Синовит коленного сустава что делать если нет возможности сходить доктора


Синовит коленного сустава – воспалительный процесс в синовиальной оболочке, которой он окружен.

При этом образуется чрезмерное количество жидкости в ее полости. Синовиальная оболочка окружает всю область сустава изнутри. Поскольку эта оболочка пронизана сосудами и нервными волокнами, воспалительный процесс вызывает массу неудобств.

Основная функция синовиальной оболочки – продуцирование суставной жидкости, позволяющей суставу двигаться беспрепятственно. Жидкости этой не нужно много, однако при воспалении оболочки происходит ее резкое увеличение, при этом синовиальная капсула набухает. Это приводит к тому, что сустав уже не может свободно функционировать, кроме того, возможны инфекции, ведущие к преобразованию суставной жидкости в гной.

Иногда синовит распространяется и на другие составляющие сустава – связки надколенника, сухожилия. Поскольку в некоторых крупных сухожилиях колена присутствует синовиальная оболочка, воспаление ее носит название теносиновит коленного сустава. Теносиновит – осложнение синовита, а уже его осложнение – хромота.

Причины возникновения

Развитие синовита могут вызывать воздействия многих факторов, которые условно разделяют на 3 группы:

  • инфекционные – повреждение сустава проникшими бактериями;
  • неинфекционные – воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку, происходит без участия микроорганизмов;
  • травматические.

Поскольку причина заболевания влияет на выбор его лечения, в клинической практике применяют более подробную классификацию:

  • после пункций сустава;
  • при открытых травмах (открытые переломы, проникающие ранения).

Симптомы

Заболевание, развившееся остро, не являющееся гнойным, проявляется следующими признаками:

  • увеличение сустава в объеме, что происходит в течение от нескольких часов до суток;
  • нет высокой температуры кожи над суставом;
  • симптом баллотирования надколенной кости: если на него надавить, он погружается внутрь сустава, при отпускании — всплывает;
  • движения в суставе затруднены, совершать их больно;
  • повышается температура тела (не обязательный признак);
  • появляются слабость, недомогание.

Острый гнойный синовит имеет такие симптомы:

  • Сустав увеличивается в объеме;
  • Кожа над суставом краснеет, становится горячей на ощупь;
  • Сгибать-разгибать ногу очень больно, иногда даже невозможно;
  • Повышается температура тела, обычно – до высоких цифр;
  • Страдает общее состояние: слабость, тошнота, быстрая утомляемость;
  • Может быть даже спутанность сознания, бред, галлюциноз.

Хронический синовит протекает с невыраженными симптомами.

  • усталость при ходьбе
  • ограничение движения в суставе
  • ноющая боль в колене
  • быстрая общая утомляемость
  • при длительно существующем процессе можно заметить хруст, частое вывихивание колена даже при незначительном увеличении объема движений в нем.

Острое заболевание (особенно гнойный синовит) чаще всего — одностороннее.

Но если оно развивается в ответ на другую патологию (реактивный, аллергический синовиты), а не на травму, возможен синовит правого и левого коленного сустава.

Тогда вышеуказанные симптомы будут возникать в двух коленях, на фоне другого заболевания или сразу после того, как оно прошло.


Диагностика

Заподозрить наличие синовита можно на основе анализа жалоб пациента. Чтобы определить форму заболевания, нужно обратить внимание на возможные ее причины. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование:

После подтверждения наличия синовита и определения его формы можно перейти к подбору тактики лечения.

Осложнения

Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.

Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

Лечение

Как лечить синовит коленного сустава? Это зависит от двух основных моментов: причины появления заболевания и механизма его развития. Если врачу удастся избавиться от этих факторов, синовит для больного останется в прошлом. К сожалению, существует ряд заболеваний, при которых вылечить его навсегда не удается. К ним относятся:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный и псориатический артриты;
  • подагра и некоторые другие.

Для каждой формы синовита разработаны схемы терапии, которые позволяют вернуть нормальные функции сустава или поддерживать качество жизни пациента на должном уровне.

Чаще всего применяется комплексный подход, подразумевающий:

  • пункцию;
  • иммобилизацию поврежденного сустава;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • использование средств народной медицины.

Если консервативные методы лечения синовита коленного сустава не приносят должного результата, применяется оперативное вмешательство.

Принципы борьбы с недугом

Больных с острым синовитом госпитализируют в стационар. При гнойном воспалении их кладут в хирургическое отделение, при асептическом – в травматологическое. Лечение синовита коленного сустава в домашних условиях разрешается лишь при хронической стадии болезни.

В период обострения больной ноге требуется полный покой, а пациенту – постельный режим. Для иммобилизации (обездвиживания) конечности применяют тугую повязку, шину или гипсовую лонгету. Вместе с этим пациенту назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. При необходимости внутрисуставную жидкость удаляют с помощью пункции.

Хронический синовит обычно лечат консервативно. Врачи подбирают больным лекарственные препараты и рекомендуют им заниматься лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогают восстановить функции сустава и увеличить объем движений в нем.

Медикаментозное лечение

Основная задача медикаментозной терапии – устранение признаков воспаления, предотвращение осложнений и снижение вероятности рецидивов болезни.

Для лечения синовита коленного сустава назначаются такие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспаление и избавляют от болезненных ощущений. Для обработки отечной поверхности рекомендуют гели и мази Диклофенак, Индометацин или Вольтарен. Их действие усиливается назначением таблетированных и инъекционных форм НПВС.
  • Ингибиторы, способные снижать активность протеолитических ферментов – Трасилол и Гордокс. Их назначают при затяжной и хронической форме заболевания.
  • Кортикостероиды. Если воспаление запущено, и имеет тяжелую форму проявления, могут быть назначены Дексаметазон или Кеналог-40 для введения в сустав.
  • Антибиотики, актуальные при лечении инфекционного синовита коленного сустава. Их рекомендуют применять вместе с пробиотиками, необходимыми для поддержания микрофлоры ЖКТ.
  • АТФ, витамины, никотиновая кислота, помогающие нормализовать процессы микроциркуляции жидкости.

Физиотерапия

Примерно с третьего дня развития болезни пациенту прописывается курс физиотерапии.

При помощи этой методики воздействия удается достичь таких целей:

  1. Устранить боль.
  2. Восстановить подвижность сустава.
  3. Усилить лимфоотток тканей.
  4. Улучшить кровообращение воспаленной области.

При этом может быть задействованы:

  • Магнитотерапия – воздействие на пораженную область методом низкочастотных импульсов. Назначается только пожилым пациентам, при хроническом синовите. С помощью процедуры удается улучшить подвижность сустава, снять боль, поспособствовать восстановлению поврежденных тканей и хряща
  • СМТ (терапия синусоидально-модулированными токами). СМТ – терапия, которая назначается при острых болях, в самом начале развития болезни. При воздействии СМ-токов происходит потеря чувствительности болевых рецепторов. наблюдается прилив крови, суставной хрящ начинает восстанавливаться. Тепловое лечение проводится только на первой стадии болезни.
  • Электрофорез – наиболее действенный метод лечения, который при помощи электроимпульсов доставляет лекарство прямо в сустав. С помощью быстрой подачи медикамента в воспаленную область, удается достичь максимальных результатов: отечность сходит, сустав становится более подвижным, устраняется боль, выздоровление проходит гораздо быстрее.

ЛФК при синовите должно быть очень щадящим, чтобы движениями не создавать в больном суставе повышенное давление, что еще больше усилит ишемизацию тканей.

Проводить упражнения нужно лежа на спине, начиная с 5 минут в день – с седьмого дня болезни:

  • Вначале вы просто поднимаете выпрямленную ногу на 15 см от пола, удерживая ее в таком положении несколько минут.
  • Очень осторожно сгибаете и разгибаете стопу из точно такого же исходного положения.
  • Поднимаете-опускаете прямую ногу с небольшой интенсивностью, начиная с 5 раз, доводя количество махов до 15 к 10 занятию.

Нельзя приседать, разгибать и сгибать ногу в колене, очень активно ею махать, а также выполнять такие движения, которые будут вызывать боль в суставе.

Народные средства

Для облегчения симптомов и ускорения процесса лечения синовита коленного сустава, в комплексе с традиционными методами терапии надежным помощником становится народная медицина

Существует несколько народных средств, которые проявили себя наиболее эффективно:

  1. Настойка окопника лекарственного. Для ее приготовления нужно 1 ст.л. молотых корней растения залить 4 ст.л. водки, настаивать в течение 15 дней. Пьется такая настойка по 30 капель трехкратно в сутки.
  2. На сустав наносить мазь, полученную при смешивании 2 ст.л. перетертых корней окопника с 2 ст.л. несоленого свиного сала.
  3. Трижды в день рекомендуют принимать настойку черного ореха, по 1 чайной ложке, за полчаса до еды.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и анальгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

Прогноз

Он зависит от того, чем было вызвано заболевание, какое было исходное состояние пациента, насколько своевременно и правильно было начато лечение:

  • При аллергическом и серозном синовитах возможно полное выздоровление.
  • При других видах синовита возможно развитие тугоподвижности или неподвижности в суставе.
  • В случае гнойного процесса может возникнуть такое осложнение, как сепсис. Поэтому в данном случае речь идет, скорее, о вопросе выживаемости, а не о том, сохранится ли движение в суставе.

Симптомы и лечение синовита коленного сустава – неоднозначные, что затрудняет его первичную диагностику и выбор терапии. При подозрении на заболевание, следует обратиться к квалифицированному врачу, который определит причину синовита и поможет вам от него избавиться.

Профилактика

Снизить риск поражения сустава помогут такие меры:

  1. Каждую травму и ушиб необходимо лечить у узкого специалиста, не допуская осложнений.
  2. При имеющихся хронических и инфекционных заболеваниях следует прислушиваться к организму и обращаться к врачу при первых тревожных сигналах.
  3. Старайтесь носить удобную обувь, а при физических нагрузках – фиксировать суставы наколенниками.

Предотвратить заболевание не сложно, важно придерживаться определенных правил, и своевременно обращаться к специалисту.

Добрый день! После МРТ правого коленного сустава в заключение написали: МР признаки частичного горизонтального повреждения волокнов менисков, незначительный синовит правого коленного сустава. Что это значит и как лечить? Подскажите пожалуйста!




Во-первых, надо выкладывать скан МРТ, а не его частичный произвольный пересказ, во-вторых, надо знать Ваши жалобы. Однозначно можно сказать, что если нет блокировки сустава, то такое повреждение можно лечить без операции. Более подробно можно будет сказать при получении вышеуказанной информации, можно на эл. почту, адрес есть в интернете.

Здравствуйте. В июне 2014 года была травма (сильно повернул в сторону колено при борьбе), не мог вступить на ногу. Сделал МРТ: контузионный очаг задних отделов медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки дегеративных изменений медиального мениска. Пошел к врачу-травмотологу, он порекомендовал Индовазин и носить наколенник. Потом у меня все прошло. Полтора месяца назад упал на это же колено, и на нем образовался синяк, и колено немного увеличилось в размере. Т.к. я работаю грузчиком-наборщиком, по работе очень много хожу, и при длительной хотьбе, чуть выше колена справа, возникала тяжесть, что тяжело было передвигать ногу. При отдыхе все опять становилось нормально. Сделал Мрт: признаки незначительно выраженного синовита левого коленного сустава (не мениск, ничего не повреждено). Пошел к этому же врачу, он посмотрел снимки, и сказал, что нужно выяснить, почему образовалась жидкость. И ему не нравится, что какая-то правая стенка не ровная, что сейчас, что два года назад. Порекомендовал Индовазин, Аркосиа, и носить наколенник 3 недели. Если не поможет, то приходи и будем делать артроскопию. Я наверное 3 тюбика Индовазина использовал и наколенник носил больше месяца. Когда его снял, колено полностью не разгибалось и не сгибалось, было больно садиться на корточки и выпрямлять ногу, колено стало каким-то тугим. И левое колено также немного больше и более округлой формы, и какое-то гладкое, т.е. мне кажется синовит не прошел. Стал делать сам массаж, растяжку и также бегаю на работе, когда все это делаю, тяжесть и тугость в колене проходят. Но потом опять появляются. Прошло полторы недели как снял наколенник, тугость в колене уже не такая сильная, как сначала, и ее даже почти нет, но все равно садиться на корточки немного не удобно, но уже не больно. Ход колена стал лучше, но все равно когда полностью выпрямляешь колено, то как будто тянется задняя мышца бедра и под коленом, возникает тугость. К этому врачу не ходил пока, т.к. не хочу делать операцию. Подскажите пожалуйста, как лечить синовит коленного сустава? Что делать в такой ситуации? Делать ли операцию или нет? Заранее спасибо!




Роман, надо не пересказывать описание МРТ, а выложить его скан. Судя по описанию у Вас синовит коленного сустава. Надо откачать жидкость, ввести гормональный препарат, продолжить ношение наколенника. После того, как синовит пройдет, начать осторожную разработку коленного сустава, одновременно носить наколенник. Дальнейшее лечение надо уточнять по МРТ, операция не нужна. Можете писать мне на эл.почту, адрес в интернете.




Полтора месяца для ушиба и синовита несколько долговато. Из всего рассказа больше всего настораживает тянущая боль по задней поверхности бедра при разгибании: напряжение полуперепончатой мышцы часто бывает при разрывах заднего рога мениска. Спуск по лестнице болезнен или нет? Ногу на ногу закинуть получается без проблем (голеностоп больной ноги на колено или бедро здоровой ноги)? Колено по-прежнему увеличено в размерах? Это очень важно, чтобы принять решение о дальнейшем лечении. Ситуация, кончено, не неотложная, можно и погодить с принятием решения, но не хотелось бы время упускать. А то работа с нагрузкой на сустав при возможном разрыве мениска чревато ежедневным "убиванием" коленного сустава!

Здравствуйте! В июне получил травму, колено. МР признаки дегенеративных повреждений передней крестообразной связки (разрыв), заднего рога медиального мениска, зон трабекулярного отека бедренной и большеберцовой костей. Начальные признаки гонартроза. Синовит коленного сустава. После посещения травматолога были прописаны мази, 5 уколов внутримышечно, магнитотерапия и электрофорез. Пару дней назад произошел рецедив, скапливается жидкость, сейчас немного спала. Куда обращаться? И как лечить синовит коленного сустава?




Здравствуйте, Дмитрий! Вы должны наблюдаться у травматолога. Он определит, что дальше делать. Он же и выполнит пункцию сустава, если это будет необходимо. В любом случае физические нагрузки на коленный сустав лучше снизить.




Дмитрий травматолог не поможет. Найдите ортопеда, который владеет внутрисуставными инъекциями. Лечение начинают с подбора наколенника, например RKN 203 Orlett. Затем удаляют жидкость и вводят стероиды, после купирования синовита провести курс внутрисуставных введений гиалуроновой кислоты 5 раз 1 раз в неделю и только затем начать ЛФК для укрепления мышц бедра. Здоровья Вам!

Здравствуйте, боль появилась 2003 году. Обратился к врачу. На снимках ничего не находили. Лечили - УВЧ и мазями. Боль появлялась периодами, раз или 2 раза в год. В 2006 году в армии сделали операцию - повреждение крестообр. связки, хондрамоляция и что-то с мениском (в армии не многое рассказывают солдатам). Дослужил и прыгал с парашютом, все было нормально. В 2010 боли возобновились, и проявлялись болями и отеками в коленном суставе. Лечение тоже УВЧ и мази. На снимках нет изменений. В 2015 году в ноябре появилась резкая боль, было очень тяжело ходить, колено не сгибалось (ощущения что в колене посторонний предмет). На снимках опять ничего. За 5 месяцев 6 раз было воспаление, очень сильные боли, сильный отек. Лечение - УВЧ и уколы Мелоксикам (потом они не помогали, боль прежняя и воспаление не снимали). Между последними приступами воспаления проходит менее недели (пример - колено заболело 10 марта, курс лечения закончился 18 марта, при этом боль полностью не ушла. А следующее обострение наступило 23 марта). Врач предложил вколоть блокаду, я отказался и поехал делать платно МРТ. Результат МРТ приложу ниже. Если можно, расшифруйте "человеческим" языком его результаты и дайте консультацию по моему вопросу. Заранее благодарен.




Михаил, судя по Вашему рассказу и данным МРТ, у Вас в настоящее время развился посттравматический артроз вследствие нестабильности сустава, ввиду частичного повреждения передней крестообразной связки (под большим вопросом, что она вообще оперирована) и вторичный синовит коленного сустава (т.е. воспаление). Примерная схема Вашего лечения следующая: 1 этап - лечение синовита: полужесткий наколенник с боковыми пластинами и с шарниров посередине (приобретается в ортопедическом салоне), внутрисуставное введение стероидов 1 макс. 2 раза. 2 этап - внутрисуставное введение хондропротекторов (альфлутоп). 3 этап - внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (желательно 5 раз 1 раз в неделю). После купирования синовита присоединить упражнения по системе Бубновского, с постепенным увеличением нагрузки. С последующей ЛФК для укрепления мышц бедра и голени, и отказом от наколенника примерно через 3 месяца. В необходимости повторной МРТ смысла не вижу - лучше потратьте эти деньги на лечение. Лечение должен проводить ортопед, владеющий внутрисуставными инъекциями. Здоровья Вам!

Здравствуйте. У меня отек коленного сустава более 6 месяцев, болей нет, но отек продолжает увеличиваться. Был сделан снимок (фото прилагается), поставлен диагноз: Деформир. артроз 1-2 степени. После осмотра хирург поставил диагноз: ДОА коленных суставов, и назначил компресс (фото состава прилагается). Правильно ли мне назначили лечение?




Добрый день. Я думаю, что проблема не деф. артрозе 1-2 ст. У вас наверное есть синовит коленного сустава. Он может быть на фоне дефор. артроза. Лечение синовита коленного сустава простое - НПВС таблетки, НПВС мазь местно. Ограничить нагрузки на нижнюю конечность. Возможно поносить фиксатор коленного сустава. Если отечность выраженная со сдавлением, то целесообразно выполнить пункцию сустава, но это на усмотрение врача, который вас лечит.




Согласен с коллегой. Дело не в артрозе. В данном случае требуется дообследование для уточнения диагноза. Назначенный компресс уместен, но недостаточен для терапии данного недуга. Профильный специалист ревматолог. После уточнения диагноза необходим подбор адекватной противовоспалительной терапии.

Здравствуйте, три месяца назад сделали операцию на колене по удалению кусочка мениска, который оторвался при игре в футбол. До сих пор боль на месте, где прочистили колено, не проходит. Есть небольшая опухоль, да и в других местах колена периодически возникают болевые ощущения, с задней части воспаляется связка. Сейчас я хромаю и достаточно ощутимо, хотя до операции я не хромал и мог даже бегать. В больницу, где делали операцию, возможности обратиться нет, так как это далеко. В поликлинике врач сказал, что "вроде как" так быть не должно (хотя там был молодой парень хирург, только что после института). Помогите пожалуйста, подскажите, как мне действовать и что думать? Нормально ли это вообще и как должно быть? Спасибо.




Артем, здравствуйте. Наличие боли и отека говорит о синовите - воспалении в области коленного сустава. При лечении синовита поможет внутрисуставная инъекция кортикостероида (Дипроспан, Кеналгон), а также нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Мовалис, Нимулид, Ибупрофен и др). Также возможно внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (препараты Гиалюкс, Ферматрон, Синвиск). Из физиотерапии показан лазер, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия.

Синовит — воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сустава. Болезнь может поражать практически любой сустав вне зависимости от его расположения. Наиболее подвержены заболеванию крупные элементы опорно-двигательного аппарата, к которым относится и колено. Синовит коленного сустава – опасная патология, которая при несвоевременном или неправильном лечении может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до неизлечимой хромоты на всю жизнь. Особенно опасно заболевание в раннем возрасте. В статье мы рассмотрим основные симптомы болезни и способы ее лечения.

Что такое синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава представляет собой воспаление синовиальной оболочки, которое может протекать в острой или хронической форме. Причинами появления болезни могут становиться:

  • травмы колена;
  • эндокринные болезни;
  • артрит;
  • аллергия.

Первичный синовит возникает на фоне травм и чрезмерных нагрузок. Вторичная или реактивная форма является осложнением болезней суставов или внутренних органов. По мере развития заболевания человек утрачивает работоспособность. Возникают ограничения в движении и постоянные ноющие боли.

Синовит должен быть правильно диагностирован от схожих заболеваний, например, бурсита колена. Для этого используются современные диагностические приспособления (УЗИ, МРТ, пункция).

Особенности хронической и острой формы

Хронический синовит встречается редко. В большинстве случаев он появляется, если при острой форме заболевания не были предприняты лечебные мероприятия или если имеется аллергия. При вялотекущем течении синовита симптомы менее выражены. Человека беспокоит небольшая боль и отечность, при этом отсутствуют покраснения и температура.

Острая форма болезни характеризуется сильной болью и отечностью. При остром течении синовит практически всегда считается первичным. Нередко острое воспаление синовиальной оболочки возникает из-за присоединения инфекции.

Диагностика

Диагностика является важной частью лечения синовита. С ее помощью удается не только выявить воспаление синовиальной оболочки, но и определить степень поражения и вид заболевания. Для получения точного диагноза используются аппаратные и лабораторные методы. В первую очередь врач проводит осмотр пораженной области. Исходя из результатов первичного обследования, подбираются необходимые методы диагностики.

  • УЗИ;
  • томографию (КТ и МРТ);
  • рентгенологическое исследование.

Аппаратные методы диагностирования помогают исключить схожие заболевания и позволяют определить степень поражения. Их назначают сразу же после визуального осмотра. К обследованию при помощи специальных диагностических приспособлений никак не нужно готовиться. Если человек страдает от острых болей, диагностика проводится в стационарных условиях. В обычной поликлинике потребуется сдавать анализы в порядке очереди.

Конкретные диагностические методы подбирает врач. В некоторых случаях достаточно только сделать рентген коленного сустава.

Среди лабораторных методов выделяют следующие процедуры:

  • анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • пункцию

Если есть подозрение на инфекционную природу синовита, осуществляется пункция. Изучив синовиальную жидкость, можно точно определить инфекцию и схему ее лечения. Поводом для проведения пункции может становиться лейкоцитоз и температура. Лейкоцитоз выявляется после изучения анализа крови. Лабораторные методы диагностирования помогают получить общую картину состояния организма.

Лечение

Чтобы избавиться от синовита коленного сустава, необходимо использовать комплексное воздействие. Терапия состоит из следующих элементов:

  • медикаментозного воздействия;
  • физиопроцедур;
  • специальной диеты;
  • лечебной профилактической физкультуры.

Если болезнь не поддается терапевтическому воздействию или протекает крайне остро, проводится хирургическое вмешательство. После операции используются консервативные методы для восстановления.

Составлением схемы лечения занимается ортопед. Также при осложненном течении в терапии могут участвовать другие специалисты.

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления и боли. Для этого применяются местные мази и системные противовоспалительные. Если человек страдает от инфекционного синовита коленного сустава, назначаются антибиотики. При остром течении заболевания могут использоваться ингибиторы протеолиза. У каждого медикамента срок применения ограничен. Врач должен грамотно составить схему лечения и подобрать необходимые дозировки.

  • Мовалис;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Мази наносятся на пораженный участок 2-3 раза в день. Конкретные дозы и продолжительность использования определяет врач. При лечении хронического синовита лекарства используются курсами. Ни в коем случае нельзя назначать мази или таблетки самостоятельно. При неправильном применении возникают побочные эффекты, отсутствует терапевтический эффект.

Гормональные средства позволяют быстро избавиться от воспаления. Кортикостероиды эффективно подавляют воспаление, но при этом могут наносить вред организму. Именно поэтому они применяются только при осложненном течении болезни. Для достижения максимального результата медикаменты используют в виде инъекций. Среди наиболее предпочтительных лекарств выделяют:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон.

Одновременно с подавлением воспаления необходимо устранять причину появления заболевания. Помимо этого важно обеспечить полный покой и не давать лишнюю нагрузку на сустав до появления первой ремиссии.

Гормональные средства могут вызывать сложнейшие осложнения. Очень важно правильно соблюдать схему терапии и дозировку препарата.

При осложненном хроническом течении синовита используются ингибиторы протеолиза. Медикаменты данного класса способны замедлить распад белков, а также снизить проницаемость клеток. Среди наиболее популярных препаратов выделяют:

  • Трасилол;
  • Гордокс.

Ингибиторы протеолиза используются в форме инъекций. Уколы должен делать специалист. Для достижения стойкого улучшения необходимо пройти полный курс лечения. Повторный курс может быть проведен через несколько месяцев.

Антибиотики используются при обнаружении бактериальной инфекции. Лекарства могут применяться в виде таблеток или инъекций. Острое течение болезни требует использования мощных антибиотиков. Выбор препарата зависит от результатов пункции. Чаще всего врачи назначают:

  • Ципровет;
  • Цефотаксим;
  • Амикацин.

Наиболее часто в синовиальную оболочку проникают гонококки и стрептококки. При неправильном использовании антибактериальных средств инфекция обретает резистентность.

Вид бактерий определяется после получения результатов бакпосева синовиальной жидкости. При лечении необходимо полностью уничтожать инфекцию, чтобы избежать рецидива болезни.

  • Долобене;
  • Вольтарен;
  • Диклофенак.

Плюсом местных препаратов является низкий показатель всасываемости в системный кровоток. Только гели и мази могут применяться в течение 4-8 недель без каких-либо последствий. Местные средства могут комбинироваться с физиопроцедурами. Например, при помощи электрофореза можно обеспечить более глубокое проникновение лекарства.

После снятия острого воспаления синовиальной оболочки можно начинать проводить физиопроцедуры. Только врач сможет определить момент, когда целесообразнее использовать физиотерапию. Среди наиболее популярных методов выделяют:

  • процедуры в физиотерапевтическом кабинете — это многочисленные аппаратные методы, построенные на физическом воздействии на организм;
  • массаж;
  • выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Физиопроцедуры не только помогут в лечении, но и станут профилактикой рецидива синовита коленного сустава. Часто их назначают осенью или весной в период очередного обострения болезни.

Методы физиотерапевтического воздействия не заменяют медикаментозное лечение. Оба способа лечения могут успешно комбинироваться.

Лечебная физкультура позволяет восстановить работоспособность коленного сустава. Стоит отметить, что ЛФК начинает использоваться в последнюю очередь, когда воспаление и болевой синдром полностью отсутствуют. Упражнения направлены на:

  • восстановление подвижности сустава;
  • профилактику атрофии мышц;
  • возвращение работоспособности.

При выполнении упражнений человек не должен испытывать усталости. Выполняются самые простейшие движения (вращения, разгибание и сгибание ноги). После длительной ремиссии можно переходить на ходьбу. Главное в реабилитации при помощи ЛФК — регулярность и постепенное повышение нагрузок.

Массаж выполняется для скорейшего устранения выпота. Самостоятельно провести необходимые действия практически невозможно. Необходимо, чтобы массаж выполнял специалист. Продолжительность процедуры — 10-15 минут. Курс лечения — 7-10 дней. Массаж назначается во время ремиссии для сохранения и улучшения результатов лечения. Люди отмечают, что после правильного массажа снимается оттек и исчезают боли. Процедуры должны проводиться в кабинете у квалифицированного массажиста. При обращении к частному специалисту необходимо в первую очередь интересоваться его квалификацией.

  • обезболивания;
  • иммуномодулирующего эффекта;
  • снятия воспаления.

Гирудин, который впрыскивают пиявки, может помочь, даже когда лекарства бессильны. Чтобы эффект от процедуры был максимальным, необходимо использовать ее вместе с медикаментами.

Перед проведением гирудотерапии необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями процедуры. Использовать пиявки можно только при вялом течении синовита коленного сустава.

Диета не является основой лечения синовита коленного сустава, но она может дополнить его. При любой болезни организм начинает сильнее нуждаться в витаминах и микроэлементах. Чтобы сустав восстановился в кратчайшие сроки, необходимо:

  • дробно питаться (не менее 4 раз в день);
  • использовать витаминные добавки;
  • исключить вредные привычки.

Достаточно употреблять здоровую пищу. Считать калории не потребуется. Сбалансированное питание позволит иммунитету подавить воспаление. Чтобы не ухудшить положение, необходимо исключить все вредные привычки, как минимум на время лечения синовита.

Хирургическое лечение — крайняя мера при лечении синовита. Его используют при хроническом течении болезни, когда она не поддается терапии. Также оперативное вмешательство используется при возникновении необратимых процессов в синовиальной оболочке. После проведения хирургического лечения продолжают использовать консервативную терапию с использованием медикаментов. Для избавления от синовита колена врачи используют малоинвазивные способы вмешательства, поэтому восстановление проходит в кратчайшие сроки, часто без продолжительной реабилитации.

Классическая операция направлена на полное или частичное удаление синовиальной оболочки. Врачи стараются по максимуму сохранить пораженную область. Коленный сустав вскрывается посредством небольшого разреза. После этого выполняются необходимые манипуляции. После операции на реабилитацию потребуется около 7 дней. Далее потребуется продолжить наблюдаться у лечащего врача. Оперативное вмешательство заканчивается полным излечением, если человек будет соблюдать все рекомендации специалиста.

Перед оперативным вмешательством необходимо попытаться избавиться от болезни консервативным путем.

Метод эндопротезирования представляет собой полную замену пораженных частей сустава протезами. Это позволяет навсегда избавиться от синовита. Имплантация проводится, если воспаление синовиальной оболочки привело к необратимым последствиям и нанесло серьезный ущерб суставу. Протез сустава изготавливается из материалов, которые не отталкиваются организмом. Современные методы эндопротезирования позволяют забыть о проблеме на длительный период времени. Срок службы искусственного сустава — 15-30 лет.

  1. Компресс из соли — потребуется в 1 л кипяченной горячей воды добавить 2 столовые ложки соли. После этого жидкость нужно будет смочить в полотенце и приложить к пораженному суставу.
  2. Настой из лаврового листа — приобрести в магазине или аптеке лавровый лист, добавить 10-15 листков в 200 мл воды. Кипятить в течение 5 минут, после дать настояться 3 часа. Настой употребляют 1 раз в день. Курс лечения — 3 дня. Каждый раз нужно готовить новый настой. Лавровый лист содержит массу полезных веществ, а также стимулирует иммунитет для борьбы с инфекцией.

Также в ходе лечения заболевания можно делать холодные и горячие компрессы на пораженную область, если нет гнойного экссудата.

При остром течении болезни лучше сделать выбор в пользу медикаментозных методов лечения. Народные способы хорошо проявляют себя во время ремиссии и между курсами аптечных лекарств.

Особенности реабилитации

После избавления от воспаления и болей необходимо пройти реабилитацию. Самое главное — не торопиться возвращать привычный образ жизни. При неправильной реабилитации может произойти рецидив синовита. Среди особенностей восстановительного периода выделяют:

  • исключение статических и тяжелых нагрузок;
  • восстановление подвижности сустава;
  • добавление упражнений из комплекса ЛФК.

Синовит часто приводит к уменьшению гибкости связок и атрофии мышц. Нужно начинать медленно восстанавливаться. В период реабилитации поможет массаж и прохождение физиопроцедур. Болезнь считается вылеченной только при отсутствии жалоб у человека и отклонений при проведении аппаратного обследования.

Во время реабилитации нужно придерживаться следующих правил:

  • использовать укрепляющие добавки;
  • вести здоровый образ жизни;
  • стараться избегать перегрузок коленного сустава;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания, травмы;
  • следить за собственным здоровьем.

Необходимо избегать факторов, которые могут спровоцировать рецидив синовита. Если имеются хронические болезни, которые могут стать причиной воспаления синовиальной оболочки, необходимо проводить их лечение. После успешного излечения необходимо регулярно проходить профилактический осмотр в больнице.

Восстановительный период у каждого человека проходит индивидуально. Чем моложе человек, тем быстрее сустав восстановит свою работоспособность.

  • сгибания пораженной ноги в положении лежа;
  • подъем согнутой ноги с фиксацией в воздухе.

Все действия должны выполняться плавно и технически правильно. Если появилась боль, необходимо прекратить выполнение упражнения. Врач должен не только подобрать подходящий комплекс лечебной гимнастики, но и показать, как правильно выполнять все действия. Первые занятия должны проводиться исключительно под контролем лечащего врача.

Специфика лечения синовита колена у детей

Лечение синовита колена у детей проходит с использованием тех же принципов, что и у взрослых. При этом есть некоторые нюансы, которые потребуется учитывать. Во-первых, нельзя дать болезни перейти в хроническое состояние. Чем дольше протекает воспаление синовиальной оболочки, тем выше шанс возникновения необратимых последствий. Во-вторых, нужно правильно диагностировать болезнь. Синовит в детском возрасте возникает крайне редко. Необходимо найти причину такого отклонения и избавиться от нее. Для детей дозировки всех лекарств должны быть снижены. В детском возрасте желательно избегать применения гормональных средств.

Прогноз на выздоровление

Прогноз зависит от индивидуальных особенностей человека и времени, когда он обратился за помощью. При выявлении продолжительного отека колена и болей необходимо незамедлительно обращаться к врачу общей практики или ортопеду. Правильная диагностика позволит определить болезнь и подобрать правильную схему лечения. Острый асептический синовит почти всегда сразу устраняется при помощи медикаментов, после чего от патологии обычно не остается никаких последствий. Инфекционный вид болезни требует более серьезного подхода. Для устранения хронического поражения потребуется использовать целый комплекс действий. При отсутствии результатов в лечении нужно идти на крайние меры и проводить операцию.

Не стоит затягивать с обращением к врачу. Инфекционный синовит может привести к общему сепсису и летальному исходу.

Возможные осложнения

Синовит коленного сустава, который не был вовремя вылечен, может осложняться. Среди осложнений выделяют:

  • присоединение инфекции;
  • появление флегмоны;
  • возникновение гнойного артрита;
  • нарушение нормального функционирования сустава.

Наиболее опасным осложнением является сепсис, который может привести к смерти человека. Чтобы возникли последствия, необходимо избегать лечения в течение длительного периода времени.

Видео

В видео рассказывают о том, как проходит лечение синовита коленного сустава.

Выводы

  1. Синовит коленного сустава может протекать в острой и хронической форме. Часто неизлеченная болезнь может проявляться в течение всей жизни.
  2. Диагностика играет важнейшую роль в лечении заболевания. Для этой цели применяют аппаратные и лабораторные методы.
  3. Схема лечения подбирается индивидуально, но при этом часть медикаментов используется при любом виде синовита.
  4. Реабилитация должна проходить под присмотром ортопеда. Она включает в себя не только терапевтические процедуры, но и ношение специальных конструкций.
  5. Если запустить синовит колена, есть риск осложнений. Наиболее опасными являются сепсис и развитие флегмоны.

Причины развития синовита лучезапястного сустава

Как лечить препателлярный бурсит коленного сустава

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава и как его лечить

6 основных направлений лечения бурсита коленного сустава

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.