Узи нижних конечностей при хвн

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.


Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

  • Сахарном диабете I и II типов.
  • Облитерирующем атеросклерозе.
  • Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперлипидемия.
  • Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
  • Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
  • Избыточный вес.
  • Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

  • Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
  • Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
  • Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
  • Изменение цвета кожи, появление шелушения.
  • Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
  • Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
  • Развитие трофических язв.
  • Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

  • Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
  • Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

  • Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
  • Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
  • Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
  • Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.

Виды ультразвуковой диагностики

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

  • Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
  • Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
  • Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

  • За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
  • За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
  • При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

  • Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
  • Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
  • Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
  • Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
  • Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.



Варикоз и хроническая венозная недостаточность — одни из самых распространенных заболеваний периферических сосудов.



АНГИОНОРМ ® — лекарственное средство для лечения варикозного расширения вен и симптомов хронической венозной недостаточности.

Узнать больше о препарате.



Хроническую венозную недостаточность чаще всего диагностируют у женщин. Этому способствуют в том числе гиподинамия, неудобная обувь на высоких каблуках и лишний вес.



Летом флавоноиды защищают растительные клетки от избытка ультрафиолетового излучения, а зимой необходимы для подготовки к холодам. Защитную функцию они способны выполнять и в человеческом организме, помогая ему бороться с отеками, судорогами, тяжестью и другими симптомами варикоза.



Начальные проявления венозной недостаточности очень слабо выражены. Но каждая женщина после 30 лет, заботящаяся о своем здоровье, должна знать, когда необходимо обратиться за помощью к специалисту.



Таблетки от варикоза АНГИОНОРМ ® проявляют стресс-протективную активность, умеренный противоболевой эффект, а также способствуют повышению общей работоспособности.

Подробнее о свойствах АНГИОНОРМ ® .

Заболевания вен нередко называют нашей платой за прямохождение. Кровь, направляясь по венам к сердцу, должна преодолевать силу тяжести, а человекей в этом помогать: заниматься спортом, двигаться, не перегружать себя лишним весом и т.д. Однако в силу разных причин нередко отток крови по венам затрудняется, и это приводит к развитию венозной недостаточности. Сегодня мы поговорим о венозной недостаточности нижних конечностей и вариантах решения этой проблемы.

Формы венозной недостаточности

Согласно определению, венозная недостаточность относится к хроническим заболеваниям вен. Это состояние обусловлено нарушением оттока крови и проявляется в виде отеков, болей, судорог, изменений кожи и подкожной клетчатки, а на поздних стадиях может обернуться трофическими нарушениями вплоть до язв. Почему же оно возникает?

Это объясняется особенностями строения вен нижних конечностей. Мы уже упоминали о том, что кровь по венам ног двигается против силы тяжести, а значит, внутри сосуда должен быть некий механизм, препятствующий ее обратному току. Природа предусмотрела такой механизм: это клапаны, образованные складками внутренней оболочки вены. Если кровь начинает течь обратно, она заполняет эту складку, и просвет сосуда оказывается перекрыт. Вопрос в том, насколько надежно.

А за счет чего кровь течет по сосудам, преодолевая гравитацию? В организме для этого есть два механизма. Первый — работа мышц ног: за счет их сокращения кровь идет по венам вверх (так называемая мышечно-венозная помпа). Именно поэтому мы говорим о том, что преодолеть проблемы с венами помогает физическая активность. Второй механизм — работа диафрагмы, движения которой создают разность давления, необходимую для подъема крови.

В идеале работа клапанов вен надежно противодействует обратному току крови. Однако существует множество факторов, влияющих на их состояние. В их числе:

  • наследственность (в том числе генетически обусловленные нарушения синтеза коллагена);
  • гормональные нарушения, беременность, прием гормональных препаратов;
  • ожирение;
  • недостаточный уровень физической активности;
  • статические нагрузки и т.д.

Неправильно работающие клапаны не полностью перекрывают просвет сосуда. В результате часть крови течет вниз, возникает застой. Стенки вены растягиваются, теряя эластичность и способность восстанавливать форму. Застой крови усиливается, возникают отеки, боли, трофические нарушения. Все перечисленное и является симптомами венозной недостаточности нижних конечностей.

Специалисты говорят о двух формах венозной недостаточности: острой(ОВН) и хронической (ХВН).

Острая венозная недостаточность является следствием резкого нарушения кровообращения в глубоких венах ног, в частности, в результате закупорки тромбом. ОВН может быть следствием различных заболеваний, особенностей свертывающей системы крови, лекарственной интоксикации. В результате нарушения кровообращения пациент чувствует боль, кожа ног приобретает синюшный оттенок, рисунок вен хорошо выражен, нижние конечности быстро и сильно отекают.

Хроническая венозная недостаточность развивается постепенно: от бессимптомного протекания до выраженных болей, отеков и трофических нарушений. Важно помнить, что ХВН может быть следствием варикозного расширения вен, которое пациент оставил без внимания.

Острая венозная недостаточность (ОВН) развивается резко, симптомы проявляются сразу. У этой формы венозной недостаточности не выделяют стадий, в отличие от хронической венозной недостаточности, признаки которой проявляются не сразу.

Буква C обозначает класс заболевания:

Если у пациента отсутствуют субъективные жалобы, то заболеванию присваивают индекс A — асимптоматическое течение. Индекс S говорит о том, что пациенты предъявляют жалобы.

Е обозначает этиологию заболевания:

  • Eс — врожденное заболевание.
  • Ep — причина неизвестна.
  • Es — причина известна: травма, варикоз и т.д.

Буква Аобозначение анатомической локализации заболевания:

  • As — поверхностные вены.
  • Ap — перфорантные вены, соединяющие поверхностные и глубокие вены.
  • Ad — поражены глубокие вены.
  • An — видимых изменений венозной системы не выявлено.

Буква Pпатофизиология, или тип расстройства:

  • Pr — повреждение клапанов.
  • Po — окклюзия, то есть полное прекращение венозного тока.
  • Pr, о — сочетание обозначенных выше типов поражения.
  • Pn — нарушений венозного оттока не обнаружено.

Цифрами от 1 до 18 обозначается сегмент венозной системы, на котором обнаружено заболевание (цифр может быть несколько, в зависимости от распространенности ХВН).

На основании полного описания и оценки состояния пациента определяется уровень его работоспособности. Он описывается четырьмя степенями. При степени ХВН 0 пациент не высказывает жалоб, работоспособность полностью сохранена. Первая стадия означает наличие симптомов, но сохранение работоспособности. Поддерживающие средства пациенту пока не нужны. На второй стадии пациент уже нуждается в медикаментозной поддержке, а третья стадия означает потерю работоспособности даже при получении необходимого лечения.

Частично мы уже коснулись возможных причин развития венозной недостаточности и факторов, способствующих этому. Поговорим о них немного подробнее.

Первая и важнейшая причина — наследственность, которая определяет особенности строения сосудов и тканей. С генетикой связана недостаточность клапанного аппарата, а также сосудистой стенки.

Вторая группа факторов — все патологии и состояния, связанные с нарушением венозного кровотока: травмы, тромбоз, посттромбофлебитический синдром, варикоз.

Третья группа больше относится к особенностям образа жизни: низкий уровень физической активности, ожирение, избыточные нагрузки, особенно связанные с систематическим поднятием тяжестей. И конечно, к серьезным провоцирующим факторам относится гормональный статус и возраст пациента.

Исходя из перечисленных причин ХВН и факторов, способствующих ее развитию, специалисты выделяют следующие группы риска:

  • люди, родственники которых страдают от венозной недостаточности;
  • женщины (гормональные изменения и увеличение веса во время беременности и родов дополнительно способствуют затруднению венозного кровотока);
  • люди с высоким индексом массы тела, ведущие малоподвижный образ жизни, а также люди, чья работа связана со статическими нагрузками (сидячая или стоячая работа);
  • спортсмены.

ХВН может протекать с выраженными симптомами (отеки, судороги, боли, видимый венозный рисунок), но бывают случаи, когда патология не проявляет себя явно. Однако подробное обследование обнаруживает нарушения в работе вен. В рамках диагностики венозной недостаточности выполняются:

По результатам диагностики ХВН назначается лечение, которое обязательно должно включать комплекс мер, как медикаментозных, так и немедикаментозных. В большинстве случаев рекомендуется компрессионная терапия, позволяющая нормализовать движение крови по венам, ЛФК, прописывается определенный двигательный режим и диета, рекомендуется снижение массы тела (если есть ее избыток). К медикаментозным методам лечения относится применение венотонизирующих препаратов (таблетки, гели, мази), а также препаратов, облегчающих ток крови.

Средства, которые применяются при венозной недостаточности, должны обеспечивать комплексное действие по следующим направлениям:

Снятие неприятных симптомов, таких как отеки, судороги, боли. Нередко для этого используются мази, препараты или народные средства, обладающие мягким мочегонным действием (принимать их можно на протяжении ограниченного времени под контролем врача). Для улучшения состояния рекомендуется делать гимнастику, которая снизит остроту проблемы (ЛФК, плавание, ходьба и т.д.).

Повышение венозного тонуса, укрепление сосудистой стенки. Препараты-флебопротекторы обычно содержат флавоноиды — соединения растительного происхождения, которые способствуют улучшению состояния сосудистых стенок. Венотоники выпускаются в виде таблеток и мазей, обычно врачи рекомендуют принимать их курсом.

Снижение вязкости крови, нормализация кровообращения. Особенности кровообращения состоят в том, что при застое вода из крови начинает поступать в окружающие ткани, скапливается там, вызывая отек. Сама же кровь становится гуще, а значит, хуже движется по сосудистому руслу. Решить эту проблему помогают препараты, разжижающие кровь, снижающие ее вязкость, а вместе с ней — риск образования тромбов.

Таким образом, базовые средства медикаментозной терапии при ХВН — это венотоники и препараты, действие которых направлено на защиту вен (флебопротекторы), а также антикоагулянты. Притом желательно, чтобы все эти активные действия были совмещены в одном препарате, обеспечивая комплексный подход к лечению и удобство приема. В совокупности с компрессионным трикотажем, физической активностью и правильным питанием такая терапия облегчает состояние пациента, способствует улучшению самочувствия.

Своевременно назначенное лечение позволяет предотвратить развитие осложнений ХВН:

  • кровотечение;
  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбофлебит.

При успешно проведенном лечении проявления ХВН становятся менее выраженными. Чтобы избежать рецидивов, а также для профилактики врачи дают несложные рекомендации: активный образ жизни (без силовых нагрузок), снижение массы тела, в случае необходимости — ношение компрессионного трикотажа, грамотное применение гормональных препаратов.

Венозная недостаточность — распространенная патология, которая поражает более половины трудоспособного населения. Зачастую люди оставляют первые симптомы ХВН без внимания, что ухудшает состояние и самочувствие. Именно поэтому при появлении первых признаков нарушения венозного кровообращенияотеков, чувства жжения, зуда, болей — нужно обратиться к врачу за консультацией и регулярно применять все средства комплексной терапии, которые будут рекомендованы.

Что это?

В современном мире ультразвук по праву занимает одно из первых мест в арсенале диагностики. Он простой, высоко информативный, недорогой, неинвазивный. Суть методики заключается в отражении высокочастотных волн тканями с последующим отображением на мониторе. Эта диагностика не имеет противопоказаний – ее можно проводить детям, беременным, пожилым, больным с сопутствующей патологией.

Если Вы уже определились с целесообразностью ультразвукового сканирования (либо оно было Вам назначено), хорошо представляете себе задачи, методику проведения, подготовку, показания и другие нюансы, предлагаем записаться на прием:

Если же остались вопросы, мы постараемся максимально полно ответить на них в статье.

Разновидности УЗ-исследования. Что выбрать?

Попробуем выяснить, что значат все эти термины.

УЗДГ вен нижних конечностей – ультразвуковая допплерография – основана на эффекте Допплера, который хорошо известен нам из школьного курса физики – это перемена характеристик волн при движении их источника по отношению к устройству, регистрирующему эти волны. Прибор улавливает быстроту движения эритроцитов и лейкоцитов, в зависимости от скорости меняется частота волн, что выдает на экране кривую, характеризующую быстроту и направление потока крови (фото ниже).


Так зарождалась эта диагностика в середине прошлого века. В настоящее время допплерография, как таковая, не применяется, т.к. не дает возможности видеть просвет сосуда, состояние его стенок, наличие тромбов. Тем не менее, этот термин еще встречается. Если вас направили на такое исследование, скорее всего имелось ввиду дуплексное сканирование, т.к. аппаратов, делающих только ультразвуковую допплерографию, сейчас практически нет.

Дуплексное сканирование (ДС) – позволяет не только получить допплеровскую кривую, но и увидеть стенки и просвет сосуда, что дает возможность визуализировать тромботические массы, сужения, утолщение стенок. Синонимом ДС является УЗАС – ультразвуковое ангиосканирование.



Триплескное ангиосканирование – прибавляет к ДС цветовое прокрашивание потоков крови в зависимости от скорости и направления (т.н. цветной допплер).



На современном этапе УЗИ-аппараты выполняют все вышеуказанные составляющие (рисунок ниже).



Таким образом, если вам назначили УЗДГ, ДС, УЗАС, триплексное ангиосканирование – под этим понимается одно и то же.

Кто делает?

Врач ультразвуковой диагностики. Предпочтительнее, если выполняет флеболог или хирург, который, во-первых, лучше понимает причинно-следственные связи анатомических изменений и заболевания, а во-вторых, может сразу назначить лечение.

Стоимость. Что входит?

Оплата включает в себя обследование обеих ног, протокол выдается на руки сразу.

Наименование Цена
УЗИ вен нижних конечностей 2000 руб.

Показания. Когда делать?

Процедуру назначает медработник. Можно делать и по собственному желанию. Показана в следующих ситуациях:

Боль в ноге (особенно в сочетании с отеком) – бывает при тромбозе

Отечность одной или обеих нижних конечностей – признак тромбоза, хронической венозной недостаточности (ХВН)

Тяжесть, усталость в ногах к вечеру – ХВН

Ночные судороги в икрах – признак ХВН

Болезненное покраснение по ходу вены – симптом поверхностного тромбофлебита

Подготовка к любым хирургическим вмешательствам – для исключения скрытых тромбозов

Потемнение кожи голеней, язвы – характерно для тяжелых трофических расстройств на фоне венозных нарушений

Диффдиагноз с другими заболеваниями (лимфедема, рожа, сердечные отеки, межмышечная гематома и мн.др.)

Зачем нужно перед операцией?

Подготовка

Не требуется. Можно вести обычную жизнь, не ограничивая себя в еде, жидкости. Отмена принимаемых лекарственных препаратов также не требуется. Желательно взять с собой результаты предыдущих УЗИ (если таковые выполнялись), брать с собой пеленку или простыню не надо – мы используем одноразовое белье.

Как проходит процедура?

Требуется раздеться до трусов, узист наносит на обследуемые участки водорастворимый гель, который обеспечивает проведение сигналов при контакте датчика с кожей. После этого доктор водит датчиком в проекции исследуемых областей, регистрируя показатели. Пример можно посмотреть на видео.


Будут проводиться функциональные пробы – вас могут попросить натужиться, задержав дыхание, нажимать на кожу бедер или голеней – это не приносит никакого дискомфорта. По окончании гель вытирают бумажными салфетками – он без запаха, не оставляет пятен на одежде. Сразу после обследования выдается заключение.

От чего зависит результат?

На информативность в основном влияют три фактора – профессионализм исследующего, класс техники и особенности самого пациента.

Знающий специалист даже на слабом аппарате может отлично посмотреть сосуды, его опыт и умения позволяют качественно интерпретировать нечеткую картинку, правильно настроить сканер, применять те или иные приемы для улучшения видимости анатомических структур.

Качественный УЗИ-аппарат также играет большую роль – лучше визуализируются ткани, устраняются помехи, артефакты. Большое количество программ и режимов позволяют правильно настроить прибор под конкретного больного. В качестве УЗИ-аппарата неспециалисту разобраться довольно сложно – можно ориентироваться на производителя – Toshiba, Siemens, Phillips, General Electric.

Многое зависит от особенностей самого человека. Например, тучных людей сканировать труднее, чем худых.

Играют роль и другие нюансы – освещенность в кабинете, время, которое дается на прием.

Расшифровка протокола

Протокол состоит из описательной части и заключения. Дается подробное описание глубокой и поверхностной венозных сетей с акцентом на магистральные коллекторы. Наиболее часто встречающиеся сокращения названий вен – БПВ – большая подкожная, МПВ – малая подкожная, ОБВ – общая бедренная, ПБВ и ГБВ – поверхностная и глубокая бедренные, ПКВ – подколенная, ЗББВ и ПББВ – задняя и передняя большеберцовые. СФС – сафено-феморальное соустье (место, где БПВ впадает в ОБВ), СПС – сафено-поплитеарное соустье (где МПВ впадает в ПКВ). Перфоранты соединяют поверхностные венозные сосуды с глубокими. Недостаточность или несостоятельность означает наличие обратного патологического тока (рефлюкса) крови. Иногда выявляются изменения, не имеющие отношения к венозной системе, например, увеличенные лимфоузлы, кисты Бейкера. Добросовестный узист также описывает и их. В заключении обобщаются выявленные нарушения. Оно не является диагнозом, а лишь обозначает найденные изменения. Пример заключения можно увидеть на фото ниже.



Это значит, что выявлены варикозно расширенные венозные сосуды, причиной появления которых является патологический ток крови по БПВ и перфорантам.

Где лучше сделать?

Москва – большой город. В каждом районе (ЦАО, ВАО, ЮЗАО, ЗАО и др.) есть множество медицинских учреждений, предлагающих эту услугу. При этом высокая стоимость не всегда будет гарантией качества. Есть и государственные поликлиники, где можно все сделать бесплатно (недостаток – сложная запись, нет гарантии квалификации кадров, дефицит времени).

Большое значение имеет время, которое выделяется на пациента - не менее 30 минут. В принципе, худощавого человека, при отсутствии какой-либо патологии, можно посмотреть и за 10 минут, но если будут выявлены нарушения, на их осмотр и интерпретацию может уйти гораздо больше времени (а еще требуется написать подробное заключение).

Преимущества доктора Ельшанского И.В.

Стаж работы – 25 лет, к.м.н.

Доктор Ельшанский не только проводит само исследование, но и является флебологом. УЗ-исследование можно совместить с консультацией, при которой на основании клинических данных и УЗ-картины будут даны рекомендации по лечению.

Хороший аппарат немецкой фирмы SIEMENS

Адекватная цена – 2000 рублей при высоком профессионализме.

Отсутствие очередей – прием ведется строго по записи

Прозрачность процедуры – врач доступным языком даст подробные разъяснения по всем выявленным изменениям

Всегда на связи – у Вас будет личный номер телефона врача, при необходимости, Вы всегда сможете позвонить и задать возникшие вопросы

В клинике периодически проводятся акции

Отзывы

Прием прошел спокойно. Доктор внимательный, вежливый. Нашел у меня варикоз, помимо ультразвука сразу назначил лечение. Если придется делать операцию, тоже пойду к нему. Хороший врач, рекомендую.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.