Супрапателлярный бурсит коленного сустава у ребенка

Супрапателлярный бурсит поражает коленный сустав примерно через 3-4 дня после травмы или повышенных физических нагрузок. Клинически он проявляется болями, усиливающимися при ходьбе, отечностью, ограничением подвижности. Лечение супрапателлярного бурсита преимущественно консервативное. Но при накоплении в полости коленного сустава гнойного экссудата требуется хирургическое вмешательство.

Общая информация о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Супрапателлярный бурсит — воспалительное поражение супрапателлярной сумки, которая располагается в месте соединения коленных хрящей. Эта суставная структура играет роль своеобразного амортизатора. Супрапетеллярная сумка защищает сухожилие от чрезмерного механического воздействия, например, трения или сдавления. В норме в ней всегда присутствует небольшое количество жидкости. При бурсите ее выработка повышается настолько, что в области колена формируется опухолевидное уплотнение. Жидкость давит на внутренние стенки сумки, что и приводит к развитию острого воспалительного процесса.

Почему появляется патология

ревматоидный артрит, склеродермия;
подагрический, инфекционный, реактивный артрит;
эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет, гипотиреоз;
некоторые почечные патологии;
нарушения обмена веществ;
деформирующий остеоартроз (гонартроз);
застой лимфы в области коленного сустава;
варикозное расширение вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит.

Спровоцировать воспаление могут аллергические реакции, прием глюкокортикостероидов. Диагностируется и инфекционный супрапателлярный бурсит, развивающийся на фоне сепсиса, остеомиелита, флегмоны, фурункулеза.

Симптоматика патологии

В ортопедии травматологии различают острый и хронический супрапателлярный бурсит. Причиной развития последнего становится игнорирование больным симптомов, характерных для начального этапа воспалительной патологии.

Эта форма заболевания может проявляться умеренной или выраженной симптоматикой. В области колена формируется округлое эластичное уплотнение. При нажатии на него ощущается перемещение внутри жидкости (флуктуация). Кожа краснеет, отекает, разглаживается, становится горячей на ощупь. Поврежденное колено увеличивается в размерах по сравнению со здоровым суставом. Также возникают следующие симптомы:

болезненность усиливается при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице, сгибании и разгибании сустава;
снижается объем движений.

Особенно тяжело протекает инфекционный супрапателлярный бурсит. Патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную полость, выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. В результате возникают признаки общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение, у ослабленных больных — желудочно-кишечные расстройства.

Принявшая хроническую форму патология проявляется значительно менее выраженной симптоматикой. В области колена прощупывается эластичное образование, немного болезненное при надавливании. При ходьбе ощущается скованность. Боли слабые, усиливающиеся после резкой смены погоды, повышенных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий. Иногда, обычно к вечеру колено отекает, повышается местная температура, наблюдается гиперемия.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании специфических внешних признаков, данных анамнеза, жалоб пациента. Проводится ряд функциональных тестов для оценки объема движений и чувствительности. Выполняется пункция сустава для забора жидкости и ее дальнейшего исследования. Это позволяет определить характер воспаления, исключить инфицирование суставной сумки. Подтвердить диагноз могут следующие инструментальные исследования:

МРТ для оценки состояния мягкотканных коленных структур, кровеносных сосудов, нервных стволов;
артроскопия для изучения внутренней поверхности коленного сустава;
УЗИ для определения локализации воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунное заболевание проводятся серологические, биохимические исследования. Устанавливается уровень антинуклеарных антител, С-реактивных белков, ревматоидного фактора.

Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава

Методы лечения острого и хронического заболевания разнятся. В последнем случае используются преимущественно медикаменты и физиопроцедуры. При остром течении патологии пациентам показан щадящий двигательным режим, исключающий нагрузки на колено. Во время ходьбы рекомендовано ношение наколенников с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Обязательны холодовые компрессы. Каждый час на 10 минут к суставу прикладывается пакет со льдом, обернутый плотной тканью. Это помогает избежать распространения воспаления на здоровые ткани.

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических процедур. Основные задачи терапии — полное устранение симптоматики и причины ее возникновения.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства. НПВС купируют острое и хроническое воспаление, снижают выраженность болевого синдрома, способствуют рассасыванию отеков. В зависимости от формы супрапателлярного бурсита в терапевтические схемы включаются средства в различных лекарственных формах:

растворы для парентерального введения — Мовалис, Лорноксикам, Ортофен, Кеторолак;
таблетки — Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен;
мази и гели — Индометацин, Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Финалгель.

Для снятия болей также применяются наружные средства с охлаждающим эффектом. Это мазь Бом-Бенге, Бен-Гей с ментолом. Антибиотикотерапия проводится при обнаружении в экссудате болезнетворных бактерий. Пациентам показан курсовой прием в течение 2-3 недель цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон), макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетических пенициллинов (Амоксиклав, Панклав).

Проведение физиопроцедур способствует повышению восприимчивости организма к медикаментозному лечению. Воздействие физических факторов на воспаленную супрапателлярную сумку помогает быстро купировать воспаление, устранить боли и ограничение подвижности. Чаще всего в лечении патологии используются следующие физиопроцедуры:

магнитотерапия;
диадинамические токи;
аппликации с озокеритом и парафином;
ультрафиолетовое облучение;
УВЧ-терапия;
ультразвук;
грязелечение.

В остром и подостром периоде для устранения сильных болей пациентам назначается электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками. При хроническом бурсите эта процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

Несмотря на свою высокую терапевтическую эффективность, системные НПВС действуют неизбирательно. В полость коленного сустава проникает только определенная доза препаратов. Поэтому в некоторых случаях подобное медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациенту показано хирургическое вмешательство. Врач вводит в полость супрапателлярной сумки тонкую иглу и удаляет накопившийся экссудат. Затем он промывает ее антисептическими растворами, а затем обрабатывает глюкокортикостероидами. Посттравматическая рана дренируется, а колено фиксируется эластичной повязкой. Пациентам показан постельный режим на протяжении 2 дней.

Неэффективность консервативной терапии вялотекущего хронического бурсита в течение нескольких месяцев становится показанием для иссечения супрапателлярной сумки. В период реабилитации, длящийся 2-3 недели, для восстановления функций сустава проводятся физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой.

нежирные сыры, творог, варенец, кефир, ряженку, содержащих много кальция;
жирную морскую рыбу (лосось, сельдь, корюшку) — ценный источник полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов;
свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, в составе которых много витаминов, микроэлементов, пектинов.

Диетологи рекомендуют пациентам с бурситом при отсутствии противопоказаний ежедневно выпивать не менее 2,5 литров жидкости. Это чистая вода, слабосоленые минеральные воды (Славяновская, Нагутская, Ессентуки №2), фруктовые компоты, ягодные морсы, овощные соки. Обильное питье способствует выведению из организма токсичных продуктов воспалительного процесса.

Средства, приготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины, применяются после проведения консервативной терапии или хирургического лечения. Они используются преимущественно при хроническом бурсите в восстановительном периоде. Ингредиенты мазей, масляных настоек, травяных чаев, настоев и отваров способны устранять слабые дискомфортные ощущения, возникающие при повышенных физических нагрузках. Но нельзя использовать народные средства с согревающим эффектом, так как это может стать причиной распространения воспаления на здоровые суставные структуры.

Народное средство для лечения супрапателлярного бурсита	Рецепт и способ применения
Обезболивающая мазь	В ступке растереть по столовой ложке густого меда и сока алоэ, добавить 15 капель льняного или оливкового масла. Не переставая смешивать, ввести небольшими порциями по 50 г вазелина и жирного детского крема. Переложить мазь в стеклянную банку, хранить в холодильнике, втирать в колено при болях
Противоотечный компресс	Залить столовую ложку сухих измельченных корней девясила 1/2 стаканами кипятка. Через час процедить, смочить в настой широкую марлевую салфетку. Приложить к больному колену на час

Последствия отсутствия лечения

Особенно опасна хроническая форма супрапателлярного бурсита. Человек привыкает к некоему ограничению подвижности и редко возникающей слабой болезненности, поэтому не обращается к врачу. А в это время в его коленном суставе медленно прогрессирует воспалительный процесс, в который постепенно вовлекаются рядом расположенные соединительнотканные структуры. Чем грозит отсутствие врачебного вмешательства:

рубцевание четырехглавой бедренной мышцы, поражение ее фасций, сухожилий;
разрушение хрящевой прослойки колена с последующим развитием деформирующего остеоартроза;
формирование кист в суставной полости;
смещение коленной чашечки, нестабильность сустава.

Воспалительный процесс сопровождается отложением фибрина, что становится причиной утолщения стенок супрапателлярной сумки, разрастания ее тканей и снижения функциональной активности.

Прогноз специалистов

При обращении пациента за медицинской помощью с жалобами на появление первых признаков бурсита прогноз благоприятный. Своевременное проведение консервативного лечения позволяет полностью восстановить все функции колена. При развитии осложнений прогноз менее благоприятный, особенно при необходимости хирургического вмешательства. Несмотря на грамотное проведение операции, в полости сустава формируются участки с грубыми фиброзными тканями, поэтому в последующем может наблюдаться нарушение работы колена.

Профилактика заболевания

Основная профилактика патологии заключается в исключении травмоопасных ситуаций. Во время спортивных тренировок или повышенных физических нагрузок необходимо надевать эластичные наколенники или бандажи. Они надежно фиксируют все структуры колена, смягчают удары при падении. Ортопеды и травматологи рекомендуют своевременно лечить респираторные, кишечные, урогенитальные инфекции, возбудители которых способны спровоцировать воспаление супрапателлярной сумки. Нужно ежедневно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов для укрепления костных и хрящевых тканей, связок, сухожилий и мышц.

Что такое супрапателлярный бурсит

Коленный сустав является сложным по свой форме, поскольку соединяет сразу несколько костей: бедренную, большеберцовую и надколенник. Амортизирующую роль в суставе выполняют мениски, которые расположены с наружной и внутренней стороны.

Коленный сустав имеет несколько синовиальных сумок, локализуются они около сухожилий. Воспалительный процесс может развиться в любой из них. При супрапателлярном бурсите воспаление локализуется в сумке, которая расположена над надколенником. Инфрапателлярный бурсит возникает вследствие воспаления синовиальной сумки, расположенной под надколенником (различают поверхностную и глубокую поднадколенниковую сумки).

В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут о симптомах и лечении бурсита колленого сустава.

Причины развития

Супрапателлярный бурсит чаще всего развивается вследствие травматизации синовиальной сумки. Воспалительный процесс может возникать по ряду факторов:

прямая травма коленного сустава из-за удара, падения;
избыточная физическая нагрузка приводит к перерастяжению сухожилий, их травматическому поражению;
открытая травма колена является частой причиной гнойного бурсита из-за занесения инфекции;
аутоиммунное поражение;
сопутствующая патология коленного сустава (артрит, артроз) также может приводить к воспалению бурсы;
инфекционные заболевание, особенно воспалительные и гнойные процессы на коже.

Признаки и диагностика

В зависимости от течения различают острую и хроническую форму бурсита. Они отличаются по характеру начальных проявлений, длительности заболевания, интенсивности симптомов. Несмотря на отличия, основные проявления при обеих формах будут одинаковые:

Болевой синдром. Боль локализуется в верхней части колена, усиливается при движении. Интенсивность боли и ее характер зависят от формы заболевания.
Нарушение функции сустава. Проявляется невозможностью полностью разогнуть нижнюю конечность, совершать сгибательные и разгибательные движения.
Местные изменения. К ним относят отечность, покраснение, местную гипертермию, выбухание в области сустава. Наличие локальной симптоматики также зависит от формы заболевания.
Синдром общего воспаления. Повышение температуры тела, слабость, недомогание сопровождают бурсит инфекционной этиологии с гнойным экссудатом.

Постановка диагноза базируется в основном на клинической картине. Учитываются данные анамнеза заболевания, то есть связь с травмирующим фактором, локализация боли, наличие припухлости и изменений кожных покровов, повышения температуры тела. Однако без дополнительных методов исследования сложно отличить бурсит от других патологий сустава (синовит, тендонит, поражение надколенника).

В общем анализе крови можно выявить признаки воспаления: повышение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Особенно это характерно для острого инфекционного бурсита с накоплением гнойного экссудата. Другие лабораторные исследования не имеют специфических изменений.

Инструментальная диагностика позволяет поставить окончательный диагноз. Используется ультразвуковое исследование (УЗИ), на котором можно выявить отек синовиальной сумки, скопление жидкости внутри нее. В спорных случаях, когда УЗИ не является показательным, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Если подозревается инфекционный бурсит, можно выполнить пункцию сустава для определения характера экссудата. Во время процедуры используется ретропателлярный доступ, с помощью иглы производится эвакуация жидкости, а затем проводится ее дальнейшее исследование.

Острой формы

При остром бурсите симптоматика развивается намного быстрее, чем при хронической форме. Боль интенсивная, имеет распирающий или давящий характер, усиливается при движении. В начале заболевания боль купируется при обездвиживании, но затем приобретает постоянный характер.

Острый бурсит часто имеет инфекционную природу, манифестирует с яркой клинической симптоматикой. Практически всегда присутствуют местные изменения в виде припухлости, отека, выбухания, покраснения. Нередко наблюдается повышение температуры тела.

Хронической формы

При хронической форме заболевания наблюдается умеренный болевой синдром. Боль менее интенсивная, ноющая или давящая, также усиливается при сгибании и разгибании нижней конечности. Для хронического воспаления характерно длительное проявление симптомов, нередко в течение нескольких месяцев. Причиной такой формы бурсита часто является постоянная травматизация сухожилий из-за физической нагрузки.

Лечение и профилактика

В большинстве случаев при бурсите используется консервативное лечение, которое включает в себя медикаментозные препараты, средства наружного применения, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию после купирования острой симптоматики.

Медикаментозная терапия заключается в использовании нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Препараты этой группы обладают одновременно противовоспалительным и обезболивающим действием. Если выражен синдром общего воспаления (повышения температуры тела, недомогание), то используются средства системного действия.

Вне острого периода рекомендуется ЛФК и физиотерапия для восстановления функции коленного сустава. Используется воздействие сухого тепла, магнитного излучения. Физиотерапия предпочтительнее для лечения хронической формы. В редких случаях, при неэффективности консервативной терапии, использует хирургический метод.

Профилактика развития бурсита заключается в избегании травмирующих факторов, необходимо нормировать физическую активность.

Перед тренировкой обязательно нужно выполнять разминку для разогрева мышц. Чтобы избежать развития гнойного бурсита, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания других систем.

Отличие от инфрапателлярного бурсита

Несмотря на то что обе синовиальные сумки располагаются в области коленного сустава, воспаление каждой из них имеет свои клинические особенности. При инфрапателлярном бурсите коленного сустава отечность будет локализоваться под надколенником, выраженность припухлости зависит от формы (при поверхностном бурсите сильнее).

Если воспалена супрапателлярная сумка, то припухлость будет в области выше надколенника. По такому же принципу будет различаться локализация боли. Нарушение функции сустава и общие симптомы воспаления одинаковы для инфарпателлярного и супрапателлярного бурсита.

Коленный сустав считается наиболее крупным сочленением в опорно-двигательном аппарате человека. Имеет сложное строение, ежедневно поддается нагрузкам, часто подвергаться травмам и воспалениям. К распространенным заболеваниям коленного сустава относится супрапателлярный бурсит, который имеет выраженную симптоматику, требует грамотного и своевременного лечения.

Немного о болезни и ее механизме развития

Супрапателлярный бурсит – заболевание инфекционного или травматического происхождения, которое поражает крупную синовиальную сумку коленного сустава (бурсу). Находится над коленом, возле коленных хрящей, а ее основным предназначением считается защита хрящевых и костных тканей от повреждения. При получении удара бурса принимает на себя первичную силу, а при движениях обеспечивает хорошую амортизацию, помогает равномерно распределять механическую нагрузку.

При нарушении функциональности коленного сустава, получения травмы или при других неблагоприятных факторах, в подколенной области происходит скопление экссудата, что вызывает развитие супрапателлярного бурсита.

В отличие от других видов бурсита, супрапателлярная форма отличается тем, что воспаление развивается в подколенной области, не затрагивает другие суставные сочленения.

Причины и факторы риска

Супрапателлярный бурсит относится к профессиональным заболеваниям, поскольку чаще встречается у спортсменов или людей, чья деятельность связана с повышенными нагрузками на нижние конечности.

Болезнь способна развиваться у взрослых и детей, может проявляться как самостоятельное заболевание или осложнение сопутствующих патологий.

Причиной для развития супрапателлярного бурсита могут выступать следующие состояния и заболевания:

длительное стояние на коленях;
прыжки, бег;
ушиб колена, падение;
аутоиммунные заболевания;
нарушение обмена веществ;
избыточный вес;
артрит;
артроз;
подагра;
системные и местные инфекции.

Воспалительный процесс в коленном суставе чаще развивается в результате постоянных микротравм, чрезмерных физических нагрузках. В некоторых медицинских источниках присутствует информация, что данное заболевание способно развиваться на фоне длительного приема глюкокортикостероидов, при сахарном диабете, остеомиелите и других состояниях. Особенно опасным считается бурсит, причиной которого выступает инфекция, проникающая в полость бурсы через рану, порез или при системных заболеваниях.

Клинические признаки

Симптомы супрапателлярного бурсита напрямую зависят от течения воспалительного процесса, который может быть острым или хроническим. В острый период болезни клиника достаточно выраженная, сопровождается появлением мягкой эластичной опухоли над коленом, отеком и покраснением.

По мере прогрессирования болезни, симптомы нарастают, больной отмечает внешние изменения коленного сустава и ухудшение общего самочувствия.

К типичным признакам острого супрапателлярного бурсита относят:

отек над коленом округлой формы, который может иметь больше 11 см в диаметре;
острая и жгучая боль, усиливающаяся при любом движении суставом;
скованность движений;
покраснение и гиперемия;
повышение температуры тела;
общие признаки интоксикации организма.

При пальпации колена болезненность усиливается, можно ощутить перемещение внутри жидкости (флуктуация). Если болезнь проявилась на фоне травмы, симптомы могут быть менее выраженными, чем при проникновении инфекции, возбудители которой выделяют токсические продукты своей жизнедеятельности, чем вызывают сильнейшую интоксикацию организма.

Клиника при хроническом течении болезни не такая выраженная, как при острой форме. При прощупывании колена ощущается эластичное образование, которое вызывает незначительную боль при надавливании. Она может усиливаться при смене погоды, повышенных физических нагрузках, переохлаждении или обострении сопутствующих патологий. Периодами колено может немного отекать, краснеть, повышается общая температура тела. Несмотря на отсутствие выраженной симптоматики, хроническая форма доставляет дискомфорт, поэтому требует грамотной терапии.

При отсутствии должного лечения или наличии острой инфекции в полости бурсы может развиваться гнойное воспаление с выраженной клинической картиной. У больного отмечается повышенная температура тела, острые приступы боли, сильный отек, покраснение колена. При таких симптомах крайне важно вовремя обратится к врачу, дабы исключить тяжелые осложнения в виде абсцесса или флегмоны, которые требуют хирургического лечения.

Диагностические мероприятия

При появлении отека в области колена, боли, скованности движений, больной обращается к врачу, который после визуального осмотра, пальпации, сбора анамнеза сможет поставить первичный диагноз. Для получения полной клиники доктор назначает дополнительные методы обследования:

Биохимический анализ крови, мочи.
МРТ коленного сустава.
Рентген.
Артроскопия.
Пункция жидкости из полости сустава.
УЗИ колена.

Полученные результаты диагностики позволят исключить другие болезни коленного сустава, определить степень поражения бурсы, количество и состав патологического экссудата в полости сустава. Если есть подозрения на аутоиммунные патологии, врач назначает дополнительные методы обследования – серологический анализ, позволяющий определить уровень антинуклеарных антител.

Заключительный диагноз ставится на основании результатов обследования, собранного анамнеза, внешнего осмотра. После этого врач определяет тактику лечения, целью которой считается устранение воспаления, симптоматики и рисков осложнений.

Какое лечение может назначить врач

Лечение супрапателлярного бурсита зависит от течения болезни. При острой форме врачом назначается комплексная терапия, которая состоит из приема лекарственных препаратов разных фармакологических групп, физиотерапии, соблюдения диеты и режима. Пациенту рекомендуется постельный режим, нужно исключить любые нагрузки на колено. Желательна иммобилизация конечности при помощи тугой повязки или наколенника.

Хроническая форма не требует интенсивной терапии, врач рекомендует принимать некоторые лекарства при появлении боли в колене, использовать мази и гели, можно применять некоторые рецепты народной медицины. Чтобы избежать осложнений и обострения, следует исключить воздействие любых неблагоприятных факторов. Во время ходьбы рекомендуется носить наколенник.

В случае, когда консервативная терапия не приносит результата или в полости бурсы развивается гнойное воспаление, проводиться пункция, которая состоит из прокола, через который извлекают жидкость. Бурса обрабатывается антисептиками, назначается курс антибиотиков широкого спектра.

После медикаментозного лечения, когда острый период позади, врач назначает курс физиотерапии, лечебные упражнения, дает советы по питанию и образу жизни.

Медикаментозная терапия

Основой терапии супрапателлярного бурсита считается применение лекарственных препаратов, которые помогают справиться с симптомами болезни, ее причинами, улучшить функциональность колена, снизить риск осложнений. На практике врачи чаще используют следующие медикаменты:

НПВС – снимают воспаление, уменьшают боль, обладают жаропонижающим эффектом: Диклофенак, Мовалис, Ортофен, Кеторолак, Нимесулид, Кеторол.
Стероидные гормоны – назначаются при сильном воспалении в области коленного сустава: Дипроспан, Депо-медрол. Используются для внутрисуставного введения. Подобная процедура может проводиться только в условиях стационара врачом или медицинским сотрудником.
Обезболивающие мази, гели, аппликации – содержат синтетические или натуральные компоненты, обладают способностью снимать воспаление, устраняет болезненность: Эспол, Фастум гель, Эспол, Апизартрон, Диклофенак.
Антибиотики широкого спектра – назначаются только при наличии инфекционного очага в полости сустава. Их прием оказывает губительное влияние на патогенные микроорганизмы, вызывает их разрушение, останавливает распространение: Цефтриаксон, Эмсеф, Амоксиклав, Панклав. Потребность в приеме антибиотиков появляется и после проведения операции по удалению суставной жидкости. Курс лечения назначается индивидуально, но в основном не превышает 5 – 10 дней.
Общеукрепляющие препараты, витаминно-минеральные комплексы, добавки.

Эффект от медикаментозного лечения можно заметить уже на второй день приема. Главное — строго соблюдать назначаемые врачом дозы и рекомендации.

Физиотерапевтические методы

Хороший терапевтический эффект можно получить от применения физиотерапии, которая назначается врачом после приема лекарств. Позволяет повышать восприимчивость организма к медикаментозному лечению, снимать воспаление, уменьшать болезненность, улучшать подвижность больного сустава:

магнитотерапия;
аппликации с озокеритом и парафином;
ультрафиолетовое облучение;
УВЧ-терапия;
ультразвук;
грязелечение.

Для купирования сильной боли применяется электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками. Когда диагностируется хроническая форма, вместо этих препаратов используют витамины группы B, хондропротекторы, растворы солей кальция.

Народные методы

Нетрадиционная медицина дает отличные результаты в лечении супрапателлярного бурсита. Хорошо дополняет медикаментозную терапию, не имеет противопоказаний, за исключением повышенной чувствительности к составу используемого ингредиента. В качестве лечебного сырья используют компоненты растительного и синтетического происхождения, из которых готовят различные компрессы или принимают внутрь.

Холодный компресс. Для снижения болевого синдрома, исключения распространения воспаления и отека на другие ткани, врач может посоветовать делать холодные компрессы на область колена. Достаточно смочить небольшой кусочек ткани в холодной воде, приложить к больному колену на 20 минут.

Прополис. Продукт пчеловодства с выраженным антибактериальным, противовоспалительным эффектом. Для приготовления домашнего лекарства рекомендуется взять 1 ч.л спиртовой настойки прополиса (можно купить в аптеке), смешать с 1 столовой ложкой сливочного масла. Принимать натощак по чайной ложке 1 раз в день.

Медово-луковый компресс. Для приготовления компресса рекомендуется взять измельченный лук, немного меда и тертое хозяйственное мыло. Все хорошенько перемешать, положить на больное колено, накрыть полиэтиленом, закрепить повязкой, держать целую ночь. Повторять процедуру рекомендуется на протяжении недели.

Компресс с морской солью. Проверенный рецепт, позволяющий быстро снимать отеки. Для его приготовления нужно в 200 граммах кипятка растворить ложку соли. В готовом растворе смачивают ткань или марлю, прикладывают к колену на 1 – 2 часа.

Применять можно и другие рецепты народной медицины, но чтобы исключить возможную реакцию организма, нужно проконсультироваться с врачом.

Когда нужна операция и методики ее проведения

Потребность в проведении операции при супрапателлярном бурсите возникает, когда консервативная терапия не приносит результата, болезнь прогрессирует или в полости бурсы присутствует гной. Порой хирургическое лечение проводиться спустя 2 месяца после обострения. Операция позволяет восстановить функцию сустава, исключить переход болезни в хроническое течение.

Для проведения операции используют следующие методики:

Пункция – проводится с использованием специальной иглы, которую после обработки колена антисептиком вводят в полость и оттягивают жидкость, затем внутрь вводят антисептик, противомикробное средство или кортикостероидный препарат. После ставят дренаж. Процедура проводится под местной анестезией.
Вскрытие синовиальной сумки – врач проводит иссечение поврежденных тканей с последующей обработкой антисептиками и наложением швов.
Полное иссечение суставной сумки без ее вскрытия.

Любая операция имеет свои риски и возможные осложнения, поэтому очень важно строго выполнять все рекомендации врача, пройти курс антибиотиков, исключить любые физические нагрузки на больное колено. Период реабилитации после операции включает массаж, лечебную физкультуру, прием хондропротекторов для быстрого восстановления хрящевых тканей, физиотерапию.

Возможные осложнения

Осложнения при супрапателлярном бурсите могут проявиться в том случае, когда болезнь запущена или больной страдает от его хронического течения.В таком случае в структуре коленного сустава постоянно присутствует воспаление, что приводит к его распространению на окружающие ткани. К частым осложнениям относят:

поражение фасций и сухожилий;
разрушение хрящевой ткани;
деформирующий остеоартроз;
кисты в суставной полости;
смещение коленной чашечки;
нестабильность сустава;
абсцесс.

Исключить осложнения можно, если вовремя обратиться к врачу, пройти необходимое лечение.

Профилактика и рекомендации по лечению

Снизить риск развития супрапателлярного бурсита поможет выполнение следующих рекомендаций:

вовремя лечить любые суставные патологии;
после полученной травмы, следить за состоянием колена, при появлении боли, отека, не медлить с посещением врача;
контролировать вес;
избегать травматизма;
придерживаться правил дезинфекции при повреждении кожи в области колена;
применять специальные ортопедические приспособления при занятии активными видами спорта;
сбалансированное питание.

Простые профилактические правила не смогут на 100% защитить от развития супрапателлярном бурсита, но при их соблюдении риск развития патологии минимальный. Важно при развитии данного заболевания не заниматься самолечением и не ждать, что все пройдет самостоятельно. Только комплексный подход к решению проблемы поможет исключить осложнения, восстановить функциональность коленного сустава.

Читайте также: