Пяточная шпора нарост на кости

Нарост на пятке может появиться по разным причинам у человека в любом возрасте. Существует несколько его разновидностей. Одни дают о себе знать сразу, другие растут постепенно, а потом причиняют ощутимый дискомфорт. Важно знать, что делать при появлении таких патологий, к какому врачу обращаться за получением квалифицированной помощи.

Виды наростов

Существует много разновидностей образований, которые способны появиться в обозначенной зоне.

Чаще всего диагностируется:

• пяточная шпора,
• деформация Хаглунда,
• мягкие шишки,
• кожистые мозоли.

Каждая патология имеет свои клинические проявления, но у них примерно одинаковые пусковые механизмы.

Причины возникновения наростов

Главная причина появления наростов на пяточной кости, мягких шишек и кожистых мозолей – высокая нагрузка, приводящая к возникновению травм. Лишний вес, частая продолжительная ходьба, тесная обувь, высокие каблуки, неправильный подъем – все это способствует замедлению кровотока, нарушению питания суставов. Как результат, развитие патологических процессов, способных привести человека к инвалидности. Их обязательно нужно лечить. Но терапия без устранения главного фактора-провокатора демонстрирует лишь временный эффект.

Пяточная шпора

Заболевание, при котором производит увеличение пяточной кости в сторону подошвы. Подобный дефект сегодня выявляется в 10% случаях из всех костных патологий. Чаще всего он формируется у женщин после сорока лет.

• больные сахарным диабетом,
• люди, страдающие ожирением,
• пациенты, в анамнезе которых есть патологии, при развитии которых в организме нарушается кровообращение,
• спортсмены, постоянно травмирующие ноги в зоне стопы,
• женщины, часто использующие обувь на очень высоком каблуке,
• дети с продольным плоскостопием,
• пациенты, в анамнезе которых есть болезни позвоночника, ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз.

После пятидесяти лет очень часто происходит уменьшение жировой подушки в пятке. И это тоже приводит к появлению пяточной шпоры.

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов.

1. На первой стадии у человека при ходьбе или беге появляется резкая боль, которая усиливается при опоре на пятку. Они проявляются в виде прострелов, заставляют человека останавливаться и приподнимать ноги.
2. На втором этапе первые болевые ощущения стихают. Они начинают появляться с утра, когда человек после сна пытается делать первые движения, потом снижаются, и усиливаются в вечернее время.
3. Третья стадия диагностируется, когда состояние ухудшается, приступы боли возникают и в моменты отдыха. Стараясь от них избавиться, пациент бессознательно начинает прихрамывать.

Если шпоры растут сразу на двух пятках, ходьба становится возможной только с применением костылей.

Определяется заболевание на основании жалоб больного. Болевые прострелы – главный диагностический критерий, позволяющий идентифицировать патологию в 90%. Для подтверждения подозрений хирург во время осмотра старается сильно надавить на середину пятки пациента и на боковую зону. Усиление болевого синдрома говорит в пользу правильности предположений. После врач оценивает подвижность стопы и определяет стадию болезни.

Для проведения лечения необходимо знать, какие размеры имеет пяточная шпора. Определить их помогает рентген. Снимки показывают и точное расположение дефекта. Если шип имеет округлую форму, диагностируется первая стадия патологии, в запущенных стадиях нарост приобретает форму когтя птицы.

Иногда доктор может выписать направление на МРТ. Такое обследование позволяет оценивать состояние окружающих тканей. В процессе лечения нередко используется УЗИ. При помощи него оцениваются результаты терапии.

Иногда приходится дифференцировать пяточную шпору от шипицы. Шпора формируется только на кости пятки, при росте прорезает мягкие ткани. Шипица может расти и на ладони, и на стопе. Старт патологии дает заражение вирусом папилломы человека. Внешне шипица похожа на маленький узелок. Это не костное образование.

Усиливать эффект медикаментозной терапии помогают:

• лечебные ванны (с грязью, парафином, с минералами),
• электрофорез,
• магнитотерапия,
• лечебный массаж.

В течение проведения лечения больной на ночь должен надевать на ногу ортрез – специальное приспособление, которое помогает фиксировать стопу под прямым углом. Такое положение помогает максимально снижать нагрузку и предупреждать развитие воспалительных процессов.

Если подобное лечение не помогает, врач принимает решение о применении:

• лазерной терапии,
• ударно-волновой процедуры,
• электрофореза,
• УВЧ.

Лазерная терапия не позволяет убирать саму шпору, но снимает отек, снижает воспалительный процесс, устраняет боль. Первый курс состоит из десяти процедур, проводятся они ежедневно. Потом двухнедельный отдых, и лечение снова возобновляется. Специалисты отмечают, что лазерная терапия усиливает действие применяемых медикаментозных препаратов, ускоряет процесс лекарственного лечения, приближает выздоровление. У нее полностью отсутствуют побочные эффекты, процедуры не вызывают аллергии. Но у лазерной терапии есть целый перечень противопоказаний. Ее запрещено использовать, если у пациента есть опухоли невыясненной этиологии, проблемы с сердцем, дыхательной системой, органами кроветворения. Нельзя принимать такое лечение больным сахарным диабетом.

Во время проведения ударно-волновых процедур воздействие на пяточную шпору осуществляется звуковой волной, имеющей низкую частоту. Она помогает улучшать кровообращение, снимать отечность, боли, восстанавливать структуру поврежденных сухожилий, разрушать кацинаты.

Электрофорез и УВЧ терапия тоже обладает похожими эффектами. Поэтому выбор способа воздействия осуществляется с учетом технических возможностей учреждения, в котором проводится лечение пяточной шпоры и финансов пациента.

В особо тяжелых случаях, когда становится ясно, что избавиться от пяточной шпоры при помощи консервативных методов не представляется возможным, назначается оперативное лечение. Сегодня оно выполняется при помощи эндоскопического удаления или мини инвазивной операции, которая проводится под контролем рентгена.

При выборе первого варианта исполнения в области пятки производится два небольших разреза. В одно отверстие вводится камера, в другой эндоскопический инструмент. Хирург отсекает костный отросток, наблюдая за своими манипуляциями в мониторе. Поскольку шпора на пятке – костный нарост, удалить его можно только при помощи микроскопической фрезы. Операция проводится под местной анестезией. Восстановительный период длится две недели.

Мини инвазивная операция предполагает произведение одного разреза (3 мм). За своими манипуляциями хирург наблюдает с помощью рентгена. Такой способ оперативного вмешательства сопряжен с минимальными послеоперационными осложнениями, он имеет еще более короткий восстановительный период. Чтобы избежать развития эмболии, тромбоза и инфицирования, пациент в период восстановления обязательно принимает курс антибиотиков.

Деформация Хаглунда

Ученые пока не могут объяснить причины возникновения деформации Хаглунда. Они предполагают, что большую роль играет наследственность. Замечено, что среди больных много тех, у кого есть плоскостопие, при котором происходит заваливание стопы внутрь. В таком положении сухожилие неправильно ложится на пяточную кость и во время сгибания подошвы постоянно травмируется. Деформация Хаглунда развивается и при наличии слишком высокого продольного свода стопы. Патология формируется на одной или сразу двух ногах. Диагностируется она при помощи рентгенографии.

При составлении терапевтической схемы учитывается развитие клинической картины. Иногда воспаление сумки сухожилия выражено слабо, тогда на кости появляется твердый нарост. Избавляться от него можно только при помощи хирургической операции. Во время ее проведения убирается костный нарост, иссекается воспаленная сумка, удаляются кисты, развивающиеся внутри ахиллового сухожилия.

Если при развитии клинической картины преобладающее значение имеет воспаление сумки, заболевание лечится консервативным путем.

• принимать противовоспалительные препараты в форме таблеток,
• прикладывать к больному месту холод (лед, завернутый в полотенце),
• выполнять лечебную гимнастику,
• снижать давление задников туфель и ботинок при помощи силиконового пластыря,
• выбирать для ношения обувь с мягкими задниками.

Полезным считается применение ортеза – специального приспособления, которое помогает фиксировать положение стопы под углом в 90 градусов и полностью исключать движения в больном суставе. Отсутствие нагрузки усиливает эффект медикаментозной терапии.

Мягкие шишки

Появление на пятке стоп мягких шишек – распространенное явление. Многие из нас не придают им значения, принимая подобные изменения за косметический дефект. Человек обращается за помощью к специалистам только тогда, когда мягкие шишки начинают стремительно увеличиваться в размерах и нестерпимо болеть.

Причин появления уплотнений на стопах много.

Среди них самыми частыми являются:

• травмы, при которых происходит ушиб стопы,
• воспаление лимфатических узлов,
• перенесенные инфекционные заболевания,
• формирование опухоли доброкачественного или злокачественного характера,
• образование жировика,
• нагрузка, сформированная лишним весом,
• аллергическая реакция,
• кисты кожи.

Сделать общее описание мягких шишек, формирующихся на стопах, трудно. Развитие клинической картины зависит от того, что послужило причиной их появления. При обнаружении патологии необходимо немедленно обращаться к врачу и вместе с ним выявлять фактор-провокатор. От того, как точно он будет определен, будет зависеть эффективность лечения.

Терапевтическая схема состоит из нескольких позиций:

1. В первую очередь осуществляется этиотропная терапия, позволяющая устранять причины патологии.
2. Параллельно с этим осуществляется местная обработка пораженных участков.
3. Больному рекомендуют больше уделять внимание гигиене ног, ликвидировать трение, которое возникает во время ношения предметов одежды и обуви.

Гемангиомы, липомы, фолликулы, кисты, бородавки подлежат хирургическому удалению.

Кожистая мозоль

Существует две разновидности мозолей: кожистые и костные. Первые возникают по причине трения обуви о кожу, формирования чрезмерного давления на стопы. Вторые являются результатом неправильно сросшихся после переломов костей.

Кожистые мозоли, в свою очередь, делятся на:

1. Мокрые (мягкие). Они отличаются высокой болезненностью, способны самопроизвольно надрываться и инфицироваться. Если такое осложнение не происходит, со временем мягкая мозоль твердеет и роговеет.
2. Сухие (твердые). Они не такие болезненные, как мокрые. Поверхность покрыта толстым роговым слоем.
3. Натоптыши. Это разновидности сухих мозолей. Они формируются исключительно на подошве ног, обладают большими размерами. Причина их появления – неправильно подобранная обувь.
4. Стержневые. Это разновидность сухой мозоли, внутри которой сформировался нарост. Он появляется на поздних стадиях развития. Предварительно по центру появляется лунка, стенки которой со временем твердеют. Лечить самостоятельно такое образование нельзя.

Застарелые натоптыши способны деформировать стопу, спровоцировать развитие плоскостопия. Особенно опасным считается появление кожистых мозолей у людей, страдающих сахарным диабетом. Они развиваются сложнее, легче инфицируются.

Диагностируется заболевание на основе первичного осмотра. Врач для составления терапевтической схемы должен точно установить, какой тип мозолей образовался, какую степень запущенности они имеют.

Мокрые мозоли необходимо обязательно вскрывать. Для этого врач предварительно дезинфицирует пораженный участок, берет в руки стерильную иглу от одноразового шприца, втыкает ее в тело мозоли там, где кожа отошла от тканей. Потом дает возможность жидкости вытечь самостоятельно. Надавливать и ускорять этот процесс нельзя. Поверхность опавшего образования повторно обрабатывается антисептиком.

Опавшую кожу обрезать нельзя. Можно слегка придавливать ее тампоном. Когда она подсохнет, превратится в крышечку, которая будет надежно защищать ранку от проникновения болезнетворных бактерий. Сразу после прокола поверх больного участка накладывается стерильная повязка. Долго держать ее на ноге не стоит: чтобы ранка быстро зажила, коже необходимо обеспечить доступ воздуха. Поэтому на время сна повязку лучше снимать. При смене перевязки в области волдыря появляется сильное жжение. Убрать его можно, приложив на несколько минут к ранке тампон, смоченный в холодном молоке.

Бороться с сухими мозолями сложнее. Основной упор при проведении лечения делается на их смягчение.

Для этих целей важно ежедневно воспроизводить следующий алгоритм действий:

1. Сначала ноги распариваются в ванночке (предварительно в воду полезно добавить насколько капель масла чайного дерева или настойку календулы).
2. Когда роговой слой распаренной мозоли станет мягким, его нужно почистить пемзой.
3. После ноги тщательно вытираются мягким полотенцем, поверх сухой мозоли густым слоем накладывается любой увлажняющий крем. Специалисты советуют в него перед применением добавить витамин Е (он продается в аптеках в ампулах). Если нет под рукой крема, его можно заменить средствами народной медицины. Хорошо помогает мазь, приготовленная из равного количества растопленного свиного сала и сока чистотела.
4. На завершающем этапе на ноги необходимо надевать шерстяные носки (тепло усилит терапевтический эффект используемых средств).

Аналогичным способом лечатся и натоптыши. Есть небольшие поправки, которые полезно учесть для проведения терапии в домашних условиях. Для распаривания ног в воду, кроме масла чайного дерева, специалисты рекомендуют дополнительно добавлять яблочный уксус. Снимать болевые ощущения можно холодными ванночками, в воде которых предварительно была растворена каменная соль (на литр воды столовая ложка). На ночь вместо увлажняющего крема лучше использовать компрессы с кашицей, приготовленной из тертого репчатого лука.

Мозоли со стержнем лечить самостоятельно нельзя. Избавиться от него поможет только вытравление агрессивной кислотой. Процедура эта болезненная, проводить ее необходимо крайне осторожно. Делать это должен опытный врач.

Размягчить натоптыши помогут таблетки аспирина. Пять штук растираются в порошок, в него добавляется ложка лимонного сока и воды. Кашица накладывается на поверхность натоптышей. Ноги сверху прикрываются целлофаном, а потом укутываются теплым полотенцем. Аппликация снимается через пятнадцать минут, жесткая кожа обрабатывается пемзой, а потом на нее накладывается любой увлажняющий крем.

В аптеках продаются специальные препараты, способные заменить средства народной медицины и ускорить выздоровление. На что нужно обратить внимание?

Применять средства необходимо крайне осторожно: при обработке мозолей стараться не задевать соседние здоровые ткани.

Лечить костные мозоли можно только хирургическим путем. Методы радикальной терапии применяются только в том случае, если образование вызывает резкую боль.

Профилактика

Зная о том, почему на пятке образуются описанные выше дефекты, несложно понять, что необходимо делать для предупреждения их появления. В первую очередь, полезно внимательно относиться к выбору обуви.

1. Покупать только то, что подходит по ноге (между мысиком обуви и большим пальцем стопы должен оставаться небольшое свободное пространство).
2. Чаще носить обувь с мягкими задниками.
3. При ношении пары не должно создаваться излишнее давление в подъеме и по бокам.
4. Если приходится долго ходить на высоких каблуках, нужно подкладывать в носок губчатую прокладку.
5. В течение дня полезно несколько раз снимать обувь и давать ногам немного отдыхать.
6. Тщательно следить за гигиеной стоп, при наличии высокой потливости применять специальные гели и спреи, позволяющие снижать интенсивность выделения пота.
7. Сбалансировано питаться.
8. Отказываться от вредных привычек.

Важно также контролировать свой вес и следить за иммунитетом.

Пяточная шпора – хроническое заболевание, вызванное воспалительными изменениями подошвенных сухожилий и связок.

Плантарный фасциит (научное название патологического состояния) проявляется острой распространенной болью при первых шагах – утром или после долгого сидения. Дискомфорт возникает из-за образовавшегося на подошвенной связке закостеневшего шипа – остеофита. Пяточный остеофит может вырастать до 1 см в длину, травмируя окружающие ткани.

В статье мы расскажем, как избавиться от надоевшей проблемы раз и навсегда.

• Причины болезни
• Симптомы
• Разновидности и стадии
• Признаки
• Последствия
• Диагностика
• Лечение
• Случай из практики
• Вопросы

Причины болезни

К группе риска относятся представительницы женского пола в возрасте старше 50 лет, ведущие малоподвижный образ жизни. Вероятные причины возникновения заболевания:

• Естественные процессы старения. Возрастное уменьшение подкожно-жировой клетчатки в области пяточной кости способствует нарушению амортизации при ходьбе.
• Продольное плоскостопие в 90% случаев является стартовым механизмом для образования остеофита на пятке.
• Избыточная масса тела, беременность (особенно многоплодная).
• Травмы стопы, обусловленные спортивными нагрузками: бег на длинные дистанции, прыжки в длину.
• Шпора на пятке может быть следствием основного заболевания, связанного с нарушением метаболизма (подагрический артрит, диабет, диффузный атеросклероз) или хронического воспаления суставов (артрит, полиартрит).
• Заболевания позвоночника (сколиоз, кифоз, болезнь Бехтерева) провоцируют нарушение осанки, распределяя на стопы неравномерную нагрузку.
• Неудобная обувь (тонкая подошва, тесная обувь, высокий и неустойчивый каблук) – важный фактор появления краевого остеофита.

Симптомы

Боли и их выраженность напрямую зависят от места поражения. Чем ближе кальцифицированный вырост расположен к нервным окончаниям, тем сильнее и раньше проявляется симптоматика.

Разновидности и стадии

Четкая стадийность процесса в медицине не описана, но условно можно провести следующую градацию:

По месту расположения различают 2 вида остеофитов бугра пяточной кости:

• Подошвенная шпора – находится в нижней части пятки, встречается чаще.
• Дорсальная пяточная шпора – в верхней части пятки. Нарост образуется в месте фиксации Ахиллова сухожилия, вариант встречается крайне редко.

Признаки

Тибетская медицина рассматривает остеофиты пяточных костей как нарушение доша слизь (болезни холода).

Один из основных признаков заболеваний доша “Слизь” – повышенная масса тела из-за избыточной жировой прослойки или жидкости (отечность). Лишний вес в сочетании с недостаточным кровообращением вызывает хроническое воспаление и медленную заживляемость связок и сухожилий. Так и возникают болезни холода: выраженные дегенеративно-воспалительные нарушения связочного аппарата провоцируют образование остеофитов на подошвенных поверхностях пяточных костей.

Проводимая терапия станет гораздо эффективной, если не доводить ситуацию до крайностей – осложнений, перечисленных ниже.

Последствия

Основное осложнение разросшейся костной ткани – частичная утрата подвижности, что значительно меняет привычный образ жизни. В запущенных случаях остеофит может вырасти до 20 мм. В таком случае пациенты могут передвигаться только с помощью трости или костылей.

Разросшаяся шпора опасна:

• разрушением фасций, связок, сухожилий;
• прогрессирующим периоститом – нагноительным процессом в надкостнице пяточной кости;
• некрозом окружающих тканей.

Диагностика

Прежде чем лечить плантарный фасциит, необходима тщательная диагностика процесса.

Патологический нарост может быть следствием простого ушиба, повреждений сухожилий и связок голеностопного сустава (спортивные травмы), воспаления инфекционной природы, тяжелых заболеваний (ревматоидный артрит, костный туберкулез, остеомиелит).

Западные врач (аллопаты) используют следующие методы дифференциальной диагностики:

• Клинические анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Рентгенография костей стопы.
• МРТ стопы (по показаниям). Цена за обследование зависит от объема пораженных тканей.

Следующий этап – осмотр, при котором врач изучает первопричины чрезмерной нагрузки на свод стопы (или обеих стоп). Ими могут стать нарушение осанки, походки, болезни позвоночного столба, патология биомеханики тела. Пульсометрия – важный этап диагностики традиционной восточной практики. Характер и частота пульса помогут быстро установить правильный диагноз.

Для более эффективного лечения тибетские врачи анализируют сопутствующие болезни холода: артриты и артрозы, повышенный уровень сахара или общего холестерина.

Лечение

Когда речь заходит о том, как лечить шпору на пятке, важно помнить, что заниматься проблемой должен только врач.

Самолечение приводит к негативным последствиям: ожогам мягких тканей, некротическим поражениям и даже сепсису.

Лечение пяточной шпоры – процесс трудоемкий и многоступенчатый, так как начинать нужно с устранения основной причины (хронического воспаления, нарушенного обмена веществ).

Аллопаты используют терапевтические и хирургические методы лечения. К терапевтическим относится прием лекарств, применение специальных пластырей и мазей. Распространено назначение лазерной терапии, с помощью которой происходит процесс восстановления поврежденных тканей.

Из хирургических вмешательств западные врачи обращаются к радиочастотной микротеномии: удаление пораженного участка вместе с фасцией (сухожилием) и прилегающими нервными окончаниями.

Тибетская медицина основана на детальном разборе проблемы пациента. Рекомендуемый курс лечения состоит из традиционных тибетских методик и индивидуальных назначений фитотерапевта. Если аллопаты прибегают к помощи лекарств и капельниц, то тибетские специалисты помогут справиться с дискомфортом без таблеток и без уколов, дающих лишь временное облегчение.

• Фитотерапия. Комбинация растительных препаратов уменьшает воспаление, нормализует функцию органов выделительной системы, помогает привести вес в норму. Использование медицинской желчи при пяточной шпоре отличается особой эффективностью: она способствует рассасыванию костно-солевого нароста, улучшает регенеративные процессы, обладает противоотечным действием. Применяют ее в качестве аппликаций, повязок, компрессов. Лечение желчью показано только под присмотром специалиста.
• Иглотерапия. Введение игл в пяточную надкостницу усиливает кровообращение, снимая отек и воспаление. При сопутствующих проблемах с позвоночником иглы вводятся в его шейный, грудной или поясничный отделы.
• Точечный массаж – аналог рефлексотерапии. Нажатие биоактивных точек на стопе уменьшает мышечный спазм, нормализует микроциркуляцию в области связочного аппарата.
• Моксотерапия. Полынная сигара борется с болезнями холода, прогревая биоактивные точки в зоне проблемных энергетических меридианов организма и снимая воспаление.

Цены на лечение пяточной шпоры зависят от степени выраженности и распространенности процесса.

Тибетские методики – доказательство того, как можно реально вылечить комплексное заболевание без операций и помощи хирургического скальпеля. Проведенные лечебные мероприятия не только навсегда избавят от пяточной шпоры, но и помогут по-новому взглянуть на своё здоровье.

Случай из практики

В клинику “Наран” в Москве обратилась Галина Ивановна - женщина 52 лет, страдающая пяточной шпорой. Она рассказала, что первые симптомы появились несколько лет назад. Вначале болевые ощущения были не очень сильными, боль была при длительной ходьбе, но постепенно болезнь прогрессировала, боли становились все выраженнее. На момент обращения, пациентку беспокоила сильная жгучая боль в области пятки при ходьбе, что привело к изменению походки. Иногда боль возникает и в покое.

При опросе врач выяснил, что помимо пяточной шпоры, Галину Ивановну беспокоят боли в коленных суставах. Также она страдает избыточной массой тела. Из опроса врач тибетской медицины выяснил, что Галина Ивановна очень любит употреблять сдобу с кисломолочной продукцией, и не может прожить и дня без сладкого. Врач установил у нее расстройство конституции “Слизь” и назначил определенную диету для представителей конституции “Слизь”, тибетские фитопрепараты и комплекс лечебных процедур. В рекомендациях по питанию было первоочередное исключить мучное, сладкое и другие продукты с “холодными” элементами.

В комплекс процедур входил точечный массаж, иглоукалывание, моксотерапия, аурикулотерапия. После проведенного курса лечения состояние Галины Ивановны значительно улучшилось. Она значительно похудела, стала свободно передвигаться, прошли боли в пятке, улучшилась походка, прошли также боли в коленных суставах. Для закрепления результата Галине Ивановне был рекомендован повторный курс лечения через шесть месяцев.

Вопросы

Можно ли ходить при пяточной шпоре?

Ходить можно, но при пяточной шпоре важно разгрузить болезненную область. Для этого нужно подобрать удобную обувь и использовать специальные ортопедические стельки.

Но эти методы не являются лечебными мероприятиями, поэтому при наличии пяточной шпоры необходимо обратиться к специалисту для определения тактики лечения.

Можно ли парить ногу при пяточной шпоре?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо выяснить первопричину пяточной шпоры. В некоторых случаях можно значительно усугубить заболевание. Необходима консультация специалиста.

Можно ли греть пятку при пяточной шпоре?

Необходима консультация специалиста. Специалист выяснит причину пяточной шпоры и даст рекомендации относительно тепловых процедур. В ряде случаев, прогревая самостоятельно, вы можете нанести значительный вред здоровью.

Можно ли делать массаж при пяточной шпоре?

Массаж при пяточной шпоре делать можно, но делать его должен квалифицированный специалист. Непрофессиональный массаж может ухудшить состояние здоровья.

Можно ли при пяточной шпоре заниматься спортом?

При наличии пяточной шпоры от активных видов спорта лучше отказаться. Не нужно перегружать стопу - это приведет к воспалению и еще большему разрушению пяточной фасции, что усугубит ситуацию.

Можно ли заниматься йогой при пяточной шпоре?

Занятия йогой не являются противопоказанием при пяточной шпоре, но необходимо избегать тех упражнений, где присутствует повышенная нагрузка на стопу.

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Среди всех заболеваний мышечно-костной системы на долю пяточной шпоры приходится около 10% случаев. Ей особенно подвержены женщины старше 40 лет. Клинически пяточная шпора проявляется острой болью в начале движения, ослабевающей через некоторое время. К ее лечению практикуется комплексный подход — применяются местные и системные препараты, физиопроцедуры, массаж. При неэффективности консервативной терапии пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что такое пяточная шпора

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Пяточной шпорой называется костный нарост в форме клюва, шипа или клина. Он образуется в области бугра пяточной кости со стороны подошвы или на участке крепления ахиллова сухожилия. Интересная особенность заболевания — интенсивность симптоматики не зависит от размеров и формы костного нароста. Даже при очень крупной шпоре человек может не испытывать каких-либо дискомфортных ощущений. И наоборот, нередко пациент жалуется врачу на острые боли, а на рентгенографических снимках не обнаруживается выраженных изменений.

Причины появления болезни

У 90% пациентов с пяточной шпорой выявляется плоскостопие, которое и спровоцировало формирование костного нароста. Частой причиной его образования становится естественное старение организма. С возрастом замедляется скорость восстановительных процессов, снижается выработка коллагена — строительного материала соединительнотканных структур. К предрасполагающим факторам также относятся следующие патологии:

• воспалительные заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит;
• ревматизм;
• дегенеративно-дистрофические патологии, например, деформирующий остеоартроз;
• нейродистрофические расстройства;
• нарушения кровообращения.

Предпосылками являются избыточный вес, повышенные нагрузки на стопы, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Симптомы и признаки заболевания

Ситуация усугубляется при развитии осложнений пяточной шпоры — бурсита, периостита, воспаления расположенных рядом с костным наростом мягких тканей. В этих случаях, помимо болей в стопе, отмечается отечность и покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

Диагностика патологии

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и физикального осмотра. Врач пальпирует свод стопы для выявления болезненных участков, определения их размеров, установления тугоподвижности. Для подтверждения диагноза проводится ряд инструментальных исследований:

• рентгенография стопы. На полученных изображениях хорошо просматриваются костный нарост. Рентгенография также применяется для исключения патологий со схожей симптоматикой, например, остеоартроза или перелома пяточной кости;
• МРТ или КТ. С помощью этих исследований можно оценить состояние не только костных, но и хрящевых тканей, а также нервных стволов, кровеносных сосудов, связок, мышц, сухожилий.

УЗИ наименее информативно в диагностике пяточной шпоры, поэтому к нему прибегают при наличии противопоказаний к МРТ, КТ, рентгенографии. Но ультразвуковое исследование более безопасно, что позволяет применять его для контроля результатов лечения.

Как лечить шпору на пятке

Терапия заболевания преимущественно консервативная. Пациенту рекомендуется максимально снизить нагрузку на стопу, при необходимости использовать трость или костыли. Если образование костного нароста спровоцировано другими патологиями, то в лечении, помимо ортопеда, принимают участие врачи других специализаций — эндокринолог, травматолог или ревматолог.

Лекарственные средства применяются для улучшения кровообращения, устранения болей, отечности. На начальном этапе терапии используются системные препараты (таблетки, инъекционные растворы), оказывающие выраженное анальгетическое действие. Затем достигнутый эффект закрепляется локальным нанесением на болезненные участки мазей, гелей, бальзамов.

НПВП всегда становятся средствами первого выбора в терапии пяточной шпоры. В форме инъекций они назначаются пациентам с острыми стартовыми болями. Длительное анальгетическое действие характерно для парентерального введения Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Лорноксикама.

При умеренных болях в терапевтические схемы включаются НПВП в таблетках, капсулах, драже. Это Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Ортофен, Кеторол, Ибупрофен, Нурофен. Все НПВП обладают выраженным побочным эффектом — при частом приеме изъязвляется слизистая желудка. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Эзомепразол, Омепразол, Пантопразол).

Активные ингредиенты мазей, гелей, кремов, бальзамов проникают в кровяное русло в незначительном количестве. Поэтому они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Наружные средства безопасны, обладают мягким обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием.

Местные средства для лечения пяточной шпоры	Наименования препаратов	Терапевтическое действие
НПВП	Вольтарен, Фастум, Финалгель, Долгит, Кеторол, Нимесулид, Артрозилен, Индометацин	Купирование воспаления мягких тканей, устранение болезненных ощущений и отечности
Согревающие мази	Наятокс, Финалгон, Бен-Гей, Випросал, Апизартрон, Капсикам, Эспол, Эфкамон	Улучшение кровообращения и лимфотока, восстановление привычного объема движений
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос	Укрепление связочно-сухожильного аппарата, профилактика развития деформирующего остеоартроза
Биологически активные добавки	Артро-Актив, Хонда, Артроцин, бальзамы Софья и Дикуля	Восполнение запасов питательных веществ за счет ускорения кровообращения, устранение болей

В форме инъекций для лечения пяточной шпоры применяются НПВП, средства для улучшения кровообращения, миорелаксанты, витамины группы B. Препараты не обладают избирательным действием, оказывают негативное влияние на состояние желудка, печени, почек. Поэтому инъекционные растворы используются не дольше 1-2 недель.

При неэффективности НПВП для устранения болей показаны медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Кеналог) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Смесь лекарственных средств вводится непосредственно в мягкие ткани, окружающие костный нарост.

Проведение физиотерапевтических процедур — один из самых эффективных методов лечения пяточной шпоры. Целями терапии становятся полное устранение симптомов, снижение нагрузки на подошвенную фасцию за счет уменьшения размеров костного нароста. Физиопроцедуры также показаны пациентам в качестве профилактики развития в области стопы воспалительного процесса.

Ударно-волновой терапией называется аппаратное воздействие на пяточную шпору прицельными акустическими волнами определенной частоты. Высокоэнергетическая вибрация способствует разрыхлению болезненного костного нароста, снижению интенсивности симптомов, усилению местного кровотока, ускорению метаболизма.

УВЧ-терапия — лечебное воздействие электрическим полем ультравысокой частоты на стопу. После проведения 10-15 сеансов отмечается выраженный противовоспалительный, обезболивающий, антиэкссудативный эффект физиопроцедуры. Ускоряется восстановление поврежденных структур, улучшается крово- и лимфообращение.

Терапевтический эффект электрофореза заключается в доставке препаратов с помощью электрических импульсов непосредственно в область костного нароста. Перед проведением процедуры на стопу накладывается тампон, пропитанный лекарственным средством, а сверху располагается защитная прокладка и электроды. В качестве препаратов при пяточной шпоре используются глюкокортикостероиды, анестетики, витамины группы B, хондропротекторы.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Магнитотерапия — физиотерапевтическое воздействие постоянным или импульсным магнитным полем. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, активизации микроциркуляторного кровотока, стимуляции обменных процессов. После проведения нескольких сеансов снижается выраженность болевого синдрома, рассасываются отеки, восстанавливается подвижность стопы.

Лазеротерапией называется лечение пяточной шпоры с использованием низкоинтенсивного излучения светового диапазона с фиксированной длиной волны. Физиопроцедура способствует расширению кровеносных сосудов в стопе, повышению местного иммунитета. Она оказывает заживляющее и обезболивающее действие. Лазерная терапия хорошо сочетается с использованием медикаментов, так как увеличивает восприимчивость к ним организма.

Профессиональный массаж при пяточной шпоре заключается в выполнении разминаний и дальнейшем интенсивном воздействии на стопу вибрирующими движениями. Он направлен на снятие мышечных спазмов и коррекцию возникших изменений. Массаж хорошо сочетается с лечебной гимнастикой. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК, показывающего, как правильно дозировать нагрузки. После приобретения необходимых навыков можно тренироваться в домашних условиях. Какие упражнения полезны при пяточном костном наросте:

• сесть, ноги прижать друг к другу, перебросить через ступни тонкое скрученное полотенце. Тянуть его на себя, напрягая мышцы ног;
• сесть, вытянуть и немного расставить ноги. Отклонять ступни сначала внутрь, затем наружу, как бы стараясь прикоснуться к поверхности пола.

Использование ортопедических ковриков позволяет сочетать массаж и лечебную физкультуру. Их поверхность имитирует крупную и мелкую гальку, песок. Ходьба по коврику помогает улучшить кровообращение и устранить болезненность уже через несколько минут.

Перед проведением массажа необходимо ускорить местный кровоток. Для этого в один таз наливают прохладную воду температурой 18-20°, в другой — теплую (около 25-28°). Опускают ступни сначала в одну, затем в другую емкость на 3-5 минут по 5 раз. Растирают ноги жестким полотенцем и приступают к массажу в положении сидя.

Пятку охватывают пальцами и пощипывают, выполняя легкие надавливания, двигаясь к середине стопы, а затем обратно. Через 10 минут делают поглаживания и растирания.

Пятку охватывают четырьмя подушечками, а боковой палец кладут на внутреннюю поверхность стопы. Выполняют вращательные движения сначала в одну, затем в другую сторону.

Сжимают ладони в кулаки, делают круговые движения фалангами пальцев, массируя вначале пятку, а затем обрабатывая всю поверхность подошвы. Двигаются по направлению к пальцам ног, потом в обратную сторону.

Сгибают только большие пальцы рук и выполняют энергичные растирания пятки. Через 5-7 минут приступают к легким надавливаниям, совмещая их с круговыми вращениями.

Ладонями выполняют основные элементы соединительнотканного массажа — смещают небольшие участки кожи подошвы относительно друг друга. Затем делают расслабляющие движения: поглаживания, растирания, разминания.

Стелькой называется ортез из синтетических материалов, который вставляется внутрь домашней и уличной обуви. Эти вкладыши используются в терапии пяточной шпоры для ортопедической коррекции. Ношение обуви со стельками способствует правильному положению стопы во время движения, оптимальному распределению возникающих нагрузок. В большинстве случаев ортопеды рекомендуют использовать изделия со встроенными супинаторами, смягчающими удары при касании к полу.

Чтобы обеспечить поддержку для продольного свода стопы, необходимо правильно определить размер стельки. В зависимости от производителя ее длина или соответствует размеру обуви, или немного его превышает.

Если боли при ходьбе не удается устранить даже применением глюкокортикостероидов или костный нарост быстро увеличивается в размерах, то проводится хирургическое лечение.

В ходе операции после выполнения надреза врач иссекает пяточную шпору, а затем сшивает ткани. В течение нескольких дней пациент находится в стационаре для контроля над его состоянием.

После выписки начинается реабилитационный период. Для ускорения восстановления всех функций ноги ему рекомендованы физиотерапевтические и массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

После проведения основной терапии используются народные средства для устранения изредка возникающих дискомфортных ощущений при ходьбе. Их применение следует обязательно обсудить с врачом, так как многие из них в лучшем случае не наносят вреда.

Один флакон спиртового раствора йода (10 мл) разводят в 5 литрах горячей воды. Опускают в таз ноги, держат 15–20 минут, растирают жестким полотенцем, укутывают или надевают теплые носки.

В неразведенной медицинской желчи (продается в аптеке) смачивают стерильную салфетку, слегка отжимают, прикладывают к пятке. Фиксируют ее пленкой, надевают носок, держат 4-5 часов.

Смешивают половину стакана яблочного уксуса с таким же количеством теплой воды. Смачивают в растворе шерстяную плотную ткань, немного отжимают и оборачивают ее всю стопу. Длительность процедуры — 1 час.

Перед сном пятку оборачивают фольгой, плотно прижимают, фиксируют марлевым или эластичным бинтом. Надевают шерстяной теплый носок. Утром фольгу снимают, промывают ногу водой, обсушивают, втирают питательный крем.

В литре горячей воды разводят 3 столовые ложки с горкой крупнокристаллической морской соли без добавок. Фильтруют, немного остужают, переливают в таз. Опускают ступню в воду на 30-40 минут.

Смешивают 2 столовые ложки густого меда с 2 каплями эфирного масла можжевельника. Обильно наносят на пятку, остатки распределяют на всей подошве. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и теплую ткань, фиксируют бинтом, оставляют на 2 часа.

Емкость из темного стекла заполняют наполовину объема измельченными листьями хрена, вливают по горлышко 70% медицинский спирт, настаивают 2 недели в теплом месте. Втирают в пятку 2 раза в день в течение месяца.

Профилактика

Основная профилактика пяточной шпоры заключается в своевременной терапии провоцирующих ее заболеваний — плоскостопия, артритов, артрозов. Ортопеды рекомендуют ежедневно уделять время занятиям лечебной физкультурой. Полезны плавание, пилатес, длительные прогулки, езда на велосипеде, ходьба на лыжах. Нужно отдавать предпочтение удобной обуви на низком каблуке с амортизирующей подошвой.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>