причину недуга и строго следовать рекомендациям врача по профилактике.

Мы предлагаем только передовые методы лечения пяточной шпоры — ударно-волновую и лазерную терапию. В зависимости от состояния Вашего здоровья и степени тяжести болезни, врач и назначит соответствующее лечение.

У нас работают прекрасные специалисты — опытные практики и внимательные к своим пациентам. Задача наших ортопедов — разработать наиболее безопасную и эффективную схему лечения для конкретного пациента.

Особенно ценят пациенты врача-ортопеда Ворожеева Михаила Ивановича, называя его настоящим профессионалом своего дела, который просто творит чудеса. И это правда!

В медицинском центре ЦРЧ врачи успешно лечат не только шпору, но и эпикондилит, остеохондроз, остеоартроз, болезнь Пейрони, бурситы, лигаментозы, ахиллодинию, посттравматический болевой и мышечно-тонический синдромы, ложные суставы и плече-лопаточную периатропатию, плоскостопие,неправильное или медленное срастание переломов и другие заболевания позвоночника, суставов, костей и мышц.

Обращаясь в наш центр, будьте уверены: Вы доверяете профессионалам, для которых здоровье пациентов — это самая главная ценность.

Пяточная шпора - это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции - плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением "гвоздя в пятке". Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги - сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
затем сделать более плотные растирающие движения;
кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
закончить повтором поглаживания.

5 . В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени - рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии. -->

Наиболее эффективным методом является ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Читайте также: