Травмы коленного сустава консультация


Повреждение ноги сразу громко заявляет о себя резкой болью, отеком и скованностью движений. Столь яркая симптоматика сигнализирует о том, что визит к травматологу нельзя откладывать. Специалисты клиники Доктора Глазкова предлагают пациентам эффективное лечение любых повреждений колена. На приеме врач установить вид и степень повреждения ноги, назначит подходящую терапию и выдаст рекомендации относительно дальнейшей реабилитации. Клиника работает в Москве, но готова принять пациентов со всех регионов.

Травмы коленного сустава виды

Травма коленного сустава лечение напрямую зависит от характера повреждений и степени их тяжести. Травматологи квалифицируют повреждения по нескольким видам.
Любая из таких травм негативно сказывается на самочувствии человека, доставляя пациенту боль и дискомфорт, а также сковывает движения, мешая вести привычный образ жизни. Чтобы назначить адекватное лечение, медики клиники Доктора Глазкова проводят ряд диагностических мероприятий, включающих:

  • рентгенологическое обследование;
  • МРТ;
  • пальпация;
  • артроскопию;
  • ультразвуковое исследование суставов.

Установить правильный диагноз, когда подозревается травма связок коленного сустава или другое повреждение, можно только при комплексном обследовании ноги. Специалисты отмечают, что, чем раньше пациент обратится в клинику, тем ниже риск осложнений и негативных последствий в период реабилитации.

Травма коленного сустава симптомы

Травма мениска коленного сустава - одно из самых частных явлений во врачебной практике травматологов. Такая статистики объясняется высокими нагрузками на эту часть опорно-двигательной системы и особенностями строения скелета. Несмотря на частоту диагностирования, повреждения чаще всего носят легкий характер. Большинство повреждения человек получает в повседневной жизни. Травмы коленных суставов реабилитация может проводиться амбулаторно после оказания первой помощи в травмпункте.

Помимо прочего, колени нередко страдают во время спорта. При этом характерно, что тяжесть и тип повреждений могут разниться. Наиболее часто врачи ставят диагноз закрытая травма коленного сустава в результате:

  • падений;
  • неправильного выполнения спортивных упражнений;
  • чрезмерных нагрузок на опорно двигательный аппарат;
  • автодорожных происшествий;
  • несчастных случаев на производстве.

Процент внутрисуставных переломов сустава тоже высокий. При постановке такого диагноза, назначается амбулаторное лечение с применением восстанавливающих препаратов и выполнением процедур физиотерапии. В большинстве случаев нарушение коленного сустава, медики дают благоприятный прогноз на полное восстановление.

Боль в коленном суставе травма ушиб


Диагноз подразумевает отсутствие признаков нарушение целостности, повреждение распространяется только на мягкие ткани. Для заключения проводится диагностика травм коленного сустава стандартными методами. Нельзя недооценивать такие повреждения, ведь даже при незначительных ушибах страдают внутрисуставные элементы, что провоцирует травма коленного сустава гемартроз. Если вовремя не заметить нарушение, пациенту грозит развитие сложного воспалительного процесса и сепсис. После поступления пострадавшего в клинику Доктора Глазкова, медики вначале исключают более серьезные повреждения колена, после чего назначают адекватное лечение, подходящее конкретному пациенту. Травмы и заболевания коленного сустава имеют такую симптоматику:

  • острая или ноющая боль;
  • легкая либо умеренная отечность;
  • кровоподтеки;
  • частичная ограниченность движений.

При этом пальпация ушибленного места не доставляют пациенту дискомфорта. В некоторых случаях, в суставе скапливается кровь. Важно сразу исключить этот симптом, чтобы предотвратить развитие гамартроза, при наличии которого невозможно обойтись без пункции.

Гемартроз. Терапевтические мероприятия

Гемартроз удается выявить уже на первом этапе обследования во время проведения УЗИ диагностики, рентгенографии или КТ. При постановке такого заключения, пациенту будет незамедлительно предоставлена первая медицинская помощь. Для этого выполняется пункция — выкачивание жидкости из структуры суставных тканей. Если степень повреждения ноги носит легкий характер, человеку просто рекомендуют двигательный покой. В случае более сложных повреждений, травматолог может принять решение о накладывании гипса. Несколько первых дней после повреждения, пациенту рекомендуют прикладывать холод к ушибленному месту, вне зависимости от причины травмы коленного сустава. Далее составляют график повторных осмотров, при необходимости, проводят пункцию вторично. Особо актуальны проблема для тех, у кого получена травма коленного сустава при беге в результате сильного механического воздействия.

Травма связок коленного сустава лечение


  • Травма боковой связки коленного сустава, отвечающего за то, чтобы голень не смещалась наружу. Спортивные травмы коленного сустава часто затрагивают именно внутреннюю связку. Травма внутренней боковой связки бывает частичной или полной, исходя из чего, пациенту назначают подходящие терапевтические меры.
  • Травмы крестообразных связок коленного сустава встречается реже остальных видов, возникает, как результат форсированного смещения голени назад.
  • Травма мениска коленного сустава симптомы проявляют себя ярче, чем в остальных случаев. Сустав теряет возможность нормально выполнять функцию амортизации. Травма коленного сустава разрыв мениска чаще всего диагностируется при кручении на голени при выполнении сложных спортивных упражнений.

Непосредственно в момент получения одной из вышеперечисленных травм, пострадавший ощущает резкую боль, люди с низким болевым порогом могут испытать даже болевой шок. Разрыв связок часто может сопровождаться характерным щелчком. Еще до обращения в клинику Доктора Глазкова, пациент самостоятельно замечает нестабильность коленной чашечки, чувствует смещение голени.

Травма коленного сустава разрыв связок осмотр и диагностика

Травма коленного сустава растяжение связок подразумевает сложную диагностику в условиях профильной клиники. Пальпация поврежденного места доставляют пациенту сильнейшую боль, поэтому для проведения комплексного обследования, специалиста клиники Доктора Глазкова используют анестезию. Во время ощупывания и проведения УЗИ, КТ, после применения анальгетиков, человек не чувствует даже малейшего дискомфорта. После снятия первых признаков растяжения, сохраняется чувство нестабильности. Чтобы не допустить усугубления нарушений связок, больному рекомендуют фиксировать ногу.

Травмы сухожилий коленного сустава усложняются тем, что при длительном восстановлении у многих пациентов отмечаются признаки посттравматического артроза. Чтобы не допустить столь неприятных осложнений, важно не пропускать сеансы лечебной физиотерапии и соблюдать все рекомендации лечащего врача в период реабилитации.

Травма связок коленного сустава симптомы и диагностика


Наиболее распространенным методом определения типа и степени повреждения суставов, является рентгенологическое исследование. Также широко используется МРТ, во время проведения, которого можно выявить нарушения целостности одной или нескольких связок.

В самых сложных случаях специалисты клиники доктора Глазкова используют артроскопическое исследования, позволяющее, не только установить правильный диагноз, но и реализовать некоторые терапевтические меры. Травма мениска коленного сустава лечение обычно имеет такую схему:

  • пункция;
  • наложение гипса на срок около месяца;
  • отклонение ноги в травмированную сторону (при необходимости);
  • лечебная физкультура и мануальная терапия после снятия гипса.

Травма мениска коленного сустава операция требуется только в случае полного разрыва. В период реабилитации назначаются стандартные терапевтические методы, как и при других видах повреждений. Часто в период восстановления пациент испытывает сильные боли, поэтому без применения анальгетиков не обойтись. Также в обязательном порядке специалист назначает прием антибиотиков, необходимых, чтобы исключить развитие воспалительного процесса.

Профилактика осложнений

Спортивные травмы коленного сустава лечение обязательно включает занятия лечебной физкультурой с минимальными нагрузками. Это нужно, чтобы сохранять тонус мышц и двигательную активность. Кроме того, пациенту назначают курсы лечебного массажа. Если своевременного обратиться за квалифицированной медицинской помощью и соблюдать все рекомендации лечащего врача, то травма надколенника коленного сустава и другие повреждения удастся полностью излечить, не рискуя получить осложнения в виде хромоты и прочих неприятных сюрпризов. Специалисты клиники Доктора Глазкова во время работы с пациентами используют современные эффективные методы, поэтому прогнозы лечения почти всегда положительные.


Поможем восстановить двигательную активность

Лечение травмы колена в экспертной клинике методиками ведущих клиник Европы

Преимущества клиники

Обратившись клинику, пациенты получают массу преимуществ:

  • Профессиональный подход. Прием проводят специалисты, прошедшие сертификацию;
  • Качественная диагностика. Выясняем степень самочувствия и лишь после определяем терапевтическую схему;
  • Доброжелательная, комфортная обстановка. Создаем все условия для безболезненного лечения;
  • Длительный лечебный эффект;
  • Надежные фармакологические средства. Используем препараты, не имеющие отрицательных побочных симптомов;
  • Без ухудшения самочувствия. Вы снова станете активным, сможете возобновить прежний ритм жизни.

Мы вылечим любое суставное заболевание. Сделаем вашу жизнь интересной, яркой, полной эмоций и радости.

Травма коленного сустава: описание, причины

Травма коленного сустава – повреждение, возникающее при высоких нагрузках на коленную часть ноги. Оно выражается в повреждениях мягких тканей и костной структуры. Может выглядеть как легкий ушиб, перелом внутри сустава. Самые распространенные причины – это падение с разных высот или удар по колену. Подобные ситуации нередко возникают в быту, на производстве, во время занятий спортом.

Специалисты определяют различные виды травмы коленного сустава. В перечень входят:

  • Ушиб коленного сустава;
  • Повреждения связочной системы в области коленного сустава;
  • Повреждение коленной чашечки;
  • Травма мениска;
  • Вывих надколенника;
  • Разрыв или растяжений сухожилий;
  • Переломы костей, из которых состоит сустав.

Каждое из заболеваний имеет определенные признаки.

Признаки и лечение травмы колена

К основным симптомам травмы колена относят болевые ощущения, отечность, гематомы. При растяжении связок нога подворачивается. Повреждение мениска сопровождается болевыми ощущениями и нестабильностью, в зависимости от степени повреждения. Наблюдают сильную боль с боковой части сустава. Если костная структура нарушена, то налицо интенсивные болезненные ощущения.

При нарушениях функций коленного сустава лечатся только после предварительного обследования. Пациент проходит УЗИ, МРТ или рентгенографию. После полученных результатов врач назначает курс терапии.

Для лечения заболеваний коленного сустава в клинике используются точное оборудование и современные методы. Мы проводим:

  • УЗИ костных и хрящевых структур, связочных и мышечных тканей.
  • Ударно – волновую терапию (УВТ) с применением новейшего аппарата не инвазивной ударно-волновой терапии BTL- 6000 SWT Topline.
  • Лазерную физиотерапию (ЛФТ) на основе аппарата не инвазивной лазерной терапии.
  • Инъекции суставов с использованием высоко технологичных и современных препаратов.

Для полной реабилитации травмы коленного сустава подбирают эффективные способы регенерирующей терапии. Результаты лечения - полное восстановление двигательной активности, отсутствие любых признаков болевых ощущений.

Часто задаваемые вопросы

Необходимо приложить холод на 15 -20 минут. Повторять процедуру через час в течение нескольких дней.

Необходимо приложить холод на 15 -20 минут. Повторять процедуру через час в течение нескольких дней.

Нога должна быть в покое. Не заниматься самолечением, немедленно обратиться к врачу.

Нога должна быть в покое. Не заниматься самолечением, немедленно обратиться к врачу.

К травме прикладывают холод, назначают обезболивающее. Поврежденный сустав неподвижен.

К травме прикладывают холод, назначают обезболивающее. Поврежденный сустав неподвижен.

Травма коленного сустава - Цены

Наименование медицинской услуги Цены на медицинские услуги в рублях
Консультация
Прием врача высшей категории травматолога-ортопеда 3 500,00
Прием травматолога-ортопеда 2 500,00
Повторный прием травматолога-ортопеда 1 500,00
УЗИ
УЗИ одного сустава 1 200,00
УЗИ двух суставов 2 000,00
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Аппарат неинвазивной ударно-волновой терапии BTL- 6000 SWT Topline
УВТ 1-ой анатомической области 10 минут 1 500,00
УВТ 1-ой анатомической области 20 минут 2 000,00
УВТ 1-ой анатомической области 30 минут 3 000,00
УВТ 1-ой анатомической области 40 минут 4 000,00
УВТ 1-ой анатомической области 60 минут 5 500,00
Лазерная физио-терапия
Аппарат неинвазивной лазерной терапии ЛАЗМИК
Лазерное лечение одного сустава (не более 10 мин) (1 процедура) 2 000,00
Лазерное лечение одного сустава (не более 10 мин) (10 процедура) 18 000,00
Лазерное лечение двух суставов (1 процедура) 3 800,00
Лазерное лечение двух суставов (10 процедура) 36 000,00
ВЛОК (1 процедура) 1 300,00
ВЛОК (10 процедур) 7 800,00
Инъекции суставов
ВСИ Гиалган, Италия (1 инъекция) 15 500,00
ВСИ Гиалган, Италия (5 инъекций) 69 750,00
ВСИ Хиалубрикс, Италия (1 инъекция) 17500,00
ВСИ Хиалубрикс, Италия (3 инъекции) 46 700,00
ВСИ Хаймовис, Италия (1 инъекция) 32 000,00
ВСИ Хаймовис, Италия (2 инъекция) 56 500,00
Регенерирующая терапия суставных поверхностей
Внутримышечная инъекция(1 инъекция) 650,00
Внутримышечная инъекция(10 инъекция) 6 000,00
Внутримышечная инъекция(25 инъекция) 14 500,00
Инфузионная терапия
Инфузионная терапия (1 процедура) 2 700,00*
Инфузионная терапия (10 процедур) 24 000,00*
Пери – артикулярная инъекция 7 500,00
Лечение киста Бейкера 8 500,00
*Стоимость указана с учетом лекарственных препаратов
Плазмотерапия
Аутоплазменная терапия PRP (plasma rich platelets) 1 процедура 18 200,00
Аутоплазменная терапия PRP (plasma rich platelets) 3 процедуры 49 200,00
Процедурный кабинет
Взятие крови 200,00
Забор материала на исследование 200,00
Внутримышечная, подкожная, внутрикожная инъекция 300,00*
Внутривенное струйное вливание 500,00*
Внутривенное капельное вливание 1 000,00*
Перевязка степень сложности 1 300,00
Перевязка степень сложности 2 600,00
Перевязка степень сложности 3 1 000,00
Снятие швов 300,00
* Без стоимости лекарственных препаратов
Одноразовые расходные материалы для процедуры 100,00
Одноразовые стерильные расходные материалы для процедуры 300,00

Травмы коленного сустава – разрыв или растяжение сухожилий, переломы костей (надколенника, большой и малой берцовой кости, бедренной кости), повреждение менисков. Подобные проблемы широко распространены. Травмы часто дифференцируют по степени тяжести – от несильных повреждений тканей до раздробления костей. Получение ушибов коленного сустава обычно происходит при падениях. О травмировании колена может свидетельствовать болевой синдром, отечность тканей, а также ограниченность в подвижности. Обычно повреждение сопровождается кровоизлиянием в полость сустава. Для постановки диагноза используют следующие методы: рентген, ультразвуковая диагностика, артроскопия, компьютерная томография, МРТ. Лечение зависит от локализации и степени повреждения.

Общие сведения

Повреждения колена – занимает лидирующее место среди других травм. Такая позиция связана с особенностями нормальной анатомии (строения) и физиологии (нагрузки) коленного сустава. Большая часть травм появляется при падениях, ударах. Полученные повреждения обычно относятся к легким ушибам, поэтому лечение проводят у травматолога амбулаторно. Также часто колено травмируют спортсмены любители и профессионалы. У них характер повреждений коленного сустава гораздо серьезнее.

Менее часто фиксируют случаи получения травм колена при дорожных авариях, падениях с высоты, а также на производстве. Для больных, которые попали в подобное происшествие характерны повреждения внутри сустава. Они характеризуются тем, что нарушается целостность анатомической структуры. Облегчение симптомов и восстановление строения происходит в травматологическом отделении лечебного учреждения. Помимо травмы коленного сустава может быть и ЧМТ (черепно-мозговая травма), переломы других костей, а также разрывы органов.

Ушиб коленного сустава

Ушиб колена — это повреждение окружающих тканей (кожа, подкожная жировая клетчатка), которое не сопровождается, нарушением анатомического строения. На фоне данной травмы возникает воспаление элементов, которые находятся внутри сустава, а также кровоизлияния. Симптомы часто бывают не так ярко выражены при других повреждениях. Из-за этого диагноз ставится, когда исключают иные травмы. Признаками того, что у пострадавшего ушиб коленного сустава могут быть: ощущение боли, умеренная отечность мягких тканей, небольшой кровоподтек. При этом сохраняется опора, но человек может начать прихрамывать и незначительно ограничиваться в некоторых движениях.

Для определения болезненности проводят пальпацию в области ушиба. Ощупывание костей и связок не должно вызывать приступов боли, а также патологической подвижности. Возможно скопление жидкости, сначала это кровь, а через две, три недели — экссудат. Исключают травмирование структур колена с помощью рентгена. Также используют такие методы исследования, как МРТ, компьютерная томография, ультразвуковая диагностика и артроскопия. Помощь при ушибе колена оказывают в травмпункте. При наличии синовита или крови внутри сустава проводят пункцию. Если у больного легкий ушиб, то основные действия направлены на сохранение покоя. А вот при тяжелых, травматолог накладывает гипс на 2 — 3 недели. Первые два дня рекомендуется прикладывать что-то холодное к месту ушиба, а с третьего дня назначают УВЧ-терапию. Пациент должен посещать врача в назначенное время и следовать его указаниям. При наличие показаний проводят повторный артроцентез. При ушибе коленного сустава нетрудоспособность составляет 2 — 4 недели.

Повреждение связок

В образовании коленного сустава берет участие медиальная и латеральная коллатеральная связка, передняя и задняя крестообразная связка (ПКС, ЗКС). Все травмы данных структур можно разделить на частичные и полные. Поставить предварительный диагноз можно с помощью исследования биомеханических процессов. Болевые ощущения при супинации (выворачивании голени на внешнюю сторону) свидетельствует о повреждении медиальной коллатеральной связки. Если у пациента проблемы с пронацией (подворачивание на внутреннюю сторону), то возможно травмирование латеральной коллатеральной связки.

Повреждения ПКС и ЗКС обычно возникают после прямых ударов, гиперэкстензии (перерастяжение), развороте бедра при фиксированной голени. Такие травмы характерны для спортсменов (баскетболистов, борцов, легкоатлетов). К другим причинам, из-за которых может манифестировать растяжение или разрыв связок — неосторожность в быте, дорожные происшествия, падения с высоты. Во время получения повреждения возникает острая боль.

Разрыв ПКС сопровождается щелчком, чего нет с ЗПС. При подобных травмах наблюдается нестабильность коленного сустава, чувство смещения при ходьбе. При визуальной оценке состояния пациента наблюдается отечность мягких тканей в области колена, кровоизлияние внутрь сустава. Последний симптом может отсутствовать при разрыве задней крестообразной связки. Причина в том, что возможно повреждение смежных структур — задней части капсулы коленного сустава. Из-за этого кровь попадает сначала в подколенную ямку, а потом в пространство между фасциями. При пальпации у больного ярко выражен болевой синдром.

Травмирование медиальной и латеральной коллатеральной связки сопровождается аномальной подвижностью голени в бок, а для ПКС и ЗКС характерно смещение в виде “выдвижного ящика”. Во время острой фазы больному назначают местное обезболивание. Когда пропадает ощущение ярко выраженной боли, сохраняется нестабильность коленного сустава. С целью избегания патологических смещений во время ходьбы, ногу нужно перематывать эластическим бинтом. С течением времени наблюдается постепенное уменьшение мышечной массы за счет атрофии, а также симптомы посттравматического артроза.

При проведении рентгенографии колена наблюдается сужение суставной щели. С помощью МРТ можно узнать о состоянии связок. Лучше всего проводить диагностику путем такой процедуры, как артроскопия. Это малоинвазивный диагностический метод для визуализации структур на экране монитора. Кроме диагностики, артроскопию используют также с целью восстановления целостности связок. Надрывы устраняют путем консервативного лечения. Также проводят артроцентез и накладывают гипс на четыре недели. После врач может назначить лечебную физкультуру и массаж. Если произошел разрыв связок, то его устраняют с помощью операции (сшивание, пластика). Во время реабилитационного периода назначают ряд физиотерапевтических процедур для скорейшего восстановления.

Разрыв соединительной ткани квадрипцеса и части надколенника (собственной связки) может возникать при сильном ударе, а также при одновременном перенапряжении мышц бедра и резком сгибании голени. При травмировании манифестирует резкая и интенсивная боль, нарушается походка (нога рефлекторно подгибается). В полость сустава кровь не попадает. Ощупывание поврежденного участка сопровождается повышенной болезненностью, отсутствует смещение и боль в костях.

Повреждения менисков

Травмирование менисков – одна из популярных проблем с коленным суставом, которая проявляется с большей частотой у спортсменов (футболистов, баскетболистов, легкоатлетов, лыжников). Данная травма не менее часто встречается у людей, которые занимаются танцами, тяжелой работой и артистов. Без предварительного механического воздействия, повреждение менисков может возникать и при артрозе коленного сустава. Характер травм варьируется от небольших надрывов до полных разрывов. Часто повреждение менисков сочетается с травмированием других структур колена.

При диагностике не используют рентген (только с целью исключения других повреждений). В основном назначают артроскопию или МРТ. Редко проводят ультразвуковую диагностику коленного сустава. Лечение назначают исходя из результатов обследования. Небольшие надрывы устраняются с помощью терапии. Более серьезные повреждения устраняются только путем оперативного вмешательства. В качестве возможных операций может быть: сшивание, резекция или полное удаление менисков. Последние проводится редко, из-за повышенного риска возникновения артроза.

Переломы в области коленного сустава

Нарушение целостности надколенника возможно при повреждении передней части колена. При этом возникает острый болевой синдром, проблемы со сгибанием ноги, отечность мягких тканей, кровоизлияние в середину сустава. Диагностика проводится с помощью рентгена колена. Если перелом надколенника без смещения, то лечение консервативное. Ногу иммобилизуют на 6 — 8 недель. При наличии смещения проводят хирургическое вмешательство. Во время реабилитационного периода назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массажи, обезболивание. Полное восстановление наблюдается в течение 2 — 3 месяцев.

Показаниями к артроскопии коленного сустава являются:

повреждения крестообразных связок

повреждения хрящевого покрова сустава

хроническая нестабильность надколенника

повреждения боковых (коллатеральных) связок

Очень часто артроскопические операции на коленном суставе выполняются у пациентов после травм, полученных во время занятий спортом. Повреждениям коленного сустава подвержены пациенты, занимающиеся такими видами спорта как: горные лыжи, футбол, хоккей, баскетбол, бег, волейбол, велосипедный спорт, вейкбординг и т.д.

При повреждении ПКС (передней крестообразной связки) самым частым механизмом травмы является ротация при фиксированной голени. Очень часто вместе с передней крестообразной связкой повреждаются мениски и/или коллатеральные связки.

Для хронической нестабильности надколенника и хронических вывихов надколенника предрасполагающим фактором является врожденная дисплазия блока бедренной кости.

Во время артроскопической операции хирург осматривает все суставные поверхности, мениски, хрящи, связки и интраоперационно принимается окончательное решение относительно объема хирургического вмешательства и лечения суставных патологий.

Длительность артроскопии колена зависит от объема оперативного вмешательства. Примерная длительность операции по пластике связок, сшиванию менисков - 2 часа, резекции мениска - 40 минут - 1 час.

Реабилитация

После артроскопии коленного сустава в зависимости от типа и объема операции пациенту может быть разрешено сразу вставать и наступать на нижнюю конечность, аккуратно сгибать и разгибать ногу. Однако есть операции, требующие более длительного восстановления, после которых пациенту нужно будет ходить на костылях с частичной нагрузкой на оперированную конечность и носить специальную повязку - ортез (тутор).

Реабилитация после артроскопии коленного сустава начинается с первых суток после операции и проводится строго под контролем врача отделения восстановительной медицины ECSTO.

Цены на артроскопию коленного сустава Вы можете уточнить у ассистентов отделения травматологии и ортопедии ECSTO.

Артроскопия мениска (артроскопическая операция на мениске коленного сустава


В случае, если выявляется разрыв мениска, возможно несколько вариантов хирургического лечения (артроскопии мениска):

если разрыв мениска острый (то есть произошёл недавно), находится в хорошо кровоснабжаемой зоне мениска и, таким образом, имеются высокие шансы того, что он срастется, - его можно сшить

если мениск дегенеративно изменен и форма разрыва не позволяет прочно его фиксировать специальным фиксатором, тогда выполняется резекция, т.е. удаление только той части мениска, которая повреждена. Неповрежденная часть мениска сохраняется. Обычно объем резекции составляет только 15% от всей площади мениска.

В этом случае вначале травматологу-ортопеду потребуется разблокировать сустав пациента, а затем провести операцию. Во время артроскопии повреждённую часть мениска резецируют или сшивают.

Реконструкция связок коленного сустава

Одно из самых частых повреждений коленного сустава - повреждение передней крестообразной связки (ПКС). Крестообразную связку можно реконструировать.

Артроскопические реконструктивные операции заключаются в том, что из аутотрансплантата (т.е. из собственного сухожилия пациента) формируется новая связка, она устанавливается в костные каналы и закрепляется при помощи специальных фиксаторов.


После реконструкции крестообразной связки требуется комплексная реабилитационная терапия, включающая в себя физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения. В течение 3 недель пациенту нужно будет ходить на костылях и носить специальную повязку - тутор, который будет ограничивать движения в коленном суставе. При этом через неделю после операции во время занятий у реабилитолога будет производиться постепенная разработка движений в коленном суставе на специальном аппарате АРТРОМОТ.

Реже повреждается задняя крестообразная связка (ЗКС), для нее тоже проводятся реконструктивные операции по тому же принципу.

При повреждении коллатеральных (боковых) связок коленного сустава чаще всего проводится консервативное лечение в виде иммобилизации коленного сустава в специальном мягком ортезе в течение 3 недель с последующей постепенной разработкой движений. Реконструктивная операция требуется в том случае, если имеется застарелая хроническая нестабильность.

Стабилизация надколенника

Пациентам с хронической нестабильностью надколенника, т.е. при многократных вывихах и подвывихах надколенника, необходима его хирургическая стабилизация.

В этом случае возможно проведение нескольких типов хирургических вмешательств, одно из которых - реконструкция медиальной пателло-феморальной бедренной связки (МПФЛ). Во время операции формируют аутотрансплантат из сухожилия полусухожильной мышцы. В надколеннике создают вертикальный канал, в бедренной кости также создают канал в точке анатомического крепления медиальной пателло-феморальной бедренной связки. Аутотрансплантат проводят через сформированные каналы и фиксируют рассасывающимся винтом.

После реконструкции МПФЛ требуется комплексная реабилитация под контролем врача-реабилитолога, ношение специального ортеза и постепенная разработка движений в оперированном суставе.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.