При какой степени плоскостопия не берут в армию в беларуси

Статья расписания болезней	Наименования болезней, степень нарушения функций	Категория годности к военной службе
		графа I	графа II	графа III
68	Плоскостопие и другие деформации стопы:
а) со значительным нарушением функций	НГИ	НГИ	НГИ
б) с умеренным нарушением функций	НГМ	НГМ	НГМ, ГНС – ИНД
в) с незначительным нарушением функций	НГМ	НГМ	ГО СС – ИНД
г) при наличии объективных данных без нарушения функций	ГО	ГО	Г

Пояснения к статье 68 расписания болезней.

В статье предусматриваются приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), распластанный передний отдел стопы (широкий и несколько приведен), имеющая натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистую или молоточкообразную деформацию пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих эверсионно-инверсионных компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.

При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.

• умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;
• продольное или поперечное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;
• деформирующий артроз первого плюсневого сустава III стадии с ограничением движений в пределах подошвенного сгибания менее 10 градусов и тыльного сгибания менее 20 градусов;
• посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера от 0 до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава;
• отсутствие, сведение или неподвижность первого или двух пальцев на одной стопе, второго–пятого пальцев на уровне средних фаланг на обеих стопах.

Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляется угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме данный угол составляет 20–40 градусов. Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным исследованием для оценки состояния подтаранного сустава является КТ, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I и II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10–12 градусов, а угол отклонения первого пальца – 15–20 градусов; при II степени данные углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени – до 20 и 40 градусов, а при IV степени – превышают 20 и 40 градусов.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 % и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 %, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

Продольное и поперечное плоскостопие I или II степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению срочной военной службы, службы в резерве, поступлению в военные учебные заведения и МСВУ.

15 сентября 2019 в 13:58
Анна Крючкова, портал "Здоровые люди"

Идет осенний призыв. Кто годен, кто не годен к службе в армии и как это определяется? На вопросы читателей TUT.BY и 24.health.by ответили председатель Центральной военно-врачебной комиссии Вооруженных Сил — главный эксперт Вооруженных Сил, полковник медицинской службы Александр Горбарчук и врачи-эксперты ЦВВК. Первую часть ответов смотрите здесь.

Искривление носовой перегородки, плохое зрение

— У меня перфорация носовой перегородки размером 2 см, в военную академию учиться с этим не взяли. Годен ли я просто для срочной службы? Александр.

— Граждане призывного возраста с перфорацией перегородки носа, сопровождающейся частыми носовыми кровотечениями и анемией легкой степени тяжести, негодны к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. В остальных случаях они признаются годными к срочной военной службе и службе в резерве.

— Диагноз: искривление и смещение носовой перегородки, хронический вазомоторный ринит. Есть затруднение дыхания, лор отправляет на операцию, но во время призыва нельзя оперировать. Может ли призывная комиссия дать направление на операцию и будет ли отсрочка по этому диагнозу? Денис.

— Указанная патология не препятствует прохождению срочной военной службы, службы в резерве. При этом плановые оперативные вмешательства (в том числе септумпластика) должны быть выполнены до начала проведения мероприятий призыва. В период мероприятий призыва отсрочка для проведения вышеуказанного оперативного лечения не предусмотрена и граждане подлежат призыву на срочную военную службу, службу в резерве. Данное оперативное лечение при наличии показаний может быть выполнено в период прохождения военной службы в военной медицинской организации.

— Почему при проверке зрения используется атропин, который улучшает зрение до 2 диоптрий? Об этом знают все, но никто не учитывает эту погрешность. Получается, если у человека зрение минус 6,5 (негодными считаются со зрением 6,25 и хуже), а на комиссии после закапывания в глаза атропина (который расслабляет мышцы глаза) зрение временно улучшится до 5,75 или еще лучше, то человек становится годным к службе в армии. Почему до сих пор применяете атропин, если ни одна клиника не использует его из-за многочисленных побочных эффектов? Почему никто из вышестоящих органов не перепишет инструкции, которые устарели? Почему не используете более современные методы проверки зрения, хотя бы тропикамид? Татьяна

— Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 г. № 65 как атропин, так и тропикамид включены в перечень основных лекарственных средств как мидриатические и циклоплегические средства. Для определения истинных показателей степени рефракции, снятия спазма аккомодации и для достижения стойкой длительной циклоплегии в экспертных целях применяется атропин.

— У меня хореоретинит двух глаз в ремиссии. В расписании болезней эта статья очень размыто описана. Будет ли годен к военной службе человек с таким заболеванием? Евгений.

— В случаях с законченным процессом или непрогрессирующим течением с редкими обострениями указанного заболевания категория годности определяется в зависимости от функций глаза (острота зрения с коррекцией, рефракция, поля зрения и другие) по соответствующим статьям расписания болезней.

Варикоз, растяжение связок, травма суставов

— У меня варикоз нижних конечностей. Нога беспокоит: тяжело долго стоять, случаются судороги, после которых трудно ходить. Какие документы иметь, приходя на призывную комиссию? Егор.

— Необходимый перечень медицинских документов для проведения медицинского освидетельствования призывника запрашивается должностными лицами военного комиссариата до начала проведения медицинского освидетельствования. Однако призывник имеет право дополнительно предоставить имеющиеся у него медицинские документы, которые также будут учитываться врачом-специалистом. При необходимости уточнения диагноза в период проведения мероприятий призыва призывник может быть направлен на дополнительное медицинское обследование.

— Имеется хроническое варикозное расширение вен на ногах. Будет ли человек призван? Евгений.

— Категория годности к военной службе граждан определяется в зависимости от наличия или отсутствия хронической венной недостаточности.

— 3−4 раза было растяжение связок колена, постоянно подворачиваю ноги. Это основание для признания негодным к службе? Виктор.

— Была травма левого коленного сустава 4 раза (разрыв или надрыв ПКС и растяжение боковых связок). Делали операцию, отроскопию. Удалили 2 мениска. Не могу бегать, играть в футбол, т.к. связки при малейшей нагрузке болят. Призывают ли с таким в армию? По каким критериям не подходят призывники с проблемными связками?

— Повреждение связок коленного сустава, повреждение (удаление) менисков не является основанием для признания призывника негодным к военной службе. Категория годности в данном случае определяется в зависимости от выраженности функциональных нарушений и наличия или отсутствия нестабильности сустава.

— Наличие данного заболевания учитывается при определении категории годности граждан к военной службе врачом-хирургом медицинской комиссии. В некоторых случаях (по показаниям) им предлагается оперативное лечение с предоставлением временной негодности к военной службе, то есть отсрочка по состоянию здоровья. В дальнейшем категория годности к военной службе определяется в зависимости от результатов лечения и выраженности функциональных нарушений.

— Какие ограничения по службе в армии могут быть после травмы: закрытый оскольчатый перелом средней трети малой берцовой кости, перелом заднего края правой большой берцовой кости с удовлетворительным состоянием отломков, частичное повреждение ДМБС правой голени? Юрий.

— В данном случае призывнику должно быть проведено эффективное лечение и комплекс реабилитационных мероприятий. После чего оценивается функция голеностопного сустава с последующим принятием решения о его категории годности к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

— У меня выявили кифоз 2-й степени (50°) и остеохондроз 2-й степени. Годен ли я? Артем.

— Граждане призывного возраста с указанными диагнозами признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Язвы, папилломатоз, судорожный синдром

— Данные заболевания не препятствуют прохождению срочной военной службы. После призыва в Вооруженные Силы военнослужащие срочной военной службы, имеющие хронические заболевания, подлежат диспансерному динамическому наблюдению медицинской службой воинской части. При необходимости им проводится медицинское обследование и лечение согласно клиническим протоколам диагностики и лечения.

— У меня язва 12-перстной кишки. Есть ограничения для срочной службы? Вячеслав.

— Наличие у граждан призывного возраста язвы двенадцатиперстной кишки с редкими рецидивами (раз в год и реже) без осложнений не препятствует прохождению срочной военной службы. При этом имеются ограничения для прохождения срочной военной службы в некоторых видах (родах) войск.

— Можно ли идти служить по контракту, если у меня была язва?

— Граждане с неосложненной формой язвенной болезни могут быть призваны на военную службу по контракту. При этом имеются ограничения по прохождению военной службы в некоторых видах (родах) войск.

— В данном случае необходимо проведение углубленного медицинского обследования в стационарных условиях специализированного учреждения здравоохранения. При отсутствии у граждан призывного возраста заболеваний центральной нервной системы и при наличии судорожных приступов в анамнезе они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве, однако они негодны к управлению механическими транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.

— У брата в подмышке обширный папилломатоз. Место очень деликатное: повреждения бывают при движении, трении. Удалять хирург не рекомендует. Также брат проходит лечение от панических атак. Антидепрессанты еще не назначили, но нейролептики уже пьет. Являются ли эти два заболевания основанием для отсрочки или негодности к армейской службе?

— Наличие папилломатоза не является основанием для признания негодным к прохождению срочной военной службы, службы в резерве. При наличии панических атак призывники подлежат медицинскому обследованию и лечению в специализированных психиатрических учреждениях здравоохранения. Решение о категории годности принимается по результатам обследования и лечения.

Тугоухость, плоскостопие, гипотиреоз

— Заключение рентгенограммы обеих стоп призывника: плоскостопие левой стопы III степени (угол свода левой стопы 162 градуса; высота свода левой стопы 14 мм); плоскостопие правой стопы I-II ст. (угол свода — 146 градусов, высота свода — 26 мм). Каким будет решение в отношении годности призывника в данном случае?

— Граждане с наличием плоскостопия III степени признаются негодными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

— Данные диагнозы не отражают степень нарушения функции, в связи с чем ответить на поставленный вопрос не представляется возможным. При этом необходимо проведение дополнительного медицинского обследования для установления степени нарушения функции суставов, после чего гражданину будет определена категория годности к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

— При наличии у граждан призывного возраста субклинического гипотиреоза, не требующего медикаментозного лечения, они признаются годными к прохождению срочной военной службы, службы в резерве.

Итоговое заключение, обжалование, переосвидетельствование

— При присвоении статьи из расписания болезней какими документами обязан руководствоваться врач?

— Для определения категории годности граждан к прохождению срочной военной службы, службы в резерве необходимо установить клинико-функциональный диагноз. Клинико-функциональный диагноз устанавливается врачами-специалистами медицинской комиссии на основании медицинских документов, характеризующих состояние здоровья призывника. В соответствии с требованиями нормативных правовых актов до начала проведения медицинского освидетельствования должностные лица военных комиссариатов запрашивают эти медицинские документы по месту жительства призывника. Также при проведении медицинского освидетельствования принимаются во внимание и медицинские документы, предоставленные призывниками из других медицинских организаций (учреждений).

— Как и кем составляется итоговое заключение: по наблюдению в поликлинике и записям в карте или решение принимает врачебная комиссия военкомата?

— Итоговое заключение о категории годности к прохождению срочной военной службы, службы в резерве оформляет врач, руководящий работой врачей-специалистов медицинской комиссии по освидетельствованию призывников. Каждый врач-специалист устанавливает клинико-функциональный диагноз и определяет категорию годности к военной службе по своему профилю, а врач, руководящий работой врачей-специалистов, обобщает эти сведения и оформляет итоговое заключение. При этом учитываются запрошенные из поликлиник по месту жительства призывника выписка из медицинских документов (оформляется в поликлинике по месту жительства и содержит информацию об имеющихся и перенесенных заболеваниях), копия переводного эпикриза на гражданина в возрасте 18 лет, а также медицинские документы, предоставленные призывником.

— Как обжаловать решение призывной комиссии? Дмитрий.

— Как пройти переосвидетельствование, если меня незаконно комиссовали и я полностью здоров?

— Призывники, признанные негодными к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, а также военнослужащие срочной военной службы, уволенные по состоянию здоровья, зачисляются в запас Вооруженных сил и подлежат постановке на воинский учет в военном комиссариате по месту жительства. Медицинское освидетельствование (переосвидетельствование) проводится врачебной комиссией с правами военно-врачебной комиссии военного комиссариата. Для организации медицинского освидетельствования гражданин, состоящий в запасе, должен обратиться в адрес военного комиссара.

— Если у призывника есть подтвержденный диагноз, но медкомиссия в военкомате не подтверждает его, проводится ли в частях свое внутреннее освидетельствование? Может ли новобранец, имеющий диагноз, обратиться к военным медикам до проявления проблем, связанных с его заболеванием? Ирина.

— Военнослужащие, проходящие срочную военную службу, службу в резерве, в случае необходимости освидетельствуются военно-врачебными комиссиями Вооруженных сил. Военнослужащий, имеющий заболевание, препятствующее прохождению военной службы, обязан обратиться в медицинскую службу воинской части для решения вопроса о направлении его на медицинское освидетельствование. При наличии оснований по направлению командира воинской части военнослужащий направляется на медицинское освидетельствование в военную организацию здравоохранения.

— Очень часто встречается ситуация, когда молодые люди, отслужившие в армии, хотят остаться служить по контракту или трудоустроиться в силовые структуры, но не могут пройти медкомиссию, т.е. признаются негодными к службе по контракту. Разве не должны быть требования к здоровью одинаковыми для срочной и контрактной службы? Александр.

— Требования к состоянию здоровья граждан при призыве на срочную военную службу и поступлении на военную службу по контракту на должности, замещаемые солдатами, сержантами и старшинами, одинаковые. Однако за время прохождения военной службы у военнослужащих могут быть выявлены скрыто протекающие заболевания или возникнуть новые, которые могут препятствовать поступлению на военную службу по контракту.

Плоскостопие: что это за заболевание и берут ли с ним в армию? Основные сведения о патологическом процессе

Плоскостопие представляет собой хроническое поражение стопы, при котором наблюдается деформация продольного или поперечного свода. Как правило, патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями, нарушениями движения, перемещения, слабостью и усталостью.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Ранее считалось, что с плоскостопием в армию не берут. Так и было до того момента, пока не приняли специальное положение о военно-врачебной комиссии.

Теперь все не так однозначно. Многое зависит от степени развитости и, что еще важнее, от характера функциональных ограничений. То есть от того, может ли ходить человек, и насколько изменена двигательная активность.

Чтобы лучше разобраться в вопросе, рассмотрим основные моменты касательно плоскостопия.

Степени плоскостопия и армия

Согласно классификатору болезней МКБ-10, ортопедическим наработкам, выделяют три формы (степени) патологического процесса. В зависимости от того, какой свод стопы поражен.

• Поперечная форма. Классический тип расстройства, встречается более чем в 60% случаев. В основном у женщин в возрасте, относится к приобретенному виду. Характеризуется интенсивными болями, нарушением нормальной двигательной активности. С течением времени, если ничего не предпринять, начинаются деформации костей плюсны. Также изменяется положение большого пальца. Это состояние называется вальгусной деформацией первого пальца ноги. В тоже время, страдает и указательный, начинается деформация по типу молоточка. Перемещение становится невозможным. Встречается и у мужчин, но в 20 раз реже.

Продольное плоскостопие и армия

• Продольное плоскостопие. Диагностируется у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Сопровождается полным уплощением стопы. Она касается земли всей плоскостью. Снижается амортизирующая функция структуры, появляются мучительные симптомы. Болезнь делится на 3 степени тяжести, как и прочие формы.
• Комбинированная или смешанная разновидность плоскостопия. Возникает в среднем возрасте, от 30 до 45 лет. Имеет приобретенное происхождение. Обусловлена травмами, повышенной массой тела.

Существует классификация на основе происхождения патологического процесса. Она затрагивает две формы:

• Врожденную. Обусловлена генетическими аномалиями. Намного чаще — спонтанными изменениями в ходе формирования плода. Обнаруживается сразу. Имеет тенденцию к неблагоприятному течению, поскольку формируется неправильная осанка, страдает весь амортизирующий комплекс. Опорно-двигательный аппарат.
• Приобретенную. Обусловлена фенотипическими факторами. В основном — повышенной нагрузкой на костно-мышечные структуры.

Классификация плоскостопия используется и врачами военной комиссии, чтобы определить степень годности потенциального призывника.

Возьмут ли с плоскостопием, причины возникновения

Причины развития касаются неадекватного распределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат. В основном речь идет об ортопедических болезнях, но не только. Примерный перечень причин:

• Повышенная масса тела. Чем больше вес человека, тем выше вероятность плоскостопия. Основная функция стопы — амортизировать, то есть гасить механические волны при ходьбе. Нагрузка на ноги растет по мере увеличения массы тела. Потому риски больше примерно в 2-3 раза по сравнению со здоровыми людьми. В молодом возрасте вероятность расстройства ниже на 15-20%. Но она все равно есть.
• Перенесенные травмы. Переломы, частичные переломы (трещины), ушибы, вывихи и смещения костей, суставов. Перегрузки, которые провоцируют постоянное воспаление. Все это факторы потенциально способные спровоцировать плоскостопие. В перспективе нескольких лет от перенесенного острого состояния.
• Неудобная обувь. Слишком большая, неадекватно малого размера, давящая, на каблуке и так далее. Поскольку нагрузка на ступню опять же распределяется неверно. Страдает еще и позвоночник. Потому можно ожидать комплексных патологий. Например, плоскостопие + грыжи или плоскостопие + ущемление нервных волокон на уровне поясницы (ишиас).
• Слабость мышечного аппарата на местном уровне. В результате слабой физической нагрузки. Как правило, развивается при гиподинамии или вынужденном ограничении двигательной активности. Например, на фоне иммобилизации. Когда человек вынужденно лежит в постели. Потому во время реабилитации так важно наращивать физическую активность постепенно. Иначе возможны нарушения структурного рода.
• Воспалительные процессы в суставах. В основном — артрит ревматоидного происхождения. Псориатические формы. Возможны дистрофические, дегенеративные состояния — артрозы, которые рушат суставы.
• Применение некоторых лекарственных препаратов. Глюкокортикоидов, противовоспалительных нестероидного происхождения. Поскольку они способны снижать прочность костей, вызывать их быстрое стирание. Результат — поражение опорно-двигательного аппарата. В лучшем случае — только стопы и лодыжки.

Причины оценивают в системе. На основе выводов говорят о той или иной вероятности дальнейшего прогрессирования процесса.

Как определяют плоскостопие

Плоскостопие определяют по характерным внешним признакам и по симптомам предполагаемого патологического процесса. Для врача обнаружить плоскостопие — нетрудно. Внешние признаки таковы:

Симптоматика типичная. Интенсивность и состав клинической картины зависит от силы заболевания. Его запущенности. Если говорить подробнее, жалобы будут такими:

На месте врачи военно-врачебной комиссии видят только самые грубые изменения в организме молодого человека. В опорно-двигательном аппарате. Потому не стоит надеяться на авось. Регистрируйте и фиксируйте проблемы со здоровьем заблаговременно. У ортопеда и/или травматолога. Затем несите с собой готовую документацию, которая станет неопровержимым доказательством состояния.

С какой степенью плоскостопия берут в армию: основные степени ограничения и категории годности

Вопрос регламентирован приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе. Точнее — статьей 68, где описан рассматриваемый процесс. В большинстве случаев, особенно если присутствуют нарушения функционального рода, в армию с плоскостопием не берут. Но тут есть нюансы. Разберемся в них подробнее.

Расшифровку статьи смотрите ниже по тексту

Выставляется она в том случае, если заболевание не вызывает функциональных нарушений. Проверка проводится с помощью специальных тестов, а также рентгенографии. По результатам можно говорить о степени отклонения. Если объективно нарушений нет — выставляется категория Б-3.

• Плоскостопие 3 степени.
• Умеренные деформации ступни.
• Деформации кости пятки в результате перенесенной травмы.
• Наличие деформирующего артроза 3 стадии.

• Выраженный болевой синдром, наличие контрактур (участков неподвижности) пальцев ног.
• Комбинированные области неподвижности пальцев.
• Отсутствие пальцев. Некоторых или всех.
• Деформация кости пятки с выраженным нарушением функциональной активности стопы.

Если говорить по степеням патологического состояния. Берут ли с плоскостопием 1 степени? Как правило, да, если нет нарушений.

• 2 степень — не берут.
• 3 и более поздние — с таким плоскостопием также в армию не берут.

Исключения крайне редки.

Подробное описание статьи 68 Положения о военно-врачебной экспертизе

Алгоритм действий потенциального военнослужащего

• Обратитесь к ортопеду, травматологу. Зафиксируйте факт патологического состояния. Желательно не затягивать с этим. Идите, как только обнаружили, что что-то не так. Чем больше документов и подтверждений будет — тем лучше.
• Посещайте врача систематически, чтобы фиксировать проблемы, обострения сопутствующих заболеваний.
• Явитесь для первичной постановки на воинский учет или же в 18 лет, когда будет решаться вопрос о призыве на действительную службу. Предоставьте все медицинские документы.
• Пройдите комиссию. Зачастую — это простая формальность. Реально здесь на состояние здоровья не смотрят.
• Получите категорию годности и военный билет. В редких случаях возможен призыв на военную службу. Если функциональных ограничений нет.

Какие документы нужно взять с собой

С собой нужно взять все документы, которые у вас на руках. Медицинскую карточку, выписки из историй болезней, если вы были в стационаре. Снимки рентгенографии, а также расшифровки проведенного исследования. Чем больше информации у вас на руках, чем дольше история болезни, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Почему с плоскостопием не берут в армию

Основные советы потенциальным призывникам

Потенциальным призывникам можно дать базовые советы, как освободиться от армии.

• Не ленитесь ходить к врачу, как только становится хуже. И не только. Обращайтесь к специалисту каждые 3-4 месяца, чтобы фиксировать обострения. Проходите все необходимые обследования.
• Собирайте документы. Храните их в надежном месте.
• С собой в военкомат берите оригиналы и копии. Оригиналы показывайте, копии — предоставляйте для личного дела.

Плоскостопие ставит крест на службе в армии. Это объективно, поскольку велик риск подорвать здоровье.

1. Годных теперь будет больше?

- Мы уточнили критерии определения категории годности к военной службе при некоторых заболеваниях. Основными из которых являются: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, артериальная гипертензия, пролапсы клапанов сердца, сколиотическая деформация позвоночника, плоскостопие, - говорит Владимир Рыльцов, зампредседателя Центральной военно-врачебной комиссии.

Проще говоря, годных для службы в армии теперь будет больше. Дальше военные будут определять, к какой именно службе годен призывник.

Если парень годен, комиссия отберет его в те части, где высокие требования к состоянию здоровья. Если годен с ограничениями - в части, где требования более низкие. Могут признать не годным по состоянию здоровья для службы в Вооруженных силах. А могут временно не годным. В таком случае дадут отсрочку для восстановления. А после отсрочки вновь будут решать вопрос о том, годен молодой человек к службе или нет. Как заверяют специалисты, призывать будут только годных.

2. Почему в армию позвали язвенников?

Да-да, в армию теперь призывают парней с язвой. Военные, кстати, вспоминают, что язвенники уже служили - с 1987 по 1994 годы.

- Когда обсуждали этот вопрос, пришли к выводу, что с учетом современных возможностей лечения, можно призывать таких молодых людей. Но только парней с неосложненной язвенной болезнью: без частых обострений (не чаще одного раза в год). Призывники с такой язвенной болезнью не попадут в те части, где к солдатам повышенные требования по состоянию здоровья, их отправят в обычные воинские части. При этом, придя в Вооруженные силы, они попадут на диспансерный учет, при необходимости им назначат диетическое питание, - рассказывает председатель Центральной военно-врачебной комиссии Вооруженных сил Беларуси Олег Слипченко ,

- Как питание отличается от обычного?

- Оно четырехразовое. В блюдах жиры заменяются на сливочное масло. Эта пища готовится отдельно.

- Даже если такой человек в части один?

- Конечно. Если есть необходимость, ему предоставят диетическое питание на срок не менее трех месяцев, если нужно, этот срок продлят. В каждой части есть медицинская служба, она контролирует эти вопросы.

- Зачем такая группа риска? Служить полтора года, а за это время у него раз или два случится обострение.

- Если возьмем расписание болезней в любом государстве, для комплектования вооруженных войск призываются граждане, имеющие те или иные отклонения. И любые заболевания могут обостряться. При обострении проводят лечение, потом наступает выздоровление. Если после выздоровления остаются какие-то остаточные изменения, человеку предоставляют либо освобождение - врачом воинской части - до 7 суток, либо через ВВК - до месяца. Либо отпуск, если прогноз благоприятный и он может восстановиться.

- Решение призывать язвенников связано с нехваткой призывников?

- Это решение связано с тем, что современные успехи в лечении язвы очень весомы. Уже лет 10 как американцы доказали: если проводить эрадикационное лечение язвы, можно добиться долгой и очень стойкой ремиссии. Даже ставится вопрос о выздоровлении. Получается, если человек прошел эрадикацию, он по существу избавлен от язвы. И вопрос о службе ставится не от того, что нам срочно нужен призывник, а потому что он здоров, - уверен Владимир Рыльцов. – Призывников с осложнениями призывать не будем.

3. Пока болеешь, служба идет?

- Что же делать призывнику с язвой, если вдруг заболел живот?

- Есть основания обращаться в медслужбу. Нужно выяснить, отчего болит живот, где болит. Больного обследуют, сделают фиброгастроскопию, посмотрят, язва это или гастрит. Дальше назначается лечение, диетпитание. Если это состояние требует стационарного лечения, то призывник может быть госпитализирован в медпункт, в медроту или госпиталь. Полечат, снимут обострение, - отвечает Олег Слипченко.

- Если солдат в больнице лежит, служба в это время идет?

- Служба идет. Но это не значит, что все будут лежать в госпиталях. Если человек желает быть здоровым и настроен на службу, он будет здоровым.

- В армию этой осень точно идут язвенники, у которых язвенная болезнь была единственным основаниям для признания негодным?

- Как правило, мы видим, что эти состояния появляются почему-то на призыве. Если язва была выявлена впервые, пролечена, рецидива не было, человек будет признаваться годным, будет служить.

4. С каким сколиозом служат, а с каким - нет

- У врачей было много сложностей при определении первой или второй степени сколиоза. С углом сколеотической деформации 11 градусов служить не идут, с углом 10 градусов - идут в армию. Сейчас решили, что для определения того, насколько искривлен позвоночник, будут делать два снимка - в вертикальном положении, а потом в горизонтальном. И тот угол, который будет в горизонтальном положении, - это основополагающий угол для определения степени искривления позвоночника. Человек ложится, мышцы расслаблены, действительно видно, это фиксированное искривление или функциональное. Т.е. определили более точную и четкую методику, - объясняет Олег Слипченко.

- После этих изменений заметно увеличится количество людей, которые будут признаваться годными?

- Изменения позволят более правильно определять сколиоз, чтобы у врачей не было двоякого понимания. Зачастую врачи начинают сомневаться, перестраховываются в пользу призывника.

5. Будут ли гипертоникам в армии чаще мерить давление?

6. С каким плоскостопием возьмут в армию?

Раньше служить не брали тех, у кого находили 2 - 3-ю степень плоскостопия. Но при этом 2-я степень должна была сопровождаться артрозом 2-й стадии в суставах среднего отдела стопы.

- Настолько тонкая грань между первой и второй степенью, буквально миллиметры. Решили, что с артрозом второй степени призывники могут быть годны, - говорят специалисты.

7. Слишком худых призывников в части откормят?

- Парни с недостаточной массой тела при призыве на службу признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. Если через 6 месяцев не выявлены заболевания, вызывающие снижение массы тела, нет отрицательной динамики веса, то они признаются годными к военной службе с незначительными ограничениями. При недостаточной массе тела назначается дополнительное питание в размере половины суточной нормы, - рассказал Владимир Рыльцов.

БУДЬ В КУРСЕ!

Как кормят в армии?

Паек в армии строго регламентирован. По нашей просьбе военные выложили на тарелки продукты (нужное количество граммов), которые съедают служивые в течение дня. И мы даже позавидовали - вот он какой, армейский рацион!