Сегментальный массаж нижних конечностей

Этот вид массажа широко применяется для лечения и профилактики повреждений и заболеваний суставов. Терапевтический эффект при использовании данного вида массажа достигается за счет воздействия на участки кожи, расположенные непосредственно над заболевшим органом или около него. Такое воздействие называют сегментарным.

Взаимодействие покровов тела и внутренних органов осуществляется рефлекторным путем. Важную роль в этом процессе играет нервная система, через которую передаются раздражения от внутренних органов.

На ранних стадиях развития организм состоит из ряда одинаковых сегментов. В процессе развития эти сегменты снабжаются соответствующим спинно-мозговым нервом, и спинной мозг внешне приобретает сегментарное строение. Каждый спинно-мозговой нерв иннервирует участок кожи соответствующего сегмента (дерматома). Данный участок обозначается тем спинно-мозговым сегментом, который его иннервирует. В спинном мозге различают 8 шейных (C1–C8), 12 грудных (D1–D12), 5 поясничных (L1–L5) и 5 крестцовых (S1–S5) сегментов.

Сегментарный массаж построен по следующему принципу: воздействуя на определенные участки поверхности тела (кожа, подкожная клетчатка, мышцы), можно воздействовать и на внутренние органы.

Показаниями к применению данного массажа являются повреждения сумочно-связочного аппарата суставов, вывихи, ушибы, артрозы, артриты, травматические бурситы, плоскостопие и др.

Массаж противопоказан при повреждениях костей и суставов, когда наблюдаются воспалительная отечность, обширное кровоизлияние, повышенная температура тела; в острой стадии инфекционных неспецифических артритов; при туберкулезе костей и суставов в активной стадии; при гнойных процессах в мягких тканях, новообразованиях костей и суставов.

При сегментарном массаже смазывающие вещества использовать нецелесообразно, так как они препятствуют восприятию ощущений.

Дозировка массажа

При проведении сегментарного массажа силу воздействия нужно выбирать в зависимости от особенностей массируемого участка (тонус, болезненность, характер боли). При наличии в данной области сильных болей воздействие должно быть легким.

Для проведения сегментарного массажа оптимальными являются следующие условия:

1. Процедура в среднем должна занимать 20 минут; при заболеваниях сердца, печени, желчного пузыря время массажа увеличивается.

2. Силу давления рекомендуется увеличивать по мере движения от поверхности в глубину, а затем уменьшать.

3. В неделю, как правило, достаточно 2–3 процедур, но если состояние больного позволяет, то массаж можно проводить ежедневно.

4. Общее число процедур зависит от эффективности массажа, целью которого является ликвидация всех рефлекторных изменений. В среднем курс включает 6–12 процедур.

После проведения массажа температура кожи больного повышается в месте массирования. Поглаживание при сегментарном массаже редко вызывает покраснение кожи. А разминание, растирание, поколачивание всегда сопровождаются гиперемией. Дыхание после массажа становится более спокойным, равномерным и свободным. Увеличивается подвижность в пораженных суставах конечностей, уменьшаются боли, возрастает мышечная сила. Сегментарный массаж оказывает общее оздоровительное воздействие на весь организм. По сравнению с другими видами массажа сегментарный массаж требует меньшей затраты энергии и сил массажиста.

Техника сегментарного массажа

В сегментарном массаже, наряду с классическими приемами (см. основные приемы массажа), существуют и специфические, оказывающие местное действие (надавливание, сдвигание и др.). Классические приемы являются модифицированными в соответствии с имеющимися рефлекторными изменениями (рис. 42).

Рис. 42. Плоскостное поглаживание при сегментарном массаже

Сверление. Существует два способа сверления. В первом случае массажист находится с левой стороны от больного. Правая рука располагается на области крестца таким образом, чтобы позвоночник находился между первым, вторым и четвертым пальцами. С правой стороны от позвоночника при помощи второго и пятого пальцев, а вернее, их подушечками, выполняют круговые, винтообразные движения. Эти движения должны быть направлены к позвоночнику. Массирование происходит снизу вверх от одного сегмента к другому. Первый палец является опорным. Левая рука всегда находится над правой, что позволяет регулировать давление. Затем проводят массирование фалангами первого пальца тканей слева от позвоночника снизу вверх, остальные пальцы служат опорой.

В случае когда массирующий находится справа от пациента, то правая рука массажиста должна располагаться таким образом, чтобы пальцы были обращены вниз. Массировать следует вверх от сегмента к сегменту, сначала справа от позвоночника, затем слева.

При втором способе подушечки больших пальцев расположены справа и слева от позвоночника. Производят винтообразные движения в сторону позвоночника, передвигаясь от сегмента к сегменту снизу вверх. Остальные пальцы являются опорными или находятся на боках туловища больного. Прием можно проводить, располагаясь как с одной стороны от больного, так и с обеих сторон (рис. 43, 44).

Рис. 43. Прием сверления: а – первый способ; б – второй способ

Рис. 44. Сверление первым способом с отягощением

Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков. Массажист находится слева или справа от пациента. Подушечки второго и третьего пальцев обеих кистей помещаются на позвоночнике таким образом, чтобы остистый отросток располагался между двумя пальцами. Первые пять секунд выполняют мелкие круговые движения, направленные в противоположные стороны, углубляясь ниже и выше остистого отростка. Затем массирование продолжают на другом, расположенном выше остистом отростке.

Этот прием также можно проводить первым и вторым пальцами обеих кистей, но эффект при этом меньше (рис. 45).

Рис. 45. Массаж на промежутках между остистыми отростками позвонков

Прием пиления. Первый и второй пальцы рук разводят в стороны и располагают их по сторонам позвоночника таким образом, чтобы между ними образовался кожный валик. Обеими руками выполняют пилящие движения в противоположные стороны (не скользя по коже). Если массажист стоит справа от массируемого, то левая рука служит ему в качестве отягощения, а если слева – то наоборот (рис. 46).

Рис. 46. Варианты приема пиления

Прием перемещения. Левую руку помещают на таз массируемого (обхватывают подвздошный гребень на левой ягодице), а ладонью правой руки выполняют винтообразные движения по направлению к позвоночнику, двигаясь снизу вверх. Левой рукой фиксируют таз и производят легкое движение в обратную сторону. При массировании другой стороны позвоночника положение, соответственно, меняется (рис. 47).

Рис. 47. Прием перемещения: а – лежа; б, в – сидя

Прием воздействия на окололопаточную область. Массажист располагается справа от больного. Левой рукой он обхватывает правое надплечье больного, а вторым и четвертым пальцами правой руки выполняет мелкие растирания, начиная от места прикрепления широчайшей мышцы спины и направляясь в сторону наружного края лопатки, к ее нижнему углу. После этого большим пальцем производят растирание вдоль внутреннего края лопатки, вплоть до уровня плеч.

Затем воздействуют на левую лопатку. Массаж начинают делать большим пальцем правой руки от прикрепления широчайшей мышцы спины, проходят по наружному краю до нижнего угла левой лопатки и продолжают растирание пальцами по внутреннему краю лопатки и до затылка. Массажист левой кистью воздействует на ткани, расположенные под лопаткой, а также над и под ее остью (рис. 48).

Рис. 48. Сегментарный массаж окололопаточной области

Прием сотрясения таза. Руки помещают на туловище массируемого таким образом, чтобы кисти были в положении пронации на подвздошных гребнях. При помощи коротких боковых колебательных движений проводят сотрясение таза с одновременным перемещением кистей к позвоночнику (рис. 49).

Рис. 49. Воздействие на область таза

Прием растяжения грудной клетки. Массажист сжимает грудную клетку больного. После этого больной должен сделать глубокий вдох, а массажист в это время резко разжимает руки. Во время выдоха больного массирующий снова сжимает его грудную клетку.

Сегментарный массаж при лечении артритов

Массаж проводят в положении сидя или лежа. При этом используются приемы поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Массировать начинают паравертебральные зоны: при повреждении суставов верхних конечностей – на уровне мозговых сегментов D2–C4; при поражении суставов нижних конечностей – на уровне S4–1–D11. Затем воздействуют на проксимальные отделы конечностей. Далее массируют зоны, расположенные ниже больного сустава. Воздействуют на участки здоровой кожи, расположенные симметрично по отношению друг к другу. При массаже пораженного сустава особое внимание следует обращать на сухожилия, периартрикулярные ткани, сухожильные влагалища, суставные сумки. Массаж заканчивают пассивными и активными движениями. Длительность массажа составляет 10–15 минут для верхних конечностей и 25 минут – для нижних. Курс включает 10–12 сеансов. Массаж проводится раз в два дня. В комплексе с массажем рекомендуется проводить тепловые процедуры.

При повреждении плечевого сустава проводится односторонний массаж пораженного сустава. Массировать начинают с приема плоскостного поглаживания вдоль позвоночника снизу вверх от D6 до C3. Сегментарные поясные поглаживания от нижележащих сегментов до шейного отдела повторяют 3–4 раза. При этом следует обратить особое внимание на область широчайшей мышцы спины. Здесь выполняют поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. После этого переходят к приемам сверления, приему воздействия на ткани между остистыми отростками позвонков, приему пиления и перемещения. Далее выполняют прием воздействия на окололопаточные области с акцентом на больной участок.

Сегментарный массаж верхней конечности начинают с вышележащих областей (надплечья, дельтовидной мышцы, плеча, предплечья). Используют приемы поглаживания, растирания, разминания, вибрации.

В конце массажа проводят пассивные и активные движения.

Во время массажа необходимо следить за смещением рефлексов, особенно интенсивным, в области подмышечной впадины. Поэтому массаж рекомендуется заканчивать воздействием на левый нижний край грудной клетки для предупреждения неприятных ощущений в области сердца.

Поражение локтевого сустава, предплечья и кисти. Приемы сегментарного массажа проводятся сначала паравертебрально от D7 до C3, затем вертебрально в области поражения. Далее массируют лопатку в месте поражения. Массаж верхних конечностей массируют, начиная с надплечья, затем обрабатывают плечо, предплечье и кисть. При этом применяют все основные приемы (поглаживание, растирание, разминание, вибрация). Массаж заканчивают пассивными и активными движениями. При массаже кисти следует тщательно промассировать все пальцы руки.

При данном массаже происходит смещение рефлексов таким же образом, как при массаже плечевого сустава и плеча.

Поражение тазобедренного суставаи бедра. Пациент находится в положении лежа. Сначала массируют паравертебральную область от L3 до D10 всеми приемами сегментарного массажа. Используют плоскостопные поглаживания, поясные поглаживания снизу вверх; после этого – сверление, массирование межостистых промежутков позвоночника; проводят прием пиления, перемещения. Затем выполняют массаж реберных дуг и области подвздошных гребней. При массировании ягодичной области необходимо особое внимание уделить подъягодичным складкам. Нижние конечности начинают массировать с бедра, затем проводят массаж голени, стопы, где выделяют болезненные участки. На нижних конечностях выполняют основные приемы классического массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация). Массаж завершают приемами сотрясания в положении сидя, воздействуя на подвздошные гребни. Сеанс продолжается 15–20 минут, курс включает в себя 10 процедур.

Особое внимание здесь следует обратить на смещение рефлексов. Чаще всего возникают жалобы на боли и давление в области мочевого пузыря. Для ликвидации этих неприятных ощущений на участке, расположенном в низу живота, проводят массаж лобка приемами поглаживания, растирания. В случае если в ноге чувствуются тянущие боли или онемение, а также зуд, покалывание в области лодыжек и подошвы, появляется гусиная кожа, то массируют область между большим вертелом соответствующей конечности и седалищным бугром. Боли и неприятные ощущения после этого должны прекратиться.

Поражение коленного сустава и голени. Массируемый находится в положении лежа на животе. Массаж начинают с паравертебрального воздействия от S3 до L3, используя все приемы паравертебральных воздействий (сверление между остистыми отростками позвонков, пиление, толчок, перемещение). Далее массируют поясничную и ягодичную область, нижнюю конечность, начиная с бедра и выделяя максимальные точки и важнейшие нервные стволы. Массаж заканчивают активными и пассивными движениями и встряхиваниями.

Длительность сеанса составляет 12–20 минут. Курс массажа включает в себя 10–12 сеансов.

Использование сегментарного массажа при лечении артрозов

В задачу массажа при артрозах входит оказание обезболивающего, рассасывающего действия; предупреждение прогрессирования процесса дегенерации; восстановление утраченной функции сустава, нормальной амплитуды движений в нем; укрепление и оздоровление организма в целом.

При деформирующем артрозе коленного сустава сначала массируют бедро больной ноги. При этом используют поглаживание, растирание, разминание, лабильную прерывистую и непрерывистую вибрацию, причем направлять движения нужно вверх и вниз. Данный прием позволяет улучшить обмен веществ в тканях, создать гиперемию, предотвратить атрофию мышц. Затем массируют голень, после чего проводят массаж непосредственно коленного сустава. Здесь применяют круговые, плоскостные, щипцеобразные поглаживания, разновидности растирания. В болезненных и припухлых местах выполняют легкий и поверхностный массаж.

При артрозе локтевого сустава нельзя массировать больной сустав. Массаж начинают с шейного и грудного отдела позвоночника, области надплечий, плеча, предплечий. Применяются поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Заканчивают массирование пассивными и активными движениями. Массаж верхних конечностей длится 10–15 минут, нижних – 15–20 минут. Сеанс выполняют раз в два дня, курс составляет 10–12 процедур.

Сегментарный массаж при контрактурах сустава

Контрактуры делят на врожденные и приобретенные. Причиной врожденных контрактур является недоразвитие мышц (кривошея, суставная косолапость) или патологические изменения кожи (плавательные перепонки). Но чаще встречаются приобретенные контрактуры, которые делятся на травматические, воспалительные, паралитические, дистрофические и фиксационные.

Задачами данного массажа являются улучшение крово – и лимфообращения, обмена веществ в тканях, восстановление утраченной подвижности сустава.

При контрактурах в суставах верхней конечности массаж начинают с воздействия на паравертебральные области D11–6 и C6–3, используя при этом все приемы сегментарного массажа. Далее обрабатывают группы мышц (трапециевидную, грудиноключично-сосцевидную), используя щипцеобразное поглаживание, растирание, разминание, лабильную вибрацию. При массировании плечевого сустава больной кладет руку обратной стороной кисти на поясницу, что вызывает больший эффект при воздействии на переднюю поверхность плечевого сустава. При массаже задней части сустава больной помещает кисть массируемой руки на противоположном плече, благодаря чему можно свободно обрабатывать сумку сустава сзади. При массировании сустава с нижней стороны больной отводит руку в сторону. Массируя локтевой сустав, следует особое внимание уделять его наружной поверхности, а при массаже лучезапястного сустава наилучшим образом воздействовать на суставную сумку можно, если массировать тыльную область сустава.

В завершение полезно провести пассивные движения, насколько это возможно.

При контрактурахсуставов нижней конечности массаж начинают с паравертебрального воздействия на S5–1, L5–1, D12–10. При этом используют приемы сегментарного массажа. Затем массируют поясничную область, таз, нижние края реберных дуг и подвздошных гребней, заканчивая массаж сотрясением таза. При массаже нижней конечности массировать следует по отсасывающему принципу, воздействуя на каждый сустав и стремясь к наибольшему проникновению в сустав. В завершение проводят пассивные и активные движения и встряхивания с сотрясением отдельных групп мышц.

Длительность сеанса – 15–20 минут, курс включает 15–20 сеансов, которые проводятся раз в два дня в зависимости от состояния больного и его ответной реакции на массаж. Данный массаж следует повторять через один—полтора месяца.

При анкилозе суставов (их полной неподвижности) или при сильных контрактурах применение массажа дает малый эффект.

Сегментный массаж (рефлекторный) иногда называют рефлексией, поскольку он основан на висцеральных и кожно-висцеральных рефлексах. Выполняется с использованием особой техники, позволяющей обнаружить наличие изменений в мышечной ткани, смягчить поражения отдельных сегментов организма. Рефлекторный массаж применяется при лечении внутренних органов с помощью ручного терапевтического воздействия на тело. Действует через нервные соединения в выбранной рефлекторной области. Многочисленные исследования подтвердили его эффективность.

Что такое сегментарный массаж

Это набор ударов и приемов, используемых для сознательного рефлекторного воздействия на ткани. Метод не использует смазывающие средства, т.к. они препятствуют правильному захвату.

Продолжительность рефлекторного воздействия определяется спецификой расстройства, площадью рефлекторных изменений отдельных тканей и реакционной способностью пациента. Среднее время операции не превышает 30 мин. Дозировка зависит от продолжительности, веса, возраста и пола пациента, количества сеансов и методов процедуры.

Техника сегментарного массажа

Используются методы, характерные для классического массажа: поглаживание, растирание и вибрация. Специальные приемы сегментарного массажа:

сверление;
прокатка;
распиловка;
вытягивание;
пружинование грудной клетки;
встряхивание таза;
скручивание;
левое и правое завинчивание.

Применяются захваты: тазобедренный, надглазничный, окололопаточный, дельтовидной мышцы, надостной и подостной мышцы, бедра, шеи, ягодиц и т.д.

Принципы проведения

Для выполнения сегментарного массажа нужно хорошо знать иннервацию тканей и мышц с отдельными областями спинного мозга, а также технику и правила проведения, рекомендации специалистов по показаниям и противопоказаниям. Необходимо знать о возможностях рефлекторных сдвигов и способности их удаления. Следует знать, что в отдельных болезнях рефлекторные изменения включают ткани, лежащие внутри сегмента и вне его. Из-за тесной взаимосвязи областей следует использовать не частичный, а общий массаж. Прежде чем начать выполнять процедуру терапевт должен оценить пациента с точки зрения нахождения всех рефлекторных изменений в тканях и максимальных точках. Подобно классическому массажу, во время сегментарной терапии необходимо соблюдать принципы:

расслоения;
направленности;
структурирования;
классификации стимула.

Сегментированное воздействие выполняется в сидячем или лежачем положении. Не рекомендуется использовать смазочные материалы, чтобы не уменьшать ощущение пальпации терапевта и не снижать эффективность процедуры.

Лечение начинается с массирования кожи и подкожной ткани, снимается поверхностное напряжение. Второй этап — массирование мышечной и соединительной ткани, где развивается сильная напряженность.

вдоль позвоночника — всегда выполняется массаж от крестоцветных позвонков до шейных;
вокруг шеи — от затылка вниз;
голова — от срединной линии лица до затылка;
спина — от кости бедра вверх и от центральной подмышечной линии до позвоночника;
таз и ягодицы — от лобкового симфиза, вдоль паховых и подвздошных гребней до кости крестца и ягодичной щели;
плеча и шеи — наиболее выгодно работать от плеча до затылка;
массаж шейно грудного отдела позвоночника — от грудины до центральной подмышечной линии и позвоночника;
брюшные стенки — движения выполняются вправо, по часовой стрелке;
нижние конечности — процедура начинается от бедра, идет к колену, голени, лодыжке и стопе;
верхние конечности — начинается с массирования плеча и локтевого сустава, предплечья, лучезапястного сустава, кисти руки.

В пределах отдельных элементов конечностей всегда следует выбирать направление массажа от периферии к центру.

С начала терапии обнаруженные точки максимально массируются, постепенно их реактивность снижается. Процедуру всегда начинают от обработки позвоночника, поглаживая и растирая внутренней поверхностью левой и правой руки. Порядок массирования на других областях зависит от диагноза болезни, но после позвоночника осуществляется переход на область между лопатками и позвоночником, грудную клетку, шею, затылок, голову и конечности.

Главное правило заключается в том, что нельзя превышать болевой порог пациента. Первоначальные процедуры проводят осторожно поглаживанием, растиранием, разминанием, вибрацией, подготавливая ткани к основным элементам массажа. В начале терапии массажист фокусируется на нижних сегментах. Массирование грудного отдела начинают от нижнего левого края грудной клетки. После устранения напряженности переходят на сегменты расположенные выше. Сила стимула должна быть скорректирована до количества стимулированных рецепторов.

Показания для сегментарного массажа

Классический общий массаж не всегда может быть достаточной формой лечения, тогда рекомендуется сегментный. Показания для этого вида воздействия:

заболевания внутренних органов;
нарушения кровообращения;
некоторые заболевания позвоночника и боли в суставах;
травмы, переломы, трещины;
некоторые нарушения нервной системы.

Стоит помнить, что эта форма терапии не может быть использована, если у пациента нет рефлекторных изменений, есть острое бактериальное воспаление, общая лихорадочная инфекция, у больных раком и лиц с проблемами кровотечения.

Сегментарный массаж спины

Выполняется лежа на спине. Руки располагаются вдоль тела, голова сбоку. Вначале массируется позвоночник. Затем спина в продольном и поперечном сечении к позвоночнику. Последний элемент — это массаж окололопаточной области.

Применяются типичные методы классического массажа (поглаживание и шлифовка), а также сегментный массаж (пиление, завинчивание, прокатка, толкание и прессование). В конце проводят вибрацию спины целой ладонью.

Сегментарный массаж при ишиасе

Лечение проводится 3 раза в неделю. Продолжительность процедуры составляет 30 мин. Более мягкая форма заболевания требует 6-7 сеансов массажа, а тяжелых случаях — до 20. Вначале выполняется диагностика рефлекторных изменений. Массаж проводится ритмично:

Лежа на животе. Массируется позвоночник и спина с обеих сторон, область крестцовой кости и ягодиц с больной стороны.
В положении сидя. Массируется подвздошный гребень с больной стороны, подвздошная мышца, проводится встряхивание таза.
Лежа на спине. Массаж бедра, коленного сустава и подколенной ямки, голени, лодыжки и стопы.

Искажения и ревматические изменения в позвоночнике, заболевания таза, грыжа и пролапс ядра пульпита являются показаниями при ишиасе для проведения сегментарного массажа. Острые и подострые состояния ишиаса, неопластические заболевания и высокая температура тела являются противопоказаниями к массажу.

Рефлекторный массаж поясницы

Поясничный отдел — наиболее загруженная часть позвоночника, чаще подвержена боли. Мобилизационные и растягивающие упражнения помогают укрепить мышцы поясницы. Массаж поясничной области снимает напряжение с уставших тканей.

Больной ложится на живот, массирование области выше поясницы проводится снизу вверх, от крестца и до поясничного отдела по направлению к паховой области. Начинать поглаживание по лимфотоку от крестца к области поясницы. Выше поясницы перекрестное поглаживание проводится от центра в сторону подмышек. Применяют и охватывающее поглаживание большими пальцами с обеих сторон позвоночника, а 4 остальных пальца находятся на другой стороне массируемой площади. Повторяют плоскостное поглаживание от крестца в сторону паха.

Очень осторожно, чтобы расслабить и не травмировать человека, проводят растирание в области поясницы, постепенно активизируя свои действия разминанием пассивными движениями, применяя плоскостное растирание и пиление по крестцу.

Сверху ягодиц применяют циркулярное растирание согнутыми фалангами. Круговые движения выполняются плавно и осторожно вдоль позвоночника с утяжелением руки, т.к. поясница часто перегружена. Циркулярное растирание проводится без утяжеления. Завершается процедура поглаживанием.

Сделайте разминание вдоль позвоночника, двигаясь от поясницы вверх и большим пальцем правой руки выполняя винтообразные движения, притягивайте мышечную ткань к четырем пальцам. На противоположной стороне четыпьмя пальцами вдоль позвоночника делайте такие же движения, притягивая мышечный валик к большому пальцу и постепенно расслабляя напряженные места.

Аккуратно большими пальцами продавите плоскую крестцовую кость и аккуратно растяните ее. Прием повторите 3-5 раз. Медленно продвигайтесь вдоль позвоночника, надавливая большими пальцами и задерживая их в этом положении (глубокое разминание). Это поможет мышцам расслабиться.

Боковыми поверхностями ладоней выполните постукивание на ягодицах, вдоль позвоночника и на крестце отставив мизинец, чтобы постукивание было мягким. Исключите область почек. Закончите массаж поглаживанием и встряхиванием.

Преимущества рефлекторного массажа выходят далеко за рамки простого расслабления. Это целостная терапия, которая может повлиять на любую часть тела, действет профилактически, ограничивая и даже уменьшая боль в случае серьезных проблем.

Сегментарный массаж избавляет от боли в пояснице и давления в шее. В организме создается эффект расслабления и избавления от боли.

Тело человека – сложный механизм, где все системы, ткани и органы тесно связаны друг с другом, порой самым неожиданным образом. Трудно поверить, но боль в шее у женщин может указывать на проблемы с яичниками, а спазм мышц надплечья – на заболевание легких. Любой доктор знает об этой взаимозависимости и прежде чем поставить диагноз, обязательно учтет и проверит все тревожные симптомы, а в качестве составляющей комплексного лечения назначит сегментарный массаж, который быстро и эффективно поможет избавиться от проблемы. Что представляет собой эта техника, и каков принцип её действия? Давайте разберемся.

Рефлекторные зоны

Нервная система человека начинает формироваться еще на стадии развития эмбриона. От спинного мозга, который имеет сегментарное строение, 31 пара чувствительных волокон отходит к внутренним органам и другим частям тела: мышцам, соединительным тканям, надкостнице и коже. По мере роста и развития плода взаимное расположение зон с общей иннервацией изменяется. Чаще всего они отдаляются друг от друга, но чувствительная связь остается.

Потому заболевания какого-то внутреннего органа практически всегда влекут за собой рефлекторные изменения в так называемых сегментах – удаленных секторах с общей иннервацией, на которые проецируется проблема. Так больное сердце становится причиной образования уплотнений на ребрах и чувствительных зон на левой лопатке, при воспалении желчного пузыря наблюдается тонус мышц брюшной стенки, а при проблемах с легкими нередко появляются растяжки вдоль позвоночника.

Определяют рефлекторные изменения чаще всего ручным методом пальпации. Они проявляются:

на коже – как участки с измененным рельефом, цветом и температурой покрова, со снижением чувствительности или, наоборот, очень болезненные на ощупь;
в соединительной ткани и мышцах – уплотнениями, увеличенным сопротивлением, гипертонусом и болью при надавливании;
на надкостнице – неприятными ощущениями и изменением контура поверхности.

При помощи сегментарного массажа появляется возможность удаленно влиять на проблемный орган и значительно улучшить состояние самих рефлекторных зон.

Основные приемы воздействия

В сегментарной технике широко используются классические движения: можно поглаживать, растирать, разминать или похлопывать проблемную зону. Некоторые способы позаимствованы из восточного линейного сегментарного массажа, где воздействие на поверхность происходит строго в соответствии с энергетическими меридианами. Но несколько уникальных приёмов присущи только данному виду процедур.

Это движение используют для воздействия на глубокие ткани спины, ягодиц, конечностей в случае наличия уплотнений, болевых точек и мышечного напряжения. Алгоритм состоит из 2–3 вращательных движений в сторону позвоночника, которые производятся с давлением до 5 кг/кв. см.

Сверление осуществляется несколькими способами:

При проработке крупных мышц (бедра, ягодиц или дельтовидной) оправдано применение костяшек среднего и безымянного пальцев или отягощение с помощью ладони свободной руки.

Иногда используют и поперечное пиление снизу вверх. При этом рука, находящаяся ниже, не отрывается от тела, а плавно перемещаясь, выгоняет кожную складку.

Этот массажный прием используется при проблемах с позвоночником, при ограничении чувствительности и подвижности конечностей. Он помогает улучшить кровообращение, снять мышечные зажимы, устранить отложения. Осуществляется проработка несколькими способами:

Палец устанавливаем на позвоночник, как бы соскальзывая внутрь, прижимаем сбоку к остистому отростку и плавным движением проходим вдоль всей линии позвоночника.
Поперечный вариант – ставим пальцы на межостистые промежутки, накрываем ладонью, создавая отягощение, прорабатываем перетирающими движениями. Плавно переходим к следующему сегменту позвоночника.
Обрабатываем каждый позвонок по кругу подушкой большого пальца.
Растирающими движениями массируем отростки по спирали.
Восьмеркой – обрабатываем дугообразную траекторию около позвонков.
Полукругом – выходим из межостистого промежутка, огибаем сегмент и останавливаемся, не перескакивая через гребень.

Движения осуществляем подушечкой большого пальца, плавно, но с нажимом, не допуская при этом сильных болевых ощущений.

Этот прием помогает править рефлекторные изменения в мышцах спины. Массажисту удобнее будет находиться слева от пациента. Он:

правую кисть кладет на крестцовый отдел позвоночника;
другой рукой по часовой стрелке совершает винтообразные движения, смещая ткани и продвигаясь к надплечью;
одновременно проделывает встречную манипуляцию правой рукой.

В результате происходит своеобразное скручивание околопозвоночных мышц.

Каждый прием обязательно заканчивать поглаживанием. При этом выполнять движения ладонями по полукругу в сторону позвоночного столба, снизу вверх.

Лопатка представляет собой плоскую кость, к которой прикреплены 14 больших мышц. Эта область очень важна для человека, так как обеспечивает двигательную активность плечевых суставов и верхних конечностей. Кроме того, здесь находятся рефлекторные зоны толстого кишечника, желудка и сердца. Поэтому эта часть тела всегда становится объектом пристального внимания специалистов.

Область лопатки прорисовывается особенно четко, если массажист заводит на поясницу согнутую руку пациента, или же подкладывает свою ему под плечо. В таком положении открывается даже головка плечевой кости, где находится основная болевая зона при периартрите. При проведении массажа соблюдают определенную последовательность действий:

подушечкой большого пальца растирают латеральную часть, двигаясь от подмышечной впадины;
с нажимом прорабатывают медиальный край;
нижний угол лопатки массируют щипкообразными движениями;
подостную и надостную мышцы поглаживают и растирают вдоль волокон;
затем воздействуют на область рефлекторных изменений, которая чаще всего располагается по внутреннему краю лопатки.

Следующий этап – отглаживание, проводят по тем же массажным линиям, но с большим давлением, прорабатывая глубокие слои.

После этого самое время заняться массажем подлопаточной области и реберных дуг, освобождая доступ к ним накатыванием. Для этого подводят руку под плечо, слегка приподнимая его и как бы выдвигая вперед. Поглаживание, а затем спиралевидное растирание проводят снизу вверх, с постепенным углублением.

Эти приемы используют в сегментарном массаже для воздействия на область таза и грудной клетки, чтобы устранить излишнее напряжение мышц:

Пациент лежит на животе. Обхватывают поясницу так, чтобы большие пальцы остались на спине. Затем короткими колебательными движениями перемещают их к позвоночнику, сотрясая таз.
Пациент лежит на спине. Верхнюю часть тела захватывают ладонями и слегка сдавливают, соединяя большие пальцы на грудине. Руки скользят к позвоночнику, осуществляя толчки. Человек в это время выдыхает через рот.

Прежде чем приступить к выполнению манипуляций, проводят подготовительную работу, поглаживая и растирая межреберную зону. Далее:

С помощью этого приема облегчают дыхание и активизируют работу бронхов и легких.

Уже с первого сеанса можно определить, насколько компетентен специалист, которому вы решились доверить свое здоровье. Квалифицированный массажист:

перед процедурой обязательно детально расспросит о проблеме, индивидуальных особенностях организма, изучит клиническую картину заболевания, имеющиеся заключения специалистов и результаты обследований;
проведет тщательный осмотр, уделяя особое внимание состоянию рефлекторных зон;
расскажет пациенту о возможных ощущениях во время и после процедуры, даст рекомендации по продолжительности курса;
не будет использовать косметические средства, так как они снижают чувствительность пальцев и затрудняют диагностику рефлекторных изменений;
все движения будет выполнять плавно, ритмично, без рывков и избыточного давления;
строго выдержит нормативную длительность сеанса: она не должна превышать 20 минут.

Если после процедуры ваша кожа покраснела, в теле распространилось приятное тепло, боль притупилась или исчезла совсем, появилась легкость – значит, манипуляции были проведены грамотно.

Для овладения техникой сегментарного массажа одних видеоуроков недостаточно. Лучше всего пройти обучение на специальных курсах, где опытные специалисты прочтут лекции по анатомии и физиологии человека, на практике покажут, как определять рефлекторные изменения в тканях, ознакомят с техникой воздействия, дадут ценные методические указания по проведению сеансов.

Показания к назначению процедуры

Сегментарно-рефлекторный массаж, как и классический, полезен каждому здоровому человеку. Он служит прекрасным профилактическим средством, расслабляющим тело, успокаивающим нервную систему и активизирующим защитные силы организма. Эта процедура стимулирует кровообращение и лимфоток, благодаря чему ткани избавляются от шлаков и токсинов и насыщаются кислородом и питательными элементами.

Но особенно известен этот вид массажа уникальными лечебными свойствами. Благодаря эффективному рефлекторному воздействию, такую процедуру назначают при многих хронических и функциональных заболеваниях:

Позвоночника: невралгиях, остеохондрозе, деформирующем спондилезе, лордозе, болях в пояснично-крестцовом и шейно-грудном отделах, сдавливании нервных корешков, ишиалгии.
Суставов: повреждениях связок или сумок, вывихах, ушибах, артритах и артрозах.
Сердца и сосудов: первой и второй стадии гипертонии, гипотонии, инфаркте миокарда, заболеваниях вен и артерий.
Дыхательной системы: бронхите, астме, эмфиземе легких, плеврите, гайморите.
Органов пищеварения: запорах, метеоризме, угнетении функций желчного пузыря.
Мочеполовой сферы: деформации матки, сбоях менструального цикла, климаксе.
Нервной системы: последствиях инсультов, параличах, головных болях и мигрени.

Этот вид массажа часто используют для расслабления губ при лечении различных нарушений речи, в том числе заикания у детей и взрослых. Он удобен тем, что предполагает целенаправленную работу на небольшом участке тела, что позволяет избежать долгих утомительных процедур, экономит время и силы.

Противопоказания

К сегментарному массажу нельзя относиться халатно. Не забывайте, что это лечебная процедура, и неумелое ее использование может серьезно навредить, спровоцировав обострение хронических или появление новых заболеваний. Вот почему, перед тем как начать курс, так важно изучить противопоказания. Прежде всего, это:

инфекционные или воспалительные заболевания в острой форме;
лихорадочные состояния и повышенная температура тела;
увеличенные и чувствительные лимфоузлы;
новообразования, воспалительные, грибковые и гнойничковые поражения кожи;
повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нарушения свертываемости крови, склонность к образованию тромбов;
проблемы с сердцем и сосудами: пороки, ревматизм, изменения миокарда, гипертония 3-й степени, атеросклероз с недостаточностью кровообращения, варикоз;
психоневрологические патологии: неврозы, судороги, воспаления и опухоли спинного мозга;
заболевания мочеполовой сферы: полипы, эрозия шейки матки, цистит, беременность, состояние после родов и аборта;
отклонения в работе дыхательной системы: острый плеврит, туберкулез, опухоли или отек легких;
язвы, колиты, новообразования и гнойные процессы в органах брюшной полости и малого таза.
синдром каузалгии – разрыв периферического нерва, сопровождающийся острой болью;
тяжелые повреждения опорно-двигательного аппарата: туберкулез, серьезные травмы костей, гнойные инфекции мягких тканей, некоторые поражения суставов.

Многие из этих состояний носят временный характер, поэтому после острой стадии можно приступить к процедуре, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Побочные эффекты

В основе сегментарного массажа лежат нервно-рефлекторные связи, которые могут накладываться друг на друга. Поэтому, удаленно стимулируя больной орган путем воздействия на определенную рефлекторную зону, мы невольно раздражаем другие участки тела. В результате появляются побочные действия, которые специалисты рассматривают как смещение рефлекса.

Сегментарная иннервация внутренних органов

Интересно, что устраняют проблему с помощью всё тех же сегментарно-рефлекторных приемов массажа:

разминая спину, можно вызвать напряжение в верхней части груди и трапециевидной мышце; чтобы устранить неприятное состояние, нужно массировать грудную клетку;
растирание области копчика часто приводит к появлению тошноты, которая исчезнет после проработки поясничного отдела;
при болях в области желчного пузыря, вызванных воздействием на крестец, рекомендован массаж нижнего края грудной клетки;
тяжесть в затылке может быть спровоцирована активным растиранием крестца; избавиться от нее можно, если проделать те же манипуляции с мышцами живота;
поясничная область связана с мочевым пузырем; неприятные ощущения можно снять, воздействуя на нижнюю часть живота;
во время рефлекторного массажа лопатки появляется онемение и ощущение мурашек в руке; чтобы избавиться от них, нужно тщательно размять подмышечную впадину;
проработка межреберных мышц грозит появлением боли в сердце; избавиться от нее поможет воздействие на нижний левый край грудной клетки;
потерей сознания, головокружением и сонливостью иногда оканчивается массаж мышц затылка и шеи; при первых симптомах стоит растереть веки и лоб;
при проработке области грудины пациент может пожаловаться на удушье и сильную жажду; снимет неприятные ощущения воздействие на VII шейный позвонок.

Такой феномен лишний раз доказывает, что сегментарно-рефлекторный массаж – не простое развлечение. Он самым серьезным образом влияет на организм человека, поэтому, несмотря на дороговизну процедуры (в среднем стоимость одного сеанса такого массажа в салоне колеблется от 300 до 2000 рублей за зону), лучше воспользоваться услугами грамотного специалиста, а не заниматься самолечением.

Читайте также: