Ребенок стаптывает обувь это плоскостопие


Обувь при плоскостопии у детей поможет устранить все заболевания стоп и сделать их здоровыми.

Дети должны носить качественную, комфортную обувь, правильно сшитую и подобранную. Если у ребенка выявлено плоскостопие, то к выбору обуви нужно подойти тщательно и ответственно.

В этой статье вы узнаете: чем отличается лечебная ортопедическая обувь для детей от обычной, как она помогает вылечить плоскостопие и какие существуют правила подбора такой обуви.

Как ортопедическая и лечебная обувь поможет справиться с плоскостопием

С дефектами развития стопы лечебная ортопедическая обувь способна справиться до достижения ребенком двенадцатилетнего возраста. К этому времени стопа заканчивает свое формирование, и позже плоскостопие полностью устранить не удастся.

Самые главные детали ортопедической обуви - высокий берц, жесткий задник, специально разработанные подошва и каблук - фиксируют ногу ребенка в анатомически правильном положении, что позволяет стопе развиваться без деформаций

Лечебную обувь не носят саму по себе – она служит каркасом для ортопедической стельки, которая подбирается на основании диагноза. Стелька формирует правильный свод стопы и корректирует нарушения осанки.

Отличия лечебной ортопедической обуви для детей от обычной

♦ высокий берц - для фиксации голеностопного сустава в правильном положении при физической активности;

♦ жесткий задник - для поддержания пятки в анатомически верном положении;

♦ широкий, устойчивый каблук - с внутренней стороны подошвы, в передней своей части он дополнительно усилен, чтобы сохранить правильное положение стопы во время движения.

♦ полиуретановая подошва - для формирования правильного переката стопы;

В лечебной обуви важна не только фиксация стопы, но и комфорт в ношении. Детям сложно носить обувь, которая натирает, жмет и давит. Поэтому ортопедическую и профилактическую обувь делают из натуральной телячьей кожи растительного дубления. Телячья кожа в обуви мягкая и приятная для повседневной носки. При производстве лечебной обуви не применяют химикатов, что предотвращает аллергию. Для защиты нежной детской кожи от натирания в обуви сделано минимум внутренних швов.

Правила подбора лечебной ортопедической обуви при детском плоскостопии

В детском возрасте от плоскостопия можно полностью излечиться. Кости скелета еще не закончили формироваться, живые ткани гибкие и податливые. Если грамотно подойти к решению проблемы плоскостопия и соблюдать правила подбора лечебной обуви, можно скорректировать развитие ног ребенка.

Правило 1. Для лечения детского плоскостопия обувь и стельку к ней назначает только врач, на основании поставленного им диагноза. Самостоятельно подбирать такую обувь нельзя - только после посещения врача-ортопеда.

Правило 2. Режим ношения такой обуви определяется только врачом.

Правило 3. Такую обувь лучше покупать в специализированных ортопедических салонах. В этом случае есть большая вероятность, что выбранное изделие будет соответствовать не только диагнозу врача-ортопеда, но и отличаться высоким качеством изготовления, а также содержать в себе вышеперечисленные признаки лечебной ортопедической обуви для детей.

Если вовремя и грамотно подобрать лечебную ортопедическую обувь ребенку, при выявлении у него плоскостопия, то заболевание можно полностью устранить. В дальнейшем здоровье стоп повлияет на осанку, красоту походки и развитие опорно-двигательного аппарата в целом.


Руководитель учебного центра "Ортикс", медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики



Куда стопы повернут

— Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, у человека здоровая стопа, — объясняет кандидат медицинских наук, врач-ортопед Евгений МИХНОВИЧ. — Как только пятка “съезжает” с предусмотренного природой места, словно выворачиваясь наружу, каблук стачивается на внутренней поверхности, что указывает на продольное плоскостопие. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия. Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки — значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей.

Вдоль или поперек?

У Евгения Михновича редкая специальность — врач-подиатр. Потому ноги, а точнее стопы, — объект его пристального внимания. За год хирург избавляет от боли десятки пациентов. И хотя многие не считают плоскостопие серьезной болезнью, ученые придерживаются другого мнения. При этом заболевании боли возникают как в самой стопе, так и в мышцах голени. А иногда появляется отек в области голеностопного сустава, наружной лодыжки. Больные обращаются за помощью к различным специалистам, а причина боли — смещение пятки, уточняет ученый. У подростков начальное проявление продольного плоскостопия — боли в мышцах голени, а деформация стопы может сформироваться и позже. Болезнь, возникшая в юности, сопровождает человека всю его жизнь, причиняя массу неудобств. Иногда продольное плоскостопие развивается у маленьких детей, а некоторые даже рождаются с такой патологией.

На телеге или в “мерседесе”?

У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная. Когда мы идем, бежим или прыгаем, здоровая стопа благодаря способности продольного свода опускаться и приподниматься гасит все толчки, удары и колебания, и человек их не замечает. А при выраженном продольном плоскостопии стопы словно “считывают” все неровности на дороге, и возникает болевой синдром. В разговоре ученый прибегает к аналогии: — Больная и здоровая стопа это как телега и “мерседес” на ухабистой проселочной дороге. В автомобиле будет слегка покачивать, а на телеге ужасно трясти. Выраженное продольное плоскостопие приводит к преждевременному развитию артроза голеностопных, коленных и тазобедренных суставов. В подростковом возрасте из-за плоскостопия может возникнуть нарушение осанки и начать развиваться сколиоз, а иногда и беспокоить сильные головные боли. А ведь избавиться от этих неприятностей просто — нужно вложить в обувь лечебные ортопедические стельки, — дает совет специалист.

Болезнь по наследству

Почему же стопа становится плоской или начинает деформироваться? Продольное плоскостопие обычно возникает из-за статической перегрузки стоп, а также особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка становится для стопы чрезмерной. Причину развития поперечного плоскостопия следует искать во врожденной предрасположенности и недостаточности связочного аппарата. Иногда к нему приводят различные заболевания, из-за которых развивается деформация пальцев стопы — например, ревматоидный артрит и др. Причиной развития этой патологии также может быть ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке. Но многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики стопы еще ровные, да и в целом ничто не беспокоит. Появление же натоптышей на подошве даже при отсутствии искривления пальцев стопы уже говорит о наличии поперечного плоскостопия.

Как лечить будем?

— Если у ребенка продольное плоскостопие, ему полезно носить ортопедические стельки, заниматься лечебной физкультурой, способствующей исправлению деформации и укреплению мышц голени, — объясняет специалист. — Кроме того, врач обязательно назначит физиотерапевтическое лечение — массаж, бассейн, электростимуляцию определенных групп мышц, тепловые процедуры. И только в крайнем случае предложит сделать операцию. А вот поперечное плоскостопие лечат в основном хирургическим путем. У меня наблюдалась пациентка — девочка 12 лет, у которой деформированная стопа была как у 50—60-летней женщины, настолько у ребенка выпирала косточка и были искривлены пальчики на ногах, — вспоминает врач-ортопед. — Девочке не удавалось подобрать обувь, у нее при ходьбе болели ноги. После операции страдания ребенка закончились.

На педикюр или к врачу?

Евгений Михнович обращает внимание еще на одну деталь. Очень часто люди, у которых на подошве стопы постоянно появляются мозоли, посещают педикюрные кабинеты. Обычно такие натоптыши возникают под головками средних плюсневых костей стопы — чаще 2, 3-, 4-й. Посетители салонов стремятся избавиться от мозолей, но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии. А спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются, говорит специалист. Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у лиц, занятых тяжелым физическим трудом, например грузчиков, у профессиональных спортсменов. Поперечное — у балерин.

Плоскую стопу, или продольное плоскостопие, имеют 17—29 процентов населения, при этом болезнь чаще встречается у мужчин. Поперечное плоскостопие встречается преимущественно у женщин: по статистике 55 процентов женщин старше 20 лет страдают от этого недуга.

Опуститесь на землю!

Если женщина носит обувь на каблуке высотой 2 см, то 50 процентов нагрузки приходится на пятку и столько же — на передний отдел стопы. Когда каблук вырастает до 8—10 см, на пятку приходится лишь 15 процентов нагрузки, а 85 — на передний отдел стопы. В обуви с узким носком пальцы стопы стремятся “взобраться” друг на друга, настолько им неудобно! По мнению ортопедов, наиболее комфортна обувь с каблуком высотой от 2 до 4 см, 5 см — допустимый предел.

Ортопедические стельки и вкладыши позволяют бороться со многими заболеваниями стопы, в том числе они могут исправить плоскостопие, а также послужить хорошей профилактикой.

Виды плоскостопия

Данное заболевание классифицируется по происхождению на:

  • врожденное – обнаруживается обычно после 6 лет;
  • статическое – самое распространенное, формируется из-за слабости мышц стопы, голени, а также связок;
  • паралитическое – возникает при парезе и параличе мышц голени и стопы;
  • травматическое – формируется после травм, когда происходит перелом голеностопа, пяточной кости, лодыжки.


Также выделяют поперечное, продольное и смешанное плоскостопие.

Встречается в 50% случаев. Характеризуется понижением поперечного свода стопы, в связи с чем она становится короче на фоне увеличения ее передней части. Большой палец отклоняется. Причина – слабость мышц и связок. Группа риска – люди в возрасте от 35 до 50 лет.

Продольный свод стопы уплощается, почти вся ее поверхность соприкасается с полом, несколько увеличивается размер ноги. Болезнь проявляется сильнее у полных людей, беременных женщин. Основная группа риска – люди со стоячей работой, имеющие большой лишний вес, а также молодые женщины (16-25 лет).

Комбинированное (смешанное, продольно-поперечное)

Поперечный и продольный своды стопы уплощаются. В связи с этим растет площадь опоры, поэтому пациенты редко предъявляют жалобы на болевой синдром.

Выделяют три степени этого заболевания:

  • Первая. У больного к вечеру отекают ноги, после физической нагрузки появляется боль, проходящая в покое. Немного меняется походка.
  • Вторая. Характеризуется сильной болью, поэтому, в отличие от 1 степени, люди быстрее обращаются к врачу, чтобы исправить такое плоскостопие, – при 2 степени становится даже трудно ходить. Своды почти исчезают.
  • Третья. Сопровождается сильной болью в коленях, голенях, стопе, человек испытывает головную боль, дискомфорт в пояснице, ему тяжело пройти даже малое расстояние.

Как исправить плоскостопие у ребенка или взрослого, можно ли скорректировать врожденную патологию?

Существует две основные методики терапии – консервативное и хирургическое лечение.


После проведения рентгенографии врач-ортопед может назначить один из этих методов коррекции или несколько из них:

  • ЛФК;
  • прием нестероидного противовоспалительного препарата для избавления от боли и воспаления;
  • массаж, усиливающий кровообращение в ногах и обмен веществ;
  • использование супинаторов, которые укрепляют ослабленные мышцы;
  • подбор корректирующей и поддерживающей обуви;
  • проведение травяных ванночек для ног для снятия болей в суставах, усталости и напряжения.

Перечисленные методы не позволяют исправить поперечное или другое плоскостопие у взрослых, они выступают как средства сдерживания болезни и облегчения состояния. Для детей прогноз гораздо лучше. Главное – вовремя обнаружить врожденную или приобретенную патологию и начать лечение.

Хирургические методы лечения

Операбельное лечение показано взрослым после того, как испробованы консервативные методики без видимого результата. В зависимости от индивидуальных особенностей и вида заболевания, могут проводиться следующие манипуляции:

  • удаление фаланги, которая патологически разрослась;
  • вырезание плюснефалангового сустава, после этой процедуры связки фиксируются металлическим крепежом;
  • удаление наростов на костных тканях стопы;
  • и др.

После этого необходимо пройти этап реабилитации, во время которого проводятся физиопроцедуры, назначается щадящий режим нагрузки.

Как ортопедические стельки и вкладыши помогают устранить болезнь?

Применение стелек и вкладышей – возможность исправить плоскостопие в домашних условиях, так как эти лечебно-профилактические изделия:


  • поддерживают нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата;
  • стимулируют кровообращение;
  • помогают восстановиться после травмы;
  • снижают болевой синдром в суставах и мышцах ног;
  • предотвращают повреждения при занятиях спортом;
  • правильно распределяют нагрузку при ходьбе, что особенно важно для пожилых людей, беременных женщин, людей с избыточным весом;
  • снижают нагрузку на голеностопный, тазобедренный, коленный суставы и позвоночник.

При продольной разновидности заболевания стельки позволяют:

  • улучшить амортизацию стопы;
  • уменьшить нагрузку на позвоночник и суставы ног при ходьбе;
  • снизить боль и утомляемость.

При поперечном виде патологии:

  • снижают вероятность отека;
  • профилактируют мозоли и натоптыши;
  • сохраняют правильный просвет стопы;
  • позволяют правильно ставить ногу;
  • снижают боль.

Лечебные и профилактические стельки

Назначение и особенности профилактических стелек

Готовые ортопедические стельки, которые можно приобрести в аптеке или магазине, поддерживают свод стопы. Своды могут не выдержать при больших физических нагрузках, беременности, резком увеличении веса, в пожилом возрасте, у людей, которые ослаблены в связи с другим заболеванием. Чтобы не развилось плоскостопие в этих случаях, нужны профилактические поддерживающие стельки.

Свойства и назначение лечебных стелек

Такие изделия предназначены для тех, у кого уже диагностированы определенные проблемы со ступнями. После точной врачебной диагностики такие изделия изготавливаются индивидуально. В ступне находится 20 суставов и 28 костей. При ходьбе этот отдел ноги выполняет толчковую функцию и поддерживает равновесие. В связи с травмой, неправильным развитием и другими проблемами, согласованность в действии различных частей этой сложной системы нарушается. В результате появляются боли, идут приспособительные реакции, может возникнуть болезненная реакция организма в целом. Задача стельки в данном случае – не только поддерживать своды, но и компенсировать патологию, предотвращать серьезные общие нарушения.

Как подобрать стельки?

Стельки бывают предназначены для спортивной, повседневной и модельной обуви.

  • Для спортивной. Имеют амортизирующий каркас, пяточный амортизатор, покрытие повышенной износостойкости, защиту от неприятного запаха.
  • Для повседневной с плоской подошвой. Имеют каркас, отличаются высокой жесткостью. Есть и безкаркасные модели, которые могут вставляться абсолютно в любую обувь.
  • Для модельной на каблуке. Каркасные модели предназначены для каблука высотой до 4 см. Можно приобрести также стельки для обуви с более высоким каблуком – этот параметр указывается в маркировке. Есть еще вкладыши для половины стопы, снижающие утомляемость от ношения такой обуви.


При продольном плоскостопии готовые стельки выбирают с учетом выраженности патологии. При 1-й и 2-й степени можно приобрести лечебно-профилактические вкладыши. При 3-й нужна консультация врача, который назначит лечебные изделия для коррекции нарушений.

При поперечном плоскостопии обычно выпирает косточка большого пальца. При тяжелом протекании болезни может выгибаться палец. Для коррекции используют продольно-поперечные ортезы, которые поддерживают всю ступню.

Стельки делятся на каркасные и безкаркасные. У первых присутствует каркас из пластика или ЭВА. Он эффективно поддерживает ступню в правильном положении. Модели без каркаса производятся из несминаемого материала, но все равно они более мягкие.

Индивидуально изготовленные лечебные стельки нужны при сильной деформации и разрастании суставов. Если болезнь замечена на начальной стадии, можно приобрести готовые изделия. Их выбор очень большой, они имеют сложную, продуманную конструкцию, фиксируют ступню в правильном положении, корректируя ее. Тип стельки выбирают, в зависимости от симптомов. Например, при болях в области пятки показаны изделия с пяточным амортизатором. Если обувь стаптывается на одну сторону, то рекомендуется приобрести вальгусные стельки.

Светлана Васильченко
Профилактика плоскостопия или Как правильно выбрать обувь своему ребенку?

1. середину основания большого пальца;

3. середину межпальцевого промежутка 2 и 3 пальцев.

По методике определения степени плоскостопия необходимо от центра отпечатка пятки провести линию до межпальцевого промежутка третьего и четвертого пальцев; обозначить наиболее выступающие точки внутреннего контура стопы в передней и пяточной областях и соединить их касательной; к центру касательной восстановить перпендикуляр до пересечения с первой линией; полученный отрезок разделить на 3 равные части. Нумерация – от внутренней части к наружной.

1 степень плоскостопия – внутренний контур отпечатка попадает на первый интервал.

2 степень плоскостопия – внутренний контур отпечатка попадает на второй интервал.

3 степень плоскостопия - внутренний контур отпечатка попадает на третий интервал.

Если внутренний контур отпечатка попадает на половину интервала, можно записать – 1\2 1 степени плоскостопия и т. д. В практической работе такой подход позволит раньше отслеживать эффективность или неэффективность применяемых комплексов лечебной гимнастики и всей программы в целом, внося соответствующие коррективы. И вот, рассмотрев плантограммы 24 детей старшей группы, я обнаружила, что 17 человек из них либо уже имеют плоскостопие, уплощение стопы, либо имеют предрасположенность к этому. В подготовительной группе дела обстояли не лучше – из 20 человек 9 нуждались в индивидуальных занятиях по профилактике плоскостопия.

Предупредить плоскостопие легче, чем его лечить. Главные принципы – систематичность и регулярность.Необходимо:

1. Укреплять мышцы и связки ног;

3. Физиотерапевтические процедуры, парафиновые и грязевые аппликации, ортопедические стельки или обувь;

4. Утренняя гимнастика, подвижные игры;

5. Занятия плаванием, лыжами (с 4 лет, велосипед;

6. Босохождение по гравию, гальке, песку, траве.

Главная причина плоскостопия – слабость мышечно–связочного аппарата. Плоскостопие бывает врожденное и приобретенное. Врожденное встречается редко и, как правило, врачи сразу извещают об этом родителей. Приобретенное появляется в связи с заболеваниями – рахитическое, паралитическое, статическое, у детей с избыточным весом. Особенно часто плоскостопие развивается у детей с так называемой плоско-вальгусной установкой стоп, которая формируется в раннем детстве. Определить правильность положения стоп вполне по силам всем, достаточно внимательно посмотреть на стоящего босого ребенка со спины. У нормальной стопы пятка расположена соответственно продольной оси голени, в случае плоско-вальгусных стоп – пятка заметно отклонена снаружи. Этот дефект свидетельствует о врожденной аномалии нервной системы (энцефалопатии) и влечет за собой нарушения развития всего скелета. По анатомическому признаку плоскостопие делится на продольное, поперечное и смешанное. О вальгусном (Х-образном) искривлении ног можно говорить тогда, когда расстояние между внутренними лодыжками при плотно сжатых и выпрямленных коленях превышает 4-5 см. Обычно такая деформация голеней сочетается с плоско-вальгусными стопами. Этот дефект приобретается в раннем возрасте при раннем вставании на ножки, длительном стоянии, в результате рахита, травм и врожденных аномалий, избыточного веса. При вальгусной деформации ног основные изменения происходят в коленном суставе. При неравномерном развитии суставная щель становится шире внутри и уже снаружи. Связки, укрепляющие сустав, растягиваются, особенно с внутренней стороны, колено теряет свою стабильность. Голень отклоняется снаружи, в тяжелых случаях может быть искривление костей голени выпуклостью вовнутрь. Если посмотреть на такого ребенка сбоку, то заметно переразгибание ног в коленных суставах. Общая слабость мышечно-связочного аппарата проявляется во всех суставах, стопы постепенно деформируются и приобретают устойчивое плоско-вальгусное положение (пятки отклонены снаружи, развивается плоскостопие.

В какой обуви ходят наши дети? Казалось бы – да сколько там ребенок в детсаду бывает! Но с 8 утра до 18 часов вечера каждый день – это большая часть дня. Обувьдолжна быть тщательно подобрана:

- это фабричная обувь, которая соответствует стандартам ГОСТа;

- обувь кожаная, матерчатая или из кожзаменителя с перфорацией;

- закрытый верх, чтобы ножка ребенка не проскакивала вперед;

- обязательна подкладочная ткань;

- застежка безопасная, не травмирующая ножку ребенка, любая;

- задник твердый, закрытый, формирующий правильное становление пяточной хрящевой подушки ребенка;

- на внутренней части подошвы – наличие подушечки – супинатора;

- подошва в помещении и в сухую погоду – кожаная, гнущаяся;

- каблук от 0,5 до 2 см. После 5 лет – можно 2-4 см, но без склонности к возникновению плоскостопия и только широкий каблук;

- нельзя носить обувь с перемычкой вместо задника до 5 лет. После 5 лет – перемычка не менее 2-х см;

- ботинки для дошкольников должны четко фиксировать голеностопный сустав;

- фабричная обувь продается в индивидуальных упаковках, с памяткой или инструкцией для покупателя.

Для того чтобы подобрать обувь, необходимо правильно определить размер стопы ребенка. Следует учитывать, что размер при нагрузке увеличивается, как в длину, так и в ширину. Измерять размер стопы нужно только у стоящего ребенка. Я ставлю своего сына на большой лист бумаги, очерчиваю стопу по контуру. Длина измеряется линейкой от края пятки до большого пальца. В магазине такой шаблон помогает при выборе обуви. Если у меня с собой нет такого шаблона,я пользуюсь более простым методом: расстегиваю обувь и ставлю ножку сына поверх туфли, погружая в нее только пятку, соприкасающуюся с задником. Между большим пальчиком и носком летней обуви должно быть расстояние примерно в 1 сантиметр, зимней – до 2 см. Но часто одной рационально подобранной обуви не достаточно. Тогда применяют ортопедические стельки или обувь. Однако без назначения врача заказывать и покупать их нельзя. Стелька вкладывается в тщательно подобранную обувь на 1 размер больше. Частота их смены колеблется от 3 до 6 месяцев, в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Кабинет ЛФК Павловской ЦРБ настоятельно рекомендует на всю детскую обувь (при наличии плоскостопия) изготовить в г. Воронеже специальные стельки – супинаторы. Но не стоит увлекаться ими, т. к. многие специалисты сейчас сходятся во мнении, что эти стельки не исправляют плоскостопие, а лишь снимают болезненные ощущения и предотвращают дальнейшее его развитие. Длительное их ношение бесполезно и даже вредно, т. к. их жесткая конструкция не дает возможности тренировать мышцы стопы.


Практикум для родителей по лечебной физкультуре (профилактика плоскостопия). Практикум для родителей по лечебной физкультуре (профилактика плоскостопия). Цель: - Расширить знания родителей о профилактике плоскостопия.

Профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста Знаете ли вы! Что распространение плоскостопия у детей ставит проблему профилактики и коррекции плоскостопия как одну из актуальных в.

Профилактика и коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста Согласно современным представлениям целью образования является всестороннее развитие ребенка с учетом его возрастных возможностей и индивидуальных.

Профилактика плоскостопия. Общие вопросы Профилактика плоскостопия на самых ранних этапах включает своевременное и полноценное лечение рахита, патологии.


Профилактика плоскостопия в нашей группе Проблема плоскостопия очень актуальна в настоящее время. Наш детский сад уже давно сотрудничает с Областным центром лечебной физкультуры.

В ожидании Дня знаний ортопеды дают советы, как выбрать правильную обувь для учеников. Покупать нужно ту, что из натуральных материалов: кожа, замша, нубук. Обязательно нужен профилактический, но не лечебный супинатор или же каблук, для маленьких детей - один сантиметр, для старшеклассников - два. Никаких шпилек быть не должно. Любые отклонения от этих рекомендаций - прямая дорога к плоскостопию.

Походку Ирины летящей не назовёшь - свободу движений ограничивают костыли. Но после операции у неё появился шанс начать полноценную жизнь. У Ирины - тяжёлая форма плоскостопия, в таких случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Ирина Гаврилидис: "Обувь я уже вообще никакую не могла носить, не то, что модельную. По своему размеру купить было невозможно. Надо было искать шире полноту, больше размер. Естественно, неудобства; если идти на дальние расстояния - болит нога. Если заниматься спортом – больно".

Сейчас этим недугом, уверяют эксперты, страдает каждый второй. У больных стопа как бы расплывается, становится плоской. Причиной болезни может быть не только наследственность, но и, например, узкая и неудобная обувь. Это тот случай, когда размер имеет значение. Оптимальный каблук - три сантиметра, желательно широкий. Балетки и шпильки ортопеды не рекомендуют. Для ног слишком плоское и слишком высокое одинаково вредно.

Сергей Бровкин, травматолог-ортопед ГКБ №13: "Клинически пациента беспокоит то, что начинают деформироваться первые пальцы. В народе говорят - начинают расти шишки. Первый палец – большой, как его ещё называют - начинает уходить в наружную сторону. Тем самым прогрессирует поперечное плоскостопие. Стопа расширяется".

Рентгенограмма больного плоскостопием: кажется, про такие случаи и говорят – "пальцы веером". У пациентки пока только чисто эстетический дефект, но если не лечить, будет хуже. Спутники этой болезни - мучительные боли и осложнения - сколиоз, остеохондроз, искривление голеней. Иногда доходит до инвалидности. Ходить трудно, обувь подобрать невозможно.

Инна Погосян, руководитель областного центра ранней диагностики и профилактики ортопедической патологии у детей: "Если функция стопы нарушается, то страдают практически все звенья опорно-двигательного аппарата. Все вышестоящие звенья. Это и голеностопные суставы, это коленные суставы, это тазобедренные суставы. Соответственно, это все суставы позвоночника, вплоть до шейного отдела".

От плоскостопия, конечно, не умирают, но такую жизнь комфортной точно не назовёшь. Тут главное понимать: вылечить полностью эту болезнь можно только у ребёнка. Кости ещё хрупкие, и эффективны будут и массаж, и лечебная физкультура. Главное - вовремя обнаружить.

Инна Погосян, руководитель областного центра ранней диагностики и профилактики ортопедической патологии у детей: "Нужно, безусловно, обращать внимание с первых же шагов, как он ходит, правильно ли он ставит стопу, не стаптывает ли он обувь. Стаптывается обувь, задник обуви, стираются каблуки с одной стороны только. Это первое, на что должна обратить внимание мама".

У взрослых плоскостопие полностью не излечивается. Медики ведут речь только об улучшении состояния здоровья. Снять боль можно с помощью ортопедических стелек. Но даже в этом случае проблема может достигнуть критической точки. Тогда единственный выход - операция. Повреждённые кости заменяют титаном.

После операции Ирине всё же придётся поменять модные туфли на ортопедическую обувь. Впрочем, её это сейчас не пугает. Она готовится к выписке и с ужасом вспоминает, когда даже ходьба на короткие дистанции казались ей пыткой. Попав на операционный стол, фразу "красота требует жертв", она теперь воспринимает буквально.

Гость в студии - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО Михаил Еремушкин.

Ведущий: Из-за чего чаще всего возникает плоскостопие?

Гость: На самом деле, это сложная проблема. Сразу хочется пояснить, что такое плоскостопие. Это уплощение продольного и поперечного свода стоп с потерей рессорных, амортизирующих функций стопы. Соответственно, видов плоскостопия бывает несколько, то есть, причин, из-за чего это происходит. У мужчин это, например, ходьба по асфальту на жесткой подошве, это тоже как раз влияет на амортизирующие свойства стопы. Женщины - высокая обувь, лишний вес. То есть, причины социального характера.

Ведущий: Но в принципе, это может развиться в любом возрасте? И если девочки маленькие не ходят на каблуках, а будет взрослая женщина ходить, то и у нее может появиться плоскостопие?

Гость: До пяти лет диагноз "плоскостопие" можно поставить только в крайне редких случаях. Поэтому широко, как иногда бывает сейчас, ставить диагнозы маленьким детям, двух-трех лет категорически неверно.

Ведущий: Как сам человек может определить, что у него проблемы со стопами?

Гость: Диагноз должен поставить врач. Для этого делаются рентгенологические снимки. Но даже дома можно провести самый элементарный эксперимент. Налить в какую-нибудь емкость, в тазик, раствор люголя, масляный какой-то раствор, даже оливковое масло, намочить подошвы ног и наступить на лист бумаги, и посмотреть, насколько "заваливается" продольный свод стоп. Если масло полностью по всей стопе распределяется, вероятно, есть какое-то плоскостопие.

Ведущий: Если не обращать внимание на плоскостопие, к чему это в конце концов может привести? К каким болезням, неприятным ощущениям?

Гость: Потом уже будет трудно долгое время просто ходить, после длительного сидения вставать, уже возникают боли. Развиваются пяточные шпоры, варикозное расширение вен… Одной из причин развития этого заболевания может быть плоскостопие.

Ведущий: Как лечат плоскостопие? И вообще, возможно это полностью устранить?

Гость: Нет. Но убрать симптомы, убрать какие-то беспокоящие человека проявления - боли в стопе, отечность - это вполне возможно. Правильная обувь, обязательно не очень широкая и не очень узкая. Для маленьких детей - ходьба босиком по ворсистому ковру.

Чем и отличается, допустим, ходьба маленького ребенка от взрослого? Маленькие дети сгибают пальцы. Именно это упражнение - сгибать пальцы, поднимать мелкие предметы, ходить по песку - самый оптимальный вариант.

Ведущий: Если у человека плоскостопие в тяжелой стадии, какие ограничения в образе жизни, в питании?

Гость: Не прыгать с высоты, не бегать по какой-то жесткой поверхности. Чтобы двигательный режим обязательно включал не только стояние, но и сидение, может быть, возможность где-то вытянуть ноги. Это ортопедические стельки, супинаторы.

Ведущий: А что можно порекомендовать родителям совсем маленьких детей, чтобы не допустить у детей плоскостопия?

Гость: Заниматься упражнениями, заниматься гимнастикой. Совсем маленьких детей регулярно массировать, это обязательно, и мышцы стопы тоже массируются. Мышцы должны работать, ребенок должен активно развиваться.

Чаще всего врачи имеют дело с так называемым статическим плоскостопием. Оно возникает из-за лишнего веса, неправильной обуви. Если есть наследственная предрасположенность, то оно может появиться без видимых причин.

До пяти лет детям нельзя ставить диагноз "плоскостопие". У них всё ещё формируется, и многое не так, как должно быть у взрослых.

Стопы - это наши амортизаторы. Если они неисправны, избыточную нагрузку испытывают все системы и органы. Плоскостопие порой проявляется даже головной болью.

Варикозное расширение вен, пяточные шпоры, повышенная утомляемость - всё это может быть связано с изъянами в сводах стопы.

Ради профилактики выбирайте подходящую обувь, не слишком широкую и не очень узкую. Почаще ходите босиком. Не бегайте и не прыгайте на асфальте.

Если стоячая работа, непременно нужно иногда прерываться на зарядку. Вечером полезно сделать массаж стоп.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.