Уколы кортизона в коленный сустав

Кортизон относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов. Его производят в форме таблеток или раствора в ампулах. Таблетки плоскоцилиндрические, белые (желтоватые)

Для инъекций используют суспензию. Действующий компонент лекарственного средства – кортизона ацетат. В списке вспомогательных соединений сахар, крахмал, стеариновая кислота. В аптеках представлены наружные лекарства с глюкокортикоидом. Мазь с кортизоном называется Гидрокортизон.

1 Терапевтическое действие
2 Назначения
3 Схема лечения, инструкция по применению
4 Противопоказания
5 Побочные реакции, передозировка
6 Взаимодействие с другими препаратами, условия продажи, правила хранения
7 Фармакологические препараты аналоги

Терапевтическое действие

Лекарственное средство оказывает следующее лечебное влияние:

противовоспалительное;
десенсибилизирующее (понижение чувствительности к определенным веществам);
иммунодепрессивное (искусственное угнетение иммунитета);
противоаллергическое;
регулирует обмен белков и углеводов.

Глюкокортикоид в определенной степени влияет на водный и электролитический баланс, способствует выведению калия, задерживает в организме натрий и воду. Вещество активирует глюконеогенез (процесс синтеза глюкозы из не углеводных соединений) и в крови повышается концентрация сахара. При участии Кортизона печень активно запасает гликоген, увеличивается скорость выведения с мочой азота.

Назначения

Согласно инструкции по применению Кортизона рекомендации делаются при следующих патологиях:

хроническая вторичная надпочечниковая недостаточность (возникает на фоне снижения активности и последующей атрофии коры надпочечников);
болезнь Аддисона (или гипокортицизм);
воспалением суставов;
ревматизм, ревматоидный артрит;
аллергические реакции;
бронхиальная астма;
инфекции (мононуклеоз, вирусный гепатит);
воспалительные процессы (острый панкреатит, нейродермит и другие кожные отклонения, гломерулонефрит);
аутоиммунные патологии (гемолитическая анемия, ревматизм, коллагеноз, острые формы лейкоза);
коллапс, шок.

Целесообразность применения глюкокортикоида в период беременности (первые три месяца) и лактации определяется с учетом терапевтического эффекта и степени опасности на ребенка. Продолжительное лечение может вызвать нарушение роста плода.

Риск развития атрофии коры надпочечников у будущего ребенка повышается на последних неделях беременности. При диагностировании патологического состояния у новорожденного проводится заместительная терапия.

Схема лечения, инструкция по применению

Таблетки глюкокортикоида принимают перорально. Инструкция кортизона ацетат рекомендует 3-4-разовый прием с начальной дозой 0,1-0,2 г. Дозировку лекарства постепенно снижают. 0,025 г – рекомендованное количество фармсредства для поддержания лечебного эффекта.

Внутримышечно назначают инъекции Кортизона. Уколы делают ежедневно 1-2 раза, доза – 0,025-0,05 г. Интервал между инфузиями составляет 8-12 часов. Лечащий врач может изменить терапевтическую схему в зависимости от диагноза и состояния пациента.

Для взрослых максимальная концентрация действующего вещества составляет:

одноразовая – не более 0,15 г;
суточная – не более 0,3 г.

Детям назначают кортизон в меньшей дозировке. Ее рассчитывают индивидуально с учетом тяжести заболевания. При продолжительном приеме препарата отслеживают, как растет и развивается ребенок.

Принимают медикамент под строгим контролем лечащего врача. Обязательно наблюдают за показателями:

картина крови;
кровяное давление;
концентрация глюкозы;
масса тела;
состояние центральной нервной системы.

Противопоказания

Фармакологическое средство противопоказано при повышенной чувствительности к его составляющим. Кортизон не назначают при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

патологии органов пищеварительной системы (гастрит, язва, колит, дивертикулит);
заболевания сердца и сосудов (хроническая форма сердечной недостаточности, гипертония, перенесенный инфаркт);
иммунодефицит;
недостаточная функциональность почек;
патологии печени;
инфекционные заболевания (туберкулез, корь, герпес простой, ветряная оспа);
системные грибковые инфекции;
заболевания, вызванные одноклеточными паразитами (амебиаз);
период вакцинации;
патологии эндокринной системы (снижение уровня гормонов щитовидной железы, сахарный диабет,тяжёлое нейроэндокринное заболевание-болезнь Кушинга);
предрасположенность к тромбоэмболии;
глаукома;
остеопороз;
полиомиелит;
психические заболевания;
ожирение;
пожилой возраст;
реабилитация после операции.

Побочные реакции, передозировка

Длительность приема и дозировки определяют проявление побочных реакций. Негативная реакция прослеживается со стороны большинства физиологических систем организма:

Эндокринная. Наблюдается снижение толерантности к глюкозе, развивается сахарный диабет стероидный (вторичный инсулинозависимый, возникает на фоне избытка глюкокортикостероидов), снижается секреция надпочечников, проявляется синдром Иценко-Кушинга. У детей происходит задержка полового созревания.
Кровеносная. Нарушается сердечный ритм, повышается артериальное давление, велик риск развития тромбоэмболических осложнений.
Пищеварительная. Проявляются тошнота, рвота, метеоризм, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), провоцируется стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нервная система. Нарушается сознание, появляется беспричинное беспокойство, возникают галлюцинации, имеют место паранойя, психоз. Повышается внутричерепное давление, фиксируются головокружения и головные боли. Возможны повреждения зрительного нерва, происходит дезориентация, развиваются вторичные инфекции органов зрения, нарушается сон.
Опорно-двигательная. Формируются стероидная миопатия, атрофия мышечной ткани, возникает остеопороз, имеет место разрыв сухожилий. В детском возрасте замедляются процессы окостенения.
Обмен веществ. Происходит быстрый распад белков, жидкость задерживается в организме, увеличивается масса тела, повышается потливость, усиленно выводится калия.
Кожа. Истончается дерма, появляются стероидные угри, медленно проходит регенерация, нарушается пигментация.
Проявляются аллергические реакции.
В отношении лекарственного средства имеет место синдром отмены.

При употреблении повышенных доз препарата усиливается проявление побочных реакций, возникают признаки гиперкортицизма. Для облегчения состояния при передозировке проводится симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами, условия продажи, правила хранения

Кортизон усиливает терапевтическое влияние антиагрегантов (препараты, уменьшающие образование тромбов), антикоагулянтов (лекарственные средства, угнетающие реакции свертывания крови, препятствуют тромбообразованию).

Фармпрепарат повышает вероятность возникновения побочных реакций сердечных гликозидов, женских половых гормонов, стероидных андрогенов, нестероидных противовоспалительных средств, некоторых противоопухолевых лекарств и антибиотиков с противогрибковой активностью.

Кортизон продается в аптеках по рецепту врача. Лекарственное средство следует хранить при комнатной температуре, в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Фармакологические препараты аналоги

Структурные Кортизон аналоги (по действующему веществу) – препарат Кортизона Ацетат. Другие глюкортикоиды по фармакологической группе:

Авамис;
Адвантан;
Бетадерм;
Дексаметазон;
Преднизолон;
Флуцинар;
Целестодерм В и другие.

Уколы кортикостероидов в колено при определенных заболеваниях – это обычная практика уже на протяжении длительного времени. Но, некоторые врачи обеспокоены тем, что они могут иметь неблагоприятные долгосрочные побочные эффекты. Несмотря на это, многие пациенты испытывают значительное облегчение после уколов кортикостероидами.

Заболевания коленного сустава, которые обычно лечат гормонами

Кортикостероиды используются для лечения различных заболеваний коленного сустава, таких как:

тендинит,
бурсит,
остеоартрит.

Первое, что нужно отметить, это то, что препараты данного ряда не предназначены для системного использования. Кортикостероиды могут обеспечить кратковременное облегчение боли в колене, но с течением времени положительный эффект пройдет. Из-за этого полезность инъекций кортикостероидов очень ситуативная.

Профессиональные спортсмены иногда получают такие уколы, чтобы пройти ключевые игры в течение сезона. Кто-то, планирующий длительный многонедельный отпуск, может получить инъекцию, чтобы максимизировать мобильность в свободное время. Независимо от причины боли в колене, врач взвешивает все за и против инъекций кортизона, прежде чем принимать решение о лечении.

Как и любое лечение, инъекции кортикостероидов подходят не для всех пациентов, и результаты эффективности могут отличаться.

Только 40% пациентов отмечают улучшение самочувствия после уколов кортизона при артрите коленного сустава. Те, кто хорошо реагирует на лечение, получают минимальную пользу. Эффективность инъекций кортизона часто оценивается по сравнению с инъекциями солевого раствора плацебо, которые не содержат реальных лекарственных ингредиентов.

Через месяц после прохождения курса лечения те, кто получил инъекции кортизона, сообщают, что чувствуют себя немного лучше, чем те, кто получал плацебо. Это нужно учитывать и сопоставить эту выгоду с возможными побочными эффектами и долгосрочными последствиями, связанными с лечением.

Как долго длится эффект от инъекций кортизона?

Снижение боли в колене при уколах кортизона обычно достигают максимума через две недели и могут сохраниться до 24 недель. Через 24 недели боль в колене имеет тенденцию возвращаться к своей первоначальной интенсивности. Также стоит отметить, что после первых нескольких недель лечения пациенты, как правило, видят очень незначительные преимущества от уколов кортизона по сравнению с плацебо.

Уколы кортизона, как правило, хорошо переносятся, при этом наиболее распространенным побочным эффектом является болезненность в месте инъекции. Однако есть несколько других более серьезных побочных эффектов и осложнений, которые могут возникнуть после укола.

После получения инъекции примерно 10-20% пациентов временно испытывают головокружение, тошноту, потливость и ощущение слабости.
Почти 10% пациентов испытывают увеличение симптомов после укола кортизона. Боль обычно проходит через 3-5 дней, после чего лечение проходит нормально.
Инфекции от уколов кортизона редки (0,05%). Тем не менее, нужно следить за коленом на предмет чрезмерного отека и покраснения.
Ускоренная дегенерация хряща. Уколы кортизона резко увеличивают разрушение суставного хряща в суставах. Одна инъекция может ухудшить регенерацию хряща на срок до 16 недель.

Занятия спортом после инъекций кортизона

Как это ни парадоксально, некоторые научные исследования показывают, что, возможно, целесообразно меньше заниматься физическими упражнениями после укола кортизона.

Исследование на животных показало, что у 100% крыс наблюдается ускоренная дегенерация хряща после инъекций. У крыс, которые занимались физическими упражнениями одновременно с лечением, в 70% наблюдались признаки выраженной дегенерации хряща. Эта тенденция наблюдалась и у людей. Проблема, по сути, имеет две стороны:

Уколы кортизона в колено уменьшают способность хряща восстанавливаться на клеточном уровне. При этом, повышается активность из-за отсутствия болевых ощущений, что в свою очередь ускоряет дегенерацию.

Есть ли альтернатива кортизону

Среди препаратов, которые используют для инъекций в коленный сустав, стоит добавить гиалуроновую кислоту.

Немедикаментозное лечение. Может применяться, если есть опасения по поводу негативных побочных эффектов, связанных с инъекциями и оральными болеутоляющими средствами. Основное внимание здесь уделяется тому, чтобы избежать или отложить операцию, избавиться от обезболивающих препаратов и улучшить здоровье коленного сустава.

Ортезы и бандажи для разгрузки коленного сустава

Если у вас остеоартрит коленного сустава, то врач может назначить специальные ортезы и бандажи. Они снижают давление между костями в коленном суставе - значительно уменьшая боль.

Решение по поводу применения того или иного метода лечения принимает врач с учетом состояния пациента, индивидуальной переносимости препаратов и многих других факторов.

Давайте в данном материале рассмотрим, что представляют собой уколы кортизона, так как это очень важно знать. Сразу упомянем, что кортикостероиды необходимы для снятия воспалительного процесса, а также для избавления от заболеваний, суть которых связана с нарушениями в работе иммунитета. Специалисты отмечают, что необходимость использования таких препаратов часто наблюдается у спортсменов из-за серьезных нагрузок. Уколы кортизон не является каким-либо конкретным препаратом, под ними принято понимать совокупность лекарств, действие которых направлено на одну цель, упомянутую ранее.

Многие люди ежедневно страдают от каких-либо проблем со здоровьем, травм и других нарушений, серьёзно сказывающихся на состоянии организма и общем самочувствии, причём даже врачам не всегда удаётся сразу понять, как помочь человеку, например, тот же кортизон оказывают положительный эффект далеко не во всех случаях.

Действие лекарства Кортизон

Кортикостероиды способны самостоятельно вырабатывается в организме здорового человека, а именно — в надпочечниках. Как несложно догадаться, их принято относить к гормонам, точнее, к катаболикам, которые обладают функцией подавления воспалительных процессов.

Специалисты на протяжении длительного времени изучали эти кортикостероиды, вследствие чего они разработали рассматриваемый препарат высокой эффективности, причём он считается одним из первых гормонов, которые удалось синтезировать. Конечно, со временем специалисты изобретали и другие гормоны и многие подобные средства, но кортизон всё же до сих пор является крайне эффективным лекарством, воздействующим на организм таким образом, что ему удаётся выйти из состояния шока. Также подавить воспалительный процесс и повысить функции иммунной системы.

Отметим, что эффективность это средства будет сохранена только тогда, когда вы не станете нарушать установленные правила использования:

ни в коем случае нельзя применять это средство самостоятельно, так как его эффективность будет наблюдаться только в совокупности с другими лекарствами, да и вы можете допустить ошибку во время введения, которая также приведет к некоторым серьезным последствиям ;
важно знать меру при использовании этого средства, так как его передозировка может быть очень опасна, то же самое касается и числа применений (чаще всего врачи рекомендуют ограничить инъекции кортизона на 3 уколах, сделанных за один год);
обязательно необходимо сдать рекомендуемые врачом анализы до того, как будет поставлена инъекция, ведь без этого заранее нельзя предсказать, как организм отреагирует на укол;
ни в коем случае не перенапрягайте то место, куда будет поставлен укол, ведь это может закончиться серьёзными последствиями, например, разрывом связок.

Обратите внимание! Человеку, далекому от медицины, может показаться, что это средство работает, как обезболивающий препарат, но это мнение ошибочно. Да, болевые ощущения уходят после того, как будут поставлены уколы с препаратом кортизон, но это происходит не из-за подавления очага боли. Средство направлено в первую очередь на снятие воспалительного процесса, который обычно оказывает сильное давление на мышцы, что и вызывает боль, но она уходит при уменьшении покраснения. Характерной особенностью рассматриваемого лекарства также является то, что оно обладает довольно длительным эффектом, ведь гормон может действовать на протяжении нескольких недель, после того, как он был введён.

Показания к проведению кортизона

Ранее уже было упомянуто, что кортизон лекарство не может применяться постоянно, а рекомендуемым ограничением являются три укола за один год. По этой причине используются рассматриваемые инъекции только при назначении лечащего врача, то есть при наличии серьёзных показаний для проведения. Среди болезней, при которых необходимы эти уколы, выделяют следующие заболевания:

наличие бронхиальной астмы или же экземы;
нахождение пациента в шоковом состоянии;
наличие такой болезни, как вирусный гепатит;
заболевания онкологического характера;
возникновение серьезных аллергических реакций, подавление которых можно произвести посредством применения этих уколов;
нейродермиты;
наличие мононуклеоза инфекционного характера;
надпочечниковая недостаточность, а также ослабление функций данного органа;
наличие заболеваний кожных характера, например, псориаза или даже келоидных рубцов;
наличие каких-либо проблем, связанных с органами дыхания;
развитие различных воспалительных процессов, например, бурсит или артрита;
нарушения, имеющие аутоиммунный характер, среди которых наиболее распространённым является красная волчанка;
различные проблемы, связанные с позвоночным столбом, например, грыжи или же стеноз;
ревматизм.

Важно! На самом деле, существует гораздо более широкий список проблем со здоровьем, при которых уколы кортизон являются рациональным вариантом комплексной терапии, то есть при любом заболевании на их применении ограничиваться точно не стоит. Обязательно следует согласовывать с квалифицированным специалистом применения любого лекарства, тем более такого сильнодействующего, как это, да и ставить инъекции самостоятельно не стоит.

Стоит отметить, что они инъекции кортизона, как понятно из перечня болезней, при которых они применяются, могут ставится специалистами из различных областей, причём чаще всего укол делает именно врач, диагностировавший проблему. Например, при получении серьезной травмы на тренировке укол, скорее всего, делать будет спортивный врач, приставленный к вашей команде, также это могут доверить хирургу-травматологу или специалисту из смежной области. Вот специалисты, которые делают эти уколы чаще всего:

онкологи;
аллергологи-иммунологи;
хирурги, а также ортопеды;
терапевты и педиатры;
реабилитологи;
специалисты по оказанию физиотерапевтической помощи;
врачи-дерматологи;
эндокринологи;
спортивные врачи.

Обратите внимание! Наличие вышеупомянутых специалистов в данном списке ещё не означает, что их профессия должна ассоциироваться с постановкой уколов. Допускаются врачи способные оказать необходимую медицинскую помощь такого рода, если этого будет требовать определённая ситуация.

Особое внимание следует уделить изучению противопоказаний при рассмотрении какого-либо средства лечения, так как любой препарат может только значительно ухудшить ситуацию, если будет использован неправильно, а сильнодействующие медикамент. Он может навредить организму вплоть до серьезных проблем со здоровьем или даже до смерти человека, в любом случае нарушения будут иметь непредсказуемый характер. Заранее поставьте врача в известность обо всех хронических заболеваниях и проблемах со здоровьем, наблюдаемых вас кроме рассматриваемой болезни, ведь повлиять на возможность постановки такого укола может очень многое. Вот распространённые проблемы, которые способны помешать возможности использования такого средства:

климакс;
болевые ощущения в области головы или даже спины;
кровотечения;
повышенное количество глюкозы в крови;
проблемы, связанные с надпочечниками;
повреждения различной степени, связанные с нервами (помогает Кокарнит);
инфекционные поражения различного рода;
изменения, связанные с оттенком кожи или даже полная её атрофия;
ухудшение состояния сухожилий, а также костей или связок.

Обратите внимание! Да, кортизон является крайне эффективным препаратом, но только в том случае, если применяется правильно. По этой причине важно заранее проверить возможности использования таких уколов, а только после ставить их. Дело в том, что это лекарство носит гормональный характер, следовательно, его влияние на организм человека крайне существенно. Упомянем и то, что данный искусственный гормон не может полностью заменить естественный, которое вырабатывается в надпочечниках, но на время он способен неплохо его дополнить.

Разновидности уколов

В зависимости от ситуации используются различные инъекции кортизона, разделяемые на типы:

Местные. Как понятно по названию, укол такого рода ставится в определенную зону организма и действует только в этой области, причём рассматриваемый участок в большинстве случаев небольшой. Среди местных инъекций стоит выделить внутрисуставные варианты, к которым прибегают специалисты чаще всего.
Системные. Уколы системного характера способны значительно уменьшить воспалительный процесс либо во всём организме, или в какой-нибудь обширной его области, также все уколы такого рода воздействует на иммунитет, оказывая положительное влияние.

Также инъекции кортизона разделяются по методу использования, среди них:

Эпидуральные. Инъекция эпидурального характера представляет собой укол кортикостероида, который вводится в зоне позвоночного канала и дает возможность уменьшения воспалительного процесса в этой области, что значительно облегчит боль и поможет избавиться от проблемы в качестве части комплексной терапии. Отметим, что в подобных случаях лекарство обязательно должно быть объединено с анестетиком, способным уменьшить болевые ощущения от самого укола.
Внутрисуставные. Внутрисуставные варианты инъекций также встречаются крайне часто, а характеризуется они, как понятно из названия, введением лекарства внутрь самого сустава, как и эпидуральные уколы, относятся к местному типу. Отметим, что несмотря на распространенность и относительную простоту введения, этот процесс должен осуществляться в специальных условиях и опытным врачом.
Внутримышечные. Внутримышечные уколы предполагают введение кортизона внутрь мышц, причём это уже относится к инъекциям системного типа, так как лекарство впоследствии распространяется по всему организму.
Внутривенные. При введении средства в кровь, а именно — в вену, действие также носит системный характер, так как и по кровотоку лекарство быстро распространяется по организму, подавляя все воспалительные процессы. Средства такого рода чаще всего применяют при наиболее серьёзных воспалениях и других проблемах со здоровьем.
Внутрикожные (интрадермальные). Под кожу средства ставятся при небольших повреждениях, требующих воздействия местного характера. Речь, конечно, идёт про те случаи, когда проблема заключается в кожных болезнях.

Возможные осложнения

Ранее мы уже подробно разбирали список противопоказаний к применению кортизона, а также упоминали, что при введении лекарства при их наличии появляются огромные риски и проблемы. Среди возможных осложнений выделяют следующие нарушения:

появление проблем, связанных с надпочечниками;
образование кровотечений различного характера;
инфекционные заболевания;
повреждения, связанные с нервами или хрящами;
повышение уровня глюкозы в крови;
проблемы, связанные со сном;
боли, локализующиеся в области спины;
головные боли;
изменения цвета кожи или же её полная атрофия;
изменения менструального характера;
местные реакции на укол;
ослабление костей, связок, а иногда и хрящей.

Боль нередко существенно ослабляется после инъекций, а появление небольших неприятных ощущений в месте укола — это чаще всего нормальное явление. Следуйте всем рекомендациям специалиста после введения средства. В этом материале не была приведена инструкция по применению кортизона в уколах, потому что крайне не рекомендуется ставить эти инъекции самостоятельно, делать это может только квалифицированный врач.

Внутрисуставная инъекция - одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
при бурсите, синовите и тендините;
при артритах и артрозах;
при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Артрит и артроз никогда не проходят сами по себе. Лечить эти заболевания, бесконтрольно принимая обезболивающие, недопустимо — заглушая боль таблетками, вы теряете время и позволяете болезни разрушить сустав до такой степени, что операция станет неизбежной.

Читайте также: