Судороги в ноге после перелома шейки бедра


  • 10 Сен
  • 965
  • 2
  • инсульт
  • болезнь паркинсона
  • боли в ногах
  • Особенности симптоматики
  • Возможные причины
  • Эффективное лечение
  • Профилактика

Многие из нас слышали от своих старших родственников жалобы на периодические судороги ног, которые возникают преимущественно в ночной период. Часто этот симптом свидетельствует только о предшествующей значительной физической нагрузке, но иногда он может быть проявлением эндокринной патологии или нарушения электролитного баланса. В этой статье мы разберем ночные судороги у престарелого родственника причины и представим наиболее эффективное лечение в домашних условиях.

Особенности симптоматики



Симптомы развиваются чаще ночью. Это объясняется тем, что во время отдыха происходит регенерация мышечной ткани. Для этого процесса необходимо усиленное кровоснабжение мышцы, поскольку возрастает ее потребность в кислороде, определенных электролитах, белках и глюкозе. Если любого из указанных компонентов для нормального восстановления мышечной ткани недостаточно, то может произойти ее непроизвольное напряжение.

Болезненные ощущения иногда возникают сразу после физической нагрузки. Как и у профессиональных спортсменов, мускулатура людей в возрасте имеют свой запас прочности. Если резко делать нерационально много упражнений (даже обычных), то нарушаются метаболические процессы, происходит накопление молочной кислоты и других токсических веществ, что и приводит к стойкому тонусу мышечной ткани.


Продолжительность симптоматики разная. У одних людей спазмы длятся всего несколько минут (особенно если они возникли сразу после ходьбы или других упражнений), у других – они сохраняются в течение 24-36 часов. Выраженность боли усиливается при физических нагрузках, но уменьшается после приема теплой ванны или массажа. Иногда судороги нижних конечностей затрудняют самостоятельное передвижение человека.

Возможные причины

У людей преклонного возраста гораздо чаще, нежели в молодости, развиваются судороги ног без заболевания. Этому способствует атрофия мускульной ткани (при снижении физической активности), недостаточность питания (особенно уменьшение потребления углеводов и белков) и обезвоживание организма.



Одновременно провоцировать развитие непроизвольных сокращений мышц могут различные группы заболеваний:

  • Поражение центральной нервной системы. Мышечными судорогами сопровождается развитие локальных форм эпилепсии, ишемического инсульта, болезни Паркинсона или опухоли головного мозга.
  • Нарушение электролитного баланса при заболеваниях почек. Хронические гломерулонефриты или пиелонефриты приводят к повышению концентрации калия, что и провоцирует развитие судорог.
  • Нарушение кровотока. У пенсионеров повышается частота атеросклероза сосудов, тромбоза поверхностных или глубоких вен ног. Также судороги встречаются при сердечных заболеваниях (ишемической болезни, клапанных патологиях), если снижается функция левого или правого желудочков.
  • Эндокринные заболевания. При повышении (тиретоксикоз) или понижении (гипотиреоз) уровня гормонов щитовидной железы возможны двухсторонние судороги нижних конечностей.
  • Травмы опорно-двигательного аппарата. Пожилые люди чаще не замечают небольшие растяжки или разрывы мышечной ткани из-за сниженной болевой чувствительности.
  • Добро- и злокачественные новообразования с поражением костной ткани. Прорастание метастазов в ней сопровождается быстрым ростом концентрации кальция в крови.

Правильная реабилитация после перелома шейки бедра – верный шаг на пути к выздоровлению. Как проходит реабилитация? Сколько стоит реабилитация? Как пройти реабилитацию в кредит?
Перелом шейки бедра – тяжелейшая травма, которая может повлечь за собой очень серьезные последствия, вплоть до полного нарушения двигательной активности. Особенности восстановления шейки бедра…
Очень часто после перелома шейки бедра пациенты жалуются на сильные боли. Как избавиться от болей?
Пролежни – довольно серьезное осложнение, которое может возникнуть у лежачего больного при ненадлежащем уходе всего за несколько часов. Как можно избежать пролежней?

Перелом шейки бедра – опасная и сложная травма, которой подвержены не только пожилые люди, чьи кости с возрастом утратили прочность, но и молодые – спортсмены, занимающиеся экстремальными видами спорта и контактными единоборствами, а также те, кто увлекается стероидными препаратами, которые влияют на прочность костной ткани.

На долю людей до 50 лет приходится лишь 10% переломов шейки бедренной кости, однако эта статистика – слабое утешение для тех, кого постигло такое несчастье. Но есть и хорошие новости – современная медицина располагает методами лечения переломов шейки бедра, а своевременные реабилитационные мероприятия позволяют избежать осложнений и вернуть пациентам подвижность.

Признаки перелома шейки бедренной кости

Как и любой перелом, эта травма сопровождается сильной болью. Последняя локализуется в области паха и усиливается, если слегка постучать по пятке поврежденной ноги. Однако даже умеренная боль является тревожным признаком – известны случаи, когда люди после перелома шейки бедра еще несколько часов, а то и дней, могли самостоятельно передвигаться и не считали необходимым обращаться к врачу. Вот несколько характерных симптомов, которые позволяют отличить перелом шейки бедренной кости от других видов травм:

  • Нога визуально укорачивается на несколько сантиметров из-за того, что мышцы в области бедра резко сокращаются и подтягивают ногу.
  • Стопа выворачивается наружу.
  • Невозможно поднять ногу из положения лежа – в лучшем случае удастся лишь немного согнуть ее.

Окончательный диагноз может поставить только врач. При малейшем подозрении на перелом следует обращаться в больницу – порой боль оказывается вполне терпимой (особенно при вколоченном переломе), и пострадавший, полагая, что получил не перелом, а всего лишь ушиб или вывих, несколько дней надеется на улучшение состояния. Результатом такой беспечности могут быть воспаления и нагноения, повреждение сосудов острыми осколками кости, некроз головки сустава и другие осложнения, которые в перспективе могут привести к инвалидности.

Реабилитация после перелома шейки бедра может занять 6 месяцев и даже больше. Вынужденная неподвижность и беспомощность губительно сказывается на психологическом состоянии – среди людей, переживших такую травму, высок процент страдающих депрессией и неврозами. Постоянный постельный режим влияет и на физическое состояние – к осложнениям после перелома шейки бедренной кости относятся пролежни, венозный застой, атония кишечника, тромбоз глубоких сосудов и застойная пневмония. От продолжительного бездействия мышцы атрофируются, и даже после заживления человек не может сразу же вернуться к привычной жизни – ему буквально приходится заново учиться владеть своим телом.

Перелом шейки бедренной кости крайне редко удается вылечить без операции. Из-за особенностей кровообращения в этой области такие переломы не срастаются сами собой. Чем ближе перелом к головке бедренной кости, тем ниже шансы на благополучное срастание без осложнений, так как головка бедра находится в достаточно замкнутом пространстве и вследствие переломов нередко подвергается некрозу. Впрочем, в редких случаях возможно заживление и без операции – правда, на восстановление костной ткани уйдет не менее полугода. Однако чаще врачи предпочитают не полагаться на случай и назначают оперативное вмешательство.

Существует два типа операций при переломе шейки бедра – остеосинтез и эндопротезирование.

  • Остеосинтез шейки бедра – это фиксация кости в месте перелома. В роли фиксаторов выступают специальные металлические винты. В этом случае этап восстановления занимает 4-5 месяцев. Такой метод широко распространен, однако он все же не гарантирует успешного заживления кости, и его обычно не применяют для пациентов старше 65 лет.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденных фрагментов протезами. Протезирование может быть тотальным (замена всего сустава) или однополосным (замена головки сустава). Протезы делают из особых сплавов на основе кобальта-хрома или титана. Такой способ на сегодняшний день является самым эффективным и надежным, к тому же реабилитационный период намного меньше, чем при остеосинтезе или безоперационном сращивании – через неделю пациент уже может двигать ногой и даже ходить с опорой.

Важно!
Для того чтобы быстрее встать на ноги и избежать осложнений, реабилитацию после перелома шейки бедра нужно начинать не после полного срастания кости, а сразу же после операции – как максимум через 1-2 недели.

Для ускорения выздоровления после перелома шейки бедра необходим целый комплекс реабилитационных мероприятий, и начинать их следует как можно раньше. Причем подход к восстановлению должен быть всесторонним. Увы, в государственных больницах уделяют очень мало внимания реабилитации – сказывается недостаток финансирования и нехватка как специалистов по восстановительной терапии, так и необходимого оборудования. Поэтому пациенты нередко обращаются в специальные реабилитационные центры. Программу реабилитации составляют индивидуально для каждого пациента. Как правило, она включает в себя:

Обезболивающие мероприятия . После перелома и особенно после операции человек испытывает сильную боль. Для успешной реабилитации болевой синдром необходимо купировать. Для этого используется местная анестезия, обезболивающие и успокоительные препараты.

Механотерапия . Механотерапия – физические упражнения, которые выполняются при помощи специальных аппаратов и приборов, в основном предназначенных для разработки суставов и восстановления двигательных функций.

Физиотерапия . Физические методы терапии – важная часть реабилитации. Они снимают боль, борются с отеками и инфекциями, ускоряют заживление послеоперационных ран и восстановление костей, рассасыванию кровоизлияния, предупреждают развитие осложнений, связанных с адинамией (атрофию мышц, пролежни и контрактуры) и помогают вернуть подвижность. Во время реабилитации после перелома шейки бедра применяют электрофорез, УВЧ-терапию, лечение ультразвуком, магнитотерапию, парафиновые аппликации, бальнео- и грязелечение, а также массаж.

Массаж . Для поддержания нормального кровообращения и мышечного тонуса показан лечебный массаж. Массаж помогает избежать пролежней, застойной пневмонии, остеопороза и атрофии мышц, а также улучшает функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

ЛФК . Лечебная гимнастика крайне важна для скорейшего восстановления. Для пациента разрабатывается комплекс специальных упражнений, как двигательных, так и дыхательных. По мере улучшения состояния упражнения становятся сложнее.

Диетотерапия . Очень часто люди, пережившие перелом шейки бедренной кости, страдают от отсутствия аппетита, поэтому им требуется особая диета – пища должна быть не только калорийной, но и вкусной. Предпочтение отдается продуктам, улучшающим пищеварение, богатым витаминами и кальцием, который необходим для костной ткани.

Психотерапия . Из-за долгой вынужденной неподвижности и беспомощности люди с переломом шейки бедра нередко пребывают в подавленном состоянии, возможно даже развитие депрессии. Большинству из них рекомендованы занятия с психотерапевтом.

Современные реабилитационные центры – это не столько больницы, сколько отели-санатории, расположенные в тихих и чистых пригородах – достаточно далеко от городского шума и смога, но достаточно близко, чтобы семья и друзья пациента могли посещать его в любое удобное время. Номера в таких центрах не уступают в комфортности комнатам в хороших отелях и оборудованы всем, что необходимо человеку с ограниченными возможностями.

Сводит мышцы бедра? Онемение, судороги и спазм мышц бедра.

Судороги (спазмы) мышц бедра возникаю под действием хаотичного сокращения мышц, и сопровождаются болью. Однако пить болеутоляющие нет смысла, пока они подействуют, боль в мышцах пройдет сама по себе. Кроме бедренных мышц судороги могут возникать в икроножных мышцах, реже в мышцах живота, спины и кистей рук.

Подробнее: Сводит мышцы бедра? Онемение, судороги и спазм мышц бедра.

Растяжение мышц бедра и их лечение

Растяжение (надрыв) задних мышц бедра – довольно распространенная травма, особенно у спортсменов. Растяжение чаще всего происходит при разгибании ноги в коленном суставе и внезапном резком сокращении мышц задней поверхности бедра. Такое растяжение мышц бедра возникает, когда они плохо разогреты.

Подробнее: Растяжение мышц бедра и их лечение

Чрезвертельный и вертельный перелом бедра

Чрезвертельный перелом бедра чаще всего встречается среди людей пожилого возраста (66-76 лет). Они составляют около половины всех повреждений бедренной кости. Женщины больше предрасположены к данного вида переломам ввиду особенностей перестройки костной ткани в постменопаузальный период. Подавляющее большинство переломов возникают в результате падений на бок.

Подробнее: Чрезвертельный и вертельный перелом бедра

Перелом шейки бедра у пожилых

У людей пожилого возраста переломы случаются нередко, в силу различных причин. Но именно перелом шейки бедра считается бичом пожилых людей, чаще всего – женщин. Печально то, что данная травма очень сложна в лечении.

Врачи связывают это и с плохим зрением, и с замедлением общих реакций, но, в первую очередь причиной травмы становится то, что при старении кости теряют необходимые минералы, приобретают менее плотную структуру.

Подробнее: Перелом шейки бедра у пожилых

Восстановление и реабилитация после перелома шейки бедра

Реабилитация после перелома шейки бедра представляет собой комплекс мероприятий, направленных на восстановление не только утраченных функций больного сустава, но и восстановление организма в целом. После перелома шейки бедра реабилитация начинается уже на следующий день, т.к. пациент вынужден лежать в постели более двух — трех месяцев, а при замедленном восстановлении костной ткани — значительно дольше.

Подробнее: Восстановление и реабилитация после перелома шейки бедра

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов является незаменимым и весьма эффективным средством лечения. Некоторые ортопеды делают на него основную ставку в процессе лечения, ссылаясь при этом на то, что различные фиксирующие ортопедические приспособления ограничивают подвижность. При малоподвижности возможно замедление развития опорно-двигательного аппарата. Ребенок начинает позже ходить.

Подробнее: Массаж при дисплазии тазобедренных суставов

Упражнения и гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов

Одним из основных средств борьбы с таким недугом, как дисплазия тазобедренных суставов является лечебная физкультура (ЛФК). Главная задача ЛФК – снять напряжение и укрепить мышцы тазобедренного сустава, максимально восстановить объём движений и, что немаловажно, организовать двигательную активность ребенка для его полноценного и гармоничного физического развития.

Подробнее: Упражнения и гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов


Комментариев пока нет. Будь первым! 1,239 просмотров

Судороги мышц – процесс непроизвольного сокращения мышц, который сопровождается резким, острым болевым синдромом и чувством онемения. Такое явление в области ног является у многих людей проблемой, которая требует правильной диагностики и своевременного лечения.

Почему так происходит? В современной медицине имеются сведения о многообразных причинах возникновения такого симптома, которые легко поддаются корректировке и быстрому лечению.

Это может быть следствием как обычного перелома, так и более опасной патологии. Иными словами, при появлении первых судорог не нужно пренебрегать походом к врачу, так как нелечение причины симптома будет более опасным.


Причины возникновения симптома в области бедра

Назвать точные причины, почему сводит ноги по ночам в области бедра, тазобедренного сустава и выше него, пока невозможно. Но имеются определенные факторы, которые влияют на возникновение симптома в ногах. Такие факторы бывают следующими:

  • причина появления судорог в ногах (в области бедра и тазобедренного сустава) — это недостаток в организме натрия, магния или калия;
  • причина возникновения судорог в ногах (в области бедра и тазобедренного сустава) в недостаточном содержании в организме соли;
  • причина судорог в ногах (в области бедра и тазобедренного сустава) — вследствие побочного действия от приема мочегонных препаратов;
  • причина возникновения судорог в ногах (в области бедра и тазобедренного сустава) кроется в некоторых болезнях позвоночного отдела и нервного ствола.

В некоторых случаях, когда сводит ноги по ночам в области бедра и тазобедренного сустава, это может быть следствием присутствующего варикоза. Также причиной такого явления в ногах (в области тазобедренного сустава) может быть цирроз печени, мышечная усталость, патологический процесс в щитовидной железе.

Неправильное функционирование иммунитета может вызывать судороги в области тазобедренного сустава.

При появлении симптома в области тазобедренного сустава важно восполнить в организме отсутствующие или недостающие витамины и элементы, правильно питаться, поддерживать правильный образ жизни. И это не все методы устранения и предотвращения судорог в области тазобедренного сустава. Более подробно о них расскажет врач.

Также, если человек получил перелом шейки бедра, а точнее, уже перенес операцию после перелома, может возникать такой симптом.

Симптомы перелома шейки бедра бывают следующими: резкая и обостренная боль в области паха, визуальное укорочение ноги, невозможность поднятия ноги в лежачей позе. Лечение перелома шейки бедра может быть как оперативным, так и консервативным. Оперативное лечение перелома шейки бедра — более эффективный метод корректировки отдела.

Если не прибегнуть к операции после перелома шейки бедра, возможно то, что часть костей не вернется на место. В ином случае необходима долгая реабилитация после перелома шейки бедра, а точнее, после эндопротезирования шейки бедра.

Причина того, что сводит ноги по ночам, может крыться в проведенном эндопротезировании. Если человеку проведена операция эндопротезирование колена (его сустава), после ее осуществления могут возникнуть некоторые осложнения. Кроме судорог и онемения, в отделе колена могут наблюдаться аллергическая реакция, инфицирование, загноение раны, паралич из-за защемления нерва в ходе операции. Симптом может проявляться и в области немного выше колена.

Чтобы избавиться от такого симптома, когда сводит ноги по ночам, а также от иных проявлений после эндопротезирования коленного сустава, важно разработать правильную программу реабилитации. Синдром боли и онемение будут беспокоить на протяжении некоторого времени после эндопротезирования.

Реабилитационный период после проведения эндопротезирования может достигать трех месяцев, во время которого необходимо соблюдать чистоту и сухость в области раны. Не менее важно после эндопротезирования отказаться от любых физических упражнений на срок до 2 месяцев. Прыжки, любое другое давление на колено только усугубят процесс заживления раны.

Каждый день после эндопротезирования нужно осматривать рану на признаки инфекционного проявления. Кроме судорог в коленном отделе, не исключено, что рана может покраснеть, посинеть, опухнуть. С такими признаками важно обратиться вовремя к врачу.

Почему возникают судороги в данной области? Такой симптом, когда сводит ноги ночью в области пальцев стопы, может возникать по причине недостатка в организме витаминов и микроэлементов. Также, когда немеет один палец или несколько, причина может крыться в некоторых препаратах, которые принимает человек.

Такое проявление в области пальцев стопы может возникать и при беременности, так как все важные микроэлементы и витамины забирает плод. В этом случае у женщины наблюдается недостаток таких микроэлементов, как железо, магний и кальций.

Судороги в области пальцев стопы могут возникать, если женщина сидит на диете. В этот период женщине не хватает микроэлементов и витаминов, так они не поступают в организм из-за неполноценного рациона питания. Как итог — сбой в организме и возникновение судорог в ногах (в области пальцев стопы). Проявление симптома по ночам может быть при нарушенном кровообращении.

Факторами, которые дают толчок к развитию судорог в области пальцев и стопы, являются следующими: ношение неправильно подобранной обуви, наличие диабета, венозных расстройств, воспалительных очагов, плоскостопия. Лечение такого симптома определяется с учетом того, какая причина его вызвала.

Когда свело ногу ночью (и такой симптом возникает систематически), это может быть следствием защемления нерва. Кроме судорог мышц в ногах и слабости в области защемления нерва, бывают такие симптомы, как боль пораженного отдела, жжение, покалывание, мышечное напряжение, нарушение чувствительности. Судороги по причине защемления нерва усиливаются в ночное время, в случае сильного кашля, смеха, чихания.

Причины защемления нерва в ногах кроются в обострении такого заболевания, как остеохондроз. Усугубление патологического процесса наблюдается при гипертонусе мышц, что доставляет человеку больше дискомфорта. В тот момент, когда процесс защемления нерва вызывается спазмом мышц, происходит и поражение кровеносных сосудов. Как итог — синдром боли, ухудшение кровообращения, нарушение функционирования внутренних органов.

Когда процесс защемления нерва наблюдается на протяжении длительного времени, может произойти отмирание тканей и потеря чувствительности отдельных зон туловища. В некоторых случаях может отмечаться воспаление защемленного нерва, например, при радикулите.

Когда возникают судороги мышц в ногах и есть подозрение на защемление нерва, необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Почему это нужно? Самовольно лечить такой процесс нельзя, так как можно прийти к усугублению течения патологии. Только врач сможет правильно назвать причины, которые способствовали возникновению защемления нерва, а также назначить соответствующее лечение.

Чтобы избавиться от судорог мышц во время защемления нерва, важно устранить первопричину его возникновения. Лечение защемления нерва заключается в проведении иглоукалывания, мануальной терапии. Для снятия боли принимают обезболивающие препараты.

Лечение судорог, которые возникают по ночам

Лечение такого проявления мышц в домашних условиях можно проводить такими способами:

  • если свело ногу ночью, необходимо в лежачем положении вытянуть ее и потянуть носок на себя, проделывая так несколько раз. Это поможет быстро устранить судорогу;
  • походить по холодному полу;
  • рекомендуется растереть ногу согревающим гелем или мазью;
  • можно помассировать ногу растирающими движениями.


Если сводит ногу ночью, не менее действенно лечение такими препаратами, как Аспаркам, Кальциомакс, Магнесол.

Народное лечение такого проявления, когда сводит ногу ночью, заключается в следующем:

Можно сделать мазь своими руками: смешать горчицу и оливковое масло в пропорции 2:1 и наложить на те мышцы, которые охвачены судорогой.

Пораженный отдел можно смазывать лимонным соком.

Сок чистотела нужно смешать с вазелином и наносить на пораженные мышцы.

Настоять луковую шелуху и употреблять перед сном.

Лечение судороги, которая стала следствием недостаточного содержания калия в организме, можно проводить с помощью дрожжей. Готовят лекарство так: ржаные сухари заливают кипятком и настаивают на протяжении трех часов. По истечении этого времени настой процеживают, добавляют дрожжи и оставляют бродить на протяжении семи часов. Употреблять настой перед приемом пищи.

Если свело ногу в ночное или дневное время, это может быть проявлением серьезного заболевания, включая рак мозга. Именно поэтому важно вовремя обращаться к врачу, который сможет правильно определить, почему возникает симптом и как его лечить.

Перелом шейки бедра – распространённая тяжелая травма, которая встречается в пожилом возрасте. Она может стать причиной возникновения целого ряда опасных осложнений, обострения хронических заболеваний. Чрезвертельный перелом шейки бедра в пожилом возрасте иногда приводит к летальному исходу. Вколоченный перелом шейки бедра у пожилых людей нарушает целостность наиболее хрупкой части бедренной кости. Причина повреждения – незначительная травма, возникшая на фоне остеопороза и других заболеваний, сопровождающихся снижением прочности костей.

Реабилитацию пациентов с помощью инновационных методик восстановительной терапии проводят специалисты Юсуповской больницы. Клиника реабилитации оснащена современными аппаратами. Реабилитологи индивидуально подходят к выбору комплекса упражнений лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, применяют различные виды массажа. С помощью эффективных лекарственных препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов, уменьшают выраженность болевого синдрома, улучшают структуру костной ткани. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход за людьми преклонного возраста с переломом шейки бедра.


Особенности перелома шейки бедра у пожилых людей

Перелом шейки бедра – травма, которая возникает преимущественно в пожилом и старческом возрасте. Отличительной особенностью повреждения является отсутствие сращения, которое обусловлено недостаточным кровоснабжением шейки и головки бедра, и высокая вероятность развития различных осложнений, связанных с вынужденной неподвижностью пожилого пациента, нередко страдающего тяжелыми соматическими заболеваниями. Перелом шейки бедра страдают в 4 раза чаще мужчин, что обусловлено более высокой склонностью к развитию остеопороза в постменопаузе.

Скудность клинических проявлений, невыраженный болевой синдром обусловливают позднее обращение некоторых пациентов за медицинской помощью. Некоторые больные подозревают у себя артроз тазобедренного сустава, ушиб или остеохондроз с ущемлением нерва. Они безуспешно самостоятельно лечатся от перечисленных болезней. При отсутствии квалифицированной помощи отломки могут смещаться, что приводит к тяжёлым последствиям перелома шейки бедра в пожилом возрасте и ухудшает общее состояние пациента. В этом случае восстановление двигательной функции становится мало возможным.

Причины перелома шейки бедра у пожилых людей

В большинстве случаев перелом шейки бедра у лиц пожилого возраста происходит при падении на бок. Реже причиной травмы становится удар в область сустава. У пациентов, страдающих тяжёлым остеопорозом, для возникновения перелома бывает достаточно неловкого поворота в постели.

К предполагающим факторам, которые увеличивают вероятность повреждения шейки бедра, относятся:

  • женский пол;
  • возраст старше 55 лет;
  • избыточная масса тела;
  • остеопороз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гиперплазия простаты (аденома) у мужчин и менопауза у женщин.

Шансы получить перелом шейки бедра выше у людей, которые страдают хроническими заболеваниями, ограничивающими подвижность нижних конечностей и позвоночника:

  • артрозом коленного сустава;
  • артрозом голеностопного сустава;
  • остеохондрозом;
  • спондилоартрозом;
  • грыжей диска;
  • спондилолистезом.

Еще одним фактором риска являются заболевания, которые сопровождаются нарушением функции внутренних органов и желез внутренней секреции: цирроз печени, сахарный диабет, пиелонефрит и гломерулонефрит с развитием почечной недостаточности.

Симптомы перелома шейки бедра

Во время движений может быть слышен костный хруст. Перелом шейки бедра диагностируют с помощью рентгенографии тазобедренного сустава. Рентгенограммы позволяют установить уровень перелома, наличие и характер смещения. При необходимости дополнительно проводят компьютерную томографию тазобедренного сустава.

Лечение и профилактика переломов шейки бедра

У пожилых людей, как и у молодых пациентов, переломы шейки бедра часто не срастаются из-за плохого кровоснабжения центрального отломка. С возрастом перестаёт функционировать достаточно крупный сосуд, расположенный в связке между головкой бедра и шейкой вертлужной впадины. Такие переломы даже при адекватном консервативном лечении не срастаются. Единственным способом обеспечить полноценное сращение отломков при переломе шейки бедра в пожилом возрасте является операция.

При переломах шейки бедра применяют 3 вида оперативных вмешательств:

  • остеосинтез шейки бедра винтами, пластиной, трехлопастным гвоздем и другими металлоконструкциями, которые применяются при лечении активных пациентов младше 65 лет;
  • установка двухполюсного эндопротеза, используемого при переломах у активных пациентов в возрасте 65-75 лет;
  • установка однополюсного цементного протеза, который применяется при лечении ограниченно активных пациентов старше 75 лет.

Вариант лечения травматологи выбирают индивидуально, исходя из состояния пациента. Если операция пациенту противопоказана, но он достаточно активен и сохранен, накладывают скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости. После формирования соединительнотканной мозоли снимают вытяжение и пациента отправляют на амбулаторное долечивание.

Многие пациенты, особенно старческого возраста, слишком слабы, чтобы перенести скелетное вытяжение. В подобных ситуациях им накладывают деротационный сапожок – лёгкую гипсовую лонгету с поперечной палкой, которая исключает вращательные движения нижней конечностью. Такая иммобилизация обеспечивает хорошие условия для образования соединительнотканной мозоли, облегчает уход и позволяет обеспечить достаточную активность пациента. После наложения сапожка пациента выписывают на амбулаторное лечение. Профилактика перелома шейки бедра в пожилом возрасте заключается в осторожном передвижении, предотвращении падения и ударов, диете, богатой кальцием и лечении остеопороза.

Уход за пожилыми людьми с переломом бедра

В Юсуповской больнице пациентов после перелома шейки бедра укладывают на функциональную кровать с противопролежневым матрасом. Медицинский персонал осуществляет профессиональный уход, целью которого является профилактика опасных осложнений: запоров, пролежней, пневмонии, тромбофлебита.

Профилактика пневмонии включает в себя:

  • раннюю активизацию пациента;
  • регулярное проветривание помещения;
  • дыхательную гимнастику (пациентам предлагают надувать детские игрушки или резиновые шарики).

Для предотвращения запоров пациента кормят дробно, через каждые 2-3 часа, малыми порциями, не злоупотребляя жареными и жирными продуктами. В рацион включают достаточное количество жидкости, в том числе – овощные и фруктовые соки, кисломолочные продукты. При необходимости используют слабительные средства.

Для профилактики развития тромбофлебита проводят следующие мероприятия:

  • эластическое бинтование нижних конечностей;
  • мягкий массаж ног (поглаживание по нижним конечностям снизу вверх);
  • следят, чтобы пациент регулярно совершал движения в голеностопных суставах;
  • ногам периодически придают возвышенное положение.

Осуществляя профилактику осложнений, не забывают о предупреждении развития астенического синдрома, который возникает вследствие длительной неподвижности. Наилучшими профилактическими средствами в данном случае являются ранняя физическая активность и выполнение комплекса специальных упражнений.

Последствия перелома шейки бедра в пожилом возрасте

Перелом шейки бедра – весьма опасная травма. При неправильном лечении могут возникнуть серьёзные осложнения, которые являются причиной инвалидности пациента. Наиболее тяжёлое последствие перелома шейки бедра – омертвение головки бедренной кости. Из-за неподвижного образа жизни появляются пролежни, возникает острый венозный застой и тромбоз глубоких сосудов. К частым осложнениям относится застойная пневмония, которую нелегко вылечить с помощью современной антибактериальной терапии.

Сроки выздоровления пациента во многом зависят от его позитивного настроя и правильного ухода. В среднем на реабилитацию уходит от шести месяцев до одного года. Для борьбы с полученной травмой психологи Юсуповской больницы работают над тем, чтобы привести пациента с переломом шейки бедра в нормальное эмоциональное состояние. Благодаря индивидуальной работе психотерапевта выясняются причины подавленного настроения и предпринимаются меры по их устранению.

Большую роль в скорейшем выздоровлении играет диетотерапия. Многие пациенты из-за депрессии отказываются от еды. Это негативным образом влияет на их физическое и психическое здоровье. Для возвращения аппетита повара Юсуповской больницы предлагают пациентам вкусное и питательное меню, которое насыщено витаминами и минералами. Все перечисленные методы способны существенным образом сократить сроки реабилитационного периода.

Реабилитация после перелома шейки бедра

Решающую роль в выздоровлении пациента, независимо от того, какое проводится лечение – консервативное или оперативное, играет последующий реабилитационный период. Некоторые пациенты после операции на шейке бедра решают до полного восстановления своей двигательной активности оставаться дома. Они считают, что близкие обеспечат им хороший уход и внимательное отношение. Квалифицированную и своевременную медицинскую помощь смогут оказать только специалисты Юсуповской больницы.

Восстановительные программы, применяемые в клинике реабилитации, полностью соответствует европейским стандартам. Персонал обладает большим опытом в лечении обездвиженных больных. Юсуповская больница расположена в живописной экологической зоне, на её территории есть парк, куда вывозят на прогулку людей после перелома шейки бедра.

Пребывание в клинике реабилитации Юсуповской больницы – это не только приём лекарственных средств и выполнение комплекса упражнений лечебной гимнастики. Пациентам ежедневно проводят массаж и физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • УВЧ-терапию.

Рефлексотерапевты выполняют иглоукалывание.

Восстановительная программа в разные сроки реабилитации

Реабилитологи дифференцировано проводят лечебную гимнастику в зависимости от периода реабилитации. Первые несколько дней после травмы упражнения направлены на улучшение кровообращения, уменьшение отека, предотвращение образования тромбов. Пациентам рекомендуют шевелить пальцами стопы, выполнять небольшие по амплитуде движения в голеностопном суставе, если пациент не на вытяжении, статичное напряжение мышц бедра и голени.

Через 3-7 дней после травмы реабилитологи обучают пациентов упражнениям, которые направлены на повышение тонуса мышц, подготовку к следующему этапу занятий. Гимнастика выполняется с частотой 3 раза в день по 10 подходов. Каждое упражнение выполняется обеими ногами:

  • поднимание прямой ноги над поверхностью кровати;
  • сгибание нижней конечности в колене, при этом стопа скользит по кровати;
  • отведение в сторону согнутой в колене ноги.

Пациент начинает вставать, держась за опору. Через 2-4 недели после перелома шейки бедра пациенты начинают передвигаться с ходунками. Инструктор-методист ЛФК выполняет с ними упражнения, направленные на развитие мышц, восстановление равновесия. Сохраняются все упражнения предыдущего периода.

Если пациент чувствует себя комфортно, комплекс гимнастических упражнений усложняют введением небольших утяжелителей или сопротивления (резиновых лент). Пациенты делают ягодичный мостик. Ходят сначала на ходунках, потом с тростью по 5-10 минут 3 раза в день. В этом периоде реабилитации специалисты Юсуповской больницы назначают занятия на велотренажёре, полуприседы у стены со специальным мячом за спиной.

По истечению одного месяца после перелома шейки бедра выполняют упражнения, направленные на сохранение и развитие мышечной силы нижних конечностей и всего организма:

Для того чтобы пройти эффективный курс реабилитации после перелома шейки бедра, звоните каждый день в любое время суток по телефону Юсуповской больницы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.