Ревматизм ног у лошади

Ревматизм лошадей является аллергическим заболеванием с реакцией всего организма на очаговое поражение коллагеновой ткани, обусловленное стрептококком.

Ревматизм лошадей: причины и симптомы

Как правило, наибольше у лошадей страдают копыта, мышцы и суставы. Ревматизму лошадей предшествуют переутомление и быстрое охлаждение лошади после большой физической нагрузки, содержание животных в холодных сырых помещениях, вакцинация против гриппа, сибирской язвы, лептоспироза, а также длительные перевозки.

При ревматизме лошадей может наблюдаться ревматический миозит – внезапная хромота без очевидных предшествующих причин во время ревматической атаки, сопровождающейся сильными болями, быстрым нарастанием отечности в очаге воспаления и длящейся от 12 до 24 часов.

Симптомы ревматического миозита таковы – вынос затруднен; лошадь держит больную ногу на весу или же скребет ею, как при коликах; в месте воспаления сильная болезненность; обязательно наблюдается повышение температуры тела (при травматическом миозите этого не бывает).

При медленно нарастающих симптомах признаки ревматизма лошадей следующие:

- животное с трудом поднимается и ложится. Если не прибегнуть к врачебной помощи, лошадь может потерять способность подниматься

- незначительно повышается температура тела.

При переходе ревматизма лошадей в хроническую форму температура приходит в норму, однако пульсация пальцевых артерий сохраняется – как при очаговом воспалении в области пальца и копыта, хотя на самом деле его там нет (при травматическом миозите пульсация отсутствует).

Суставной ревматизм лошадей, как показывает практика, чаще всего поражает один из скакательных суставов. Во время ревматической атаки при суставном ревматизме лошадь ведет себя так же, как и при коликах. Сустав на глазах увеличивается в объеме, животное держит ногу на весу, при надавливании на сустав лошади очень больно, температура тела поднимается до 40 градусов и выше (норма – не более 38 градусов). За сутки развивается отечность от копыта до коленного сустава, сустав и пораженная часть ноги увеличиваются в объеме раз в пять. На плюсне выступает лимфа из-за растяжения кожи.

Возможно поражение ревматизмом и коленного сустава.

При поражении путового сустава лошадей в процесс вовлекается сухожильное влагалище сгибателей пальца. Суставные вывороты и сухожильное влагалище напоминают туго накачанный мяч, сильная хромота и повышение температуры тела. Если температура не поднимается – это либо тендовагинит, либо травматический артрит.

Если ревматизм поразил запястный сустав лошади, он увеличивается в объеме, животное хромает, температура тела увеличивается. При хронической форме ревматизма начинаются структурные изменения, слышен хруст.

Лечение ревматизма лошадей в остром периоде, во время ревматических атак, заключается в введении внутривенно 5 мл раствора дексаметазона и внутримышечно 15 мл диклофенака. Также можно вводить внутримышечно метиндол, реопирин. Обычно острый период проходит на следующий день.

При хронической форме ревматизма лошадей животному вводят по 1 мл метисалицитата внутримышечно в несколько точек. Если через неделю остается небольшая хромота – препарат применяют повторно.

Суставный ревматизм лошадей лечится теми же растворами диклофенака, метиндола, реопирина. Если это возможно, в полость сустава вводят раствор преднизолона (до 6 мл), флорестерона, дипроспана (до 4 мл), дексометазон (до 5 мл – или в полость сустава, или внутривенно), 2-процентный лидокаин (новокаин) для проводниковой анестезии, антибиотики гентамицин или бицилин-5 внутримышечно, растворимый норсульфазол внутривенно.

При ревматизме лошадей очень важно делать согревающие компрессы и тепло укутывать больных животных.

А.Н. Калюжный, врач ветмедицины, Киевский ипподром.

Татьяна Кузьменко, член редколлегии Собкор интернет-издания "AtmAgro. Агропромышленный вестник"

Насколько информация оказалась для Вас полезной?

Что такое ламинит?

Ламинит (устаревшее: опой, ревматическое воспаление копыт)

Между роговым башмаком и копытной костью находится слой, состоящий из чувствительных листочков, которые соединяют кость с башмаком. Воспаление слоя этих листочков и называется ламинитом. Течение его может быть как острым, так и хроническим. Нужно помнить, что заболевание это – системное, то есть связано с общими нарушениями в организме. Оно чрезвычайно опасно – может привести к эвтаназии лошади или ее гибели от септицемии. Поэтому, при появлении первых признаков ламинита необходимо срочно обратиться к ветеринарному врачу. Это заболевание практически никогда не излечивается полностью. Всегда будет существовать возможность рецидива. Лошадь, болевшая ламинитом, будет очень долгое время, если не всю жизнь, нуждаться в ортопедической ковке и частых рентгеновских обследованиях в период выздоровления.

Что может вызвать ламинит и каковы меры профилактики.

Причин возникновения ламинита очень много, но все они приводят к одному печальному результату. Если существуют какие-либо первичные проблемы, приведшие к возникновению ламинита, то, не решив их, справиться с заболеванием будет практически невозможно. И помните, что если, например, лошадь вышла ночью из денника и съела мешок овса в кормовой, то лучше не откладывать принятие мер. Промыть желудок и ввести активированный уголь, поставить капельницу однократно будет куда дешевле и быстрее, чем пытаться потом справиться с ламинитом.

Что происходит в копыте с точки зрения физиологии?

Рис. 1 Ротация копытной кости. Из Ted S. Stashak Adams` lameness in the horses

Поражать ламинит может как одну, так и все конечности, но чаще всего подвергаются патологии оба переда из-за того, что они несут большую нагрузку.

Симптомы

Мы должны понимать, что ламинит – чрезвычайно болезненное состояние. Лошадь испытывает мучения, поэтому нужно приложить максимум усилий для облегчения ее состояния.

Рис. 2 Характерная поза при остром ламините. Из Д. Ноттенбельт, Р. Паскоу Атлас болезней лошадей, Софион, 2008

В тяжелых случаях повышается общая температура тела, частота сердечных сокращений, лошадь потеет, отказывается от пищи, стремится лечь.

Первая помощь и лечение

Лошадь должна быть обеспечена толстой подстилкой из опилок или соломы, чтобы она могла лечь и облегчить нагрузку на копыта.

Лошади с острым ламинитом необходимо обеспечить покой, так как движение только усугубляет ротацию копытной кости. В период же восстановления необходим моцион.

Может применяться диметилсульфоксид (димексид) в виде наружных примочек и в виде раствора для внутривенного введения. Он обладает антиоксидантным эффектом.

Хорошо зарекомендовали себя средства, улучшающие кровоснабжение периферических сосудов конечностей.

Это Ацепромазин (Ветранквил) – расширяет сосуды, оказывает седативный эффект.

Изоксуприн– улучшает кровоснабжение конечности.

Пентоксифиллин (Трентал) – позволяет эритроцитам крови изменять свою форму и проникать в мельчайшие капилляры, улучшая газообмен.

Гепарин – используется для внутривенного введения и является основной причиной использования пиявок в гирудотерапии.

Зарубежом широко используются примочки на область венчика с нитроглицерином, однако в нашей стране найти жидкий нитроглицерин весьма проблематично.

При инфицировании показаны антибиотики в сочетании с хирургическим дренированием полостей, образовавшихся в копыте.

Все вышеприведенные вещества обладают сильным терапевтическим действием и массой побочных эффектов, некоторые из них несовместимы или противопоказаны в определенную стадию болезни, поэтому их применение назначает только ветеринарный врач.

Не менее важным оказывается воздействие на копыто холода. Применение ледяных ванн для копыт на ранних этапах заболевания оказывает хороший противовоспалительный эффект и снимает боль. В то же время применение теплой воды может быть полезно, когда острая стадия воспаления уже миновала.

Иногда лошадь с ламинитом рекомендуют поставить на влажную холодную глину или песок. Это может дать неплохой результат, так как такой грунт хорошо поддерживает копытную кость, заполняя свод копыта и оказывая давление на стрелку.

В качестве первой помощи можно порекомендовать рулон марли, прикрепленный пластырем на стрелку ближе к пятке. Однако, в некоторых случаях давление на стрелку может усилить боль. В любом случае нужно сразу же вызвать ветеринара, и, возможно, коваля.

Применяются и хирургические методы лечения ламинита, если консервативная терапия не дает результатов, и для того, чтобы поспособствовать формированию более нормального копыта при отрастании рога. Используется метод дренирования полости внутри копыта, чтобы выпустить скопившийся экссудат. В результате уменьшается давление внутри копыта, снижается боль. Может быть подвергнута резекции стенка копыта, чтобы перераспределить давление. Иногда перерезают глубокий пальцевый сгибатель для предотвращения дальнейшей ротации копытной кости.

Тучным лошадям необходимо сбросить вес. При этом голодание противопоказано. Лучше всего кормить больную лошадь хорошим, предпочтительно люцерновым, сеном, исключив концентраты. Желательно использовать подкормки, улучшающие рост копытного рога (ими считаются подкормки с биотином и метионином).

Рис. 3 Ротация копытной кости, рентгенограмма. Из J. A. Butler, C. M. Colles еtc Clinical Radiology of the Horse, Blackwell Science, 2000

Назначается сразу же, чтобы определить степень ротации копытной кости. Возможно, придется сделать несколько снимков каждой конечности, чтобы оценить повреждения в двух проекциях. Снимки делаются с использованием специальных маркеров, прикрепляемых на копыто и специальных подставок. В ходе лечения придется сделать еще серию снимков, чтобы оценить возможное ухудшение состояния структур копыта (полости, изменение структуры и формы копытной кости, признаки воспаления и пр.). Так же на ранних этапах снимки понадобятся при каждой расчистке и перековке.

Необходимо учитывать, что идеального способа ковки, стопроцентно помогающего всем лошадям нет. Подковы и способ ковки подбирается индивидуально, только по результатам рентгеновского обследования, в соответствии с изменениями, произошедшими с копытной костью.

Техника ковки лошади с ламинитом сложна, и если вы хотите добиться положительного результата, то на вас должна работать команда, состоящая из грамотного коваля и грамотного ветеринара.

При остром ламините нужно снять старые подковы, расчистить копыто так, как посоветует ветврач. Зарубежные специалисты предлагают так же нанесение на подошву пенополистирола, комбинации фильц и клиновидных вставок, силиконовой замазки.

Через 3-6 недель, если все идет хорошо, лошадь может быть подкована

Рис. 4 Подкова Hoofcare Breakover.

В прошлом часто применялась ковка на подковы с открытым зацепом или обратные подковы. Многие современные специалисты считают, что они не обеспечивают защиту ни зацепа, ни подошвы, ветви подковы впрессовываются в зацеп, пятка опирается неправильно и пр. Также существуют сердцевидные подковы и подковы с перемычками, призванные перенести часть веса со стенок копыта на стрелку. Эти подковы иногда могут принести пользу, но лишь при тщательной подгонке.

Как, с точки зрения современного врача, должна выглядеть подкова, способная принести пользу при ламините? И снова все зависит от данного конкретного случая. Это может быть подкова, широкая в зацепной части, чуть вытянутая вперед, с роллером на три стороны, с опорной поверхностью, вогнутой в зацепной части, чтобы болезненная подошва не испытывала давления.

Это могут быть и подковы с клиновидными возвышениями. Зарубежом используют комбинацию такой подковы, специальных прокладок, возвышений, синтетических полимеров, силикона. Приподнимать пятку нужно затем, чтобы ослабить натяжение глубокого пальцевого сгибателя.

Выпускаются так же подушки, прикрепляемые между подковой и копытом, специальные башмаки.

Перед ковкой чаще всего производится блокада больного копыта. Если подковывание на гвозди невозможно, то иногда используется приклеивание подковы.

Если произошло опускание, а не поворот копытной кости, то пятку приподнимают редко, используют подковы с роллером, силикон.

Повторимся, что хороший результат может принести стояние лошади на песке или глине.

Прогноз

Исход заболевания достаточно трудно прогнозируется. Естественно, рассматривается данный конкретный случай. Оценивается степень повреждения согласно рентгеновскому обследованию, принимается во внимание общее состояние лошади. Часто степень морфологических изменений в строении копыта становится очевидна лишь при отрастании нового копытного рога.

В любом случае на рентгенограмме угол дорсальной поверхности копытной кости по отношению к дорсальной поверхности рогового башмака является прогностическим:

-угол менее 5,5 градусов – прогноз благоприятный;

-угол 6,6-11,5 градусов – сомнительный прогноз;

-угол более 11,5 – неблагоприятный прогноз.

1. Д.Ноттенбельт, Р. Паскоу Руководство по дерматологии лошадей, Софион, 2008
2. Роб Ван Нассау Пороки и болезни копыт, проблемы ковки, Аквариум, 2009
3. Девид Рэми Ламинит у лошадей, Аквариум, 2008
4. J. A. Butler, C. M. Colles еtc Clinical Radiology of the Horse, Blackwell Science, 2000
5. Эдвард Робинсон Болезни лошадей. Современные методы лечения, Аквариум, 2007
6. Пэворд Т.и М. Полный ветеринарный справочник по болезням лошадей, Аквариум, 2005
7. Дерек Ноттенбельт.Реджинальд Паскоу Атлас болезней лошадей, Софион, 2008
8. Ted S. Stashak Adams` lameness in the horses

А.Н.Калюжный, ветеринарный врач

Он представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание с реакцией всего организма на очаговое поражение соединительной (коллагеновой) ткани. Наиболее часто у лошадей поражаются мышцы, суставы, копыта. По течению, лечению также похоже на ревматизм периодическое воспаление глаз (увеит).

Специфический возбудитель ревматизма не найден, но давно установлена связь между ревматизмом и бета-гемолитическим стрептококком.

Ревматизму, обычно, предшествуют переутомление и быстрое охлаждение лошади после усиленной работы, содержание их в сырых и холодных помещениях, вакцинация против сибирской язвы, гриппа, лептоспироза, длительные перевозки коневозками.

Ревматический миозит в момент ревматической атаки (сопровождается сильными болями, быстрым нарастанием отечности в очаге воспаления и длится 12-24 часа). Внезапная хромота без предшествующих причин - затруднен вынос, держит больную ногу на весу или скребет ею как при коликах, сильная болезненность в месте воспаления и в этот момент обязателен подъем температуры тела (при травматическом миозите не наблюдается).

При медленно нарастающих признаках - шаткая походка, лошадь с трудом ложится и поднимается, незначительное повышение температуры тела. Без врачебной помощи, вообще может потерять способность подниматься.

С переходом в хроническую форму температура тела приходит в норму, но сохраняется пульсация пальцевых артерий, как при очаговом воспалении в области пальца и копыта, хотя там его нет. При травматическом миозите пульсации нет.

Лечение - в остром периоде - раствор дексаметазона 5 мл внутривенно, раствор диклофенака 15 мл внутримышечно. Внутримышечно можно вводить и реопирин, метиндол.

Как правило, выздоровление наступает на второй день.

При хронической форме - метилсалицилат по 1 мл внутримышечно в 4-8 точек. Если осталась незначительная хромота, то его инъекции повторить через 7 дней.

Суставной ревматизм - на практике наиболее часто поражается один из скакательных суставов. В момент ревматической атаки лошадь ведет себя как при коликах. Сустав на глазах увеличивается в объеме, ногу держит на весу, опора на нее затруднена, сильная боль при надавливании на сустав, температура тела поднимается до 40 °С и выше. В течение суток развивается отечность от копыта до коленного сустава. Сустав и сама нога увеличиваются в объеме раз в 5, из-за растяжения кожи на плюсне выступает лимфа.

Коленный сустав поражается реже, а клиника, как и при поражении скакательного сустава.

При поражении путового сустава в процесс вовлекается и сухожильное влагалище сгибателей пальца. Суставные вывороты и сухожильное влагалище напоминают туго накачанный мяч, сильная хромота опоры, обязательно повышение температуры тела, без ее подъема - будет травматический артрит или тендовагинит.

При ревматизме запястного сустава - он увеличен в объеме, хромота опоры, повышение температуры тела . Хроническая форма характеризуется его хрустом, структурными изменениями.

Лечение : внутримышечно растворы диклофенака, реопирина, метиндола; в полость сустава (если возможно) растворы преднизолона - до 6 мл или дипроспана, флостерона до 4 мл в зависимости от размера сустава, раствор дексаметазона 5 мл или внутривенно или в полость сустава, 2% лидокаин (2% новокаин) для проводниковой анестезии, антибиотики (гентамицин) - внутримышечно, норсульфазол растворимый - внутривенно, согревающие компрессы, теплое укутывание.

Р.S. Нормальная температура тела лошади — до 38 С!

О РЕВМАТИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ КОПЫТ У ЛОШАДЕЙ

Клиническая картина довольно характерна: животное стремится опираться только на пятки копыт, для чего передние конечности выставляет вперед, а задние подводит под туловище. Особенно затруднено движение с места и на поворотах, лошадь передвигается с трудом короткими семенящими шагами.

Пораженные копыта на ощупь теплые, при перкуссии - болезненные, отмечается пульсация пальцевых артерий, и заболевание всегда сопровождается повышением температуры тела от 38,4° до 40,5°.

Без лечения на 8-10-й день происходит отслоение копытной кости от рогового башмака, кость своей верхушкой давит на подошву, и лошадь на многие месяцы (до года) теряет работоспособность.

С подобной клинической картиной протекает и диффузный пододерматит (наминка) обеих передних конечностей. Но при этом никогда не бывает повышения температуры тела и смещения копытной кости. Возникает обычно после сильной расчистки копыт и последующей работы по жесткому грунту.

Лечение: холод на подошву копыт в виде глины или ковка на фильцы (кожаная стелька).

Отслоение копытной кости наблюдается и при ламините (воспаление листочкового слоя основы кожи копыта). Встречается редко, диагностируется трудно, и, как правило, бывает на одной ноге. Точный диагноз можно поставить после отслоения копытной кости, по западению венчика на 10-14-й день, после чего хромота не поддается лечению и исчезает со сменой копытного рога (около года). При этом заболевании также нет повышения температуры тела.

Возникает вследствие механических воздействий на копыта.

Причины РВК. Считается, что в основе этого заболевания лежит поступление в кровь большого количества гистамина. Его много в свежескошенном сене, в фураже.

В нескольких случаях мы наблюдаем РВК после переболевания метеоризмом кишечника (при других видах колик не наблюдали), а также от применения кортикостероидов триамциналонового ряда (кеналог, трикорт) при в/м их введении в дозе 3-4 мл.

Это довольно сложное заболевание, трудно поддающееся лечению по той методике, что описана в литературе, а при несвоевременном оказании помощи лошадь может навсегда выйти из строя.

При легкой форме достаточно одной инъекции в день, а при более тяжелых формах - 2-4 дня, причем растворы преднизолона чередуются с раствором дексаметазона. Как правило, при таком лечении не наблюдается смещения копытной кости, а если и есть при тяжелых формах, то оно незначительно и в дальнейшем на работоспособность лошади не влияет. Через год рог обновится, волнистости на нем не будет.

Если время упущено и приходится лечить на 2-3 сутки, то в день лечения применяются кортикостероиды в/в, анальгетики в/м, а на второй день обязательно анастезия волярных нервов 2% раствором лидокаина по 10 мл на нерв. Плантарные нервы не обезболивают, т.к. никогда не наблюдается отслоения копытной кости на задних конечностях. Инъекции лидокаина повторяются через 3 дня 2-3 раза,

В большинстве случаев это дает положительный результат. При неполном выздоровлении обязательна ковка на фильцы и своевременное обрезание зацепного рога копыт; на подошве копыт удаляют только рог, который крошится. Данную методику с видоизменениями применяю с 1975 г. И всегда получаю чудесные результаты. Отпадает необходимость в ограничении кормления, поения, кровопускании, применении холода на копыта, только надо заменить корма, вызвавшие поражения копыт.

Применяемые некоторыми ветеринарными врачами надрезы по венчикам и вскрытие подошв - это полный абсурд в лечении данного заболевания.

Эта методика очень эффективна и при лечении мышечного и суставного ревматизма, в момент ревматической атаки (внезапный взлет температуры тела, сильные боли) у лошадей которые предрасположены к нему.

Ревматизм - это инфекционно-аллергическое заболевание с системным поражением соединительной ткани всех органов, в которых она присутствует (сосуды, сердце, мышцы, суставы, глаза, мозг, печень, почки, легкие).

Основа кожи копыт состоит из соединительной ткани и сосудисто-нервного сплетения. На основании чего с большой долей уверенности можно сделать вывод, что ревматическое воспаление копыт есть не что иное, как их ревматизм.