Снимок кости на пальцах ног

Пальцы ног – наиболее уязвимое место человеческого тела. На них приходится колоссальная механическая нагрузка. Чтобы ножки-труженицы всегда были в норме, необходимо следить за их состоянием и оберегать от появления всевозможных патологий. Одно из явлений, которое может произойти – нарост на пальце ноги.

Почему образуются наросты на пальцах ног

Воспалительный процесс может дать о себе знать по следующим причинам:

• недостаточный уровень дезинфекционной обработки в помещениях с высокой влажностью общественного типа – бассейнах, банях, душах (это провоцирует формирование вирусных элементов),
• образование микротрещин и незначительных по размерам ранок в области рук и ног (через них происходит проникновение всевозможных бактериальных возбудителей),
• пренебрежение гигиеническими нормами (что, в свою очередь, провоцирует разведение и размножение вредоносных агентов, повышая риски заражения).

Если вести речь о нарушении функционирования хрящевых и костных тканевых структур, это происходит при влиянии определенных обстоятельств:

• ношение тесной обуви на высоком каблуке (это порождает деформацию плюсневой кости),
• образование плоскостопия (люди, им страдающие, жалуются на появление шишек),
• беременность и лишний вес приводят к увеличению нагрузки на стопы,
• ослабление иммунной защиты и человеческого скелета, приводящее к колоссальному проценту появления патологических и безвредных новообразований,
• наследственно-генетический фактор тоже оказывает влияние на это состояние (в 90% случаев наросты появляются у лиц, если у их родителей они тоже были, вне зависимости от зоны локализации).

Прежде чем назначать терапевтический процесс, врач обеспечивает проведение диагностики и определяет истинную причину новообразования.

Диагностический комплекс и обращение к врачу

Перед непосредственным назначением терапии всевозможных шишек и наростов, необходимо установить комплекс симптоматических проявлений.

1. Анамнез. Он играет важнейшую роль, предоставляет ответы на базовые вопросы, интересующие медика. Преимущественно обследует нарост хирург или ортопед. Если костные структуры не затронуты, надо обращаться к дерматологу. Доктор расспрашивает обо всех симптомах, частоте и степени их проявления, продолжительности. Если стадия патологии начальная, этого достаточно для принятия дальнейших мер.
2. Рентген стоп. Инструментальное обследование. С его помощью появляется возможность изучения присутствующих у пациента отклонений и деформаций. Это касается костей плюсневого типа, пальцев ног, заболеваний, которые способны поражать костные отростки.
3. Компьютерная диагностика. Производится специфический снимок отпечатка ноги. Это способствует тому, что лечащий врач получает возможность определения выраженных патологий и выявления нарушений в плане нагрузки на нижнюю часть конечности.
4. Подометрия на компьютере. Этот анализ подразумевает проведение изучения походки посредством технических устройств. С его помощью определяются первые стадии наростов, затрагивающих ступни и пальцы ног.
5. Изучения биомеханического характера. Силами компетентного медика производится фиксирование патологического процесса, который выражен сниженной биологической активностью межкостных мышечных структур, пальцев. Он дает о себе знать на первых стадиях недуга.

При необходимости медик может направить пациента на вспомогательные исследовательские мероприятия, которые поспособствуют уточнению клинической картины и детальному определению с дальнейшими мерами лечения.

Разновидности наростов на пальцах ног

Если в зоне нижних конечностей появились странные новообразования, это повод обратить внимание на их вид, тип, класс, категорию. Данный шаг позволит уточнить природу патологии и быстро устранить ее.

Они представляются огромным количеством разновидностей, включая подошвенные, плоские, типичные, околоногтевые, нитевидные. Традиционно пациентов поражают образования на подошве или у ногтя, которые имеют обычный цвет (средне коричневый), размер (до 5 мм), форму (овал, круг). Немаловажен риск перерождения нароста в карциному (рак). Так что при формировании болевых ощущений, крови следует обратиться к врачу-онкологу, дерматологу.

Желто-серые мозоли плоского типа, образовавшиеся из огрубевшей части кожного покрова в области стопы/пальцев. Боль могут провоцировать в процессе ходьбы. Локализация вероятна на подошве, пальцах ног и в пространстве между ними. Расположение – несимметричное. В их центре фигурируют темные точки. Ввиду утолщенного рогового слоя, служащего в качестве защиты, избавиться от подобных наростов проблематично. Для удаления медик использует лазер, жидкий азот или радиоволны.

Бородавки такого типа являют собой иной вариант болезни. На вид выросты шершавы, тверды, разрастаются моментально в области вокруг ногтя или на пальце. Их наличие может провоцировать нарушение роста ногтя, изменение его формы. Неудобная зона локализации затрудняет терапевтическую тактику. А самостоятельные лечебные меры могут привести к нарушениям роста и развития ногтевой пластины.

Большинство пациентов знает, что такое бородавки обыкновенные. Традиционно они именуются шипицами. Мы сталкивались с ними в пубертатном возрастном периоде. Но у тех, кто этого не помнит или избежал появления наростов в детстве, при обнаружении бородавчатых выростов может случиться паника. Связано это со странностью формы и окраса новообразований. Поэтому при появлении люди бегут к врачам и проводят инструментальную (а иногда и визуальную) диагностику.

Альтернативное наименование – твердая фиброма. Частый проводник человека. Он похож на темную по цвету шишку в области кожного покрова. Характерно его незначительное втяжение вглубь кожного покрова. При разрастании образования в размерах по центру формируется значительное возвышение. Причины образования – укусы, занозы, гнойничковые поражения. Беспокойства ситуация не стоит, подобные наросты в рак почти не перерождаются. Но избавиться от них дома проблематично ввиду твердости и значительной глубины выроста, поэтому нужно обратиться к медику.

По форме и цвету она напоминает гриб. Обусловливается это присутствием узкой ножки, широкой шляпки, мягким покровом на ощупь. Встретить ее в зоне нижней конечности можно редко. Цветовой параметр выроста – телесный, слегка розоватый. Если произошло разделение на дольки, в народе и медицине образование именуется кожным полипом фиброзного типа. Излюбленная зона локализации – бедро (внутренняя часть). Стопа – редкое место появления, как и палец нижней конечности. Лечению поддается легко в силу узости ножки.

Причинный фактор – неправильное ношение обуви и несоблюдение правил ходьбы, ухода за ногами. По сути, это сухое образование, напоминающее мозоль. Появление происходит из верхнего кожного слоя, который уплотнен по причине чрезмерного давления и избыточного трения. Излюбленная территория появления – большой палец, мизинец, зона между пальчиками. Внешние проявления неодинаковы и зависят от стадии прогрессирования.

В рамках участка тканей четких границ не выражено. Традиционно они являются гладкими, но поверхность может иметь шероховатость. На последних фазах развития патологического процесса есть риск образования трещин разной степени глубины. В целях терапии, в первую очередь, устраняется фактор, спровоцировавший появление нароста. Например, следует сменить обувь, вылечиться от плоскостопия, избыточного веса. Затем устранению подлежит и сам нарост.

Такое образование представлено в форме нетвердой шишки, обладающей коричневым или телесным оттенком. Поверхность может состоять из мягких сосочков или ободка темного цвета с краю. Наросты появляются вследствие частых загаров, наследственного фактора, после появления ребенка на свет. База появления недуга – размножение пигментных клеточных структур, покрывающихся поверху слоем мягких тканей. Любимые зоны локализации наростов – голень, бедро. Вероятность образования меланомы велика.

Еще один распространенный причинный фактор, провоцирующий нарост в области ноги. Образование по виду напоминает мешотчатое расширение в области оболочек вокруг сухожилий. Именно с их помощью происходит крепление мышечных структур к костям стопы, пальцам. Нарост обычно внутри заполнен жидкостью и обладает плотной эластичной консистенцией. При этом под кожным покровом медики зачастую определяют нарост, имеющий округлую форму, малоподвижный. Удаление производится хирургическим способом, с помощью классического оперирования.

Нарост напоминает мозоль. Причинный фактор образования – грибковая инфекция. Традиционно ее проявление происходит в зоне естественных складок между пальцами (именно здесь грибки могут запросто размножаться). Максимальную подверженность возникновению недуга имеют люди с ожирением и чрезмерным количеством глюкозы в крови.

На регулярной основе в зоне между пальцами дает о себе знать воспалительный процесс, гиперемия, что провоцирует образование незначительных язвочек. Со временем происходит их заживление и появление нароста, состоящего из огрубевшего кожного покрова (мозоля). На этой стадии и формируется рассматриваемый вырост. Во избежание осложнений следует изменить характер собственного рациона.

Часто возникающий тип нароста на кожном покрове. Но на ногах он встречается не так часто, преимущественно поражает иные участки тела. На вид напоминает шершавый нарост бугристого типа или светлую бляшку, которая блестит. Образование – итог влияния факторов наследственности и воздействия солнечного облучения. Встречается болячка на голенях, бедрах, тыльной части стопы. На пальцах почти никогда не возникает. Лечебный процесс осуществляется с помощью лазера, и происходит это легко в силу поверхностного характера образования.

Опасный тип нароста, способный перетечь в раковое образование с течением времени. Напоминает желтую корку твердого типа, появляется на покрасневшем кожном покрове вследствие загара и механических повреждений. Поэтому традиционное место локализации – женская голень. Избавиться от нежелательного образования можно с помощью обработки посредством жидкого азота.

Наряду с доброкачественными наростами могут развиваться саркомы – образования злокачественного типа. Они дают о себе знать на суставах, хрящах, сосудах, мышцах. Как и раковые образования, саркомы могут бесконтрольно разрастаться, поэтому являются смертельно опасными. По внешним факторам они похожи на шишки, которые чаще всего сочетаются с расширением сосудов и значительным покраснением. Поначалу рост может быть крайне медленным, а со временем происходит его ускорение. При обнаружении подобных выростов стоит безотлагательно обращаться к онкологу.

Со временем он образуется у львиной доли представительниц прекрасного пола, которые носили каблуки. Порой проявляется и у мужчин вследствие плоскостопия поперечного типа. На стартовой стадии болезнь можно корректировать посредством обычных ортопедических методов. Если запустить процесс, коррекция станет возможной лишь при хирургическом вмешательстве.

Этот нарост, затрагивающий большой палец нижней конечности, образуется вследствие подагры. Встречается состояние нечасто. Предполагает, что вокруг основания большого пальца происходит отложение кристаллов мочевой кислоты. Это и провоцирует возникновение первых симптомов подагры. Сначала наблюдается поражение одного пальца, затем – остальных. Боли могут быть нестерпимыми по мере развития патологии.

Расположение очагов заболевания традиционно происходит крайне близко к кожной поверхности. Это – твердые узлы, имеющие четкие границы. Кожный покров над ними подлежит изменениям, становясь красным и чрезмерно болезненным. Размерные показатели вариабельны – от незначительных (с горошину) до огромных узелков, которые заметно выпирают над кожной поверхностью. Лечение заключается в комплексном подходе и первостепенном удалении основного фактора-возбудителя.

Наросты на пальце ноги у ребенка

Причинных факторов этого явления предостаточно:

• инфекционный процесс, подхваченный в процессе родовой деятельности из родовых путей матери,
• частое хождение без обуви и пренебрежение основными правилами гигиены,
• несовершенство иммунной системы, что чревато проникновением вирусных агентов.

Образования такого плана имеют вид бугорков, обладающих огрубевшей кожей. Иногда они напоминают пятна шероховатого типа.

У детей чаще всего диагностируются следующие разновидности бородавчатых образований:

• вульгарные (классические),
• подошвенные,
• плоские,
• околоногтевые,
• моллюск контагинозный.

В случае своевременной терапии эти новообразования не опасны и не перерастают в злокачественные процессы.

Как избавиться от наростов на пальцах ног

Под большим и не очень наростом может таиться опасность. Поэтому есть ряд ситуаций, требующих неотложной консультации медицинского специалиста.

1. Самостоятельная терапия оказалась безуспешной или вызвала осложнения.
2. Нарост вызывает нестерпимые болевые ощущения и затрудняет процесс нормальной ходьбы.
3. Недуг проявляет себя несвойственным подобным явлениям образом (гноится, кровоточит).
4. Число образований возрастает, даже с применением соответствующего лечения.

Тактика, используемая для вывода нароста, находится в зависимости от его вида и группы.

Вот основные способы удаления патологического процесса:

• применение специальных групп медикаментов,
• использование рецептур народного лечения,
• устранение новообразований современными методами в клинике.

В первом случае назначаются:

• наружные препараты (мази, кремы, эмульсии, гели),
• системные препараты,
• антигистаминные составы,
• противовоспалительные группы,
• антибактериальные вещества.

Из народных средств принято использовать:

• уксус столовый,
• хозяйственное мыло,
• сок чистотела (для удаления бородавок),
• сода,
• лук репчатый,
• перекись водорода.

Среди современных методик терапии выделяют:

• хирургическая операция,
• лазерное иссечение,
• устранение жидким азотом,
• радиоволновой способ,
• электрокоагуляция.

Наросты в области ноги – патологические процессы, требующие постоянного наблюдения, а в случае протекания изменений – незамедлительного вмешательства.

По статистике, перелом пальца ноги занимает больше 5-7% от остальных травм нижних конечностей. Многие считают эту травму легкой и неопасной, однако при несвоевременной помощи, перелом может привести к инвалидности.

Строение стопы

Стопа человека состоит из 26 костей и включает в себя три отдела:

• Фаланги пальцев (14 костей).
• Каждый палец состоит из трех фаланг, только большой палец имеет 2 широкие трубчатые кости.
• Все косточки пальцев соединяются с остальной стопой суставами ближних фаланг.
• На мизинце верхние две фаланги часто могут срастаться, но это никак не влияет на движение.
• Предплюсна (7 костей, формирующие пятку и соединение с голенью).

В отдел входят следующие кости:

• кубовидная;
• клиновидная;
• ладьевидная;
• таранная (высокая кость);
• пяточная (крупная кость).

Пяточная кость принимает на себя всю нагрузку, удерживает равновесие, распределяет вес. Кость крепится при помощи множества связок и сухожилий и имеет 6 суставов. Таранная кость соединяет голень и стопу, имеет 5 сочленений суставов, без мышц. Эта кость позволяет человеку поворачивать ногу до 90 градусов, поднимать ее и опускать.

Ладьевидная кость находится рядом с таранной и формирует подъем стопы вверх. Сустав формируют 3 клиновидные и кубовидные кости, соединенные сухожилиями с ладьевидной.

Плюсна кость состоит из 5 трубчатых костей, которые составляют среднюю часть стопы и формируют ее свод. Первая кость плюсны утолщенная, вторая кость длиннее всех остальных. Весь отдел отвечает за движение пальцев.

Косточки плюсны имеют форму пирамиды, их передние части округленные. Округлые головки костей соединены суставами с фалангами, а у основания — с костями предплюсны.

Ближние части костей соединены с фрагментами заднего отдела стопы.

Причиной развития вальгусной деформации стопы является нарушение функционирования первой плюсны. Возникает вальгус при солевых отложениях на головке первой фаланги.

Слаженную работу всего голеностопа обеспечивают не только сухожилия, связки и суставы, но и мышцы, нервные окончания, сосуды.

Мышцы отвечают за разгибание и сгибание пальцев, кроме большого, и находятся в тылу плюсны. На подошве стопы имеются и другие мышцы, отвечающие за приведение и отведение пальцев, сгибание стопы.

Связочный аппарат

Вся система суставов обеспечивает необходимую функциональность стопы.

• Предплюсно-плюсневые — Мелкие плоские суставы с ограниченной подвижностью. Они образуют основание стопы, при помощи связок в предплюсне.
• Межфаланговые — Обеспечивают неподвижность фаланговых костей.
• Подтаранный — Малоподвижен, находится в заднем отделе стопы, обеспечивая свод таранной и пяточной костей.
• Плюснефаланговый — Шаровидный сустав, позволяющий сгибать и разгибать пальцы.
• Таранно-пяточно-ладьевидный — Соединяет три кости с осью вращения. Стопу можно вращать наружу и вовнутрь.
• Голеностопный — Крупный сустав, соединяющий три кости. Образует блок между голенью и таранной костью. Сустав прикреплен к хрящу, сбоку образует связки.
• Все вращательные и сгибательные движения ноги происходят за счет голеностопа. Вся нагрузка во время ходьбы, бега ложиться на голеностопный сустав.

Стопа выполняет 3 функции:

• Опорная — способность препятствовать давлению опорной поверхности.
  При нарушении функции человек испытывает сильную боль при беге или прыжках. При ходьбе стопа выполняет толчковую функцию — ускорение передвижения.
• Амортизационная — сглаживает толчки при ходьбе, беге. Она оберегает суставы от повреждений. Если свод стопы низкий, то функция снижена, развиваются болезни костей, суставов, иногда внутренних органов.
• Балансировочная — обеспечивает полный охват поверхности опоры и сохранения положения тела человека при движении.

Причины перелома пальца

Травме, в основном, подвергаются большой палец или мизинец.
Причины травматизации:

• падение или прыжок с высоты;
• сильный удар о твердый предмет (мебель, камень);
• травма на производстве;
• попадание под колеса велосипеда или машины;
• туберкулез, остеопороз;
• во время спортивных занятий.

Другие причины — хождение в неудобной, тесной обуви, спотыкание.

Признаки перелома пальца

Симптомы отличаются в зависимости от тяжести травмы и ее локализации. При переломе первой фаланги пострадавший чувствует сильную боль в пальце, а при трещине фаланги мизинца боль не ощущается. Человек может даже и не знать о трещине, кость зарастает сама без фиксации и гипса.

Общая симптоматика при переломах пальцев ног:

• Воспаление: припухлость и покраснение мягких тканей, повышение температуры в месте перелома;
• Резкая и сильная боль в пальце во время попытки движения или при прикосновении;
• Неправильное положение костей пальца;
• Невозможность опоры на ногу, ограниченность движения пальца или неподвижность;
• Гематома в области поврежденной кости, кровоизлияние, синюшный цвет кожи;
• Неестественная подвижность пальца;
• Положительный симптом Якобсона: усиление болевого синдрома при пальпации головки кости плюсны;
• Укорачивание пальца при осколочном переломе;
• Выраженное пульсирование или подергивание больного места;
• Открытая рана с костными обломками при открытом переломе.

Если с момента травматизации прошло немного времени, при физическом осмотре поврежденной стопы наблюдается хруст костных фрагментов. Происходит это из-за трения краев сломленных косточек. Переломы пальца сочетаются с вывихами фаланговых суставов, растяжением или повреждением связочного аппарата.

Как отличить перелом о ушиба

Определить: перелом пальца это или ушиб, можно по нескольким параметрам:

• движение;
• форма фаланги;
• кровоизлияние;
• особенности болевого синдрома;
• окраска кожи в месте ушиба, отечность.

При ушибе пальца клиническая картина следующая:

Боль в пальце сильная, нередко отдает в близлежащие отделы стопы. При пальпации боль усиливается и не проходит даже спустя час-два.

Неестественное положение пальца, деформация пальцевых фаланг.

Пострадавший ощущает сильную пульсацию и вздутие пальца.

Пациент не может пошевелить пальцем, при попытке опереться на ногу испытывает сильную боль. Для облегчения симптомов, пострадавший фиксирует палец в одном положении.

В месте перелома появляется отек и гематома, кожа приобретает синюшный оттенок, под ногтем видны кровоизлияния. Отек не спадает несколько недель.

К кому нужно обратиться за помощью

При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться к травматологу, хирургу-ортопеду или терапевту по месту проживания. Терапевт после осмотра направляет к узким специалистам, если диагноз подтвердился.

Классификация переломов пальца

В классификации представлено большое количество видов переломов, но важное значение для клинической картины имеют только несколько.

В зависимости от причин разлома выделяют:

• Травматические (вследствие травмы).
• Патологические (в результате снижения прочности костей).

В зависимости от места разлома кости на фаланге выделяют:

• основной;
• средний;
• ногтевой;
• сочетанный.

По количеству обломков кости выделяют следующие виды переломов:

• Однооскольчатые и двухоскольчатые (после сильного удара о тупой предмет).
• Многоосколочные (результат сильного удара о тупой предмет с бугристой поверхностью).
• Безосколочные (в результате чрезмерной нагрузки на фалангу при падении).

По линии излома фаланги имеется отдельная классификация:

• поперечные;
• продольные;
• косые;
• винтообразные;
• S — образные и T — образные.

По характеру повреждения кожи обломками:

• открытые;
• закрытые.

Они в свою очередь делятся на переломы со смещением и без смещения. Открытые переломы всегда идут со смещением, это подтверждается ранами на коже, которые не могут возникать без наличия костных обломков.

Переломы со смещением делятся на следующие подвиды:

Угловое смещение — Чаще наблюдаются у детей раннего возраста из-за мягкой растущей надкостницы. Кость повреждается только с одной стороны, вторая часть остается сохранной за счет удержания надкостницей. Осколки фаланги смещены в противоположную от перелома сторону.

Продольное расхождение обломков — Такая патология встречается редко, этому способствуют проблемы со связочным аппаратом у человека.

Продольное захождение обломков — Захождение обломков фаланги встречается часто. Близлежащие мышцы и связки стягивают осколки и сдвигают так, что сломанный палец становится короче.

Вклинивание обломков — Такие повреждения составляют треть всех переломов пальца стопы. Обусловлено это тем, что сила давления при травме совпадает с естественной осью пальца, а соседние суставы принимают всю нагрузку на себя.

При этом суставы соседних фаланг сильно травмируются, образуют трещины, а хрящ деформируется. Такое повреждение часто путают с закрытым переломом, без какого-либо смещения.

Неотложная помощь

Помощь заключается в том, чтобы купировать сильную боль и обработать рану, при необходимости — обеспечить неподвижность ноги.

Порядок оказания помощи пострадавшему:

Лечить перелом самостоятельно — не рекомендуется!

Диагностика

Деформацию фаланги легко обнаружить при наружном осмотре стопы. Остальные виды трещин и переломов обнаружить без помощи технических средств невозможно. Пациент должен появиться у травматолога или хирурга, который определит точный вид травмы и ее срок давности.

Для уточнения вида перелома пальца, пострадавшему потребуется сделать рентгеноскопию стопы в двух проекциях. После получения достоверных результатов обследования, врач определит вид перелома и назначит лечение.

Лечение

После получения данных обследования и наружного осмотра назначают лечение. Метод и схема лечения подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от вида перелома, его локализации.

Например, если была обнаружена трещина, которая может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения. Или на ноге были проведены операции, не связанные с переломом.

Главный недостаток гипса — потеря формы при намокании, переохлаждение в зимний период. Все эти факторы замедляют рост костной мозоли.

Длительность ношения гипса зависит от степени тяжести перелома, его вида и наличия осложнений. При закрытом неосложненном переломе гипс накладывается на 2-3 недели. Полное сращение костей происходит спустя месяц после получения повреждения.

Если перелом пальца был с многочисленными осколками, со смещением, то гипсовая иммобилизация длится месяц, а полное срастание и восстановление наступает спустя 2 месяца.

При открытых переломах требуется открытая репозиция костей, поэтому загипсованным человек будет около 8 недель, а окончательное восстановление произойдет спустя два с половиной месяца.

Выздоровление замедляется, если возникли осложнения. Например, остеомиелит. Для пациента потребуется провести операцию, восстановление после которой займет еще 30 дней. Это только при условии, что остеомиелит был устранен полностью.

В течение всего срока лечения, пациенту необходимо ходить на костылях или использовать трость-палку.

По результатам рентгеноскопии, оценки состояния костей стопы, врач решает — можно ли опираться на сломанную конечность или нет.

Оперативные методы

Операция необходима в следующих случаях:

• открытый перелом;
• многооскольчатый перелом;
• закрытый со смещением;
• остеомиелит;
• неправильное срастание фрагментов.

Применяются следующие терапевтические методы:

Скелетное вытяжение — Выполняют, если нет возможности сделать закрытую репозицию. Под местным наркозом, через кожу и обломки костей проводят капроновые нити, которые натягивают обломки в правильном положении. Концы нитей образуют кольцо, которое держится на крючке гипса. В таком состоянии пациент пребывает 3 недели, после этого нити извлекают и накладывают гипс повторно, еще на три недели.

Открытая репозиция — Это полноценная операция, во время которой кости и обломки соединяются посредством винтов и шурупов, пластин, спиц, проволоки. После операции больной ходит в гипсе еще 4 недели.

Закрытая одномоментная репозиция — Применяется при переломах пальца без смещения ногтевой фаланги. Это вправление костей в естественное положение, до травмы. Проводится под анестезией, так как процедура болезненная. Удачно вправить кости нередко получается только с третьего раза. Для репозиции применяют тракционные аппараты. После операции проверяют положение и подвижность костей, если все в порядке, стопу иммобилизуют лонгетой до полного восстановления.

Полимерная повязка применяется при переломах большого, среднего, пальца или мизинца. Она фиксирует палец в неподвижном состоянии и не мешает в повседневной жизни. Особенно пластырная повязка незаменима для перелома мизинца, когда нет смысла крепить гипс на всю стопу.

Повязка не ограничивает человека в передвижении и защищает фалангу от внешних воздействий.

Медикаментозная терапия

В лечении переломов используют три типа лекарств:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• хондропротекторные.

Их принимают внутрь и местно, на болезненную область.

Действие препаратов обеспечивает:

• стимуляцию процессов восстановления поврежденных тканей;
• улучшение солевого обмена в костях (кальциево-фосфорного);
• восполнение дефицита кальция;
• устранение воспаления.

Пациенту назначают: Хондроитин, Терафлекс, Кальцемин, Витамин Д3, Глюконат кальция, Найз, Нурофен, Дексалгин.
Для местного воздействия на воспаленный участок: Траумель-гель, Найз-гель, Вольтарен.

Гель наносят три раза в день.

Лечение в зависимости от вида перелома

• ноготь очищают от кровяных сгустков;
• фиксируют обломки;
• присоединяют сломанный палец к соседней фаланге;
• удаляют ноготь (если обширное кровоизлияние).

Если сломано несколько пальцев сразу, то накладывают гипсовую пластину и лангету.

Обеспечивается иммобилизация сустава спицами, наложение гипса на 4-8 недель.

Требуется наложение пластырной повязки на 2-3 недели.

• обеззараживание раны;
• вакцинация против столбняка;
• репозиция костных обломков;
• наложение гипса.

Проводят репозицию всех костных обломков и гипсуют стопу.

Восстановление

Период реабилитации длится до двух месяцев. Весь срок пациенту необходимо соблюдать ограничения при нагрузках и передвижениях, избегать длительных прогулок, занятий спортом.

Рекомендации в период восстановления:

• исключить из рациона продукты, вымывающие кальций из организма (кофе, газированные и алкогольные напитки);
• употреблять продукты, насыщенные кальцием (рыба, творог, яйца, овощи);

Посещать физиотерапевтический кабинет:

• УВЧ-лампы — для ускорения регенеративных процессов, обмена веществ — до 15 сеансов;
• Содовые и солевые ванны — для устранения костной мозоли после гипса — до 15 процедур;
• Аппликации озокеритом или горячей солью — для улучшения кровообращения;
• Лечебная гимнастика на все пальцы, кроме сломанного — для профилактики контрактуры — до 20 занятий;
• Механическая терапия (после гипса) — для восстановления моторики фаланг — по 30 минут в день, 25 занятий.

Осложнения

Неблагоприятные исходы даже легких переломов возникают при несвоевременной помощи, при игнорировании травмы пациентом (когда человек не знал о переломе, или просто пустил все на самотек).

Последствия длительного несращения или неправильного срастания:

• Образование гематомы;
• Деформация пальца с нарушением его подвижности;
• Появление костной мозоли;
• Деформация суставов, их неподвижность, анкилоз — неправильное сращение обломков костей в один фрагмент;
• Остеомиелит, сепсис — после недостаточного обеззараживания раны;
• Ложные суставы, подвижность обломков фаланги.

Гангрена — опасное последствие, при котором отмирают ткани в связи с отсутствием кровообращения, результате неправильного срастания.

Все эти факторы оттягивают сроки реабилитации человека, единственный выход — разрушение неправильно сросшихся фрагментов и новая их репозиция. При остеомиелите, сепсисе и гангрене — терапия выстраивается индивидуально, в зависимости от состояния человека.

Прогнозы

При вовремя начатом лечении, прогнозы на выздоровление и реабилитацию — благоприятные.

Если пациент занимался самолечением и не обращался к врачу, обычный перелом пальца может привести к инвалидности.