Ревматический полиартрит рук и ног

Полиартрит чаще встречается у людей старше 40 лет, но в последнее время резко помолодел.

Виды полиартрита
Диагностика
Лечение полиартрита
Полиартрит пальцев рук
Полиартрит ног
Профилактика
Диета

Записаться на первичный приём

Как возникает полиартрит суставов

При полиартрите несколько суставов воспаляется одновременно или один за другим. Воспаление возникает в синовиальной оболочке или тканях сустава, которые содержат множество нервных окончаний и кровеносных сосудов. Из-за этого они быстро отвечают воспалением на внешнее или внутреннее воздействие.

Воспаление распространяется на другие части сустава: хрящ, капсулу сустава, связки сухожилия и сумки. Полиартрит приводит к изменению суставного хряща, связок и суставной капсулы. В тяжёлых случаях суставы деформируются.

Полиартрит чаще всего возникает в следствие перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний: ОРЗ, ОРВИ, краснуха, вирусного гепатита, ЗППП, вирусов герписа, цитомегаловируса и вируса Эпштейн-Барра. Заболевание могут вызвать травмы, нарушения обмена веществ и иммунитета, болезни нервной системы и наследственная предрасположенность. Появление болезни провоцируют физическая перегрузка, переохлаждение, аллергия (в том числе медикаментозная), лишний вес и хронические инфекции.

Виды полиартрита

Название полиартрита	Симптомы	Описание болезни
Ревматоидный	Интенсивные боли в суставах, они отекают и деформируются. Кожа вокруг сустава краснеет, повышается температура. При развитии болезни боль усиливается, появляется скованность в движениях.	Обычно поражает мелкие суставы кистей и стоп. Затем болезнь затрагивает внутренние органы: сердце, сосуды, почки. При ревматоидном артрите разрастается синовиальная оболочка и сосуды. Со временем болезнь разрушает хрящ и деформирует суставы.
Инфекционный	Кожа над суставом опухает и краснеет, сустав плохо двигается.	Возникает на фоне заболеваний, перечисленных выше. Полиартрит быстрее проходит при лечении основного заболевания. При хронической форме полиартрита суставы теряют подвижность.
Кристаллический (обменный), подагрический	Вначале боль в суставах чувствуется в определённом положении. С ростом кристаллов боль усиливается.	Появляется из-за нарушения обмена веществ и отложения солей в суставах. Кристаллы соли вызывают раздражение сустава и воспаление.
Псориатический	Суставы болят и с трудом сгибаются, особенно по утрам и после долгого отдыха.	Развивается через 6-8 месяцев после того, как человек заболел псориазом. Болезнь чаще всего поражает суставы в стопах. В основном болеют люди до 40 лет.
Реактивный	Суставы ног болят и опухают. Воспаляются уретра и простата у мужчин, матка и влагалище у женщин.	Реактивный полиартрит возникает из-за инфекции, которая попадает в мочеполовую систему или лёгкие. В следствие полиартрита появляются заболевания внутренних органов.
Посттравматический	Ноющая боль в суставах, мышцах, хруст в суставах при движении.	Возникает после контузии, перелома, трещины в суставе, микротравмы внутри сустава, если присутствуют нарушения обмена веществ или остеопороз.

Отзывы о лечении

Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники "Мастерская Здоровья" Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

Диагностика

Лечение полиартрита

Врач индивидуально составляет для пациента курс лечения, учитывая вид, стадию болезни, возраст и особенности организма пациента. Лечение полиартрита суставов займёт максимум 6 недель. Для выздоровления нужно проходить по 2-3 процедуры в неделю. Курс сочетает минимум 5 процедур из списка:

Мы заботимся об укреплении здоровья пациента и после окончания курса. Врач выдаёт пациенту список упражнений, которые можно самостоятельно выполнять дома. Врач посоветует, что ещё делать для профилактики болезни.

Полиартрит пальцев рук встречается у каждого третьего жителя планеты старше 50 лет. Болезнь начинается с болевых ощущений в суставах пальцев. Боль сильнее всего чувствуется ночью и утром. Кожа в области суставов краснеет, локально повышается температура. Над суставами появляются отёки. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение, иначе суставы необратимо деформируются.

Болезнь возникает из-за травм, переохлаждения, большой нагрузки на ноги. Вначале появляется боль в суставах, припухлость и отёк в области сустава. У человека может повыситься температура, он с трудом двигает больными суставами. Боль усиливается при движении. Полиартрит ног опасен тем, что деформирует суставы, человек не может ходить.

Для сохранения здоровья суставов рекомендуем:

заниматься плаванием, ездить на велосипеде, делать зарядку, упражнения на растяжку;
больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком;
при занятиях спортом избегать прыжков, резких движений, травм;
не перегружаться, закалять организм;
держать спину прямо во время ходьбы и работы за компьютером;
делать перерывы в работе каждые 2 часа;
поднимать тяжести за счёт мышц рук и ног, а не спины;
своевременно лечить ангину, фарингит, хронический тонзиллит, кариозные зубы, гайморит и другие инфекционные заболевания;
не набирать лишние килограммы.

есть сладкий перец, морковь, тыкву, капусту, свеклу, фасоль, кукурузу, помидоры, каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты;
включить в меню лосося, сельдь, скумбрию, рыбий жир, сою, рапсовое масло, семена льна и тыквы, яйца;
покупать бруснику, клюкву, чёрную и красную смородину, крыжовник, есть по два яблока в день;
приправлять блюда куркумой, имбирём, гвоздикой;
пить не меньше 1,5 литров воды в день, компот из сухофруктов, морс из ягод, каркаде;
полезны чаи и настои из можжевельника, черемухи, калины, малины, зверобоя, клевера, брусники, чёрной смородины.

Меньше употребляйте или совсем исключите:

белый хлеб, макароны и сахар;
острые, маринованные и копчёные продукты — они могут вызвать обострение полиартрита;
экзотические фрукты: апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты;
крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки;
соль. Она задерживает в организме воду и увеличивает отёк суставов.

Ревматический полиартрит – рецидивирующая патология воспалительного характера, затрагивающая соединительную и хрящевую ткань суставов. Заболевание чаще всего начинается после ангины, ОРВИ на фоне неполноценного лечения инфекций. Длительный воспалительный процесс приводит к выраженному ограничению движений в суставах и к сильнейшим болям. Лечение пациентов с ревматическим полиартритом нужно начинать как можно раньше, это позволит значительно снизить риск развития последствий, которые могут стать причиной инвалидности.

Причины появления болезни

Единой причины болезни не установлено. Однако большинство ученых считают, что ревматический полиартрит возникает в результате действия бета-гемолитического стрептококка. Патогенный микроорганизм чаще всего вызывает инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, ангину, скарлатину. При своевременном и адекватном лечении, то есть использовании антибиотиков, симптоматической терапии и соблюдении постельного режима бактерии погибают и не распространяются по всему организмы.

В противном случае формируются особые иммунные комплексы, которые постепенно поражают соединительные ткани, в том числе и суставные. Естественно, что процесс поражения характерен не всех больных с ангиной или фарингитом. К нему предрасполагает ряд провоцирующих патологию факторов, это:

Предрасположенность на генетическом уровне, выражающаяся в незначительной сопротивляемости костно-мышечных структур к воздействию аутоиммунных процессов;
Травмирование сочленений;
Наличие в организме очага хронической инфекции, например кариозных зубов;
Эндокринные сбои;
Значительное ухудшение работы иммунной системы. Патология чаще возникает у тех, кто болеет ОРВИ больше 3-5 раз за год;
Переохлаждение организма.

Патология впервые обычно возникает у достаточно молодых людей в возрасте от 17 до 45 лет.

Симптомы болезни

Основные симптомы ревматического полиартрита впервые обычно начинают беспокоить спустя 2-3 недели после перенесенной инфекции ЛОР-органов. Заболевание начинается резко и сопровождается:

Повышением температуры до 38,5-40 градусов;
Отечность пораженных суставов и покраснением кожи над ними;
Слабостью;
Сильнейшими болями.

Интенсивность болей при такова, что больной может кричать в момент приступа и терять сознания. Характерный признак – летучесть болей, то есть вначале они могут локализоваться в одних сочленениях, а через 2-3 дня переходить на другие. При нем обычно поражаются крупные суставы – локтевые, коленные, шейные, реже мелкие. Их функция серьезно нарушается, что значительно ограничивает движения.

Протекает острая фаза 2-3 недели, после чего симптомы практически полностью проходят, и пациент считает себя совершенно здоровым. Но это и есть главная ошибка – иммунные комплексы в организме остаются и под воздействием провоцирующих факторов активизируется, что приводит к рецидиву заболевания.

Со временем разрушение соединительной и хрящевой ткани ухудшает работу сустава и больного начинают периодически во время обострений или постоянно беспокоить такие симптомы, как:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Припухлость и скованность по утрам. После разминки или ближе к обеду скованность уходит. Этот симптом считается одним из самых достоверных признаков болезни;
Формирование над пораженным сочленением болезненного выпячивания;
Боли, которые в запущенных случаях могут беспокоить практически постоянно;
Ограничение движений.

В некоторых случаях симптомы развивающегося ревматического полиартрита несколько отличаются от типичного протекания патологии. Это относится и к узелковому виду воспаления. Такая форма заболевания сопровождается появлением над сочленениями в толще коже хорошо пальпируемых узелков, которые могут периодически самостоятельно рассасываться и вновь появляться.

Отличие заболевания от сходных патологий

Ревматический полиартрит в первую очередь нельзя путать с ревматоидным полиартритом. Несмотря на всю схожесть клинических признаков этих двух болезней они имеют и существенные отличия, позволяющие выставить верный диагноз и соответственно подобрать грамотную схему лечения.

Таблица отличий

Признаки	Ревматический	Ревматоидный
Тип болезни	Вторичное заболевание, развивающееся как осложнение перенесенной инфекции	Аутоиммунная патология
Скорость возникновения симптоматики	Развивается стремительно, сопровождается лихорадкой и острой болью	Болезнь прогрессирует медленно, боли умеренные
Этиология	В большинстве случаев возникает после перенесенных воспалительных процессов в ЛОР-органах	В основе развития – аутоиммунные нарушения
Возможные осложнения	Поражение сердца, почек, органов дыхательной системы	Наблюдается ограничение движений в суставах, постепенная их деформация
Локализация поражения	Крупные суставы – коленные, локтевые, тазобедренные, плечевые	Мелкие сочленения – фаланги пальцев, запястья
Прогноз	Благоприятный. При своевременном лечении возможно полное выздоровление	Полное выздоровление пациента практически невозможно. Лечение на ранней стадии предотвращает деформацию.

Ревматоидный полиартрит нередко развивается на фоне психоэмоциональных стрессов. Провоцирующей причиной может стать и длительная нехватка в организме основных микроэлементов и витаминов, тяжелый физический труд. У женщин спровоцировать заболевание может тяжелая беременность, неоднократные аборты.

Процесс прогрессирования ревматоидного полиартрита может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. В самых благоприятных случаях выраженной атрофии не происходит, поэтому пациент не испытывает практически никаких серьезных проблем. Чтобы добиться такого течения болезни нужно начинать ее лечение как можно раньше.

Методы диагностики

Лечение пациента с болями в суставах начинается с тщательной диагностики. Врач должен визуально оценить характер изменений, провести опрос, в ходе которого выясняются жалобы, предшествующие заболевания или травмы, анамнез жизни. Предполагаемый диагноз подтверждается или опровергается при помощи диагностических процедур.

При подозрении на данную болезнь больному назначают:

Анализы крови. В общем анализе в период обострения будет резко повышено СОЭ и количество лейкоцитов. В биохимии возрастает количество антистрептолизины, обнаруживаются противострептококковые антитела;
Анализ мочи. Возможно появление белка, что указывает на поражение почек;
Рентгенография. В отличие от ревматоидного полиартрита при ревматическом характере патологии на снимках существенных изменений нет. Возможно только расширение суставной щели за счет скопления экссудата при воспалительном процессе;
УЗИ. Назначается с целью выявления изменений во внутренних органах, в то числе и на сердце;
МРТ и КТ. Эти исследования при реактивном артрите малоинформативны, они показывают только очаг воспаления.

Все данные исследований оцениваются в совокупности с клиническими признаками болезни. На ревматический полиартрит достоверно указывают такие симптомы как:

Острое начало болезни после перенесенной ангины или ОРВИ;
Поражение преимущественно крупных суставов;
Симметричность воспалительного процесса;
Мигрирующие боли;
Отсутствие деформаций сочленений.

Ревматический полиартрит проходит в течение месяца и даже в случае отсутствия лечения. Однако терапия пациенту крайне необходима. Правильно подобранные лекарства снижают интенсивность болей, облегчают самочувствие и предотвращают развитие нежелательных изменений.

Принципы лечения

Лечение эффективно будет только в том случае, если пациенту лекарственная терапия будет подобрана правильно. Основные цели лечебных мероприятий это:

Обезболивание, позволяющее адекватно купировать болевой синдром;
Снижение воспалительных процессов;
Уменьшение отечности;
Дезинтоксикация;
Симптоматическая терапия.

Правильно подобранные препараты и соблюдение рекомендаций врача позволяют значительно снизить риск обострений в дальнейшем.

Сильные обезболивающие препараты необходимы только в острую фазу ревматического полиартрита или если рецидив затянут. Нередко боли у пациента проходят только после использования наркотиков – Морфина, Промедола, Трамадола.

Из других медикаментозных средств назначают:

Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Декскетопрофен, Кетопрофен. Лекарства из этой группы снимают воспаление, уменьшают отечность и таким образом не только уменьшают боли, но и улучшают подвижность пораженных суставов. Назначают их обычно в таблетках или капсулах, но при непереносимости перорального приема НПВС можно использовать в форме ректальных свечей или в инъекциях. Мази из данной группы используют местно. С их помощью можно несколько уменьшить боль и улучшить движения;
Глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон в инъекциях. Гормоны хорошо останавливают воспалительный процесс, но используют их только коротким курсом в острую фазу заболевания. В период обострения гормональные средства применяют в тех ситуациях, когда другие лекарства помогают мало;
Антибиотики. Применяются с целью полного уничтожения оставшихся в организме бактерий. Чаще всего для лечения пациентам требуются Пенициллины и Цефалоспорины, наделенные широким спектром действия.

При выявлении признаков сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, мочегонные средства, лекарства с сосудорасширяющими свойствами. При остром протекании ревматического полиартрита также необходима эффективная дезинтоксикация, заключающаяся во введении внутривенно плазмозамещающих препаратов и в обильном питье. Витаминные комплексы назначают с целью повышения иммунитета и восполнения жизненно важных элементов.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

В острую фазу больному назначается постельный режим. Ограничение физической нагрузки позволяет уменьшить болезненность суставов и предотвращает распространение патогенных микроорганизмов на сердечную мышцу. Необходим и соответствующий уход за больным, так как многие обычные действия первые две-три недели воспалительного процесса даются с трудом. Питание должно быть витаминизированным, легко усваиваемым.

Использование хондропротекторов целесообразно, если пациенту больше 45 лет. В этом случае препараты из этой группы предотвратят возникновение дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. Во время обострений нельзя делать лечебную гимнастику, но в стадию ремиссии она позволит избежать атрофии мышц. Физиопроцедуры больному назначаются с целью уменьшения воспалительного процесса и болей.

Хирургическое вмешательство предполагает только удаление скопившегося экссудата через пункцию.

Профилактика

Ревматизм и связанный с ним полиартрит вполне можно избежать. Чтобы не допустить развитие патологии необходимо:

Полноценно лечить инфекции. При остром протекании ангин и фарингитов нужно соблюдать постельный режим, достаточно пить жидкости для того чтобы вывести токсины из организма. Антибиотики нужно подбирать с лечащим врачом, так как неправильный выбор препарата приводит к распространению воспалительного процесса, что и может стать причиной поражения суставов и хрящей;
Регулярно санировать ротовую полость, проводить лечение кариеса и болезней десен;
При рецидивирующих или затяжных инфекциях ЛОР-органов провести исследование мазка из области ротоглотки на стрептококк.

При уже возникшей болезни нужно постараться избегать обострений. Поможет в этом укрепление иммунитета, профилактическое лечение, предотвращение переохлаждения. Раз в полгода необходимо проходить обследование, которое позволит вовремя обнаружить нежелательные изменения.

Возможные осложнения и прогноз

При ревматическом поражении суставов их деформация происходит только вследствие возрастных изменений в тканях. Но эта патология может привести может привести к поражению сердечной мышцы, что нередко заканчивается:

Миокардитом или эндокардитом;
Образованием клапанных пороков сердца;
Инфарктом.

Также возможен плеврит, почечная недостаточность, кольцевидная эритема. Терапия осложнений не всегда приводит к полному выздоровлению, что может закончиться сердечной недостаточностью и инвалидностью.

Избежать указанных выше осложнений можно только своевременным лечением. Назначения врача должны быть больным полностью выполнены. Терапию медикаментами нужно доводить до конца. В период лечения нужно избегать развития инфекционно-воспалительных заболеваний, переохлаждений, повышенной нагрузки на суставы.

Из этой статьи вы узнаете о полиартрите пальцев рук. Причины заболевания, стадии развития, характерные симптомы и лечение болезни медикаментами и народными средствами. Можно ли полностью вылечиться.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Полиартрит кистей рук – это воспалительный процесс, который поражает от трех и более суставов на пальцах. Проявления могут возникать сразу в нескольких суставах на руках или развиваться поэтапно: сначала только в одном, а потом появляются изменения и в других суставах. Патология захватывает окружающую капсулу и хрящевую выстилку на костях в суставной зоне.

Пальцы рук и ног, пораженные артритом. Нажмите на фото для увеличения

Внутренняя воспалительная реакция имеет характерные внешние признаки:

Боль.
Отек.
Изменение цвета кожи.
Нарушение объема движений.

Степень указанных симптомов зависит от изначальных причин болезни. Их существует множество – от нарушений в иммунной работе до системной реакции на воспаление в любом месте организма (органы дыхания, мочеполовая или пищеварительная системы).

Острый и хронический полиартрит с поражением пальцев более чем в 70 % – опасная патология. Она по мере своего развития часто приводит к:

инвалидности пациента;
потере способности выполнять простейшие мелкие движения;
необходимости прибегать к помощи окружающих в быту.

При хроническом процессе нужно постоянно проводить лечение полиартрита с применением лекарственных средств и народных рецептов. Цель такой терапии – уменьшить симптомы патологии, замедлить процессы разрушения хрящевых структур в суставах. Но полностью вылечить болезнь нельзя.

Что происходит при воспалении суставов. Нажмите на фото для увеличения

Острые виды суставного воспаления относят к излечимым, если полностью устранить предрасполагающий фактор болезни. Они не так опасны в плане потери способности к мелкой моторике, хотя бывают единичные случаи перехода острого вида в хронический процесс.

Лечение полиартрита пальцев рук проводят врачи нескольких специальностей, что связано с первопричиной воспалительных изменений. Человек может обратиться за помощью к ревматологу, травматологу, ортопеду или инфекционисту. Чем лечить полиартрит в домашних условиях подскажет врач-реабилитолог.

Механизм развития патологии

Изменения на пальцах рук, независимо от предрасполагающего фактора, имеют много общего в механизме развития патологии. Воспаление суставов пальцев рук всегда происходит в несколько этапов:

Под внешним воздействием в хрящевой ткани возникают мелкие очаги разрушения. Они могут быть связаны с:

действием собственных клеток иммунной системы (ревматоидный артрит, псориаз);
отложением кристаллов солей (подагра);
реакцией на инфекционного возбудителя (реактивный артрит).

В ответ на изменения в хряще следует реакция внутренней оболочки сустава. Она носит название синовиальной выстилки и отвечает за выработку питательной смазки – синовиальной жидкости.

В норме ее количество в суставах на руке составляет всего несколько миллилитров, но в условиях патологии объем жидкости растет за счет водно-серозного компонента. Результатом этого является:

увеличение сустава в размере;
снижение питания в зоне хрящевых компонентов;
нарушение процессов восстановления хряща.

Если предрасполагающий фактор продолжает действовать, процесс становится неизлечимым: на месте разрушенного хряща, в суставной сумке и связочном аппарате разрастается соединительная ткань. Она деформирует сустав, безвозвратно нарушая его функцию.

В зависимости от наличия перечисленных этапов развития полиартрит рук можно разделить на два вида.

Такой вид включает только первые два этапа воспалительного процесса.

Его можно полностью вылечить.

Острый полиартрит не ведет к необратимым изменениям суставных элементов.

Иногда лечение такого вида воспаления может проходить в домашних условиях, без специфичных лекарственных средств (реактивные формы артрита).

Такое суставное воспаление всегда проходит все три этапа патологических изменений.

Хронический артрит крайне сложно лечить.

Для него нет эффективных и одновременно безопасных препаратов для коррекции процесса разрушения хрящей.

С хроническим суставным воспалением нельзя справиться в домашних условиях – необходимым условием стабилизации патологии является медикаментозная поддержка.

Даже если лечиться в полном объеме, хроническое воспаление ведет к необратимым повреждениям в суставах.

Виды полиартритов, их причины и особенности

Патологические изменения в суставах пальцев – это не отдельная болезнь, а проявление другой патологии. В соответствии с видом первичного заболевания различают несколько типов полиартрита кистей.

Заболевание связано с патологией иммунной системы человека, в результате которой защитные клетки крови (лимфоциты) принимают часть клеток организма за чужеродные и атакуют их.

Это причина воспалительных изменений суставов пальцев рук в 70–80 % случаев.
Женщины страдают от патологии в три раза чаще мужчин.
Дебют заболевания попадает на самый трудоспособный возраст 30–40 лет.
Причина патологии неизвестна.
При болезни, помимо суставов, страдают другие органы.
Течение патологии проходит несколько стадий, они растянуты во времени на десятки лет.
Такой тип воспалительного процесса в суставах относят к хроническому, он всегда ведет к потере качества жизни.

Данный вид полиартрита связан с патологией обмена мочевой кислоты: ее избыток из крови оседает в суставах в виде солевых кристаллов, которые разрушают структуру хряща и вызывают воспаление.

Такой тип поражает суставы кистей менее чем в 5 % случаев.
Им болеют в основном мужчины после 40 лет.
Если патология протекает с редкими обострениями, она не вызывает изменения формы суставов, не приводит к инвалидизации.
Частые приступы подагры – причина необратимого повреждения суставных элементов пальцев.

Кисти рук пожилой женщины, пораженные подагрическим артритом

Псориаз – болезнь кожного покрова, которая возникает по неизвестным причинам. Особенности псориатического артрита:

Суставные проявления патологии есть у 5–7 % заболевших.
Мужчины и женщины болеют одинаково часто.
Поражения суставов могут быть как незначительными, так и вести к потере подвижности в пальцах.

Это воспалительный процесс в суставах, который связан с бактериальным, грибковым или вирусным заболеванием.

Поражение межкостных соединений возникает в 3–5 % случаев после инфекций:

дыхательной системы (ОРВИ, ангина, фарингит, пневмония);
кишечника (иерсиниоз, бруцеллез, сальмонеллез, шигеллез);
мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит).

Такой артрит всегда острого типа.

Болезнь быстро проходит на фоне лечебных мероприятий.

Если возник реактивный полиартрит пальцев рук, лечение можно дополнить домашними методами.

Нажмите на фото для увеличения

Для ревматоидного и псориатического типа патологического процесса есть ряд провоцирующих причин:

Переохлаждение: как общее, так и локальное в области кистей (работа в холодной воде, отсутствие перчаток в мороз).
Интенсивное воздействие солнечных лучей.
Чрезмерная нагрузка на суставы кисти.
Инфекционные болезни любой локализации.
Длительная стрессовая ситуация.

Симптомы полиартрита (в зависимости от вида)

Независимо от типа полиартрита симптоматика болезни причиняет человеку страдания: как физические, которые связаны с болью, так и психологические, обусловленные нарушением подвижности в суставах.

При полиартрите всегда необходимо менять привычный жизненный уклад, снижать или полностью исключать определенные виды нагрузок – это значительно снижает качество жизни больного. Ощущение собственной уязвимости и неполноценности еще больше ухудшает течение заболевания.

Все типы множественного поражения суставных элементов пальцев рук имеют общие проявления, но с некоторыми особенностями, поэтому будут рассмотрены отдельно.

Этот тип поражения пальцев кисти протекает в несколько стадий. Каждую из них характеризует некоторое изменение симптомокомплекса со стороны суставов. В контексте данной статьи рассмотрены только проявления артрита, поражение дыхательной системы (воспаление плевры и межклеточной части легких), сердца (клапанные пороки, выпот в околосердечную сумку), мочевой системы (нефрит) – не описаны.

Представленные ниже симптомы могут развиваться в течение десятков лет, если активность процесса минимальна. Болезнь с агрессивным течением приводит к потере трудоспособности за 1–2 года.

Отличительная черта ревматоидного воспаления – зеркальность суставного поражения на обеих кистях.

Беспокоит умеренная болезненность в области пораженных суставов при движении

Есть чувство скованности, неловкости в суставах, преимущественно в утренние часы, оно проходит в течение 30–60 минут

Нарушения подвижности выражены минимально или отсутствуют

Суставной болевой синдром присутствует постоянно – как в движении, так и в покое

Скованность, тугоподвижность максимально выражены после ночного сна, сохраняются на протяжении нескольких часов

Есть умеренное покраснение кожного покрова над пораженными суставами и небольшой их отек

Возникают специфические подкожные узелки на коже рук: их размер от 0,5 до 20 мм, они плотные и подвижные, без изменения цвета

Подвижность в суставах снижена, что ведет к снижению или потере трудоспособности

Боли в суставах пальцев рук очень выражены, постоянные

Область поражения с ярким красным окрашиванием, теплая или горячая на ощупь

Суставы значительно увеличены в размере

Движения пальцев резко ограничены или отсутствуют, значительно влияя на способность к самообслуживанию

Проявления воспаления носят односторонний характер. При редких приступах болезни артрит протекает по острому типу воспаления, частые возвраты заболевания ведут к хронизации заболевания и деформации суставов.

Проявления острой формы включают следующее:

интенсивный болевой синдром;
значительный отек сустава;
кожа в зоне поражения ярко-красного цвета, горячая на ощупь;
возможность движения резко снижена.

Все эти симптомы полностью проходят между приступами, длительность которых не более 1 недели.

Если воспаление перешло в хроническую форму, то пациентов беспокоят:

постоянные, умеренные суставные боли;
небольшой отек в зоне воспаления;
нарушение подвижности и изменение формы суставов.

Обычно протекает с поражением нескольких суставов на одной руке. Симптоматика включает:

Изменение цвета кожи на синюшно-багровый.
Умеренный, постоянный болевой синдром в воспаленных суставах.
Отек зоны воспаления.
Снижение подвижности в суставах.

Такой вид полиартрита обычно носит доброкачественный характер. На фоне лечения патологии симптомы быстро уходят, повреждения хрящевых элементов суставов нет.

Проявления болезни возникают через 1–3 недели после перенесенной инфекции и сохраняются в течение 1–3 месяцев. Изредка воспалительный процесс переходит в хроническую форму и ведет к вторичному изменению суставов с их деформацией.

Реактивные формы артрита могут протекать как симметрично, так и с поражением только одной руки.

общее чувство слабости и разбитости;
незначительное повышение температуры тела (менее 38 0 C);
болезненность в суставах пальцев при сгибании и разгибании;
небольшой отек тканей вокруг воспаленной области;
умеренное покраснение кожи в этой зоне.

Диагностика

Врач на первом этапе диагностики проводит полноценный опрос и осмотр пациента, чтобы установить причинное заболевание при поражении суставов пальцев рук.

Описание того, при каких обстоятельствах возникли жалобы, а также внешние проявления патологического процесса позволяют предположить диагноз у 70–85 % пациентов. У оставшихся больных симптомокомплекс заболевания имеет стертую или нетипичную картину.

Дополнительного обследования требуют обе группы заболевших. Исследования включают:

лабораторные пробы венозной крови: исследуют уровень ревматоидного фактора, сиаловых кислот, скорость оседания эритроцитов, количество мочевой кислоты, эритроцитов и лейкоцитов;
рентгенографическое исследование кистей: позволяет определить изменения суставов, характерные для каждого типа полиартрита;
компьютерную и магнитную томографию: показаны в спорных случаях или для уточнения степени разрушения хрящевых и костных элементов суставов;
пункцию сустава с забором синовиальной жидкости: позволяет выявить специфические воспалительные процессы – когда болезнь связана с поражением определенным возбудителем (сифилиса, туберкулеза, гонореи);
биопсию элементов суставной капсулы: проводят, если есть подозрение на подагрическую причину патологии, но подтвердить ее другими исследованиями не получилось.

Традиционное лечение

Возможность излечения при полиартрите пальцев рук зависит от вида патологии:

Острые формы хорошо реагируют на терапию.
Хронический процесс можно только приостановить и уменьшить выраженность симптомов.

Лечение поражения суставов включает три направления:

Медикаментозное.
Физиотерапевтическое.
Лечебно-физкультурное.

Применяют несколько групп препаратов, выбор которых зависит от конкретной причины заболевания:

Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон) – очень хорошо подавляют воспалительные изменения, в том числе связанные с действием собственной защитной системы.
Нестероидные противовоспалительные (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен) – обладают двойным действием: снижают болевой синдром и подавляют воспалительные изменения.
Специфические базисные препараты (Колхицин, Метотрексат, Аллопуринол) – применяют при ревматоидном артрите и подагре для стабилизации процесса.

Нажмите на фото для увеличения

Проведение тепловых процедур (фоно- и электрофорез) с целью снижения болевого синдрома и улучшения двигательной функции суставов показано всем пациентам с полиартритом. Такие процедуры обязательно дополняют массажем для улучшения подвижности и кровотока в суставах.

Проведение дозированной физической нагрузки – единственный способ поддержать функциональные свойства сустава. С пациентами занимаются в специализированных центрах, там же обучают занятиям в домашних условиях.

Народные средства

Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами? Вылечить болезнь дома невозможно, но уменьшить проявления патологии – да. Все мероприятия направлены на снижение болей, уменьшение отека и улучшение подвижности.

Процедуру проводить через день на протяжении 2 месяцев.

Возьмите по 20 г свежей сосновой хвои, соцветий ромашки и шалфея.
Измельчите, залейте 150 мл кипятка.
Дайте настояться 2–3 часа.
Вылейте полученный раствор в небольшую емкость, разбавьте горячей водой 38–40 0 C.
Погрузите руки на 10–20 минут.

Обертывания делать 1 раз в день, 2–3 недели.

Используйте аптечную настойку прополиса или перетертый корень хрена.
Нанесите средство на салфетку или бинт.
Наложите на пораженные суставы, накройте целлофаном и зафиксируйте повязкой.
Держите 30–60 минут.

Профилактика

Переохлаждения, особенно кистей рук

Длительного пребывания под солнцем

Прогноз

Прогноз зависит от формы болезни. Острые процессы можно пролечить с высокой вероятностью полного восстановления. Длительность терапии достигает 3–4 месяцев.

При хронизации воспаления об излечении или полном восстановлении разрушенного хряща речи не идет. Вся терапия направлена на стабилизацию заболевания, замедление потери функции суставов. В таком варианте лечение длится всю жизнь.

Проводить лечение при полиартрите пальцев рук только народными средствами чревато ускорением разрушения хрящевых элементов суставов с потерей трудоспособности, но дополнить медикаментозную терапию домашними способами можно.

Читайте также: