Тендинит после эндопротезирования коленного сустава

Описание и особенности

Болезнь характеризуется воспалением сухожилия надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением сухожилия четырехглавой бедренной мышцы. И взрослые, и дети входят в так называемую зону риска, но чаще всего от заболевания страдают:

Спортсмены. Сразу следует оговориться, что спортсмены делятся на две большие группы. Одни занимаются спортом ради здоровья, не причиняя физическими тренировками вред и излишнюю нагрузку на организм. Другие – профессионалы, которые ради рекордов и спортивных достижений готовы жертвовать здоровьем. Как итог, бесконечные травмы и потеря двигательной активности.
Люди, ведущие малоактивный образ жизни. При отсутствии даже минимальных нагрузок происходит медленная деградация мышечной ткани сухожилий. Впоследствии незначительное физическое напряжение становится причиной для развития тендинита колена.
Люди, которые в связи с профессиональной деятельностью должны постоянно заниматься тяжелым физическим трудом. Связки и суставы у них изнашиваются раньше времени, в результате может развиться тендинит как профессиональное заболевание.
Дети часто падают, но не все травмы проходят бесследно. Во взрослой жизни полученные травмы коленок в детстве могут напомнить о себе в виде подобного воспаления.

В этом видео эксперт расскажет, как эффективно лечить тендинит коленного сустава.

Причины

Тендинит собственной связки надколенника может возникнуть по многим причинам:

травмы;
сопутствующие заболевания (артрит, артроз);
постоянные чрезмерные нагрузки на сустав;
инфекции;
патология (плоскостопие, хромота);
ношение узкой неудобной обуви и постоянное хождение на каблуках;
ослабленный иммунитет;
дегенерация сухожилий, связанная с возрастом;
деформация позвоночника;
лишний вес.

Учитывая причину конкретного случая воспаления, врач может определить инфекционный или неинфекционный вид тендинита.

Отдельным видом считается кальцинирующий тендинит, при котором происходит отложение солей кальция в очаге воспалительного процесса в сухожилии. Однако причины такого вида тендинита до конца не изучены.

Признаки и симптомы

Существуют основные характерные признаки тендинита коленного сустава:

неприятный дискомфорт в области колена начинает ограничивать движения, во время которых слышится легкое поскрипывание;
колено припухает, становится красным, горячим и болезненным на ощупь;
попытки резких движений коленом вызывают приступ острой стреляющей боли.

При дальнейшем развитии болезни могут проявляться следующие признаки:

приступы боли, которые не связаны с нагрузкой;
пациент страдает от боли даже во время отдыха;
может наблюдаться частичный или полный разрыв сухожилий и связок, что нередко наблюдается при запущенной форме заболевания.

Возникновение данных симптомов должно усилить внимание пациента, и следует напомнить, что при первых подобных признаках нужно обращаться к врачу.

Степени развития

Классификация тендинита связки надколенника выделяет 4 стадии развития, каждая из которой наделена определенной симптоматикой:

При первой степени развития пациент жалуется на боль лишь в случае, когда колено подвергается физической нагрузке, например при резком поднятии тяжести, при длительном подъеме по лестнице, приседаниях.
На второй приступы боли усиливаются и доставляют неприятные ощущения даже при отсутствии нагрузок.
При третьей стадии боли все чаще и настойчивее мучают пациента, и не исчезают даже при полном покое.
На четвертой дегенеративные изменения в сухожилиях образуют микротрещины, что может привести к разрыву тканей сухожилий. Появляется значительное ограничение движений.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимается врач-травматолог. После сбора жалоб и анамнеза заболевания больного врач приступает к объективному осмотру больного. Затем врач назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативными в диагностике заболевания считаются рентген, УЗИ, КТ и МРТ.

Лечение и профилактика

Комплексное лечение надколенного тендинита включает в себя следующие методы:

медикаментозный;
физиотерапевтический;
хирургический;
ЛФК;
народная медицина.

Консервативное лечение тендинита коленного сустава касается первой, второй, иногда и третьей стадии? и направлено главным образом на предоставление правой или левой конечности полного покоя, в случае необходимости сустав иммобилизуют лангетой.

Медикаментозное лечение направлено на купирование боли и устранение процесса воспаления. Назначаются противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики в виде таблеток, инъекций или мазей для наружного применения. Лечить пациента при воспалении инфекционной формы тендинита врач рекомендует назначением антибиотиков и антибактериальных препаратов. Хороший положительный эффект в сочетании с приемом лекарств добавят физиопроцедуры:

электрофорез;
УВЧ;
магнитотерапия.

При хронических формах болезни назначаются курсы массажа.

Занятия ЛФК начинают только в период ремиссии, после нескольких месяцев лечения. Разрабатывать суставы – это долгая кропотливая работа, не требующая спешки. Упражнения тщательно подбираются врачом-инструктором с особым индивидуальным подходом. Начинаются занятия в медленном темпе с плавными неспешными движениями, нагрузка добавляется постепенно.

При четвертой стадии разрыва сухожилий без оперативного вмешательства не обойтись.

Некоторые профилактические мероприятия, которые позволят существенно снизить риск заболевания:

перед тем как заниматься спортом проводите легкую тренировку-зарядку для разогрева мышц;
чередуйте работу с отдыхом;
для профилактики повреждения сухожилий используйте удерживатели – тейпы колена.

Тендинит связки надколенника – воспалительное заболевание, протекающее в непосредственной близости от коленного сустава, заключающееся в поражении связки, фиксирующий надколенник. Данное заболевание распространено у молодых людей, нередко занимающихся спортом. Часто единственным клиническим признаком болезни служит боль – сильная и спонтанно возникающая. Нередко пациенту показывают на колено, и говорят, что болит именно оно. На самом деле очаг боли находится за пределами колена. Разумеется, реабилитация после тендинита связки надколенника подразумевает в первую очередь точную постановку диагноза. Если речь идет об артрите и синовите, тогда план восстановительных процедур совершенно иной и только навредит больному.

Подробнее о реабилитации

Реабилитация тендинита связки надколенника часто сопряжена со спортом, т.е. требуется профессиональным спортсменам. Поэтому в план лечебных упражнений постепенно вводятся и профессиональные тренировки, что затрудняет сильно работу врачу-реабилитологу, но таковы принципы восстановления.

Сроки реабилитации

Ввиду того, что тенденит это воспалительное заболевание, поражающие связки коленного сустава, сказать о сроках реабилитации достаточно проблематично, так как все зависит от степени поражения связок, тяжести воспаления, наличия сопутствующихзаболеваний. Иногда достаточно и 2-х недель, например, после курса физиотерапии проходит боль и воспаление. Кому-то требуется чуть больше времени и больше методик реабилитации, например, массаж и ЛФК в воде.

Методика реабилитации

Для снятия воспаления в остром периоде применяют медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией. При этом стараются дать ноге отдых от физических нагрузок, длительной хотьбы.
После прохождения острого периода назначают различные средства реабилитации, такие как массаж, упражнения на укрепление мышц вокруг коленного сустава, ЛФК в воде для снятия окончательного воспаления, кинезиотейпирование.

Пример упражнения реабилитационной программе при тендените коленного сустава

ИП: Стоя прямо перед нестабильной платформой, мячом

1. Выпад левой ногой до угла в колене 90 градусов. Следить за тем, чтобы колено не выходило на носок.

3. Выпад правой ногой до угла в колене 90 градусов.

Повторить выпад каждой ногой 3 подхода по 15 раз.

Осложнения

Поскольку заболевание на первый взгляд патогенетически протекает благоприятно, даже боли не всегда тревожат людей, особенно, если они не столь сильные, обращение к врачу всегда игнорируют. Воспалительный процесс, локализованный в связке может усугубляться, что потребует лечения, которое намного тяжелее начать, нежели раньше. Также не исключается переход на синовиальную оболочку колена, появления синовита и далее со всеми соответствующими последствиями, вплоть до артроза. Очевидно, данный патогенетический механизм развивается не сразу, и даже не всегда, но требует квалифицированного наблюдения, по необходимости лечебных мероприятий и реабилитации.

Спасибо за колено. Я снова в деле!

Хочу сказать слова благодарности персоналу "Нового Шага"за оказанную мне помощь при реабилитации после двух операций. Отдельное спасибо Темиру Евгеньевичу за профессионализм, понимание, доброжелательное отношение к пациентам. Желаю всем здоровья, удачу, всех благ. Большое спасибо!

Хотел бы выразить благодарность сотрудникам центра "Новый Шаг". Настоящие профессионалы своего дела. Помогли мне полностью восстановиться от травмы. Спасибо большое и удачи!

Огромное человеческое спасибо сотрудникам центра в первую очередь руководителю Темиру Евгеньеву и реабилитологу Наталье Анатольевне, за полное исцеление проблемного колена и в целом активизацию тонуса всего организма и настроя к жизни. Желаю всем самого доброго и новых свершений в ваших благих делах. С уважением и благодарностью.

Означает оно воспаление сухожилий, которое чаще всего, особенно у спортсменов, поражает сухожилия коленной чашечки и близлежащих тканей.

Что это такое? ↑

Воспаление возникает в месте соприкосновения кости и сухожилия, а иногда – по ходу сухожилия.

Болезнь может поразить сустав в любом возрасте, не зависимо от пола, но чаще всего она поражает:

людей после 40 лет;
спортсменов;
лиц, занимающихся физическим трудом с нагрузкой на колени;
детей и подростков.

Рис.: травмы колена у гимнастов

Это заболевание поражает связку надколенника, идущую вниз от коленной чашечки, крепящуюся к большеберцовой кости и являющуюся продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Эта связка помогает разгибать колено и поднимать ногу в вытянутом виде.

Чаще заболевание поражает колено толчковой ноги, но может поражать и оба.

Большие физические нагрузки причиняют микроскопические повреждения. При достаточном отдыхе они заживают, ткани восстанавливаются.

В противном случае микротравмы, накапливаясь, ведут к дегенерации сухожилий и развитию усталостных травм, к которым относят и тендинит коленного сустава.

Тендинит может также поражать людей, которые долгое время проводят в неудобной позе.

Начаться заболевание может с:

тендобурсита (воспаления сухожильной сумки);
тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища).

Тендинит связок коленного сустава иногда путают с растяжением коленных сухожилий и связок.

Различают следующие виды тендинитов:

острый (асептический и гнойный);
хронический (фиброзный и оссифицирующий, возникающий из-за отложения солей).

В результате заболевания снижается механическая прочность связки надколенника, в результате чего может произойти ее частичный или полный разрыв.

Что может спровоцировать сдвиг позвонков кзади? Узнайте из нашей статьи про ретролистез позвонка.

Какими признаками характеризуется синдром Клиппеля Фейля? Читайте здесь.

Причины возникновения ↑

Тендинит коленного сустава возникает по многим причинам, в частности из-за:

длительной значительной нагрузки на сустав;
травм и многочисленных микротравм;
грибковых и бактериальных инфекций;
заболеваний типа ревматоидного полиартрита или подагры;
аллергических реакций на медицинские препараты;
анатомических особенностей (разной длины ног, плоскостопия);
ношения неудобной обуви;
нарушения осанки;
деформирующего артроза;
неустойчивости и гиперподвижности коленного сустава;
ослабления иммунитета;
дегенеративных возрастных изменений сухожилий;
дисбаланса мышц;
паразитарного поражения организма.

В соответствии с причиной заболевания (отсутствием или наличием инфекционного компонента) выделяется два вида тендинита:

неинфекционный (асептический) тендинит;
инфекционный тендинит.

Определение причины возникновения заболевания является решающим фактором при назначении лечения, которое максимально быстро приведет к полному излечению.

Провоцирующими факторами могут стать длительный прием глюкокортикоидов и системные заболевания: ревматоидный артрит, хроническая почечная недостаточность, системная красная волчанка, сахарный диабет.

Симптомы и признаки заболевания ↑

Типичные проявления тендинита, по которым можно судить о наличии заболевания, включают:

Внезапная резкая боль может возникать при подъеме по лестнице и встать со стула.

Она мешает работать и вести нормальный образ жизни, и уж тем более заниматься спортом.

Типичные симптомы легко обнаруживаются при тщательном осмотре колена и при пальпации места крепления связок к наколеннику.

При глубокой локализации процесса боль возникает при глубоком продавливании связки.

Степени развития ↑

В развитии заболевания выделяют 4 этапа:

болевые ощущения проявляются только после больших нагрузок;
приступообразная тупая боль появляется при стандартных и даже слабых нагрузках после тренировки или физической работы;
более интенсивная боль может появляться и в состоянии покоя;
при прогрессировании патологии возможен разрыв связки надколенника.

Для назначения адекватного лечения необходимо верифицировать диагноз не только по причине возникновения заболевания, но и по стадии развития.

Методы диагностики ↑

Для уточнения диагноза врачом могут быть назначены диагностические обследования:

Лабораторные исследования. Показывают изменения только в случаях, когда тендинит возникает на фоне инфекции или ревматоидного процесса.
Рентген. Результаты рентгенологического обследования указывают только на патологию в последних стадиях заболевания, связанную с отложением солей и при возникновении тендинита в результате артрита или бурсита (воспаления суставной сумки).
КТ и МРТ. Компьютерная и магниторезонансная томография помогают выявлять разрывы и дегенеративные изменения сухожилий, которые требуют уже хирургического вмешательства.
УЗИ. Ультразвуковое исследование выявляет изменение структуры или сокращение сухожилия.

Правильная диагностика позволяет определить не только наличие стадию развития заболевания, но и определить, какое именно сухожилие и в каком месте подвержено воспалению.

Такая дифференциация позволяет определить необходимость мобилизации, ее срок и способы лечения.

По каким признакам можно предположить растяжение связок в колене? Симптомы растяжения связок коленного сустава вы можете узнать из нашей статьи.

Если болит колено — к какому врачу идти? Ответ здесь.

Беспокоит боль в плечевом суставе при отведении руки назад? Узнайте, с чем это может быть связано, из этой статьи.

Лечение тендинита коленного сустава ↑

Тендинит коленного сустава в современных условиях лечится:

медикаментозными средствами;
физиотерапевтическими методами;
хирургически;
народными средствами;
лечебной физкультурой.

Заболевания на 1, 2 и даже 3-й стадиях поддаются консервативным методам лечения.

Прежде всего, следует ограничить нагрузку на сустав или даже его полностью иммобилизировать.

Для снижения нагрузки на колено пользуются костылями или палочкой, а для иммобилизации колено гипсуют или надевают на него лангетку.

Используется сочетание физиотерапевтических процедур и медицинских препаратов.

Фото: тутор для иммобилизации коленного сустава

При неблагоприятном развитии заболевания предписано хирургическое вмешательство.

Для разгрузки связки надколенника используют:

тейпирование (прикрепление специальных тейпов или лент к колену);
ношение ортеза (наколенника).

Ортезы являются эффективным средством лечения заболеваний коленного сустава и подходят для профилактики повреждения сухожилий в процессе тренировок, занятий фитнесом и работе в саду.

Фото: ортез на коленный сустав

При хронических формах заболевания рекомендовано проведение массажа.

Из лекарственных препаратов назначают противовоспалительные и обезболивающие средства из группы нестероидных препаратов (например, напроксен и ибупрофен).

Лекарства снимают боль и воспаления, но не ведут к полному выздоровлению. Они могут назначаться внутрь, в виде инъекций (для достижения быстрого эффекта) и в виде гелей, мазей и кремов наружно.

Длительное применение нестероидных препаратов может отрицательно сказаться на слизистой желудка, поэтому их назначение ограничивается двумя неделями.

При низкой эффективности данных препаратов для снятия боли и воспаления в очаг поражения вводятся инъекции кортикостероидов и обогащенной тромбоцитами плазмы.

При выраженном воспалительном процессе в случаях инфекционного происхождения тендинита могут назначаться антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Инъекции кортикостероидов помогают облегчить боль, но злоупотреблять ими опасно, так как они могут ослабить сухожилия, что чревато их разрывом.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы являются новым методом лечения, которое способствует регенерации ткани сухожилия.

Из физиотерапевтических методов лечения, дающих положительный эффект в лечении тендинита применяют:

ионофорез,
магнитотерапию,
электрофорез,
УВЧ.

Помогают специальные комплексы упражнений ЛФК на растяжку мышц и их укрепление, которые также способствуют восстановлению сухожилия после лечения.

На 4-й стадии заболевания при надрыве или полном разрыве сухожилия необходима операция.

Оперативное вмешательство по удалению дегенеративных тканей в области надколенника осуществляется двух видов:

артроскопическое (эндоскопическая хирургия);
открытое (через обычный разрез).

При наличии костного нароста на надколеннике, приводящего к ущемлению связки, его можно удалять артроскопически, то есть через крошечные разрезы.

Если в связке появились кисты или другие объемные изменения, то они исправляются только с помощью открытой операции.

Иногда кроме иссечения дегенеративных участков сухожилия. во время операции проводят выскабливание в нижней части надколенника, в результате чего активируется восстановительный процесс.

На последней стадии производится реконструкция связки надколенника для восстановления функций четырехглавой мышцы бедра.

Многие врачи считают необходимым при оперировании тендинита коленного сустава укорачивание нижнего полюса надколенника, так как считают, что из-за этого происходит ущемление связки.

Во время операции может быть частично или полностью удалено жировое тело Гоффа и перенесено место крепления связки в случае нарушения оси.

Хирургическое вмешательство осуществляют также при стенозирующем тендините (заболевании с сужением кровеносных сосудов).

Если заболевание сопровождается гнойным тендовагинитом, то производят срочное и вскрытие с откачиванием гноя из сухожильного влагалища.

Послеоперационный период составляет от двух до трех месяцев.

Лечение тендинита домашними народными средствами подразумевает снятие боли и воспаления воздействиями одновременно изнутри и снаружи.

Пероральное поступление позволяет поступать целебным препаратам в кровь через ЖКТ, а местное – проникать активным веществам напрямую через кожу.

Для приема внутрь рекомендуется:

пить два раза в день чай из 1 чайной ложки смеси равных частей измельченных корней сассалария и имбиря;
0,5 граммов куркумина в день использовать в качестве приправы к еде для снятия боли и воспалительных процессов в сухожилиях;
принимать 18-дневный настой на 0,5 литрах водки стакана перегородок грецкого ореха 3 раза в сутки по столовой ложке (категорически не показано лицам, управляющим автомобилем);
принимать как чай приготовленный на водяной бане отвар 1 столовой ложки сухих ягод черемухи или трех ложек свежих ягод в стакане воды.

В домашних условиях для местного наружного применения рекомендуется:

обездвиживание сустава с помощью шины или фиксирующей повязки;
ледяной массаж (растирание) кусочками льда в течение 15-20 минут;
компресс с соком алоэ из срезанных листьев, пролежавших сутки в холодильнике (в первые сутки 5-6 раз, потом на ночь);
контрастные процедуры минимум через три дня обработки колена льдом;
мазь с арникой для снятия воспаления и отечности для трехразового ежедневного смазывания;
примочка из настоянных (в течение получаса) двух столовых ложек измельченного имбиря в двух стаканах кипятка трижды в сутки по десять минут.

Если сустав на ощупь не горячий, можно приступать к компрессам и контрастным процедурам.

Они заключаются в чередовании массажа льдом и прогревании пшенной крупой, подогретой на сковороде и помещенной в хлопчатобумажный мешочек или носок.

Такая процедура улучшает кровообращение и способствует восстановлению тканей.

При начальных стадиях и хронических формах лечение тендинита народными средствами может принести значительное облегчение, но до его начала следует посоветоваться с врачом.

Важная роль в профилактике и лечении заболевания 1-й и 2-й стадии отводится лечебной физкультуре.

Упражнения рассчитаны на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы.

Занятия ЛФК могут занять до нескольких месяцев до полного восстановления и возможности приступить к тренировкам или обычным физическим нагрузкам.

Рис.: четырехглавая мышца бедра

Хороший эффект дают занятия йогой.

В комплекс лечебной физкультуры входят упражнения:

Профессиональным спортсменам рекомендуется после исчезновения болей добавить приседания на сквате (наклонной плоскости) с отягощением и без.

После лечения для возвращения в спорт или к обычным значительным физическим нагрузкам и в целях предупреждения рецидивов большое значение, особенно для спортсменов, имеет реабилитация.

Упражнения выполняются с постепенным, в несколько этапов, c нарастанием нагрузки.

После упражнений на эксцентрическое растягивание четырехглавой мышцы прикладывается лед.

Возврат к прежнему объему нагрузок разрешается при отсутствии боли и дискомфорта во время занятий и восстановления объема сокращения четырехглавой мышцы до 90%.

Профилактика ↑

Во избежание заболевания достаточно выполнять меры предосторожности:

перед спортивной нагрузкой разогревать все группы мышц;
не выполнять подолгу упражнения на одну группу мышц;
при поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
избегать резких движений;
избегать однообразия движений и поз в течение дня;
для предупреждения травм и перегрузок нагрузки увеличивать постепенно;
регулярно менять вид нагрузок;
своевременно отдыхать.

Как и любую другую болезнь, тендинит предупредить проще, чем потом его лечить.

В современной медицине существует много возможностей для излечения тендинита коленного сустава, которые ведут к полному излечению при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Тендиноз тазобедренного сустава – описание

Тендиноз или тендинит – воспалительный процесс в мышечных связках, а также в тканях вокруг них. В основном, очагом воспаления становится стык кости и связки, но нередки случаи распространения процесса по всему сухожилию. При постоянном травмировании может развиться хронический тендинит. Чаще всего это заболевание поражает суставы плеч и локтей, коленные и тазобедренные суставы, нередко воспалению сухожилия подвергаются запястья и стопы.

К тому же человеческий организм изнашивается. Так, чрезмерные нагрузки содействуют образованию микротравм, а связки могут регенерироваться только во время полноценного отдыха.Если перегрузить сустав до критического состояния, тогда он просто не успеет восстановиться и мышцам придется подстроиться под сверхнагрузку.

Вследствие чего в пораженной области развиваются патологические изменения. Нарушения, происходящие в функционировании сустава, вызывают сильные боли и препятствуют нормальному передвижению человека, снижая уровень его работоспособности.Воспалительный процесс происходит в мышечных связках и распространяется на прилегающие ткани.

Периартикулярные воспаления наносят суставам не меньший вред, чем травмы или дегенеративные разрушительные процессы. Они также серьезно ограничивают активное функционирование сустава, ослабляя его, внося дискомфорт и болевые ощущения.

Для тазобедренного сустава более привычны травматические патологии (переломы, растяжения связок), а также коксартроз, однако приходится сталкиваться порой еще с одной проблемой ТБС- тендинитом (его также отождествляют с тендинозом).

На самом деле тендиноз связан сдегенеративными болезнями, а не с воспалением, и может быть последствием позднего артроза. Но так же как и сустав, сухожилие подвергается патологиям смешанного типа (воспалительного и дегенеративного): в этом случае не будет принципиальной разницы, как мы назовем болезнь — тендинитом или тендинозом.

Колено является одним из самых сложно устроенных и крупных суставов на теле человека, который все время несет огромную нагрузку. И при этом сустав довольно уязвим: нередко страдает от разных видов заболеваний и травм. Все представляют, как тягостно испытывать затруднения при ходьбе и ощущение ограничения подвижности в ногах.

Причины и характер заболеваний коленных суставов
- Общие признаки заболеваний коленного сустава
Тендинит и бурсит
- Отличия и симптомы
- Лечение
Тендопатия, хондропатия, менископатия
- Симптомы
- Лечение
- Профилактика

Любая болезнь коленных суставов имеет следующую природу заболевания:

травматическую (хроническое или острое повреждение);
дистрофическую (нарушение процессов обмена в околосуставных или суставных тканях);
воспалительную (неинфекционное или инфекционное воспаление).

Вероятны всевозможные сочетания вышеописанных процессов. К примеру, заболевание дистрофического характера осложнилось воспалением, или процесс воспаления вызвал дистрофические нарушения. В этих ситуациях не всегда с легкостью можно определить, что конкретно вызвало заболевание, но от правильного определения причины значительно будет зависеть успех лечения.

Практически все болезни сустава колена относятся к какой-либо из 2 групп:

артроз – дистрофия внутрисуставных структур или хрящевой ткани (менисков, связок и т.д.);
артрит – разные по природе воспалительные процессы, которые также называют гонартритом.

Намного реже диагностируются такие патологии:

вывих надколенника – болезнь дистрофической природы (в редких случаях травматической), которая связана с воспалением связок (нестабильность надколенника) или слабостью;
менископатия – дистрофическое заболевание коленных менисков с появлением кист (патологических полостей в органах или тканях, которые имеют содержимое и стенки), надрывов, кальцинатов (камней), деформаций, растяжений и иных изменений;
бурсит – поражение околосуставной капсулы без воспаления внутрисуставных тканей;
дисплазия мыщелков тазобедренной кости, при которой происходит утолщение борозды между ними, что приводит к воспалению надколенника;
хондроматоз – частичная трансформация синовиальной оболочки в хрящевой сустав с образованием доброкачественных плотных структур – хондром;
тендинит – поражение связок;
болезнь Плика – утолщение или скручивание связок;
киста Беккера – воспаление сухожилий икроножных мышц в районе сустава колена;
рассекающий остеохондрит или синдром Кенига – образование ограниченного места омертвения и отслоение суставного хряща от прилегающей кости в области внутреннего мыщелка бедра;
периартрит или тендопатия околосуставных мышц сухожилий (к примеру, двуглавой мышцы бедра);
липоартрит или болезнь Гоффа – воспалительное заболевание коленной жировой клетчатки крыловидных складок;
синдром Осгуда–Шлаттера – хондропатия в районе большеберцовой бугристости кости, поражение под коленной чашечкой участка крепления сухожилия;
внутрисуставные тела – как правило, кусочки костной и хрящевой ткани (суставная “мышь”);
болезнь подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное заболевание широкого сухожилия или синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза в районе внешнего мыщелка сустава колена.

Не откладывайте поход к врачу при появлении болезненных щелчков, затяжных болей, ограниченности движений или опухоли.

Механизм развития и причины тендинита коленного сустава

Сухожилия – это соединительнотканные структуры, которые состоят из волокон, собранных в один тяж. Тендинит связок и сухожилий коленного сустава развивается вследствие микроповреждений их волокон. Это вызывает запуск каскада воспаления с участием иммунных клеток, которые пытаются отграничить процесс от здоровых тканей.

Для этого они вырабатывают вещества простагландины, которые ухудшают отток крови (гиперемия, покраснение), раздражают нервные окончания (боль) и приводят к отеку тканей (выход плазмы из сосудов в межклеточное вещество). Все основные причины такого состояния связаны с повреждением коленных связок различной выраженности, к которым относятся:

возрастные изменения сухожилий – с возрастом структура и свойства связок организма меняются, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому даже небольшая нагрузка может приводить к повреждениям их волокон;
длительные и систематические нагрузки на колено, связанные с ходьбой, подъемом тяжестей, бегом на дальние дистанции;
резкое одномоментное увеличение нагрузки на связки коленей – бывает у спортсменов во время прыжков (волейболисты, баскетболисты), при резком рывке во время старта, изменение направления бега (челночный бег, футбол);
инфицирование тканей коленного сустава, в том числе и связок, с последующим развитием флегмоны или абсцесса (гнойные осложнения).

Механизм развития и причины тендинита коленного сустава

Выделяют 2 основные причины, под воздействием которых у человека развивается тендиноз коленного сустава:

регулярные микротравмы сухожильного аппарата;
интенсивная двигательная нагрузка.

Постоянные нагрузки на колено приводят к микротравматизации сухожилий последнего. При своевременном адекватном отдыхе происходит физиологическая регенерация поврежденных участков. В том случае, когда сустав работает много и при этом практически не отдыхает, микротравмы не успевают заживать. В результате в сухожилиях колена прогрессируют дегенерационные процессы, приводящие к развитию тендинита.Другие причины тендиноза:

деформирующий артроз или артрит коленного сустава;
грибковые патологии; бактериальные инфекции;
аллергии;
неправильно подобранная обувь;
возрастные изменения дегенеративного характера в коленном суставе;
слабый иммунитет;
состояния, при которых колено испытывает дополнительную нагрузку (например, при деформации костей нижних конечностей, неправильная осанка и т.д.);
гипермобильность, при которой коленный сустав неустойчив.

Заболевание такого рода формируется в результате получения травмы сухожилий, крепящих плечевые мышцы к плечевой кости. Этому виду болезни подвержены не только спортсмены, но и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Травма может возникнуть, например, при резком поднятии тяжести.

Антибактериальные препараты назначаются, когда причиной тендинита является инфекционный агент.

заболевания проявляется сильным болевым синдромом. При отсутствии медикаментозной терапии болезненность усиливается как при нагрузке (даже незначительной), так и в покое;

тендинит локтевого сустава

частые, однообразные физические нагрузки на те или иные суставы;

инфекционные заболевания окружающих тканей; Как правило, симптомы тендиноза усиливаются по мере прогрессирования патологического процесса. Также болевой синдром может ослабевать или становиться более интенсивным в различное время суток. Ухудшение состояния обычно наблюдается в периоды физической активности, но иногда усиление боли происходит и в ночное время, лишая возможности полноценно отдохнуть. Любая физическая активность влечет за собой микротравмы мышечных волокон с разрывом соединительной ткани и мелких капилляров, возникает воспаление в области сухожилий. В результате требуется некоторое время на восстановление. При отсутствии нормального отдыха процесс регенерации просто не может завершиться, из-за чего и возникают усталостные травмы.
электорофореза;
инфекции бактериального и грибкового происхождения; возникновение болезненных ощущений в пораженной, травмированной области, вначале боль возникает только после продолжительных нагрузок, затем постепенно угасает, а позже становится более интенсивной; Ношение обуви на высоких каблуках.
электрофорез; четвертую стадию деформирующий артроз или артрит коленного сустава;
Височный тендинит нарушения кальциевого обмена; Тендиноз сустава диагностируется на основании рентгенограммы, магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования. Также врач учитывает симптомы, на которые жалуется пациент. После подтверждения диагноза подбирают подходящую терапевтическую схему.

Учитывая наиболее распространенные причины тендиноза, можно выделить два основных его вида:

ионофореза;
осложнение после таких заболеваний, как ревматоидный артрит или подагра;
при пальпации травмированного сухожилия чувствуется боль;
Бактериальные инфекции.

грибковые патологии; бактериальные инфекции;

– это поражение сухожилий, прикрепляющих к костям челюсти жевательные мышцы. Такой вид не сложно перепутать с зубной или головной болью. Также боль может иррадиировать в шею.

возрастные изменения в тканях мышц, суставов и сухожилий.

Лечение этого недуга проводится также с помощью магнитотерапии

Основной причиной тендиноза сухожилий является их функциональная перегрузка. В результате повышенной и постоянной двигательной активности в определенном участке тела, что может быть связанно с родом профессиональных занятий человека или с увлечением спортом, в сухожилии развиваются микротравмы.

Если в этот момент прекратить нагрузку на конечность, то такие повреждения быстро и бесследно заживают, не причиняя человеку боли и неудобств.

Со временем нарушается нормальная структура сухожилий, начинается их дегенерация, что приводит к утере основных качеств – эластичности и прочности. В результате любые движения больной рукой причиняют боль человеку.

Одновременно страдает и функция пораженного сустава.

— Инфицирование бактериями и грибками;

— Долгосрочные нагрузки на коленные суставы;

— Многочисленные микротравмы и повреждения;

Читайте также: