Проблемы с суставами ног лечение коленного сустава

1. Как может появиться боль в колене

Коленный сустав имеет сложное строение. Выполнение постоянной нагрузки усиливает неприятные ощущения в нем.

Причины, которые могут вызывать боли в месте подвижного образования:

• нагрузки;
• травмы;
• дегенеративные изменения в структуре соединения;
• воспалительные процессы;
• появление уплотнения в результате сдавливания мягких тканей;
• спазматическое состояние мышц;
• сосудистые нарушения;
• врожденные аномалии развития тазового соединения, позвоночника, которые вызывают дополнительную нагрузку на подвижную часть середины нижней конечности.

Иррадиирующие ощущения боли в месте сгиба и разгиба нижней конечности могут появляться от: патологических изменений в соседних мягких тканях и от импульсов, вызванных защемлением нервного ствола в области позвоночного столба.

Для того, чтобы начать при боли в колене лечение, необходимо выяснение причины ее появления, которую можно определить диагностическим методом. Лечение коленей может проводиться после обследования, которое включает сбор анамнеза, проведение тестов функциональности ноги, лабораторное исследование крови, мочи, суставной жидкости, исследование микрофлоры, инструментальные виды диагностики (рентгенография, магнитно-резонансная томография, артроскопия).

2. Как лечить боль в суставах в коленях

При возникновении боли в коленях лечение начинается с проведения полного разгружения сустава. Разрывы мениска, травматические изменения синовиальной сумки и мягких тканей, резко увеличивающееся появление патологического объема внутрисуставной жидкости, усиление активности воспалительного процесса ведут к возникновению острого повреждающего состояния структуры конечности и могут потребовать хирургического вмешательства.

Лечение боли в коленях проводится после установления точной причины, появление которой обусловлено определенным патологическим состоянием.

Меры, которые следует выполнять, для оказания первой помощи в лечении колена:

1)снижение нагрузки на ноги, период полного покоя должен быть в течение дня не меньше 15 минут. Любые действия не должны причинять дискомфорт;

2) ограничение походов на дальние расстояния;

3) временное прекращение занятий спортом.

Стабилизация положения ноги

В некоторых случаях болит колено во время сгибания или выполнения любого другого движения. В такой ситуации может потребоваться полное обездвиживание конечности или ношение фиксирующих повязок, или специальных устройств для стабилизации положения ноги в месте поражения.

3. Специфические методы терапии при патологических изменениях в структуре коленного соединения

В зависимости от того, в результате чего появляются боли в коленном суставе, лечение может иметь два направления: оперативное и консервативное. К дополнительному виду физиотерапевтических манипуляций относят: лазеротерапию, криотерапию, магнитотерапию, иглорефлексотерапию. При болях в колене методы лечения выбираются на основании показаний.

Оперативное лечение боли в колене необходимо вследствие травматического повреждения. В этом случае метод хирургического вмешательства корректирует произошедшие изменения.

Консервативная терапия больных коленей в лечении может применяться и при ушибах, для снижения отека и интенсивных мучительных ощущений, для улучшения микроциркуляции в мягких тканях. Также она применяется в послеоперационный период. Но чаще всего, когда появляется боль в коленном суставе, лечение специфическими методами используется при обнаружении патологических состояний в структуре коленного соединения.

4.Какие лекарственные средства можно применять при нарушениях функциональности ноги

Пациентам, которых беспокоит боль в суставах колен, назначают лекарственные средства, снижающие активность воспалительного процесса. Любые патологические изменения сопровождаются двумя видами активности течения процесса: активный или хронический. Но, в любом случае, присутствующее воспаление необходимо снижать. Когда коленный сустав болит, лечение может начинаться с противовоспалительных средств (Кислота ацетилсалициловая или комбинированные препараты группы салицилатов, Парацетамол, Бутадион, Ибупрофен, Вольтарен, Пироксикам). Для снижения выраженной реакции организма воспаления используются глюкокортикостероиды. Для купирования интенсивности проявления назначается анальгезирующая группа препаратов.

Присутствие инфекционных микроорганизмов в соединяющем строении тоже может вызывать боли в колене, лечение при этом будет направлено на подавление этиологического фактора.

Патологический процесс в области колена, сопровождающийся местным повышением температуры поверхности кожи и вызывающий дискомфорт, нужно не только купировать по данным симптоматических проявлений, но и блокировать действие некоторых элементов, которые способствуют процессу воспаления.

Лечение боли в колене должно включать способы воздействия на местное трофическое движение в тканях и структурах. Следует отметить, что любое нарушение функциональности ноги сопровождается изменением состояния мышц. Поэтому необходимо уделить особое внимание их восстановлению.

Лечение боли в коленном суставе, если отмечается постепенное разрушение хрящевого покрытия, будет включать препараты, способствующие регенерации хряща. Их действие должно быть направлено на замедление болезненного изменения в этой ткани. Если болит колено, лечение, проводится с применением препаратов комплексного состава, которые усилят действие основных компонентов глюкозамина и хондроитин сульфата (Формула-С, Артрон, Терафлекс). При таком заболевании, как артроз, появляющаяся боль в коленях при лечении может прекратиться, только если фармакологическое действие будет применяться в комплексе с препаратами, снижающими воспалительный процесс и уменьшающими спазматическое напряжение мышечных тканей. Когда болит коленный сустав лечение может иметь положительный эффект только в том случае, если достигается трофическая доставка необходимых веществ в структуры синовиального соединения. Это может быть возможным при условии расслабления мышц.

5. Дегенеративные изменения в зоне движения

Чаще всего именно дегенеративные изменения в этой зоне движения и вызывают боль в суставе колена, поэтому лечение проводится, учитывая те заболевания, которые будут вызывать снижение питания суставных зон. Когда болят колени, лечение будет направлено на изменение соотношения показателей функционирования органов, которые привели к данной патологии. В любом из вариантов причинного начала заболевания следует уделить внимание состоянию иммунитета, чтобы восстановить нормальную реакцию организма для сопротивления воспалительным процессам. По экстренным показаниям могут применяться иммуностимуляторы: иммуноглобулин, гамаферон. При плановой поддерживающей терапии для возобновления нормы резистентности организма назначаются витамины: аскорбиновая кислота, витамины группы В. Для снижения токсичного действия на организм отдельных элементов, которые также вызывают неприятные ощущения и боль в коленях, в лечении обязательно применять антиоксидантные средства. Во-первых, они снизят токсичное действие некоторых препаратов, которые применяются в терапии любой из патологий соединения, во-вторых, при нарушениях работы печени помогут этому органу восстановить свои функции, вследствие чего усилятся правильные процессы обменов веществ.

Во время проявления боли в коленях лечение в домашних условиях может существенно облегчить мучения пациента. Исключением являются острые воспалительные состояния и травматические повреждения. Когда колено болит, лечение должно снизить приступы дискомфорта. Можно использовать мази с противовоспалительным действием. Они помогут приостановить течение основного заболевания. Вот какие мази в лечении суставной боли в колене лучше использовать: Диклофенак, Быструмгель, Индометацин, Фастум. В тяжелых случаях, когда колено болит, лечение может проводиться Кетапрофеном. Этот гель обладает сильным противоболевым действием и сможет помочь тогда, когда другие мази уже не действуют.

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

• переломы ног и вывихи коленных суставов;
• травмы менисков;
• воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
• нарушение обмена веществ;
• врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
• наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

• 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
• 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
• При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

• Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
• Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
• Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
• Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

• Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
• Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
• Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
• Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечение артроза коленного и тазобедренного сустава в домашних условиях

Что делать, если начали болеть суставы? Считается, что процесс разрушения суставов – артроз – необратим, дальше будет только хуже, и все закончится операцией по замене сустава. Но есть способы лечения суставов в домашних условиях, и если делать упражнения для суставов ежедневно, они не только перестанут болеть, но и смогут восстановиться.

Артрозы — это невоспалительные изменения в суставах (в отличие от артритов – воспалений суставов). Причина их развития в том, что питательные вещества не поступают в суставные хрящи. Последние атрофируются (худеют и умирают), а кости под этими хрящами компенсаторно разрастаются, и нарушается циркуляция внутрисуставной жидкости. Как же развиваются артрозы?

Питание хрящевой ткани

Любой ткани, любому органу в организме человека нужны определенные условия, чтобы нормально существовать и работать. Такими условиями являются кровоснабжение, венозный и лимфатический отток и иннервация. С кровью клетки получают кислород, глюкозу и необходимые для их строительства вещества. Венозный и лимфатический оттоки являются, по сути, канализацией, которая уносит все продукты жизнедеятельности клеток.

А иннервация — это система управления, которая следит за тем, чтобы каждая клетка работала не сама по себе, как захочет, а вместе с остальными. Как в оркестре каждый инструмент играет свою партию под руководством дирижера, так и клетками управляет иннервация.

В нашем теле есть два очага мягких тканей, которые находятся в зоне высокого давления, — это межпозвонковые диски и суставные хрящи. Им, как и всем остальным, нужен хороший приток крови. Но своих собственных сосудов в них нет - если бы они были, их бы просто раздавило!

Как же питаются межпозвонковые диски и суставные хрящи, раз им, как и остальным, нужна кровь? Как губка, впитывая кровь из соседних тканей. Если вы губку сожмете, она отдаст то, что в ней есть, если отпустите, то она начнет всасывать в себя жидкость. Именно так питается хрящевая ткань. И для этого обязательно нужно, чтобы кости в суставах двигались — то сжимали их, то растягивали. Только тогда они будут получать необходимое питание.

Причины артрозов

Но суставные поверхности не представляют собой идеально ровные цилиндры. На них есть выпуклости и впадины. Соответственно, чтобы хрящ равномерно то сжимался, то растягивался по всей суставной поверхности, просто необходимо, чтобы впадинки одной кости приходились на выпуклости противоположной.

Если же кости в суставе встают не так, как должны стоять, и нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, то хрящи перестают питаться, ибо где-то нет необходимого сдавления-растяжения, а где-то они просто механически раздавливаются из-за избытка напряжения.

Вот это со временем и приводит к развитию артроза! Это и есть атрофия суставного хряща. Именно таким образом развиваются все артрозы! Доказательство: при артрозах никогда не начинают болеть два одноименных сустава сразу. Процесс всегда начинается с одной стороны, и только через какое-то время добавляется проблема с другой.

Потому что мы все либо правши, либо левши, и тонус мышц в теле всегда неравномерный. Правши больше нагружают правую сторону, левши — левую. Соответственно, и мышечный дисбаланс, из-за которого кости встают в неправильное положение друг к другу, начинается с одной стороны раньше, а с другой — позже.

Как восстановить правильное положение костей друг относительно друга? Поскольку кости двигаются не сами по себе, а их положение и движение зависят от мышечного тонуса, то и убирается артроз путем восстановления мышечного баланса, расслаблением перенапряженной мышцы.

Можно ли восстановить суставы, если они "износились"

Здесь нужно разъяснить три вещи.

1. Боль при артрозе вызывает не сам артроз, а перенапряженная мышца. Поэтому боль в суставе уходит через несколько дней после ежедневного расслабления перенапряженной мышцы.

2. Ничто в нашем теле не "стирается" и не "изнашивается". Мы все знаем, что раньше, когда не было стиральных машинок, была такая женская профессия, как прачка. Прачки стирали руками целыми днями. Кто-нибудь видел или хотя бы слышал, чтобы прачки стирали руки если не по локоть, то хотя бы по запястье? Ткани в нашем теле живые, и все восстанавливаются! Раны заживают, а не остаются на всю жизнь! Поэтому говорить про то, что суставы "износились" или "стерлись" — полная глупость и абсолютное непонимание процессов, происходящих в живом организме!

3. Именно благодаря тому, что тело живое, возможен процесс восстановления тканей. Например, вам нужно поднять что-то тяжелое, а мышцы слабые, не могут. Вы начинаете их тренировать, усиливать. И через некоторое время они становятся больше, мощнее и уже могут поднять нужную вам тяжесть.

Поэтому даже самый запущенный артроз всегда при восстановлении полноценного кровоснабжения суставных хрящей начинает регрессировать, развиваться вспять. И думать, что артроз развивается один раз и навсегда — глупость. Его всегда можно убрать. Другое дело, что процессы изменения структуры тканей, особенно костной, идут достаточно медленно. Если боль можно убрать за несколько дней, для избавления от артроза необходимо несколько лет (в среднем два-три года).

И еще нужно повторить: очень важно понять, что все артрозы всегда вызваны мышечным перенапряжением. Поэтому для того чтобы убрать боль (а беспокоит человека не сам артроз, а именно боль) и артроз, необходимо расслабить перенапряженную мышцу. Далее расскажем, как это сделать в домашних условиях при самых распространенных артрозах – коленного и тазобедренного сустава.

Как вылечить гонартроз в домашних условиях

Гонартроз — это артроз коленного сустава, который развивается из-за постоянного напряжения квадрицепса (мышц передней поверхности бедра). Кости в коленном суставе смещаются, и в результате этого хрящ не получает питание и атрофируется. Тело, разумеется, пытается компенсировать нарушения за счет избыточного выделения суставной жидкости, воспалительных процессов, гипертрофии костной ткани и т.д. Это и есть артроз.

Чтобы вылечить артроз коленного сустава и снять боль, которая, собственно, и беспокоит человека, нет смысла применять какие-либо лекарства или мази, а тем более ставить искусственный сустав. От артроза вы сможете избавиться с помощью статической растяжки квадрицепса.

Для этого встаньте так, чтобы рядом была опора, за которую можно было бы ухватиться. Стоя на одной ноге, возьмите рукой больную ногу за стопу, согните ее в колене и разогните в тазобедренном суставе, растягивая переднюю поверхность бедра.

Оставайтесь в этом положении не менее двух минут. Затем отпустите ногу и потяните точно так же мышцы на другой ноге.

Бывает, в запущенных случаях человек не может взять больную ногу за стопу. В этих ситуациях поможет такой вариант упражнения: надо просто положить согнутую в колене ногу на что-то — стул, кресло и т.д. — и отвести корпус назад, разогнув ногу в тазобедренном суставе.

При запущенном гонартрозе бывает, что в суставной сумке развивается компенсаторный отек. Реализуется он через напряжение задних мышц бедра, преимущественно по внутренней поверхности. И убирать такое напряжение с помощью статического растяжения этих мышц можно за два-три дня, если делать растяжку несколько раз в день.

Подойдите к стулу, положите выпрямленную в колене ногу на стул, стопу противоположной ноги отведите в сторону так, чтобы таз тоже слегка развернулся в сторону от больной ноги. Наклонитесь к больной ноге и оставайтесь в таком положении не менее двух минут.

С помощью этих нехитрых упражнений вы сможете убрать боль в суставе быстро — всего за несколько дней. Артроз тоже начнет проходить, но на полное восстановление тканей костей потребуется намного больше времени — несколько лет. Растяжки нужно делать, исходя из принципов "чем больше, тем лучше" или "кашу маслом не испортишь". Количество повторений в день ограничивается только возможностями самого человека.

Лечение коксартроза с помощью упражнений

Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава. Он образуется двумя суставными поверхностями — вертлужной впадиной (тазовые кости) и головкой бедренной кости.

Поскольку бедренная кость очень длинная (самая большая в человеческом теле), ее головка получает кровоснабжение не из общей артерии, которая снабжает кровью всю бедренную кость, а из дополнительной артерии из тазовой кости, которая в составе связки идет через тазобедренный сустав от тазовой кости до головки бедренной кости.

Эта уникальная особенность кровоснабжения приводит к тому, что питание суставного хряща бедренной кости нарушается не тогда, когда бедренная кость встает в неправильное положение относительно таза, а когда головка ее вдавливается в вертлужную впадину перенапряженными ягодичными мышцами, передавливая питающую ее артерию.

Вот так развивается коксартроз. И именно напряжение ягодичных мышц дает боль, которая беспокоит человека. С помощью упражнений боль убрать можно быстро, расслабив мышцы, а для избавления от артроза нужно намного больше времени.

Ягодичные мышцы очень мощные, большие. Они работают всегда, когда человек находится в вертикальном положении. И когда просто стоит, и когда идет, и при беге. Поэтому с течением времени в них накапливается остаточное напряжение (они "забиваются"). Соответственно, чтобы избавиться от боли, нужно расслабить ягодичные мышцы.

Принцип мышечного расслабления, как всегда, прост — нужно растянуть перенапряженные мышцы и подержать их в растянутом состоянии пять минут. Пять, потому что мышца очень мощная, большая, ей двухминутной растяжки недостаточно. И помним, что растягивать нужно мышцы обеих ног: хоть проблема начинается всегда с одной стороны, другая нога не в лучшем состоянии.

Приведу один из возможных вариантов растяжки ягодичных мышц.

Лягте на спину на пол в дверном проеме так, чтобы дверной косяк был примерно на уровне коленок. Закиньте одну ногу за противоположный косяк так, чтобы пятка свободно скользила по стене вниз. Расслабьтесь и контролируйте, чтобы таз не разворачивался вслед за поднятой ногой.

Хотя сам артроз тазобедренного сустава развивается из-за перенапряжения ягодичных мышц, практика показала, что они часто перенапрягаются компенсаторно из-за перенапряжения подвздошно-поясничных мышц. Поэтому нужно расслаблять и подвздошно-поясничные мышцы. Это можно делать разными путями, приведу два примера.

Лучшим вариантом растяжки является поперечный шпагат. Только обязательно переносите вес тела на руки. Если вес всего тела будет давить на ноги, мышцы не смогут расслабиться, так как будут удерживать этот вес, и напряжение останется. Поэтому нужно лечь животом на стол или стул, развести прямые ноги в стороны. И постоять в положении максимального разведения ног две минуты.

Для тех, кто не может сделать предыдущее упражнение, есть более простой способ расслабить подвздошно-поясничные мышцы. Но, конечно, он и менее эффективный.

Лежа на спине, согните ноги в коленях и сведите стопы вместе, а колени разведите в стороны. Для усиления эффективности упражнения можно положить руки на колени или бедра, помогая таким образом развести ноги сильнее. В таком положении тоже нужно оставаться не менее двух минут.