Сколько уколов гиалуроновой кислоты нужно сделать в коленный сустав


  • Важность гиалуроновой кислоты для суставов
  • Натуральные источники гиалурона
  • Формы препаратов с гиалуронатом, их применение
  • Показания
  • Меры предосторожности
  • Популярные лекарственные средства на основе гиалуроната натрия
  • Результаты процедуры
  • Отзывы
  • Видео по теме

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это распространенное явление на сегодняшний день. Эти патологии снижают качество жизни и могут привести к инвалидизации. Тогда у многих пациентов возникает вопрос о том, как лечить эти болезни. По мнению специалистов, многие проблемы с суставами поможет решить гиалуроновая кислота.

Гиалур, или гиалуронат, является сложным белково-углеводным веществом, которое входит в состав соединительной, нервной ткани, а также слизистых оболочек. Гиалуроновая кислота для суставов поможет справиться со многими проблемами. Она является компонентом синовиальной жидкости (синовий – густая эластичная масса, заполняющая полость суставов). Это вещество улучшает скольжение хрящей, питает и восстанавливает их, облегчает подвижность сустава, устраняет болезненные ощущения.

Существует множество препаратов на основе гиалуроната, которые помогают вылечить заболевания суставов. Важно знать, как правильно выбрать лекарственное средство и использовать его, чтобы восстановить сочленения изнутри.

Важность гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалур – это важный компонент межклеточного вещества соединительной ткани, а также синовия. Последнее соединение обладает следующими функциями:

  • Повышает вязкость, уменьшая нагрузку на хрящевую прослойку между суставными поверхностями, формирует пленку, которая защищает их от разрушения. То есть синовиальная жидкость выполняет амортизационную функцию.
  • Синовий насыщает питательными веществами хрящевые компоненты. Как известно, хрящи не содержат кровеносных сосудов, питание реализуется за счет обмена между хрящевой тканью и окружающими мышцами.
  • Уменьшает трение между поверхностями суставов.
  • Повышает эластичность хрящевой прослойки за счет увеличения уровня жидкости в межклеточном пространстве.

Справка. Патологические изменения в ткани суставов возникают вследствие снижения концентрации гиалуроната. Тогда возникает недостаток питательных веществ, жидкости, снижается упругость хряща, он истончается. Как следствие, развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, например, артроз. Для этой патологии характерно постепенное разрушение хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота помогает остановить патологические изменения, выполняя роль жидкого трансплантата. Она восполняет дефицит синовиальной жидкости, улучшает скольжение суставных поверхностей, предупреждает разрушение хрящевой прослойки, насыщает его питательными веществами. Гиалурон для суставов – это спасение, так как препараты на его основе тормозят развитие дегенеративных изменений, позволяют сохранить больное сочленение, улучшить его подвижность, ослабить боль.

Особенно эффективны уколы гиалуроновой кислоты на ранних этапах заболеваний суставов.

Чтобы усилить эффект гиалуроновых инъекций, рекомендуется правильно питаться, а также принимать хондропротекторы.

Натуральные источники гиалурона

Организм самостоятельно вырабатывает большую часть гиалурона. Однако восполнить недостаток этого вещества можно с помощью определенных продуктов. Пополнить рацион пищей, богатой гиалуроновой кислотой, рекомендуется при дегенеративно-дистрофических изменениях различных сочленений организма и позвоночного столба.

  • Тушеное или отварное мясо с хрящами, субпродукты с сухожилиями или хрящами, холодец.
  • Продукты, богатые крахмалом: картошка, свекла, редька, тарельчатая тыква (патиссон).
  • Рис, гречка, чечевица, кукуруза.
  • Соя и продукты из нее, горох, фасоль.
  • Виноград.
  • Красное вино (натуральное).

Гиалуронат благотворно влияет не только на сочленения, но и на кожу. Это вещество стимулирует выработку коллагена, сохраняя ее упругость и молодость. Нередко гиалур добавляют в увлажняющие крема, так как он притягивает влагу из воздуха.

Концентрация гиалуроновой кислоты, которая попала в сустав из пищи, минимальная. Это обусловлено тем, что вещество прошло длительный и тяжелый путь усваивания организмом. Поэтому при наличии серьезных проблем одна диета не поможет.


Формы препаратов с гиалуронатом, их применение

При заболеваниях суставов или естественном их изнашивании возникают дегенеративно-дистрофические изменения, которые требуют немедленного лечения. Для этого применяют препараты на основе аналогов гиалурона. Они помогают компенсировать недостаток вещества разными путями и снизить риск осложнений суставных патологий.

Препараты с гиалуроновой кислотой выпускаются в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки.
  • Капсулы.
  • Филлеры (растворы разной густоты для подкожных уколов).
  • Гель, мазь.
  • Растворы для уколов в ампулах, которые вводят внутрь сустава.

Наиболее эффективными считаются внутрисуставные инъекции. Это обусловлено тем, что вещество в нужной концентрации сразу же попадает на поврежденный участок, минуя пищеварительную систему и кровоток. Поэтому гиалуроновая кислота сразу же демонстрирует свои свойства.

Чаще всего растворы гиалуроната инъекционно вводят в колено, тазобедренный или плечевой сустав. Хотя данное соединение благотворно влияет на все сочленения организма. Гиалур восстанавливает гибкость тканей, как следствие, исчезает боль и увеличивается амплитуда движений в поврежденном суставе.

Уколы для суставов делают 1 раз в неделю общим количеством от 3 до 5 инъекций. Иногда раствор вводится сразу в несколько мест поврежденного сочленения. При необходимости врач продлевает терапевтический курс.

Инструкция по применению растворов на основе гиалуроната:

  • Врач извлекает из упаковки препарат с заполненным шприцем.
  • Потом шприц аккуратно вынимают, снимают колпак и устанавливают канюлю, которую фиксируют поворачиванием.
  • Из шприца выпускают пузырьки воздуха, после чего иглу вводят в суставную сумку.

Врачи рекомендуют проводить такие курсы 1 раз в 6 – 12 месяцев.

Поддерживающая терапия с применением уколов помогает замедлить развитие артроза, а иногда полностью вылечить заболевание (на начальных этапах). Чаще всего делают уколы в коленный сустав при остеоартрозе. Мази и гели применяют только в качестве вспомогательных средств. Они проникают через кожные покровы, усиливая действие инъекции.

Таблетки с гиалуронатом и препараты в капсулах считаются неэффективными. Это объясняется тем, что до суставной ткани основной компонент доходит в малой дозировке.

Показания

Лечение гиалуроновой кислотой проводится в следующих случаях:

  • При артрозе коленного, плечевого, тазобедренного или голеностопного сочленений.
  • Для восстановления организма после артроскопии (эндоскопическая хирургическая методика, применяющаяся для диагностики или лечения некоторых групп суставов).
  • Реабилитация после механического повреждения разных сочленений.

Кроме того, уколы с растворами на основе гаилуроната проводят вместо операции.

Меры предосторожности

Инъекции растворами с гиалуром противопоказаны в таких случаях:

  • Гиперчувствительность к любым компонентам препарата.
  • Нарушение целостности кожи или дерматиты (воспалительные поражения кожного покрова) в области пораженного сустава.
  • Воспалительное поражение сочленения (острая форма).
  • Инфекционные заболевания с острым течением, которые сопровождаются повышением температуры тела.
  • Анкилозирующий спондилит (хроническое воспаление позвоночника и суставов).
  • Ревматоидный артрит (боль и деформация сочленений).

Иногда во время лечения возникают следующие побочные реакции:

  • ощущение тепла или жжения в месте укола;
  • отечность, покраснение кожи;
  • зуд;
  • кровоизлияние в суставную полость, гематома;
  • болезненные ощущения вокруг пораженного сустава.

Чтобы устранить неприятные симптомы (кроме аллергии), к месту укола нужно приложить холод.

Чаще всего пациенты легко переносят лечение гиалуроновой кислотой.

Популярные лекарственные средства на основе гиалуроната натрия

Препараты с гиалуроновой кислотой обладают многими достоинствами:

  • Стимулируют естественную выработку гиалура.
  • Редко вызывают негативные реакции.
  • Терапевтический эффект сохраняется около 1 года.
  • Останавливают развитие дегенеративных изменений сустава.
  • Насыщают сочленение питательными веществами и восстанавливают хрящевую прокладку.

Многих пациентов интересует вопрос о том, какие лекарственные средства на основе гиалуронатов лучшие. Для лечения чаще всего применяют следующие медикаменты: Адант, Дюролан, Гиалуаль, Гиалган, Остенил и т. д. После их применения поверхность сочленения покрывается защитной пленкой, которая останавливает его разрушение. Как следствие, функциональность сустава восстанавливается.

Обзор препаратов с гиалуронатом натрия

Адант. Это лекарство применяется при артрозе колена, трапециевидно-пястного сустава, дегенеративных нарушениях и травмах сочленений. Цена – от 2500 до 3000 рублей за 1 шприц. Заменить Адант можно Гиалганом или Суплазином.

Дюралан содержит 20 мг гиалуроната на 1 мл. Применяется для лечения деформирующего артроза колена и тазобедренного сочленения. Терапевтический эффект после 1 укола сохраняется около 12 месяцев. Однако стоит препарат дорого – 15 700 рублей за 1 дозу.

Гиалуаль содержит 1,8% гиалуроната. Это препарат украинского производителя, который вводят по 1–2 мл. Стоимость колеблется от 4000 до 6500 рублей.

Гиалган Фидия используется при артрозе, после травм, заболеваний суставов с невыясненным происхождением, боли, ограничении подвижности в сочленении. Количество гиалуроната в 2 мл препарата – 20 мг. Гиалган Фидия противопоказан при серьезных болезнях печени, повышенной чувствительности к куриному белку. Примерная стоимость – 4600 рублей.

Остенил – это препарат германского производства, который содержит 10 мг гиалуроната натрия в 1 мл раствора. Его назначают при деформирующем артрозе (2–3 степень), который возник вследствие травмы или дегенеративно-дистрофических нарушений. Цена – от 1600 до 8500 рублей.

Гиалуром CS показан при посттравматическом поражении сустава, остеоартрите, а также для восстановления после артроскопии. 1 мл раствора содержит 20 мг гиалуроновой кислоты. Средняя цена – 8500 рублей.

Существует большое количество препаратов для лечения дегенеративных заболеваний суставов. Решение о выборе лекарственного средства принимает лечащий врач.

Результаты процедуры

Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты гарантируют такие результаты:

  • Ускоряется регенерация тканевого повреждения.
  • Минимизируется стачивание хрящей, так как поверхность сочленений смазывается даже при недостаточном объеме суставного экссудата (синовий).
  • Сглаживаются неравномерности и трещинки хрящевой прослойки.
  • Ускоряется выработка гиалуроновой кислоты организмом.
  • Восполняется упругость суставного хряща.
  • Улучшается местный обмен веществ, клетки хряща насыщаются питательными веществами.
  • Увеличивается сопротивляемость суставных тканей.
  • Связывается жидкость, которая поступает в полость сустава.
  • Ослабляется боль, улучшается подвижность сочленения.
  • Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 месяцев после курса.
  • Замедляется развитие деформирующего артроза, что позволяет избежать хирургического вмешательства.
  • Препараты с гиалуронатом легко переносятся и редко провоцируют негативные реакции.

Как видите, лекарственные средства с гиалуроновой кислотой демонстрируют отличные результаты.

Отзывы

Как видите, уколы гиалуроновой кислоты – это отличное средство для восстановления функциональности пораженных суставов. Препараты с гиалуронатом демонстрируют поразительные результаты уже после первого курса. Наиболее эффективны инъекции на начальных стадиях суставных патологий. Если присутствуют умеренные или выраженные дегенеративно-дистрофические нарушения, то препараты с гиалуроном помогают отсрочить эндопротезирование (операция по замене компонента сустава имплантатами) или отказаться от него при получении хороших результатов после первого курса уколов.

Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав

Современная медицина активнейшим образом применяет положительный эффект от методологии инъекционного лечения суставов. Указанный метод позволяет устранить воспалительный процесс, существующий в суставах, а также предупредить последующую их деформацию. При введении вещества в коленный сустав при помощи инъекции имеется определенный риск возникновения побочного эффекта, пусть и минимальный. Это крайне важно понимать до проведения процедуры. Кроме того действие различных препаратов может сильно отличатся в зависимости от особенностей состава. Одним из наиболее продуктивных и востребованных веществ, является гиалуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота – это основополагающий элемент состава естественной суставной смазки. Данное вещество способно в положительном ключе воздействовать на качество эластичности ткани хрящей, благодаря чему увеличивается их защита от истирания. Если организм по каким-то причинам не имеет достаточного количества гиалуроновой кислоты, то происходит постепенное ухудшение состояния хрящевой ткани, а затем начинается формирование суставных недугов из-за ослабевания и истирания хряща.

Особенностью инъекционного введения гиалурона в сустав является эффективная возможность повысить степень хрящевого скольжения и увеличение его гибкости. Вещество способно активно смягчать ткани хряща, что и обеспечивает качество маневренности суставов.

Здесь важно понимать, что как и при лечении любой другой болезни, начинать уколы с гиалуроновой кислотой лучше на начальной стадии развития заболевания. Это позволит как можно быстрее и продуктивнее избавится от проявившихся воспалительных процессов. Гиалурон – представляет собой разумную, а главное действенную альтернативу хирургического вмешательства. При помощи данной методики ткани хряща восстанавливаются, и происходит этот процесс за относительно небольшой промежуток времени.

Зачем суставам необходима гиалуроновая кислота?

Гиалуроновая кислота распределяется в эпителии, а также в тканях соединительного типа и волокнах нервных окончаний. Она является необходимым элементом в жидкостном компоненте суставов и обеспечивает возможность организма защищать суставные элементы от истирания или повреждения, а также повышает степень амортизации.

Гиалурон как вещество в организме – это по своей сути всего лишь смазочный компонент, который сглаживает двигательный процесс и предотвращает раннее тканевое расформирование. Ведь когда синовиальной жидкости не хватает или когда ее состав не является адекватным для организма, то суставная ткань становится подвержена разрушению, что в итоге приводит к снижению двигательной амплитуды.

Причины, по которым происходит негативная модификация состава и снижение количества смазывающего материала:

  • Ожирение или резкий набор лишнего веса;
  • Генетическая наследственность;
  • Чрезмерные физ. нагрузки;
  • Возрастные изменения и пр.

Почему может потребоваться укол гиалуроновой кислоты?

Гиалуроновая кислота, выпускаемая как вещество для инъекций – это естественный протектор для суставов и в сфере ортопедии данное средство производится в следующих вариациях:

  • Основополагающие компоненты получены из экстрагированных тканей животных;
  • Продукт, полученный методом синтеза. Причем в данном случае правильность выбора колоний микроорганизмов, из которых получен препарат, будет напрямую влиять на его качественные свойства. Синтетическая гиалуронка имеет предельно низкую аллергенную составляющую.

Достижимый лечебный эффект от инъекций с гиалуроном

Процессы в суставе, имеющие патологический характер меняют фактическое состояние хрящевой ткани в нем, что и приводит к постепенному атрофированию или деформированию сустава. Способность двигаться для него затрудняется, а также появляются сначала неприятные ощущения, а затем и настоящая боль ноющего характера по причине того что происходит неуклонно растрескивание и разрыхление волокнистой части соединительной ткани.

Внедрение препаратов с гиалуроном в коленный сустав обеспечивает быстрое проявление следующих положительных эффектов:

  • Улучшение состояния трофики тканей хряща, что гарантирует возникновение последующих условий для реконструкции сустава;
  • Улучшение связующей текстуры внутрисуставной смазки и заметное снижение взаимного трения межсуставных поверхностей при движении;
  • Защита от воспалительных проявлений.

Наиболее заметный эффект от воздействия таких препаратов происходит тогда, когда в суставе колена только начал формироваться дистрофический процесс.

ВАЖНО! Наличие уже имеющегося воспаления в суставной сумке уничтожает возможность препарату гиалуроновой кислоты положительно воздействовать на область. Кроме того использование вещества бесполезно, если пациент имеет одновременно заболевания артроза и артрита.

Здесь стоит понимать, что при воспалении сначала нужно провести правильное его лечение и только затем проводить инъекционное внедрение гиалурона.

Гиалуроновая кислота вводится врачом инъекционно непосредственно в пострадавший сустав, курсом из 3х-5ти уколов, каждые 7 дней. По индивидуальным показаниям специалист может назначить внедрение препарата инъекциями в несколько мест в сустав за один раз. По отдельным показаниям может быть назначен дополнительный терапевтический курс.

Описание процесса процедуры поэтапно:

  • Доктору необходимо открыть упаковку с препаратом в шприце (разорвать).
  • Далее аккуратно изымается шприц и снимается колпачок.
  • Затем нужно надеть канюлю соответствующего размера и закрепить поворотом.
  • Из шприца следует выпустить воздушный шарик и ввести иглу в сустав.

Повторное проведение курса лечения при помощи гиалурона рекомендуется проводить каждое полугодие или на ежегодной основе. При наличии активного воспаления в суставе осуществляется лечение кортикостероидами.

Правила, которые неукоснительно следует соблюдать при выполнении инъекции:

  • Внедрение препарата в коленный сустав можно выполнять исключительно в стерильных условиях;
  • Если инъекция была проведена пять раз подряд без видимых улучшений, курс лечения следует прервать и приступить к поиску более эффективных способов лечения;
  • В случаях, когда синовиальная жидкость имеет склонность к снижению своего объема в течение курса инъекционного лечения, то следует провести ее пункцию;
  • Недопустимо попадание препарата в глаза;
  • Укол следует выполнять так, чтобы не задеть или не повредить кровеносные сосуды.

Какие существуют типы препаратов с гиалуроном для лечения суставов?

Современный рынок медицинских препаратов предлагает обширный спектр качественных и действенных препаратов, в основе которых лежит гиалуроновое вещество. Наиболее популярные из них, это:

  1. РусВик. Указанный препарат отечественной торговой марки производится в шприце с индивидуальной упаковкой. Противопоказания для инъекций препарата – это аутоиммунные болезни или если пациент находится в процессе их лечения, беременность и период лактации. Не рекомендуется применять средство при наличии воспалительного процесса или инфекции внутри колена. Также нельзя применять РусВик, если пациент употребляет препараты, которые обладают эффектом снижения свертывания крови.
  2. Суплазин. Указанное лекарственное средство поставляется производителем в шприце объемом 20 мг. В состав входит не только основной элемент в виде гиалуроновой кислоты, но также ряд других вспомогательных веществ. Внедрение в область сустава препарата может осуществляться, как способ заместить недостающий объем синовиальной жидкости в постоперационный период, при остеоартрите и остеоартрозе. Суплазин снимает боль при наличии данных заболеваний.
    Если заболевание находится в активной фазе развития и выявлено впервые, то курс может состоять из минимальных 3-х инъекций. Хронический недуг коленного сустава следует лечить не менее 6 недель с введением 6 инъекций. В каждом отдельном случае врач может уменьшить или увеличить количество необходимых уколов в зависимости от особенностей реакции организма пациента на препарат. Препарат имеет крайне высокую степень переносимости с минимальным набором имеющихся негативных эффектов побочного характера. Лекарственное средство необходимо вводить исключительно при соблюдении всех медицинских правил, что делает невозможным проведение инъекций дома.
  3. Гиалюкс. Указанный лекарственный препарат имеет основу из гиалуроновой кислоты и производится в виде 2х миллилитрового инъекционного шприца. Данный препарат внедряют непосредственно в сустав, поскольку синтетическое средство является эффективным заменителем синовиальной жидкости. Средство позволяет снять болевые ощущения и устранить процесс разрушения сустава. Цикл лечения, как правило, составляет 3 укола, 1 раз спустя 7 суток. Лекарство обладает высоким уровнем восприятия организмом и минимальным набором побочных эффектов. Противопоказанием может стать гиперчувствительность к основному действующему элементу. Зачастую Гиалюкс назначают людям старшего возраста. Для женщин в период развития плода и грудного вскармливания препарат прописывается в исключительных случаях под особым контролем со стороны врача.

Противопоказания к инъекциям

Гиалурон имеет высокую степень переносимости организмом и у большей части пациентов не вызывает никакой негативной реакции. Это достигается, благодаря его близкому к физиологическому составу. Но при этом существуют и противпоказания к назначению инъекций, например:

  • В начале реабилитационного периода после хирургического вмешательства;
  • При повышенной восприимчивости к веществу;
  • При наличии воспалений или инфекций в коленном суставе.

Инъекции гиалуроновой кислотой в коленный сустав способны стать причиной возникновения отека в области колена и болевых ощущений связанных с этим проявлением. Врачи настоятельно рекомендуют во избежание появления любых побочных эффектов минимизировать физические нагрузки в следующие после укола двое суток.

Существуют также ограничения для тех пациентов, которые имеют аллергию на птичьи яйца, поскольку некоторые лекарственные препараты на основе гиалурона имеют в составе продукцию птиц.

Напоследок отметим, что в целом отзывы от пациентов прошедших лечение суставов колена при помощи гиалуроновой кислоты самые положительные. За редким исключением, благодаря эффективности курса результат оказался максимально положительным.

Гиалуроновая кислота (в разговоре часто называется гиалуронкой) используется как заменитель синовиальной жидкости сустава. Препараты гиалурона используются для возобновления нормального уровня синовиальной жидкости, без которой суставы быстро изнашиваются и имеющиеся болезни (артриты, артрозы) протекают тяжелее.

Использовать гиалуронку оправдано при артрозах и артритах тазобедренного и коленного суставов (но не только эти группы суставов можно лечить гиалуроном). Существует несколько видов лекарств, имеющих в составе гиалурон.

1 Как гиалуроновая кислота воздействует на сустав: о пользе уколов

Гиалуроновая кислота является физиологическим компонентом сустава и входит в состав синовиальной жидкости. Основная роль гиалурона – хрящевая смазка для предотвращения трения между отдельными хрящами.

Главная польза инъекций гиалурона:

  1. Предотвращение трения и, как следствие, разрушения хрящевых сегментов. После введения гиалуроновой кислоты синовиальная жидкость становится густой и обволакивает костные сегменты, уменьшая трение.
  2. С помощью гиалуроновой кислоты можно делать жидкое протезирование, которое существенно повышает гибкость и мобильность (подвижность) суставов.
  3. Устранение болевого синдрома, который вызван трением. Купирование воспалительных процессов и, как следствие, устранение околосуставной отечности.
  4. Усиление регенеративных функций (локально, только в области применения средства), повышение сопротивляемости сустава к присоединению инфекции (усиление регионарного иммунитета).
  5. Стимуляция самостоятельной выработки гиалуроновой кислоты в организме.

Наличие артрита или артроза само по себе не является показанием к применению гиалуроновой кислоты. На ранних этапах таких заболеваний и вовсе можно обходиться без медикаментозных средств – достаточно лечебной физкультуры и, иногда, физиотерапевтических процедур.


Одно из самых популярных средств на основе гиалурона — Hyruan Plus

Гиалуронка назначается в таких случаях:

  • запущенные стадии артроза или артрита;
  • боли в тазобедренных, плечевых, голеностопных или коленных группах суставов;
  • околосуставный отек из-за трением костей из-за недостатка синовиальной жидкости;
  • травмы колена;
  • уколы гиалуроновой кислоты часто назначаются как альтернатива оперативному вмешательству на суставе, и только если такая методика не помогла, то уже прибегают к хирургии.

Лечение с помощью гиалуроновой кислоты имеет минимальное количество противопоказаний, поскольку гиалурон является физиологическим компонентом организма. Некоторые из имеющихся противопоказаний и вовсе могут быть проигнорированы, но только с разрешения лечащего врача.

  1. Индивидуальная непереносимость к одному или нескольким компонентам средства (аллергия).
  2. Возраст пациента до 18 лет.
  3. Период беременности (на любом триместре) или лактации.
  4. Инфекция в области пораженных суставов.
  5. Дерматологические проблемы в области пораженных суставов: раны, царапины, ссадины, гнойники, фолликулит, язвы, дерматит, дерматоз, недавно полученный сильный загар до красноты.

Инъекционное лечение артритов или артрозов с помощью гиалуроновой кислоты – очень частое решение врачей.

Назначаются именно уколы, так как гиалуроновая кислота в таблетках обладает гораздо меньшей эффективностью и практически не оказывает влияния на средние или тяжелые артрозы и артриты.

Еще чаще гиалурон назначается как вспомогательный вид лечения, особенно при специфических видах артритов (инфекционный, псориатический). Вообще гиалурон не должен рассматриваться как самостоятельный вид лечения, кроме тех случаев, когда болезнь вызвана недостатком или нарушением состава синовиальной жидкости.
к меню ↑

Делать инъекции гиалуроном целесообразно при артритах и артрозах тазобедренных, коленных, голеностопных и плечевых суставов. Для этих групп суставов средство подходит лучше всего, и именно при лечении этих групп суставов проводились исследования эффективности гиалурона. Отдельные виды гиалурона используются при остеоартрозе мелких суставов.

Для повышения эффективности лечения гиалуроном дополнительно могут назначаться уколы коллагеном, но современная позиция медицины такова, что такой способ лечения сомнителен. Даже в лечении дерматологических заболеваний коллаген используется все реже, а ведь дерматологические болезни в отличие от артрозов и артритов – прямой профиль применения коллагена.
к меню ↑

2 Список препаратов гиалуроновой кислоты

Рынок имеет в ассортименте несколько десятков брендов гиалуроновой кислоты. Примечательно, что здесь работает стандартная система оценки качества и эффективности средства: чем оно дороже, тем эффективнее и безопаснее. Все препараты гиалурона идут в комплекте со шприцом для внутрисуставной инъекции.


Основными функциями физиологического гиалурона являются смазка суставов и их амортизация

Препараты производства России:

  • Гиастат (в составе опалесцирующий гидрогель гиалурона) – стоимость 2300 рублей;
  • Гиалуром CS (дополнительно содержит хондроитина сульфат в виде хондропротектора) – около 7700 рублей;
  • РусВиск (сделан на основе синтезируемого гиалуроната натрия) – около 4700 рублей;
  • Гиалурон Хондро – 5000 рублей.

Препараты производства Германии и Австрии:

  • Вискосил в ампулах на 1 мл (в составе также содержится хлорид натрия и гидрогенфосфат натрия) – около 2500 рублей;
  • Остенил-Мини (используется только при остеоартрозе мелких суставов) – 2170 рублей;
  • Синокром Форте (на 2% водном растворе) – около 2600 рублей.

Препараты производства США:

  • Дьюралан Эс Джей – стоимость 1 инъекции составляет около 15100 рублей;
  • Синвиск – более безопасный и эффективный аналог Дьюралана Эс Джей, средняя стоимость 23000 рублей;
  • Солгар в виде таблеток – стоимость около 1000 рублей за 30 таблеток по 120 мг действующего вещества в каждой из них.

Препараты производства Великобритании и Ирландии:

  • Суплазин – средняя стоимость 2900 рублей;
  • Ферматрон – чистый раствор на основе 1% гиалуроната натрия, средняя стоимость 4000 рублей;
  • Ферматрон-Плюс – гиалурон растворен в фосфатном буфере, средняя стоимость около 6000 рублей.

Препараты производства Италии:

  • Гоу-Он – средняя стоимость 2100 рублей;
  • Хиалубрикс – около 11000 рублей;
  • Гиалган Фидия (прямой аналог Хиалубрикса, но менее эффективный) – средняя стоимость 5500 рублей.

Препараты производства Швеции:

  • Версан Флюид – средняя стоимость 6400 рублей;
  • Виско-Плюс – 6600 рублей;
  • Рестилайн-Витал (обычно используется для подкожных уколов для решения косметологических проблем, для лечения суставов применяется редко и при неимении альтернативы) – средняя стоимость 14000 рублей.

Препараты производства Украины: единственным препаратом является Гиалуаль Артро со средней стоимостью в 5200 рублей.

Препараты производства Японии:

  • Адант – средняя стоимость 5100 рублей;
  • KWC (можно использовать для всех форм соединительной ткани) – стоимость 4200 рублей.

Препараты производства Южной Кореи:

  • Атри инж — средняя стоимость 3700 рублей;
  • Гируан-Плюс (также имеет в составе хлорид натрия, усиливающий эффективность лечения) – 5000 рублей;
  • Гиалюкс – около 4300 рублей.

Если вас интересуют наиболее дешевые препараты гиалуроновой кислоты, то стоит задуматься об отечественном варианте в виде Гиастата (стоимость около 2300 рублей) и итальянском в виде Гоу-он (стоимость около 2100 рублей).
к меню ↑

3 Как делается укол гиалуроновой кислоты в сустав?

Инъекции проводятся в условиях стационара или, реже, поликлиники врачом, прошедшим подготовку по проведению внутрисуставных уколов. Подготовка от пациента к процедуре не требуется, весь подготовительный этап осуществляется врачом перед инъекцией (обычно это просто дезинфекция тканей).

Под определенным углом врач вводит иглу в полость сустава, после чего фиксирует положение иглы и начинает дозированно (медленно) вводить лекарство. После окончания процедуры пациенту требуется покой и надзор – в течение 30 минут он обязан находиться в стационаре для предотвращения возможных осложнений после укола.

Уколы делаются квалифицированным врачом: средний медицинский персонал (фельдшера, медсестры или медбратья) не имеют право выполнять такие процедуры. Процедура проводится в стерильных условиях для предотвращения внедрения инфекции в пораженный сустав.
к меню ↑

Непосредственно во время процедуры обычно никаких болезненных ощущений пациент не фиксирует. Единственное исключение – если имеется сильное воспаление в суставе, но в таком случае врач предварительно может ввести в сустав кортикостероиды для подавления воспаления и болей.

После укола возможно жжение в месте инъекции, умеренные боли и покраснение кожных покровов (гиперемия). Все эти осложнения длятся не более пары-тройки дней и проходят самостоятельно. Иногда развивается синяк (обычно из-за неудачной инъекции), но и он самостоятельно разрешается в течение 7-12 дней.
к меню ↑

Тяжелые побочные эффекты встречаются очень редко, но часто развиваются умеренные нежелательные реакции, которые проходят самостоятельно.

Возможные побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции: обычно местные, быстро погашаются антигистаминном. В очень редких случаях возникают анафилактоидные реакции, требующие срочного введения адреналина и вызова анестезиолога-реаниматолога для оказания противошоковой помощи.
  2. Отек или развитие гематомы (синяка) в области инъекции.
  3. Повышение температуры тела или температуры кожных покровов в области инъекции.
  4. Жжение и зуд в области укола, небольшое кровоизлияние.

Процедура проводится в государственных стационарах и поликлиниках, а также в частных медицинских учреждениях. В качестве одного из метода комплексной терапии инъекции гиалурона используются на санаторно-курортном лечении.


Процедура проводится либо под местным обезболиванием (в период активности болезни), либо нередко без нее (во время ремиссии)

Уколы осуществляются квалифицированным врачом-ортопедом, травматологом, ревматологом или, гораздо реже, неврологом. Стоимость самого укола (без стоимости лекарства) составляет 100-300 рублей, а при лечении в профильном стационаре процедура и вовсе должна проводиться бесплатно (оплачивается только лекарство).
к меню ↑

Самостоятельные инъекции гиалуроновой кислоты категорически запрещены. Самому технически невозможно правильно поставить инъекцию. Вдобавок возможна аллергия после укола. А аллергия опасна анафилаксией, которую дома купировать невозможно, что приведет к летальному исходу. Поэтому процедура должна проводиться только в медкабинете квалифицированным специалистом.
к меню ↑


к меню ↑

Как при артрозе, так и при артрите обычно требуется 3-5 инъекций, по 1 уколу в неделю. Если эффект после курса слабо заметен, то его могут повторить, но не ранее, чем через 1-3 месяца после первого.

Принимать решение о количестве и продолжительности курсов должен врач. Для этого постоянно должна собираться информация о состоянии суставов больного (ежемесячный или еженедельный мониторинг: рентген или МРТ/КТ, анализы крови и мочи).

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.